Trental

Trental 400: instruktioner til brug og anmeldelser

Latin navn: Trental 400

ATX-kode: C04AD03

Aktivt stof: pentoxifylline

Producent: Aventis Pharma (Indien)

Opdater beskrivelse og foto: 22/10/2018

Priser i apoteker: fra 584 rubler.

Trental 400 - et vasodilaterende stof.

Slip form og sammensætning

Doseringsform Trental 400 - depottabletter, filmovertrukne: aflange bikonveks, hvid, indgraveret med "ATA" på den ene side (10 stykker i en blisterpakning, i en papkasse med 2 eller 6 blister).

1 tablet indeholder:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 0,4 g;
  • hjælpekomponenter: povidon, talkum, hyetellose, magnesiumstearat;
  • kappe sammensætning: macrogol 8000, hypromellose, talkum, titandioxid (E171).

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Trental 400 er en angioprotector, der forbedrer mikrocirkulationen i området med nedsat cirkulation. Forbedring af de rheologiske egenskaber ved blod forekommer på grund af indflydelse på den patologisk ændrede deformerbarhed af røde blodlegemer, hæmning af blodpladeaggregering og sænkning af den øgede blodviskositet.

Pentoxifylline er et derivat af xanthine; dens virkningsmekanisme er forbundet med hæmning af phosphodiesterase og akkumulering af cyklisk adenosinmonophosphat (cAMP) i blodceller og glatmuskelceller i blodkar. Det har en svag myotropisk vasodilatoreffekt, har en svag effekt på ekspansionen af ​​koronarbeholderne og et fald i den totale perifere vaskulære modstand.

I henhold til instruktionerne forbedrer Trental 400 symptomerne i tilfælde af cerebrovaskulær ulykke..

Med intermitterende klaudikation og andre okklusive læsioner i de perifere arterier manifesteres lægemidlets egenskaber i eliminering af nattekramper i lægemusklerne, forsvinden af ​​smerter i hvile og forlængelse af gåafstand.

Farmakokinetik

Pentoxifylline absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen (GIT) efter oral administration.

Biotilgængelighed gennemsnit 19 ± 13%.

Den vigtigste farmakologisk aktive metabolit er 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin; dens plasmakoncentration er 2 gange højere end koncentrationen af ​​pentoxifylline.

Processen med biotransformation af det aktive stof i kroppen forekommer fuldstændigt.

T1/2 (halveringstid) pentoxifylline - 1,6 timer.

Over 90% udskilles gennem nyrerne som ukonjugerede vandopløselige metabolitter..

Ved svær nyrefunktion nedsættes udskillelsen af ​​metabolitter..

I tilfælde af nedsat leverfunktion, en stigning i biotilgængeligheden af ​​pentoxifylline og en forlængelse af dens T1/2.

Indikationer til brug

  • intermitterende claudication og andre lidelser i perifer cirkulation af aterosklerotisk oprindelse;
  • sår i benene, koldbredden og andre trofiske lidelser forbundet med diabetisk angiopati;
  • cerebrovaskulær ulykke (konsekvenser af cerebral åreforkalkning, inklusive svimmelhed, nedsat koncentration, nedsat hukommelse), post-slagtilfælde og iskæmiske tilstande;
  • cirkulationsforstyrrelser i choroid og nethinde;
  • otosklerose, degenerative ændringer forårsaget af høretab og vaskulær patologi i det indre øre.

Kontraindikationer

  • akut hjerteinfarkt;
  • hjerneblødning;
  • massiv blødning;
  • massiv retinal blødning;
  • graviditetsperiode;
  • amning;
  • alder op til 18 år;
  • overfølsomhed over for methylxanthinderivater og medikamentkomponenter.

Der skal udvises forsigtighed, når Trental 400 ordineres for arteriel hypotension, kronisk hjertesvigt, alvorlig arytmi, mavesår i mave og tolvfingertarmen, svær leverdysfunktion, nedsat nyrefunktion med kreatininclearance (CC) på mindre end 30 ml / min, tendens til blødning (inklusive brug af antikoagulantia eller en krænkelse af blodets koagulationssystem), patienter efter nylig operation.

Brugsanvisning Trental 400: metode og dosering

Trental 400 tabletter tages oralt, ved måltider eller umiddelbart efter et måltid, ved at synke hele (uden at tygge) og drikke rigeligt vand.

Dosis bestemmes individuelt under hensyntagen til de kliniske indikationer..

Anbefalet dosering: i gennemsnit 0,4 g (1 tablet) 2-3 gange om dagen, den daglige dosis bør ikke overstige 1,2 g eller 3 tabletter.

I tilfælde af alvorlig nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min), bør den daglige dosis om nødvendigt reduceres til 0,4-0,8 g.

I tilfælde af leversvigt udføres dosisjustering af Trental 400 under hensyntagen til individuel tolerance.

I betragtning af et muligt fald i blodtrykket (BP), bør behandlingen påbegyndes hos patienter, der er i fare (hos patienter med arteriel hypotension, alvorlig koronar hjertesygdom, hæmodynamisk signifikant stenose af cerebrale kar) skal gives med lave doser, gradvist øges.

Bivirkninger

  • fra centralnervesystemet: søvnforstyrrelser, hovedpine, angst, kramper, svimmelhed; meget sjældent - aseptisk meningitis;
  • fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkast, anoreksi, tarmatoni, diarré, xerostomia, en følelse af fylde og tryk i maven; meget sjældent - øget aktivitet af alkalisk phosphatase og levertransaminaser, intrahepatisk kolestase;
  • fra blodets koagulationssystem: blødning fra slimhinder, blodkar i huden, mave og / eller tarme, hypofibrinogenæmi;
  • fra det kardiovaskulære system: kardialgi, takykardi, arytmi, sænkende blodtryk, progression af angina pectoris;
  • fra det hæmopoietiske system: trombocytopeni, pancytopeni, leukopeni;
  • fra sanseorganerne: scotoma, synsnedsættelse;
  • dermatologiske reaktioner: skylning af ansigt og øverste bryst, rødmen i ansigtet, hævelse, betydelig skrøbelighed i neglene;
  • allergiske reaktioner: kløe i huden, hyperæmi, urticaria, anafylaktisk chok, angioødem.

Overdosis

Symptomer: kvalme, kulderystelser, svimmelhed, sænkende blodtryk, takykardi, arytmi, hyperæmi i huden, areflexi, tonic-kloniske anfald, bevidsthedstab.

Behandling: Patienten placeres på ryggen, hans ben skal hæves; derefter ordineres symptomatisk behandling, som sikrer opretholdelse af normalt blodtryk og åndedrætsfunktion. Det er nødvendigt at kontrollere den frie luftvej. I tilfælde af krampeanfald administreres diazepam. Lægemidlet skal seponeres.

specielle instruktioner

Under brugen af ​​Trental 400 skal regelmæssigt overvåges blodtryk.

Da høje doser af lægemidlet under indtagelse af hypoglykæmiske midler kan forårsage alvorlig hypoglykæmi, kræver patienter med diabetes mellitus dosisjustering.

Der er risiko for, at patienten forværres med svær arytmi og arteriel hypotension.

Ved samtidig antikoagulantbehandling kræves nøje overvågning af blodkoagulationssystemet for at forhindre udvikling af alvorlig blødning.

Patienter, der for nylig har gennemgået en operation, skal sikre systematisk overvågning af koncentrationen af ​​hæmoglobin og hæmatokrit i blodet.

Med et lavt eller ustabilt blodtryk hos patienten anbefales det at sænke dosen af ​​Trental 400.

Bivirkninger udvikles, når man tager de højest mulige doser af pentoxifylline.

Lægemidlets terapeutiske effektivitet ved rygning kan falde.

Graviditet og amning

Brug af Trental 400 er kontraindiceret under drægtighed og amning.

Hvis det er nødvendigt, skal udnævnelsen af ​​lægemidlet under amning, amning seponeres.

Brug i barndommen

En utilstrækkelig database med sikkerhed og effektivitet tillader ikke anvendelse af Trental 400 til behandling af børn og unge under 18 år.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion

I tilfælde af alvorlig nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min), skal patienten ordineres en daglig dosis reduceret til 0,4-0,8 g.

Behandling med Trental 400 skal ledsages af omhyggelig overvågning af patientens tilstand, da risikoen for bivirkninger og risikoen for kumulation i denne kategori af patienter er høj.

Med nedsat leverfunktion

På grund af den øgede risiko for uønskede effekter og kumulation kræver patienter med svær leverinsufficiens nøje overvågning af deres tilstand under behandling med Trental 400.

Brug i alderdom

Ældre patienter kan være nødt til at sænke lægemidlets standarddosis (mindske udskillelsesgraden og øge biotilgængeligheden af ​​pentoxifylline).

Drug interaktion

Med den samtidige brug af Trental 400:

  • andre xanthiner kan forårsage overdreven nervøs spænding;
  • angiotensin-konverterende enzyminhibitorer, nitrater forbedrer deres virkning;
  • cimetidin øger koncentrationen af ​​pentoxifylline i blodplasma og risikoen for bivirkninger;
  • thrombolytika, indirekte og direkte antikoagulantia (midler, der påvirker blodkoagulationssystemet), antibiotika (inklusive cephalosporiner) kan øge deres virkning;
  • insulin, hypoglykæmiske midler til oral administration øger deres kliniske virkning og risikoen for hypoglykæmi;
  • theophylline kan øge sit plasmaniveau og forbedre bivirkningerne, der er karakteristiske for theophylline.

Analoger

Analogerne af Trental 400 er: tabletter - Agapurin, Vasonite, Pentilin, Pentoxifylline; løsninger - Agapurin, Latren, Pentilin.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn..

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C på et tørt sted..

Opbevaringstid - 4 år..

Apotek ferie betingelser

Recept tilgængelig.

Trental 400 anmeldelser

Anmeldelser af Trental 400 både patienter og læger er positive, de indikerer effektiviteten af ​​stoffet. Samtidig bemærkes en temmelig hyppig manifestation af bivirkninger (kvalme, svimmelhed, søvnløshed, hovedpine). Læger advarer også om muligheden for blødning i øjnene, derfor anbefales det, før man begynder behandling med Trental 400, at konsultere en øjenlæge.

Prisen på Trental 400 i apoteker

Prisen på Trental 400 for en pakke, der indeholder 20 tabletter, er ca. 620 rubler, 60 tabletter - 1.519 rubler.

Trental 400: priser i online apoteker

Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter 20 stk.

Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter 60 stk.

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet generaliseres, leveres til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarlig.!

I løbet af livet producerer den gennemsnitlige person ikke mindre end to store spytbassiner.

Hoste-medikamentet "Terpincode" er en af ​​de førende inden for salg, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

Ifølge undersøgelser har kvinder, der drikker et par glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at få brystkræft.

Under drift bruger vores hjerne en mængde energi, der svarer til en 10-watts lyspære. Så billedet af en lyspære over dit hoved på tidspunktet for udseendet af en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.

Det plejede at være, at gabning beriger kroppen med ilt. Denne opfattelse blev imidlertid modbevist. Forskere har bevist, at en gab, en person køler hjernen og forbedrer dens ydeevne.

Menneskelige knogler er fire gange stærkere end beton.

Vores nyrer kan rense tre liter blod på et minut.

Den sjældneste sygdom er Kurus sygdom. Kun repræsentanter for Fore-stammen i New Guinea er syge med hende. Patienten dør af latter. Det menes, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

74-årige australske bosiddende James Harrison blev en bloddonor omkring 1.000 gange. Han har en sjælden blodtype, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi til at overleve. Således reddede australieren omkring to millioner børn.

Tandlæger har vist sig relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det en almindelig frisørs pligt at trække syge tænder ud.

De fleste kvinder er i stand til at få mere glæde af at overveje deres smukke krop i spejlet end fra sex. Så kvinder stræber efter harmoni.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Caries er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med..

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en daglig halvtimes samtale via mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

Venstrehåndede forventede levealder er mindre end højrehåndede.

Hver af os hørte historier om mennesker, der aldrig børste tænderne og ikke havde problemer med det. Så sandsynligvis vidste disse mennesker enten ikke om tilstedeværelsen af.

Trental 400 i Moskva

Narkotika navnProducerende landAktiv ingrediens (INN)
Pentoxifyllin-FPORuslandpentoxifyllin
Pentoxifyllin-EskomRuslandpentoxifyllin
TrenpentalRuslandpentoxifyllin
Pentoxifylline SzRuslandpentoxifyllin
Narkotika navnProducerende landAktiv ingrediens (INN)
AgapurinDen Slovakiske Republik, Tjekkietpentoxifyllin
BlomsterkrukkeØstrig, Ruslandpentoxifyllin
PentilineSlovenienpentoxifyllin
pentoxifyllinRusland, Indien, Hviderusland, Ukrainepentoxifyllin
Pentoxifylline SandozTyskland, Slovenienpentoxifyllin
Pentoxifylline ons ZentivaDen Slovakiske Republik, Tjekkietpentoxifyllin
trentalIndienpentoxifyllin
FlexitalIndienpentoxifyllin
Udvid tabellen fuldt ud »
Narkotika navnUdgivelsesformularPris (nedsat)
Køb medicinPentoxifylline-Sz-analogtabletter p.p. med forlænget frigivelse. 400 mg 20 stk.284,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-Sz-analog400 mg 20 tabletter348,00 gnide.Køb med levering
Narkotika navnUdgivelsesformularPris (nedsat)
Køb medicinBlomsterpotte-analogRetard (tabletter 600 mg nr. 20)418,00 gnide.Køb med leveringBlomsterpotte-analogtabletter p.p. forlænget handling 600 mg 20 stk.396,00 gnide.Køb med leveringBlomsterpotte-analog600 mg 20 tabletter519,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-analog(amp. 2% 5 ml nr. 10)43,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-analog(piller ca. 100 mg nr. 60)59,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-analogZentiva tabletter 100 mg nr. 60268,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-analogOnsdag zentiva tabletter med vedvarende frigivelse 400 mg nr. 20314,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-analogsanofi tabletter p.p. 100 mg 60 stk.299,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-analogtabletter retard p.p. enterisk løsning. 400 mg 20 stk.249,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-analogtabletter p.p. 100 mg 60 stk. organiske stoffer145,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-analogkonc. til grisopløsning til inf. 20 mg / ml amp. 5 ml 10 stk.79,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-analogjf zentiva 400 mg 20 tabletter360,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-analog400 mg 20 tabletter315,00 gnide.Køb med leveringPentoxifylline-analog100 mg n 60 tabletter135,00 gnide.Køb med leveringTrental analog(amp. 2% 5 ml nr. 5)134,00 gnide.Køb med leveringTrental analog(piller ca. 100 mg nr. 60)490,00 gnide.Køb med leveringTrental analog(tablets.pl./ab.100 mg nr. 60)562,00 gnide.Køb med leveringTrental analog(tabletter / rev. 400 mg nr. 20)584,00 gnide.Køb med leveringTrental analog(tabletterprolong.pl.pl./ab. 400 mg nr. 60)1 354,00 gnid.Køb med leveringTrental analogtabletter p.p. enterisk løsning. 100 mg 60 stk.501,00 gnide.Køb med leveringTrental analogtabletter p.p. forlænget handling 400 mg 20 stk.681,00 gnide.Køb med leveringTrental analogtabletter p.p. forlænget handling 400 mg 60 stk.1 491,00 gnid.Køb med leveringTrental analog100 mg tabletter n60599,00 gnide.Køb med leveringTrental analogtabletter 400 mg 60 stk1 807,00 gnid.Køb med leveringTrental analog400 mg tabletter n20780,00 gnide.Køb med leveringUdvid tabellen fuldt ud »
  • præparater
  • Trental 400

Instruktionsmanual

  • Indehaver af registreringsattest: Aventis Pharma, Ltd. (Indien)
Udgivelsesformular
Filmovertrukne tabletter med vedvarende frigivelse, 400 mg: 20 eller 60 stk..

Et vasodilaterende medikament, der forbedrer mikrosirkulationen. Trental ® 400 forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod ved at virke på den patologisk ændrede deformerbarhed af røde blodlegemer, hæmme blodpladeaggregation og reducere høj blodviskositet. Trental ® 400 forbedrer mikrosirkulationen i områder med nedsat cirkulation.

Det aktive stof i lægemidlet - pentoxifylline - er et xanthinderivat. Pentoxifyllins virkningsmekanisme er forbundet med hæmning af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i vaskulære glatte muskelceller og i blodlegemer.

Det har en svag myotropisk vasodilatoreffekt, reducerer lidt OPSS og udvider let koronarbeholderne.

Brugen af ​​Trental 400 fører til en forbedring af symptomer i tilfælde af cerebrovaskulær ulykke.

I tilfælde af okklusiv læsion af perifere arterier (for eksempel med intermitterende claudication) manifesteres lægemidlets virkning i at forlænge gåafstanden, eliminere nattekramper i lægemusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Efter oral administration absorberes pentoxifylline næsten fuldstændigt fra fordøjelseskanalen..

Biotilgængelighed gennemsnit 19 ± 13%.

Den vigtigste farmakologisk aktive metabolit af 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin bestemmes i plasma ved en koncentration, der overstiger 2 gange koncentrationen af ​​uændret stof (pentoxifylline).

Pentoxifylline biotransformeres fuldstændigt i kroppen.

T 1/2 pentoxifylline er 1,6 timer.

Over 90% udskilles af nyrerne som ukonjugerede vandopløselige metabolitter..

Farmakokinetik i specielle kliniske tilfælde

Hos patienter med svær nyreinsufficiens nedsættes udskillelsen af ​​metabolitter..

Hos patienter med nedsat leverfunktion bemærkes en forlængelse af T 1/2 af pentoxifylline og en stigning i dets biotilgængelighed.

- forstyrrelser i perifer cirkulation af aterosklerotisk oprindelse (for eksempel intermitterende claudication), diabetisk angiopati, trofiske forstyrrelser (for eksempel bensår, koldbrist);

- cerebrovaskulær ulykke (konsekvenser af cerebral atherosklerose, såsom nedsat koncentration, svimmelhed, hukommelsesnedsættelse), iskæmiske tilstande og efter slagtilfælde;

- kredsløbssygdomme i nethinden og choroid;

- otosklerose, degenerative ændringer på baggrund af patologien i det indre ørekar og høretab.

Den gennemsnitlige dosis til oral administration er 400 mg (1 tab.) 2-3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 1200 mg (3 tabletter).

Tabletterne tages hele, uden at tygge, under eller umiddelbart efter et måltid, hvor du drikker rigeligt med vand.

Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) kan dosis reduceres til 400-800 mg / dag.

Hos patienter med leversvigt reduceres dosis af lægemidlet under hensyntagen til individuel tolerance.

Hos patienter med arteriel hypotension såvel som hos personer, der er i fare på grund af et muligt fald i blodtrykket (patienter med svær koronararteriesygdom eller med hæmodynamisk signifikant stenose af cerebrale kar), kan behandlingen startes i små doser. I disse tilfælde skal dosis øges gradvist.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, angst, søvnforstyrrelser, kramper; meget sjældent - aseptisk meningitis.

Dermatologiske reaktioner: Hyperæmi i ansigtets hud, rødmen i hudens ansigt og øvre bryst, hævelse, øget skrøbelighed i neglene.

Fra fordøjelsessystemet: xerostomia, anorexia, tarmatoni, en følelse af tryk og overløb i maven, kvalme, opkast, diarré; meget sjældent - intrahepatisk kolestase, øget aktivitet af levertransaminaser, alkalisk fosfatase.

Fra det kardiovaskulære system: takykardi, arytmi, kardialgi, progression af angina pectoris, nedsat blodtryk.

Fra det hæmopoietiske system: leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni.

Fra blodkoagulationssystemet: blødning fra blodkar i huden, slimhinder, mave, tarme, hypofibrinogenemia.

Fra sanseorganerne: nedsat syn, scotoma.

Allergiske reaktioner: kløe, rødmen i huden, urticaria, angioødem, anafylaktisk chok.

Bivirkninger udvikles, når Trental 400 bruges i høje doser.

- akut hjerteinfarkt;

- blødning i hjernen;

- massiv retinal blødning;

- amning (amning);

- børne- og teenageralder op til 18 år;

- overfølsomhed over for stofferne.

- Overfølsomhed over for andre methylxanthinderivater.

Der skal udvises forsigtighed hos patienter med alvorlige arytmier (risiko for forværring af arytmier); arteriel hypotension (risiko for et yderligere fald i blodtrykket); kronisk hjertesvigt; mavesår i maven og tolvfingertarmen; nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) (risiko for kumulation og øget risiko for bivirkninger); alvorlig nedsat leverfunktion (risiko for kumulation og øget risiko for bivirkninger); efter nylig operation; med en tendens til blødning, for eksempel som et resultat af brugen af ​​antikoagulantia eller med forstyrrelser i blodkoagulationssystemet (risiko for mere alvorlig blødning).

Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet.

Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet under amning, bør amning stoppes.

Sikkerheden og effekten af ​​pentoxifylline hos børn er ikke undersøgt tilstrækkeligt..

Symptomer: opkast, svimmelhed, takykardi, nedsat blodtryk, arytmi, rødmen i huden, kulderystelser, bevidsthedstap, areflexi, tonic-kloniske anfald.

Behandling: afbryd lægemidlet, give patienten en vandret position med hævede ben. Udførelse af symptomatisk behandling, der sikrer opretholdelse af blodtryk og åndedrætsfunktion. Det er nødvendigt at overvåge den frie luftvej. Ved krampeanfald indgives diazepam.

Pentoxifylline forbedrer virkningen af ​​medikamenter, der sænker blodtrykket (ACE-hæmmere, nitrater).

Pentoxifylline kan forbedre virkningen af ​​medikamenter, der påvirker blodkoagulationssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, thrombolytika), antibiotika (inklusive cephalosporiner).

Cimetidin øger koncentrationen af ​​pentoxifylline i plasma (risiko for bivirkninger).

Samtidig administration med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs agitation.

Den hypoglykæmiske effekt af insulin eller hypoglykæmisk medicin kan forbedres med pentoxifylline (en øget risiko for hypoglykæmi). Sådanne patienter kræver streng klinisk overvågning..

Med den samtidige anvendelse af pentoxifylline og theophylline er en stigning i theophylline-koncentration i blodplasma og en stigning i bivirkningen af ​​theophylline mulig.

Receptpligtig medicin.

Liste B. Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn på et tørt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevaringstid - 4 år..

Omhyggelig monitorering er nødvendig hos patienter med svær leverinsufficiens (risiko for kumulation og øget risiko for bivirkninger).

Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) kan dosis reduceres til 400-800 mg / dag.

Omhyggelig overvågning er nødvendig hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion med CC under 30 ml / min (risiko for kumulation og øget risiko for bivirkninger).

Hos ældre patienter kan et fald i dosis af lægemidlet være nødvendigt (stigning i biotilgængelighed og fald i udskillelseshastigheden af ​​pentoxifylline).

Behandlingen skal være under kontrol af blodtrykket..

Hos patienter med diabetes, der tager hypoglykæmiske midler, kan brugen af ​​lægemidlet i høje doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (dosisjustering er påkrævet).

Når det ordineres samtidig med antikoagulantia, er det nødvendigt nøje at overvåge indikatorerne for blodkoagulationssystemet.

Patienter, der for nylig har gennemgået kirurgi, kræver systematisk overvågning af hæmoglobin og hæmatokrit.

Hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk skal dosis reduceres..

Hos ældre patienter kan et fald i dosis af lægemidlet være nødvendigt (stigning i biotilgængelighed og fald i udskillelseshastigheden af ​​pentoxifylline).

Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske effektivitet..

Pædiatrisk brug

Sikkerheden og effekten af ​​pentoxifylline hos børn er ikke undersøgt tilstrækkeligt..

Analoger af Trental

Trental bruges til at forbedre blodmikrocirkulation, tone luftvejsmusklerne, udvide blodkar og øge deres elasticitet. Hvis det er umuligt at bruge det originale lægemiddel, ordinerer eksperter Trental-analoger, der maksimalt svarer til de strukturelle elementer i de bestanddelskomponenter.

Hvad er Trental?

Det aktive element i Trental-medikamentet er pentoxifylline, der bruges til at reducere blodviskositet og -tæthed, forhindrer sklerotisering og trombose og kontrollerer den motoriske aktivitet af røde blodlegemer.

Trental bruges til venøs insufficiens, kredsløbssygdomme, trofiske mavesår, vaskulær impotens hos mænd, forskellige åndedrætspatologier.

Præparatet indeholder 100 mg af det aktive stof i en tablet, og hjælpestoffer er talkum, siliciumdioxid, stivelse, lactose. I tabletter på 400 mg er der povidon og hyetellose. En anden form for Trental frigivelse er pulver til injektion, 5 ml.

Kort instruktion: du skal tage medikamentet sammen med mad eller efter at have drukket en lille mængde væske, bestemmes den nøjagtige dosering af den behandlende læge. Daglig dosis - højst 1200 mg.

Opnåelsen af ​​den terapeutiske effekt observeres inden for en time efter indtagelse af tabletformen. Resterne af stoffet udskilles af nyrerne i perioden fra 30 minutter til 1 time. Injektioner administreres intravenøst ​​2 gange om dagen..

Den aktuelle pris for 100 mg er 455 og 2347 rubler. (400 mg), koncentrat - 160 rubler.

Analoger af Trental

Blandt de strukturelle analoger af Trental-medikamentet kan der skelnes mellem følgende apoteksprodukter:

  • Agapurin - for at forbedre blodgennemstrømningen til lemmerne, forebyggelse af trombose. Fås i tabletter på 100, 400, 600 mg. Kontraindikationer, der er identiske med Trental, kan du tilføje mørkere øjne, alvorlig hovedpine i baghovedet, dirrende lemmer. Sammenlignet med originalen udskilles den længere end 30 minutter. Til en pris fra 100 mg til 200 rubler.;
  • Pentilin - løser problemer med perifer arteriel cirkulation, ordineres til otosklerose, erektil dysfunktion. Fås i tabletter på 100 og 400 mg samt et koncentrat til opløsning. I tilfælde af en overdosering forårsager det analoge lægemiddel en hurtig hjerteslag, svimmelhed, kvalme, astmaanfald. Til prisen af ​​100 mg tabletter - 150 rubler.;
  • Flexital - bruges til krænkelse af vævstrofisme, svær trombose, åreknuder i alvorlige stadier af sygdomsprogression. Frigivelsesform - tabletter på 400 mg. Det vises en time længere end Trental. Den gennemsnitlige pris på et lægemiddel er omkring 250 rubler;
  • Latren - bruges i kombination med venotonik til behandling af åreknuder, handlingen sigter mod at forbedre blodcirkulationen i karene og blodfortynding. En analog udstedes i form af en injektionsvæskeopløsning, resterne af lægemidlet udskilles af nyrerne 1,5 timer efter administration. Omkostninger - 130 rubler.

Præparater varierer efter frigivelsesform, mængde aktivt stof - pentoxifylline, prisklasse, individuel intolerance over for komponenter, men har en lignende biotilgængelighed for kroppen, mindst 85%.

Detaljeret sammenligning af Trental og Pentoxifylline

Den mest populære, effektive og billige analog til Trental i tabletter er Pentoxifylline. Lægemidlet hører til gruppen af ​​angioprotectors, det ordineres at reducere blodviskositet, udvide blodkar og øge deres styrke, fylde muskelvæv med ilt og eliminere kramper i leggen.

Både det originale lægemiddel og dets analoge er lige så effektive til behandling af vaskulære patologier, begge har en enkelt liste over kontraindikationer:

  • Lavt blodtryk;
  • Graviditetsperiode og amning;
  • Blødende;
  • Retinal blødning.

Lægemidler accepteres ikke af patienter efter myokardieinfarkt, kun på rehabiliteringsstadiet under tilsyn af den behandlende læge.

Forskellene er i prisen - de lave omkostninger ved Pentoxifylline er ikke mere end 100 rubler, og biotilgængeligheden reduceres med 5%, elimineringstiden fra kroppen af ​​Trental er 30 minutter mindre end den analoge.

Når du køber en Trental-erstatning, skal du foretrække en medicin i forhold til dens kvalitet og producent snarere end prisækvivalent, fordi den terapeutiske virkning kan være en størrelsesorden lavere.

Trental og blomsterpotte

Medicin bruges til at reducere blodkoagulation, forbedre mikrocirkulation, bedre forsyne ilt til væv og udvide blodkar, således at man undgår udvikling af thrombophlebitis.

Blomsterpotte er kendetegnet ved høj biotilgængelighed, over 94%, en lang halveringstid, ca. 3 timer. Det produceres i form af tabletter på 600 mg af det aktive element, akkumuleres i de dybe lag af overhuden.

Den aktuelle pris på den analoge er op til 300 rubler, hvilket er 2 gange lavere end originalen. Bivirkninger og kontraindikationer er identiske, doseringen vælges i det enkelte tilfælde under hensyntagen til patientens vidnesbyrd.

Analoger af Trental i ampuller

Om nødvendigt bør introduktionen af ​​en terapeutisk opløsning i kroppen vælge følgende medicin:

Farmaceutiske produkter anvendes i ampuller til svære former for cerebrovaskulær ulykke og slagtilfælde. I rehabiliteringsperioden efter et hjerteanfald.

Liste over billige erstatninger

Du kan finde analoger af Trental billigere end generikerne beskrevet ovenfor. Dette er indenlandske og udenlandske stoffer:

  • Pentoxifylline-Eskom, fra 250 rubler.;
  • Pentotren, fra 120 rubler.;
  • Flexital - op til 270 rubler;
  • Pentoxifylline - Sundhed, fra 220 rubler;
  • Pentoxifylline Sofarma, op til 300 rubler.;
  • Flowerpot Retard - 300 rubler;
  • Nicergoline - højst 160 rubler;
  • Halidor - 246 rubler.

Det er vigtigt at bruge Trental og dens analoger til behandling af åreknuder og andre lidelser i det vaskulære system under opsyn af en specialist. Ud over det samme aktive stof indeholder hvert præparat forskellige bioadditiver og kemiske elementer, der kan være kontraindiceret til en bestemt patient.

Hvilken analog er bedre?

Fordelen ved alle Trental-generika er lave omkostninger. Pentilin er ideel med hensyn til pris, kvalitet og form, men med aggressiv behandling er Pentoxifylline mere egnet på grund af den lille dosering af det aktive stof.

Biotilgængeligheden af ​​den strukturelle erstatning er også underordnet den originale, men Pentoxifylline har betydeligt flere bivirkninger - hallucinationer, tremor i ekstremiteterne, tør mund, smagændring, løbende næse, våd hoste.

Som et alternativ kan du bruge Vasonite i en mængde på 600 mg, men Latren-ampuller adskiller sig i en lang række effekter blandt alle erstatninger, med hudhyperæmi, hedeture, øget skrøbelighed af blodkar og kapillærer.

Hvis du uafhængigt vælger et lægemiddel, kan du forårsage uoprettelig skade på kroppen. At spare på behandlingen eller ej er op til dig, men husk at dit liv, helbred og velvære står på spil.

Trental 400

Trental 400 er et vasodilaterende stof. Angioprotector.

Slip form og sammensætning

Lægemidlet fås i form af langvarige tabletter, filmovertrukne: aflange, bikonveks, hvide, med ATA-indgravering på den ene side (10 stk. I blister, i papemballage 2 eller 6 blister og brugsanvisning Trental 400).

Sammensætning pr. 1 tablet:

  • aktiv bestanddel: pentoxifylline - 400 mg;
  • hjælpekomponenter: hyetellose, magnesiumstearat, povidon, talkum;
  • filmkappe: titandioxid, macrogol-8000, hypromellose, talkum.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Trental 400 reducerer blodviskositeten og forbedrer dens fluiditet ved at reducere samlingen af ​​røde blodlegemer og blodplader, reducere aktiviteten af ​​leukocytter og hæmme deres vedhæftning til vaskulære endotelceller, reducere koncentrationen af ​​fibrinogen og forbedre den forringede deformerbarhed af røde blodlegemer.

Det aktive stof i lægemidlet, pentoxifylline, er et xanthinderivat. Pentoxifyllins virkningsmekanisme er forbundet med hæmningen af ​​phosphodiesterase-enzymet og akkumuleringen af ​​cAMP (cyklisk adenosinmonophosphat) i blodceller og vaskulære glatte muskelceller.

På grund af den svage myotropiske vasodilatoraktivitet reducerer pentoxifylline let den totale perifere vaskulære modstand og forstørrer koronararterierne lidt. Det har en svag positiv inotrop effekt på hjertet..

Pentoxifylline forbedrer mikrosirkulationen i områder med nedsat cirkulation, inklusive i hjernen. Hos patienter med perifere arteriel okklusionssygdomme hjælper brugen af ​​Trental 400 med at eliminere nattekramper i lægemusklerne og smerter ved hvile og fører også til en forlængelse af afstanden, mens man går.

Farmakokinetik

Pentoxifylline absorberes næsten fuldstændigt. Det gennemgår den såkaldte første passage gennem levereffekten. Udgangsstoffets biotilgængelighed er 19 ± 13%. Den vigtigste aktive metabolit af pentoxifylline er 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin. Plasmakoncentrationen af ​​denne metabolit er 2 gange højere end koncentrationen af ​​det oprindelige aktive stof. Pentoxifylline og 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin betragtes som en aktiv enhed, da de er i reversibel biokemisk redox-ligevægt, derfor er biotilgængeligheden af ​​det aktive stof større end det oprindelige substrat.

På grund af den langvarige frigivelse i blodet opretholdes en konstant koncentration af pentoxifylline, og dette sikrer den bedste tolerance af Trental 400.

Halveringstiden (T1/2) er 1,6 timer. Stoffet metaboliseres fuldstændigt. Cirka 90% udskilles af nyrerne i form af metabolitter. Ved nedsat nyrefunktion elimineres metabolitter langsommere, og hos patienter med nedsat leverfunktion forlænges T.1/2 og den absolutte biotilgængelighed af pentoxifylline stiger.

Indikationer til brug

  • cerebrovaskulære ulykker (f.eks. svimmelhed, nedsat opmærksomhed og hukommelse på grund af cerebral åreforkalkning);
  • okklusive sygdomme i perifere arterier af en diabetisk eller aterosklerotisk oprindelse (f.eks. diabetisk angiopati og intermitterende claudication);
  • otosklerose og udvikling af degenerative ændringer i patologien i det indre øres blodkar;
  • cirkulationsforstyrrelser i choroid og nethinde i øjnene;
  • trofiske lidelser (gangren, trofiske sår i benene osv.).

Kontraindikationer

  • hjerneblødning;
  • massiv blødning og blødning (muligvis øget blødning);
  • akut hjerteinfarkt;
  • omfattende blødning i nethinden (muligvis øget blødning);
  • graviditetsperiode og amning;
  • børn og unge under 18 år;
  • overfølsomhed over for lægemidlets hoved- eller hjælpekomponenter såvel som andre methylxanthiner.

Relativ (Trental 400 tabletter bruges med forsigtighed):

  • kronisk hjertesvigt;
  • alvorlige hjertearytmier (muligvis forværring af arytmier);
  • lavt blodtryk (der er mulighed for et yderligere fald i trykket);
  • alvorlig leverdysfunktion;
  • nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance mindre end 30 ml / min);
  • mavesår i tolvfingertarmen og maven;
  • høj risiko for blødning;
  • nylig operation;
  • samtidig brug med hypoglykæmiske lægemidler, blodpladeaggregationsinhibitorer, theophylline og ciprofloxacin.

Trental 400: brugsanvisning (dosering og metode)

Lægemidlet skal tages oralt, ved måltider eller umiddelbart efter et måltid. Tabletterne skal synkes hele med masser af væsker..

Dosen af ​​Trental 400 bestemmes af lægen med udgangspunkt i patientens individuelle karakteristika. Som regel er den daglige dosis 2-3 tabletter (i 2-3 doser). Den maksimale dosis er 1200 mg pr. Dag.

Patienter med nedsat nyrefunktion kan reducere dosis til 1-2 tabletter pr. Dag. Dosisreduktion er også påkrævet hos patienter med stærkt nedsat leverfunktion..

Ved lavt blodtryk og hos mennesker, der er i risiko for mulig hypotension, bør behandlingen begynde med små doser, som derefter gradvist øges.

Bivirkninger

  • fordøjelsessystem: øget spyt, opkast, kvalme, tør mund, en følelse af fylde og tryk i maven, anoreksi, forstoppelse eller diarré, tarmatoni;
  • lever og galdekanal: øget aktivitet af leverenzymer, intrahepatisk kolestase;
  • hjerte-kar-system: arytmi, angina pectoris, takykardi, sænkende blodtryk, blødning, rødmen i huden;
  • nervesystem: svimmelhed, angst, hovedpine, søvnforstyrrelser, aseptisk meningitis, motorisk angst, kramper;
  • sanseorganer: scotoma i øjet, synsnedsættelse;
  • lymfesystem og blod: trombocytopeni, afibrinogenæmi, neutropeni / leukopeni, pancytopeni;
  • immunsystem: Quinckes ødem, bronchospasme, anafylaktoide / anafylaktiske reaktioner, anafylaktisk chok;
  • hud og subkutant væv: udslæt, kløe, urticaria, erytem, ​​ødemer, øget skrøbelighed af neglepladerne.

Overdosis

I tilfælde af en overdosis af pentoxifylline kan patienten opleve følgende symptomer: nedsat blodtryk, kvalme og opkast i form af kaffegrunde, svimmelhed, rødme i huden, kulderystelser, arytmi, takykardi, mangel på visse reflekser, tab af bevidsthed, generelle anfald. I tilfælde af en af ​​de nævnte overtrædelser skal du straks konsultere en læge.

Ved de første tegn på forgiftning (kvalme, sved, cyanose i huden) skal Trental 400 seponeres. Hvis tabletten er taget for nylig, er det nødvendigt at skylle maven eller tage aktivt kul for at bremse absorptionen af ​​pentoxifylline. Vedligeholdelse af blodtryk og overvågning af åndedrætsfunktionen er påkrævet. Patienter med anfald får diazepam. Ingen modgift.

specielle instruktioner

Under behandlingen er det nødvendigt at kontrollere blodtrykket. Patienter med diabetes, der tager hypoglykæmiske lægemidler samtidigt med pentoxifylline, skal være under særlig tilsyn, da høje doser Trental 400 kan forårsage alvorlig hypoglykæmi..

Hos patienter, der tager antikoagulantia, skal blodkoagulationsparametre overvåges, og hos patienter, der for nylig har gennemgået en operation, hæmatokrit og hæmoglobin. Personer med ustabilt eller lavt blodtryk har brug for at reducere dosis af Trental 400. Ældre patienter kan også have behov for en dosisjustering. Hos rygere er et fald i den terapeutiske effektivitet af pentoxifylline mulig.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og komplekse mekanismer

Trental 400 kan forårsage sådanne specifikke bivirkninger fra nervesystemet og sanseorganer som svimmelhed, synsnedsættelse osv. Derfor skal der udvises særlig omhu under behandling, kørsel af biler og andre køretøjer og udføre ethvert arbejde, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed og en hurtig reaktion.

Graviditet og amning

Pentoxifylline er kontraindiceret til gravide kvinder (der er ikke nok kliniske data til rådighed).

Under amning er brugen af ​​Trental 400 også kontraindiceret (pentoxifylline i lave koncentrationer går over i modermælken).

Brug i barndommen

Trental 400 tabletter bruges ikke i pædiatrisk praksis, da lægemidlets sikkerhed og effektivitet hos børn og unge under 18 år ikke er godt forstået..

I tilfælde af nedsat nyrefunktion

I tilfælde af nedsat nyrefunktion (kreatininclearance-værdi mindre end 30 ml / min), skal Trental 400 anvendes med forsigtighed, da risikoen for kumulation og forekomsten af ​​bivirkninger øges.

Med nedsat leverfunktion

Patienter med alvorligt nedsat leverfunktion Trental 400 ordineres med forsigtighed (på grund af den øgede risiko for kumulation og udvikling af bivirkninger).

Brug i alderdom

I alderdom er Trental 400 godkendt til brug, men en dosisreduktion af pentoxifylline kan være påkrævet, da dens biotilgængelighed øges og udskillelseshastigheden falder.

Drug interaktion

I kombination med antihypertensiva eller andre medikamenter, der potentielt sænker blodtrykket, øges risikoen for arteriel hypotension.

Trental 400 kan forbedre den terapeutiske virkning af thrombolytika, indirekte og direkte antikoagulantia, cephalosporiner og andre lægemidler, der påvirker blodkoagulationssystemet (øger risikoen for blødning).

Cimetidin øger plasmakoncentrationen af ​​pentoxifylline og dens aktive metabolit, hvilket kan føre til bivirkninger af lægemidlet.

Samtidig brug af Trental 400 med andre xanthiner er fyldt med overdreven nervøs spænding.

Pentoxifylline kan øge den hypoglykæmiske effekt af orale antidiabetika og insulin (regelmæssig kontrol af blodsukkerniveauet er nødvendigt).

Hos nogle patienter stiger koncentrationer af teophyllin eller ciprofloxacin, respektivt, og som et resultat heraf øges bivirkninger hos nogle patienter.

Trental 400 og blodpladeaggregationshæmmere (eptifibatid, epoprostenol, abciximab, clopidogrel, anagrelid, tirofiban, iloprost, ticlopidin, acetylsalicylsyre, dipyridamol osv.) Kan have en additiv virkning, når de anvendes sammen, hvilket øger risikoen for blodudvikling.

Analoger

Analogerne af Trental 400 er: Agapurin, Vasonite, Pentoxifylline, Pentoxifylline-SZ, Pentoxifylline-Eskom, Pentoxifylline SR Zentiva, Pentoxifylline-FPO, Pentiline, Trental, Flexital, Trenpental.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn og beskyttet mod fugt ved en temperatur på ikke over 25 ºC.

Holdbarhed er 4 år..

Apotek ferie betingelser

Recept tilgængelig.

Trental 400 anmeldelser

Anmeldelser om Trental 400 er blandede. For nogle patienter hjalp medikamentet meget og viste sig at være virkelig effektivt. I en række anmeldelser taler patienter om dens positive virkning på kar og arme og ben. Det eliminerer smerter og kramper, fjerner cyanose, letter bevægelse. Lægemidlet hjælper med problemer med hovedets kar, for eksempel med encefalopati (svimmelhed aftager, følelsen af ​​tyngde i hovedet forsvinder).

Pentoxifylline er imidlertid ikke egnet til alle, da det har en række kontraindikationer til brug. Det sænker derfor blodtrykket hos patienter med lavt tryk forværrer trivsel og forårsager hovedpine. Trental 400 bør bruges med forsigtighed af patienter med diabetes, da det hos diabetikere kan forårsage irreversible ændringer i fundus, inklusive blødninger.

Prisen på Trental 400 i apoteker

Tabletter med vedvarende frigivelse i en pakke på 20 stk. kan købes for 540-650 rubler. Prisen på Trental 400 i pakker på 60 stk. er 1525-1740 rubler.