Smerter i hjertet med forskellige sygdomme - årsager, natur, behandling

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

generel information

Hjertesmerter er det mest almindelige symptom, som fastlæggere oftest skal acceptere ældre patienter. I øjeblikket bliver hjerte-kar-patologier mere almindelige på grund af underernæring, lav fysisk aktivitet hos mennesker, hyppig stress, overvægt.

På samme tid er det symptom, som folk betegner som smerter i hjertets region, muligvis ikke forbundet med hjertets patologi. F.eks. Kan det skyldes en patologisk proces fra maven, rygsøjlen, lungerne, ribbenene og brystbenet..

Nogle gange er det kun ved lægens aftale og efter undersøgelsen, at du nøjagtigt kan bestemme, hvad smerterne i hjerteområdet er forbundet med.

Hvad er årsagerne til hjertesmerter??

Koronar hjertesygdom

Hjertekrampe

Angina pectoris er en meget almindelig sygdom og den vigtigste årsag til akut smerte i hjerteområdet hos patienter over 40 år.

Mekanismen for smerte i hjertet med angina pectoris er ganske enkel. Blodforsyning til hjertemuskelen sker via koronararterierne, der fletter organet. Når deres lumen er indsnævret (oftest med kolesterolplaques med åreforkalkning), tilføres en utilstrækkelig mængde ilt til myokardiet. Som et resultat dannes en stor mængde mælkesyre i muskelceller, hvilket fører til smerter. Denne overtrædelse er paroxysmal. Oftest forekommer angreb i stressede situationer med en stigning i blodtrykket under intens fysisk anstrengelse - det vil sige, når hjertet kræver en øget mængde ilt.

Angina pectoris er kendetegnet ved kraftig akut smerte i hjertet bag brystbenet, som ofte sys og brænder. De opstår og intensiveres meget hurtigt, men går normalt inden for fem minutter. Smertesyndromet lettes hurtigt ved at tage piller eller en nitroglycerinspray under tungen. Under et angreb kan der gives smerter til venstre arm, skulder, under skulderbladet, i venstre halvdel af nakken og kæben.

Smerter i hjertet med angina pectoris kan forekomme under forskellige forhold afhængigt af sygdomsforløbet:
1. Angina pectoris kan betragtes som en mere fordelagtig mulighed for forløbet af patologi. I dette tilfælde forekommer smerter kun på tidspunktet for stress eller intens fysisk anstrengelse. Hjertet begynder at samle sig hurtigere og stærkere, det har brug for mere ilt, men det modtager ikke nok af det gennem de indsnævrede kar.
2. Med angina pectoris forekommer smerte når som helst, måske endda i en drøm. Denne variant af sygdomsforløbet betragtes som mindre gunstig..

Et smerteanfald med angina fjernes ved at tage nitroglycerin. En tablet eller spray placeres under tungen, hvor lægemidlet meget hurtigt absorberes i blodet. Hvis smerten vedvarer, skal du ringe til ambulancen. Sådanne patienter overvåges af en lokal læge og gennemgår periodisk behandling..

Den mest pålidelige forskningsmetode til at etablere indsnævring af hjertets koronararterier er koronarografi, når et røntgenkontrastisk stof indsprøjtes i karene, og en røntgenbillede tages.

Hjerteinfarkt

Myokardieinfarkt udvikler sig i de fleste tilfælde på baggrund af angina pectoris og er som sådan det mere alvorlige stadium. Desuden skyldes forekomsten af ​​smerter bag brystbenet, at koronararterierne på et bestemt tidspunkt smalner så meget, at strømmen af ​​blod til hjertemuskelen stopper helt, og dens område dør. I dette tilfælde vises smerter i hjertet og andre karakteristiske symptomer:
1. En meget stærk skarp syning og brændende smerter bag brystbenet i regionen af ​​hjertet, som i lang tid (mere end 5 minutter) ikke forsvinder, lettes ikke efter indtagelse af nitroglycerin.
2. I dette tilfælde bemærkes et fald i blodtrykket, undertiden i en sådan grad, at patienten besvimer.
3. Patientens hud bliver bleg, den er dækket med en klistret kold sved.
4. Der er en stærk følelse af frygt for død.
5. Dette kan øge patientens kropstemperatur..

Smerten i hjertet med hjerteinfarkt er så stærk, at den skal fjernes med medicin. Når sådanne smerter ser ud, skal man straks ringe til ambulancebesætningen. Efter udførelse af et EKG bliver årsagen til smerterne straks klar: myokardieinfarkt manifesterer sig meget lyst.

Patienten placeres i intensivafdelingen. Myokardieinfarkt er en direkte trussel mod livet, så meget afhænger af kvaliteten og rettidig behandling.

Arteriel hypertension

Arteriel hypertension er en stigning i blodtryk over normale værdier (mere end 120 og 80 mmHg). På samme tid forekommer øgede belastninger på hjertet, dets muskler skal arbejde mere intensivt og med en større frekvens. Derudover påvirker åreforkalkning, som i de fleste tilfælde er årsagen til arteriel hypertension, hjertekarrene. Ikke kun har myocardium-oplevelsen overbelastning, den får også mindre ilt.

Det mest karakteristiske for højt blodtryk med arteriel hypertension er smerter i hjertet i kombination med hovedpine. De kan have en presserende, syning, ømme karakter. Samtidig udvikler følgende symptomer:

  • en endnu mere markant stigning i blodtrykket;
  • tinnitus, "flyver foran øjnene";
  • hovedpine, svimmelhed;
  • bevægelse af gang, svaghed, træthed, døsighed;
  • rødme i ansigtets hud, en følelse af varme;
  • hævelse, hovedsageligt på fødderne om aftenen.

Især ofte opstår smerter i hjertet under den såkaldte hypertensive krise - en kraftig stigning i blodtrykket til meget høje tal.

For at forstå oprindelsen af ​​smerter i hjertet er det nok at måle blodtrykket. Oftest forekommer smerter i hjertet med den såkaldte trin 3-hypertension, når en stigning i blodtryk og nedsat blodgennemstrømning fører til alvorlige forstyrrelser i hjertet og andre organer.

myokarditis

Myocarditis er en inflammatorisk læsion af myocardium - hjertemuskelen. I myokardiet er der nerveceptorer, der reagerer på betændelse ved forekomst af smerte. Det kan være forårsaget af vira, andre mikroorganismer, en inflammatorisk proces..
Smerter i hjertet og en følelse af ubehag i brystet er ret almindelige med myokarditis (ca. 80% af patienterne med denne patologi). Hos nogle patienter udvikler sygdommen sig uden symptomer..

Smerter i hjertet med myokarditis har ofte en presserende eller ømme karakter, nogle gange er det syning. På samme tid har det næsten ingen relation til stress og fysisk aktivitet. Myocarditis smerter adskiller sig fra angina pectoris, idet der ikke er nogen lettelse fra at tage nitroglycerin. Der er heller ikke bemærket patologiske tegn under EKG.

Med myokarditis kombineres en pressende smerte i hjertet med andre tegn:

  • svaghed, sløvhed, generel træthed;
  • en lille stigning i kropstemperatur - højst 37 ° C;
  • en følelse af afbrydelse i hjertets arbejde, hjertebanken eller falmning.

Hvis myokarditis fortsætter uden smerter, går patienten oftest ikke til lægen, og sygdommen forsvinder på egen hånd. Hvis terapeut eller kardiolog er involveret i behandlingen, kan han ordinere et EKG, ultralyd af hjertet, røntgenbillede af brystet. I fremtiden ordineres medicin rettet mod den vigtigste årsag til sygdommen.

Pericarditis

Det er også en inflammatorisk sygdom, men den fanger ikke hjertemuskelen, men hjertets ydre membran - perikardiet. Det har også mange nerveender, hvis irritation fører til smerter.

Med pericarditis er smerter i hjerteområdet kendetegnet ved følgende træk:
1. Smerter bemærkes i bunden og til venstre i brystet, hvor hjertets spids er placeret. I nogle tilfælde kan de fange hele hjertets område eller hele den venstre halvdel af brystet.
2. Med pericarditis er smerter i hjertet, som reflekteres i venstre arm, under det venstre skulderblad, i den venstre halvdel af nakken og kæberne ikke karakteristiske.
3. Med denne sygdom spreder smerter ofte sig til højre halvdel af brystet og højre arm.
4. Ved pericarditis bemærkes akut, ømme, skærende smerter i hjertet.
5. Smerter intensiveres ikke under stress og intens fysisk anstrengelse, men deres intensitet afhænger af placeringen af ​​patientens krop. Ofte indtager en person for at reducere smerter en siddende stilling og læner sig fremad.
6. Karakteriseret ved smerter i hjertet under inspiration.
7. Den mest interessante dynamik i hjertesmerter i tid. De forekommer helt i begyndelsen af ​​sygdommen med den såkaldte tør perikarditis, når der opstår friktion mellem de betændte perikardieplader under hjertekontraktioner. Derefter, med effusionsperikarditis, dannes væske i hjertesposen, friktion stopper, og smerten falder. Men dette betyder ikke, at sygdommen blev helbredet..

Hvis der er smerter i hjertet og mistanke om perikarditis, udføres en patientundersøgelse, herunder ultralyd af hjertet, EKG, røntgenbillede af brystet. Der er ordineret en behandling, der er rettet mod hovedårsagen til patologien: antivirale eller svampedræbende midler, antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler.

kardiomyopati

Med kardiomyopati kan smerter i hjertet være meget forskellige. De kan kun lokaliseres på et bestemt sted eller besætte et stort område. Smertesyndromet kan konstant genere patienten og kan også være forbundet med fysisk aktivitet eller stress. Nogle gange kan det fjernes ved hjælp af nitroglycerin, men ikke altid.

For at stille en diagnose og ordinere den rigtige behandling skal enhver patient med uforståelig smerte i hjerteområdet gå til lægen for undersøgelse og gennemgå en undersøgelse, der inkluderer røntgenbillede af brystet, EKG, ultralyd i hjertet, generelle og biokemiske blodprøver.

Hjertefejl

Hjertefejl kan være medfødt eller erhvervet i naturen, men under alle omstændigheder ledsages de af hjertesmerter.

Smerter i hjertet med en misdannelse af dens udvikling har følgende udviklingsmekanisme. I tilfælde af krænkelse af strukturen i en af ​​ventilerne tvinges visse hjertekamre konstant til at pumpe en stor mængde blod, mens udfyldningen af ​​andre forbliver temmelig svag. På samme tid tvinges en overbelastet hjertemuskulatur til at trække sig sammen oftere og stærkere. Den oplever et øget behov for ilt, og derudover er ressourcen ikke uendelig - på et bestemt tidspunkt ophører med at arbejde tilstrækkeligt. Alt dette manifesterer sig i form af hjertesmerter..

Smerter i hjertet med dets defekter er permanente. Oftest knuser de, syer, nipper. De kan være ledsaget af forhøjet blodtryk, udseendet af hævelse i benene og andre symptomer..

Oftest ledsager smerter i hjertets region følgende defekter:
1. Aortastenose - indsnævring af aorta på det sted, hvor den forlader venstre ventrikel;
2. Mitralventilprolaps, som er placeret mellem venstre ventrikel og atrium, er en meget almindelig medfødt lidelse, der opdages hos mange børn og kan udtrykkes i forskellige grader, ofte så svagt, at det ikke betragtes som en misdannelse, men en lille ubetydelig anomali;
3. Erhvervede reumatiske hjertesygdomme, der opstår med et længerevarende gigt.

Patologidata påvises efter røntgenbillede af brystet, ultralyd af hjertet, EKG. Afhængigt af typen af ​​defekt, sværhedsgraden af ​​hjertesmerter og andre symptomer, foreskrives kirurgisk eller konservativ behandling.

Cardiopsychoneurosis

Neurocirculatory dystonia (vegetativ-vaskulær dystoni, vegetativ dystonia) er en funktionel sygdom i nervesystemet, hvor nervøs regulering af mange indre organer, inklusive hjertet, forstyrres. Og dette medfører ofte smerter i hjertet. Oftest udvikles neurocirculatorisk dystoni hos unge, hvilket skyldes den høje forekomst af sådan smerte i ungdomsårene.

Fire typer hjertesmerter i ungdomsårene skelnes afhængigt af sygdomsforløbet..

Enkel kardialgi

Dette er en form for smerte i hjertet med neurocirculatorisk dystoni, som ses hos 95% af alle patienter. Oftest forekommer det spontant, varer flere minutter eller timer og går derefter over. Smerter i hjertet med simpel kardialgi, der er ømme eller ømme, besætter hele hjertets region eller kun dens spids. Speciel hjælp under forekomsten af ​​et sådant smertesyndrom er ikke påkrævet. Normalt ordinerer en neurolog generel terapi med det formål at behandle den underliggende sygdom.

En separat underart af simpel kardialgi er den såkaldte angioødem-kardialgi. Med det er smerter i hjertet - presning eller indsnævring, altid paroxysmal af natur, meget kortvarige, men samtidig ekstremt stærke. Smerten kan passere alene uden hjælp, men ofte bruger patienter en dråbe validol eller nitroglycerin til at fjerne den. Hvis der er sådanne angreb, skal du besøge en neurolog, der vil undersøge patienten, gennemføre en undersøgelse og ordinere den passende behandling.

Kardialgi af den autonome krise

Det kaldes også paroxysmal langvarig kardialgi. Hjertesmerter opstår under den såkaldte autonome krise - en akut tilstand, når neurocirculatorisk dystoni manifesterer sig særligt lyst.

Smerten i hjertet med kardialgie fra den autonome krise varer meget lang tid, det presser eller ømmer, forsvinder ikke efter indtagelse af validol og nitroglycerin. Samtidig observeres andre symptomer:

  • forhøjet blodtryk, hvorfor denne tilstand kan ligne en hypertensiv krise;
  • sløvhed, svaghed, en følelse af frygt;
  • rysten i hele kroppen;
  • åndenød, følelse af mangel på luft;
  • hjertebanken.

Normalt lindres et anfald af sådan smerte i hjertet med medicin, der sænker blodtrykket og beroligende midler..

Sympatisk kardialgi

Mærkeligt nok, for smerter i hjertet forårsaget af sympatisk kardialgi, er det ikke medicin, der hjælper, men termiske procedurer, såsom sennepsplaster eller akupunktur.

Årsagen til smerter i hjertet i dette tilfælde er overdreven irritation og ophidselse af nerveplekserne, der er ansvarlige for stressreaktioner i kroppen.

Falsk angina pectoris

Det viser sig, at vegetativ-vaskulær dystoni i nogle tilfælde kan ligne angina pectoris. Selvom disse to sygdomme faktisk er meget forskellige.

Med den såkaldte pseudostenokardi af spændinger, som med ægte angina, forekommer smerte i hjerteområdet bag brystbenet i en presserende, kompressiv, ømme natur. De bliver stærkere, når patienten er i psyko-emotionel stress eller oplever øget stress.

I dette tilfælde er årsagen til smerter i hjertet den utilstrækkelige reaktion af kroppen og hjertemuskulaturen på fysisk aktivitet. Ofte forveksles denne tilstand med angina pectoris. Derfor er det meget vigtigt at skelne dem fra hinanden. Patienten skal komme til en læge og gennemgå en undersøgelse (EKG, ultralyd af hjertet osv.) For nøjagtigt at fastlægge diagnosen og modtage passende behandling..

arytmi

Arytmi er en sygdom, der er kendetegnet ved en krænkelse af hjertets normale rytme. Der er mange forskellige typer arytmier, og ofte kan mange af dem ledsages af smerter i hjertet. Smertesyndromet opstår direkte under anfaldet og ledsages af følgende symptomer:

  • svaghed, svimmelhed;
  • fornemmelse af forstyrrelser i hjerterytmen: afbrydelser i hjertet, falmende, hyppige og stærke hjerteslag;
  • undertiden holder hjertet under et arytmiaanfald så ophører med at klare sin funktion, at patienten mister bevidstheden.

Smerter i hjertet under arytmi kan give afkald på den venstre halvdel af brystet, venstre arm og venstre armhule.

Ofte kan patienten selv adskille smertesyndrom under arytmi fra andre sygdomme, da hjerterytmeforstyrrelser føles ret godt.

For at afklare smerternes oprindelse under et angreb udføres et EKG: straks diagnosen angina pectoris og dens type bliver klar.

Hvis et arytmi-angreb ledsages af akut smerte i hjertet, er det nødvendigt med akut lægebehandling. Det er nødvendigt at ringe til ambulanceholdet: lægen vil introducere passende antiarytmiske lægemidler.

Smerter i hjertet, reflekteret fra andre organer

Gastritis og gastrisk mavesår

Gastritis og mavesår er sygdomme i maveslimhinden, der kun adskiller sig fra hinanden, idet gastritis er en inflammatorisk proces, og et mavesår er betændelse kombineret med en defekt i mavevæggen.

Ved gastritis og gastrisk mavesår opstår reflekterede smerter i hjertet ofte efter at have spist eller omvendt på tom mave (med skade på den nedre del af maven eller tolvfingertarmen). De er gennemborende i naturen, kan holde i lang tid og går ikke efter indtagelse af nitroglycerin og andre stoffer. Den "gastriske" oprindelse af hjertesmerter kan mistænkes af følgende yderligere symptomer:

  • kvalme, undertiden opkast;
  • en følelse af tyngde under venstre ribben, smerter under hjertet;
  • oppustethed;
  • halsbrand, sur smag i munden;
  • svær burping.

Oftest bliver patienter, der lider af sådanne "hjertesmerter" sendt til en kardiolog. Ikke at finde tegn på patologi fra det kardiovaskulære system, vil specialisten henvise en sådan patient til en gastroenterolog.

Gastroøsofageal refluks

Gastroøsofageal reflux kan med sikkerhed kaldes en sygdom i det 21. århundrede. Næsten 50% af alle udvendige hjertesmerter er forbundet med det..

Ved gastroøsofageal tilbagesvaling smides saltsyre fra maven ind i spiserøret, hvilket resulterer i, at der er syninger og trækkesmerter i hjertet, en brændende fornemmelse. Smerter er oftest placeret bag brystbenet, i den venstre halvdel af brystet, kan gives til venstre arm, venstre halvdel af nakken, kæben, under venstre ribben.

Meget ofte forveksler patienter smerter forårsaget af gastroøsofageal refluks og angina pectoris. En nøjagtig diagnose stilles efter endoskopisk undersøgelse..

Smerter i hjertet med lungebetændelse

ARI og influenza

Influenza og akutte luftvejsinfektioner er ikke luftvejssygdomme i ordets fulde forstand. Under introduktionen til slimhinden i luftvejene trænger vira meget hurtigt ind i blodbanen og spreder sig gennem kroppen, hvilket forårsager generel forgiftning. Strengt taget lider alle organer og væv af dette..

Hvis hjertesmerter bemærkes under influenza, betyder det, at toksinerne fra virussen har påvirket hjertevævet. Du skal kontakte en læge så hurtigt som muligt - i en sådan situation bør du ikke selv medicinere.

lungehindebetændelse

Smerter i hjertet, der intensiveres ved indånding, kan være et tegn på pleurisy - betændelse i pleura (filmen, der dækker lungerne på ydersiden og brysthulen fra indersiden). Under hjerte-kar-sygdom kan venstresidet pleurisy maskeres. Yderligere symptomer er: feber, tør hoste, smerter i andre dele af brystet.

Ved langvarig strømmende pleurisy stiger trykket i karret i lungerne. Som et resultat dannes det såkaldte lungehjerte - en tilstand, der ligner den af ​​arteriel hypertension.

Diagnosen pleurisy etableres under røntgenbillede af brystet.

osteochondrose

Osteochondrose er en degenerativ sygdom i rygsøjlen, hvor et smertesymptom er en af ​​de vigtigste. Hvis thoraxryggen påvirkes, opstår der fornemmelser, der minder meget om smerter i hjertet. Faktum er, at under osteochondrose klemmes nerverødderne, som går fra rygmarven til organerne i brysthulen og til brystvæggen.

Før smerter i hjertet forekommer, forstyrres patienten i nogen tid af smerter i ryggen, mellem skulderbladene, langs rygsøjlen.
Afhængig af hvor stærkt nerverødderne komprimeres, kan smerter i hjertet med osteochondrose skære, sy, skyde. Ofte forekommer det i form af akutte angreb, er meget stærk. Patienter karakteriserer selv denne tilstand som "hjerteprik".

Afhængig af skadeniveauet kan smerter i hjertet med osteochondrose gives til hånden. Samtidig bemærkes muskelsvaghed i lemmerne, følelsesløshed, nedsat følsomhed, ubehag i form af "gennemsøgning" og prikkende fornemmelser..

Smerter kan udløses af fysisk anstrengelse, hypotermi, akavede bevægelser og visse stillinger, et dybt åndedrag, hoste og nyser. På samme tid hjælper nitroglycerin, beroligende midler og blodtrykssænkende midler ikke, men antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler, for eksempel diclofenac, har en god effekt..

Normalt, efter at undersøgelsen er udført, og alle de "hjertelige" årsager til smerte er udelukket, er der ingen tvivl om diagnosen. Patienten behandles oftest af en neurolog, og radiografi og computertomografi af rygsøjlen ordineres for at bekræfte diagnosen..

Interkostal neuralgi

For mange mennesker var det sommetider sådan: det stikker et stykke tid i siden, formodentlig i hjertets område, og så "løsner" næsten øjeblikkeligt. Dette er, hvordan interkostal neuralgi manifesterer sig, hvis symptomer ofte forveksles med anfald af hjertesygdomme..

Årsagerne til interkostal neuralgi er meget forskellige. Det kan være skader, infektioner og forstyrrelser i rygsøjlen..

Hvis et angreb af interkostal neuralgi var enkelt, eller det sker ekstremt sjældent, er der ingen særlige grunde til bekymring. Hvis sådanne smerter gentages regelmæssigt, skal du kontakte en neurolog.

Psykogen hjertesmerter

Behandling af hjertesmerter

Som det kan ses af ovenstående, er hjertesmerter et symptom, der kan forekomme som et resultat af et stort antal forskellige årsager. Følgelig vil behandlingen være meget forskellig.

Normalt har patienter, der har lider af sygdommen i lang tid, allerede anbefalingen fra den behandlende læge og er godt klar over, hvordan de skal handle i sådanne situationer..

Hvis alvorlige smerter i hjertet opstod første gang i dit liv, skal du ikke tage risici - det er bedre at ringe til ambulanceholdet.

Hvorfor der er ømme smerter i hjertet?

Enhver smerte holder folk i spændinger, reducerer livskvaliteten. Når man kender deres kroniske sygdomme, kan en person selv bestemme årsagen til smerten. Men hvis dette sker for første gang, i lang tid, skal de faktorer, der påvirker forekomsten af ​​smerte, fastlægges af lægen. Mange patologier har lignende symptomer, hvilket gør det vanskeligt at etablere en diagnose med en enkelt fysisk undersøgelse. Og du er nødt til at svare, fordi udskudning kan koste patientens liv. Dette gælder især for ømme i hjertet..

Klassificering af smerter i hjertet

Ømhed i hjertet er det mest almindelige symptom på en sygdom. Når man tager det for hjertet, er patienter ofte overrasket over, at det faktisk ikke er tilfældet. Brystet har store komplekser, nervefibre, hvis betændelse fører til konstant spænding i dets område. Derfor kombineres brystsmerter betinget med at blive hjerte og ekstra hjerte. I videnskabelig terminologi - kardiogene, forbundet med patologier i hjertet, og ikke-kardiogene, forbundet med andre lidelser i kroppen.

Når man henvender sig til en kardiolog, kan patienten nogle gange, ud over at beskrive ubehag i fokus på brystbenet, ikke bestemme andre manifestationer af patologien. Men for lægen bærer typen af ​​smerte, varighed, årsager til forekomst tilstrækkelig information til at skelne mellem ømme kedelig smerte i hjerteområdet sandt fra falsk. Til dette analyseres følgende faktorer:

1. Betingelser for forekomst af smerte:

  • under belastning eller efter det;
  • i hvile
  • dagtimerne eller natten;
  • madforbindelse

3. Varigheden af ​​angrebene;

4. Hvornår man skal stoppe.

Årsager til ikke-kardiogen smerte

Lignende symptomer med manifestation af koronar hjertesygdom kræver omhyggelig diagnose. Når man henvender sig til lægen om hjerteangst, får patienten pludselig en helt anden diagnose. Derfor, hvis ømme smerter i regionen af ​​hjertet hører til følgende sygdom, så indtil videre kan du ikke bekymre dig om hovedorganet:

  1. VVD - vegetovaskulær dystoni. Den synlige malaise er mere ondt, som om en splinter i brystet. Mistanken understøttes af faktorer: hurtig træthed, meteorologisk afhængighed, arytmi i følelsesmæssige øjeblikke, alkohol og dårlige vaner.
  2. Thyroid. Hendes patologier påvirker øjeblikkeligt arbejdet i alle organer. Blandt dem er der et symptom på ømme i hjertet. Svigt i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner vil øge myokardiets rytme, der forstyrrer stofskiftet i dets væv, forårsager en overdreven funktion i funktion, provoserer arytmi, takykardi, konstant dæmpet smerte i hjertet.
  3. Ændringer forbundet med alder under overgangsalderen ændrer en kvindes hormonelle baggrund. Uden at ønske det, bliver hun aggressiv, irritabel, alt for følelsesladet. Kroppen er hård, inklusive hjertemuskelen. I hendes område er der lang smerte.
  4. Interkostal neuralgi. Nerven klemmes under en mislykket vending af kroppen eller bøjer sig, bliver betændt, hvilket er ledsaget af smerter.
  5. Tinea forårsager ømhed i kroppen.
  6. Neurotisk smerte opstår i perioder med depression og stress. Hjælp fra psykiater, neurolog er påkrævet.
  7. Sygdomme i mave-tarmkanalen i en bred stribe bevæger sig fra hypochondrium til hjertet.
  8. Osteochondrose, især i cervicothoracic regionen, udtømmer en person. Det er vanskeligt for ham at trække vejret, den mindste bevægelse medfører et angreb af smerte. Dette er resultatet af krænkelse af rødder og nerveender i rygsøjlen..

Årsager til kardiogen smerter

Hvis hjertet får ondt på grund af dets patologi, er det vigtigt at bestemme den specifikke gruppe, det tilhører:

  1. Inflammatoriske lidelser i hjertet: endocarditis, myocarditis, pericarditis. Alle af dem kombineres af betændelse i myokardvæggene. Arten af ​​smerten i dette tilfælde er kedelig eller syning, gradvist stigende. Åndenød, svaghed, rus, hjertebanken begynder.
  2. Myocardial dystrofi, der opstår som et resultat af en metabolisk lidelse i vævene i hjertemuskelen, hvilket reducerer dens kontraktilitet. Der er mange forskellige grunde til dette. Sygdommen skrider frem, kedelig ømme smerter i hjertets region vokser til intens, kronisk hjertesvigt manifesterer sig kraftigt.
  3. Alle former for fejl provoserer ikke smertefulde syndromer, men samtidig lidelser er grunden til, at hjertet får ømhed.
  4. IHD - iskæmi udvikler sig, når der er et misforhold mellem behovet for ilt og dets mængde bragt af blodbanen. Dette skyldes indsnævring af lumen i koronarbeholderne som et resultat af åreforkalkning..

Dens konsekvens kan være:

2. Myokardieinfarkt er en situation, hvor manglen på ilt bliver kritisk, og vævsnekrose forekommer i et specifikt område.

Dens samtidige symptomer:

  • kvalme;
  • hypotension;
  • svedtendens
  • bleghed;
  • dyspnø;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • frygt for død.

Selvdiagnose

Selvdiagnose udtrykkes ved at etablere en forbindelse mellem smertsyndromer og patologien i det organ, der provokerer dem. Mange kender effekten af ​​mistillid til diagnosen. Patienten forsøger at konsultere sig i en anden medicinsk institution, stiller spørgsmål i medicinske fora. For nylig på Internettet er der et sæt programmer, der gør livet lettere for patienten. De oprindelige data for patologien introduceres i teknikken, og det giver resultatet. Billig og munter. Der findes ingen statistikker om sådan selvdiagnostik. Hvis patienten i en samtale med en læge ikke rigtig kan fortælle, hvad der sker i hjertets region, er dine følelser kun nødvendige for din jernvenn som indikator for det indledende input. Ved behandling på det præmedicinske stadium skal du drikke medicin og observere deres virkning. Dette gælder især, når hjertet har ondt. Litmus tager muligvis nitroglycerin eller anden hjertemedicin. Hvis smerteanfaldet stopper, er der en stor sandsynlighed for, at det lyder i hjertets region netop på grund af dets patologi.

Terapeutiske foranstaltninger

Listen over kardiogene smerter er meget omfattende, og dette er et alvorligt symptom på et besøg hos lægen. Det er uacceptabelt at trække og fortsætte med at skade, hvilket gør dig selv værre. Hver patologi har sin egen behandlingsprotokol. Det er umuligt at konstant opleve smerter på venstre, hurtig puls, luftmangel, når hvert åndedrag er i stand til at give til venstre skulderblad. I dette tilfælde begynder venstre hånd at blive følelsesløs, det er ofte vanskeligt at foretage fysisk bevægelse uden åndenød. Så hvad skal jeg gøre, hvis hjertet får ondt? En række undersøgelser skal udføres..

At henvende sig til specialister vil gøre det muligt at udføre den nødvendige diagnostik:

  • overvågning af elektrokardiogram, der sporer hjertets arbejde om dagen;
  • regelmæssigt kardiogram;
  • Ultralyd, som hjælper med at etablere blodcirkulation.

Herefter ordineres behandling, som skal udføres fuldt ud. Essensen er ikke kun i evnen til at tage flere tabletter. Hvis patientens liv er i fare, indikeres kirurgisk indgreb. Nogle eksempler på behandling af hjertepatologier:

  • Myocarditis, som har milde symptomer, er i terapi reduceret til at styrke øvelser og reducere aktive belastninger.
  • Myocarditis forårsaget af infektioner kræver behandling med sengeleje, brug af antivirale, antibakterielle, antiinflammatoriske ikke-steroider, afhængigt af typen af ​​mikroorganisme.
  • Pericarditis i fravær af hjertesvigt kan behandles med konservative metoder. I dette tilfælde er diuretika ordineret. Hærdning af perikardiet forekommer undertiden, som behandles kirurgisk.
  • Mitralventilprolaps bruger i sin tilsigtede anvendelse beta-blokkeringer, der normaliserer hjerterytme, hjertebanken og lindrer angst.


Separat skal det siges om unge og graviditet. I denne kategori kan hjertesmerter til forskellige etiologier forfølges, hovedsageligt på grundlag af ændringer i den hormonelle baggrund. De er forbundet med omstruktureringen af ​​kroppen og er midlertidige.

Fra at tage medicin kan du føle dig syg, svimmel, banke på templerne, men bivirkninger er mulige, hvis doseringsbetingelserne ikke er opfyldt.

Ifølge statistikker er de største mordere på menneskeheden:

  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • dyb venetrombose;
  • perifer arteriesygdom;
  • reumatisk hjertesygdom;
  • myocarditis;
  • hjerteanfald;
  • slagtilfælde.

Rettidig behandling af disse patologier er nøglen til at forlænge nationernes liv. De fleste af sygdommene kunne stoppes eller forhindres ved at fjerne de risici, der provokerer dem. Ofte er dyre medikamenter ikke påkrævet til dette. Bevidstheden om den rigtige livsstil kommer gennem årene, når man som sagt siger at drikke Borjomi er for sent. Hjemmesag kan udføre en forebyggende funktion på passende måde.

Derfor patologier i det kardiovaskulære system - den allerførste grund til, at der er ondt i hjertet. Hvis smerter af denne art begynder at hjemsøge og forekommer selv i hvile, skal du straks gå til lægen for en undersøgelse. Valget af behandling skal forblive hos kardiologen..

Ømme smerter i hjertet: hjertesygdomme og ekstra hjerteårsager, hvordan man skelner den ene fra den anden og hvad der skal undersøges

Smerter i brystet - resultatet af organiske eller funktionelle lidelser. Af natur kan det være meget anderledes: syning, knusning, brænding osv..

En sandsynlig faktor afhænger af typen af ​​ubehagelig fornemmelse, som læger vurderer, inklusive dette øjeblik. Det er ekstremt sjældent at få smerter i hjertet med sygdomme i den kardiologiske profil. Det er ca. 3-9% af tilfældene. Der er dog undtagelser.

Specifikke test, differentiel diagnostisk teknik (instrumental, såsom ekkokardiografi og EKG) sætter et punkt i spørgsmålet..

Det er ikke nok at fjerne hjertesårsagen til smerten. Brug for at se nærmere. Dette kan være lungeproblemer, patologier i mave-tarmkanalen, muskuloskeletalsystem, neuralgi. Listen er ikke komplet. Listen over diagnostiske foranstaltninger bestemmes af specialiserede specialister..

I hvilken rækkefølge man skal konsultere en læge?

Først anbefales det at konsultere en kardiolog. Derefter om nødvendigt med andre. Anbefalinger vil blive givet af en specialiseret specialist. Den samlede varighed af diagnosen er højst en uge.

Hjerteårsager

Lille, næsten aldrig fundet.

Dannelse af aortaaneurisme

Dette er et specielt vægfremspring af den største arterie i den menneskelige krop. Det varierer i form, aggressivitet og progressionshastighed..

Det udvikler sig som et resultat af for stort tryk på baggrund af endotel dystrofi og andre lag af karet. Normalt efter betændelse, traumer som et resultat af metaboliske lidelser.

Symptomerne er langsomme, hvilket gør en tidlig diagnose et spørgsmål om en chance. Smertesyndromet er episodisk, manifesterer sig fra tid til anden: ømme, trække, trykke fornemmelser er typiske. Måske brystets fylde, nedsat træningstolerance.

Den mest slående symptomatologi er kun ved adskillelse af aneurismen og dens brud. Døden sker inden for få sekunder.

Derfor, hvis der er ømme smerter i hjertet (formodentlig), skal du kontakte en specialist, gennemgå ECHO-KG.

Hjertekrampe

Akut krænkelse af forsyningen af ​​hjertestrukturer med nødvendige stoffer og ilt. Valg af koronar svigt.

Det fører til ubetydelig forstyrrelse af vævsernæring, nekrose. Det flyder paroxysmalt, hver episode varer ikke mere end 30 minutter.

Smerter er kendetegnende for tilstanden. Men han er svært sjældent, ikke mere end i 20% af tilfældene. I andre situationer observeres en kombineret ubehagelig fornemmelse af uklar karakter. Og brændende og pres, og nipper samtidig, giver venstre hånd, kæbe, skulderblad.

At forstå, at dette er angina, er ikke svært. Fordi der altid er yderligere manifestationer. Ligesom åndenød, intens frygt, svaghed, svedtendens, cyanose i den nasolabiale trekant, blekhed i huden. Fysisk aktivitet er umulig, hvilket fører til øget åndenød. Derudover er smertesyndromet stærkt.

Læs mere om sygdommen her..

myokarditis

Betændelse i hjertets muskellag. Normalt smitsom. Det er ekstremt sjældent for autoimmun, som en komplikation af gigt eller en uafhængig proces, ledsaget af smerter, ikke altid får ømhed.

Et differentielt tegn er vedvarende takykardi. Det forbliver konstant, går ikke engang et minut. Selv om natten forstyrrer det en god hvile.

Efter lidt fysisk anstrengelse intensiveres det markant. Det ender med åndenød, mørkere i øjnene, neurologisk underskud (hovedpine, manglende evne til at navigere i rummet, tinnitus, besvime).

Hastende behandling på et hospital. Ved brug af antibiotika eller immunsuppressiva afhænger det af årsagen til den patologiske proces..

Pericarditis

Det er også en septisk betændelse. Det provoseres af stafylokokker, pyogen flora, vira..

Det viser sig normalt at være en komplikation af sygdomme i oropharynx, karies, andre tilstande med dannelse af kronisk foci.

Hjertet er omgivet af en speciel skal eller taske - perikardiet. Med sin betændelse forekommer komprimering af hjertestrukturer, normal blodgennemstrømning forstyrres, myokardisk iskæmi udvikler sig.

Derfor forekomst af smerte. Medium eller lav grad af intensitet uden for tamponaden (hvis væske ikke ophobes i membranen), signifikant på baggrund af kompression af effusionsvolumener.

Hjertet kan verke, trækker smerter, presser, men brænder ekstremt sjældent. Hastende behandling, medicin. Hvis der opstår tamponade, indikeres dræning af det perikardielle hulrum.

Kardialgi af neurogen oprindelse

Det forekommer hos patienter med et bestemt personlighedsmønster. Normalt er dette ængstelige mennesker, unge kvinder, unge med en svag psyke, en høj tendens til stress og lav modstand mod sådan.

Normalt er alt begrænset til ømme i hjertet og mindre vegetative manifestationer. Svimmelhed, kvalme, sved, svage ben.

Det vigtigste kendetegn er en klar betingelse i en anspændt situation. Dette kan være en fiasko i prøven, vanskeligheder ved arbejde, en konflikt med lederen, kolleger, dårlige nyheder og andre triggere.

Vegetativ krise

Dette er faktisk ikke en diagnose, men et symptomatisk kompleks. Det udvikler sig som et resultat af andre sygdomme. Fra hjernesvulster til angstlidelser, endokrine tilstande (diabetes, hypo- eller hypertyreoidisme, nedsat koncentration af specifikke skjoldbruskkirtelhormoner) og andre.

Det manifesteres ved takykardi, ømme brystsmerter, svedtendens, en følelse af frygt, svimmelhed, kvalme. Sjældent opkast. Overflatebehandling mulig.

Behandling under opsyn af en neurolog. Afhængig af udviklingsfaktoren kan den være operationel eller konservativ. Alvorlige årsager er ekstremt sjældne..

Nødforhold

Næsten ikke ledsaget af ømme smerter. Men alt sker, så muligheden kan ikke udelukkes. Blandt den typiske og mest almindelige mulighed er et hjerteanfald. Akut myokard underernæring, muskelnekrose.

Det giver en udtalt, alvorlig smerte, syndromet varer mere end en halv time. Derudover er der en masse samtidige manifestationer: kvalme, svaghed, åndenød, øget hjerterytme.

Symptomerne ligner dem med angina pectoris, men mere udtalt er smerten stærkere og varer meget længere. En komplet liste over hjerteanfaldssymptomer hos kvinder er her, hos mænd - her.

Ekstrakardiale årsager

De findes i langt de fleste tilfælde, er ikke relateret til hjertet, selvom de forkæler sig som hjertepatologier. Differentialdiagnostik krævet.

Lungebetændelse

Lungebetændelse. I langt de fleste tilfælde har det en smitsom oprindelse. Det udvikler sig gradvist over flere dage. Fremskridt og implementering af det fulde kliniske billede kræver 3-6 dage.

Symptomerne er ustabile, på et bestemt tidspunkt kommer der en periode med imaginært velvære, et fald i intensiteten af ​​tegn.

Smerter i brystet er lokaliseret til venstre. Styrker med inspiration. Hoste, konstant åndenød ses. Mulig asfyksi i liggende stilling på grund af hævelse i bronchier.

På baggrund af hjerte-kar-sygdomme kan dette ikke være bortset fra hjertestma. Men her er der et differentielt tegn. Lungebetændelse opstår med en stigning i kropstemperatur. I de første trin er et fald i termometerindikatoren muligt.

bronkitis

En lignende patologisk proces. Det symptomatiske kompleks er næsten identisk, skillet udføres ved hjælp af røntgenstråler. I dette tilfælde, ømhed i hjertet på grund af betændelse i bronkialtræet. Ubehag øges med fysisk aktivitet, en ændring i kropsposition.

Interkostal neuralgi

Det er normalt. Det er en slags inflammatorisk proces. Det giver svær, uudholdelig smerte. Den såkaldte lumbago.

Med ægte hjertepatologier er der næsten ingen dolk sensationer, dette er ekstremt sjældne tilfælde. Desuden giver interkostal neuralgi ikke symptomer på andre, såsom takykardi, cerebrale manifestationer.

Du kan registrere årsagen ved palpation. Betændelse tillader ikke en grundig undersøgelse af vævene, når de berøres, øger ubehaget markant.

Gastritis, duodenitis

Den første er betændelse i maveslimhinden. Som videnskabsfolk har bevist, er grundlaget for mekanismen nederlaget med mikroorganismen af ​​Helicobacter pylori-arten..

Den anden er betændelse i tolvfingertarmen. Normalt går de hånd i hånd. Karakteriseret ved ømhed i den epigastriske region og bryst.

Reflekteret ubehag forveksles ofte med manifestationer af angina pectoris eller endda et hjerteanfald. Især under en forværring af patologi.

Gastritis og duodenitis er muligvis ikke ledsaget af andre symptomer. Men dette er sjældent. Dyspepsi (halsbrand, kvalme, raping, flatulens) og afføring er normalt opdaget. FGDS eller i ekstreme tilfælde kontrastradiografi af maven sætter et punkt i spørgsmålet.

pancreatitis

Pankreatisk betændelse. Dette er en ret stor, velfortæret formation. Fordi ubehag kan give overalt: fra individuelle sektioner i bughulen til brystbenet.

Værende smerter udvikler sig i en kronisk form. En skarp variation ledsaget af skærende fornemmelser.

Sygdomme er vanskelige at identificere ved et symptom. Det manifesterer sig sjældent på en subjektiv måde. Den eneste måde at differentiere diagnosen er at foretage en ultralydscanning og evaluere laboratorieparametre.

Mavesår

Krænkelse af integriteten af ​​slimhinden i organer. Det fungerer som en logisk konklusion på det lange forløb af gastritis eller duodenitis. Før eller senere findes det hos alle patienter med lignende diagnoser. Den gennemsnitlige dannelsesperiode er 5-7 år.

Ømme smerter opstår før du spiser og forværres efter at have spist. Intensiteten stiger kraftigt ved brug af skarpe, overdrevent salt mad, stegt mad, krydderier, slik.

De udtrykte perioder med fuld umulighed at spise normalt er karakteristiske. Fordi opkast udvikler sig. Med en omhyggelig vurdering af deres eget velbefindende bliver alt tydeligt.

Kræft i fordøjelseskanalen

Forekommer relativt ofte. Desuden milde, ømme smerter, nipper et eller andet sted bag brystbenet eller i det epigastriske område - det eneste symptom.

Dyspepsi opstår meget senere, når processen startes og derefter slet ikke. Mange tilfælde af det stille sygdomsforløb kendes, når det blev diagnosticeret i terminalfasen eller generelt på obduktionstidspunktet (obduktion).

Derfor anbefales det at gennemgå forebyggende undersøgelser hos gastroenterologen hver sjette måned. Fix alle symptomer, observer, vær opmærksom og gå til undersøgelse.

Esophageal brok

Årsagen til ømme er periodisk. Faktisk er dette en forlængelse af den nedre del af det hule rør. Svulmende en måde. Det indebærer ikke stor fare, indtil et bestemt punkt.

Udtalte symptomer gør det heller ikke. Opfører sig i årevis stille, umærkeligt. Kan fremkalde frigivelse af gastrisk indhold tilbage, tilbagesvaling.

Diagnosen er enkel. Radiografi med kontrastforbedring med barium er tilstrækkelig. Kirurgisk behandling ifølge indikationer. Ubetydelige mængder af krænkelser antyder forventningsfuld taktik. Progression - grundlaget for kirurgisk behandling.

osteochondrose

Degenerativ-dystrofisk skade på vævene i rygsøjlen i et bestemt område.

Når thoraxområdet er involveret, ligner symptomer angina pectoris.

Smertesyndromet er konstant, af medium intensitet, trækker, ømmer, forværres af fysisk aktivitet, giver mellem skulderbladene. Hvis du løfter dine hænder over dit hoved, bliver dit endnu mere intenst. Dette er den største forskel mellem patologier i muskuloskeletalsystemet fra hjertesygdomme..

Ubehagelige fornemmelser er godt fjernet antiinflammatoriske, selv i avancerede stadier (Ketorol, Nimesulide og andre).

Brok i brysthvirvelsøjlen

Udviklingen af ​​osteochondrose, en komplikation af processen. Det giver kraftige, ømme smerter i regionen af ​​hjertet, men de er ikke ledsaget af hverken hjerte- eller neurologiske manifestationer. Men rytmeforstyrrelser er mulige ved komprimering af rygmarven. Efter type ekstrasystol.

Brok i disken er ledsaget af følelsesløshed i hænder, fingre, et fald i kroppens motoriske aktivitet. Smertesyndromet bliver stærkere når man står op, forlænger, fysisk anstrengelse, vægtoverførsel, endda vejrtrækning.

myositis

Betændelse i muskelkorsettet i niveauet af thoraxryggen. Smerter ømme og trækker. Det bliver mere intens med palpation, forsøg på voldsomt at ændre kroppens position.

Patologien i muskuloskeletalsystemet er vanskelig at skelne fra hinanden, men det koster intet at differentiere dem med sygdomme i det kardiovaskulære system.

Behandlingen består af anvendelse af antiinflammatorisk ikke-steroid oprindelse, påføring af kompresser, let opvarmning (uden for den akutte fase), indtagelse af smertestillende midler.

Tilstanden udgør ikke en livsfare, men påvirker dens kvalitet signifikant. Du kan hverken sidde eller lyve eller gå.

Hvordan man skelner den ene fra den anden?

Uden specialundersøgelser er dette ikke muligt. Men hvis du kender de grundlæggende differentielle tegn, er patienten i stand til at drage nogle konklusioner.

Hjertesmerter ledsages af sådanne øjeblikke:

  • Karakter. Det er næsten aldrig ondt. Men dette er ikke et aksiom.
  • Brug af nitroglycerin lindrer ubehag helt eller delvist, afhængigt af tilstanden.
  • Ændringer i hånd, fod og kropsposition påvirker ikke sensationen på nogen måde.
  • Et dybt åndedrag fører ikke til øget smerte. Som for eksempel med patologier i lungerne, bronchier.
  • Palpation påvirker ikke manifestationen.

Det anbefales også at være opmærksom på yderligere symptomer, de siger meget om den underliggende årsag til tilstanden..

Hvad skal undersøges

Den første ting at gøre er at kontakte en kardiolog. Om nødvendigt vil han rådgive, hvem han skal gå næste gang. En omtrentlig liste over mål for differentiel diagnose:

  • Mundtlig undersøgelse, historieoptagelse. Vurdering af karakteristiske tegn, objektivering af symptomer.
  • Måling af blodtryk, hjerterytme. Takykardi, nedsat hjertefrekvens, ekstraordinære slagtilfælde mellem systoler forekommer ikke kun med hjertepatologier. Måske udviklingen på baggrund af løbende komprimering af rygmarven. Blodtryk er kun ustabilt ved hjerte-kar-problemer.
  • Ekkokardiografi. At identificere anatomiske defekter.
  • elektrokardiografi Som en metode til bestemmelse af funktionelle forstyrrelser er nogle defekter.
  • Holter daglig overvågning. Hvis det er nødvendigt.
  • Røntgenbillede af brystet Første anmeldelse. Hvis der findes tegn på en inflammatorisk proces, kan CT eller MRI med eller uden kontrastforstærkning ordineres..
  • Røntgenstråle af maven med barium. Bruges som en metode til primær undersøgelse af spiserøret og de underliggende afdelinger.
  • FGDS. Endoskopi Mere informativ i diagnosen kræft, ulcerative defekter i maveslimhinden og tolvfingertarmen.
  • Røntgenbillede af rygsøjlen, MR.
  • Vurdering af hjernens tilstand. Neurologiske test, refleks test.

Fluorografi bruges ikke i diagnosen. Dette er en forældet og ekstremt unøjagtig teknik. Listen er ufuldstændig. Problemet er løst efter specialister, det er muligt at forlænge (laboratorieundersøgelser og andre).

Endelig

Hjertet smerter på grund af hjertepatologier i kun 3-9% af situationerne eller deromkring. Ifølge forskellige skøn. Faktisk viser det sig, at problemet er i maven, lungerne, ryggen, musklerne.

Ofte begår man en fejl af lægerne selv, som ikke har undersøgt patienten nok. En nøjagtig diagnose stilles efter en omfattende undersøgelse.

Smerter i hjertet

Smerter i hjertet indikerer ikke altid en sygdom ved en eller hjerteinfarkt. Dette er ofte forbundet med sygdomme i rygsøjlen eller brystorganerne. For korrekt førstehjælp er det vigtigt at kende tegnene på ”ægte” hjertesmerter.

Årsager til smerter i hjertet

Hjerteårsager inkluderer:

  1. Patologi i fordøjelsessystemet:
    • halsbrand;
    • nogle sygdomme i spiserøret;
    • sygdomme i maven, bugspytkirtlen og galdeblæren.
  2. Luftvejssygdomme:
    • lungehindebetændelse;
    • lungebetændelse;
    • pneumothorax;
    • alvorlige former for bronkial astma;
    • tuberkulose.
  3. Vaskulær patologi:
    • lungeemboli;
    • stratificeret aortaaneurisme.
  4. Sygdomme i det neuromuskulære system:
    • osteochondrose i cervikale rygsøjler eller thorax;
    • interkostal neuralgi;
    • forskellige myalgi.
  5. Virussygdomme:
    • helvedesild.
  6. Sygdomme i nervesystemet:
    • panikanfald og forskellige dystoni.

Hjerteårsager til smerter:

  1. Hjertekrampe.
  2. Hjerteinfarkt.
  3. Kronisk iskæmisk hjertesygdom.

Beskrivelse af symptomerne på smerte afhængigt af sygdommen

For eksempel er ofte årsagen til brændende fornemmelser bag brystbenet banal halsbrand. Årsagen er gastrisk juice, der kommer ind i spiserøret. Disse smerter er ofte ledsaget af bøjning og en sur smag i munden. Med halsbrand er ubehag tydeligt forbundet med at spise, dvs. forekommer efter at have spist. Opstår ofte, når man vipper eller når kroppen er i en vandret position. At tage antacida fjerner en brændende fornemmelse i brystet. Helt lignende ubehag er muligt med en sygdom som GERD (gastroøsofageal reflukssygdom). En af dens manifestationer er halsbrand..

Smerter og halsbrand kan forårsage en sygdom, såsom en spasme i spiserøret. Med det er der en krænkelse af at synke på grund af det faktum, at klumpen af ​​mad ikke bevæger sig korrekt i retning af maven. Dette skyldes det ukoordinerede arbejde i spiserørens muskler. En anden patologi er achalasi. Sygdommen er en fungerende ventil mellem spiserøret og maven. I denne tilstand hænger mad i nogen tid i organets lumen, hvilket forårsager ubehag og smerter i brystet.

Betændelsessygdomme i bugspytkirtlen (pancreatitis) og galdeblæren (cholecystitis) kan forårsage smerter i det nederste bryst. Med en sygdom som cholelithiasis (galdesten) er der også smertefulde fornemmelser, der let kan forveksles med hjertesmerter.

Blandt lungesygdomme kan smerter i brystet forekomme med pleurisy (betændelse i vævet i brysthulen) eller lungebetændelse (lungebetændelse). Et karakteristisk træk ved disse patologier er tilstedeværelsen af ​​hoste eller øget smerte ved indånding. Disse inflammatoriske sygdomme fører næsten altid til feber. Pleurisy kan være en komplikation af lungebetændelse..

Sådan smerte forekommer ofte ved sygdomme i lungesystemet, såsom svær bronchial astma eller pneumothorax. Den sidste sygdom er forekomsten af ​​fri luft i brysthulen, hvilket resulterer i, at lungen kollapser..

Der er adskillige vigtigste vaskulære ikke-hjerteårsager, der forårsager smerter bag brystbenet og er forbundet med patologi i lungekarrene. Disse inkluderer lungeemboli eller øget tryk i karene, der forsyner lungerne med blod - pulmonal hypertension. I dette tilfælde intensiveres smerten kraftigt ved indånding, en hoste kan forekomme.

En anden læsion af store kar, der forårsager ubehag i brystet, er en eksfolierende aortaaneurisme. Denne tilstand er ekstremt farlig for menneskers liv. Et karakteristisk træk er en gradvis ændring i lokaliseringen af ​​smerter. I begyndelsen vises ubehagelige fornemmelser i regionen af ​​hjertet og falder gradvist ned til underlivet. Meget ofte ledsages en eksfolierende aneurisme af et kraftigt fald i tryk, takykardi og tab af bevidsthed.

En meget almindelig årsag til brystsmerter er osteochondrose i thorax og cervikal rygsøjle. Smerterne med denne patologi ligner meget dem med angina pectoris: de udstråler (giver bort) til scapula eller venstre arm. Den eneste forskel er det faktum, at smerter bliver mere intense med bevægelser, hældninger i kroppen, drejning af hovedet eller hævende hænder.

Med interkostal neuralgi og Titz-syndrom lokaliseres syningssmerter i de sternokostale led eller langs interkostale rum. I dette tilfælde øges smerten kraftigt med en dyb indånding. Som et resultat kan en person ikke trække vejret dybt. Denne tilstand stoppes ved at tage eventuelt smertestillende antiinflammatoriske lægemidler.

Forskellig betændelse i musklerne i brystet og ryggen fører ofte til ubehag og ubehag i hjertet. Arten af ​​smerterne er omtrent den samme som ved osteochondrose og interkostal neuralgi.

En herpesvirus forårsaget af herpesvirus, såsom helvedesild, ledsages af skade på nerveenderne og forårsager alvorlige smerter i brystet. Med det øges undertiden hudens følsomhed. Udslæt kan forekomme på læsionsstedet..

Panikanfald, nervesygdomme og nogle dystoni er ofte årsagerne til smerter i hjertet. Sådanne sygdomme lider i de fleste af de unge med et labilt nervesystem eller efter lidelse af stress. Smerter kan være absolut enhver art.

Ud over de ovenfor beskrevne sygdomme kan årsagerne til smerter være "virkelig" hjertepatologi. Oftest forekommer ubehag bag brystbenet med angina pectoris. Sygdommen ledsages ofte af pressende smerter i hjertet, som gradvist øges i intensitet med fysisk anstrengelse eller stress. Årsagen er indsnævring af lumen i karene, der forsyner hjertemuskelen som et resultat af deres sklerose eller krampe. Ofte i hvile stopper smerter alene.

Den mest farlige af de mest almindelige sygdomme i det kardiovaskulære system er hjerteinfarkt. Med denne sygdom forekommer en skarp ophør af ernæring af en bestemt del af hjertemuskelen på grund af blokering af arterien. Smerter kan gives til skulderbladet, nakken, skulderen, venstre armen. Samtidige symptomer er koldsved, åndenød, undertiden kvalme.

Anden hjertepatologi ledsaget af smerter bag brystbenet kan være inflammatoriske ændringer (myocarditis, endocarditis eller pericarditis). Dette sker efter bakterielle eller virale infektioner..

Differentialdiagnose af brystsmerter

De første diagnostiske forholdsregler, der skal udføres, når der opstår ubehag i brystområdet, slappe af og lytte til arten af ​​smerterne, dets afhængighed af fysisk aktivitet, kropsposition, mulig følelsesmæssig stress.

Selvdiagnose og selvmedicinering i dette tilfælde er fyldt med farlige konsekvenser. På grund af det faktum, at smerter kan signalere en farlig patologi, er konsultation med medicinske specialister påkrævet.

De næste trin for at bestemme patologien er at konsultere en læge. Obligatorisk konsultation af terapeuten med henblik på udnævnelse af et antal instrumentelle undersøgelser eller for henvisning til en snævrere specialist.

Det kan være nødvendigt at konsultere sådanne læger som en pulmonolog, neurolog, kirurg, gastroenterolog, vaskulær og hjertekirurg, psykiater, specialist i infektionssygdomme. I milde former for nervesygdomme er en psykologkonsultation undertiden tilstrækkelig..

Instrumental forskning

For at bestemme årsagen til brystsmerter er det ofte ikke nok at undersøge medicinske specialister. For at afklare diagnosen er det ofte nødvendigt, at der også tages til forskellige instrumentelle diagnostiske undersøgelser. På grund af det faktum, at smerter i brystet kan være forårsaget af patologien i forskellige systemer og organer i kroppen, er de fleste undersøgelser ikke kun forbundet med undersøgelsen af ​​hjertets tilstand. De vigtigste er:

  • Ultralyd af bughulen;
  • FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) - undersøgelse af tilstanden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen;
  • røntgen eller radiografi på brystet;
  • FVD (bestemmelse af funktionen af ​​ekstern åndedræt);
  • Ultralyd af hjertet, aorta og lungekarrene;
  • radiografi, computertomografi (CT) og magnetisk resonansafbildning (MRI) af rygsøjlen;
  • elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi (EchoCG), øvelsestest;
  • Holterovervågning.

Hvordan man kan forstå, hvad der gør ondt i hjertet

Hvis der er smerter i regionen af ​​hjertet, er det ekstremt vigtigt at bestemme årsagen til at give passende førstehjælp. Den farligste patologi, der fører til ubehag i brystområdet, er forbundet med en funktionsfejl i det kardiovaskulære system.

For at bestemme ægte hjertesmerter er det nok at udføre et par enkle manipulationer, som med en høj grad af sandsynlighed vil indikere, om ubehag er forbundet med hjertepatologi..

Den første ting at gøre er at forstå, om der er en afhængighed af smerte på kroppens position, om det intensiveres med overkropp, arme eller dybe indåndinger. Hvis dette er tilfældet, er sandsynligvis årsagen en sygdom i muskuloskeletalsystemet (osteochondrose, interkostal neuralgi osv.).

Indirekte kan selv smertens art med en betydelig grad af sandsynlighed ”sige” om årsagen. Med hjertepatologi er det ofte knusende, ofte ledsaget af åndenød. Alvorlig stress med eksisterende ubehag i brystet kan også indikere hjertepatologi. Hvis de ubehagelige fornemmelser bag brystbenet intensiveres i forhold til den udførte fysiske aktivitet og stopper efter at have gjort det, kan vi med næsten hundrede procent tillid tale om angina pectoris (mangel på blodberigelse af hjertemuskelen under træning).

Hvad skal du gøre, hvis dit hjerte gør ondt: førstehjælp

I tilfælde af ovennævnte kliniske manifestationer er det vigtigt at stoppe al fysisk aktivitet så hurtigt som muligt. Det er nødvendigt at indtage en liggende eller halvt siddende stilling. Det næste trin er beregningen af ​​hjerterytme (hjerterytme) efter hjerterytme og en omtrentlig bestemmelse af blodtryk (blodtryk). Ved højt blodtryk kan Captapril (Kapoten) eller Clonidine (Clonidine) tages under tungen..

I tilfælde af umulighed at "føle" pulsen på håndleddet og tilstedeværelsen af ​​svimmelhed eller kvalme, er det værd at mistænke for lavt blodtryk. I dette tilfælde er det ud over liggende position ekstremt vigtigt at hæve benene over hovedet. For at gøre dette kan du lægge ethvert objekt under dem..

I næsten enhver tilstand kan beroligende dråber (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) eller en Validol-tablet tages. Det mest effektive middel mod hjertesmerter er nitroglycerin..

Regler for indtagelse af nitroglycerin:

Det mest effektive middel mod hjertesmerter er nitroglycerin.

  1. Lægemidlet skal tages i liggende eller halvt siddende stilling.
  2. Accepteres kun inden lindring af smerter, dvs. hvis smerten forsvinder, forsvinder behovet for den.
  3. Det maksimale antal anvendte tabletter er 3 stk..
  4. Mulig samtidig samtidig administration med Validol.
  5. Det påføres kun sublingualt (under tungen) med et interval på 5 minutter.
  6. Hvis du er allergisk over for Nitroglycerin, kan det erstattes med et lægemiddel fra gruppen af ​​calciumkanalblokkere (Nifedipine, Phenigidin). Kontraindiceret ved udtalt takykardi.
  7. Nitroglycerin kan ikke bruges med lavt blodtryk.

Hvis alle de trufne forholdsregler ikke har ført til forsvinden af ​​smerte, skal du tilkalde en ambulance til fjernelse af EKG for at udelukke angina pectoris, iskæmi eller hjerteinfarkt. Ud over elektrokardiografi er det vigtigt at tage en blodprøve så hurtigt som muligt for at bestemme koncentrationen af ​​troponin i blodet - et protein, hvis mængde øges dramatisk, når muskelvævet ødelægges, i dette tilfælde med et hjertemuskelfarkt.

Behandlingen af ​​alle smerter i hjerteområdet er helt afhængig af patologien, der har forårsaget disse fornemmelser. Metoden og behandlingsmuligheden bestemmes af en specialist i denne profil, hvilken sygdom forårsager ubehag i brystet.

Komplikationer af sygdomme forbundet med sternum smerter

Smerter i hjertet, der opstår af en af ​​grundene, kan føre til helt andre konsekvenser, endda død. Imidlertid er den mest almindelige af disse skader på specifikke organer..

Brystsmerter på grund af patologi i mave-tarmkanalen kan kompliceres af sygdomme som:

  • perforeret mavesår eller duodenalsår;
  • gastrointestinal blødning;
  • dannelse af ondartede tumorer;
  • B12-mangel anæmi.

Patologi i lungerne, ledsaget af smerter i hjertet, har følgende almindelige komplikationer:

  • lungeabscess;
  • forskellige smitsomme processer op til sepsis (blodforgiftning).

Karsygdomme, især lungeemboli og stratificeret aortaaneurisme, fører i de fleste tilfælde til døden. Sygdomme i rygsøjlen kan kompliceres af intervertebrale hernias og i værste fald rygmarvsstenose og handicap.

Ægte hjertesmerter resulterer ofte i hjerteinfarkt, udviklingen af ​​hjertesvigt eller død på grund af hjertestop. Uoplevelige hjerterytmeforstyrrelser kan forekomme, hvilket også i sidste ende vil føre til kredsløbssvigt..

Ægte hjertesorg Forudsigelse

Prognosen for smerter i brystet af hjerteoprindelse kan være helt anderledes. Hvis der føles ubehag på baggrund af stress, er resultatet i denne tilstand i de fleste tilfælde gunstigt. Dette skyldes det faktum, at der med nervesygdomme er en øget frigivelse af adrenalin i blodbanen, hvilket indsnævrer karene og øger hjerterytmen. Som et resultat stiger hjertets iltbehov. Og i betragtning af de indsnævrede kar er der en cirkulationsmangel. Sammen fører dette til hjertesmerter..

I tilfælde af at smerter opstår under fysisk anstrengelse, er det sandsynligvis et spørgsmål om angina pectoris. Denne sygdom har en mindre gunstig prognose, fordi med øget efterspørgsel efter myokardie kan hjertets kar ikke give fuld adgang til det. Dette kan indikere en ændring i de kar, der fodrer hjertet. Med denne patologi øges risikoen for at udvikle hjerteinfarkt.

Symptomer, der forekommer i hvile, indikerer ofte udviklingen af ​​en sygdom såsom ustabil angina pectoris. Hos folket kaldes dette en tilstand før præfarve. Denne tilstand er mere tilbøjelig til at føre til et hjerteanfald eller endda pludselig hjertedød..

Hvis smerten i hjerteområdet er alvorlig og ikke kan stoppes ved at tage Nitroglycerin, er prognosen i dette tilfælde den mest ugunstige, fordi sandsynligvis udvikler hjerteinfarkt. Prognosen for denne patologi er uforudsigelig. En person kan leve i mange år i en tilfredsstillende tilstand med visse begrænsninger eller dø af hjertestop og kredsløbssvigt. Det hele afhænger af typen af ​​hjerteanfald og tilstanden af ​​det kardiovaskulære system..

Således er det kun en konklusion, at smerter i hjertet kan have absolut enhver grund. Følgelig er resultatet også meget anderledes. For meget intense smerter, som ikke kan lindres af Nitroglycerin, er der behov for nødsituation af medicinske specialister. Årsagen til smerter i dette område bør diagnosticeres i tide for at forhindre mulige komplikationer og forbedre livskvaliteten..