Tykt blod: symptomer, årsager og behandling, hvad man skal gøre og hvordan man tyndes

Der siges og skrives meget om behovet for at fortynde blod til behandling og forebyggelse af mange formidable sygdomme. Antallet af medikamenter, der udfører denne opgave, er også for nylig steget. Det er farligt at vælge dem selv, kun en læge skal vælge dem til en bestemt patient.

Men enhver voksen skal have en idé om, hvilke blodfortyndere der bruges i medicinen nu. Uden overdrivelse kan vi sige, at hvert sekund modtager sådanne stoffer efter 60 år, og med stigende alder øger hyppigheden af ​​deres udnævnelse kun.

Hvorfor skal du tynde blodet?

Udtrykket "blodfortynding" indebærer ikke så meget et fald i "densiteten" som et fald i dets evne til at danne blodpropper. Blod er et komplekst selvregulerende system, hvor mange faktorer cirkulerer i det, både koagulerende og antikoagulerende, som normalt skal være i perfekt balance.

Med aldring af kroppen flytter de fleste imidlertid denne balance mod øget koagulation. Mekanismerne for dette er forskellige, nogle er ikke fuldt ud forstået, men faktum er stadig: slagtilfælde, hjerteanfald, trombose og tromboemboli er blodpropper, der blokerer karens lumen og stopper blodgennemstrømningen i et bestemt område af vores krop. Disse vaskulære katastrofer er meget farlige, de går aldrig sporløst: uden rettidig hjælp er det enten død eller handicap.

Derfor kommer medicin mod blodfortynding ud på toppen i forebyggelsen af ​​trombose og tromboemboli, og derfor forhindrer de hjerte-kar-dødelighed. Ud over forebyggende formål bruges de også til behandling af allerede dannet trombose.

De vigtigste grupper af medikamenter til blodfortynding

Blodpropper aktiveres af mange koagulationsfaktorer, der findes i blodet. Dette er en kompleks kaskadereaktion. Eksisterer:

  • Primær blodpladerhemostase. Blodplader aktiveret af forskellige årsager klæber til hinanden og den vaskulære væg og tilstopper lumen i et lille kar.
  • Sekundær, koagulationshemostase. Aktivering af plasmakoagulationsfaktorer og dannelse af en fibrintrombe. Det er karakteristisk for fartøjer med mellemstor og stor kaliber.

Følgelig er blodfortyndere opdelt i:

  • Antiplatelet agenter (forhindrer blodpladeadhæsion, hæmmer vaskulær blodplader hemostase).
  • Antikoagulantia (blokerer plasmakoagulationsfaktorer og forhindrer dannelse af en fibrin koagulering).

Antiplatelet agenter

Behandling med blodplader er ordineret:

  • med koronar hjertesygdom;
  • efter et hjerteanfald;
  • patienter med arytmier;
  • sekundær forebyggelse af blodpropper hos mennesker, der har haft et slagtilfælde eller TIA;
  • primær forebyggelse hos mennesker med høj risiko for komplikationer;
  • efter operationer på hjertet og blodkarene;
  • patienter med perifer arteriesygdom.

Lægemidler, der indeholder aspirin

Acetylsalicylsyre (ASA, aspirin) er det mest berømte og allerførste blodplade-middel. Dets evne til at blokere enzymer involveret i blodpladeaktivering blev opdaget i 1967. Og det er stadig "guldstandarden", som alle andre antiplateletmidler sammenlignes..

Det er bevist, at en tilstrækkelig dosis aspirin til manifestation af en antiplatelet-effekt er 100 mg pr. Dag. Når det bruges til sekundær forebyggelse, er ASA i stand til at reducere antallet af dødsfald med 25-30%. Dette er en ret effektiv medicin, billig og overkommelig for en lang række patienter. Aspirin absorberes godt fra mave-tarmkanalen, dens virkning forekommer efter 1-2 timer og vedvarer i en dag. Tag det derfor 1 gang om dagen efter måltider i lang tid.

Den farmakologiske industri fremstiller aspirinpræparater i den krævede dosis på 50-150 mg, hvilket er meget praktisk til indgivelse. For at reducere den irriterende virkning på maveslimhinden er denne mængde ASA normalt indkapslet i en enterisk coating.

Hvis der er mistanke om akut koronarsyndrom, får patienten lov til at tygge en normal aspirintablet uden en skal i en dosis på 325-500 mg.

Væsentlige lægemidler indeholdende aspirin til langtidsbrug

HandelsnavndosisPakning / prisGennemsnitspris for 1 tablet
Thrombo ACC50 mg28 t / 42rub1, 5 s
Thrombo ACC100 mg28 t / 46 gnide1,6 s
Thrombo ACC100 mg100 t / 150 r1,5 p
Thrombo ACC100 mg60 t / 105 r1,7 s
Acecardol100 mg30 t / 28 r90 kopecks
Aspicore100 mg30 t / 66 r2,2 s
Cardiask50 mg30 t / 74 r2,4 p
Cardiask100 mg30 t / 88 gnide3 gnide
Cardiomagnyl (ASA + magnesiumhydroxid)75 mg30 t / 140 r4,6 r
Cardiomagnyl75 mg100 t / 210 r2,1 s
Cardiomagnyl150 mg30 t / 195 r6,5 r
Cardiomagnyl150 mg100 t / 330 r3,3 r
Aspirin Cardio300 mg30 t / 90 r3 gnide
Aspirin Cardio100 mg56 t / 189r3,3 r
Agrenox (aspirin + dipyridamol)25 + 200 mg30 hætter / 920 r30 r

Den vigtigste bivirkning af ASA er en ulcerogen effekt, det vil sige, det kan forårsage erosion, mavesår og blødning fra maveslimhinden. Ved ordination af aspirinlægemidler vurderer lægen de mulige risici og sammenligner dem med de potentielle fordele ved at tage.

Derfor behøver selv et så bredt annonceret og generelt tilgængeligt lægemiddel som aspirin ikke at blive ordineret alene. I henhold til nylige undersøgelser var virkningen af ​​den i den primære forebyggelse af hjerte-kar-komplikationer endvidere uproven. Det vil sige, hvis du ikke har haft et slagtilfælde eller et hjerteanfald, behøver du ikke tage det selv "bare i tilfælde" uden at konsultere det. Kun en læge kan evaluere alle tilgængelige risikofaktorer og beslutte behovet for ASA.

ASA-præparater er kontraindiceret i tilfælde af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, indre blødninger, allergier, graviditet. Det bruges med forsigtighed hos personer med bronkial astma og arteriel hypertension (blodtrykket bør reduceres til 140/90 mm s.p.)

Ikke desto mindre er lægerne tilbøjelige til at tro, at ASA er mere gavnligt end skadeligt. Et andet punkt, der er værd at nævne, er, at regelmæssigt indtag af aspirin reducerer risikoen for tarmkræft..

Antiplatelet agenter uden aspirin

Bivirkninger af ASA har ført forskere til at se efter andre, sikrere blodfortyndere med en lignende effekt. Som et resultat anvendes adskillige aspirinfrie medikamenter med antithrombotiske egenskaber i øjeblikket i klinisk praksis..

Men husk, at der ikke er nogen absolut sikre lægemidler i denne gruppe, hver af dem har sine kontraindikationer og begrænsninger, og kun en læge ordinerer dem. Nogle nye antiplateletmidler er ordineret som en tilføjelse til aspirin..

Dipyridamole (klokkeslæt)

I henhold til virkningsmekanismen er det en hæmmer af phosphodiesterase, har en vasodilaterende og antiplatelet virkning. Virkningen er lidt svagere end aspirin, men den er helt berettiget i tilfælde af intolerance over for sidstnævnte. Dipyridamol er også det eneste antiplateletmiddel, der er godkendt til brug hos gravide og ammende kvinder..

75 mg tages 3-4 gange om dagen, hvis nødvendigt øges den daglige dosis til 450 mg.

Fås i tabletter:

  • 25 mg hver (100 tabletter, 415 rubler)
  • 75 mg hver (40 enheder, 430 rubler).

Lægemidlet under handelsnavnet Curantil (fremstillet af Berlin Chemi) koster henholdsvis 620 og 780 rubler.

Ticlodipin (Ticlide)

En af de tidligst registrerede hæmmere af ADP (adenosindiphosphat). Det hæmmer blodpladeaggregation, reducerer blodviskositeten og forlænger blødningstiden. Tiklid ordineres 250 mg 2 gange dagligt. Den terapeutiske effekt opnås ved 3-4 dages optagelse.

Bivirkninger - blødning, trombocytopeni, leukopeni, mavesmerter, diarré.
Pris: 30 tabletter omkring 1500 rubler.

Clopidogrel (Plavix)

Virkemekanismen er tæt på ticlodipin, men markant mere effektiv og sikrere end den. Brugt siden 1998. Tag 75 mg en gang dagligt, uanset madindtag.

Ifølge en stor CAPRIE-undersøgelse er clopidogrel mere effektiv end aspirin til forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde og hjerteinfarkt. Men dets omkostninger er flere gange højere, især af brandede analoger, kendetegnet ved en høj grad af renselse:

  • Clopidogrel 28 tabletter omkring 350 rubler,
  • Plavix - ca. 930 rubler,
  • Plagril - 430 rubler,
  • Egithromb - 916 rubler,
  • Sylt - 950
  • Med ACS (akut koronarsyndrom) - 300 mg en gang.
  • Til forebyggelse af stenttrombose efter stenting af koronar eller andre arterier såvel som efter CABG. I fravær af kontraindikationer bruges det sammen med aspirin.
  • Efter et hjerteinfarkt eller iskæmisk slagtilfælde.
  • Hos patienter med perifer arterie okklusion.

Ticagrelor (brilinta)

Et relativt nyt lægemiddel (registreret i 2010). Funktionsprincippet ligner clopidoglel. I henhold til de seneste henstillinger foretrækkes sidstnævnte hos patienter, der gennemgår stenting eller CABG. Fås i tabletter på 60 og 90 mg, taget 2 gange om dagen. Dette er en ganske dyr medicin..

Af bivirkningerne, ud over blødning, skal åndenød noteres (hos 14%).
Pris: månedlig behandling med en glans - ca. 4500 rubler.

Prasugrel (effient)

Også et relativt nyt antiplatelet middel (brugt siden 2009). Det bruges til patienter med ACS, der planlægger stenting. Det betragtes som mere effektivt end clopidogrel, men på samme tid forekommer bivirkninger oftere på det. Det kan ikke bruges til patienter, der har haft et slagtilfælde. Prisen for en pakke er omkring 4000 rubler.

Cilostazolum (pletax)

Et lægemiddel med blodplader og vasodilaterende virkninger. Det udvider mest effektivt arterierne i de nedre ekstremiteter (femoral og popliteal). Det bruges hovedsageligt til at udslette sygdomme i disse arterier (intermitterende claudication). Dosis - 100 mg 2 gange om dagen. Prisen for pakning af 60 tabletter er omkring 2000 rubler.

Pentoxifylline (Trental)

Et lægemiddel, der kombinerer en antiplatelet og vasodilaterende virkning. Reducerer blodviskositeten, forbedrer mikrocirkulationen. Påfør både intravenøs infusionsopløsning og tabletter.
Prisen for emballering af 60 tabletter på 100 mg - 550 rubler.

Begrebet antikoagulantia

Antikoagulantia er lægemidler, der hæmmer aktiviteten af ​​plasmakoagulationsfaktorer. De bruges i tilfælde, hvor blodplader alene ikke kan undlades, til behandling af tromboemboliske komplikationer såvel som til forebyggelse, når risikoen for disse komplikationer er meget høj..

Der er absolutte indikationer for antikoagulanteterapi:

  • Lungetromboemboli (PE).
  • Dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter.
  • Myokardieinfarkt, akut periode.
  • Iskæmisk slagtilfælde.
  • Atrieflimmer hos patienter med koronararteriesygdom.
  • Slag i baggrunden af ​​atrieflimmer.
  • Protetiske hjerteklapper.
  • Atrium-thrombus.
  • Stentstenose.
  • Forebyggelse af trombose under hæmodialyse.
  • Forebyggelse af lungeemboli hos patienter efter ledudskiftning.

Der er sådanne grupper af disse stoffer:

  • Direkte antikoagulantia. De inaktiverer thrombin direkte i blodet. Dette er heparin og dets forskellige modifikationer samt hirudin.
  • Indirekte antikoagulantia. De blokerer for dannelse af plasmakoagulationsfaktorer i leveren. Disse inkluderer kumarin (antagonister af vitamin K), hvoraf den mest berømte er warfarin. Mindre almindeligt anvendte Phenylin, Neodicumarin, Sinkumar.
  • Nye orale antikoagulanter (PLA).

Direkte antikoagulantia

Ufraktioneret heparin (UFH)

Dette er en naturlig antikoagulant, den findes i mange væv i vores krop. I blodplasma inaktiverer det thrombin og reducerer derved evnen til at danne blodpropper.

Heparin indgives parenteralt (intravenøst ​​eller subkutant) i høje doser til behandling af trombose (akut myokardieinfarkt, arteriel trombose i lemmer, lungeemboli) og i små doser for at forhindre tromboembolisme. Lægemidlet ordineres med forsigtighed under kontrol af blodkoagulation og APTT og kun på et hospital.

Der er også salver og geler med heparin til topisk brug (Heparinsalve, Lyoton, Venitan, Venolife). De er ordineret til åreknuder i åndedræt, hæmorroider.

Hepariner med lav molekylvægt (LMWH)

Disse lægemidler opnås fra UFH ved depolarisering af dets molekyle. Lavere molekylvægt øger biotilgængeligheden af ​​hepariner såvel som varigheden af ​​deres virkning. De administreres normalt subkutant 1-2 gange om dagen. Fås i engangssprøjter. Mest almindeligt ordinerede NMH:

  • Dalteparin (Fragmin) 2500 IE / 0,2 ml - en pakke med 10 sprøjter koster ca. 2200 rubler.
  • Nadroparin (Fraksiparin) - fås i forskellige doseringer, prisen på emballering er 10 stykker fra 2100 til 4000 rubler.
  • Enoxoparin (Clexane) - doseringer i sprøjter fra 2000 til 8000 enheder, prisen for en sprøjte - fra 300 til 400 rubler.
  • Bemiparin (Zibor) - sprøjter 3500 IU 10 stykker 3900 gnide.

Det vigtigste anvendelsesområde for hepariner med lav molekylvægt er forebyggelse af trombose hos postoperative patienter. De kan også ordineres til gravide med antiphospholipid syndrom.

Sulodexid (Wessel)

et antithrombotisk præparat bestående af to glycosaminoglycaner isoleret fra tarmslimhinden. Med virkningsmekanismen ligner NMG. Det bruges hovedsageligt til forebyggelse af mikrothrombose hos mennesker med diabetes. Fordelen er dens gode tolerance såvel som muligheden for at bruge ikke kun i injektioner, men også indvendigt i kapsler.
Prisen på en pakke på 10 ampuller er ca. 2000 rubler, 60 kapsler - 2600 r.

Warfarin

Warfarin blev først syntetiseret i 1948, og indtil 2009 var det næsten det eneste antikoagulant, der blev ordineret til langvarig brug. Det betragtes stadig som den standard, som alle nye lægemidler med samme virkning sammenlignes. I leveren blokerer det metabolismen af ​​vitamin K og forhindrer derved dannelse af flere plasmakoagulationsfaktorer. Som et resultat mister blod markant evnen til at danne blodpropper.

Ved langvarig brug reducerer warfarin hyppigheden af ​​slagtilfælde med 64%. Men dette stof er ufuldkommen, det er meget ubelejligt til kontinuerlig brug..

  • behovet for hyppig laboratorieovervågning (INR skal holdes inden for strenge grænser fra 2 til 3) og konstant dosisjustering,
  • streng overholdelse af en bestemt diæt,
  • uforenelighed med mange stoffer,
  • hyppige blødningskomplikationer.

Warfarin er stadig det mest anvendte antikoagulant, hovedsageligt på grund af dets overkommelige pris. En dosis warfarin vælges under kontrol af INR, undertiden vælger den optimale dosis flere måneder.

Det fås i tabletter på 2,5 mg. Prisen på 100 tabletter warfarin - fra 90 til 150 rubler, afhængigt af producenten.

Nye orale antikoagulanter (PLA)

Ulejligheden i forbindelse med indtagelse af warfarin har fået forskere til at kigge efter nye lægemidler for at reducere risikoen for blodpropper, der kan tages i lang tid. Disse nye generations lægemidler (PLA) blev introduceret i klinisk praksis for nylig (i 2009), men blev hurtigt taget af sundhedsarbejdere og patienter..

Alle PLA kan opdeles i 2 grupper:

  • direkte thrombininhibitorer (dabigatran) og
  • direkte faktor Xa-hæmmere (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Deres handling kan sammenlignes med warfarin, men at arbejde med dem er meget mere praktisk for både lægen og patienten. Den største fordel er, at de ikke kræver systematisk laboratorieovervågning. Den største ulempe er deres høje omkostninger..

Dabigatran (pradaxa)

Det første lægemiddel, der "brød" monopolet på warfarin. Det anvendes siden 2010. Det hæmmer thrombin og forhindrer derved omdannelsen af ​​fibrinogen til fibrin. Det absorberes godt fra fordøjelseskanalen. Dens handling kan sammenlignes med warfarin. Bivirkninger (blødning) er mindre almindelige, og brugen er meget mere praktisk.

Fås i kapsler i en dosis på 75, 110 og 150 mg, taget 1-2 gange om dagen, den daglige dosis vælges af lægen afhængig af aftalens formål. Kontraindiceret til blødning, nylig hæmoragisk slagtilfælde, alvorlig nyresvigt, graviditet. Laboratoriekontrol er normalt ikke påkrævet..

Prisen på en pakke med 30 kapsler på 150 mg - ca. 1800 rubler.

Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Mekanismen for deres handling er næsten identisk. De hæmmer både fri og thrombus-relateret faktor Xa. Angiv straks deres handelsnavne:

  • Rivaroxaban - Xarelto
  • Apixaban - Elikvis
  • Endoxaban - Lixiana (endnu ikke registreret i Den Russiske Føderation).

Indikationer for brug ligner warfarin. Alle tre lægemidler absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen..

Hvis vi taler om forskellene, skal du tage Rivaroxaban (Xarelto) tabletter sammen med mad, resten - uanset mad. Apixaban (Elikvis) - 2 gange om dagen, resten - 1 gang.

Effektivitet i forskellige patologier og risikoen for blødning sammenlignet med warfarin:

Udgivelsesformularer og pris:

Handelsnavn / dosisEmballagePakkeprisDaglig dosispris
Xarelto 15 mg28 fane2850 gnide100 r
Xarelto 20 mg28 fane2850 gnide100 r
100 fane9300 gnide93 s
Xarelto 10 mg30 fane3600 gnide120 r
Elikvis 5 mg, 2,5 mg20 fane840 gnide84 s
Elikvis 5 mg60 fane2420 gnide80 r

Sådan tyndes blod uden medicin

Oprethold væskebalance

Tykt blod er primært en mangel på vand.

  • Drik mindst 2 liter rent vand (mere præcist 30 g pr. 1 kg kropsvægt). Dette henviser til vand, ikke te, kaffe, forskellige kulsyreholdige drikke osv. Men på samme tid kan vand af dårlig kvalitet med et overskud af salte kun skade.
  • I situationer, hvor væske går tabt, øges drikken tilsvarende. Vi mister væske ved overophedning, intensivt fysisk arbejde, opkast, diarré.

Afvisning af alkohol, herunder øl.

Leech spyt indeholder en direkte antikoagulant - hirudin. Derfor er hirudoterapi velegnet til elskere af naturlig behandling. Bare ikke gør det selv, stol på specialisterne.

Ernæring

Der er lister over fødevarer, der tykner eller tynder blodet. Men generelt vil vi ikke tage fejl af, hvis vi overholder principperne for en sund kost med en tilstrækkelig mængde grøntsager, frugter, og begrænser os til sukker, salt, rødt kød, undtagen konserveringsmidler og røget kød. Friskpresset juice er meget nyttige..

Phytoterapi

Mange planter tilskrives hæmostatiske egenskaber. Officiel medicin genkender kun to af dem, der virkelig indeholder aktive stoffer, der forhindrer blodpropper.

  • Hvid pilbark indeholder salicylat. Derfra blev faktisk aspirin først opnået. På apoteker sælges både tørret naturlig bark samt knust i kapsler (Salivitellin, Thrombin) eller filterposer (Ivapirin). Bark med en hastighed på 1 spsk pr. Kop kogende vand i en termos, insister i 6-8 timer, drik 2 spsk 3 gange om dagen før måltider. Kapsler taget 2 gange om dagen.
  • Melilot indeholder naturlige kumarin. 1 spiseskefuld med tørt kløvergræs (sælges på apoteker) hæld et glas kogende vand. Lad det brygge i 30 minutter. Tag 1 spiseskefuld 3 gange om dagen.

Urtepræparater bruges i kurser på 3-4 uger. Tror ikke, at de er helt sikre. Instruktionerne beskriver altid kontraindikationer.

Spørgsmål svar

Hvilke test viser, at blodet er tykt?

  • Først og fremmest er dette en indikator for hæmatokrit (forholdet mellem den flydende del af blodet og dets cellemasse). Det bør ikke være mere end 0,55.
  • Antallet af røde blodlegemer over 6X / L.
  • Blodviskositet over 4.
  • Stigning i plasma af protein, protrombin og fibrinogen.

Men disse indikatorer bør kun styres af sunde mennesker. Patienter med høj risiko for at udvikle vaskulære komplikationer får ordineret medicin til at reducere koagulation, selv med normal hæmatokrit og viskositet. Tykt blod og en tendens til at danne blodpropper er stadig lidt forskellige koncepter..

Har alle mennesker brug for blodfortyndende medicin efter 50-års alderen?

Påstanden om, at alle efter 50 år har brug for at tage blodfortyndende medicin, er i øjeblikket i tvivl. Nylige undersøgelser viser, at hvis der ikke er nogen koronar hjertesygdom, der ikke var nogen historie med slagtilfælde eller hjerteanfald, kunne en person ikke tolerere hjertekirurgi, så skulle du ikke tage sådanne stoffer tankeløst. Alligevel har de mange bivirkninger..

Der er dog situationer, hvor risikoen for at udvikle vaskulære komplikationer er meget høj. Kun en læge eller kardiolog kan vurdere sandsynligheden for deres udvikling, veje de potentielle fordele og skader. Derfor ingen selvbetegnelse!

Hvilke medikamenter er sikrere at tage for mennesker med maveproblemer?

Hvis blodfortyndere er afgørende, men der er maveproblemer (gastritis, mavesår), er det sikreste at tage dipyridamol (klokkeslæt) og i mindre grad clopidogrel. Men ikke desto mindre anbefales det på tidspunktet for en udtalt forværring midlertidigt at stoppe med at tage dem.

Meget ofte ordineres protonpumpehæmmere (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol og andre PPI'er) til patienter på samme tid som blodplader til at reducere risikoen for gastrisk blødning. I 2009 blev der offentliggjort data om, at den kombinerede anvendelse af clopidogrel og PPI øger risikoen for tilbagevendende myokardieinfarkt. I mindre grad gælder dette pantoprazol (Nolpaza). Derfor, hvis en læge ordinerer nolpase sammen med clopidogrel, skal du ikke udskifte den med billigere omeprazol.

Hvilke test man skal tage for at kontrollere aspirin?

Patienter stiller ofte dette spørgsmål. Så ASA vil ikke påvirke udførelsen af ​​en generel blodprøve. Og det er ikke sandt, at det reducerer antallet af blodplader. Koaguleringstiden kan øges lidt (mere end 5 minutter), men dette er målet med behandlingen. Der er specielle test for blodpladernes funktionelle aktivitet, men de er ordineret til særlige indikationer. Derfor giver det ingen mening at donere blod for at "styre virkningen af ​​aspirin." For at forhindre komplikationer vil FGDS være til stor fordel (årligt eller med udseendet af gastriske symptomer) til kontrol med gastrisk slimhinde.

Jeg er bange for at tage antikoagulantia. Er det muligt at undvære dem?

Hvis lægen ordinerede antikoagulantia, har patienten en meget høj risiko for at udvikle trombose. Ja, normalt ordineres disse stoffer til livet. Ja, der er for mange bivirkninger og ulemper, når du tager den. Men husk, at de mere end 2 gange reducerer forekomsten af ​​formidable komplikationer. Hvis der er en sådan chance, hvorfor ikke bruge den.?

Lægen ordinerede flere lægemidler, der reducerer koagulation. Er det nødvendigt?

Dobbelt og endda tredobbelt antitrombotisk behandling er nogle gange ordineret, når flere lægemidler skal tages på én gang (aspirin + clopidogrel, aspirin + warfarin, aspirin + heparin, aspirin + clopidogrel + warfarin). Dette er en international standard for behandling. Læger er forpligtet til at ordinere sådanne kombinationer i strengt definerede situationer og kun at annullere dem i tilfælde af komplikationer. Normalt ordineres dobbelt- eller tredobbeltbehandling kun i en bestemt periode (for eksempel 12 måneder efter en stenting eller koronar bypass-operation).

Blodfortynding

Blodfortyndende metoder

De bedste blodfortyndere:

Blod, som det indre miljø i kroppen, er det forbindende element, der bærer information om tilstanden af ​​absolut alle organer og væv, hvilket sikrer deres koordinerede arbejde. Hvis der opstår fejl i dette system, er dette tegn på generel lidelse og forestående sygdomme. For det første manifesteres de ved blodkoagulation, som ligger til grund for alle yderligere patologiske ændringer. Derfor er det så vigtigt at opretholde koagulationshomeostase på et stabilt niveau..

Blodfortyndende juice

Brug af juice reducerer blodviskositeten markant. Forskellige frugter og grøntsagssaft er ideelt egnet til disse formål. Deres positive virkning på koagulationssystemet skyldes det høje indhold af vitaminer og sporstoffer, der er ansvarlige for balancen mellem koagulations- og antikoagulationssystemer. Derudover fylder vand, som i en betydelig mængde er i en hvilken som helst endda den mest koncentrerede juice, manglen på væske i kroppen. Det daglige forbrug af et glas frugtsaft er nok til positive ændringer i det hemostatiske system.

Hvad angår specifikke safttyper, kan de være de mest forskellige og indeholde i deres sammensætning bestanddele af en eller flere frugter. Det er ønskeligt, at de ikke blev konserves, men friskpresset.

Koagulation af blod falder meget godt på baggrund af det systematiske indtag af appelsin, tranebær, citron, gulerod, æble, fersken, ananas, granatæble, banan-jordbær, rips og forskellige andre slags juice.

Separat er det værd at nævne de ekstraordinære fordele ved tomater og deres papirmasse. Sådan juice kan drikkes i store mængder. Ud over den antikoagulerende virkning er det en fremragende antioxidant. Den samme effekt er karakteristisk for frugter og bær, hvoraf juice er fremstillet: stikkelsbær, hindbær, brombær.

Kun friskpresset juice har en helende effekt på kroppen! Shoppingjuice vil kun skade dit helbred.

Blodfortyndende soda

Dette værktøj er blevet talt om mere og mere for nylig. En positiv effekt af soda blev registreret i næsten alle sygdomme og patologiske abnormiteter i kroppen, forgiftning, fedme.

Skade. Selvfølgelig skal du ikke eksperimentere meget og være ivrig i denne henseende. Alle diskuterer enstemmigt om fordelene ved at alkalisere kroppen, men det er vanskeligt at forstå, hvad dette er forbundet med. Når alt kommer til alt, skal kropsmiljøet være neutralt eller let alkalisk, og dets ændringer, både på den sure og den alkaliske side, kan forårsage uoprettelig skade. Derfor kan soda som et naturligt middel til fortynding af blodet bruges, men kun under nøje overvågning af dets tilstand. Nogle gange har kroppen ikke brug for alkalier, og deres ekstra administration tilføjer ikke helbred overhovedet, hvilket fremkalder udviklingen af ​​rebound-syndrom.

Dette sker især ofte hos personer med mavesår i maven eller tolvfingertarmen med øget udskillelse af saltsyre. Bare dens produktion kan være beskyttende i naturen og redde kroppen fra overskydende forsuring. Brug af soda bringer en kortsigtet virkning af at lindre tilstanden, hvorfor dens popularitet er forbundet. I dette tilfælde finder den sædvanlige kemiske reaktion sted, hvor syren og alkalien kun neutraliserer hinanden med et fald i pH uden nogen fordel. Som svar på dette begynder syre at blive produceret endnu mere, hvilket kun forværrer den underliggende sygdom i maven. Dette skal tages i betragtning, før du bruger soda som antikoagulantia..

Fordel. Men det er umuligt ikke at sige om de positive aspekter, der registreres ved intern og ekstern brug af soda i form af en løsning. En af dem er en blodfortynder. Dette skyldes det faktum, at det efter absorption af bikarbonat fra maven og tarmen koncentrerer sig direkte i blodet og flytter pH til den alkaliske side. I et sådant miljø får formede elementer egenskaben med at blive frastødet fra hinanden, hvilket markant reducerer dens densitet og risikoen for blodpropper i karene.

For ikke at skade kroppen, skal du lytte til det, han siger. Derfor, før du bruger sodavand, er det bedre at kontrollere blodets pH. Hvis det viser sig, at han har en tendens til den sure side, kan du med sikkerhed begynde alkalisering. Et andet vigtigt punkt i udnævnelsen af ​​en sådan antikoagulanteterapi er troen på, at det er nødvendigt. Når alt kommer til alt kan en person have en svag acidose (forsuring), men på samme tid er der problemer med koagulationssystemet i retning af at nedsætte denne evne.

En artikel om emnet til behandling med tesoda, som for øvrig hjælper med onkologi

Hvis der ikke er kontraindikationer til alkalisering af kroppen, kan den blodfortyndende virkning af soda opnås på to måder:

Dagligt indtag af soda i form af en vandig opløsning. Til dette blandes 1 / 5-1 / 4 tsk soda i et glas varmt vand, og efter grundig blanding drikkes det. Det er bedre, hvis denne procedure udføres på tom mave om morgenen og om aftenen;

Kursusarbejde på baggrund af sult. Metoden er ganske aggressiv og bør anvendes under den strengeste kontrol. For at udføre det er det nødvendigt i 3-5-10 dage på baggrund af relativ sult at tage en opløsning af soda 10-12 gange om dagen med en hastighed på 1/4 spsk pr. 250 ml vand. Det er ikke værd at udføre sådanne procedurer selv, især hvis du aldrig har været involveret i terapeutisk faste!

Aspirin til blodfortynding

Aspirins virkning for at tynde blodet er blevet bevist i meget lang tid. I dag hører dette lægemiddel til førstehjælp til farlige sygdomme som hjertemuskelinfarkt og lungeemboli. Hver hjertepatient skal have den med sig sammen med nitroglycerin. Det begynder at virke så hurtigt, at der i nødstilfælde, efter nogle få minutter, kan registreres en positiv virkning i form af blodfortynding.

Lægemidlets virkningsmekanisme ligger i dets antiplatelet-evne. Dette betyder, at det en gang i blodbanen påvirker blodcellerne, der er ansvarlige for at udløse dannelsen af ​​blodpropper - blodplader. Virkningen på blodkoagulationsfaktorer er ikke fast. Det er blodpladerhemostase, der er fulminant i tilfælde af krænkelse af integriteten af ​​den vaskulære væg, hvilket er muligt med brud på en aterosklerotisk plak. På grund af den rettidige indtagelse af aspirin vil det blive betydeligt nedsat..

Hvordan tages aspirin? Det hele afhænger af formålet med hans udnævnelse. De kan være forebyggende og terapeutiske. I det første tilfælde er dette en systematisk livslang eller naturligvis administration af lægemidlet. Det er bedre, hvis dette sker inden sengetid på grund af den øgede risiko for trombose natten. Standarddosis er 75-150 mg af stoffet. Forøgelse af dosis medfører ikke en forbedring af virkningen af ​​blødning, men det kan provokere udviklingen af ​​komplikationer. I tilfælde af medicinske akutindikationer for aspirin svarer dens dosis til den profylaktiske. Men det er tilladt at stige til 300 mg. Tyg tabletten og placer den under tungen for hurtig absorption..

Skaden af ​​aspirin såvel som dens fordele finder også sted. En af de mest markante negative effekter er irritation i mavesækken og duodenal slimhinde. Det forekommer ret ofte, især hvis anbefalingerne til indtagelse af stoffet overtrædes.

I dette tilfælde kan der forekomme erosion, mavesår, gastroduodenitis, ulcerøs blødning. De kan forårsage kirurgisk behandling og endda død. På grund af den høje risiko for at udvikle sådanne komplikationer er stoffet forbudt til brug i mange vestlige lande.

De resterende bivirkninger er mindre relevante, da de ikke medfører alvorlige afvigelser fra kroppen.

Acetylsalicylsyre

Acetylsalicylsyre er den aktive ingrediens i aspirin. På grund af de udtalt bivirkninger af ren acetylsalicylsyre, manifesteret ved irritation i maven, anbefales det ikke at anvende et systematisk indtag af det i dets rene form.

De mest populære lægemidler i denne serie i dag er:

Funktioner, der er meget vigtige at observere, når du tager disse stoffer, inkluderer:

Dagligt indtagelse af kurser eller konstant. Lejlighedsvis anvendelse af effekten medfører ikke;

Det er bedre at tage medicin om aftenen;

Inden du tager stoffet, skal være et måltid. For at gøre dette skal du bare spise et lille stykke brød;

Periodisk overvågning af blodkoagulation, skønt dette ikke er reguleret af internationale protokoller.

Hvilket vand kan hjælpe dig bedre end nogen medicin? Find ud af det nu!

Æbleeddike

Mange mennesker betragter dette produkt som et uundværligt værktøj til at bevare sundheden og systematisk bruge det i henhold til et velprøvet skema. Vi kan med sikkerhed sige, at æble cider eddike er svært at skade kroppen. Derfor kan dens anvendelse tilskrives relativt sikre aktiviteter. Mange af dens positive virkninger på kroppen er blevet registreret, hvoraf den ene er et fald i blodviskositeten..

Mekanismen for denne handling kan forklares ved dens svagt sure reaktion forårsaget af naturlige fordelagtige komponenter. Deres indtræden i kroppen hjælper med at eliminere giftige sure forbindelser, som erstattes af de aktive komponenter i æble cider eddike. Samtidig elimineres metabolisk acidose i blodet, hvilket bidrager til erhvervelse af mere væskeegenskaber i sammenligning med det oprindelige niveau. For at opnå en sådan effekt er det naturligvis nødvendigt med en systematisk indtagelse af et stof, som godt kan erstatte den daglige anvendelse af tabletter med den samme virkning.

Det korrekte indtag af æble cider eddike skal udføres om morgenen. Dette er en meget vigtig betingelse, fordi kroppen på dette tidspunkt er mest i stand til at dumpe oxiderede produkter. Opskriften på en vandig opløsning består af et glas varmt vand og to teskefulde æble cider eddike. En enkelt daglig indtagelse er nok. Kursets varighed er fra 2-3 måneder til et år med 10-15 dages pauser hver 2. måned. Den eneste kontraindikation er gastroduodenitis, peptisk mavesår med øget surhedsgrad i maven.

Linolie

Et andet naturligt antitrombotisk middel med mange andre fordelagtige virkninger. Dets unikke karakter i en sjælden sammensætning, der er repræsenteret ved de fleste flerumættede fedtsyrer (PUFA'er). De er uundværlige og bør kun komme fra miljøet. Der er ikke mange produkter i verden, der indeholder dem. Hørfrøolie er en af ​​dem. Betydningen af ​​PUFA'er er for nylig blevet meget ofte drøftet af offentligheden i forbindelse med, at forskellige lægemidler baseret på dem er blevet oprettet. Men ikke et kemikalie kan sammenlignes med naturlige forbindelser.

Hørfrøoliens positive egenskaber i forhold til blodkoagulation skyldes, at det normaliserer lipidmetabolismen. I dette tilfælde falder blodets atherogene egenskaber på grund af inaktivering af overskydende kolesterolpartikler og triglycerider. Blod er mættet med lipider, som hjælper med at bevare det i en flydende tilstand, hvilket reducerer udviklingen af ​​åreforkalkning og blodpropper på steder med eksisterende aterosklerotiske plaques. Som et resultat, en reduktion i risikoen for hjerteanfald og iskæmisk slagtilfælde.

Korrekt indtagelse af linolie skal udføres på denne måde. Det er bedre, hvis du drikker en spiseskefuld olie om morgenen på tom mave. Hvis du ikke kan gøre dette, kan du tage det efter et måltid. receptionen er strengt dagligt. Du kan tage korte pauser mellem kurserne. Det er vigtigt at overveje kontraindikationer, der inkluderer gallesteinsygdom og en tendens til diarré. For mennesker med forstoppelse er olie ikke kun en blodfortyndende, men også et fremragende afføringsmiddel..

Blodfortyndende produkter

De mest almindelige fødevarer, der sænker blodviskositeten, inkluderer ingefær, tranebær, hvidløg og citron. Skaldyr, grøntsager og frugter, fisk, greener har en lidt svagere effekt..

Ginger. Roden af ​​denne plante har helende egenskaber. Det bruges som krydderier, hovedsageligt i pulver eller rå form. Det har en rig kemisk sammensætning, hvor det vigtigste sted med hensyn til blodfortynding hører til naturlige antioxidanter og lipider. For indlæggelse kan du lave te fra en halv teskefuld mosaik ingefær, som tilføres i en liter kogende vand. Dette er den daglige dosis. Overskrid det ikke på grund af den høje aktivitet af ingefær, som er kontraindiceret, når man tager de fleste hjerte- og blodfortyndende medicin, alvorlig lever- og nyreskade, tilstedeværelsen af ​​blødningskilder, feber og i varmt vejr.

Cranberry. En vidunderlig bær med vidunderlige egenskaber, hvoraf den ene er et fald i blodviskositeten. Oftest bruges denne plantes bær, både i frisk og i tørret form. Du kan tage hele frugter, men du kan medtage dem i juice, frugtdrikke, infusioner. Det er acceptabelt at fremstille te og kompoter, der kun indeholder tranebær eller en kombination deraf med andre komponenter. Den eneste kontraindikation til indtagelse er gastritis og gastrisk mavesår med høj surhedsgrad på grund af det høje indhold af syrer i dets sammensætning..

Hvidløg. Henviser til produkter med stærke blødningsegenskaber. Det bruges i rå form og som krydderier til fødevarer. Brug af en hvidløgsfedd hver dag har en meget god antikoagulantvirkning. Kontraindikationer til brug kan omfatte gastritis, hæmorroider, hjertepatologi, graviditet og amning..

Citron. Et af de få produkter, der ikke har kontraindikationer. Citronfrugter har fordelagtige egenskaber. På samme tid er både dets kød og skræl aktive. Kun knogler har giftige egenskaber. Du kan tage citron i enhver form med tilsætning af honning, te eller almindeligt vand.

Medicinske urter til blodfortynding

I betragtning af problemer med blødning kan man ikke undlade at nævne medicinske planter. Mange af dem har lignende egenskaber, men de mest aktive er hvid pil og kløver.

Hvid pil bark til blodfortynding. Den antikoagulerende virkning af denne plante skyldes tilstedeværelsen af ​​salicin i dens sammensætning, som er forløberen for salicylsyre. Som du ved, har denne kemiske forbindelse gode antikoaguleringsevner. Forskellen mellem salicin og hvid pil fra en kemisk analog er, at den praktisk talt ikke forårsager forstyrrelser i mave-tarm-systemet, og heller ikke provoserer til udvikling af blødning. Kombinationen af ​​sådanne egenskaber med en fremragende antiinflammatorisk og antipyretisk effekt gør det muligt at bruge det selv i pædiatrisk praksis.

Påføringsmetoden afhænger af frigørelsesformen. Hvis dette er tabletter, er den anbefalede dosis til voksne 2-3 tabletter (1 ad gangen). Dette er nok til at holde blodet i god stand. I tilfælde af erhvervelse af tørret bark tilberedes te derfra. Bivirkninger er ekstremt sjældne..

Melilot. De helbredende egenskaber for bladens og blomsterne på denne plante. Sammen med helende egenskaber er det også giftigt. Derfor bør indtagelse af denne plante aftales med lægen. Det er bedre at bruge apotekformer af planten, da der er en masse subtile indsamling og indkøb, hvis overholdelse er obligatorisk. Dens blodfortyndende virkning er så stærk, at når den samles med nogle planter, kan den forårsage udseendet af menstruation med langvarig amenoré.

Det er bedst at tilberede en infusion eller te fra de knuste dele af en tør plante. For at gøre dette kan du i to timer insistere på en teskefuld græs i et glas vand, afkølet til stuetemperatur. Efter anstrengelse skal du tage 0,5 kop 2 gange om dagen. For at fremstille te brygges 30 gram blomster eller blade i en liter vand. Kontraindikationer forekommer med tunge menstruationer, kroniske hæmorroider og andre sygdomme med trussel om blødning.

Uddannelse: Et eksamensbevis i specialiteten "Medicin" og "Terapi" blev opnået ved N. I. Pirogov University (2005 og 2006). Videreuddannelse på Institut for urtemedicin ved Peoples 'Friendship University of Moscow (2008).