3.5.5. Antiarytmiske lægemidler

Under normale forhold hos en sund person sammentrækkes hjertet rytmisk. Rytmen tilvejebringes ved excitationsprocesser, der periodisk forekommer i hjertemuskelen, som forårsager sammentrækninger af atria og ventrikler i en bestemt sekvens og udgør den ovenfor beskrevne hjertecyklus..

Forstyrrelse af hjerterytme kaldes arytmi. Der er mange typer arytmier. Hyppigheden, sekvensen eller styrken af ​​sammentrækninger kan variere..

Afhængig af lokaliseringen af ​​fokus på excitation, der fører til arytmier, er der adskillige supraventrikulære (atriale) og ventrikulære arytmier.

Det er ikke altid muligt at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen, fordi der kan være mange sådanne årsager. Arytmi kan udvikle sig efter hjerteinfarkt, når skader på hjertemuskelen gør det vanskeligt at udføre normale pulser. Mere end 80% af patienter med akut hjerteinfarkt udvikler arytmier. Forstyrrelse af metabolismen af ​​mineraler - kalium, magnesium, calcium, natrium, der spiller en vigtig rolle i processerne med udseendet og udbredelsen af ​​elektriske impulser i hjertet, kan føre til arytmier. Visse lægemidler, såsom hjerteglykosider, kan også forårsage arytmier. Krænkelser af nervøs regulering af hjertets aktivitet kan give deres ”bidrag” til udviklingen af ​​arytmier. Hvis arytmi truer patientens helbred (og i nogle tilfælde kan det true livet) for patienten, ordineres medicin til at reducere dens manifestationer.

De fleste eksisterende antiarytmiske lægemidler kan opdeles i tre hovedgrupper i henhold til den fremherskende virkningsmekanisme:

Som det er kendt, er udseendet og udbredelsen af ​​en elektrisk impuls i celler generelt og i hjerteceller især forbundet med aktiviteten af ​​ionkanaler, hvori natriumkanalen spiller en særlig rolle. Stoffer, der blokerer for disse kanaler, stabiliserer cellemembraner (de kaldes også membranstabiliserende) og forhindrer unormalt udseende og forplantning af elektriske impulser. En fungerende celle bliver elektrisk "lydløs", mens aktiviteten af ​​normale celler ikke ændrer sig. Med en stigning i dosis hæmmer disse stoffer imidlertid ledningen af ​​pulsen i normalt væv, hvilket fremkalder arytmi. Derudover kan selv den terapeutiske koncentration af lægemidlet blive ”arytmogen” med hyppig hjerteslag, acidose eller hyperkalæmi..

Fæderen til medikamenter i denne gruppe er quinidin, som er et derivat af kinin, en alkaloid af cinchona-barken. Det inkluderer også procainamid, disopyramid, lidocaine, mexiletin, moricizin, propafenon og andre. Alle af dem har den samme virkningsmekanisme, svarende til virkningen af ​​lokale anæstetika, der blokerer natriumkanalerne inde i cellen..

Denne gruppe medikamenter er allerede diskuteret i kapitel 3.2 og lidt i dette kapitel. Betablokkere sammen med andre farmakologiske egenskaber kan reducere hjertets excitabilitet. Du ved allerede, at den ufrivillige aktivitet af det kardiovaskulære system reguleres af det autonome nervesystem, især dets sympatiske afdeling, med deltagelse af kemiske mediatorer - mæglere, der overfører impulser fra en nervecelle til en anden. Stress, spænding, intensivt fysisk arbejde stimulerer produktionen af ​​sådanne formidlere, og de på sin side spænder hjertets receptorer, hvilket skaber et svar på det voksende behov for ilt i kroppen. Ved at blokere beta-receptorer i hjerteceller ændrer beta-adrenerge blokkeere deres respons på et antal mediatorer, der er forenet med det almindelige navn catecholamines (norepinephrin er også catecholamin). Som et resultat elimineres disse mediatorers indflydelse på hjertet, excitabilitet og hjerterytme reduceres, rytmen normaliseres.

3. Medicin, der blokerer for calciumkanaler.

Kanaler i cellemembraner, gennem hvilke calciumioner bevæger sig ind og ud af cellen, ligesom andre ionkanaler, er involveret i at regulere hyppigheden og intensiteten af ​​elektriske impulser, der opstår i cellen. Calciumkanalblokkere, som vi talte om lidt højere, hindrer transporten af ​​calciumioner ind i cellen og bremser derved ledningsevnen for elektriske impulser. Dette fører til hæmning af pacemakeren og følgelig til en reduktion i sammentrækninger. Verapamil og Diltiazem har de mest markante antiarytmiske egenskaber blandt calciumkanalblokkere..

Ud over ovenstående er der andre medikamenter, der har antiarytmiske egenskaber, men udviser dem på grund af andre virkningsmekanismer. F.eks. Amiodaron, der kombinerer egenskaberne ved en blokkering af natrium, calciumkanaler, beta-adrenerge receptorer, men ud over dette blokerer også kaliumkanaler. Nedsat udskillelse af kaliumioner fra cellerne bremser eller stopper genereringen af ​​pulsen. Som et resultat forlænges perioden med reduceret excitabilitet af myocardiale celler, og udsving i membranpotentialet bag udbredelsen af ​​excitation er svækket. Spændbarhed og ledning af hjertemuskelen undertrykkes, hjertekontraktioner reduceres, og rytmen gendannes.

Ved arytmier anvendes kaliumpræparater også. De øger koncentrationen af ​​ekstracellulært kalium, som hæmmer dens udtræden fra celler og dermed udseendet og ledningen af ​​elektriske impulser.

Følgende er en liste over medikamenter, der ofte bruges til behandling af arytmier. Mere detaljeret information kan fås på webstedet www.rlsnet.ru.

Allapinin (lappaconitinhydrobromid) antiarytmisk, lokalbedøvelsesmiddel, beroligende bord. VILAR PEZ (Rusland)

Amiocordin (amiodarone) antiarytmisk tabel. KRKA (Slovenien)

Cardiodarone (amiodarone) antiarytmiske tabletter. Producent: Schelkovo Vitamin Plant (Rusland)

Cordaron (amiodaron) antiarytmisk, antianginal opløsning d / in.; fane. Sanofi-Synthelabo (Frankrig)

Lidocaine (lidocaine) antiarytmisk, lokalbedøvelsesopløsning d / in. Egis (Ungarn)

Nibentan (nibentan) antiarytmisk opløsning d / inf. Veropharm (Rusland)

Opacordin (amiodarone) antiarytmiske, antianginal tabletter Polpharma (Polen)

Panangin (kalium og magnesium asparaginat) antiarytmisk, som påfylder manglen på magnesium og kalium r / d; tab.p. Gedeon Richter (Ungarn)

Propanorm (propafenon) antiarytmisk tablet PRO.MED.CS Praha a.s. (Tjekkiet)

Rhythmiodarone (amiodarone) antiarytmiske, antispasmodiske tabletter. ICN Pharmaceuticals (USA), fremstillet af: ICN Leksredstva (Rusland)

Sedacoron (amiodaron) antiarytmisk, antianginal conc.d / inf.; fane. Ebewe (Østrig)

Etatsizin (ethatsizin) antiarytmisk tab.po. Olainfarm (Letland)

Betablokkere for arytmier

En persons hjerte pumper blod i hele sit liv, har ingen fridage eller helligdage, han, ligesom hele organismen, skal konstant beskyttes. Før du beskæftiger sig med emnet "Antiarytmiske medikamenter til atrieflimmer", skal du forstå, hvordan hjertet fungerer, hvad der sker, når sygdommen optræder.

Hjertet er det eneste menneskelige organ, der er i stand til at generere og udføre elektriske impulser, der driver hjertemusklerne, der pumper blod.

Atrieflimmer er en funktionsfejl i pacemakeren (sinusknude), hvor impulsen "forvillet" og spreder sig gennem vævene i atriet, mellem ventriklerne og atrierne. Dette medfører hyppig kaotisk sammentrækning af myocardium (væv, der danner atria og ventrikler), synkronisering af ventriklerne, som ikke fyldes op med blod fuldt ud, så hjertet ikke udfører sin funktion - det pumper ikke blod, cellerne modtager ikke ilt og næringsstoffer i den rigtige mængde.

Atrieflimmer (MA) eller atrieflimmer (AF) er en almindelig hjerterytmeforstyrrelse

Der er flere typer lidelser. Én klassificering er baseret på typen af ​​myokardbevægelser:

En anden er formen for sygdomsforløbet:

  • paroxysmal - afbrydelser registreres op til 7 dage, stoppes med medicin eller på egen hånd;
  • vedvarende - det samme som paroxysmal, men mere end 7 dage;
  • vedvarende vedvarende - fast i mere end et år, men det er muligt at genoprette rytmen medicinsk;
  • permanent - findes i årevis, kan ikke gendannes.

Lægemiddelbehandling

De grundlæggende principper for terapi er som følger:

  • handlinger, der sigter mod at gendanne rytme eller elektrokardioversion;
  • behandling med antikoagulantia og blodplader hjælper med at reducere ventrikulære sammentrækninger.

Alle medicin til atrieflimmer - en liste med et stort antal genstande

Lægemiddelklassificering

Til dannelse af impulser i sinusknudepunktet og for deres formering på den rigtige måde fungerer cellerne i hjertemuskulaturen ved hjælp af ioner af kalium, natrium, calcium. Når der opstår en fiasko, der forårsager den beskrevne patologi, er det nødvendigt at påvirke ionbytningen, bremse den, øge tiden mellem pulser. Ved at agere på forskellige faktorer i kroppen, kan lægemidler klassificeres under hensyntagen til anvendelsen i klinisk praksis:

  1. Hurtige natriumkanalblokkere (membranstabiliserende lægemidler) - medicin, der direkte påvirker myokardiet.
  2. β-blokkere - påvirker innerveringen.
  3. Kaliumkanalblokkere - handling direkte på hjertemuskelen.
  4. Langsome calciumkanalblokkere - med det formål at forbedre myokardie funktion.
  5. Andre typer medicin. Til behandling af sygdomme anvendes antikoagulantia og hjerteglycosider, der udfører deres funktion i fællesbehandlingen af ​​hjertesygdomme. Suppler behandlingen med medikamenter, der forbedrer metabolske processer og bidrager til normalisering af hele kroppen, og ved den komplekse behandling af sygdommen, styrkelse af hjertevæv.

Hver gruppe kræver en separat gennemgang..

En anden klassificering er baseret på virkningsstedet for det aktive stof: myokard eller hjertets indre. Lægemidler, der påvirker hjertets væv - myokard:

  • membranstabiliserende;
  • øget handlingspotentiale
  • calciumkanalblokkere;
  • indeholdende kalium og magnesiumsulfat.

Lægemidler til atrieflimmer hører til gruppen af ​​antiarytmiske lægemidler

Medicin, der påvirker hjertets indre:

  • β-blokkere;
  • ß-adrenerge agonister;
  • M-anticholinergika.

Myokardie- og innerveringsmedicin - hjerteglykosider.

Kroppen, der arbejder i den menneskelige krop med en pumpe, har en kompleks struktur, behandlingen af ​​dens patologier kræver særlig viden. Alle lægemidler er rettet mod at forbedre tilstanden og virkningen af ​​en bestemt del af hjertet, men har en negativ bivirkning på andre organer..

Natriumkanalblokkere

Ofte er patologien forårsaget af impulser i en cirkel. Medicin blokerer for strømmen af ​​natrium ind i cellen, der bryder denne patologiske cirkel. Angrebet stopper.

I den første dosis ordineres maksimalt 6 tabletter indeholdende 0,25 g procainamid

Sådanne lægemidler udgør 3 grupper.

Klasse 1A-lægemidler er ordineret til patologi i de supraventrikulære og ventrikulære dele med en paroxysmal og konstant type sygdom for at forhindre udvikling af angreb på ventrikulær takykardi, de bremser hurtig depolarisering. Denne gruppe inkluderer:

  • "Quinidin";
  • Novocainamid (procainamid);
  • "Disopyramid" ("Rhythmodan", "Rhythmylene");
  • "Giluritmal";
  • "Tokainide";
  • phenytoin;
  • "Mexiletin".

Alle disse lægemidler er meget giftige, forårsager skadelige bivirkninger, derfor ordineres de ikke til kontinuerlig brug. Gruppe 1A har kontraindikationer:

  • atrioventrikulær blok;
  • forstyrrelser i ventrikulær ledning;
  • dårlig blodcirkulation;
  • lavt blodtryk;
  • dårlig nyrefunktion;
  • graviditet.

Diphenin er et lægemiddel med anticonvulsant, muskelafslappende middel, smertestillende og antiarytmisk aktivitet

Klasse 1B-lægemidler anvendes til ventrikulær arytmi, nedsat kontraktilitet forårsaget af en overdosis hjerteglycosider. Medicinen blokerer natriumkanaler, aktiverer calcium, forårsager ikke bradykardi eller ledningsforstyrrelser. De mest almindelige er:

Medicin har mange bivirkninger på kroppen og kan kun bruges under tilsyn af medicinsk personale..

Klasse 1C-lægemidler anvendes til ventrikulære arytmier under konstant tilsyn af en læge, da de kan provokere andre typer sygdomme. Medicin blokerer natriumkanaler stærkere end stoffer i gruppe 1A, men påvirker ikke kaliumkanalernes arbejde, har en stærk effekt på hjerterytmer. Disse inkluderer:

Etatsizin er et antiarytmisk stof

  • "Propafenon";
  • Allapinin;
  • Etmozin.

Det er farligt at tage natriumkanalblokkerende piller uden en læges anbefaling, da de har en bivirkning og påvirker hjertets funktion på forskellige måder. Kun en specialist efter undersøgelse, der har foretaget den korrekte diagnose, kan ordinere behandling til patienten.

Betablokkere til behandling af atrieflimmer

En gruppe medikamenter blokerer beta-adrenerge receptorer, hvilket bremser hjertemuskelens arbejde uden at reducere hjertets output. Medicin bruges, hvis der er diagnosticeret arytmi, såvel som koronar hjertesygdom og hypertension. De vigtigste lægemidler:

Bisoprolol er en selektiv ß1-blokkering og har ikke intern sympatomimetisk og membranstabiliserende aktivitet

Kaliumkanalblokkere til atrieflimmer

At sænke strømmen af ​​kaliumioner forlænger tidspunktet for excitation af celler og stabiliserer den elektriske aktivitet. De vigtigste lægemidler er:

Arytmi-type calciumblokkere

Disse medikamenter blokerer for calciumkanaler placeret i hjertemuskulaturen og blodkarvæggene, hvilket bremser myocardial sammentrækning. Disse inkluderer:

Brugen af ​​Cordarone til atrieflimmer svarer til Amiodarone - de har et aktivt stof

Antikoagulantia til atrieflimmer

Der er 3 hovedfaktorer, der påvirker blodkoagulerbarhed, som kan forårsage dannelse af en blodpropp, tromboemboli - tilstopning af blodkar med en blodpropp:

  • øget blodpladeadhæsion,
  • overbelastning på grund af utilstrækkeligt blodtryk på blodkarene under sammentrækning af hjertet (systole);
  • krænkelse af blodkarens antikoagulerende funktion.

For at undgå de triste konsekvenser af disse faktorer ordinerer læger medicin, der tynder blodet og forhindrer blodpropper. De mest almindelige er:

Hjerteglykosider og behandling af arytmier

Medicin kan være af plante eller kunstig oprindelse. Deres virkning på hjertevævet gør den ventrikulære sammentrækningsperiode kortere og øger afbrydelsestiden, hvilket resulterer i, at systolen bliver stærkere, og sammentrækningsfrekvensen falder, og det ledende hjertesystem forbedres.

I nødsituationer indtages fra 3 til 5 tabletter i 2 opdelte doser i de første 36 timer

Denne gruppe inkluderer:

Forskellige tinkturer, der sælges af apoteker eller fremstilles uafhængigt, har vist sig godt. Planter til fremstilling af tinkturer:

  • Maj lilje af dalen;
  • digitalis;
  • Montenegrin eller forårskampion;
  • gulsot.

Alle glycosider er toksiner, når doseringen skal doseringen overholdes for ikke at forårsage forgiftning.

Metabolsk medicin

Metabolisme er en kombination af energiske, kemiske og andre reaktioner i kroppen for at sikre vital aktivitet; udtrykket "metabolisme" kan være et synonym. For at forbedre de metabolske processer i hjertemuskelen skal du udpege:

De beskrevne medicin forbedrer metabolske processer i kroppen, fordi de har en lang række effekter.

I stedet for en konklusion

Apoteker tilbyder et stort udvalg af medicin, som det er umuligt at forstå alene. Efter undersøgelsen ordinerer kardiologen de medicin, der er nødvendige for dig, derfor er det urimeligt at rådgive andre om de samme medicin, som du tager. Kardiolog hjælper med at bevare hjertesundheden.

Medicin mod hjertearytmi: en liste over effektive lægemidler

Tabletter til hjertearytmier: navnene på de mest populære lægemidler

Arytmi er en krænkelse af hjerterytmen, er et tegn på mange hjerte-kar-sygdomme. Oftest er arytmi en konsekvens af mere alvorlige sygdomme, såsom hjerteinfarkt eller arteriel hypertension..

For at ordinere en medicin, der er den rigtige for dig, skal din læge foretage yderligere test, såsom elektrokardiografi og kliniske test..

Alle lægemidler til behandling af arytmi har en klassificering, som du vil lære om i denne artikel..

Hvilke lægemidler er ordineret til arytmi?

Med enhver form for arytmi for at bevare en normal hjerterytme og forbedre patientens tilstand ordinerer læger medicin af forskellige typer efter at have udført en detaljeret undersøgelse.

Alle lægemidler mod hjertearytmier er opdelt i flere kategorier afhængigt af typen af ​​arytmi og princippet om deres handling. De fleste af disse lægemidler udleveres fra apoteker med recept, hvis vi ikke taler om homøopatiske lægemidler. At tage medicin er en vigtig del af kompleks terapi, så du er nødt til at tage det alvorligt..

Alle lægemidler klassificeres som følger:

  1. Natriumkanalblokkere, der bremser pulsen, inkluderer lidocaine, diphenin, propafenon, mexiletin osv..
  2. Kaliumkanalblokkere, der gendanner hjerterytme, blandt dem er de mest almindelige lægemidler cordarone og sotogeksal.
  3. Calciumkanalblokkere, der reducerer frekvensen af ​​ventrikulære kontraktioner, der oftest er ordineret, er diltiazem og verapamil.
  4. Beta - blokkere, der blokerer beta-adrenerge receptorer, hvilket hjælper med at neutralisere adrenalin og normalisere hjertekontraktioner. De mest almindelige betablokkere er acebutolol, atenolol, bisoprolol, metoprolol osv..

Sodium Channel Blockers

Den vigtigste virkningsmekanisme for klasse I-lægemidler (natriumkanalblokkere) er at undertrykke hurtige Na-kanaler og blokere indtræden af ​​Na + i cellen i fase 0 PD.

Dette fører til en afmatning af excitationsbølgen, inklusive i områder af myokardiet med allerede svækket ledningsevne og for at stoppe arytmi, fordi forekomsten eller vedligeholdelsen af ​​en cirkulerende eksitationsbølge, der forårsager arytmi, sikres ved dens langsomme passage gennem et afsnit med svækket ledningsevne.

Derudover er den antiarytmiske virkning af klasse I-medikamenter også forbundet med en stigning i ildfast hjertevæv, undertrykkelse af ektopisk aktivitet.

Indikationer til brug

  • lindring af paroxysmer af ventrikulær takykardi (med myokardieinfarkt - lidocaine);
  • lindring af paroxysmer af supraventrikulær takykardi (undtagen lægemidler i klasse IV);
  • lindring af atrieflimmerangreb (undtagen lægemidler i klasse IV);
  • forebyggelse af ventrikulære og supraventrikulære rytmeforstyrrelser hos patienter uden udtalt strukturelle ændringer i myokardiet og med en konserveret ejektionsfraktion af venstre ventrikel;
  • paroxysmal ventrikulær takykardi og ventrikulær ekstrasystol forårsaget af glycosid-forgiftning (diphenin, lidocaine).

Navne på narkotika

quinidin

Quinidin bruges til paroxysmal supraventrikulær takykardi og paroxysmer af atrieflimmer for at genoprette sinusrytme. Det ordineres oftere i tabletter..

Bivirkninger inkluderer fordøjelsesproblemer (kvalme, opkast, løs afføring), hovedpine.

Brug af denne medicin kan hjælpe med at reducere blodpladetallet i blodet. Quinidin kan forårsage et fald i myocardial kontraktilitet og en afmatning i intracardiac ledning.

Vigtig! Den mest farlige bivirkning er udviklingen af ​​en speciel form for ventrikulær takykardi. Det kan være årsagen til patientens pludselige død. Derfor bør quinidinbehandling udføres under tilsyn af en læge og med kontrol af et elektrokardiogram.

Quinidin er kontraindiceret i atrioventrikulær og intraventrikulær blokering, trombocytopeni, hjerteglykosidintoksikation, hjertesvigt, arteriel hypotension, graviditet.

Novocainamide

Denne medicin bruges til de samme indikationer som quinidin. Det ordineres ofte intravenøst ​​for at lindre paroxysme af atrieflimmer. Ved intravenøs indgivelse af medikamentet kan blodtrykket falde kraftigt, så opløsningen injiceres meget langsomt.

Bivirkninger af stoffet inkluderer kvalme og opkast, kollaps, ændringer i blodet, dysfunktioner i nervesystemet (hovedpine, svimmelhed, undertiden forvirring).

Ved konstant anvendelse er det muligt at udvikle lupuslignende syndrom (gigt, serositis, feber).

Udviklingen af ​​en mikrobiel infektion i mundhulen er sandsynligvis ledsaget af blødende tandkød og langsom heling af mavesår og sår.

Novocainamid kan forårsage en allergisk reaktion, hvis første tegn er muskelsvaghed ved introduktion af lægemidlet.

Vigtig! Indførelsen af ​​lægemidlet er kontraindiceret til patienter med atrioventrikulær blokering med alvorlig hjertesvigt eller nyresvigt. Det bør ikke bruges til hjerte-chok og arteriel hypotension..

Betablokkere for arytmier: handlingsprincip

Disse medikamenter reducerer hjertemuskelens excitabilitet, hastigheden af ​​unormale signaler, der forårsager arytmi langs den, og hæmmer cellernes evne til spontant at generere elektriske impulser.

Mange af dem er antiarytmiske lægemidler af den nyeste generation. De bruges ikke kun til uregelmæssige hjerterytmer, men også til iskæmisk og hypertension, kredsløbssvigt og hjerteinfarkt.

Vigtig! Et almindeligt middel til at stoppe arytmier er propranolol (anaprilin).

Til kontinuerlig brug anbefales det ikke, fordi det har bivirkninger:

  • svaghed;
  • langsom hjerteslag;
  • bronkospasme;
  • øget blodsukker og andet.

De vigtigste kontraindikationer for brugen af ​​disse stoffer:

  • alvorlig cirkulationssvigt med åndenød og / eller ødemer;
  • vedvarende anfald af bronchial astma;
  • ukontrolleret diabetes mellitus;
  • barndom;
  • Raynauds sygdom;
  • puls op til 50 pr. minut;
  • hjerteblok, for eksempel sinoatrial eller atrioventrikulær;
  • reduktion i systolisk ("øvre") tryk til 90 mm RT. Kunst. og mindre;
  • Prinzmetal angina.

Ikke-selektive betablokkere: navne og funktioner

Ikke-selektive betablokkere hæmmer produktionen af ​​insulin i bugspytkirtlen. På den anden side hæmmer disse lægemidler mobilisering af glukose fra leveren, hvilket bidrager til udviklingen af ​​langvarig hypoglykæmi hos patienter med diabetes.

Hypoglykæmi bidrager til frigivelse af adrenalin i blodet, der virker på alfa-adrenerge receptorer. Dette fører til en markant stigning i blodtrykket..

Vigtig! Ikke-selektive medikamenter kan forårsage et fald i blodtryk, ekspansion af blodkar og bronchier på grund af virkningen på receptorapparatet i blodkar og bronchopulmonary system.

  1. Uden intern sympatomimetisk aktivitet:
    • propranolol (anaprilin, obzidan);
    • nadolol (korgard);
    • sotalol (sotagexal, tensol);
    • timolol (blokade);
    • nipradilol;
    • festrolol.
  2. Med intern sympatomimetisk aktivitet:
    • oxprenolol (trazicor);
    • pindolol (wisken);
    • alprenolol (aptin);
    • penbutolol (betapressin, levatol);
    • bopindolol (sandonorm);
    • bucindolol;
    • divevalol;
    • cARTEOLOL;
    • labetalol.

Kardioselektive betablokkere: liste over lægemidler

  1. Uden intern sympatomimetisk aktivitet:
    • metoprolol (betalok, betalok zok, corvitol, metozok, metocardium, metokor, serol, aegilok);
    • atenolol (betacard, tenormin);
    • betaxolol (betak, lokren, kerlon);
    • esmolol (brebiblock);
    • bisoprolol (aritel, bidop, biol, biprol, bisogamma, bisomor, concor, corbis, cordinorm, coronal, niperten, tyrese);
    • carvedilol (acridylol, bagodilol, vedicardol, dilatrend, carvedigamma, carvenal, coriol, recardium, tallton);
    • nebivolol (binelol, nebivator, nebikor, nebilan, nebilet, nebilong, nevotens, od-neb).
  2. Med intern sympatomimetisk aktivitet:
    • Acebutalol (Acecor, Sectral);
    • talinolol (cordanum);
    • celiprolol;
    • epanolol (vasacor).

Betablokkere med vasodilaterende virkning

BAS med vasodilaterende egenskaber:

  1. Ikke-kardioselektive:
    • amosulalol;
    • bucindolol;
    • divevalol;
    • labetolol;
    • medroxalol;
    • nipradilol;
    • pindolol.
  2. kardioselektive:
    • carvedilol;
    • nebivolol;
    • celiprolol.

Kalciumkanalblokkere

Den mest optimale med hensyn til sikkerhed og terapeutisk virkning er arytmi-medicin, der påvirker ledningsevnen af ​​calciumioner, opdelt i 3 grupper:

  1. Calciumantagonister.
  2. Kalciumkanalblokkere.
  3. Kanalaktivatorer.

Medicin fra denne gruppe har følgende positive virkninger:

  • udvidelse af hjertekarrene;
  • forbedring af blodcirkulationen i hjertet;
  • sænke blodtrykket;
  • forhindring af blodpropper ved at forbedre blodgennemstrømningen.

Vigtig! Høj effektivitet i rytmeforstyrrelser, minimal risiko for bivirkninger og fraværet af alvorlige kontraindikationer er årsagen til den hyppige brug af disse lægemidler i behandlingen af ​​arytmiske lidelser.

Hvert af de medikamenter, der bruges i antiarytmisk terapi, kan have en markant virkning på hjerteaktivitet, derfor er det ekstremt vigtigt at nøjagtigt og konsekvent bruge anbefalingene fra en kardiolog eller arytmolog.

Kaliumkanalblokkere

Klasse 3-antiarytmika er repræsenteret af medikamenter, der virker på kaliumionkanaler, hvilket bremser ledningen af ​​impulser i hjertemuskelens celler.

De vigtigste virkninger af lægemidler i denne gruppe inkluderer:

  • reduktion i hjerterytme;
  • trykreduktion;
  • påvirkning af tonen i koronararterierne;
  • forbedring af iltforsyningen af ​​kardiomyocytter.

Der skal udvises omhu for at tage medicin fra denne gruppe: tilstedeværelsen af ​​en toksisk virkning kræver konstant medicinsk og laboratorieovervågning.

Andre lægemidler mod arytmi

beroligende

Med individuel intolerance over for behandling af arytmier ordineres beroligende midler, der gendanner hjerterytmen godt på kort tid.

Årsagerne til intolerance afhænger af kendetegnene for en bestemt patients krop, så typen af ​​beroligende middel skal vælges af lægen, normalt ordineres patienter Xanax, Medazepam, Elenium og andre lægemidler.

En sådan medicin, ordineret mod arytmi, sænker blodtrykket, eliminerer følelsen af ​​tryk i brystet, giver en beroligende og hypotensiv virkning.

Vigtig! Når det drejer sig om, hvad de skal drikke, hvis presset er steget, bør patienterne ikke engagere sig i pengeindsamling alene. Ved højt eller lavt tryk kan kun en læge vælge den rigtige medicin. I tilfælde af en glemte pille skal du ikke tage en dobbelt dosering for at undgå bivirkninger.

Mange beroligende midler hjælper med at reducere hjerterytmen, udvide blodkar og forbedre patientens generelle tilstand. Nyere innovative lægemidler har ikke bivirkninger, nogle af dem er ordineret endda til ældre.

Ofte er beroligende midler inkluderet i behandlingsprogrammet for atrieflimmer og en række andre patologiske tilstande, de er effektive, når patienten kræver en hurtig normalisering af hjerterytmen.

I dette tilfælde kan du tage et beroligende middel, der er ordineret af en læge.

Homøopatiske lægemidler

Da udviklingen af ​​arytmi ledsages af en krænkelse af metaboliske processer inde i vævene eller en ophobning af kolesterolplaques i karene, som en del af kompleks terapi, kan du drikke homøopatiske midler, der er ordineret af en specialist.

Når det drejer sig om, hvad man skal tage fra en diagnosticeret hjertearytmi til terapeutiske og profylaktiske formål, anbefaler kardiologer en tinktur af valerian, hvilket hjælper med at eliminere nervøs spænding.

Vigtig! Med overdreven excitabilitet, neurose, depression eller i overgangsalderen ordineres Nervochel i form af tabletter, Kralonin, som hjælper med cardioneurosis og i processen med rehabiliteringsterapi efter hjerteinfarkt.

Denne medicin mod arytmi er også velegnet til ældre, da den ikke giver stærke bivirkninger. Mange homøopatiske midler, herunder urtepræparater og andre medikamenter, kan opnå varig forbedring efter kort tid..

Du kan lære mere om antiarytmi-medikamenter fra videoen:

Øverste liste over antiarytmiske lægemidler - vi vælger en effektiv medicin mod arytmi

Denne gruppe hjerte-kar-medicin er specifikt designet til behandling af arytmier..

Emnet for denne artikel er antiarytmiske medikamenter, klassificering heraf, egenskaber ved brug og priser for de mest populære og efterspurgte repræsentanter for gruppen.

Kardiologer bruger i sådanne tilfælde medicin fra forskellige farmakologiske grupper med forskellige virkningsmekanismer..

Den optimale klassificering af lægemidler til behandling af arytmier er som følger:

Tabellen er oprettet under hensyntagen til den imponerende mængde aktive stoffer..

Derudover afspejler det deres virkning på gravide kvinders og deres afkoms helbred (stoffer, som bogstaverne C og D er angivet i, er kontraindiceret for forventningsfulde mødre; der er ingen nøjagtige data om uskadeligheden af ​​navne med B-symbolet).

Den antiarytmiske virkning af alle lægemidler skyldes deres specifikke virkning på:

Intracellulær transport af ioner (hovedsageligt natrium, calcium, kalium);

Elektrofysiologiske processer i hjerteceller;

Metabolisme og ioner i hele kroppen.

Kriterier, der påvirker valg af lægemidler med antiarytmisk virkning:

Nervesystemets tilstand;

Balancen mellem elektrolytter i blodet;

Oversigt over de mest effektive lægemidler mod arytmi med navn og pris

Navnene på lægemidler er arrangeret efter klassen i henhold til tabellen.

Klasse I. Membranstabiliserende medikamenter

Stoffer i klasse 1 regulerer faser af handlingspotentialet. I øjeblikket produceres og bruges ikke et antal lægemidler i denne klasse på grund af lav effektivitet og alvorlige bivirkninger..

Novocainamide

Det aktive stof er procainamid, et modificeret novokainmolekyle.

Det er fremstillet af den russiske producent i form af tabletter og injektion.

Behandling af arytmier på grund af kardiodepressiv effekt.

Undertrykker elektriske impulser, hæmmer den myocardiale muskel.

Ingen alvorlig effekt på blodtrykket.

Indikeret til terapi:

Under injektion bruges det til at lindre akutte tilstande.

Bemærk! Injektionsopløsning administreres kun intravenøst ​​på hospitalets omgivelser..

Medicinen er kontraindiceret ved nogle hjerterytmeforstyrrelser:

Alvorlig nyre- og hjertesvigt, hypertension er også begrænsninger for medicin.

Når du tager piller, skal du overholde visse regler:

Drik tablettene strengt på tom mave, 1 time før et måltid;

Kræver hyppig brug - op til 4 gange om dagen.

Under terapi er det nødvendigt at overvåge hjertets arbejde og regelmæssigt måle blodtrykket.

På trods af fraværet af en direkte hypotensiv effekt kan der forårsages et overdrevent trykfald hos ældre.

Irriterer maveslimhinden, påvirker blodsystemet negativt.

Når du tager medicinen, kan dyspepsiasymptomer vises - bitterhed i munden, kvalme og opkast, epigastrisk smerte.

Kan forårsage døsighed, sløvhed, svimmelhed, hovedpine, forværret ved at sænke trykket.

Lidocain

Antiarytmisk aktivitet på grund af blokering af natriumkanaler lokaliseret i cellemembraner.

Reducerer myocardial automatisme, undertrykker fokus på excitation.

Det har ikke en udtalt kardiodepressiv effekt.

Næsten påvirker ikke niveauet af blodtryk, selvom det i nogle tilfælde let kan reducere det.

Det er kendetegnet ved en hurtig indtræden af ​​effekt og kortvarig handling. Det er vidt brugt som akut pleje på et hospital med akutte kardiologiske tilstande, for eksempel med hjerteinfarkt eller alvorlige ventrikulære arytmier.

Løsningen har god tolerance. I sjældne tilfælde bemærkes kramper.

De mest almindelige bivirkninger:

Overdreven trykfald;

Etatsizin

Polske tabletter med arytmogen effekt.

Den terapeutiske virkning af at tage lægemidlet skyldes en blokerende virkning på cellemembraner og deres permeabilitet.

Reducerer myocardial ledning og kontraktilitet.

Forbedring sker 1-2 dage efter behandlingsstart.

Listen over indikationer til ordination af lægemidlet svarer til andre membranstabilisatorer.

Brugen af ​​lægemidlet er begrænset i svære patologier i hjertet af en organisk art.

Ikke kompatibel med andre klasse I-stoffer.

Tabletter tages 2-3 gange om dagen..

Påvirker negativt intraventrikulær ledning, myocardial kontraktilitet, har en arytmogen virkning (provokerer forekomsten af ​​arytmi), især efter hjerteinfarkt.

Svimmelhed, snuble når man går, sløvhed og hovedpine er de mest almindelige bivirkninger. Som regel forsvinder disse symptomer efter tilpasning (3-4 dage efter administrationens start).

Propanorm

Det aktive stof er propafhenonon, et stof i klasse C1.

Antiarytmisk virkning skyldes membranstabiliserende og lokale anæstetiske effekter på kardiomyocytter (hjerteceller).

På baggrund af hjertesvigt reducerer myocardial kontraktilitet.

Undertrykker elektrofysiologiske processer i kontraktile fibre, Purkinje fibre. På grund af dette reduceres repolariseringsgraden, og ERP forlænges.

Alvorligheden af ​​effekten er højere i områder med iskæmi.

Den terapeutiske virkning varer ca. 12 timer.

Brug af lægemidlet tilrådes til behandling af:

Fladder, atrieflimmer, Wolf-Parkinson-White-syndrom;

Ekstrasystoler (ventrikulær og supraventrikulær).

Det specificerede værktøj er en sikkerhedskopi og bruges i tilfælde, hvor andre lægemidler er ineffektive.

Når du tager tabletterne, er følgende bivirkninger mulige:

Forstyrrelse af hjerterytme;

Forringelse af fordøjelseskanalen med tilhørende ubehag;

Træthed, sløvhed.

Lægemidlet er kontraindiceret ved alvorlig hjertesygdom, herunder kronisk hjertesvigt og / eller hjerteinfarkt.

Der kræves særlig omhu i behandlingen af:

Patienter med bronkial astma og andre patologier, der er kendetegnet ved indsnævring af bronkiernes lumen;

Patienter med en pacemaker;

seniorer.

Med en nedsat hjerterytme og lavt blodtryk kan et antiarytmisk middel ikke bruges.

Rhythmorm

Amerikansk originalt lægemiddel med propafenontabletter.

Høj kvalitet.

Propaphenone

Tilgængelig erstatning for Rhythmorm og Propanorm fra den makedonske producent.

Den største fordel er overkommelige omkostninger..

Klasse II: betablokkere

Når adrenalin og catecholamines produceres i kroppen, irriteres beta-adrenerge receptorer i myocardium. Arytmi og ustabilitet i elektrofysiologiske processer forekommer..

Adrenergiske blokkers antiarytmiske virkning skyldes en blokerende virkning på specifikke steder - beta-adrenerge receptorer placeret i cellerne i hjertet og koronar kar.

Sådanne receptorer findes ikke kun i det kardiovaskulære system, men også i andre organer - i livmoderen og bronchierne.

Nogle lægemidler virker på alle adrenoreceptorer og er ikke-selektive, andre selektivt, kun på dem, der er placeret i hjertet og blodkar (selektive stoffer).

Ved valg af medicin tager lægen hensyn til dette punkt for at eliminere uønskede bivirkninger.

Begge klasser af betablokkere bruges i øjeblikket..

Anaprilin

Lægemidlet indeholder propranolol.

Når du tager tabletter, bemærkes følgende farmakologiske virkninger:

Myokardiets excitabilitet og kontraktilitet, dets iltbehov falder;

Puls reduceres;

Ektopiske fokus på ophidselse reduceres;

Sinusknutens automatisering hæmmes;

Sænker blodtrykket.

En stabil effekt observeres efter 2 ugers kurset behandling..

Medicinen er ikke selektiv, det påvirker derfor andre systemer og organer:

Øger toner i livmoderen og forbedrer dens sammentrækning;

Undertrykker centralnervesystemet (i store doser);

Reducerer syntesen af ​​vandig humor i kammeret i øjet og reducerer derved det intraokulære tryk;

Stimulerer tonen i bronchierne.

Fundet anvendelse i behandlingen af:

Diffuse giftige struma;

Til forebyggelse af migræneanfald.

Tabletter kan ikke bruges sammen med vasomotorisk rhinitis.

En række sygdomme i hjertet og blodkarene er en begrænsning at bruge, blandt dem:

Nedsat hjertefrekvens

Akutte og svære kardiologiske patologier;

Udslettede arteriel sygdom;

Svagheder i sinusknudepunktet;

Forstyrrelse af metaboliske processer, herunder diabetes.

Doseringsregimet afhænger af diagnosen..

Multiplikation af påføring - 2-3 gange om dagen.

Betalok Zok

Pris: fra 270 gnide.

Oprindeligt engelsk produkt med metoprolol virker selektivt på beta-adrenerge receptorer.

Lægemidlet reducerer effekten af ​​katekolaminer produceret under stress.

Forebygger hjerterytme, hjertekontraktilitet og øget pres.

Forskellen mellem dette antiarytmiske middel er en langvarig effekt på grund af langsom frigivelse. Koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet er konstant og garanterer en stabil klinisk effekt i løbet af dagen.

På grund af forsinket absorption har den en mild virkning og forårsager ikke bivirkninger på grund af samtidig indgivelse af en høj dosis. Når man tager tabletter med ændret frigivelse, er der ingen svaghed, et kraftigt fald i tryk og bradykardi, der er karakteristisk for kortvirkende betablokkere.

Den terapeutiske virkning varer cirka en dag, så det er nok at tage 1 tablet om dagen.

Det har en kardiotropisk effekt. Det forhindrer udvikling af en hyppig komplikation - hypertrofi af venstre ventrikel, der opstår med patologier i det kardiovaskulære system, ledsaget af en stigning i trykket i blodbanen.

Reducerer sandsynligheden for tilbagevendende hjerteinfarkt.

Bemærk! Tabletter kan tages efter hærdning af den akutte fase af et hjerteanfald..

Indikeret til behandling:

Begrænsninger i brugen ligner andre betablokkere.

Hvilke medicin der skal tages for hjertearytmier

Behandling af hjertearytmier med piller

Arytmi i hjertet er et bredt koncept. Det inkluderer forskellige typer patologi og nogle fysiologiske tilstande. Behandling kræver en svigt i hjerterytmen, som ofte er et symptom på en kardiologisk såvel som enhver anden sygdom. En vigtig del af terapeutiske foranstaltninger i dette tilfælde er udnævnelsen af ​​passende medicin. Behandling af hjertearytmier med tabletter afhænger af deres variation, og det er først og fremmest rettet mod årsagen til den unormale hjertefunktion. Medicin eliminerer de udtrykte symptomer på en ubehagelig tilstand og forhindrer også udviklingen af ​​komplikationer af sygdomme i det kardiovaskulære system.

Typer af arytmier og deres forskelle

En normal hjertefrekvens er 60-90 stød på 60 sekunder. Arytmi betyder en række myokardiske sammentrækninger, der forekommer med den forkerte frekvens eller i strid med sekvensen. I overensstemmelse med denne definition kan der skelnes mellem følgende typer unormal rytme:

  • bradykardi (fald i hjerterytme pr. minut);
  • takykardi (stigning i hjerterytme i samme tid);
  • ekstrasystol (rytmen bliver forvirret, individuelle sektioner af myokardiet trækkes for tidligt sammen).

Ved klassificering af arytmier bør patologiområdet også tages i betragtning. Kilden til forstyrrelsen kan være i atria, ventrikler, sinus eller atrioventrikulære knuder.

Et andet tegn på at dele den uregelmæssige hjerterytme i underarter er længden i tiden.

  1. Paroxysmal arytmi varer maksimalt en uge. Det udvikler sig uventet og stopper af sig selv, så pludselig som det begyndte.
  2. En vedvarende form for rytmeforstyrrelse varer længere (undertiden over 12 måneder). For at eliminere symptomerne skal du ty til lægemiddelterapi.
  3. Ved kroniske arytmier føler en person konstant patologiske symptomer. Det er ikke muligt at gendanne ventriklerne og atriens funktion korrekt i dette tilfælde. Lægen vælger taktikken for at opretholde den eksisterende rytme, der ordineres lægemidler, der understøtter hjertemuskelen.

De farligste for livet er følgende typer unormale sammentrækninger:

  • Ventrikulær og atrieflade, der ofte fører til atrieflimmer (fibrillering). Dette er en alvorlig patologi, der er kendetegnet ved tilfældigt forekommende excitation af forskellige dele af myokardiet. De trækker sig sammen uden indblanding af sinusknudepunktet. Hjertets rytme bliver kaotisk og accelereret.
  • Atrioventrikulær komplet blok er en overtrædelse, hvor en elektrisk impuls fra AV-knudepunktet til ventriklerne overhovedet ikke udføres. I sidstnævnte tilfælde bliver bundtet af Hans med dets grene pacemakeren. Sådan arytmi er karakteriseret ved svær bradykardi. Lignende lidelser fører til hjertesvigt eller cerebral iskæmi.
  • Sykt sinus syndrom kan forårsage pludselig hjertestop. Medicin har som regel ikke den ønskede effekt. For at redde liv opfordres patienten til at installere en pacemaker. Signaler fra sinuscentret sendes svage eller med ulige intervaller. Typiske symptomer på hjertearytmier: en betydelig afmatning i rytmen eller vekslen af ​​bradykardi og takykardi.

Separat er det muligt at skelne arytmi, der udvikler sig med fremkomsten af ​​natten. Ofte er det forbundet med et fænomen som apnø. Hos en person, der lider af en lignende patologi, observeres periodisk respirationsstop under søvn. Dette sker som regel under snarkning om natten: vævene i svælg og strubehoved lukker tæt under åndedrætsbevægelser, og luft kan ikke passere gennem dem.

Som et resultat mangler myokardie-apnø det ilt, det har brug for, belastningen på hjertemuskelen øges. At holde vejret i de fleste tilfælde fører til udviklingen af ​​en sådan mangfoldighed af arytmier som alvorlig sinusbradykardi (pulsen varierer fra 30 til 50 pund pr. Minut). Jo oftere disse forstyrrelser forekommer i en drøm, og jo længere disse angreb er, jo mere alvorlige tager arytmi.

Tabletter til hjertearytmier: behandlingsfunktioner

Arytmi kan forekomme hos en sund person som en normal kropsreaktion på eksterne faktorer. I sådanne tilfælde kan ubehagelige symptomer fjernes ved hjælp af ethvert tilgængeligt hjemmemiddel mod beroligende egenskaber: "Corvalol", "Validol", "Novopassit", "Valocordin".

Urte tinkturer baseret på moderwort, valerian, hagtorn og forskellige opskrifter på alternativ medicin vil være meget velkomne, når der opstår en fysiologisk forstyrrelse af hjerterytmen.

Hvis udseendet af arytmi er forbundet med kardiologiske sygdomme eller patologier af en anden etiologi, kan alvorlige antiarytmiske medikamenter ikke undlades. De skal udnævnes strengt af en medicinsk specialist efter en grundig diagnose..

Følgende klasser af tabletter anerkendes som de vigtigste i behandlingen af ​​unormale hjertekontraktioner:

  1. Sådan blokeres natriumkanaler (klasse 1).
  2. Betablokkere (klasse 2).
  3. Kaliumkanalblokkere (klasse 3).
  4. Calciuminhibitorer (klasse 4).

Natriumkanalblokerende medikamenter

De forhindrer penetrering af positive natriumioner gennem de hurtige natriumkanaler i membranen ind i cellestrukturen i myocardium, som oprindeligt har en negativ ladning. Som et resultat af denne handling stopper depolarisationsbølgen (ændring af den elektriske ladning af muskelceller fra negativ til positiv), og med den formindskes forplantningshastigheden af ​​den elektriske puls, der er ansvarlig for reduktion af kardiomyocytter (myocardiale celler).

Tre underarter af tabletter adskilles fra forskellige arytmier i den første klasse: A, B, C. De kaldes også midler, der påvirker hjertemembranen.

Lægemidler 1A har en moderat egenskab ved at blokere natriumkanalerne i cellemembranen. Disse inkluderer quinidin, novocainomid og diisopyramin. Det ordineres til takykardi af ventrikulær og supraventrikulær oprindelse samt til forebyggelse af atrieflimmer.

Underarter 1B hindrer svagt penetrationen af ​​natriumioner, men fremmer fjernelse af positivt ladede kaliumpartikler fra cellen. Denne handling reducerer hjerterytmen. Almindelige lægemidler, navn: "Lidocaine", "Mexiletin", "Phenytoin". Velegnet til behandling af ekstrasystol og ventrikulær takykardi, atrieflimmer.

Klasse 1C-tabletter, der bruges til hjertearytmier, skaber en markant blokade af de hurtige kanaler med positive natriumpartikler. De vigtigste repræsentanter for denne gruppe: Flecainide, Propafenone, Etatsizin. Effektiv med ventrikulære og atriale ekstrasystoler, der bruges til at forhindre paroxysmale anfald af atrieflimmer.

Funktioner i betablokkere

Disse lægemidler blokerer beta-adrenerge receptorer. Tabletter neutraliserer effekten af ​​udskilt adrenalin, hvilket kan øge antallet af hjertekontraktioner. De bruges til forskellige typer arytmier: sinustakykardi, atrieflimmer og flagre, ventrikulær takykardi. De bruges også til højt blodtryk. Sådanne lægemidler ordineres ofte: Anaprilin, Atenolol, Bisoprolol, Concor, Egilok.

Kaliumkanalblokkere

Lægemidler interfererer med fjernelsen af ​​positive kaliumioner fra myocardiale celler, hvilket stopper repolarisationsprocessen (genoprettelse af den indledende negative ladning af kardiomyocytter). Indikationer til brug: ventrikulær takykardi, atrieflutter, anfald af atrieflimmer, Wolf-Parkinson-White-syndrom. Navnet på de almindelige tabletter: "Amiodarone", "Sotalol", "Cordaron", "Nibentan".

Calciuminhibitorer

Medikamenterne i denne gruppe skaber en barriere for indtræden af ​​positive calciumioner i myokardcellen gennem langsomme kanaler (de såkaldte L-type kanaler). Lægen kan ordinere sådanne piller til behandling af atriumventrikulære arytmier og for at forhindre paroxysmal atrial takykardi. Tag ikke calciumhæmmere til personer med lavt blodtryk. Denne gruppe inkluderer medikamenter såsom: "Verapamil", "Adenosine", "Cardil".

elektrolytter

En elektrolyt er et stof, der kan lede elektricitet. Som et sådant element i behandlingen af ​​hjertearytmier fungerer "Panangin" eller "Asparkam". Det eliminerer manglen på sporstoffer, der er vigtige for myokardiet, såsom kalium og magnesium. I henhold til instruktionerne bruges lægemidlet tre gange dagligt i form af tabletter eller kan bruges som intravenøs injektion.

Liste over yderligere lægemidler til behandling af unormal rytme

Ud over de vigtigste grupper af antiarytmiske lægemidler kan følgende medicin ordineres for at eliminere forstyrrelser i hjerterytmen:

  • Hjerteglycosider (Digoxin) genopretter sinusrytme, behandler atrieflimmer, supraventrikulær takykardi.
  • "Magnesiumsulfat" bruges til paroxysmer af ventrikulær takykardi.
  • Kaliumpræparater (Kaliumklorid) hjælper til behandling af ventrikulære og supraventrikulære arytmier.
  • Adenosinpræparater ("Sodium Adenosine Triphosphate") er effektive til flimring og hjertesvigt.
  • Jernholdige stoffer ("Actiferrin") bruges til svær hypoxi af hjerteceller.
  • Lægemidler med jod ("Iodofol", "Jodbalance") og med skjoldbruskkirtelhormoner ("Eutiroks") ordineres, når skjoldbruskkirtlen fungerer dårligt.
  • Vitaminer (gruppe B, rutin, biotin, folsyre, ascorbinsyre, vitamin E, lipoic og pantothensyre, lecetin).
  • Lægemidlet til normalisering af metabolske processer i myokardiet, navnet - "Riboxin".

Særlige alderskategorier

Disse inkluderer barndom og avanceret alder. Der skal udvises omhu ved valg af disse kategorier af behandling. Mange lægemidler har bivirkninger, som på grund af den særlige sårbarhed hos sådanne patienter kan forværre patientens tilstand med en forkert dosis.

Tabletter, der behandler et barns arytmi:

Medicin til eliminering af rytmeforstyrrelser hos en ældre person:

Bedømmelse af antiarytmika efter pris

Hvis du foretager en omtrentlig vurdering af antiarytmiske lægemidler afhængigt af deres pris, vil stederne i det blive fordelt som følger:

  1. "Atenolol", "Verapamil", "Riboxin" - fra 19, 50 rubler. op til 56 rubler.
  2. "Novakainomid", "Diltiazem", "Bisoprolol", "Amiodoron", "Amlodipine", "Panangin" - fra 72 rubler. op til 149 gnide.
  3. “Concor”, “Egilok”, “Kordaron” - fra 79 rubler. op til 300 gnide.
  4. "Rhythmorm", "Nebilet", "Propanorm", "Allapinin" - 496 rubler. op til 568 gnide.

Beskrivelse af almindelige piller til hjertearytmier:

EgenskaberConCorAmiadoronVerapamil"Mexiletin"
Pharmachologic effektBetablokkerKaliumblokker
kanaler
Blocker
calciumkanaler
Natriumkanalblokker
Metode for optagelseEn tablet om dagenDosis vælges individuelt.Drik 80 g tre gange om dagen1-2 tabletter på 6-8 timer
IndikationerArytmi, kronisk hjertesvigt,
Hypertension, angina pectoris
Atrial, ventrikulær, supraventrikulær arytmiForebyggelse af arytmi, angina pectoris, hypertensionForskellige typer arytmier
KontraindikationerAkut hjertesvigt,
Sinoatrial blok, hypotension
Sinus knude svaghed syndrom, hypertension, thyroidea dysfunktionKardiogent chok, svulst i sinusknude, hjertesvigtBradykardi, hjertesvigt, hypotension
Side effektBradykardi, søvnløshed, opkast, diarréBradykardi, opkast, rysten, allergierHovedpine, forstoppelse, kvalme, hævelseOpkast, døsighed, rysten, allergier

Eliminering af arytmier med specielle tabletter skal udføres under tilsyn af en læge. Han vil stille den korrekte diagnose, vælge en dosis og tage hensyn til kroppens individuelle egenskaber. Selvmedicinering kan forårsage uoprettelig skade. Hjemme kan du bruge metoderne til traditionel medicin, men kun som en ekstra foranstaltning. Når konservativ behandling ikke giver den ønskede effekt, beslutter lægen at installere en pacemaker.

Hvad er de mest effektive arytmi-medicin?

En stor gruppe koronarsygdomme inkluderer en række hjertesygdomme, der er kendetegnet ved funktionsfejl i koronarytmisk tilstand. Oftest går denne sygdom foran hjerteinfarkt, en række takykardier og mange andre.

I den moderne verden anvendes medikamenter, der hjælper mod hjertearytmier, ofte. Men for at bestemme, hvad der skal ordineres, udfører lægen en række procedurer, som det resultat af det menneskelige system undersøges.

Dette er nødvendigt for at bestemme arten af ​​sygdommens forekomst..

Men hvilke medicin der kan bruges, og hvordan man behandler arytmi med deres hjælp, vil hjælpe med at blive en kvalificeret specialist i en medicinsk institution.

Patogenese og symptomer på sygdommen

Ofte forekommer forekomsten af ​​arytmiske fænomener, hvis metaboliske processer i hjertecellestrukturen eller uden for den forstyrres. Forholdet mellem ionprocesser i kalium, natrium og magnesium kan forstyrres.

For eksempel kan en overdreven mængde kaliumionsystem føre til bradykardi, ventrikulær takykardi og forskellige fibrillationsprocesser..

Alle disse manifestationer fører til en forringelse i konduktiviteten i myokardievævsregionerne. Dette bidrager til smerter i brystet og hjertet..

Med en stigning i kalium i den menneskelige krop, kan patienten dø.

Sammen med en hjerteklinik kan sinus og paraxismal takykardi udvikle sig. Patienten har en stigning i hjerterytmen, svaghed og smerter i brystet mærkes, der er ikke nok luft til vejrtrækning. En person kan besvime, sveden vises, svimmel. Hjertesystemet er intermitterende, hyppige smerter observeres.

Hjerterytmi kan også forekomme på grund af psyko-vegetative funktionsfejl. Det bidrager til udseendet af denne smertefulde tilstand, hvis en person har oplevet et alvorligt nervøst chok, han ikke sover nok eller træt efter fysisk anstrengelse.

Medicin, der hjælper med hjertearytmier

Medicinen til manifestationer af hjertearytmier ordineres af lægen, efter at årsagerne til denne tilstand er identificeret.

Med dysfunktioner i det koronære system af rytmiske processer forårsaget af mentale manifestationer, ordineres et beroligende spektrum af medicin af en specialist i henhold til resultaterne af en undersøgelse i en specialiseret medicinsk institution. De kan drikkes uden recept fra en læge..

Disse midler bruges som forebyggende foranstaltninger til at forhindre atrieflimmer..

Men det er nødvendigt at tage medikamenter, der hjælper med arytmiske fænomener, i nøje overensstemmelse med doseringen.

Når beroligende medikamenter ikke hjælper, ordineres beroligende midler samt en række antiarytmiske lægemidler. Det er ofte ordineret at tage beroligende midler til hjertearytmier, hvilket gøres under stationære forhold. Overvej alle ovennævnte medicin i detaljer.

Beroligende medikamenter, der hjælper mod hjertearytmier

Medicinering af et beroligende spektrum af handling er beroligende midler, der hjælper med at normalisere rytmen i hjertet; når de tages, begynder hjertet at nærme sig normale værdier. Derudover hjælper brugen af ​​sådanne medicin med at forhindre hjertesygdomme, forbedre søvn og lindre nervøs spænding..

De lindrer tegn på atrieflimmer godt med tinkturer af corvalol, valoserdine, persen, valerian, novo-passitis og mange andre. Foruden tinkturer bruges tabletter til forskellige manifestationer af hjertearytmier, som inkluderer naturlige komponenter.

Ved hjælp af en kombineret liste over tinkturer og tabletter, der er baseret på naturlige komponenter, såvel som barbiturater og bromider, fjernes mange manifestationer af atrieflimmer.

Lignende beroligende blokkeholdere, der indeholder valerian og moderwort, bruges som infusioner. Det er nødvendigt at fjerne 20-30 dråber for at fjerne sygdommens tegn. For arbejdstagere i servicesektoren, studerende og skolebørn, er det nødvendigt at tage lignende blodfortyndende medicin i undersøgelsesperioden.

Hvis du føler dig værre, når du bruger dem, skal du stoppe med at drikke dem.

Overvej beroligende medicin fra naturlige lægemidler mere detaljeret.

  1. Antares 120 tabletter er sammensat af et ekstrakt af peber-rhizomer af en berusende sort. Du kan behandle hjerterytmi ved at tage medicinen i en 10-dages periode dagligt, 1-2 ting.
  2. Altalex. Den koncentrerede essens sættes til tedrikken i en dosis på 10-20 dråber. Det indeholder en række naturlige ingredienser, herunder mynte, eukalyptus, lavendel, fennikel, timian, kanel, salvie, æterisk olie og citronmelisse.
  3. Sammensætningen af ​​Persen inkluderer valerianekstrakt, citron- og peber-sorter af myntplanter. En sådan medicin hjælper med at slippe af med arytmi, det er især effektivt for ældre.
  4. Sammensætningen af ​​Novo-Passit inkluderer en lang række betaplanter. Blokerende egenskaber opnås takket være komponenterne i elderberry, valerian, hagtorn, humle, johannesurt, passionflower. Hjertespasme fjernes efter at have taget 1 tsk af lægemidlet 3 gange om dagen.
  5. Betablokkerende medicin er Sanosan, som inkluderer Valerian og humle.

Beroligende gebyrer tages for forskellige hjertesygdomme, men de tages 30 minutter før et måltid på 50-75 ml.

De mest populære er beta-medicin i form af corvalol, valocordin og valoserdine, især traditionelt hjælper ældre patienter. Men det er værd at bruge disse medicin i en streng recept med udnævnelse af en læge.

Hvis arytmi begynder at genere, hjælper en sådan beroligende medicin kun med at lindre nervøs spænding og spasmer, forbedre neurale ledninger, ordineres det til at normalisere søvn såvel som i stressede situationer.

Tinkturer og piller til hjertearytmier har en mild beroligende virkning, hvilket bidrager til hæmning af nervesystemet, de bidrager til et fald i generel excitabilitet og nervøsitet.

Behandling med sådanne tinkturer finder sted uden at skade menneskers sundhed. De bruges som forebyggende foranstaltninger. De kan eliminere arytmiske manifestationer, forbedre myokardial ledningsevne og hjælpe med at sikre korrekt iltmetabolisme i vævsceller..

Symptomer elimineres med sådanne lægemidler, men ikke årsagen til sygdommen. Efter deres modtagelse ophører smerte med at mærkes, en følelse af afslutningen af ​​angrebet i brystet oprettes. Men hvis sådanne tilstande gentages meget ofte, kan beroligende medikamenter ikke længere helbrede sygdommen.

Eliminering af tegn på en lidelse ved hjælp af specielle lægemidler mod arytmier

Når man er bekymret for konstant ubehag i brystbenet, er det nødvendigt at bruge en medicin til hjertearytmier. Men du skal vide, at de ikke reducerer hyppigheden af ​​angreb og ikke lindrer smertefølelsen, men behandler specielt udstyr.

Disse lægemidler mod hjertearytmier har en gavnlig virkning på muskelegenskaber i myokardiet og bidrager til forbedring af forskellige metaboliske processer og ledningsevne i dem..

Nedsat excitabilitet i myocardial regionen ledsages af vedtagelsen af ​​aymalin. Det bruges også til forebyggende formål til at forhindre arytmiske, takykardiske, ekstrasystoliske lidelser.

Rytmylen, rytmodan, korpeys, novokainamid, pulsnorma, etatsizin, etmozin, rytmorm og mange andre kan ordineres af lægen, hvilket hjælper med at eliminere påvirkningen af ​​den faktor, der forårsagede sygdommen.

Fjernelse af symptomer med beroligende midler

Når det er umuligt at eliminere symptomerne på sygdommen på grund af den individuelle intolerance af nogen af ​​stofferne i lægemidlet, ordineres beroligelsesblokkere. De hjælper med at genoprette hjerterytmen. Betalignende medikamenter har en antihypertensiv virkning og hjælper med at reducere hjerterytmen.

De har vasodilaterende virkninger og hjælper også patienter med takykardiske manifestationer..

Listen over medikamenter er bred nok. Alle ubehagelige fænomener elimineres efter indtagelse af diazepam, xanax, seduxen, medazepam, grandaxin, phenazepam, elenium.

Behandling af underliggende koronar sygdom ordineres, hvis hjertesygdomme forsvinder sammen med organiske hjertelæsioner. Oftest kan en sådan behandling reducere symptomerne, selv uden brug af beroligende midler..

Homøopati hjælper med at eliminere tegn på hjertesygdom

Homøopatiske lægemidler ordineres ofte til hjertearytmier, hvis det er forårsaget af forskellige hjertesvigt. Sådanne blokkere hjælper med at slippe af med tegn på tryk, fjerne kolesterol fra karvæggene..

Navnene på medicinsk specialudstyr har været kendt i lang tid. For hurtigt at eliminere de symptomatiske manifestationer hjælper modtagelsen af ​​valerian tinktur. Drik det tre gange om dagen i 15-20 dråber pr. Modtagelse.

Hvis patienten er meget begejstret og også er i en depressiv tilstand, herunder hjertegenurologisk, ordineres et middel kaldet en neurohel. Resorption af betatabletter tre gange om dagen hjælper med at fjerne de faktorer, der forårsager sygdomme.

Hjertemedicineringsblokkere bruges sammen med 1 teskefuld honning, friske og tørrede abrikoser samt druer, hindbær og rips. Anvendelsen af ​​sådanne produkter forhindrer dannelse af kolesterol på væggene i det vaskulære system.

Lægemidlet i tilfælde af hjertearytmi skal ordineres af en kvalificeret specialist, som hjælper med at forhindre indtræden af ​​ubehagelige konsekvenser for den menneskelige krop.

Behandling af arytmi med medikamenter: en komplet liste over medikamenter

Arytmier er en krænkelse af regelmæssighed og hjerterytme. De forårsager ikke kun ubehagelige fornemmelser: nogle af forstyrrelserne forværrer livskvaliteten markant og påvirker dens varighed. For at hjælpe med at klare dette opfandt medicin antiarytmiske lægemidler.

Hvad er arytmier, og hvornår man skal behandle?

De følgende grupper af ændringer i hjerterytmen skelnes:

  1. Overtrædelse af automatisme:
    • sinus takykardi;
    • sinus bradykardi;
    • sinusarytmi;
    • sygt sinus syndrom;
    • rytme fra de nedre dele af atriet, atrioventrikulær knude, ventrikler.
  2. Oplevelsespatologi:
    • ekstrasystoler;
    • paroxysmal takykardi.
  3. Konduktivitetsfejl:
    • Wolf-Parkinson-White-syndrom;
    • Clerk-Levy-Cristesco syndrom;
    • blokade.
  4. Blandede patologier:
    • fladder og atrieflimmer.

Ikke alle de ovenstående muligheder kræver lægemiddelterapi. Behandling af arytmier med medikamenter kan overvejes med hyppige episoder af denne art:

  • puls mere end 90 slag pr. minut;
  • en følelse af rysten eller rysten i brystet;
  • dyspnø;
  • besvimelse tilstand;
  • episoder med kortvarigt tab af bevidsthed;
  • smerter i hjertet på tidspunktet for hurtig rytme.

Når du identificerer sådanne symptomer, skal du ikke selv medicinere - konsulter en kardiolog for rådgivning.

Hvad er den medicinske behandling til??

I praksis bruger kardiologer og terapeuter ofte den internationale klassificering af antiarytmiske lægemidler efter klasse og generation. Så der er fire typer, der præsenteres på listen over medikamenter til hjertearytmi ved navn. Membranstabiliserende første klasse er opdelt i grupper Ia, Ib og I c, afhængigt af deres eksponeringstype. Præparater af grupper Ia og Ic påvirker natriumionkanaler, I b - kalium. Den anden klasse er beta-adrenerge receptorblokkere. Den tredje - forlænger og bremser passagen af ​​potentiale, der blokerer for strømmen af ​​kaliumioner gennem membranen. Fjerde - antiarytmika, der påvirker strømmen af ​​calcium i hjertemusklerne. Femte - kombinerer andre lægemidler med en lignende effekt. I følge adskillelsen anvendes følgende i behandlingen:

  1. Jeg klasser:
    • I a - "kinidin", "procainamid", "disopyramid", "Aimalin";
    • I b - "Lidocaine", "Mexilitin", "Trimecain", "Diphenin";
    • Jeg er - "Flecainide", "Propafenone", "Etatsizin", "Allapinin".
  2. II-klasse: "Propranolol", "Metoprolol", "Bisoprolol", "Esmolol", "Atenolol", "Anaprilin".
  3. III-klasse: "Amiodarone", "Sotanolol", "Dofetilide", "Azimilide", "Brethilium".
  4. IV klasse. Verapamil, Diltiazem.
  5. V-klasse: "Digoxin", "Magnesiumsulfat", "Kaliumchlorid", "Adenosintrifosfat".

Mekanismen for lægemidlers virkning og farmakodynamik

Hjertens normale sinusrytme overtrædes med en ændring i excitabilitet, automatisme, ledning eller dannelse af impulser langs myokardiet. Princippet om virkning af medikamenter til arytmi er en markant virkning på overførslen af ​​ioner og de elektriske potentialer for kardiomyocytter (hjertets muskelceller). Dette giver dig mulighed for at normalisere hyppigheden og styrken af ​​sammentrækninger med medicin uden kirurgi eller installation af en pacemaker. Afhængigt af klasse og gruppe har lægemidlerne følgende virkning:

  • stabilisere membranerne i cardiomyocytter og virke på natrium- og kaliumkanaler;
  • påvirker adrenergiske receptorer og det sympatiske nervesystem;
  • blokerer strømmen i hjertecellernes membraner.

I væggen i hver muskelcelle i hjertet er der mange kanaler, gennem hvilke kalium-, natrium-, calcium- og klorioner kommer ind. Når partikler bevæger sig, dannes et handlingspotentiale, og impulser forplantes gennem det ledende system. En lignende proces giver kontraktilitet i den rigtige rytme. Med arytmi passerer nerveimpulser unormalt. Dette sker som et resultat af nye aktivitetsfokuser, eller når strømmen vandrer i den forkerte retning. Arytmi medicin forhindrer dette. Lad os overveje mere detaljeret hver af klasserne og dens repræsentants karakteristika.

Natriumkanalblokkere

Disse lægemidler kan blokere indtræden af ​​natrium i cellen. De bremser eksitationsbølgen gennem myokardiet, hvilket kan føre til ophør af arytmi..

  • hæmning af bihuleknuden og andre pacemakere;
  • nedsat myokard excitabilitet;
  • et fald i eksitationsgraden;
  • sænke blodtrykket;
  • fald i minuts blodvolumen.

I klassen skelnes underklasser ud fra egenskaberne af lægemidler til at påvirke forskellige typer arytmier. For eksempel klarer nogle af medicinerne sig bedre med supraventrikulære arytmier, andre med ventrikulære.

І En klasse

Denne gruppe inkluderer medikamenter, der har en membranstabiliserende virkning: Novocainamid, Quinidin, Aimalin.

"Quinidin" er et alkaloid. Hent det fra barken af ​​et kininetræ.

Indikationer:

  • ventrikulær og supraventrikulær takykardi;
  • atrieflimmer;
  • ekstrasystole;
  • forebyggelse af paroxysmale takykardiaanfald.

Kontraindikationer:

  • hjertefejl;
  • aktiv inflammatorisk proces i myokardiet;
  • komplet atrioventrikulær blok;
  • blodpropp i hulrummets hulrum;
  • graviditet;
  • atrieflimmer på grund af tyrotoksikose.

Bivirkninger:

  • dyspepsi;
  • svimmelhed;
  • nedsat hørelse, syn;
  • arteriel hypotension;
  • hjertefejl;
  • atrioventrikulær blok;
  • thrombocytopenisk purpura.

Novocainamid - et syntetisk derivat af novocaine.

Indikationer:

  • paroxysmal ventrikulær og supraventrikulær takykardi;
  • atrieflimmer;
  • atrieflutter;
  • ventrikulær ekstrasystol.

Kontraindikationer:

  • hjertefejl;
  • arteriel hypotension;
  • atrioventrikulær blok;
  • nedsat lever- og nyrefunktion;
  • parkinsonisme.

Bivirkninger:

  • allergiske reaktioner;
  • kvalme;
  • opkastning
  • søvnløshed;
  • excitation;
  • hovedpine;
  • kramper
  • arteriel hypotension;
  • krænkelse af ledning af hjertemuskelen;
  • ventrikelfladder.

Aimalin - Rauwolfia alkaloid.

Indikationer:

  • ventrikulær arytmi hos patienter med myokardieinfarkt;
  • Wolf-Parkinson-White-syndrom.

Kontraindikationer:

  • alvorlige ledningsforstyrrelser;
  • myocarditis;
  • cirkulationssvigt af III-graden;
  • arteriel hypotension.

Side effekt:

  • generel svaghed;
  • kvalme;
  • opkastning
  • arteriel hypotension;
  • følelse af varme.

Class В klasse

Denne klasse inkluderer: “Lidocaine”, “Trimecaine”, “Mexiletin”.

Deres forskel er, at de har ringe indflydelse på bihuleknuden, atria og atrioventrikulær knudepunkt, derfor giver de ikke supraventrikulære arytmier den ønskede effekt, men ventrikulær takykardi og ekstrasystol er fremragende. Disse piller til arytmi håndterer også perfekt de lidelser, der opstår som et resultat af en overdosering af hjerteglycosider..

Den lyseste repræsentant for gruppen er Lidocaine..

Indikationer:

  • ventrikulær ekstrasystol;
  • ventrikulær takykardi;
  • forebyggelse af ventrikelflimmer, især i den akutte periode med hjerteinfarkt;
  • glykosidisk forgiftning;
  • anæstesi.

Kontraindikationer:

  • epilepsi;
  • allergi over for lidocaine;
  • sygt sinus syndrom;
  • bradykardi;
  • hjerte-chok;
  • atrioventrikulær blokade af I-III grader;
  • glaukom.

Bivirkninger:

  • psykomotorisk agitation;
  • svimmelhed;
  • kramper
  • nedsat syn og tale;
  • falde sammen;
  • allergi.

Class С klasse

Inkluderer "Etatsizin", "Flecainide", "Propafenon" (handelsnavn "Rhythmorm").

Repræsentanter for denne underklasse har en stærk antiarytmisk effekt. De er også i stand til at fremkalde arytmi (proarrytmisk effekt) hos nogle patienter med myokardieinfarkt eller hjertesvigt..

"Propafenon"

Indikationer:

  • forebyggelse og behandling af ventrikulær ekstrasystol;
  • atrieflimmer;
  • supraventrikulær takykardi;
  • Wolf-Parkinson-White-syndrom;
  • Clerk-Levy-Cristesco syndrom.

Kontraindikationer:

  • hjertefejl;
  • hjerte-chok;
  • sinus bradykardi;
  • svag sinusknudepunkt;
  • arteriel hypotension;
  • krænkelse af ledning af hjertet;
  • myasthenia gravis;
  • bronkospasme;
  • obstruktiv lungesygdom.

Bivirkninger:

  • kvalme;
  • opkastning
  • gastroenteritis;
  • forstoppelse;
  • svimmelhed;
  • søvnløshed;
  • bronkospasme;
  • anæmi;
  • leukopeni.

Betablokkere

Mange sygdomme ledsages af en forøget tone i det sympatiske nervesystem (arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, vegetativ-vaskulær dystoni). Dette fører til frigivelse af en stor mængde adrenalin i blodet, hvilket øger hyppigheden af ​​de genererede impulser. Betablokkere er i stand til at reducere denne effekt og normalisere pulsen, mens de har en udtalt hypotensiv effekt.

Repræsentanter for klassen er opdelt i:

  • ikke-selektive betablokkere: Anaprilin (Propranolol), Sotalol;
  • selektive betablokkere: Bisoprolol (Concor), Nebivolol, Metoprolol, Atenolol;
  • alfa-betablokkere: Carvedilol, Labetalol.

Anaprilin

Indikationer:

  • arteriel hypertension;
  • hjertekrampe;
  • sinus takykardi;
  • hjerteinfarkt;
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • mitralventil prolaps;
  • vegetovaskulær dystoni;
  • kombinationsterapi af pheochromocytoma;
  • væsentlig rysten.

Kontraindikationer:

  • hjerte-chok;
  • atrioventrikulær blok II-III grad;
  • sinoatrial blok;
  • sygt sinus syndrom;
  • sinus bradykardi;
  • Prinzmetal angina pectoris;
  • arteriel hypotension;
  • akut og kronisk hjertesvigt;
  • svær bronkial astma;
  • Raynauds syndrom.

"Metoprolol"

Indikationer:

  • forhøjet blodtryk;
  • koronar hjertesygdom;
  • hjerteinfarkt;
  • takyarytmier;
  • migræne.

Kontraindikationer er de samme som for "Anaprilin".

"Carvedilol" er mere effektiv i tilfælde, hvor rytmeforstyrrelser kombineres med kronisk hjertesvigt.

Kaliumkanalblokkere

Disse lægemidler blokerer hovedsageligt kaliumkanaler, men de har også en effekt på beta-adrenerge receptorer..

  • bremse ledning af myokardieimpuls;
  • mindske sinusknutens automatisering;
  • at udvide hjertets kar og fylde dem med blod;
  • aflaste trykket.

Det mest almindeligt anvendte middel mod arytmier fra denne gruppe er Amiodarone (Cordaron).

Indikationer:

  • ventrikulær takykardi;
  • Ventrikulær fibrillation;
  • atrieflimmer og -fladder;
  • paroxysmal supraventrikulær takykardi;
  • Wolf-Parkinson-White-syndrom;
  • nodaltakykardi.

Kontraindikationer:

  • bradykardi;
  • thyroidea sygdom;
  • følsomhed over for jod;
  • lungefibrose;
  • leversvigt;
  • graviditet;
  • amning.

Langsomme kalciumkanalblokkere

Disse lægemidler blokerer for strømmen af ​​calcium gennem langsomme kanaler ind i cardiomyocytter. I praksis er de opdelt i dihydropyridinderivater (Nifedipin, Amlodipin) og nonhydropyridinderivater (Verapamil).

Forskellen mellem grupperne er, at den første er i stand til refleksivt at øge hjerterytmen, derfor bruges ikke til behandling af arytmier!

Verapamil

Indikationer til brug:

  • paroxysmal supraventrikulær takykardi;
  • fladder og atrieflimmer;
  • højt blodtryk;
  • ekstrasystole;
  • vasospastisk angina pectoris;
  • koronar hjertesygdom.

Kontraindikationer:

  • bradykardi;
  • sygt sinus syndrom;
  • ventrikulær takykardi;
  • takykardi med et bredt kompleks af QRS;
  • hjerte-chok;
  • atrioventrikulær blok af II-III grader;
  • Wolf-Parkinson-White-syndrom;
  • arteriel hypotension;
  • akut hjerteinfarkt;
  • hjertefejl;
  • sinoatrial blok;
  • leversvigt.

Andre antiarytmiske lægemidler

  • hjerteglykosider: Digoxin;
  • kaliumpræparater: Panangin, Asparkam;
  • metaboliske medikamenter: "Adenosin", "ATP-lang", "Riboxin".

Hjerteglycosider bruges i tilfælde, hvor det er nødvendigt at stoppe den supraventrikulære takykardi for at gendanne sinusrytmen med atrieflimmer. Men de er kontraindiceret i bradykardi, intracardiac blokade og Wolf-Parkinson-White syndrom. I tilfælde af overdosering kan kvalme, opkast, mavesmerter, hovedpine, næseblødninger, synsnedsættelse, søvnløshed som følge af glykosidforgiftning forekomme.

Kaliumpræparater hjælper med at reducere aktiviteten af ​​elektriske processer i myokardiet. De bruges til behandling (om end i højere grad til forebyggelse) af supraventrikulære og ventrikulære arytmier. Bivirkninger: ondartet aftagelse af hjerterytmen, kvalme, opkast, forværring af atrioventrikulær ledning.

Hvordan man tager medicin og kontrollerer din tilstand?

Hver patient, der tager piller til arytmier, skal overvåges regelmæssigt af en læge. Rettidig undersøgelse giver dig mulighed for at evaluere effektiviteten af ​​terapi, identificere bivirkninger i de tidlige stadier og træffe foranstaltninger for at eliminere dem. Under undersøgelsen evaluerer lægen følgende indikatorer:

  1. Generel tilstand og patientklager.
  2. Blodtrykstal.
  3. Puls.
  4. Hjerterytme.
  5. Puls ved elektrokardiogram eller Holter-overvågningsresultater.
  6. Tilstanden for det kardiovaskulære system ifølge ultralyd og ekkokardiografi.
  7. Komplet blodtælling, koagulogram, biokemiske parametre, lipidprofil.
  8. Elektrolytter i blodet.
  9. Nyre- og leverprøver.
  10. Hormoner.

fund

Hjertets vigtigste funktion er at bevare den nødvendige blodcirkulation. Uanset årsagerne fører overtrædelsen af ​​hjerterytmen til en betydelig forstyrrelse af koronar, cerebral og central hæmodynamik. Arytmier øger risikoen for vaskulær trombose (hjerteanfald eller slagtilfælde). Hvis patologiske ændringer og alarmerende tegn opdages, ordinerer specialisten antiarytmiske lægemidler og giver anbefalinger til yderligere forebyggelse af komplikationer.

Følgende informationskilder blev brugt til at forberede materialet..

Medicin mod hjertearytmier: liste, indlæggelsesregler og lægens anbefalinger

Arytmi er en hjerterytmeforstyrrelse. Med denne sygdom er en relativt omfattende liste over medikamenter effektiv. Hvis der opstår bivirkninger, kan de erstattes af en analog. Kun en læge kan hente den, da udnævnelsen afhænger af sygdommens form og graden af ​​dens udvikling. Det er nødvendigt at forstå, hvordan man takler arytmi ved hjælp af specielle medicin og beroligende midler, samt hvor effektiv homeopati er..

Generelle principper for behandling

De begynder at behandle arytmi efter at have fastlagt årsagen, der har forårsaget den. Patienten får ordineret behandling først efter en fuld undersøgelse. Ud over antiarytmiske medikamenter kan en beroligende medicin, hvis en patient diagnosticeres med psykosomatiske lidelser, ordineres. Tranquilizers er tilladt. De er hjælpestoffer og bør bruges i kombination med lægemidler mod arytmi.
Alle medicin, der praktiseres mod arytmier, tages på bestemte tidspunkter, normalt efter måltider. De må kun bruges som instrueret af en læge. Sådanne lægemidler vælges under hensyntagen til formen af ​​arytmi, sygdommens sværhedsgrad og patientens alder. Derfor kan du ikke vælge dem selv.

Arytmi kan udløses ved at tage visse medicin. I dette tilfælde skal du reducere deres dosering eller udskifte medikamentet med en analog.

Antiarytmiske lægemidler

Antiarytmiske lægemidler virker direkte på myokardiet og forbedrer de metaboliske processer i det. Der er 4 klasser af stoffer med denne handling:

MedicineringsklasseHandling
NatriumkanalblokkereDen specificerede gruppe inkluderer quinidin, mexiletin, lidocaine, aminalin, disopyramid. Sådanne lægemidler forbedrer konduktiviteten og påvirker repolariseringstiden, når myokardiet slapper af efter sammentrækning..
BetablokkereDenne klasse inkluderer Bisoprolol, Metoprolol, Timolol. De ordineres, hvis arytmi ledsages af en forringelse af nervesystemets aktivitet..
KaliumkanalblokkereDenne gruppe inkluderer Amiodarone, Ibutilide, Nibentan, Sotalol. De ordineres til at normalisere arbejdet i ventrikler og atrium..
KalciumkanalblokkereVerapamil, Adenosine hører til denne klasse. De forhindrer, at calcium trænger ind i cardiomyocytterne, hvilket er nødvendigt for myokardisk sammentrækning..
  • Ved atrieflimmer foreskrives natriumkanalblokkere til patienten, hvilket øger repolariseringstiden. De svækker myokardiet. En hyppig bivirkning, når man tager dem, er mangel på blodplader, hovedpine, allergier. Det anbefales ikke at tage dem efter et hjerteanfald. Hvis der opstår ventrikulær arytmi, vil patienten drage fordel af medikamenter, der reducerer repolarisering. Lægemidler påvirker nervesystemets aktivitet, kan føre til besvimelse, anfald, epilepsi.
  • Ved takykardi kræver patienten medikamenter, der ikke påvirker repolarisering. Hvis den anbefalede dosis ikke følges, kan de forårsage hjertestop.
  • Betablokkere bruges til at sænke blodtrykket og forbedre cerebral cirkulation. De ordineres til patienter, der for nylig har fået et hjerteanfald eller slagtilfælde. Kun en enkelt dosis er tilladt. Betablokkere er ikke tilladt til behandling af patienter med bronkial astma og alvorlig hjertesvigt..
  • Ved højt tryk er calciumkanalblokkere effektive. Under behandlingen er det nødvendigt at kontrollere patientens puls og tryk. I fravær af det forventede resultat øges doseringen af ​​disse medicin.
  • Patienter med risiko for ventrikelflimmer får ordineret kaliumkanalblokkere. De har en varig virkning, som manifesterer sig selv få måneder efter aflysningen.

Først og fremmest ordineres kaliumkanalblokkere til patienter, men i mangel af den forventede effekt anbefales det at udskifte dem med natriumkanalblokkere. Samtidig administration af antiarytmiske medikamenter og beroligende midler er tilladt..

Midler i form af injektioner virker hurtigere, men deres virkning forsvinder hurtigt. Antiarytmiske lægemidler i form af tabletter har en længere effekt, men er ikke egnede til at stoppe symptomer.

Tranquilizer-blokkeere

Tranquilizers kan gendanne hjerterytmen og sænke blodtrykket. De er især effektive i situationer, hvor der er opstået en allergi over for andre lægemidler med en lignende virkning. Lægemidler har bevist sig i behandlingen af ​​følgende sygdomme:

  • atrieflimmer;
  • takykardi;
  • med sygdomme i koronar fartøjer;
  • med organiske hjertelæsioner.

Gruppen af ​​beroligende midler, der kan bruges til arytmier, inkluderer: Xanax, Elenium, Diazepam, Grandaxin, Seduxen. Patienten skal tage beroligende midler på et hospital.

Lokale anæstetika

I behandlingen af ​​arytmier praktiseres medicin, der har en smertestillende virkning. Lidocaine og Novocainamid har sådanne egenskaber. De påvirker hovedsageligt ventriklerne og bruges til sådanne patologier:

  • Ventrikulær fibrillation;
  • ventrikulære ekstrasystoler;
  • Ventrikulær fibrillation.

De frigives kun i form af injektioner. Bedøvelsesmidler er kendetegnet ved et hurtigt resultat, men det varer kun en kort tid..

Af bivirkningerne, når man tager bedøvelsesmidler, bemærkes ofte allergi.

beroligende

Beroligende midler har beroligende egenskaber. Deres indtag forbedrer søvn, normaliserer hjerterytmen. De kan bruges i form af tabletter eller tinkturer..

Hvis der opstår bivirkninger hos patienten, annulleres beroligende midler. Populære beroligende medicin inkluderer følgende stoffer:

  • Antares - lægemidlet bruges dagligt, fås i form af tabletter. Behandlingsforløbet er 10 dage.
  • Altalex - lægemidlet indeholder naturlige essentielle olier, de sættes til te i 10-20 dråber, afhængigt af lægeens anbefalinger.
  • Sanosan - medicinen indeholder valerian og humle, der er taget før sengetid.
  • Novo-Passit er en medicin, der består af planteekstrakter af ældrebær, johannesurt, humle, passionflower og hagtorn. Du skal drikke det i 1 teskefuld, så det følger klart instruktionerne.

Virkningen af ​​disse lægemidler er rettet mod at hæmme nervesystemet. De lindrer nervøsitet og hjælper kun med at lindre symptomer på arytmi. Af denne grund bruges de kun i kombination med antiarytmiske lægemidler..

Sporbehandling

Ved arytmier har kroppen brug for et af mikroelementerne, og de skal konsumeres i form af tabletter, ellers begynder en ubalance i kroppen. Som regel mærkes en mangel på kalium eller magnesium ved en sådan patologi.

Kaliummangel elimineres ved hjælp af Asparkam, Smectovit. Det er godt for patienter at spise bananer og tørret frugt.

Magnesium findes i Asparkam, Magne-B6, Magnistad. Fra mad kan nødder og frø skelnes..

Homøopatiske midler

Homøopati bruges med succes til behandling af hjerte-kar-sygdomme. Samtidig er der praktisk talt ingen negativ effekt.

En patient med arytmi kan bruge disse opskrifter:

  • Viburnum. Når man gnider 0,5 kg bær med 2 liter vand, opnås et glimrende værktøj til at forbedre hjerterytmen. Du kan bruge det efter 8 timer og tilsætte lidt honning. Drik det 3 receptioner. 70 mg pr. Dag. Behandlingsforløbet er 1 måned.
  • Morgenfrue. Der fremstilles en afkogning, en bugt på 1 tsk. tørrede blomster med et glas kogende vand. Tag 3 s. på en dag.
  • Hyben. Et afkok af det tilberedes i henhold til følgende opskrift: 1 spsk. hæld 200 ml vand. Stoffet drikkes før måltider, 1,2 kopper.
  • Melissa. Til bouillon tage 1 spsk. l plantematerialer, hældes 300 ml kogende vand i det. Tag 100 mg 3 p. på en dag.
  • Solbær. Juice er effektiv mod arytmier. Han skal drikke 50 ml 3 r. på en dag.
  • Padderok. Infusionen tilberedes på denne måde: 1 tsk. råmaterialer hæld et glas kogende vand. Brug 1 spsk. l 5 s. på en dag.
  • Hawthorn. Der fremstilles et afkok fra planten i henhold til denne opskrift: 1 tsk. 300 ml vand hældes i blomsterne og bringes til kogning. Tag det før måltider 3 s. på en dag.
  • Kornblomst. En helende effekt for hjertet og blodkarene har en infusion fremstillet af tørrede blomster. De har brug for 1 tsk. 1 liter kogende vand. Drik det resulterende produkt tre gange om dagen, 50 ml.

Homøopati er perfekt til patienter, der ikke kan tage andre lægemidler på grund af deres indvirkning på leveren og nyrerne. Oftest ordineres de dog i kombination med antiarytmiske lægemidler. Det anbefales ikke at tage homøopatiske midler alene, fordi de har mange kontraindikationer.

Listen over medikamenter i medicinskabet til en patient med arytmi

Ved diagnose af arytmier skal patienten have antiarytmiske og beroligende midler ordineret af en læge. Det anbefales at bære et af følgende lægemidler: Corvalol, Novo-Passit, Antares, Persen.

Vitaminer skal være til stede i førstehjælpsættet hos en patient med arytmi. E-vitamin (tocopherol) er nyttigt til hjerte og blodkar. Det forbedrer blodcirkulationen og reducerer blodkoagulation. Når du tager stoffet, skal du huske, at det er fedtopløseligt..

Vitamin P (rutin) er også gavnligt. Det gendanner blodcirkulationen og styrker blodkarene. Derudover bemærkes det, at det forbedrer næring af hjertevæv.

C-vitamin har de samme egenskaber, men sænker også kolesterol i blodet..

Patienten kan også få ordineret jernpræparater, som er nødvendige for at levere ilt til cellerne. En af medicinerne skal være til stede i medicinskabet: Ferrovit-S, Ferlatum-Fall, Supra Vit Zhelez, Rotafer+.

Patienten skal overvåges, så alle lægemidler er i tilstrækkelige mængder. De skal bæres.

Læger råd om brug af medicin

For at reducere sandsynligheden for bivirkninger, behøver du ikke at kombinere medicin, der er ordineret til arytmi på egen hånd med andre stoffer. De erstattes kun med en analog efter aftale med din læge. Af denne grund, hvis den anbefalede behandling til patienten er for dyr, skal du se en læge for at udskifte lægemidlet..

Hvis patienten har fået ordineret mange lægemidlerDet anbefales at have en speciel dagbog, hvor du skal tage hvert lægemiddel. Du kan føre poster på arkene i afrivningskalenderen. Det vigtigste er at markere alle de mediciner, der er taget.
HjerteanfaldspatienterDu skal være forsigtig. De bør tage disse lægemidler regelmæssigt. Det kan bemærkes på kalenderen, når det nødvendige lægemiddel slutter for at erhverve det på en rettidig måde.
Nogle lægemidler mod arytmier indsnævrer bronchierDerfor anbefales det ikke at bruge dem til luftvejssygdomme.
Drik kun vand med tabletterDa juice, te og kaffe påvirker stofskiftet af medikamenter. De påvirker fordøjeligheden af ​​sådanne lægemidler..
Før en lang tur eller ferieEn patient med arytmi skal passe på, at de medicin, han har brug for, er nok.

På apoteker sælges piller med specielle celler, selv med et lydsignal. Denne enhed minder dig om, at du skal drikke et bestemt stof. Det anbefales at lægge tabletter om aftenen. Det er bedre ikke at få dem ud af pakken, men afskær dem.

Alle lægemidler mod arytmi bruges i en bestemt sekvens i overensstemmelse med indlæggelsestidspunktet. Hvis der er bivirkninger af sådanne medicin, behøver du ikke at opgive dem. Om behovet for at udskifte det bestemmes kun af lægen. I de fleste tilfælde anbefales det at fortsætte med at tage medicinen..

Konklusion

Arytmi i fravær af terapi fører til alvorlige komplikationer. Oftest har patienten et hjerteanfald eller slagtilfælde. Antiarytmiske lægemidler kan forhindre forekomsten af ​​disse sygdomme og fremskynde bedring. Patienten bør tage sådanne lægemidler dagligt i henhold til den plan, som lægen har foreskrevet. Afvigelser fra det er ikke tilladt. Hvis lægemiddelterapi mislykkes, udføres en operation.