Det gør ondt omkring anus

Tegn på rektal sygdom

Tegningerne viser de mest almindelige sygdomme i endetarmen. Deres tegn afsløres ved afhør af patienter (klager) og en speciel proktologisk undersøgelse af endetarmen af ​​en proktolog eller kirurg.


Tegn på rektal sygdom

Smerter i anus og perineum (område omkring anus).

Du kan skelne smerter, hvor lægen under undersøgelsen ikke afslører nogen formationer i endetarmen og smerter, som disse formationer bestemmes i.

  • Smerter i mangel af formationer er karakteristisk for en anal fissur, proctitis, proctalgia.
  • Smerter, hvor eventuelle ændringer ved undersøgelse og fingerundersøgelse bestemmes, der er karakteristiske for hæmorroider, paraproctitis, polypper eller tumorer i endetarmen

Udledning af slim og pus fra anus og fra fistel i perineum
Karakteristisk for paraproctitis, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, proctitis

Blodudskillelser - se blod i afføringen
Forstoppelse - afføring forsinkelse på mere end 48 timer

Det er karakteristisk for sygdomme i rektum, såsom hæmorroider, en anal sprækker, polypper og tumorer i endetarmen, irriteret kolon.

Diarré - hyppig løs afføring
Ved diarré forårsaget af skade på endetarmen er der få fæces i afføringen, der er slim, undertiden pus og blod. Karakteristisk for proctitis, ulcerøs colitis, irriteret colon.

Tenesmus - hyppige falske trang til at tømme tarmen - uden at udskille afføring eller med adskillelse af en lille mængde slim, blod eller flydende tarmindhold.
Karakteristisk for proctitis, ulcerøs colitis, kolorektale tumorer.

Fækal inkontinens
Typisk for rektal prolaps

Forberedelse til proktologisk undersøgelse
Det første besøg hos proktologen kræver normalt ikke særlig forberedelse. Det er bedre, hvis patienten kommer til lægen efter tømning af morgenen af ​​tarmen og perineumtoilet.

Hvis der er en mere dybdegående proktologisk undersøgelse, er forberedelse nødvendig. Det består i at indstille rengøringslyster - om aftenen før undersøgelsen og 2 - 2,5 timer før undersøgelsen på dagen for undersøgelsen.

Til indstilling af et rensemang bruges et engangssæt bestående af en plastikpose med væske, et plastrør, der strækker sig derfra, slutter med en spids, over hvilken der er en ventil til regulering af væskestrømmen.


Patienten placeres på sin venstre side på kanten af ​​sengen eller sofaen.. Han bliver bedt om at bøje benene og bringe dem til maven. Patientens balder er avlet med venstre hånd, spidsen indsættes i anus med højre hånd, først mod navlen, indtil der føles et let stop, og derefter parallelt med coccyx. Kranen på forbindelsesrøret åbnes, og vand indføres gradvist. Efter indføring af væske fra posen lukkes ventilen, spidsen fjernes. Patienten bliver bedt om at holde vand i 5-10 minutter og derefter gå på toilettet og tømme tarmen. Tarmbevægelse skal gentages 2-3 gange.

Proktologisk undersøgelse

Proktologiske undersøgelser kan opdeles i 2 faser.

Den første fase er en indledende undersøgelse. Det afholdes her:

  • undersøgelse og digital undersøgelse af endetarmen,
  • anoskopi - undersøgelse af den endelige del af endetarmen ved hjælp af et rektalt spejl indsat i det.


Undersøgelser af 2 faser tildeles afhængigt af resultaterne af den første undersøgelse. Disse inkluderer:

  • sigmoidoskopi - undersøgelse af endetarmsslimhinden i 28-30 cm fra anus;
  • koloskopi - undersøgelse af slimhinden i endetarmen og hele tyktarmen;
  • slimhinde biopsi - at tage et stykke væv til mikroskopisk undersøgelse;
  • afføring og blodprøver.

Rektal smerte (proctalgia)

Smerter i endetarmen opstår med mange af dens sygdomme. De forekommer oftest under tarmbevægelser (tarmbevægelse), mindre ofte efter det. Proctalgia (oversat som smerter i endetarmen) er en smerte, hvor lægen ikke er i stand til at opdage nogen organisk årsag, nogen sygdom i endetarmen. Denne smerte kan være forbundet med følelsesmæssige forstyrrelser og er forårsaget af kortvarige spasmer i endetarmen..

Proctalgia forekommer hos voksne, oftere hos middelaldrende mænd. Om natten vises pludselig forskellige smerter i anus, som varer fra 3 til 30 minutter. Søvn er forstyrret, smerter kan gentages flere gange i løbet af natten. For at genkende proctalgia skal lægen udelukke organiske, mere alvorlige årsager til smerter i endetarmen. Derfor, hvis der er smerter i anus, skal patienten søge hjælp fra en proktolog og gennemgå en undersøgelse.

Efter diagnose af proctalgia består behandlingen i at normalisere (så meget som muligt) den psykologiske tilstand og undgå situationer med følelsesmæssig stress. Det hjælper med proctalgia ved at indånde aerosol af salbutamol, et lægemiddel, der ofte bruges til patienter med bronkialastma. Det er nødvendigt at tage to åndedræt fra sprayen straks i begyndelsen af ​​et smerteangreb. Naturligvis skal denne behandling aftales med lægen.

Hæmorider

Hæmorroider er ekspansion af vener i rektum og dannelse af knuder. Sygdommen er meget hyppig, op til 10% af hele den voksne befolkning lider af den. Forskel mellem interne og eksterne hæmorroide knudepunkter (se diagram). Indvendige hæmorroider kan forårsage blødning og "falde ud" af anus, men smerter gives normalt ikke. Eksterne knudepunkter bløder ikke, men kan trombose, på dette tidspunkt forekommer alvorlige smerter, kløe i anus.


De vigtigste årsager til hæmorroider er kronisk forstoppelse, stående eller siddende, stillesiddende arbejde, hårdt fysisk arbejde, alkoholmisbrug, hyppig brug af skarp irriterende mad, gentagne graviditeter. Den mest almindelige årsag til kronisk forstoppelse er manglen på fiber og kostfiber i fødevarer..

Sygdomsforløbet er oftest kronisk. Der er en vis iscenesat klinisk manifestation af indre hæmorroider. I begyndelsen kan der være en periode med forløbere, når patienten bemærker ubehag i anus, såsom et fremmedlegeme, kløe, svære vanskeligheder under tarmbevægelser (se diagram -1). Derefter vises blødning fra endetarmen - det vigtigste tegn på hæmorroider. Blødning forekommer under tarmbevægelser, rødt blod, strømmer undertiden med en sild efter afføring, ofte mærker patienter først blodpletter på linned eller toiletpapir (2) Hæmorroidal blødning er ganske rig. Endvidere kan knuderne falde ud af anus, patienten selv føler dem og justerer dem med hånden (3). En alvorlig komplikation af indre hæmorroider er ikke kun prolaps af knuderne, men deres overtrædelse i anus, når de ikke repareres (4).

En komplikation af eksterne hæmorroider er trombose af hæmorroider (5). Der er meget alvorlige smerter i anus, en fremmedlegemsfornemmelse.

Den største fejltagelse foretaget af mennesker med de første manifestationer af problemer i anus er at udsætte et opkald til en specialiseret proktolog. "Dette er sandsynligvis hæmorroider, alt går snart," siger de. I mellemtiden ifølge observationer fra Asteri Honey netværk af klinikker, for hver tusind patienter, der mistænkte for hæmorroider, blev denne sygdom påvist i 325, i andre tilfælde var det andre sygdomme i endetarmen, nogle gange meget alvorlige. Desuden, jo tidligere en patient kontakter en proktolog og foretager en undersøgelse, jo flere hæmorroider genkendes på et tidligere stadium af sygdommen, og dets komplikationer, såsom trombose og nodulær overtrædelse, kan forhindres..

I øjeblikket er der en række effektive metoder til behandling af hæmorroider, der udføres på poliklinisk basis, uden at skulle gå til hospitalet eller springe over arbejde. Dette er "scleroterapi", når specielle stoffer injiceres i de hæmorroide knudepunkter, og blod sendes gennem andre upåvirkede kar. Knutene ligeres også med specielle gummisløjfer. I mere alvorlige, undertiden ganske forsømte tilfælde, i stedet for tidligere ofte udøvede operationer til fjernelse af hæmorroider, anvendes behandling med en speciel laser.

Signifikant mindre effektiv behandling med medicin, salver og geler. De reducerer overbelastning i venerne, har antiinflammatoriske og smertestillende virkning. Troxevasinum (venoruton) administreres oralt under måltiderne, i 0,3 kapsler i 2 uger, 2 gange om dagen, derefter 1 kapsel pr. Dag, behandlingsforløbet er 3-4 uger. Tribenosid (glivenol, tribenol) fås i kapsler eller tabletter på 0,3; normalt ordineret i 1 kapsel 2-3 gange om dagen, behandlingsforløb op til 6 uger.

Ved trombose af hæmorroider er sengeleje nødvendig. Ved alvorlig smerte, påføres først koldt på perineum, derefter varme sitzbade 2-3 gange om dagen med en svag opløsning af kaliumpermanganat, stearinlys med belladonna, anestezin, novocaine og xeroform. Lokalt kan du smøre knudepunkterne med salver, gelé eller geler (troxevasingel, indovazin salve, procto-glivenol, repar gel).

Forebyggelse af hæmorroider og forværring af sygdommen består i at følge en diæt med en forøget mængde ballaststoffer. Dette fører til forsvinden af ​​forstoppelse, normale tarmbevægelser uden anstrengelse. Ballaststoffer er rige på grøntsager og frugter. De fleste af dem findes i hvedekli, som kan føjes til mad. Den enkleste ordning for mennesker med forstoppelse. En teskefuld hvedekli hældes med et kvarter kop varmt vand, efter 10-15 minutter drikkes det. I de første 2-3 dage anbefales det at begrænse dig selv til 1-2 spsk klid, i mangel af effekt, gradvist øge dosis dagligt til 5-6 spsk pr. Dag, og når afføring begynder at normalisere sig, skal du gradvis reducere dosis og tage klid i 1-2 spsk pr. Dag i lang tid.

Anal spaltning

Revner i anus (analfissurer) er en defekt i anusvæggen, lineær eller oval i form, 1-2 cm lang (se diagram). De er placeret i langt de fleste tilfælde langs midtlinjen. Prædisponerende faktorer for forekomst af revner er forstoppelse, hæmorroider, colitis og andre sygdomme i endetarmen. Oprindeligt repræsenterer revner en tåre i huden, så oftest får de et kronisk tilbagefaldende forløb, derefter bliver deres kanter hårde, bunden er dækket med kornet væv.


En anal fissur er kendetegnet ved to klager - smerter i anus i begyndelsen af ​​tarmbevægelse (tarmbevægelse) under akut fissur og efter tarmbevægelse i kronisk, såvel som sparsom blødning - et par dråber rødt blod i slutningen af ​​tarmbevægelsen. Smerten varer fra et minut til adskillige timer og skyldes krampe i sphincteren i anus. Smerterne er undertiden meget stærke, og patienten prøver ubevidst at reducere antallet af tarmbevægelser, hvilket fører til udviklingen af ​​en slags ond cirkel: forstoppelse --- revne --- smerte --- forstoppelse --- revne.

Jo før en patient med en anal fissur konsulterer en proktolog, jo mere sandsynligt er det at komme sig fuldstændigt efter fissuren og forhindre, at den bliver kronisk. Der er i øjeblikket en teknik til behandling af revner med en speciel laser, som giver dig mulighed for at redde patienten fra problemer på kort tid.

Hjemme, med en akut revne eller forværring af en kronisk, gives der et klynge dagligt stuetemperaturvand før afføring, efter en tarmbevægelse, ordineres et siddende bad med kaliumpermanganat i 10 minutter, derefter tørres perineum med gasbind og et lys med belladonna og xeroform indføres. Inden du går i seng, skal du gentage det stillesiddende bad og introducere et stearinlys med samme sammensætning. Lokal behandling af revner kan udføres med de samme lægemidler som med hæmorroider - troxevasin, glivenol, ultraproct, aurobin. Du kan også anvende topisk efter toilettet af anus hormonelle salver lorinden, fluorocort, hyoxysone. Disse behandlinger giver kun en delvis, midlertidig virkning..

proctitis

Proctitis er en betændelse i rektal slimhinde. Patienter klager over smerter i underlivet, i anus, der kan være diarré, slim og blodstrimler er synlige i afføringen. Der er mange grunde til proctitis, og kun en læge kan løse spørgsmålet om sygdommens art. Derfor, selv ved de første tegn på sygdommen, skal du konsultere en læge, det er bedre at straks kontakte en specialist proktolog.


Med denne sygdom er ikke kun en instrumentel, men også en laboratorieundersøgelse nødvendig, fordi årsagen til den inflammatoriske proces i endetarmen ofte er mange mikroorganismer. Succesrig behandling af sygdommen i vid udstrækning vil være forbundet med tildeling af patogen og udnævnelse af de nødvendige antibiotika.

I fasen af ​​den beroligende forværring hos patienter med proctitis har terapeutiske klyster med hormonale salver - lorinden, fluorocort, en god effekt. Du kan ordinere terapeutiske klyster også med havtornsolie, rosehip olie, men kun efter at have reduceret de akutte manifestationer af sygdommen og blødning i slimhinden.

Paraproctitis

Paraproctitis er en betændelse i det subkutane væv placeret ved siden af ​​endetarmen på grund af indtagelse af mikroorganismer fra tarmen. Der er akut paraproctitis og kronisk i form af en fistel - en kanal, gennem hvilken pus konstant kommer ind i huden fra endetarmen.


Akut paraproctitis begynder pludselig, patienten har alvorlige smerter i perineum, i endetarmen, temperaturen stiger, det generelle helbred forværres. Med denne form for paraproctitis er der akut kirurgisk indgreb nødvendigt. Patienter med kronisk paraproctitis skal observeres og behandles af en specialiseret proktolog.

Polypper og tumorer i endetarmen

Desværre er der praktisk talt ingen karakteristiske symptomer på de mest alvorlige sygdomme i endetarmen - polypper og kræft. Når de når visse størrelser, manifesteres de ved blødning fra endetarmen, forstoppelse, smerter. Nøglen til den tidlige påvisning af polypper og tumorer er en persons opmærksomhed på hans helbred og en appel til en proktolog med de mindste tegn på nedsat rektal funktion. Jo tidligere polypper og tumorer genkendes, jo mere gunstig er prognosen for behandling af disse sygdomme.

Rektal prolaps

Ved prolaps af endetarmen forstås tarmens udgang uden for anus. Bidrag til denne sygdom hæmorroider, kroniske inflammatoriske sygdomme i endetarmen. Der skelnes mellem tre nedbørsfaser (se diagram).


1 - kun slimhinden falder ud under tarmbevægelse, derefter tarmens indstilling.

2 - tarmen falder ikke kun ud under tarmbevægelser, men også under fysisk anstrengelse, justerer sig ikke alene, patienten justerer den for hånd.

3 - tarmen falder ud ved den mindste fysiske anstrengelse, i lodret stilling, efter at positionen straks falder ud igen.

Ved hyppig prolaps blødder tarmslimhinden let, der kan være smerter, mavesår. Allerede i de første stadier af sygdommen er det presserende at kontakte en specialiseret proktolog. I disse tilfælde vil moderne behandlingsmetoder hjælpe med at tackle sygdommen..

Anal kløe (kløe i anus)

Kløe i anus er muligvis det eneste tegn på en uafhængig sygdom med samme navn. Det kaldes primær anal kløe, og da dens årsager er ukendt, kaldes det også idiopatisk. Kløe i anus kan være et tegn på mange sygdomme - dette er sekundær anal kløe.

Årsager til sekundær anal kløe.

Rektale sygdomme - hæmorroider, analfissur, kønsvorter i anus, rektale tumorer, nedsat sphincter i anus, kronisk proctosigmoiditis (ofte asymptomatisk).

Gynækologiske sygdomme - vulvovaginitis, vaginale sekretioner

Seksuelt overførte sygdomme - klamydia, trichomoniasis, ikke-specifik urethritis, kronisk prostatitis.

Hudsygdomme - psoriasis, kontaktdermatitis på grund af brug af toiletpapir, pulvere, nogle typer tøj.

Interne sygdomme - diabetes, kronisk leversygdom.

Svampelæsioner.

Bivirkninger af antibiotika - tetracyclin, erythromycin, penicillin.

En allergisk reaktion på bestemte typer fødevarer - krydret krydderier, tomater, citrusfrugter, chokolade,.
Alkohol

Psykogene årsager - angst, depression.

I mekanismen til udvikling af kløe knyttes hovedvægten til krænkelse af hudens kemiske egenskaber i anus. Oftest forekommer dette på grund af det faktum, at en lille mængde slim fra endetarmen kommer ind i huden i perianalområdet, det kemiske miljø i huden ændrer sig og irritation af nerveenderne opstår.

Når man undersøger huden i anus med kløe, bliver den enten våd, spor af ridser er synlige på den, men i nogle tilfælde er huden tværtimod tør.

For at afklare arten af ​​anal kløe er det nødvendigt med en undersøgelse af en proktolog. Sørg for at undersøge blod for sukker, foretage en analyse af fæces til ormæg, urinanalyse, foretage en undersøgelse af endetarmen ved hjælp af anoskopi, og om nødvendigt udføres en koloskopi. Det tilrådes at undersøge fæces til dysbiose.

Behandling af anal kløe. Hvis anal kløe er sekundær, og dens årsag er blevet afklaret, er en kraftig behandling af den underliggende sygdom nødvendig. Ved enhver type anal kløe anbefales det at udføre nogle hygiejneforanstaltninger.

Du skal prøve ikke at kæmme din hud; du kan bære letvægts bomuldshandsker om natten for at undgå ridser. Du bør ikke tage varme bade og vaske dig selv i bruser i lang tid. Det er nødvendigt at vælge sæbe eller shampoo individuelt, der ikke forårsager kløe. Vi skal forsøge at holde huden i anus altid tør, du kan bruge bløde puder og konstant ændre dem efter en bestemt tid. Det er nødvendigt at opnå en almindelig stol. Lokalt - altid efter konsultation med en læge - bruges salver med hydrocortison eller med quinolinderivater.

Forstoppelse


Forstoppelse er et fald i tarmbevægelser (tarmbevægelser), tilbageholdelse af afføring i mere end 48 timer. Skammelen er hård og tør, efter afføring er der ingen fornemmelse af komplet tarmbevægelse. Derfor bør forstoppelse ikke kun omfatte afføring tilbageholdelse, men også situationer, hvor afføring er daglig, men i en ekstremt lille mængde. Forstoppelse er en almindelig sygdom, især i udviklede lande. I de fleste tilfælde forårsager de meget lidelse uden at true en persons liv.

Forstoppelse er forårsaget af en krænkelse af processerne til dannelse og bevægelse af fæces gennem tarmen. Med forstoppelse aftager væskeindtagelse i tarmhulen, dens absorption fra tarmhulen i tarmvæggen stiger, tarmbevægelser, der blander afføringen i tyktarmen intensiveres, og på samme tid svækkes de bevægelser, der bevæger fæces til endetarmen. For udskillelse af fæces (defekation) i endetarmen skal der samles en vis mængde. Avføring påvirker nerveenderne i endetarmen, og der er en refleks for defækation. Hos nogle patienter, der lider af forstoppelse, svækkes excitabiliteten af ​​disse nerveender, og der opstår en paradoksal situation - der er en masse afføring i endetarmen, og dens udskillelse forekommer ikke.

Årsager til forstoppelse.

Spiseforstyrrelser. Dette henviser til et fald i kosten for fødevarer, der indeholder kostfiber. Dette er stoffer, der ikke udsættes for virkningen af ​​fordøjelsessafter, de blev også kaldet ballast, fordi de troede, at de ikke havde meget betydning. Det viste sig, at kostfiber tiltrækker vand, kvælder og øger massen af ​​afføring, hvilket bidrager til tarmens normale aktivitet. De fleste af disse fibre er i kornprodukter, klid, så du bør spise brødprodukter fra kornmel, hvor klidet ikke går til spilde. Meget meget, men mindre end i korn, kostfiber i grøntsager, frugt.

Psykologiske faktorer. Her er refleksen til defækation forsvindende vigtigst. Krænkelser af den sædvanlige rytme af tarmfrigivelse bidrager til sent stigning, morgenrus, arbejde i forskellige skift, uregelmæssige måltider.

Hypodynamia (lav fysisk aktivitet). Dette er grunden til forstoppelse hos ældre og gamle mennesker, der bevæger sig lidt på grund af sygdom, hos patienter på hospitaler og hospitaler, der er tvunget til at blive i lang sengeleje.

Sygdomme i tarmen og især endetarmen - irriteret tyktarm, divertikulose i tyktarmen, megacolon, dolichosigma, hæmorroider, anal fissure.
Med disse sygdomme er alle de faktorer, der forårsager forstoppelse, vigtige..

Mekaniske faktorer, der hæmmer fremme af afføring. Her taler vi om tumorer i tyktarmen, der lukker tarmens lumen, vedhæftninger i bughulen.

Giftige virkninger. Dette sker, når man arbejder med bly, kviksølv, thallium og misbrug af visse afføringsmidler..

Lægemiddeleffekter. Forstoppelse er en bivirkning af mange medicin. Dette inkluderer atropin, kodein, medicin mod depression, nogle sovepiller, diuretika. Dette sker normalt med langvarig medicin..

Endokrine sygdomme - myxedem, hyperparathyroidisme, diabetes mellitus, pheochromocytoma, hypofyseforstyrrelser.

Patienter med forstoppelse har ofte mavesmerter, der falder ned efter afføring eller flatus. De klager også over nedsat appetit, rapning, halsbrand og kvalme..

Smertefuldt for mennesker med forstoppelse er konstant oppustethed. Ofte ledsages forstoppelse af et fald i arbejdsevne, hovedpine, søvnforstyrrelser, humør.

Som det kan ses på listen over årsager til forstoppelse i de fleste tilfælde skyldes de forkert ernæring, en lille mængde frugt og grøntsager i kosten, psykologiske øjeblikke. Men de kan også være et tegn på mere alvorlige sygdomme i tarmen og andre organer i fordøjelsessystemet, især tumorer. Et særligt alarmerende tegn er forstoppelse, der er opstået og intensiveres inden for relativt kort tid - 1-2-3 måneder. Derfor skal personer, der lider af forstoppelse, konsultere en læge rettidigt for at gennemgå de nødvendige undersøgelser. Disse inkluderer en digital undersøgelse af endetarmen, sigmoidoskopi, koloskopi, en grundig undersøgelse af patienten. Her identificeres sygdomme, der kræver kirurgisk indgreb, især tumorer; eller aktive behandlinger - blødning, rektal fissur, rektal prolaps.

Behandling af forstoppelse.

1. Behandling af sygdomme, der bidrager til forstoppelse, primært rektale sygdomme, inflammatoriske tarmsygdomme, endokrine lidelser, rationel brug af lægemidler.

2. Diæt. Det er nødvendigt at påbegynde behandlingen af ​​selve forstoppelsen med det, og det er ønskeligt at begrænse det til det, selvom dette ikke altid er muligt. Det vigtigste krav til en diæt er regelmæssig ernæring og forbrug af en øget mængde fødevarer, der fremmer afføring og et fald i fødevarer, der forhindrer afføring.

Tarmbevægelser.

Surmælk, frugtjuicer, fuldkornsbrunt brød, sure frugter, honning, grøntsager og grøntsagsretter, boghvede, bygryn, hvide druemostvine.

Tarmbevægelser.

Blåbær, stærk te, kaffe, kakao, røde druemostvine, pureede retter, meget varme, semulje og risgrød, slimsuppe, gelé.

Produkter, der ikke påvirker tarmbevægelsen.

Hakket kød og fisk, usyret cottage cheese, hvedebrød.
Obligatorisk i kosten er indtagelse af væsker op til 2 liter pr. Dag.

3. Anvendelse af afføringsmidler.

De skal ordineres, hvis diætaktiviteter ikke giver den ønskede effekt. Figuren viser de vigtigste grupper af afføringsmidler.


Af den største betydning i denne gruppe er de såkaldte bulkmidler - midler, der øger mængden af ​​tarmindhold. Disse midler er hovedsageligt diæt, de er velegnede til langvarig brug. De skal udnævnes først. De vigtigste er hvedeklid, lactulose, grønnkål - stoffer, der indeholder ufordøjelige fibre, absorberer vand, øger mængden af ​​tarmindhold og bidrager til normalisering af tarmmotorens funktion. Hvedekli, nu produceres de af fødevareindustrien under forskellige navne, hæld kogende vand inden brug. De kan bruges i form af en taler til oral administration samt tilsættes til kompoter, gelé, supper, korn. De første 2-3 dage kli er ordineret 1 tsk 2 gange om dagen, derefter øges dosen hver 2-3 dag med 1 tsk pr. Dag, indtil en normal afføring vises; derefter falder antallet af klid langsomt, indtil en dosis er nået, som garanterer en normal tarmbevægelsesrytme (en gang om dagen eller 2 dage). Klid kan bruges i lang tid. I de første dage af kli-behandling kan mavesmerter forekomme eller intensiveres, de stoppes ved brug af antispasmodika, smerten falder ned, og derefter stopper de. Psillium giver en god effekt fra denne gruppe af lægemidler..

Den anden gruppe af afføringsmidler er medikamenter, der hæmmer absorptionen af ​​vand i tyktarmen og øger væskestrømmen ind i det. Der er medicinske urter og præparater fra dem - senna, havtorn, rabarber; syntetiske stoffer - phenolphthalein, bisacodyl. Den samme gruppe inkluderer saltvoksende midler - magnesia og ricinusolie. Langtidsbrug af denne gruppe af afføringsmidler anbefales ikke, da dette kan føre til en række uønskede konsekvenser. Derudover forekommer afhængighed af afføringsmidler, som tvinger folk til at bruge dem alle i højere doser eller medikamentændringer.

Den tredje gruppe anvendes kun i kort tid..

4. En stigning i fysisk aktivitet, fysioterapiøvelser, massage af den forreste barbervæg, i nogle tilfælde har akupunktur en stor effekt.

5. Spa-behandling. Under spa-behandling er de vigtigste metoder drikkebehandling med mineralvand, vask af tarmen med mineralvand og mudterapi. Det er også nyttigt at tage delte bade - mineral, nåletræ, ilt og helbredende brusere.

Mineralvand er ordineret 3 gange dagligt i et koldt glas..

Intestinal skylning med mineralvand er især effektiv hos patienter med langvarig forstoppelse. Stagnation i tarmen falder, produkter, der forårsager forgiftning af kroppen, vaskes ud. Den vigtigste ting er måske, at der er en refleks til tarmbevægelse og afføring normaliseres. Terapeutisk mudder påføres normalt i navelområdet, nedre del af maven, muddertemperatur er 35 grader, varigheden af ​​en procedure er 15 minutter, i alt er 8-10 procedurer ordineret til behandlingen hver anden dag.

Smerter i anus hos kvinder årsager, behandling; smerter i anus, når man sidder om natten under graviditet

Smerter i anus kan forekomme hos kvinder i alle aldre. Ofte er fænomenet temmelig ufarligt. Så det kan provosere dets forekomst i lang tid siddende på en hård overflade. Imidlertid kan smerter i anus hos kvinder være symptomer på en række patologier, der kræver behandling.

Lad os nu dvæle mere detaljeret ved dette..

Årsager til smerter i anus hos kvinder, der ikke kræver behandling

Ikke altid smerter i anus indikerer udviklingen af ​​sygdommen. At bære ubehageligt eller stramt undertøj kan føre til ubehagelige fornemmelser. Anvendelse af hygiejnepuder af lav kvalitet under menstruation kan også føre til forekomst af patologi. Du kan gnide ikke kun de ydre kønsorganer, men også anus. Resultatet er betændelse. Det har en irriterende effekt på anus. Som et resultat oplever en kvinde smerter og ubehag, som kan være ledsaget af rødme, forbrænding, sår og kløe. I avancerede tilfælde oplever en kvinde alvorligt ubehag under afføring. Det kan forårsage psykologisk forstoppelse.

For at slippe af med problemet er det først og fremmest nødvendigt at fjerne årsagen, der provokerede dens udseende. En kvinde kan fremskynde helingen ved at bruge specielle salver, cremer og bade. Som et resultat af handlingen forsvinder smerten.

Premenstruelt syndrom, der indikerer begyndelsen af ​​cyklussen, kan også provosere forekomsten af ​​ubehag. I dette tilfælde forekommer ømme og trækkesmerter i anus. Dette skyldes det faktum, at en lille mængde væske ophobes i livmoderen i livmoderen hos kvinder. Det lægger pres på anus, som igen forårsager smerter. Derudover er der et ønske om at tømme sig selv. Kvinde oplever trækkesmerter i underlivet.

Patologiske årsager

Smerter i anus hos kvinder kan være af en anden karakter. Det kan være stump eller skarpt, brænde eller skære, kramme eller konstant. Ubehagelige fornemmelser kan intensiveres på tidspunktet for tarmbevægelse. Det er meget vigtigt at være opmærksom på disse funktioner. De er i stand til at tale om, hvad der nøjagtigt provokerede forekomsten af ​​smerte. Man skal være særlig opmærksom på samtidige symptomer. Ud over ubehag i anus kan en kvinde opleve:

  • svær kløe;
  • udseendet af blødning;
  • forstoppelse eller diarré;
  • falsk trang til afvikling
  • udseendet af symptomer på rus;
  • fornemmelse af et fremmedlegeme i endetarmen;
  • forværring i generel tilstand;
  • oppustethed;
  • udseendet af anæmi;
  • purulent udledning.

Hæmorider

Hæmorroider er sygdomme, der er forbundet med udvidelse af endetarmsårene og dannelsen af ​​knuder. Statistikker viser, at omkring 15% af den voksne befolkning på planeten havde problemer. Kan provokere hæmorroider:

  • tung fysisk anstrengelse;
  • konstant alkoholforbrug;
  • forstoppelse, der forekommer systematisk;
  • gentagen forventning om et barn;
  • hyppig brug af fødevarer, der irriterer fordøjelseskanalen.

Hæmorroider udvikler sig meget hurtigt. Dets vigtigste kliniske tegn er forekomsten af ​​smerter i anus. Ubehaget øges. I sjældne tilfælde kan smerten være gennemboring. En ubehagelig fornemmelse er i stand til at intensiveres under en tarmbevægelse, samt når man går eller under hvile. Hæmorroider kan være ledsaget af feber. Derudover kan vandladningsforstyrrelser forekomme..

Smerter under hæmorroider vises som et resultat af forekomsten af ​​hæmorroider. De har en anden farve. Afhængig af hvor den hæmorroide klump er placeret, afhænger arten af ​​ubehaget. Så hvis hæmorroider er lokaliseret i de indre knuder, vil smerten udstråle til korsryggen eller ryggen. Patienten kan føle lumbago eller syning sensationer. Patologi ledsages af udseendet af blod og varme. Sygdommen udvikler sig hurtigt. Hvis sygdommen ikke behandles, kan den blive kronisk. Dette er igen fyldt med forekomsten af ​​sygdomme i kønsorganet såvel som anæmi.

Proctological fugue

Ved sygdommen føler patienten sprængtsmerter i anus. De vises på grund af spontan sammentrækning af musklerne i rektum. Ubehag forekommer hovedsageligt om natten. Det er ret problematisk at identificere sygdommen. Hans behandling er også forbundet med en række vanskeligheder. Patologi kan forsvinde på egen hånd, når patienten når alderdom.

Anal spaltning

Hvis patienten har en revne på væggen i rektum, opstår der ubehag, hvilket øges under udskillelsen af ​​fæces. Problemet kan kun mærkes ved afvikling. En revne opstår, når der tildeles en for tæt fæces. I sjældne tilfælde kan fremmedlegemer, der trænger ind i mave-tarmkanalen og ikke fordøjes i den og derefter komme ud, forårsage skade. Grundlæggende er endetarmen skadet af alle slags frugtben, skaller fra frø og andre produkter.

Med en anal fissure oplever en kvinde mere alvorlige smerter end ved hæmorroider. Intuitivt ikke ønsker at igen opleve ubehag, patienten begynder at holde sig selv og provoserer forekomsten af ​​forstoppelse.

Blærebetændelse

Cystitis kan også forårsage smerter i anus. Sygdommen er en betændelse i blæren. Orgelet er placeret meget tæt på endetarmen. En fuld blære er placeret direkte over den. Af denne grund har dens betændelse en indvirkning på tarmen. Som et resultat vises en trækkesmerte, der giver ind i anus. Hun vokser, mens hun går.

Ovarieinflammation

Smerter i anus kan også opstå på grund af gynækologiske patologier. Endetarmen er placeret tæt på forplantningsorganerne i bækkenet. Betændelse får et organ til at udøve pres på et andet. Dette bliver igen en triggerfaktor for smerter..

Lignende fænomener kan forårsage betændelse i æggestokkens vedhæng. Læger kalder sygdommen adnexitis. Det fremkalder kramper i underlivet. Tegning smerter i anus. Intensitetsintensiteten øges under vandladning og tømning..

Smerter i anus vises under en ektopisk graviditet. Ubehaget trækker. Smerten er lokaliseret i underlivet og giver i anus. Patologi kan være ledsaget af pletfri vaginal udflod..

Vedvarende diarré

Diarré kan forårsage ubehag i anus. For at slippe af med ubehagelige fornemmelser er det nødvendigt at fjerne årsagen til deres udseende og derefter gå videre til behandlingen af ​​betændelse dannet i anus. Hvis der konstant forekommer diarré, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en tarmsygdom, som er inflammatorisk. Udviklingen af ​​en tumor- eller polypvækst manifesteres af lignende symptomer..

Onkologiske sygdomme

Udseendet af smerter i anus kan være resultatet af alvorlige sygdomme, der kræver øjeblikkelig behandling. I nogle tilfælde er udviklingen af ​​tyktarmskræft mulig. Crohns sygdom, ulcerøs colitis eller vækst af polypper kan føre til forekomst af patologi. Spise påvirker også risikoen for sygdom. Hvis en person spiser let fordøjelig mad, der indeholder mange kemikalier og konserveringsmidler, øger dette risikoen for at udvikle onkologi.

Hvis der opstår en tumor, vil smerterne koncentreres i nedre del af maven og i anus. Normalt er ubehag kontinuerligt. Hvis smerten er trang i naturen, kan dette indikere et tidligt stadium af kræft. Patologi har de tilsvarende symptomer. Ud over smerter kan en person bemærke udflod af blod fra anus og vægtløst vægttab. Under undersøgelsen kan læger opdage udviklingen af ​​anæmi.

Paraproctitis

Paraproctitis kaldes akut betændelse i rektal fiber. Hos kvinder er sygdommen ret sjælden. Det påvirker normalt mænd. I mellemtiden eksisterer risikoen for patologi stadig. Årsagen til paraproctitis er aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer, der påvirker fiber. De øger risikoen for patologi for en rektal skade, der opstod som et resultat af:

  • tarmbevægelser;
  • eksponering for fremmedlegemer;
  • hæmorider.

Arten af ​​smerterne afhænger direkte af typen paraproctitis. Ubehag kan være skyde, kedeligt, bankende eller skarpt. Rygsmerter eller en følelse af sår kan forøges under træning, hoste og nyser.

Rektal prolaps

På grund af muskelsvaghed og øget mavetryk kan endetarmen falde ud. Oftest mødes et sådant fænomen af ​​kvinder, hvis alder overstiger 40 år. Patienter, der flere gange har født, er også i fare. Sygdommen har en tendens til at skride frem. Smerten intensiveres under defekationsprocessen og med gentagen prolaps af tarmslimhinden.

Smerter i anus under graviditet

Gravide kvinder er også i risiko for smerter i anus. I processen med at bære et barn øges livmodervolumen meget. Hun lægger pres på alle organer i nærheden. Endetarmen påvirkes også af en forstørret livmoder. Under graviditet forekommer ofte forstoppelse. De intensiverer smerten endnu mere. Yderligere årsager til ubehag i anus kan være:

  • en ændring i formen af ​​bækkenet;
  • trauma;
  • operationer, der tidligere blev overført til analområdet.

I de fleste tilfælde gør smerter i anus hos kvinder under graviditet ingen skade hverken moderen eller babyen. Imidlertid kan udseendet af pus eller blodudladning indikere udviklingen af ​​patologi og kræver øjeblikkelig behandling.

Patologi behandling

Behandlingen afhænger af den sygdom, der udløste smerten. Ubehag forårsaget af fysiologiske årsager kræver ikke behandling. Det forsvinder umiddelbart efter, at den provokerende faktor er fjernet. Hvis smerten optrådte som følge af forstoppelse, kan lægen ordinere:

Derudover skal du følge en diæt. Som symptomatiske præparater anvendes salver og cremer, der har antiinflammatoriske og smertestillende virkning. De kan ordineres til mikrotrauma og betændelse i anus..

Konfronteret med smerter i dette område, bør en kvinde konsultere en gynækolog eller terapeut. Et besøg hos en specialist er ikke det værd, hvis:

  • smerter forsvinder ikke i mere end en uge;
  • afføring blev vild;
  • afføring blev sort;
  • i defekationsprocessen, udseendet af blod og pus;
  • blandt patientens pårørende var der tilfælde af onkologiske sygdomme i endetarmen eller tyktarmen.

Succesen med kampen mod patologi afhænger af rettidig påbegyndelse af behandlingen. Hvis smerten provokerede en alvorlig sygdom, kan lægen ordinere antibiotika, hæmostatiske midler eller medikamenter, der påvirker venerne. Behandlingsvarigheden afhænger af forsømmelsen af ​​sygdommen..

Forebyggende foranstaltninger

For at reducere risikoen for smerter i anus, anbefaler eksperter at udelukke grove og krydret mad fra kosten. For at forhindre forstoppelse skal du spise mad, der indeholder meget fiber. Denne gruppe inkluderer:

Det er nødvendigt at overholde anusens hygiejne nøje. Det anbefales at skylle anus med varmt vand efter hver tømningsproces. Brug endvidere blødt toiletpapir. Forstoppelse bør fjernes i tide. For at slippe af med dem skal du bruge milde afføringsmidler.

Hvorfor har anus hos kvinder ondt??

Smerte er en fysiologisk tilstand af en person, der forårsager ubehagelige fornemmelser, lidelse, det sker af en anden karakter, kan manifestere sig i forskellige dele af kroppen. En person vil tage det ligegyldigt, drikke en bedøvelsesmedicin, nogen få panik - en ting er klar - smerter er et af symptomerne på en række sygdomme, og det er værd at være opmærksom på et sådant signal, der giver kroppen. Smerter i anus hos kvinder er ingen undtagelse, det er værd at forstå og træffe de nødvendige foranstaltninger i et så følsomt og delikat emne..

Relaterede symptomer på anus smerter

Smerter i anus hos kvinder er ikke et sjældent fænomen med mange årsager, der kræver foranstaltninger til at eliminere og behandle.

Smerteforløbet er anderledes: akut, kedelig, krampe, bankende, kan forekomme under tarmbevægelser eller efter tømning, om natten i en drøm, med længe siddende.

Tilstedeværelsen af ​​et samtidigt smertesignal i anus bør være drivkraften for at gå til hospitalet:

  • Følelsen af ​​et fremmedlegeme i endetarmen og anus.
  • Brænding i anus ledsaget af kløe.
  • Falsk trang til at tømme.
  • Langvarig forstoppelse, flatulens, diarré.
  • Isolering af blod og pus fra anus.
  • Tegn på anæmi, svaghed, tab af styrke.
  • Symptomer på kropsforgiftning, forgiftning.

Ikke-farlige årsager til smerter

Årsagen til smerter i anus hos kvinder er iført ubehageligt, stramt undertøj, under menstruation brugen af ​​hygiejnepuder af lav kvalitet. På grund af gnidning påvirkes ikke kun kønsorganerne, men også anusområdet, den resulterende betændelse er irriterende for kvindens anus, der opstår smerter og ubehag med samtidig kløe, forbrænding, rødme, sår eller sår. I avancerede tilfælde er det smertefuldt for en kvinde at sætte sig ned og begå en afføring.

Det premenstruelle syndrom, der opstår i begyndelsen af ​​cyklussen, bringer ikke kun et dårligt humør, men også ømme, trækkende smerter i anus. Dette skyldes ophobning af en vis mængde væske i rektal livmoderhulrum hos kvinder. Væsken udøver tryk på anus, der skyldes smerter, ønsket om at tømme, gør ondt og trækker underlivet.

Smerter i anus med behov for behandling

Patologier med behov for behandling bestemmes af arten af ​​smerten, dens intensitet, graden af ​​smertetærsklen.

Hæmorroider - en sygdom, der er kendetegnet ved patologisk ekspansion af venerne i endetarmen, hvilket fører til dannelse af hæmorroide kegler placeret i eller uden for anus. Oprindelsesfaktorer er: arvelighed, graviditet og vanskelig fødsel, fysisk aktivitet, fysisk inaktivitet.

Eksterne hæmorroider ledsages af akut smerte under tømning, når man sidder i lang tid på et solidt møbel.

Smertefølelser er forårsaget af placeringen af ​​hæmorroide kegler, har en anden farve, med indre knudepunkter - smerter giver i ryggen, nedre del af ryggen, prikker, skud, ledsaget af feber og blod.

Syning af smerter under tømning indikerer revner i nederste tarm, i anus. Smertefulde fornemmelser, kriblende finder sted, forværres, når de passerer gennem rektalvejen i en tæt afføring. Svær og skarp smerte under tarmbevægelser kan forekomme, hvis faste, uforarbejdede partikler (bærfrø, skaller af frø, fremmedlegemer) er indeholdt i fæces..

Smerten i anus, der har revner, er meget mere intens end med hæmorroider, og på underbevidst niveau begrænser patienten, som ikke ønsker at udholde mel, ønsket om tømning, hvilket forårsager forstoppelse.

Årsagen til smerter i anus hos kvinder er betændelse i blæren, blærebetændelse. Det hule organ er placeret over endetarmen, så dets betændelse, der udøver tyngde på tarmen, forårsager en blæse, trækkende smerte, der øges under gå.

Gynækologisk patologi er en af ​​de almindelige årsager til smerter i anus. Rektum, forplantningsorganer - er tæt på hinanden i bækkenet.

Betændte æggestænger - adnexitis - provoserer kramper i underlivet, trækkesmerter giver anus, intensiteten af ​​smerter øges med tarmbevægelse, vandladning. Ektopisk graviditet er en af ​​årsagerne til en trækkesmerter i underlivet, der giver ind i anus, ledsages af pletfri vaginal udflod.

En proctological fugue er årsagen til sprængtsmerter i anus, der består i spontan sammentrækning af musklerne i rektum, vises om natten. Det er vanskeligt at diagnosticere, behandle, gå uafhængigt i alderdommen.

Video:

En af de vigtigste årsager til forstoppelse eller diarré er underernæring. Derfor skal du drikke enkel hver dag for at forbedre tarmfunktionen.

Smerter som et symptom på alvorlig sygdom

Smerter i anus hos kvinder, kombineret med andre symptomer, bliver årsagen til alvorlige patologier med behov for øjeblikkelig behandling:

En ubetydelig årsag er indtagelse af mad: let fordøjelig, der indeholder mange kemikalier, konserveringsmidler. Smerter i kræft er kontinuerlig, koncentreret i underlivet, i anus. Krampesmerter kan indikere et tidligt stadium af kræft i analkanalen. Samtidige symptomer er udflod fra anus af blod, pus, anæmi, vægttab.

Akut betændelse i peri rektal fiber. Mænd er mere tilbøjelige til at blive påvirket af sygdommen end kvinder. Patogenet er forårsaget af pararektal fiber..

Udviklingen af ​​patologi påvirkes af kvæstelser i endetarmen, der opstod under tarmbevægelser, hæmorroider og fremmedlegemer. Arten af ​​smerterne skyldes typerne af paraproctitis - de kan være stumpe og skarpe, bankende, skyde. Rygsmerter, kramper intensiveres med nysen, hoste, fysisk anstrengelse.

  • Rektal prolaps

Årsagen til prolaps af rektal membran bliver svaghed i bækkenmusklene og øget intra-abdominalt tryk. En sådan patologi manifesterer sig ofte hos kvinder over 40 år og hos kvinder, der gentagne gange har født. Smertefølelser intensiveres med udviklingen af ​​sygdommen, under tarmbevægelser, med hyppig prolaps af tarmslimhinden.

Primær pleje og forebyggende foranstaltninger

Primær pleje involverer at tage smertestillende midler, krampeløsende midler (No-shpa, Spazmol, Ketanov), afføringsmidler til forstoppelse (Dufalac, Lavacol, Guttalax).

Baseret på symptomerne identificerer specialisten årsagen til smerter i anus, ordinerer den passende behandling.

Forebyggende foranstaltninger til at forhindre forekomst af smerter i anus inkluderer rettidig adgang til medicinsk behandling, personlig hygiejne og en afbalanceret diæt.

  • Tør anus med blødt toiletpapir efter hver tarmbevægelse, skyl med termisk vand eller brug specielle hygiejnebind.
  • Ved analsex skal du bruge smøremiddelgeler for at undgå at skade anus.
  • Spis korrekt, spis mere grøntsager, frugt, korn, kog måltider ikke fedtholdige, ikke krydret, helst gryderet, dampende.
  • Drik rent vand op til 1,5-2 liter om dagen, en halv time før måltider, en time efter at have spist.
  • Føre en mobil livsstil, gymnastik, svømning, fitness.

Smerter i anus

Behovet for denne artikel er for længe for sent. Hun spørger sig selv direkte til siden. Emnet med smerter i anus er så relevant, så nødvendigt, at der ikke er nogen mening i at tie. Lad os komme nærmere på emnet.

Men kære læsere, denne artikel har en gennemgang, speciale. Dets formål er at orientere patienten i hans handlinger. Jeg anbefaler at læse til tematiske artikler, der reflekterer essensen af ​​problemet mere detaljeret for alle, der er interesseret i deres sundhedsspørgsmål på dette område.

Der er ganske mange forskellige årsager, der kan forårsage smerter i anus..

Lad os først fremhæve årsagen til smerter i anus, ikke direkte relateret til anus (analkanal og rektum).

Der er sådan en medicinsk betegnelse - proctalgia. Det oversættes bogstaveligt som smerter i endetarmen. Denne smerte er forbundet med problemer i nervesystemet. Det forekommer med ostechondrose i rygsøjlen, intervertebrale hernias, efter stress. Oftest er sådan smerte forbundet med muskelspænding, hvilket løfter anus.

Faktisk er dette en analog til radiculitis, og den behandles på samme måde. Når man går i gang med proctalgia-behandling, er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme..

En anden periodisk forekommende variant af smerter i anus, svagt forbundet med selve anus, er coccygodynia - smerter i coccyx. Det kan stige, når man går, pres på coccyx. Denne sygdom har mange årsager, både neurologiske og forskellige andre. Ofte i historien med coccygodynia forekomst af skade på coccyx, nogle gange endda dens brud. Næsten altid med smerter i coccyx var der et tidligere fald på røv.

Hvad skal man gøre med coccyalgia? Under alle omstændigheder begynder behandlingen efter undersøgelse af en proktolog. Lægen kan ordinere en ekstra røntgen af ​​coccyxen, anbefale undersøgelse af andre specialister, såsom en neurolog. Behandling har hovedsageligt et fysioterapeutisk fokus. Nogle læger udfører blokeringer og anbefaler fjernelse af coccyx, men sådanne manipulationer lindrer ikke patientens tilstand i væsentlig grad..

Nu kan du komme tættere på de problemer, der er direkte relateret til analkanalen og anus.

I første omgang er hæmorroider i frekvensen af ​​forekomst! Og der kommer ingen vej rundt det. Ifølge en WHO-undersøgelse oplever cirka 85% af befolkningen periodisk hæmorroide problemer..

Bare et par ord om essensen af ​​sygdommen. Med udviklingen af ​​det menneskelige embryo forekommer æglæggelsen af ​​blodårer i hæmorroide plexus i den nedre del af endetarmen. Under påvirkning af visse faktorer udvides venerne på disse plexus og dannes først interne og derefter eksterne hæmorroide knudepunkter. Desværre kan hæmorroider ikke bare genere en voksen, men også et barn.

Kære læsere, bemærk at hæmorroider udvikler sig gradvist. Og du kan aldrig bemærke sygdommens indtræden. Når du finder ubehag i anus, en følelse af ufuldstændig tømning efter en afføring, en let kløe i anus. I de fleste tilfælde er dette de første manifestationer af hæmorroider! Ukomplicerede hæmorroider gør ikke ondt!

Hæmorroider kan være syge i følgende tilfælde:

  1. Trombose af den ydre hæmorroide. I venerne på den udvendige hæmorroide plexus forekommer blod koagulerer, en blodprop og betændelse. Alt dette begynder at skade. Jo større trombose, jo mere smerter.
  2. Prolaps af indre hæmorroider. Knudepunkterne begynder at falde ud efter en afføring i tredje grad. Sygdommen skrider frem: ”buler” falder derefter, når man går og med lidt anstrengelse. Først sætter de sig, så skal du sætte med dine hænder. Smerten under prolaps er normalt mild, efter at genplacering er passeret.
  3. Prolaps og trombose af indre hæmorroider. Situationen er alvorlig, det gør meget ondt, kræver akut lægehjælp og kvalificeret hjælp.

Lægemidler til behandling af hæmorroider er kun nødvendige for at lindre betændelse. Desværre fører medikamentel behandling af hæmorroider ikke til, at sygdommen forsvinder. Hæmorroide knudepunkter skal fjernes. Metoder til fjernelse er forskellige og svarer til forskellige stadier af sygdommen. Vi vil ikke overveje dem her.

Andenplads blandt patienter, der i øjeblikket behandles, er sfinkeritis. Han pressede på den analfissure, som nu er på tredjepladsen. Jeg vil forklare essensen af ​​en sådan sygdom som sfinkeritis - en betændelse i analkanalens strukturer. Detaljer og detaljer forklarer jeg i en anden artikel (jeg skriver lidt senere).

Sphincteritis i sig selv forekommer ganske sjældent. Dette kræver alvorlige fordøjelsesforstyrrelser: pancreatitis, mavesår og tolvfingertarmsår, langvarig og vedvarende gastritis og duodenitis, afføringslidelser efter indtagelse af antibiotika, irritabel tarm-syndrom, alvorlig dysbiosis, infektionssygdomme og nogle andre patologiske tilstande. Vi kan måske sige, at præsten med sådanne sygdomme ikke ofte er bekymret og alvorlige smerter heller ikke ofte. Med en vellykket behandling af den underliggende sygdom passerer ofte sfinkeritis.

Men! Der er en vigtig MEN. Alt det ovenstående er sandt, hvis patienten ikke har hæmorroidal sygdom! Hæmorroider er en “interessant” ømhed. Selv læger er sjældent opmærksomme på selve essensen af ​​patogenesen (udvikling) af denne sygdom. Hæmorroider fører til hæmodynamiske forstyrrelser (stagnation af blod) i analkanalen og nærliggende organer. Dette udtales især med en stillesiddende livsstil. Og som et resultat af disse overbelastning i anus, har mange patienter betændelse i analkanalen - sfinkeritis - selv uden fordøjelsesforstyrrelser. Denne betændelse er bølgelignende - intensiveres og svækkes med jævne mellemrum under påvirkning af mange faktorer.

Det vil sige, hæmorroider i sig selv har tendens til at føre til betændelse i analkanalen og udseendet af smerter, kløe, ubehag og andre ubehagelige fornemmelser. Og hvis afføringslidelse stadig tilslutter sig (de mest almindelige årsager, jeg har beskrevet ovenfor), opstår situationen temmelig alvorlig. Og derfor, kære læsere, forstår du allerede, at behandling af sfinkeritis uden at fjerne hæmorroider (hvis nogen) er kompromisløs. Så vi behandler dem sammen, og nogle gange igen.

Vi kommer til en sådan "interessant" sygdom som en anal fissure, som også forårsager smerter i anus. Hvorfor tog jeg et interessant ord i anførselstegn? Ja, fordi en anal fissure behandles ganske vanskeligt. Fissuren er nu den tredje mest almindelige sygdom, der forårsager smerter i anus..

Knækket er kendetegnet ved smerter ved afføring og et stykke tid efter. Først er smerten mild, der kan være en svag blodudladning. Over tid intensiveres smerten, den kan vare flere timer. Blodudskillelser falder ofte. Stigningen i smerter er forbundet med udviklingen af ​​ar omkring fissuren og betændelsen. Vagthunde vises udenfor og inde. Dette er tegn på overgangen fra en akut analfissur til en kronisk fase..

Kronisk analfissur heles som regel ikke ved konservativ (medikamentel) behandling. Medicinsk manipulation er påkrævet. Her er afhængigheden enkel: Jo ældre knæk, desto vanskeligere er manipulationen.

Et meget vigtigt punkt i behandlingen af ​​analfissurer: oftest forekommer de i en patologisk modificeret analkanal på baggrund af andre sygdomme (hæmorroider, sfinkeritis). Det er vanskeligt at behandle sådanne revner.

Kryptitis er en betændelse i krypten (udgangen fra den anal kirtel ind i endetarmen). Smerten ved kryptitis er intens, forbundet med afføring, nogle gange er der slim eller purulent udflod fra anus. Sygdommen er relativt sjælden og behandles konservativt. Jeg satte kryptitis kun på fjerde sted, fordi kryptitis kan føre til det næste, hyppigere problem.

Paraproctitis og fistel i endetarmen. Sygdomme er ikke sjældne, men ikke så hyppige. Akut paraproctitis - det første trin i udviklingen af ​​kronisk paraproctitis (endetarmens fistel).

Essensen af ​​akut paraproctitis er smukt beskrevet i bogen "Fundamentals of Coloproctology" - "akut betændelse i peri rektal fiber på grund af spredning af den inflammatoriske proces fra anal krypter og anal kirtler." Kort sagt, akkumulering ophobes i analkirtlerne. Det sker meget, og det er meget "ondt". Denne pus skal frigives, før den har gjort mange problemer..

Så kære patienter, hvis du har en hævelse i anus, en fortykning, feber op til 38 grader og derover, smerter, så gå til hospitalet, hvor der er proktologi. Bliver nødt til at udføre en operation hurtigst muligt!

Hvordan skelnes akut paraproctitis fra trombose af den ydre hæmorroid til en lægmand? Det er kompliceret. Der er høj feber - gå til hospitalet!

Fistel i endetarmen. Næsten altid - det næste trin i udviklingen af ​​akut paraproctitis. Fistelen i sig selv forårsager ikke smerter, det er et patologisk forløb mellem endetarmen og overfladen af ​​kroppen nær anus (undertiden langt nok). Det sker, at fistelen lukker et stykke tid (måneder, år), og derefter igen overvåger og opfører sig som en skarp paraproctitis. Kun betændelsen er ikke så stærk, og smerten er mindre. Fistel behandles kun omgående på et hospital. Subkutane fistler kan åbnes på ambulant basis.

Epitelial coccygeal passage eller pilonidal bihule. Faktisk er dette et smalt hulrum i regionen af ​​sakrum og haleben, dannet i strid med den embryonale udvikling. Med denne bevægelse kan du leve hele dit liv og ikke vide noget om det. Hvis det bliver betændt, forekommer smerter i anus. Men det gør hovedsageligt ondt i coccyxen, der er også hævelse. Ved akut betændelse er det presserende at åbne den. Ved kronisk betændelse - en planlagt operation i proktologiafdelingen.

Stenose (indsnævring) i analkanalen. Essensen af ​​problemet er, at anus indsnævres og næppe passerer afføring. Det siger sig selv, at tarmbevægelser, især hvis afføringen er stram, kan være smertefulde. Denne tilstand kan opstå efter operationer i anus, betændelse (sphincteritis, anal fissure) og kræft i analkanalen. Børn har en medfødt indsnævring. Vi taler om voksne.

Med betændelse i analkanalen, analfissur - behandling af den tilsvarende sygdom. For kræft i analkanalen - behandling af en onkolog er nødvendig, rettidig diagnose er meget vigtig.

Trauma (brud) i analkanalen. Oftest som et resultat af en ulykke eller seksuel aktivitet. Patientens handlinger afhænger af intensiteten af ​​smertesyndromet: jo mere det gør ondt, jo hurtigere søger hjælp. Ved mindre smerter, når der er en tåre i huden, der dækker analkanalen (faktisk en akut analfissur) - en ambulant behandling. Med betydelige huller (sfinkter og endda levatorruptur) - akut kirurgi i proktologiafdelingen.

Kræft i analkanalen. Begyndelsen af ​​sygdommen opstår med symptomer som ubehag, slim, blod og anal kløe. Det vil sige, symptomer er almindelige med forskellige sygdomme i rektum og analkanal, så tidlig diagnose er af primær betydning i behandlingen af ​​sygdommen.

Nogle andre sygdomme kan også ledsages af smerter i eller i nærheden af ​​anus: prostatitis, cyster, teratomer, osteomyelitis og nogle andre.En beskrivelse af disse problemer er uden for denne artikels rækkevidde..

Med venlig hilsen Ilyin Vitaliy Arkadevich, proktolog, kandidat til medicinske videnskaber