Årsager, symptomer og hvordan man behandler hæmorroider under graviditet?

Hæmorroider under graviditet er en patologisk ændring i blodkar i endetarmen. Som regel forekommer denne sygdom på grund af stagnation af blod i venerne og dannelse af hæmorroide knudepunkter - udvidelse af venerne i anus. I proktologi er der en adskillelse af denne type sygdom i primære og sekundære hæmorroider. I graviditetsperioden er det typiske primære hæmorroider, der optræder i forbindelse med øget livmodertryk på bækkenorganerne og endetarmen.

Tegn og symptomer på hæmorroider under graviditet

En ændring i hæmorroidal vener hos gravide forekommer ikke samtidig. Der er flere stadier af sygdommen, som hver har sine egne tegn.

Scene 1

På det indledende stadium af hæmorroider, symptomer som:

Ubehag, når du besøger toilettet;

Følelse af smerter i det anale område under tarmbevægelse;

Måske tilstedeværelsen af ​​blod i fæces.

2 etape

I mangel af behandling på det første trin overgår sygdommen til det andet trin. Dette kan angives med sådanne tegn som:

Udseendet af eksterne hæmorroide knudepunkter, som til sidst forsvinder;

Atypisk afladning og kløe forårsaget af dette fænomen, atypisk for en normal tilstand.

3 etape

For det tredje og fjerde trin i sygdomskarakteristikken er:

Styrke de smertefølelser, der generede i de foregående stadier;

Eksterne noder ved anus forsvinder ikke alene.

En stigning i kropstemperatur under inflammatoriske processer forårsaget af forekomsten af ​​revner i rektum;

Kraftig blødning fra anus.

Årsag til at kontakte en læge

I betragtning af at rettidig vedtagelse af foranstaltninger til eliminering af patologiske ændringer i vener i endetarmen kan afhjælpe tilstanden betydeligt og reducere risikoen for blødning eller andre komplikationer, skal du nøje overveje udseendet af følgende symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en sygdom:

Forbrænding og kløe, der intensiveres, når man bærer stramt undertøj, når man går eller bevæger sig;

Smerter, der opstår ved at besøge toilettet;

Smerter af en trækkende art, i nogle tilfælde, der strækker sig til ryggen eller korsryggen;

Tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen;

Udseendet af knuder i anus, som til sidst passerer, men efter forstoppelse eller vægtløftning vises igen.

I nogle tilfælde kan lignende symptomer indikere tilstedeværelsen af ​​andre patologier, såsom tumorer og inflammatoriske processer. Derfor er det vigtigt at oplyse alle de bekymrende spørgsmål til den behandlende læge og gennemgå en detaljeret undersøgelse af en proktolog.

Årsager til hæmorroider under graviditet

Den vigtigste årsag, der forårsager forekomsten af ​​hæmorroide knudepunkter, er deres overløb med blod på grund af den øgede belastning på bækkenorganerne. Derudover kan sygdommen forekomme af følgende grunde:

Fordøjelse og forstoppelse forbundet med det;

Fosterhovedets tryk på endetarmen i sidste trimester;

Blodstrøm til bækkenorganerne, hvilket forårsager et overløb af venøs sammenfiltring i endetarmen.

Ud over disse grunde er der flere faktorer, der påvirker risikoen for hæmorroider hos gravide kvinder. Disse inkluderer:

Lav mobilitet, der forårsager en forværring af udstrømningen af ​​blod fra den nedre del af kroppen;

En historie med kronisk forstoppelse;

En to-trins defekationsproces, når tarmfrigørelse finder sted i to fremgangsmåder med et interval på op til 1 time;

Langvarig fordøjelse, udtrykt ved diarré i flere dage;

Spise en ubegrænset mængde for salt eller krydret mad;

Løftning af tunge genstande.

Sådan undgås hæmorroider under graviditeten?

For at undgå hæmorroider under graviditet eller for at reducere risikoen for progression af en eksisterende sygdom skal du overholde følgende regler:

Overholdelse af en diæt, der sigter mod at forhindre forekomst af forstoppelse og gæringsprocesser i tarmen, der kan forårsage diarré;

Fysisk aktivitet, der hjælper med at tackle stagnation af blod i blodkarrene i bækkenet og især i endetarmen;

Afslag fra en lang siddeposition, da dette kan forårsage en ekstra belastning på den venøse pleks og få den til at strømme over med blod.

Er hæmorroider farlige under graviditet?

Faren for hæmorroider under graviditeten er ikke kun den konstante tilstedeværelse af ubehag. På det første stadie af sygdommen kan smerter under tarmbevægelse provokere en kommende mor til at gå på toilettet mindre ofte, hvorfor det er mere sandsynligt, at fænomener som forstoppelse og udseendet af mikrotraumas i tarmslimhinden skyldes passage af for hård afføring.

Dette fører uundgåeligt til forekomsten af ​​inflammatoriske processer, som i fravær af rettidig behandling kan påvirke andre indre organer. Forstoppelse bidrager blandt andet til ophobningen i en gravid kvindes krop af giftige stoffer, der påvirker fosteret ikke på den bedste måde.

I trin 3 og 4 kan lidelsen af ​​proceduren til at omplacere de faldne knuder forårsage en forringelse af en kvindes generelle velvære og påvirke fosterets tilstand. Fødselsprocessen i nærvær af denne sygdom er forbundet med en høj risiko for blødning fra anus.

Derudover kan hæmorroider under graviditet forårsage klemning af hæmorroider. For at eliminere denne patologi kan kirurgisk indgreb være påkrævet. Efter afslutningen af ​​graviditeten bliver smerter i det anale område hos mange kvinder ret almindelige, da med forekomsten af ​​faktorer, der er gunstige for udviklingen af ​​sygdommen, er forværring uundgåelig.

Hvad behandler hæmorroider under graviditeten?

Når man vælger en metode til behandling af hæmorroider under graviditet, er det nødvendigt ikke kun at ledes af sygdommens type og grad af udvikling, men også af, at medicin og procedurer ikke bør have negativ indflydelse på drægtighedsforløbet.

Der er mange typer terapi, der er godkendt til brug under graviditet:

Forordningsformand

Det er vigtigt at forhindre forstoppelse. Derfor skal du først og fremmest justere menuen:

tunge retter kan undtages - stegt, fedtholdig, krydret;

af drikkevarer, foretrækkes grøn te, naturlig juice og kompoter, urtete;

begrænse antallet af konditorvarer

grøntsager og fuldkornsprodukter prioriteres;

øge antallet af frugter og bær;

en obligatorisk komponent i menuen skal være gærede mælkeprodukter - cottage cheese, kefir, mælk, ost;

mængden af ​​drikkevand hver dag skal være mindst 1,5 liter.

Hygiejneprocedurer

For at forhindre udvikling af infektion i anus, anbefales det, at du hver gang vasker anus med varmt vand og sæbe. Hvis der er eksterne knudepunkter, skal dette udføres omhyggeligt. Til aftørring er det bedre at bruge specielle engangserviettservietter til intim hygiejne eller enhver anden, der ikke indeholder alkohol og dufte. Almindeligt toiletpapir i nærvær af hæmorroide kegler er uønsket til brug, da det ikke er blødt nok. Undertøjet skal være bomuld, blødt og ikke for smalt. Takket være dette opnås en maksimal følelse af komfort og beskyttelse mod spredning af infektion..

Brugen af ​​bade med forskellige urter skal fjernes fuldstændigt. På trods af det faktum, at mange folkemedicin kan hjælpe i behandlingen af ​​hæmorroider, er risikoen for infektion ind i kønsorganet gennem varmt vand ret høj. Det er især vigtigt at overveje dette under graviditet..

Brug af medicin

For at eliminere symptomer såsom smerter, forstoppelse, betændelse og patologisk ekspansion af karet i endetarmen i de første, andet og efterfølgende stadier af sygdommen opstår behovet for at bruge specialiserede medicin. I drægtighedsperioden foretrækkes sådanne midler som cremer og salver, geler og suppositorier. Et uafhængigt valg af medicin for at eliminere symptomerne er meget uønsket, da der er stor sandsynlighed for at skade fosteret, når man tager dem..

Hvad der ofte bruges til behandling af hæmorroider hos gravide kvinder:

Forøgelse af tonen i blodkar, phlebotropic medicin. Med deres anvendelse øges permeabiliteten af ​​væggene i karene væsentligt, og udstrømningen af ​​lymfe forbedres. På grund af denne effekt hæmmes udviklingen af ​​sygdommen, de inflammatoriske processer stopper.

Vitaminkomplekser til gravide bruges til at forbedre den generelle tilstand i kroppen, styrke blodkar. Som regel inkluderer disse lægemidler en forøget mængde C- og P-vitaminer.

Mikroclyster med et volumen på højst 40 ml. Der er to typer mikroclyster: at blødgøre afføring med olier og fjerne inflammatoriske processer med medicinske urter. Oliemikroclyster blødgør ikke kun indholdet i endetarmen, men har også en indkapslende virkning. De forhindrer forekomst af mikrotrauma under tarmbevægelser og styrker væggene i blodkar på grund af vitaminerne i olierne. Mikroclyster med afkok af kamille og calendula hjælper med at lindre betændelse og irritation i endetarmen.

Laxative lægemidler anvendes, hvis der er vedvarende vanskeligheder med tarmbevægelser. Sammensætningen af ​​denne gruppe præparater bør hovedsageligt omfatte naturlige komponenter, for eksempel en ekstrakt fra svisker. Brug af ethvert afføringsmiddel skal godkendes af en læge.

Rektale suppositorier og salver er den vigtigste gruppe af medikamenter, der er godkendt til brug under graviditet. De er baseret på komponenter, der eliminerer smerter og lindrer betændelse. Derudover er der specielt designet til gravide kvinder topiske præparater med en hæmostatisk effekt.

Kirurgisk og minimalt invasiv behandling

Denne type behandling bruges, når der opstår blødning, som normalt forekommer i sygdommens trin 3 og 4. Når man udfører manipulationer for at eliminere hæmorroider ved brug af kirurgiske behandlingsmetoder, anvendes der nødvendigvis anæstesi. I det akutte sygdomsforløb er denne metode meget lille anvendelse på grund af den store sandsynlighed for komplikationer.

Hvilke procedurer er blandt procedurerne for hurtig eliminering af hæmorroider, der er tilladt til brug under graviditet:

Rektoanal løft - hemming af hæmorroider. Efter indførelsen af ​​anæstesi trækker lægen de faldne knuder op til en normal position ved hjælp af et værktøj og specielle tråde. Gendannelse efter denne procedure varer op til 6 uger..

Hemorrhoidektomi - fjernelse af knudepunkter ved hjælp af en konventionel eller laserskalpel. Ulempen ved denne procedure er den lange periode med vævsreparation. I de senere år er brugen af ​​en laser blevet mere populær på grund af det faktum, at under operation ved brug af den, er helingen meget hurtigere..

Hæmorroide knudder ligeres kun i sygdommens trin 1 og 2. Essensen af ​​proceduren er at trække i bunden af ​​knuden ved hjælp af en latexring. Inden for cirka en uge efter proceduren dør noden, løsner den sig fra endetarmsvæggen.

Scleroterapi udføres i tilfælde af en høj risiko for blødning på ethvert stadie af sygdommen. Med denne procedure stoppes blodstrømmen til hæmorroiden, hvilket resulterer i, at den dør.

Fotokoagulation udføres ved hjælp af specielt udstyr. Grundlaget for denne metode er opvarmning af hæmorroide knudepunkter ved hjælp af en infrarød emitter, som et resultat af hvilken de dør. Egnet til brug i sygdommens trin 1 og 2.

Desarterisering er indiceret til behandling af hæmorroider i trin 1 og 2, men i kombination med rektoanal løftning kan bruges i efterfølgende stadier af sygdommen. Proceduren udføres ved hjælp af et specielt værktøj under opsyn af en ultralydsmaskine. Den største fordel ved denne behandlingsmetode er fraværet af indsnit og muligheden for at hæmme alle knudepunkter i en procedure.

Kun hvis der foreligger komplette oplysninger om kvindens og fosterets tilstand, kan lægen med sikkerhed dømme gennemførligheden og sikkerheden i de anvendte metoder. Dette er grundlaget for en vellykket behandling af hæmorroider, hvorunder der ikke vil være nogen negative konsekvenser for den fremtidige mor og hendes babys helbred.

Artikel forfatter: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra Training and Scientific Medical Center for styring af præsidenten for Den Russiske Føderation.

Hvorfor hæmorroider vises under graviditet på forskellige tidspunkter: årsager, behandling, forebyggelse, ernæring og tip til, hvordan man reducerer ubehag

Hver anden gravide kvinde står over for en lidelse. Sygdommen forekommer sjældent i første trimester, meget oftere i tredje trimester. Hæmorroider kan forværres før fødsel og forårsage en masse problemer for moren.

Hæmorroider under graviditet: sorter og behandling af sygdommen

Graviditet er ikke årsagen til hæmorroider. Drægtighedsperioden er imidlertid en provokerende faktor. I denne periode gennemgår en kvindes krop radikale ændringer, der er forbundet med opkomsten af ​​et nyt liv i hende.

Når der dannes hæmorroider

Mere end 85% af de forventede mødre står over for en sygdom kaldet hæmorroider. Det er ikke let at genkende sygdommen i de tidlige stadier, den fortsætter ubemærket. Forværring forekommer på et senere tidspunkt eller umiddelbart før fødslen.

Årsager

Provokerende af hæmorroider under graviditet er:

  • livmoderen, der presser på karene, reducerer tonen og strækker dem. Dette skyldes en stigning i dens størrelse;
  • forstoppelse. Fremkalder deres uterin pres på tarmen;
  • stillesiddende livsstil. Udstrømningen af ​​venøst ​​blod forværres, hvilket provoserer udseendet af hæmorroide knudepunkter;
  • skiftende smag. Spise salte, sukkerholdige fødevarer, som er en irriterende for tarmen;
  • overvægt;
  • hormonelle ændringer.

I første trimester

Med hæmorroider møder en kvinde i position sjældent i første trimester. På dette tidspunkt er sygdommen mere asymptomatisk. Det er her hans fare ligger, fordi en kvinde begynder behandling, når lidelsen allerede er begyndt at forårsage en masse ulemper og angst.

I andet trimester

I andet trimester af graviditeten udvikler hæmorroider sig af flere årsager. En vigtig rolle spilles af hormonet progesteron.

Efter undfangelsen stiger mængden i kroppen markant, hvilket påvirker muskelcellernes struktur og tone. De slapper af, og med dem tarmvæggen. Derfor plages en kvinde regelmæssigt af forstoppelse.

I tredje trimester

I den senere graviditet er en kvinde mindre mobil end i de første to trimestre. Hun oplever muskelsvaghed, ofte hævelse, og blodtrykket kan være forhøjet. I denne forbindelse foretrækker forventningsfulde mødre at slappe af mere. På grund af den lille aktivitet forekommer blodstagnation, hvilket fører til hævelse af de vaskulære knuder. Livmoren, der er steget i størrelse ved tredje trimester, presser på den nedre blodåre og forstyrrer den normale blodstrøm i bækkenet og endetarmen.

Ser det altid ud efter fødsel

Hæmorroider forekommer muligvis ikke overhovedet, men kan aktiveres umiddelbart efter fødsel, da trykket på venøs vægge under forsøg øges kraftigt, der dannes hæmorroide knudepunkter.

Hvilke typer hæmorroider er under graviditet

Hæmorroider under graviditet er af to sorter: indre og eksterne.

Internt mindre smertefuldt. Hæmorroide knudepunkter er placeret inde i anus. En kvinde føler tyngde i anus, lider af forstoppelse.

Den eksterne form for manifestation af sygdommen er meget mere farlig. Ud over ubehag oplever en gravid kvinde alvorlige smerter. Betændelse i knudepunkter fører til, at de falder ud, der er en brændende fornemmelse, kløe. Alt dette giver et enormt ubehag og en masse smerter.

Hvordan ser det indvendige ud?

Det er ikke let at bestemme hæmorroider i det indre trin. Størrelsen på de hæmorroide knudepunkter er lille, og en kvinde har muligvis ikke engang mistanke om deres tilstedeværelse. Over tid vil hun observere:

  • let ubehag,
  • pletter på toiletpapir efter afføring,
  • fornemmelse af et fremmed objekt i endetarmen,
  • kløe og svie i anus.

Den gravide er ikke opmærksom på disse symptomer, og hæmorroider går ofte til næste trin.

Ydre

På dette trin vises hæmorroider omkring anus. En kvinde kan observere voldelig plet, mens hun føler smerter under tarmbevægelser, svær kløe, forbrænding. Det er muligt at kurere eksterne hæmorroider ved hjælp af medicin.

Spids

Med denne form for sygdommen dannes en blodpropp i rektumens vener. Det forårsager kraftig smerte. De forværres umiddelbart efter tømning, der dannes eksterne knudepunkter op til et par centimeter i størrelse. Huden under dem bliver rød og opsvulmer.

Kronisk

Hvis du ikke reagerer og ikke behandler hæmorroider, bare få dage senere passerer sygdommen glat ind i det kroniske stadie. Hæmoroidale knudepunkter kvælder kun med spænding. Derudover er en kvinde bekymret for alvorlig kløe, forbrænding. Noder falder ud, og det er umuligt at rette dem uden at involvere tredjeparter. I kroniske hæmorroider er det meget vanskeligt for en gravid kvinde at gå og sidde. Der er forskellige medicin, der kan lindre betændelse, men det er sandsynligt, at med gentagne bestemte handlinger, vil det igen forværres.

Hvad er faren for hæmorroid prolaps under graviditet?

Hemorrhoidal prolaps under graviditet er ekstremt farligt for en kvindes helbred. Under fødsel opstår der komplikationer. Nedfaldende konsekvenser:

  • brud på en hæmorroid;
  • klemme;
  • nodetrombose.

De første symptomer på hæmorroider

Tilstedeværelsen af ​​sygdommen er værd at overveje, hvis den er til stede:

  • blod under tarmbevægelser, forbrænding og kløe;
  • en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmed objekt i endetarmen;
  • smerter, mens du går og defecerer.

Sådan behandles medicin

Lægemiddelbehandling bestemmes af lægen under hensyntagen til egenskaberne ved graviditetsforløbet og mulige samtidige sygdomme hos en kvinde.

1 trimester

I den første måned af graviditeten finder man lægning af alle hovedorganerne i babyen, så det anbefales ikke at tage medicin. I nærvær af hæmorroider skal en kvinde konsultere en læge. Han vil ordinere en omfattende behandling, herunder anvendelse / anvendelse:

Specialistkirurgisk intervention er tilbage i perioden efter fødsel.

Behandling i første trimester af graviditeten involverer brug af suppositorier, for eksempel Natalsid. De kan bruges fra de første uger af graviditeten. Suppositorier bekæmper perfekt betændelse, blødning, der bruges til den indre form af sygdommen.

Du kan bruge havtorn suppositorier. De heler perfekt sår, revner, lindrer kløe, forbrænding, betændelse..

Også med hæmorroider i første trimester af graviditeten kan Vishnevsky eller Fleming salve anvendes. Ved hjælp af disse lægemidler er det muligt virkelig at slippe af med de udtrykte symptomer på hæmorroider, reducere mængden af ​​knudepunkter og også reducere ømhed.

2 trimester

I andet trimester kan hæmorroider behandles med følgende lægemidler:

  • Anuzol.
  • Natalsid.
  • Betiol.
  • Enkle stearinlys, der indeholder methyluracil, propolis eller ichthyol.

3 trimester

Meget ofte forværres hæmorroider i tredje trimester af graviditeten. Dette skyldes en stigning i det intrauterine tryk. Det er skabt af babyen, som intensivt udvikler og får sin masse. Sygdommen udvikler sig på grund af tarmkomprimering. Løsningen vil være brugen af ​​sådanne lægemidler: "Proctosan", "Posterisan", "Troxevasin".

Er det muligt at fjerne under graviditet

Hæmorroider kan kræve operation i tredje trimester. I dag er der mere blide metoder:

  • sclerotherapy;
  • moxibustion
  • latex ringe.

Hvordan man behandler derhjemme: opskrifter og retsmidler

Symptomer på hæmorroider kan fjernes derhjemme. Så løsningen vil være:

  • bade;
  • suppositorier fra grøntsager;
  • komprimerer;
  • islys.

For at forberede badet skal hældes 1 liter kogende vand tør kamille og plantain. Efter at have givet et lille insister. Tag et bad i cirka 15 minutter. Temperaturen bør ikke være mere end 36 grader.

En iskomprimering lavet af isstykker kan påføres de faldne knuder. De skal indpakkes i en blød klud på forhånd..

For at fremstille islys skal du bruge urteafkok, som er frosset. Derefter skal der indsættes et lille stykke is i endetarmen. Udfør proceduren som regel inden sengetid. Et sådant folkemiddel afhjælper perfekt hævelse og smerte, derudover letter det i høj grad processen med afføring.

Forebyggelse

I nærvær af de mest mindre tegn på sygdommen skal du straks kontakte en proctologist. Som en sygdomsforebyggelse rådgiver eksperter at overholde reglerne.

Ernæring

Du skal spise rigtigt. Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​stegt, saltet, røget mad, inklusive fermenterede mælkeprodukter i kosten.

Hygiejne

Det er ekstremt vigtigt at vaske sig selv efter at man er gået på toilettet. Til hygiejniske formål tilrådes det at bruge babysæbe og specielle geler uden skadelige tilsætningsstoffer og duftstoffer.

Gymnastik

Stærk fysisk aktivitet under graviditet skader både mor og baby. Som en forebyggelse af hæmorroider bør en kvinde udføre mindst et minimum af øvelser. Det tilrådes at konsultere en gynækolog og proktolog, før du starter klasser.

Hvad kan ikke gøres med hæmorroider under graviditeten

I nærvær af hæmorroider under graviditet kan en kvinde ikke:

  • sil for meget;
  • hold dig i en position i lang tid;
  • ignorere daglige vandreture i den friske luft;
  • spiser store mængder kager, bælgfrugter, pasta;
  • bære syntetisk undertøj;
  • Brug leggings med stram elastik;
  • gå til poolen, saunaen, tag et varmt bad;
  • sidde på toilettet i lang tid og skubbe for meget under afføring;
  • Brug afføringsmidler.

Hæmorroider er ikke en sætning. Sygdommen behandles medicinsk. Ved løsning af dette problem er rettidig udnævnelse af en proktolog vigtig, og det at følge anbefalingene hjælper ikke kun med at slippe af med hæmorroider, men også til at undgå at optræde igen. For at bekæmpe sygdommen er det nyttigt at udøve, du kan ikke tillade hypotermi, du skal bestemt arbejde tarmene.

Effektive behandlinger af hæmorroider under graviditet

Hæmorroider er et delikat problem, og få tør at diskutere det selv med deres kære. Mange mennesker har svært ved at gå til lægen: ideen om undersøgelsen samt behovet for at kommunikere med en specialist om et så intimt emne er alarmerende og skaber frygt. Og dette er selvfølgelig forkert. Det er frygt, der ikke tillader en person at komme til lægen i tide, starte behandlingen og slippe af med sygdommen.

Det er en fejltagelse at tro, at hæmorroider forekommer i alderdommen. Meget ofte stilles denne diagnose til unge, aktive kvinder, der er i en særlig situation. Graviditet er en periode med ikke kun kvindelig storhedstid, men også en tid med alvorlig stress og forsøg for kroppen. Desværre går ikke alt glat. Hæmorroider kan overskygge en så vidunderlig fase i en kvindes liv.

Hvad er denne sygdom

Hæmorroider er en patologi provokeret af overløbet af blod af de venøse plekser (de såkaldte hulerlegemer), som er placeret i analkanalen. Udvidede, ændrede plexus kaldes hæmorroider.

Gravide kvinder støder meget ofte på denne sarte, ubehagelige sygdom. Dette skyldes primært det tryk, der udøves af den forstørrede livmoder på karene.

Presseorganet, der har været "huset" for fosteret i 9 måneder, komprimerer den underordnede vena cava, som ændrer blodgennemstrømningen i bækkenorganerne. Stagnation forekommer, de, som nogle proktologer siger, "sponsorerer" hæmorroider. Overbelastning i bækkenet er faktisk farlig: i den venøse plexus i endetarmen dannes blodoverløb. Hæmorroide knudder kvælder, ændrer sig i farve, bliver betændte.

I de tidlige stadier af sygdommen fører dette til kløe og ubehag i anus, en fornemmelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i anus. Og vigtigst af alt observeres blødning fra endetarmen. Det kan bogstaveligt talt være et par dråber blod på toiletpapir eller på linned. Hyppigheden af ​​blødning er ikke så vigtig: Hvis du bemærker dem flere gange om måneden - gå til lægen. Hvis du støder på dem et par gange om året - skal du stadig gå til proktologen.

I det andet trin af hæmorroider intensiveres symptomatologien: knuderne falder ud. De korrigeres selv, men det betyder ikke, at kroppen fuldstændigt klarer sygdommen uden hjælp fra læger. Den næste fase - du skal rette knudepunkterne med din hånd. Og hvis du savner det, så uden hjælp fra læger, vil det være umuligt at installere noder i anus.

Hvordan forstår en gravid kvinde, at hun har hæmorroider

Hæmorroider under graviditet kan spontant forekomme, som det ser ud til den vordende mor. Alt var normalt, og pludselig stakk der noget ud fra analkanalen, en slags koagel i form af en rose. Selvfølgelig gætter en kvinde - dette er hæmorroider. Og som du kan forstå, er scenen ikke den første. Det første trin var sandsynligvis enten asymptomatisk, eller patienten ignorerede symptomerne på sygdommen, tog dem til nuancer af graviditet.

Sådan forstås, at du har hæmorroider:

  1. Rektal blødning er en tidlig sygdomslidelse; den korrigeres stadig godt af traditionelle medicin;
  2. Kløe, ubehag, forbrænding og ømhed i endetarmen - dette indikerer ikke altid hæmorroider, men under graviditeten er risikoen for, at negative følelser er en markør for hæmorroid sygdom, meget høj;
  3. Sværhedsgrad under tarmbevægelser;
  4. Prolaps af knudepunkter - små pinealformationer, der kommer ud fra analkanalen, dette er hæmorroide knudepunkter;
  5. Irritation i anus.

Symptomer på hæmorroider under graviditet i hvert stadie af sygdommen vil være forskellige. Den første fase er blødning (der er muligvis ikke andre tegn), den anden er prolaps af knudepunkter, den tredje er umuligheden af ​​selvregulering, og den fjerde er manglende evne til endda manuelt at indstille knudepunkter i anus. Hvordan man håndterer hæmorroider under graviditet, ved en proktolog. Husk: gynækologen, der fører din graviditet, skal vide om denne patologi. Men kun en snæver specialist kan deltage i dens behandling. Det vil sige en proctologist.

Hæmorroider i første trimester af graviditeten

Første trimester er relativt sikker med hensyn til den mulige forekomst af hæmorroider. Hvis sygdommen er det, forårsager det sjældent en kvindeangst. Dette er både godt og dårligt på samme tid. Hæmorroider i første trimester kan forekomme uden symptomer, men det betyder ikke, at de ikke vises længere. Og allerede på et senere stadium af graviditeten vil sygdommen manifestere sig som ganske alvorlige tegn.

På den anden side, hvis sygdommen manifesterer sig i første trimester, vil den bekymrede vordende mor begynde at behandle ham intensivt - og ikke altid vil hun gøre det under medicinsk opsyn. Han vil købe lys eller salve på apoteket, hvis sammensætning kan være uacceptabel i første trimester.

Hvis du gik til lægen i første trimester, vil proktologen forklare dig, at behandlingen skal være blød og kompleks. Om nødvendigt anvendes kirurgiske metoder ikke i de tidlige stadier af graviditeten. Lægen vælger disse konservative midler mod hæmorroider under graviditet, der vil være fuldstændig ufarlige.

Sådan behandles hæmorroider hos gravide kvinder i første trimester:

  • Stearinlys Natalsid. Dette farmaceutiske produkt er sikkert for forventningsfulde mødre, til ammende kvinder, fordi det kan ordineres fra de første uger af graviditeten. Det bekæmper betændelse og blødning godt. Tildel den med indre hæmorroider.
  • Stearinlys med propolis. Denne medicin har en god antiseptisk og sårhelende virkning. De lindrer perfekt smerter.
  • Stearinlys med havtorn. Havtornsolie, som er grundlaget for disse stearinlys, er et helt naturligt produkt. Det har en karakteristisk lugt og en lys orange farve. Denne olie fjerner perfekt tegn på betændelse, heler små revner og sår, lindrer forbrænding og kløe..
  • Vishnevsky salve. Det kan ordineres til eksterne hæmorroider. Hjælper med smerter og betændelse. Men en gravid kvinde kan have en høj følsomhed over for de aktive komponenter i salven, bør lægen forudse dette punkt.
    Flemings salve. Dette er et medicinsk urteprodukt baseret på havtorn og kamille. Salve ødelægger patogener, lindrer symptomer på hæmorroider, hjælper med at reducere knudepunkter.

Behandling af hæmorroider under graviditet i første trimester betyder ikke, at du tager denne liste og køber alt, hvad der er angivet på apoteket. Nej, mest sandsynligt vil du få ordineret 1-2 medicin fra listen, og de vil også give værdifulde anbefalinger om korrekt ernæring. Hvis du allerede havde en patologi, og en forværring af hæmorroider forekom under graviditet, vil behandlingen være den samme. Hvis du har brug for operation, er du nødt til at vente - sandsynligvis vil kirurgiske procedurer først ske efter fødsel.

Hæmorroider i anden trimester af graviditeten

På dette stadium er det lettere at bekæmpe sygdommen. Hæmorroider under graviditet på 2 trimestere gør det muligt for lægen at ordinere til den vordende mor ikke kun sikre suppositorier og salver, men også tilføje de lægemidler, der påvirker sygdommens rodårsag. For eksempel ordinerer læger ofte toxerutin til gravide kvinder: det styrker kapillærvæggene, reducerer risikoen for blodstase i karene og hæmmer inflammatoriske processer. Den vaskulære tone øges, hævelsen af ​​de venøse plekser fjernes, blodviskositeten falder. Dette er vigtigt med hensyn til forebyggelse af trombose i endetarmsknudepunkter..

Tildel og gel Escin. Det lindrer kløe i analområdet, reducerer smerter. Hvis betændelsen er akut, kan lægen ordinere en patient med calcium-dobesilat. Salver og rektal suppositorier vil også blive ordineret: en proktolog vil vurdere sygdommens sværhedsgrad, et sæt symptomer og vælge de lokale lægemidler, der vil være mest effektive og sikre i en bestemt situation.

Hæmorroider i tredje trimester af graviditeten

Den tredje fase af graviditeten er modning af fosteret og forberedelse af moderens krop til fødsel. Behandling af hæmorroider på dette tidspunkt bør ikke provokere en forringelse af den gravide kvindes tilstand, for tidlig fødsel. Du kan ikke efterlade sygdommen uden opsyn, da truslen om rektal blødning er truslen om for tidlig graviditet.

Hvilke medicin kan ordineres i tredje trimester:

  1. Detralex Disse venotoniske tabletter ordineres normalt til forværring af kroniske hæmorroider..
  2. Aescusan. Dråber under graviditet er forbudt, du kan kun tage tabletter i henhold til ordningen. Lægemidlet sælges efter recept.
  3. Troxerutin. Venotoniske kapsler, som normalt tages tre gange dagligt efter måltider.
  4. Dufalac (sirup). Dette lægemiddel ordineres af en læge, hvis den vordende mor lider af forstoppelse.

Af de aktuelle lægemidler i tredje trimester er tilladt: suppositorier / salve Relief Advance, rektale suppositorier Alginatol og Natalsid, suppositorier / salve Ultroprokt, Hepatrombin, Anuzol Neo.

Hvordan man specifikt behandler hæmorroider under graviditet, vil 3 trimestre fortælle det til din læge. Han vil også observere, hvor effektiv behandlingen er, om det er nødvendigt at justere den osv..

Efter aftale med en proctologist

At gå til den læge, der beskæftiger sig med behandlingen af ​​sådanne intime problemer, er naturligvis spændende. Men når du besøger en god og erfaren specialist, vil frygt for døren til hans kontor forlade dig i lang tid.

Før optagelsen skal du have en mikroclyster - en undersøgelse indebærer en undersøgelse af en renset analkanal. Det optimale tidspunkt for denne procedure: 3-4 timer, før du kommer til lægen. Tag en ren ble og sokker med dig. Du bliver undersøgt af en proktolog på en særlig stol, der minder meget om en gynækologisk eller på en sofa.

Undersøgelsen er smertefri, delikat, kortvarig. Naturligvis kan det ikke undgå forlegenhed, men hvis du kom til en læge, der inspirerer tillid til dig, vil der ikke være problemer. Proktologer undersøger gravide kvinder med endnu mere forsigtighed og omhu - en rutinemæssig undersøgelse vil ikke skade graviditeten.

Toilet og hygiejne under graviditet

Ved aftalen fortæller lægen, hvor vigtig perineumets hygiejne er under graviditet. Eventuelle forkerte handlinger kan føre til sygdomme - fra hæmorroider til vaginose, blærebetændelse og andre lidelser. For at der ikke er spørgsmål såsom ”hæmorroider hos en gravid kvinde - hvad skal man gøre?”, Skal du oprindeligt vide, hvordan du ordentligt går på toilettet. Det kan virke latterligt for nogen at stille spørgsmålet, men med en diagnosticeret hæmorroider er det usandsynligt, at du griner.

Sådan går man på toilettet:

  • Tøm tarmene på én gang. En normal tarmbevægelse tager 2-7 minutter.
  • Hvis du kan lide at sidde på toilettet i mere end syv minutter (du kan endda "fryse" på toilettet i en halv time), så spørg ikke, hvorfor de gravide kvinder fik hæmorroider forværret eller optrådte.
  • Længe at sidde på den vordende mors toilet er fyldt med det faktum, at blodtilførslen til hæmoroidale årer forværres, og derefter øges manifestationerne af sygdommen.
  • Under forværring af hæmorroider er alt toiletpapir forbudt. Brug de mest naturlige og bløde vådtørreservietter. Og det er bedre at bare vaske dig selv med koldt vand efter hver tarmbevægelse. Den mekaniske friktion, som papir forårsager, øger hævelse og betændelse i anus..

Hvis der var behov for at lave en lavemang, skulle dine handlinger være ekstremt omhyggelige. Gravide kvinder har ikke klyster uden behov. Forsøg på samme tid at bruge specielle mikroclyster, der sælges på apoteker.

Glem ikke sådanne enkle hygiejnebestemmelser: Efter hver tarmbevægelse skal du vaske dig selv.

Ved påføring af salve på det berørte område eller introduktion af et stearinlys skal hænder vaskes grundigt. Hold også hætterne og applikatorerne rene, hvis du bruger de samme salver og suppositorier.

Klinisk ernæring: hæmorroider under graviditet

Når du er på aftale med en proctologist, vil du modtage et medicinregime samt visse anbefalinger vedrørende ernæring. Rabat dem ikke: korrekt ernæring kan beskytte dig mod mange problemer under graviditeten. Og også fra forværring af hæmorroidal sygdom.

Du skal spise for at undgå forstoppelse. Til dette formål skal hele den daglige menu deles i 5-6 modtagelser. Dette vil være den rigtige fraktioneret ernæring. Spis små måltider: overspisning er farlig. Undgå fødevarer, der tykkere afføring.

Men ikke kun forstoppelse, men også diarré er farlig som provokatør af hæmorroider. Overdreven blødgjort afføring forårsager ikke kun meget ubehag (vrider maven, forekommer kramper), men tvinger også kvinden til at bruge en masse tid på toilettet. Og dette fører som allerede nævnt også til hæmorroidal forværring. Endelig fører diarré til betændelse i endetarmen, hvilket også provoserer hæmorroider.

Hvis der vises betændelse, har du brug for:

  1. Opgiv helt stegt mad, røget kød, sylteagure og syltede, krydret retter;
  2. Begræns også slik - et par marmeladeskiver, marshmallows eller marshmallows, nogle havregrynskager om morgenen kan du spise, men ikke mere;
  3. Begræns fødevarer af animalsk oprindelse - dette er cottage cheese, creme fraiche, smør;
  4. Kød og fisk kan spises, men i moderate mængder og helst fedtfattige sorter;
  5. Chokolade, druer, bønner - på listen over tabu mad til den vordende mor forårsager de dannelse af tarmgasser (ligesom kulsyreholdige drikkevarer og kager).

Og hvad er der så? Grøntsager og frugter er det, der vil forbedre din fordøjelse. Fiber til stede i disse produkter forbedrer tarmens bevægelighed og letter den lette passage af fæces gennem tarmen. Såkaldte moskorn (med undtagelse af semulje og ris) vil også være nyttige. Medtag også rødbedsretter i din ugentlige menu. Sviskeresalater er også nyttige.

Desuden er en sådan diæt ikke kun nødvendig under en forværring, hold dig fast ved den hele tiden under graviditeten. Nogle undtagelser i menuen er mulige: men ikke forveksle små undtagelser og store sammenbrud.

Hvad kan være farlige hæmorroider under graviditet

Den største fare for hæmoroidale betændelser for den vordende mor ligger i den komplicerede periode i de sidste drægtighedsuger samt vanskeligheder ved fødsel..

Hvis fødsel finder sted på en naturlig måde, bevæger barnet sig langs fødselskanalen ind i mors vagina. Trykket i bækkenområdet på dette tidspunkt øges alvorligt, i mavehulen øges også trykket. Bidrager til forsøgets naturlige kraft. Ikke alle kvinder skubber ret, effektivt, mange kvinder i arbejdskraft gør det med stor indsats, men ikke helt teknisk. Som et resultat stiger trykket i bækkenzonen endnu mere, og dette er allerede ved at blive farligt.

Derudover kan fosterets placering i fødselskanalen også bidrage til komprimering af den underordnede vena cava, som fører til kredsløbssygdomme. Alt sammen bidrager til at klemme vener i endetarmen og stagnation af blod i dem. Hæmorroide knudder kvælder, det berørte område svulmer op, bliver rødt eller blåt.

Det er heller ikke ualmindeligt, når en kompliceret periode med behov fører til rivning af huden og slimhinden i slimhinden med udseendet af revner, og dette hul overgår til analzonen. Stærke forsøg og barnets bevægelse gennem fødselskanalen forværrer de eksisterende hæmorroider, og det er grunden til, at fødselshemoroider er så almindelige hos unge mødre. Sygdommen fra den første fase kan gå til den anden, fra den anden til den tredje.

Kan hæmorroider under graviditet forårsage kejsersnit

Og enhver gravid kvinde med hæmorroider stiller sig også dette spørgsmål. Sygdommen i sig selv er ikke en kontraindikation for fysiologisk fødsel. Men i nogle tilfælde, med et kompliceret forløb af hæmorroider, kan lægen ordinere en planlagt kejsersnit. Dette vil hjælpe med at undgå alvorlige konsekvenser, der kan forekomme i den travle periode - for eksempel alvorlig rektal blødning.

Kejsersnit for hæmorroider ordineres:

  • I det sidste trin af den (fjerde) hæmorroidal sygdom;
  • Med diagnosticeret trombose af hæmorroider;
  • Hvis der påvises en bakteriel infektion;
  • Med langvarig hæmorroidal blødning.

Under naturlig fødsel vokser belastningen på de hæmorroide knudepunkter utvivlsomt. Og dette er fyldt ikke kun med deres tab fra analkanalen, men også med klemme knuder. Årsagen til klemning kan være for hurtig lukning af sfinkteren efter at have trukket babyen. I denne situation kan de droppede knudepunkter ikke vende tilbage til deres sted selv, og hvis fødselslægerne ikke har tid til at ordne dem, opstår der klemning. Men stadig er sådanne tilfælde sjældne, læger formår at forudse dem.

Forebyggelse af hæmorroider: Tips til gravide kvinder

Du kender allerede faren for hæmorroider under graviditeten, så det vil ikke være overflødigt at bevæbne dig selv med forebyggende tip.

Sådan beskytter du dig mod hæmorroider:

  1. Normaliser din kost. Fjern alt fra forstoppelse. Spis ofte og fraktioneret, morgenmaden skal være rig og nærende og middagen lys. Drik meget, men ikke mere end hvad der er behageligt for dig under graviditeten. I de sidste drægtighedsmåneder ser det ud til, at enhver ekstra slurk vand fører til en presserende trang til toilettet, så ikke tortur dig selv ved at overholde normen "2 liter rent vand pr. Dag til enhver pris".
  2. Sid ikke på toilettet i mere end 5-7 minutter. Jo mere du sidder, jo værre bliver cirkulationen i bækkenorganerne. Derudover bliver det hurtigt til en dårlig vane, der truer hæmorroider.
  3. Prøv at føre en mobil livsstil. Jo mere du bruger tid på sofaen og bag skærmen, jo flere ekstra kilo tjener du. Det er skadeligt for hjerte og blodkar, lunger og muskler, din psykologiske tilstand.
  4. Følg reglerne for personlig hygiejne. Brug ikke toiletpapir - kun våde klude med en naturlig sammensætning. Vask anus med koldt rindende vand efter hver tarmbevægelse..
  5. Hvis spisning ikke hjælper med at lindre forstoppelse, skal du spørge din læge, om du kan bruge mikroclyster..
  6. Brug ikke et enkelt lægemiddel (inklusive urteformuleringer) uden tilladelse fra en læge. Enhver tablet, stearinlys eller salve bruges som instrueret af en læge. Hvis der ikke er nogen måde at komme til proktologen, skal du kontakte din gynækolog.
  7. Forebyggelse af hæmorroider hos gravide er handlinger, der udføres inden undfangelsen af ​​et barn. Hvis du tager fat i slutningen af ​​tredje trimester, vil det være meget vanskeligt at undgå komplikationer ved fødsel.

Hvis nogen endnu en gang råder dig til ikke at gå til lægen, men at ty til alternativ medicin, skal du være skeptisk over for sådanne tip. Ikke alle urter er sikre for den vordende mor. Ude af uvidenhed kan du skade dig selv med sådan urtemedicin: aborter, for tidlige fødsler og forgiftning sker.

Alternativ medicin: om man skal behandle gravide hæmorroider med folkemedicin

De fleste af de populære opskrifter på hæmorroider fungerer med lav effektivitet. Stillende bade ved hjælp af blandinger af medicinske urter kan lindre mild irritation i anus, lindre huden, men ikke mere. Selv på det første stadie af sygdommen giver de ikke sådan en effekt som kursanvendelsen af ​​havtornslys, f.eks..

En anden historie er dampbade. Dette er et smertefuldt emne for mange proctologer, der er tvunget til at håndtere konsekvenserne af en sådan ”naturlig” behandling. For at forstå essensen af ​​processen: tilsæt en blanding af urter i en beholder i et kogt vand. Dampe med denne sammensætning bør påvirke tilstanden af ​​venerne i anus positivt. Et træ låg med huller placeres på toppen af ​​en spand eller håndvask. På dette dæksel skal du sidde på balderne, og alligevel, så et af hullerne falder i retning med analkanalen.

I praksis forekommer forbrændinger i hud og slimhinder i stigende grad for de gunstige virkninger af helende damp. Dette gælder naturligvis ikke for opsving. Først skal lægerne behandle forbrændinger, og derefter tager de allerede hæmorroider op, hvilket kan forværres endnu mere. Sådanne eksperimenter er farlige for enhver person, og for en kvinde, der bærer et barn, endnu farligere.

Hæmorroidal sygdom skal behandles, når den vises. Vær ikke bange for de negative virkninger af medikamenter: I proktologens arsenal er der ret effektive og sikre aftaler for forventningsfulde mødre. Ubehandlede hæmorroider får alvorlige komplikationer under fødsel og en problematisk postpartum periode.

Hæmorroider under graviditet

Hæmorroider under graviditet er en sygdom, der manifesteres ved åreknuder, der er placeret i anus. Dette fører til dannelse af hæmorroide knudepunkter, der kan blive betændt, blø, trombose, falde ud af analkanalen og krænke. Hæmorroider er den mest almindelige årsag til rektal blødning og er også blandt de mest almindelige proktologiske sygdomme..

Hæmorroide plekser er placeret i det submukosale lag på væggen i analkanalen, i struktur ligner de de kavernøse kropper i penis. På grund af de anatomiske træk er hæmorroide vener tilbøjelige til at udvikle blodstagnation i dem, som under visse betingelser bidrager til dannelsen af ​​hæmorroide knudepunkter.

Hæmorroider påvirkes ligeligt af både mænd og kvinder, mens hæmorroider ofte udvikles præcist under graviditet hos kvinder. Ifølge forskellige kilder forekommer hæmorroider hos 25-50% af gravide kvinder og hos 50-80% af kvinder under fødslen. Undertiden forværrer graviditeten eller afslører en eksisterende hæmorroider, der før det fortsatte latent. Derudover kan hæmorroider komplicere postpartum-perioden..

Årsager og risikofaktorer

Udviklingen eller forværringen af ​​hæmorroider under graviditet såvel som under fødsel skyldes fysiologiske ændringer, der forekommer i kvindens krop i denne periode. En forstørrende livmoder komprimerer den underordnede vena cava, hvilket resulterer i stagnation af blod i karene, hvilket fører til en stigning i hæmorroider. Under fødsel øges det intra-abdominale tryk og tryk i bækkenet kraftigt, hvilket også bidrager til sygdommens indtræden.

Derudover er risikofaktorer for hæmorroider under graviditet:

  • arvelig disposition;
  • vedvarende forstoppelse eller omvendt diarré;
  • analsex;
  • stillesiddende livsstil;
  • tung fysisk anstrengelse;
  • iført stramt tøj, stramme bælter og bandager;
  • underernæring.

Former af sygdommen

Hæmorroider kan være akutte og kroniske..

Afhængigt af placeringen af ​​patologisk ændrede hæmorroider, skelnes følgende former for sygdommen:

  • indre (eller submukosale) hæmorroider;
  • ekstern (eller subkutan, ekstern);
  • blandet (kombineret).

Stadier af sygdommen

Der er fire stadier i udviklingen af ​​hæmorroider:

  1. Blod frigøres med jævne mellemrum fra anus, hæmorroide knudder stiger, kvælder, men falder ikke ud.
  2. Med jævne mellemrum (normalt ved anstrengelse under defækation eller under betydelig fysisk anstrengelse) falder knuder ud, og deres uafhængige reduktion er mulig. Fysisk anstrengelse ledsages af blødning.
  3. Tabet af hæmorroide knudepunkter er karakteristisk, selv med let fysisk anstrengelse, selve knudepunkterne er ikke længere korrigeret, men kan justeres manuelt.
  4. Der er et konstant tab af noder, selv uden belastning, faldne noder kan ikke rettes.

Hæmorroider er den mest almindelige årsag til rektal blødning og er også blandt de mest almindelige proktologiske sygdomme..

Symptomer på hæmorroider under graviditet

Hæmorroider under graviditet forekommer ofte i en latent form, hvilket manifesterer sig i avancerede stadier af sygdommen. I de tidlige stadier er symptomer (mild ømhed og ubehag under tarmbevægelse, siddende på en hård overflade) normalt små og tiltrækker ikke opmærksomhed.

De første åbenlyse tegn på hæmorroider under graviditet er normalt ubehag, en følelse af tyngde, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme, sprængning, kløe eller svie i anus. Ubehagelige fornemmelser kan forekomme efter at have spist krydret mad og / eller alkohol såvel som under fysisk anstrengelse. Med udviklingen af ​​den patologiske proces oplever patienter periodisk blødning fra hæmorroider, især ofte under defækation. I fæces kan der findes blodpropper af rødt blod, som forblev i endetarmen efter en tidligere tarmbevægelse. Blødning fra anus - et symptom forud for prolaps af hæmorroider.

I nogle tilfælde er det første symptom på hæmorroider under graviditet en prolaps af knuderne uden tidligere blødning.

En stigning i hæmorroider ledsages af smerter af varierende intensitet. Smerten kan være forbundet med afføring eller optræde ved langvarig stående, siddende, især på en hård overflade samt med overdreven fysisk anstrengelse. Knudepunkterne kan blive betændt og ulcerat, hvilket bidrager til fastgørelsen af ​​en bakteriel infektion (manifesteret ved betydelig ømhed, vanskeligheder med at afvikling).

Hæmorroide knudepunkter kan være indre (dannet fra den øverste venøse plexus, lokaliseret i submukoselaget i analkanalen) og ekstern (udvikle sig fra den nedre venøse plexus, lokaliseret under huden i anus).

I de tidlige stadier af sygdommen falder knudepunkterne kun ud i defekationsprocessen og justeres spontant. I fravær af behandling med sygdommens progression kan hæmorroider forekomme, når de nyser, hoster, går; patienter kræver manuel reduktion af knudepunkter. I de sene stadier af hæmorroider kan knudepunkterne ikke repareres, ødemer observeres ofte omkring dem, huden i anus er hyperemisk. Ved palpation er knuderne smertefulde. Derefter får huden omkring den forstørrede knude en bordeauxfarve med en cyanotisk farvetone.

Hos kroniske hæmorroider får sygdommen en bølgelignende karakter - forværringer veksler med remissioner. Under forværring kan de vigtigste symptomer på hæmorroider ledsages af en løs lukning af sphincteren i anus, hvilket bidrager til udseendet af slimafladning fra det.

Diagnosticering

For at stille en diagnose af hæmorroider under graviditeten er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af en proktolog, hvor en objektiv undersøgelse af anus og perianalregionen udføres, samt en digital rektalundersøgelse, hvor hæmorroider i rektum palperes. Analrefleksen kontrolleres ved hjælp af stiplet hudirritation af perianalzonen med en sonde.

For at afklare diagnosen undersøges analkanalen ved hjælp af et anoskop (gør det muligt at undersøge 8-12 cm af analkanalen) og / eller sigmoidoskop (tillader en undersøgelse af ca. 25 cm af analkanalen). Hvis der er mistanke om en patologisk proces i de øvre dele af tyktarmen, udføres en røntgenundersøgelse med introduktion af et radiopaque medikament (irrigoskopi) i tarmen eller endoskopisk diagnose af tarmen (koloskopi).

Ultralydundersøgelse gør det muligt at diagnosticere eller udelukke samtidige sygdomme i mave-tarmkanalen. For at bestemme kilden til blødning er der i nogle tilfælde en kontrast røntgenundersøgelse af blodkar (angiografi).

Fysisk og instrumentel undersøgelse suppleres med laboratoriediagnostik:

  • generel blodprøve - bekræfter tilstedeværelsen af ​​tegn på en inflammatorisk proces (der er en stigning i niveauet af leukocytter og erytrocytsedimentationshastigheden (ESR);
  • koagulogram - udført med mistanke om hæmorroidal trombose.

Ifølge forskellige kilder forekommer hæmorroider hos 25-50% af gravide kvinder og hos 50-80% af kvinder under fødslen.

Differentialdiagnose med ondartede neoplasmer i endetarmen, sekundær syfilis, anale fibrøse polypper, analfissurer, fistler er påkrævet. Det skal tages i betragtning, at anal kløe også kan observeres i diabetes mellitus, helminthiaser og svampeinfektioner, men med disse patologier er der ingen tumorlignende formationer i anus.

Behandling af hæmorroider under graviditet

I de indledende stadier, såvel som under en forværring af den kroniske proces, anvendes konservativ behandling af hæmorroider under graviditet.

Lokal behandling af hæmorroider under graviditet er den vigtigste. Til dette formål anvendes smertestillende, antiinflammatoriske, hemostatiske lægemidler med lokal virkning i form af salve, gel, såvel som rektal suppositorier..

I nogle tilfælde er der behov for generel terapi. Foreskrevne medicin, der øger tonen i venerne (phlebotonics), medikamenter, der forbedrer blodmikrocirkulationen. Hvis det er nødvendigt, ordiner medicin, der forbedrer tarmens bevægelighed. I tilfælde af bakteriel infektion bruges antibiotika.

Behandlingsregimen for hæmorroider under graviditet kan suppleres med et kursus med terapeutisk massage, som hjælper med at forbedre blodcirkulationen i bækkenet og er også i stand til at reducere smerter.

På behandlingstidspunktet får patienterne vist en diæt. Krydret, stegt, fedtholdig mad, krydderier, alkohol er udelukket fra kosten, produkter, der indeholder grove fibre (korn, grøntsager, frugter, fuldkornsbrød, kornprodukter) er inkluderet.

Med den konservative terapis ineffektivitet kan minimalt invasive behandlingsmetoder anvendes:

  • infrarød fotokoagulationsmetode - som regel bruges den til behandling af hæmorroider i det første og andet trin og består i at udsætte hæmorroiden for infrarød stråling;
  • skleroterapi - under slimhinden i endetarmen nær den hæmoroidale knude udføres en injektion af skleroserende stof, hvilket fører til fibrotiske ændringer i knuden og dets "limning";
  • kryoterapi - hæmorroider påvirkes af kold eksponering med flydende nitrogen;
  • laserterapi - eliminering af hæmorroide knudepunkter ved hjælp af lyspulser af et bestemt spektrum;
  • ligering af hæmorroide knudepunkter med latexringe - mekanisk komprimering af knuden med en latexring udføres, hvilket fører til afvisning af knuden efter 1-1,5 uger;
  • radio-beam scalpel - en metode består i at udsætte en hæmorroid for en radiobølge.

Med ineffektiviteten af ​​konservative og minimalt invasive behandlingsmetoder anvendes hæmorrhoidektomimetoden i de sene stadier af hæmorroider. Metoden er indiceret til patienter, der har et konstant tab af hæmorroide knudepunkter, såvel som kraftig blødning. Udskæring af knudepunkter under hæmorrhoidektomi kan udføres både med en skalpell og med en laser eller ved elektrokoagulation. Et alternativ til hæmorroidektomi kan være en transanal resektion af slimhinden ifølge Longo-metoden, hvor en del af rektal slimhinde fjernes. Dette fører til et fald i blodforsyningen til hæmorroide knudepunkter og gradvis udskiftning af knudepunkter med bindevæv (ardannelse).

Kirurgisk behandling af hæmorroider under graviditet udføres sjældent, en indikation for kirurgisk indgreb er udviklingen af ​​komplikationer, der udgør en trussel mod en gravid kvindes og et ufødt barns helbred. I andre tilfælde udsættes operationen til fjernelse af hæmorroider og udføres planlagt efter fødsel.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Ud over en forringelse af den generelle livskvalitet kan hæmorroider komplicere det normale graviditetsforløb, påvirke forløbet af fødsel og også reducere en kvindes velvære i fødselsperioden.

Hæmorroider under graviditet kan kompliceres af så alvorlige tilstande som trombose, overtrædelse og nekrose af hæmorroider såvel som purulent betændelse i vævene omkring analkanalen. Tilslutning til en bakteriel infektion er fyldt med intrauterin infektion i fosteret.

Konstant blødning fra hæmorroide knudepunkter forårsager anæmi, hvilket igen påvirker tilstanden af ​​den gravide kvinde og fosteret negativt.

Vejrudsigt

Prognosen for rettidig diagnose og korrekt behandling er gunstig. Hæmorroider er fuldstændigt hærdelige.

Forebyggelse af hæmorroider under graviditet

For at forhindre hæmorroider under graviditet såvel som for at undgå tilbagefald og forværring anbefales det:

  • rettidig behandling af diarré og forstoppelse såvel som andre lidelser i fordøjelseskanalen;
  • afbalanceret rationel ernæring (inklusive en tilstrækkelig mængde fiberrige fødevarer i kosten, rigeligt drikkevand)
  • korrektion af overvægt og fedme;
  • undgåelse af hypotermi;
  • et grundigt toilet af analområdet efter afføring (udskift om nødvendigt brugen af ​​toiletpapir ved at vaske analområdet med sæbe og vand);
  • undgåelse af overdreven fysisk anstrengelse;
  • daglig gymnastik til gravide (efter konsultation med lægen, der udfører graviditeten, og under opsyn af en specialist i træningsterapi);
  • daglige vandreture;
  • afvisning af at bære stramme bælter og bandager under graviditet;
  • iført undertøj lavet af naturlige materialer.