Ordforråd

Betydelig variation i strukturen af ​​det overfladiske, venøse netværk af de nedre ekstremiteter forværres af inkonsekvensen i navnene på venerne og tilstedeværelsen af ​​et stort antal efternavne, især i navnene på perforerende vener. For at eliminere sådanne uoverensstemmelser og skabe en samlet terminologi for venerne i de nedre ekstremiteter i 2001 i Rom blev den internationale tværfaglige konsensus om venøs anatomisk nomenklatur oprettet. Ifølge ham er alle vener i de nedre ekstremiteter betinget opdelt i tre systemer:

1. Overfladiske årer
2. Dybe vener
3. Perforering af vener.

Overfladiske årer ligger mellem huden og den dybe (muskel) fascia. BPV er i dette tilfælde lokaliseret i sin egen fascinerende sag dannet af opdelingen af ​​den overfladiske fascia. MPV's bagagerum er også placeret i sin egen fascinerende sag, hvis ydre væg er et overfladeark af muskelfascia.

Overfladiske årer giver en udstrømning på cirka 10% blod fra de nedre ekstremiteter. Dype vener er placeret i rum placeret dybere end denne muskelfascia. Derudover ledsager dybe vener altid arterierne med samme navn, hvilket ikke sker med overfladiske vener. Dype vener giver den største bloddrenering - 90% af alt blod fra de nedre ekstremiteter strømmer gennem dem. Perforerende vener perforerer den dybe fascia, der kombinerer de overfladiske og dybe vener.

Udtrykket "kommunikative vener" er forbeholdt vener, der forbinder den ene eller den anden ven i det samme system (det vil sige enten overfladisk med hinanden eller dybt med hinanden).
De vigtigste overfladiske årer:
1. Stor saphenøs vene
vena saphena magna, i engelsk litteratur - great saphenous vein (GSV). Kilden har fodens mediale marginale vene. Det går op på den mediale overflade af underbenet og derefter låret. Det drænes i BV på niveauet for inguinal fold. Har 10-15 ventiler. Den overfladiske fascia på låret splittes i to blade og danner en kanal for BPV og hudanerver. Denne fascinerende kanal betragtes af mange forfattere som et beskyttende ydre "dækning", der beskytter BPV-tønden med stigende tryk i det, mod overdreven strækning.
På låret kan BPV-stammen og dens store sideelver med hensyn til fascien tage tre hovedtyper af relativ positionering:

i - type BPV-placering på hoftenh - type BPV-placering på hoftens - type BPV-placering på hoften

i-type, hvor BPV-bagagerummet ligger helt underfascialt fra kneleddet til safeno-femoral anastomose.h-type, hvor BPV-bagagerummet ledsager en stor sideelver beliggende ovenover. Et bestemt sted perforerer han fascien og strømmer ind i BPV. Distalt til dette sted er BPV-bagagerummet som regel meget mindre i diameter end dets indstrømning.s-type, ekstrem grad af h-type, mens ventilatorens bagagerum er distalt til indstrømningen af ​​sideelvens aplazirovan. Dette giver indtryk af, at BPV-bagagerummet på et tidspunkt pludseligt ændrer retning og perforerer fascien.

2. Den mest konstante tilstrømning af BPV:
2.1 Intersafhenøs vene (vena (e)) intersaphena (e)) i den engelsksprogede litteratur - intersafhenøs vene (r) - går langs den mediale overflade af omkring skinnebenet. Forbinder hinanden BPV og MPV. Ofte forbundet med perforering af vener i den mediale overflade af underbenet.

2.2 Den bageste omgivende lårvene (vena circumflexa femoris posterior), i engelsk litteratur - posterior thigh circumflex vene. Kan have sin kilde MPV såvel som det laterale venøse system. Den stiger fra bagsiden af ​​låret, pakker den rundt om det og drænes ned i BPV.

2.3 Anterior lår circumflex vene (vena circumflexa femoris anterior), i engelsk litteratur - anterior thigh circumflex ven. Kan have sin oprindelse i det laterale venøse system. Den stiger langs den forreste overflade af låret, fletter det sammen og drænes i BPV.

2.4 Posterior ekstra stor saphenøs vene (vena saphena magna accessoria posterior), i engelsk litteratur - posterior tilbehør stor saphenous vene (et segment af denne vene på underbenet kaldes den bageste buede vene eller Leonardo ven). Dette er navnet på ethvert venøst ​​segment på låret og underbenet, der løber parallelt og bagved BPV.

2.5 Anterior tilbehør stor saphenøs vene (vena saphena magna accessoria anterior), i engelsk litteratur - anterior tilbehør great saphenous vene. Dette er navnet på ethvert venøst ​​segment på låret og underbenet, der løber parallelt og anteriort med BPV.

2.6 Overfladisk tilbehør stor saphenøs vene (vena saphena magna accessoria superficialis), i engelsk litteratur - overfladisk tilbehør stor saphenøs vene. Dette er navnet på ethvert venøst ​​segment på låret og underbenet, der løber parallelt med BPV og er overfladisk med dets fascinerende tilfælde.

2.7 Inguinal venøs plexus (confluens venosus subinguinalis), i engelsk litteratur - sammenflydning af overfladiske inguinalårer. Repræsenterer terminalafdelingen i BPV nær anastomosen med BV. Ud over de tre sidste sideelver, der er anført her, strømmer der tre ret konstante sideelver:
overfladisk epigastrisk vene (v.epigastrica superficialis)
ekstern skammelig vene (v.pudenda externa)
overfladisk vene, der omgiver ilium (v. circumflexa ilei superficialis).
I engelsk litteratur er der en langvarig periode Crosse, der angiver dette anatomiske segment af BPV med de anførte sideelver (dette udtryk kom fra ligheden til en pind til at spille lacrosse. Lacrosse er et canadisk nationalt spil af indisk oprindelse. Spillere, der bruger en pind med et net i slutningen (crosse) skal fange tunge gummikugle og kaste den i modstanderens mål).

3. Lille saphenøs vene
vena saphena parva, i engelsk litteratur - lille saphenøs vene. Har sin oprindelse i fodens ydre marginale vene.

Den stiger langs den bageste overflade af underbenet og strømmer ofte ind i poplitealvenen på niveau med popliteale fold. Accepterer følgende sideelver:

3.1 Overfladisk tilbehør lille saphenøs vene (vena saphena parva accessoria superficialis), i engelsk litteratur - overfladisk tilbehør lille saphenøs vene. Det kører parallelt med MPV-bagagerummet over overfladen af ​​dens fascinerende kasse. Ofte flyder uafhængigt ind i poplitealvenen.

3.2 Kraniel forlængelse af den lille saphenøs vene (extensio cranialis venae saphenae parvae), i engelsk litteratur kraniel forlængelse af den lille saphenøs vene. Tidligere kaldet lårbens-popliteal vene (v. Femoropoplitea). Det er grundlaget for embryonisk intervenøs anastomose. Når der er en anastomose mellem denne vene og den bageste femoralven fra BPV-systemet, kaldes den Giacomini-venen.

4. Venøst ​​system i sideretningen
systema venosa lateralis membri inferioris, i engelsk litteratur - lateral venous system. Placeret på den laterale overflade af låret og underbenet. Det antages, at det er rudimentet af det laterale marginale venesystem, der eksisterede i den embryonale periode.

Der er ingen tvivl om, at de har deres egne navne, og at kun de vigtigste klinisk betydningsfulde venøsamlere er anført. I betragtning af den store mangfoldighed af strukturen i det overfladiske venøse netværk, bør andre overfladiske vener, der ikke er inkluderet her, kaldes ved deres anatomiske placering.

1. Perforering af fødder

1.1 perforerende vener i ryggen på foden

1.2 mediale perforerende vener i foden

1.3 laterale perforerende vener i foden

1,4 plantære perforerende vener i foden

2. Perforering af ankelvener

2.1 mediale perforering af ankelvener

2.2 anterior perforering af ankelvener

2,3 laterale perforerende ankelvener

3. Perforering af vener i underbenet

3.1 mediale perforerende vener i underbenet

3.1.1 paratibiale perforerende vener

3.1.2 posterior tibiale perforerende vener

3.2 fremre perforerende vener i underbenet

3.3 laterale perforerende vener i underbenet

3.4 posterior perforerende vener i underbenet

3.4.1 Mediale gastrocnemius perforerende vener

3.4.2 Perforerende laterale gastrocnemius-vener

3.4.3 perforering af vener

3.4.4 peraahillære perforerende vener

4. Perforering af vener i knæleddet

4.1 mediale perforerende vener i kneleddet

4,2 supapatellare perforerende vener

4.3 perforering af vener i knæledets laterale overflade

4,4 sub-patellære perforeringsvener

4.5 perforering af popliteale fossa-vener

5. Perforering af lårene

5.1 Mediale perforerende femoralår

5.1.1 Kanalens perforering

5.1.2 Perforering af vener i inguinalregionen

5.2 Perforering af vener i det forreste lår

5.3 Perforering af vener i det laterale lår

5.4 Perforering af vener på det bageste lår

5.4.1 Perforering af vener i det posterior-mediale lår

5.4.2 Sciatiske perforerende vener

5.4.3 Perforering af vener på det posterior-laterale lår

5.5 Skæmmende perforerende vener

6. Perforering af balderødder

BPV ostial ventilfejl

Et sådant fænomen som svigt i den store saphenøs ostialventil indikerer ikke altid udviklingen af ​​en patologisk proces. En sådan tilstand kan være midlertidig og opstå på grund af eksterne og interne negative faktorer. I de fleste tilfælde indikerer læsionen åreknuder, som kræver nøjagtig diagnose og passende behandling..

Årsager til patologi

Når den ostiale ventil er inkonsekvent, indikerer dette udviklingen af ​​en patologisk tilstand i kredsløbssystemet. Samtidig kastes en vis mængde blod ud fra hulrummet i dybe kar i de overfladiske årer, hvilket fører til en stigning i deres volumen og forekomsten af ​​åreknuder. Det er vigtigt at bemærke, at patologiske lidelser er individuelle. Nogle patienter har kun en ventilfejl, mens alle andre fungerer fuldt ud. I en anden gruppe patienter observeres en udflod af blod gennem lårvene, der forekommer i alle ventiler i karstammen.

Funktionel venesvigt fører til retrograd blodstrøm, der spreder sig til midten af ​​benet.

Der er en række grunde til, at forekomsten af ​​en patologisk tilstand bemærkes. Den vigtigste faktor er den anatomiske (medfødte) mindreværd hos vaskulære ventiler. Utilstrækkelig udstrømning af venøst ​​blod bemærkes med fysisk inaktivitet og forlænget systematisk ophold i en position. En patologisk ændring i ventilenes funktion observeres hos mennesker i fremskreden alder, hvilket er forbundet med en ændring i strukturen af ​​væv, der dækker det indre lag af blodkar. En anden årsag til venedysfunktion er trombose eller blokering af ventillumen. Ved rettidig behandling og eliminering af en blodpropp gendannes ikke blodstrømmen fuldstændigt, da der er irreversibel ødelæggelse af ventilstrukturen.

Vigtigste symptomer

Ventilsvigt betragtes som en af ​​de vigtigste årsager til forværring af åreknuder. I dette tilfælde har sygdommen forskellige symptomer med en kombination af flere tegn. De vigtigste symptomer på en patologisk tilstand inkluderer:

  • ømme ben;
  • en følelse af tyngde i underekstremiteterne;
  • hævelse af vævene i benet;
  • udtalt svulmende vener;
  • blå hud;
  • nedsat elasticitet af epitelet;
  • krampeanfald om natten.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnose af osteealventilinsufficiens i saphenøs vene

For at fastlægge en nøjagtig diagnose indsamler lægen en historie med klager, en historie med samtidig sygdomme og foretager en ekstern undersøgelse af de berørte lemmer. Desuden anvendes følgende laboratorie- og instrumentundersøgelser:

  • Blodbiokemi. Opretter et kvantitativt forhold mellem vigtige elementer og indikatorer for plasmakoagulerbarhed.
  • Duplex venescanning. Det bestemmer en stigning i vaskulært lumen og et fald i blodcirkulationshastigheden samt en fortykkelse af ventilvæggene.
  • Ultralyd af blodkar. Der er en strukturel ændring i vener, nedsat tålmodighed og en ændring i ventillukning.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandlingsmetoder

Kirurgisk behandling bruges til at eliminere den patologiske udledning af blod, fjerne ændrede årer og bevare sunde områder af blodkar. Mest brugt minimalt invasiv kirurgi med minimal skade på det bløde væv, som inkluderer:

  • endovenøs laser udslettelse af vener;
  • ekkokontrolleret scleroterapi med mikrofoam;
  • radiofrekvens udryddelse af blodkar.

Lægemiddelterapi består af grupper af medikamenter, der hjælper med at forhindre spredning af patologi og forekomst af komplikationer i form af thrombophlebitis og ulcerative formationer. For at reducere den inflammatoriske proces anvendes kortikosteroider. For at forbedre tonen på væggene i blodkar og eliminere negative symptomer skal du bruge venotonics og angioprotectors ("Detralex"). Antiplateletmidler, såsom Iloprost og Ticlopidin, bruges til at tynde blodet og forbedre blodgennemstrømningen. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at reducere smerter og betændelse i væv, som inkluderer Nimid og Ibuprofen. For at forhindre blodpropper bruges et lægemiddel som Heparin. Vitamin- og mineralkomplekser ordineres uden fejl.

BPV-udvidelse

Hej. En ultralydsundersøgelse af benet blev udført, og det blev afsløret, at den store saphenøs vene var bredere end normalt. på låret op til 5 mm, på skinnet op til 8 mm. passbar igennem, under komprimering, falder sensoren fuldstændigt, under testene opdages ikke svigt i resten af ​​ventilen og ventilerne i BPV-bagagerummet. Alle andre årer er normale. Der er ingen særlige smerter eller andre bekymringer. Er dette normen??

Kære besøgende på webstedet Spørg en læge! Hvis du har problemer med det vaskulære system - anbefaler vi, at du gør dig bekendt med de oplysninger, som angiosurgen behandler, og få en lægehøring om dit problem online - anonymt, gratis og uden registrering.

Dekryptering af protokollen for ultralydundersøgelse af venerne i de nedre ekstremiteter

Ingen kommentarer admin | 16. nov. 2015 | Ultralyd vener

Når en patient besøger en ultralydlæge, efter at have undersøgt venerne i de nedre ekstremiteter, efterlader han ham en slags undersøgelsesprotokol, hvad er det, og hvad er der skrevet der? Ikke alle patienter kan forstå denne protokol, mange forkortelser driver patienten i en blindgyde, det er godt, hvis protokollen udskrives på en computer, og hvis den er skrevet for hånd, kan den ikke altid læses korrekt.

Lad os undersøge et eksempel på en standardprotokol til ultralyddiagnosticering af vener i de nedre ekstremiteter uden patologi: Dype vener i låret og underbenet med bevaret clearance, overkommelig, uden tegn på trombose og okklusion, blodstrømmen ændres ikke, ventilapparatet er ens.

De overfladiske årer (BPV og MPV) er ikke udvidede, mulige, den ostiale ventil er konsistent. Mislykkede perforerende vener blev ikke fundet.

Så hvad med dybe vener? Dybe vener inkluderer: total femoral vene (OBV), overfladisk femoral vene, dyb lårvene og popliteal vene, når man skriver protokollen, kan de kombineres til en dybe årer i låret. Dybe vener i underbenet, disse inkluderer de forreste tibiale årer, de bageste tibiale vener, peroneale årer, vi kan ikke vurdere, fordi de er meget dybe. Konserveret vaskulær lumen, deres tålmodighed, fraværet af tegn på trombose og okklusion og arten af ​​blodstrømning indikerer den normale tilstand af karene på undersøgelsestidspunktet og medfører ingen mistanke om patologi. Ventilenheden er lyd, ventilernes tilstand er normalt normal, med undtagelse af trombose, med trombose, begynder ventilerne at nedbryde.

BPV og MPV Denne forkortelse inkluderer: BPV - en stor saphenøs vene, der løber langs hele længden af ​​underekstremiteten, langs den forreste mediale overflade. MPV - en lille saphenøs ven er placeret på bagsiden af ​​benet. Anden ventil, ventilen, der er placeret i området med den safenofemoral anastomose (i inguinalregionen), udføres dens vurdering ved hjælp af den funktionelle test af Valsalva. Patienten trækker en dyb indånding, og anstrenger derefter underlivet, og på det øjeblik evaluerer lægen den samme mundventil. Hvis blodet bevæger sig i den modsatte retning, dvs. ned mod foden, betyder det, at den ostiale ventil er inkonsekvent, men hvis blodet ikke passerer gennem ventilen, så er den ostiale ventil ensartet.

Perforering af venesvigt: Mellem overfladiske og dybe vener er der forbindelsesvener, de såkaldte kommunikative årer. De har, som andre årer, ventiler. Med åreknuder forekommer ødelæggelsen af ​​ventilerne på grund af ændringer i trykket i systemet med overfladiske og dybe vener. Perforerende veneventiler holder ikke blodet tilbage fra det dybe venesystem, og blodet bevæger sig i retning af de overfladiske årer, hvorved fyldning og oppustning af saphenøse årer.

Og så håber jeg, at denne artikel vil være nyttig for læger og patienter..

Hvis du har spørgsmål om design eller dekryptering af protokollen, skal du ringe til 8-937-15-17-418.

Bpv hvad er

Der var hævede årer på mit højre ben i lang tid. Meget bemærkelsesværdig, må jeg sige, skønt delvis gemt sig bag hårlinjen. Jeg formoder, at dette ikke var godt, men indtil videre er der ikke gjort noget. Jeg blev ikke generet af smerter eller ubehag. Den æstetiske side var heller ikke ligeglad, venerne var oftest ikke synlige bag tøjet. Men i slutningen af ​​sidste år besluttede jeg at behandle dem. Læger diagnosticerede åreknuder i de nedre ekstremiteter. Jeg gennemgik to operationer ad gangen: EVLK og miniflebektomi. Jeg fortæller dig, hvordan dette skete, og hvad disse udtryk betyder. Under udskæringen er der fotos, der kan forårsage uklarhed, så jeg anbefaler ikke, at du er særlig synlig.

Her er venerne på højre ben under knæet:

Det hele startede med det faktum, at de gav mig en massagesession til min fødselsdag. Massøren trak opmærksomheden på venerne og anbefalede dem at gøre. Jeg ved ikke hvorfor, men hans ord blev husket, og jeg besluttede at gøre det. Kontakt vores klinik. Der var ingen specialist i vener, de sendte ham til en anden klinik. Modtagelse gik fint, måtte kun vente halvanden måned. Efter indlæggelsen sendte de ham til et EKG, som var to uger senere, og blev beordret til at udføre en flok blodprøver. Og en måned senere var det nødvendigt at komme for at beslutte, hvad de skulle gøre, baseret på resultaterne.

På et tidspunkt indså jeg, at med gratis medicin kan alt trække i lang tid. Og han begyndte at frygte, at hvis der ville være en operation, så ikke ved de mest moderne metoder. Derfor begyndte jeg at lede efter betalte klinikker. Jeg tilmeldte mig flere, de svarede mig fra Phlebology Center på det kliniske hospital på Det Russiske Videnskabelige Akademi (RAS) og udnævnte en konsultation om en uge.

Jeg blev modtaget af Sergey Markin - lederen af ​​centret og kirurg-phlebologist. Han undersøgte benene, lavede en ultralydscanning og fortalte i detaljer, hvad jeg har, og hvad der skal gøres med det. Selv tegnet jeg et billede for at gøre det klart. Den nøjagtige diagnose ifølge dokumenterne er "åreknuder i de nedre ekstremiteter med læsioner i venstre og højre læsioner i venstre ventrikel." Indikationer - "EVLK BPV til højre, MFE skinner og lår".

Sergey udskrev en diagnose og detaljerede instruktioner om, hvad de skulle gøre for operationen. Her er en liste over konklusionen:


  • generel klinisk blodprøve;
  • blodprøve for markører af hepatitis B og C;
  • blodprøve for HIV;
  • blodmikroreaktion;
  • fluorografi;
  • elektrokardiogram (EKG);
  • køb kompressionsstrømper af 2. klasse;
  • medbring et skift af tøj og sko;
  • frit ben fra hårlinjen.

Jeg havde allerede et flashdrev, det varer et år. Jeg lavede alle blodprøver og EKG i Invitro eller Helix (jeg kan ikke huske nøjagtigt), alt kostede 3200 rubler, resultaterne blev sendt til postkontoret samme dag, og jeg tog originalerne efter 2 dage. Med strømper strammes først, og skyndte sig derefter. Det viste sig, at de skulle vælges ved tre målinger af benene, og den ønskede model med strømper er muligvis ikke tilgængelig. Så det er værd at kigge efter dem på forhånd efter at have tidligere foretaget målinger på denne tabel.

Det var ikke let at beslutte at barbere benene, men "det er nødvendigt, Vasya, det er nødvendigt" :) Det er tilladt at bruge en klipper uden dyse, jeg havde lige en. Nedenfor billeder efter hårklip. Her kan du bedre se mønsteret med åreknuder på benet (vær ikke opmærksom på sokkegummiets spor):

Nedenfor fortæller jeg, hvordan operationen gik med mig, og hvordan jeg følte mig. Men først en lille teori for at forstå, hvad det handler om.

Hvad er åreknuder?

Jeg vil ikke dykke ned i medicinsk teori og fortælle dig med enkle ord. Varicosesygdom opstår, når venerne på benene ændrer sig, så udstrømningen af ​​blod gennem dem er vanskelig. De kan ændre sig på grund af mange grunde. De mest populære: arvelige og aldersrelaterede årsager, langvarig siddende eller stående, overvægt, overdreven fysisk anstrengelse. Som et resultat udfører vener deres funktioner værre. De ophobes blod, de begynder at stige i volumen, vises på overfladen af ​​huden. Det viser sig omtrent, hvad du så på billederne ovenfor, på min fod. Eller som i nedenstående diagram:

Til at begynde med forårsager åreknuder ikke ulemper. Nå, hvis det kun er for de piger, der ønsker, at deres ben skal se smukke ud. Og stærkt fremspringende vener ødelægger al skønheden. Men med tiden kan andre tilføje æstetiske problemer. Fra ødemer, følelser af tyngde og smerte, op til de farligste konsekvenser - dannelse af blodpropper i venerne, som kan komme af, blokere blodbanen, forstyrre blodstrømmen eller endda nå hjertet og forårsage et hjerteanfald.

Hvad er phlebectomy og miniflebectomy?

Åreknuder skal behandles eller fjernes. Phlebectomy er en operativ metode til fjernelse af årer. Tidligere, når der ikke var nogen moderne metoder, blev venerne fjernet ved alvorlig operation gennem generel anæstesi. Fjernelse af dybe årer var en meget smertefuld operation, efter at der var lange ar, der heledes i lang tid, og ar forblev på huden.

Disse dage fjernes vener med langt mindre smertefulde metoder og kun med lokalbedøvelse, som de gjorde for mig. Men en phlebectomy udføres stadig for at fjerne venerne under huden. Dette kaldes miniflebektomi. De saphenøse vener fjernes i flere trin. Først udføres lokalbedøvelse. Derefter laver lægen en meget lille punktering, kun et par millimeter lang. Gennem en punktering fanger den berørte vene med et specielt værktøj, skærer det og fikserer det. Gør endnu en lignende punktering langs venestien, fanger den, skærer den, fikserer den og trækker det udskårne stykke ven under huden. Og så videre.

Hvad er EVLK?

EVLK eller EVLO er en endovasal laserkoagulation (eller udryddelse) af vener. Folk kalder denne procedure lettere - laserbehandling af årer. Faktisk består operationen af ​​at introducere en lang ledning i den berørte vene, i hvis ende der er en "pære" - en laseremitter. På billedet udsender laseren ikke, bare LED er tændt, ellers ville vi brænde vores hænder eller skade vores øjne :)

Efter at ledningen er indført i den ønskede længde af vene, aktiverer lægen enheden, laseren tændes, og enheden trækker langsomt wiren mod sig selv og fjerner tråden fra venen. Laseren brygger på dette tidspunkt den berørte vene, så den holder op med at flyde blod.

Venen i sig selv fjernes ikke. Det er ar og løses over tid. Denne metode anvendes til stammene af vener, som er placeret under huden og har en direkte form. Og til de fremspringende vener med kompleks form bruges en miniflebektomi, som jeg skrev om ovenfor.

Hvordan var det med mig

Operationen var planlagt til mig om aftenen. De lovede, at det ikke ville tage mere end en time, og jeg kunne straks gå hjem.

Jeg blev inviteret til operationsstuen, bedt om at tage mine jeans og sokker af. Sergey var der og yderligere tre læger. Situationen var som under en seriøs operation: et bord, belysning, en masse værktøjer, læger i kjoler, masker, hatte og handsker. Jeg lagde mig på operationsbordet, de dækkede mig med let materiale og lagde mit højre ben gennem det.

Jeg var meget interesseret i at se, hvordan alt dette sker. Men lægerne lagde shirimochka, så jeg ikke så mit ben og hvad de gjorde. Tilsyneladende er dette beskyttelse mod de mest indtrykbare :)

Først blev benet desinficeret grundigt. Derefter advarede de om, at der ville være mange ubehagelige injektioner med en lang nål, palme-lang, som denne:

Denne nål trænger ind i huden nær venen, anæstetikum injiceres gennem nålen. Dette er for at reducere smerter og stadig aflede væv ved siden af ​​vene og ikke beskadige dem. Injektionerne var virkelig ubehagelige, men det var ikke svær smerte, ikke meget mere smertefuld end almindelige injektioner med medicin. Det var især ubehageligt, når de prikede tættere på inguinalregionen, der er alt mere følsomt end under knæet.

Efter en række smertestillende injektioner, som jeg tællede i alt 10-15, begyndte jeg at injicere en lang ledning med en "lyspære" i hovedvenen påvirket af åreknuder. Dette var en del af proceduren kaldet EVLK. Som et resultat gik denne ledning gennem vene næsten til inguinalregionen.

Derefter tændte lægen to enheder. Den til venstre, laseremitteren, leverer laserstrålingen af ​​den strøm, der er specificeret i enheden gennem ledningen.

Og kassen til højre tjener til langsomt og glat at trække ledningen mod dig. Således brænder laseremitteren ved spidsen af ​​tråden venen fra top til bund og går derefter ud.

Efter EVLK begyndte lægerne at stikke ud under huden i venerne i underbenet, under knæet. Venerne blev skåret ud ved miniflebektomi. Jeg talte også om det ovenfor. Der blev lavet små punkteringer på huden over venen, en vene blev tilsluttet med et specielt værktøj i form af en krog, skåret to steder og trukket ud under huden. Sådan ser denne krog ud:

Det var ikke nødvendigt at sy noget, kun limede pletter på de punkterede hudpletter. Derefter lavede de en kontrol-ultralyd, som viste, at alt er normalt.

Umiddelbart efter operationen blev plaster limet på sårene, og en kompressionsstrømpe blev trukket på benet. Uden hjælp kom jeg straks op. Der var en let svimmelhed, men det var mere sandsynligt på grund af træthed og ikke på grund af operation. Sådan så det hele omkring 15 minutter efter afslutningen af ​​operationen. Blonder på strømpen er ikke med vilje, fandt bare ikke mænds strømper :)

Hvad angår smerten. De mest ubehagelige fornemmelser var øjeblikke, hvor ledningen med emitteren nåede den øverste del af låret og derefter begyndte at brygge venen fra top til bund. Nå, når de prikede nålen mange gange. En halv time efter operationens afslutning gik smertestillende medicin, men jeg følte det ikke engang. Hjemme følte jeg også smerter kun fra hæmatomer og punkteringer. Alle disse fornemmelser er ret bærelige. Det er, ifølge resultaterne af operationen, vil min tunge ikke vende sig for at sige, at operationen er meget smertefuld. Medmindre for dem, der er fuldstændig intolerante over for nogen form for smerte eller er bange for injektioner.

En time efter operationen kørte jeg hjem alene, til fods og kørte i en bil. Han fjernede sin strømpe derhjemme:

Den næste dag fjernede han lapperne:

Et døgn efter operationen kom han til en kontrol-ultralyd. De sagde, at ultralyd er normalt. De spurgte, om noget generede. Jeg svarede, at intet, kun naturlig smerte fra punkteringer og blå mærker.

De sagde, at alt dette skulle heles om en måned eller to og passere sporløst. De advarede om, at der kan være nogle usædvanlige fornemmelser i den indre side af låret på grund af det faktum, at der blev brygget en stor blodåre, og der ville forekomme ændringer med det. Over tid, og dette vil gå. Efter 8 dage var denne fornemmelse som noget, der trækkede inde i låret.

Jeg tog disse fotos 6 dage efter operationen.

Om et par måneder, når konsekvenserne af operationen heles, tager jeg billeder igen og tilføjer dem her.

Jeg vil gerne sige mange tak til Sergey, Yana, Julia og lægerne i Center for Phlebology af KB RAS for alt det, de gjorde. Dette er professionelle og meget flinke mennesker. Du kan med sikkerhed overlade dit helbred og til gengæld modtage klare tjenester og ægte pleje. I travlhed i behandlingen havde ikke tid til at tage et billede af dem, de efter min anmodning sendte:

Hvis du har spørgsmål om phlebology og behandling af åreknuder - skriv, omdiriger dem til læger.

Sådan behandles åreknutertransformation af tilstrømningen af ​​den store saphenøs vene (BPV) i de nedre ekstremiteter

Ved åreknutertransformation af en stor saphenøs vene menes irreversibel udvidelse af lumen og deformation af karets vægge. For at diagnosticere sygdommen anvendes fysiske og hardware-undersøgelsesmetoder. Denne sygdom behandles hovedsageligt ved operation.

Årsager og symptomer

Varicosetransformation sker under påvirkning af faktorer såsom:

  • Genetisk disponering. I de fleste tilfælde findes en eller anden form for åreknuder hos patientens pårørende. Svaghed i bindevæv, venøs ventilinsufficiens eller øget blodkoagulering arves..
  • Fedme. Overvægt øger belastningen på karrene i de nedre ekstremiteter. Dette gælder især for ældre kvinder. Med et højt kropsmasseindeks stiger sandsynligheden for at udvikle åreknuder med 50%.
  • Lange monotone belastninger. Åreknuder udvikler sig hos mennesker, der konstant tvinges til at stå eller sidde. Manglen på bevægelse bidrager til stagnation af venøst ​​blod og strækning af karvæggene. Overdreven fysisk anstrengelse (at deltage i elsport, bære vægte) kan også provosere venerudvidelse..
  • Iført stramt undertøj såsom stramme shorts og korsetter. Lignende tøj klemmer mave- og bækkenårene og forstyrrer udstrømningen af ​​blod fra karret i de nedre ekstremiteter.
  • Forkert ernæring. Når man spiser ufordøjelige produkter, mister karrenes vægge deres elasticitet. Fibermangel fører til forstoppelse, stigende intra-abdominalt tryk. Mangel på frugt og grøntsager, som er kilder til vitaminer, påvirker blodegenskaberne.
  • Hormonelle ændringer. Brug af kombinerede orale antikonceptiva kan bidrage til hormonelle ændringer..
  • Graviditet og fødsel. I drægtighedsperioden øges lumen i den store saphenøs vene. Efter fødsel indsnævres karret ikke før slutningen, hvilket medfører en høj venøs udflod. Åreknuder observeres hos kvinder med en historie på mere end 2 graviditeter.
  • Patologisk venøs tilbagesvaling. Tilstanden er kendetegnet ved en krænkelse af udstrømningen af ​​blod fra dybe vener til saphenous. Under påvirkning af øget pres forlænges de overfladiske årer, ekspanderes og bliver krympet..

Det kliniske billede bestemmes af udviklingsstadiet af den patologiske proces:

  • I det indledende trin forekommer lejlighedsvis smerter, der går efter hvile. Om aftenen og natten observeres milde krampelige sammentrækninger af lægemusklerne.
  • I det andet trin suppleres de ovenfor angivne tegn med hævelse i ankelleddet og foden. Symptom opstår efter langvarig gå eller stående.
  • Den tredje fase er kendetegnet ved dekompensation af den patologiske proces. Krampe bliver udtalt, kløe i huden vises, lokaliseret i området med den udvidede vene. Puffiness strækker sig til hele skinnebenet.
  • Det sidste trin i åreknuder ledsages af dannelsen af ​​trofiske mavesår. Der udvikles en inflammatorisk proces, de berørte områder i underbenet fratages hår. Huden får en lys eller blålig farvetone. Dybe sår forårsager blødning. Der er ofte en sekundær infektion i det bløde væv.

Følgende symptomer er karakteristiske for ethvert stadie af sygdommen:

  • dannelse af blålige edderkoppesårer;
  • udseendet af spiralvenøse knudepunkter;
  • stigning i lokal temperatur
  • tør hud.

Behandling

Varicosetransformation elimineres ved hjælp af kirurgiske indgreb og minimalt invasive procedurer. At tage medicin og andre konservative behandlingsmetoder hjælper med til midlertidigt at lindre patientens tilstand og undgå overgangen af ​​sygdommen til en avanceret form.

Konservativ teknik og scleroterapi

Det er muligt at behandle med varicosetransformation af BPV-indstrømning ved hjælp af:

  • Lægemidler Venotonics (Detralex, Antistax) styrker de vaskulære vægge og øger deres kontraktile aktivitet. Antikoagulantia forhindrer blodkoagulation og forekomst af venøs stase, hvilket skaber betingelser for dannelse af åreknuder. Når der er knyttet thrombophlebitis, ordineres antiplatelet-midler (Aspirin), som opløser blodpropper. Antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen) eliminerer hævelse, rødme og kløe.
  • Kompressionsterapi. Specielle strømpebukser, strømper og knæstrømper udøver ensartet tryk på karrene i de nedre ekstremiteter. Blodstrømmen intensiveres, venøs overbelastning forsvinder.
  • Sklerose. Et sklerosant introduceres i den berørte vene, hvilket blokerer karens lumen. Proceduren indebærer ikke traumer for det bløde væv, det udføres under konstant overvågning af ultralyd..

Laserterapi og kirurgi

Laserterapi er baseret på metoden til selektiv fotokoagulering, baseret på vævs forskellige evne til at absorbere lysenergi. Metoden indebærer ikke instrumentets kontakt med blødt væv. Fokusdysen dirigerer laserstrålen mod det berørte område af karret. Hemoglobin absorberer lysstråler i det krævede interval. Som et resultat ødelægges det vaskulære endotel, de venøse vægge klæber sammen. Ved avancerede former for åreknuder i de nedre ekstremiteter anvendes kirurgiske indgreb:

  • Phlebectomy. På huden er der skåret 2–5 cm, og den saphene vene adskilles fra det omgivende væv og fjernes. Operationen er kendetegnet ved øget traume, så den sjældent bruges nu. Efter interventionen forbliver store ar, hudsensitivitet overtrædes ofte. Genopretningsperioden tager 2-4 uger.
  • Miniflebectomy. Venen ekstraheres gennem små punkteringer. Til dette bruges specielle kroge i forskellige størrelser og spatler. Til fremstilling af punkteringer bruges en smal skalpel eller en hul nål med stor diameter. Der er ingen spor på huden efter operationen, genoprettelsesperioden tager ikke mere end 3 dage.
  • Kombinerede teknikker. Kombiner fjernelse af det berørte område af vene og overlapningen af ​​huller i de resterende ender af karet.

Folk opskrifter

Varicosetransformation kan behandles med følgende folkemiddel:

  • Infusion af Kalanchoe, hvid akacia og comfrey. Planterne hakkes fint, anbringes i en glaskrukke. 50 g råmateriale hældes i 200 ml alkohol. Værktøjet insisteres i 2 uger, filtreres og bruges til at gnide benets hud i en måned.
  • Æble cider eddike. Indeholder stoffer, der øger tonen på de vaskulære vægge, eliminerer puffiness og normaliserer blodcirkulationen. Eddike bruges til oral indgivelse og fortyndes med vand i forholdet 1: 5. Lokal behandling udføres ved at indstille komprimeringer.
  • Honning. Produktet bruges i form af lotioner og komprimerer, som placeres i 2-3 timer. Med god behandlingstolerance øges proceduretiden til 4-5 timer. Det anbefales at blive behandlet 14-21 dage.
  • Muskatnød. Stimulerer blodcirkulationen, eliminerer tegn på thrombophlebitis. 2-3 nødder er revet, hæld 0,5 l kogende vand og tilsæt 1 spsk. l honning. Infusion tage 1 spsk. l om morgenen på tom mave.
  • Havsalt. Bruges til fremstilling af kompresser og fodbade. I det første tilfælde blandes saltet med vand, indtil det er en grødet tilstand. Komprimere skift hver 3. time. Når proceduren er afsluttet, vaskes saltet af med varmt vand.
  • Vaskesæbe. 200 g sæbe reves, blandes med den samme mængde smult og 1 revet løg. Ingredienserne blandes grundigt, blandingen får stå i en dag. Den færdige sammensætning anvendes i form af komprimeringer.

Ovenstående midler er kun effektive i de tidlige stadier af sygdommen.

Hvad er BPV-aksen, hvis enhed ikke er synlig?

Strengt taget kan det ses, men som regel ser WPV-enhedens akse, som mange er interesseret i, ud som en almindelig bjælke. Monteringsbolte til hjul er fastgjort på det, og det ser meget enkelt ud. Undertiden ser BPV-aksenheden endda for enkel ud. Men.

Occams barbermaskine som en fastgørelse til BPV-aksenheden

Hvad er Occams barbermaskine google selv, og vi vil sige, at BPW-ingeniørerne anvendte dette princip i praktisk udførelse. Det vil sige, de afskærer alt unødvendigt. Derefter bragte de alt, hvad der var tilbage i overensstemmelse med internationale standarder, baseret på mindstepriserne. De fik om følgende:

  • BPV-akser er 25% mere pålidelige;
  • Betingelserne for installation, reparation og udskiftning blev reduceret med 30%;
  • Driftsomkostninger faldt med 20%;
  • Leveringstiden for reservedele faldt til 2-5 dage i SNG;
  • Nu kan du bruge midlertidige udskiftningsdele indtil en fuld reparation.

Du må indrømme, at dette er et glimrende eksempel på anvendelsen af ​​grundlæggende videnskab til arrangementet af bpvs-aksler, som er blevet så populære blandt alle lastbiler. Og det er lidt overraskende, hvorfor andre producenter ikke følger denne vej - sparer penge, en bred vifte af reservedele og muligheden for fuld reparation i marken. Alt dette tillader bpv-aksen, hvis enhed er enkel og meget pålidelig.

Enhver, som de står på køretøjer med, ved, hvor simpelt alt er hvad angår installation for at give en idé om ethvert foto, og hvor mange BPW-akser der tjener. Så du behøver ikke at tænke over deres enhed overhovedet. På disse akser kan du indlæse mere end nødvendigt, køre i retninger snarere end veje, og generelt forstå, at selv komplekse reparationer ikke vil koste en smuk krone.

Unikke tilbud fra vores firma

Euro Schrot tilbyder ikke at glemme andre akser, vi foreslår at tænke over, hvad der kommer billigere til sidst. Købe en BPW-akse, som du kan glemme, eller købe en patch, som du er nødt til at lappe hele tiden. Bpv-aksen, der er købt fra os, hvis enhed er enkel, ligesom alle geniale, vil være en størrelsesorden billigere end vores konkurrenter. Vi dumper ikke, vi bringer bare BPW aksler og reservedele direkte fra Europa, hvilket gør det muligt for os at indstille en sådan lav pris.

Se for dig selv og du bare ved at ringe til os på en af ​​disse telefoner!

Varicosis bpv-behandling

Ændring af åreknuder, årsager og behandling af hovedvaricosevener BPV og MPV

Trunke åreknuder i dag er en af ​​de mest almindelige typer åreknuder. Som regel kan denne type venesygdom i nedre ekstremitet forekomme både i puljen af ​​den overfladiske overfladiske vene (BPV) og i puljen af ​​den lille vene (MPV).

Sådan identificeres bagagerumens åreknuder?

Åreknuder i den saphene vene ligner visuelt en lille langsgående tumor, som er placeret langs hele benet fra bagsiden af ​​patellaen til akillessenen. Med åreknuder udvides også småstrømningsvener. Symptomer på større åreknuder er:

  • I et tidligt stadium af udviklingen kan årsagen være øget træthed;
  • Brænding i læggen, som ofte forveksles med normal træthed;
  • Kramper. Dette kan være det sidste trin i varicose saphenøs transformation..

Årsager til varicositet af BPV og MPV

Åreknuder - den forfærdelige "pest i det XXI århundrede." 57% af patienterne dør inden for 10 år efter.

Forekomsten af ​​åreknuder kan forbindes både med den generelle tilstand i patientens krop og med professionel aktivitet. Årsagerne til både varicosesygdom af BPV og varicosesygdom hos MPV kan være følgende faktorer:

  • Overvægtig. Jo større en persons kropsvægt er, jo sværere er det for hans ben at klare belastningen, så sandsynligheden for bagagerum er stor;
  • Rygning. Når man ryger, forstyrres blodbanen i kroppen, hvilket er årsagen til åreknuder;
  • Overdreven fysisk anstrengelse på benene. Dette inkluderer ikke kun jogging i gymnastiksalen eller på gaden, men også almindelig gåture. Dette er hovedårsagen til tynde, ikke-ryger piger, der kan lide høje stiletter.

Behandling af større åreknuder (BPV, MPV)

Hvis du oplever de første symptomer på en forstørret venesygdom, skal du straks konsultere en læge for hjælp og diagnose. Hvis diagnosen bekræftes, er det nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb hos en phlebologist. Med en let manifestation af sygdommen kan den let besejres ved hjælp af venotoniske lægemidler.

Blandt disse kan vi skelne mellem Detralex, Venoruton, Lyoton-gel. Men disse lægemidlers handlinger vil ikke altid være effektive, hvis du ikke bruger dem til kompleks behandling. Det består af iført stretchstrik, som giver dig mulighed for at stimulere benene. Blandt disse ting kan du fremhæve en speciel strømpebukse, strømper og sokker.

Hvis sygdommen har spredt sig vidt, og der er klare beviser for, at patienten har store åreknuder, er det nødvendigt at tænke over kirurgisk indgreb. Denne mulighed anvendes ekstremt sjældent og kun når det videre sygdomsforløb kan skade den menneskelige krop.

Ksenia Strizhenko: ”Hvordan blev jeg kvittet med åreknuder i benene på 1 uge? Dette billige værktøj virker vidundere, det er normalt. "

Åreknuder i de nedre ekstremiteter

Åreknuder i de nedre ekstremiteter er desværre udbredt blandt den moderne befolkning, herunder unge, aktive og ulykkelige borgere.

Når man hører en sådan diagnose, viser mange patienter en logisk interesse: varicosetransformation af BPV - hvad er det?

Eksternt er denne lidelse en udtalt lodret hævelse af det saphene vene kar, der strækker sig fra poplitealhulen til midten af ​​underbenet, og nogle gange endda lavere.

Konsekvenserne af sygdommen kan være de mest alvorlige: fra ødemer og smerter inden for venøs dysfunktion til svære trofiske læsioner og tromboemboli, hvilket kan føre til død.

Det er nødvendigt at forstå, hvad der forårsager åreknutertransformation af de saphene vener i de nedre ekstremiteter, hvordan sygdommen fortsætter og udvikler sig, er der nogen effektive måder at behandle en farlig sygdom.

Udvikling af sygdomme

Begyndelsen af ​​sygdommen starter svigt i veneventilsystemet, for eksempel på grund af langvarig konstant spænding i de nedre ekstremiteter. Som et resultat er tilbagesvaling (dvs. udstrømningen af ​​blod fra de nedre ekstremiteter til hjertet) mærkbart kompliceret, blodet bevæger sig langsommere, venøs overbelastning forekommer.

Endotelceller reagerer på en vis afmatning i blodgennemstrømningen, hvilket fremkalder den såkaldte rullning af hvide blodlegemer, som tilfældigt bevæger sig langs overfladen af ​​det venøse endotel.

Som et resultat begynder den inflammatoriske proces i væggene i venerne, der spreder sig langs hele den store saphenøse ven og dens indstrømning.

Ifølge videnskabelige data påvirker en funktionsfejl i venøs ventiler og den inflammatoriske proces primært den store saphenøs vene og dens indstrømning, den lille saphenøs vene (MPV), som et resultat heraf er der en varicosetransformation af BPV og tilstrømningen af ​​BPV. Dette skyldes, at størstedelen af ​​blodet, der kommer fra hjertet, falder på begge disse kar.

Forekomstfaktorer

Som regel forekommer åreknutertransformation af saphene vener og sideelver ikke af sig selv, flere faktorer og omstændigheder kan provokere dens udseende.

Arvelige årsager

Hvis venøs dysfunktioner overskyggede livet af dine bedstemødre og andre ældre slægtninge, er sandsynligheden for, at svage karvægge og amorfe sener bliver dit presserende problem ret høj.

Overvægtig

Faktum er, at hvis en persons vægt er højere end den norm, der er acceptabel for hans alder, påføres en enorm belastning på benene, og blodtrykket er også muligt. Alt dette fører til det faktum, at venerne begynder at transformere, der er blodstase, venøse knuder, med et ord - åreknuder.

Ja, for det faktum, at en fornuftig person rejste sig fra alle fire og stod på to underekstremiteter og frigav vores hænder til bevidst arbejde, betaler vi for åreknuden af ​​de saphenøse kar i benene. Faktisk er blodcirkulationen fra bunden op meget langsommere og mere kompliceret end langs stien fra hjertet til de nedre ekstremiteter.

Professionel og social faktor

Utseendet af hævede årer overhaler oftere ansatte på kontorer, der fører en stillesiddende livsstil, såvel som dem, der på vagt er nødt til at blive på deres fødder i lang tid - lærere, atleter, stylister.

Derudover er denne deformation af venerne en hyppig ledsager af ældre mennesker, der fører en hypodynamisk livsstil, ikke bevæger sig meget, ikke deltager i fysiske øvelser på grund af dårligt helbred. Vaskulære væv mister deres elasticitet med alderen, bliver modtagelige for strækning og oppustethed.

Hormonal ubalance

Svigt i hormonproduktion, hvilket resulterer i en mangel eller overskud af et hormon, påvirker strukturen af ​​de venøse vægge næsten altid. Derfor kan bivirkninger, når man tager prævention, hormoner med overgangsalderen, i nogle andre tilfælde, være symptomer på venøs transformation.

Det vaskulære system kan også transformeres under graviditet, da på dette tidspunkt også hormonelle ændringer forekommer.

Udviklingsfaser

Varicosetransformation af den store saphene vene og dens bifloder adskiller sig i videnskaben efter stadierne af progression.

  • 1a - patienten forstyrres af en følelse af tyngde, smerte, en brændende fornemmelse, fylde, undertiden ledsaget af kramper om natten.
  • 1b - ud over disse symptomer observerer patienten regelmæssigt ødem efter en arbejdsdag tilbragt i siddende stilling eller vice versa stående, der går efter en nattesøvn.
  • 2a - der er forløbere for trofiske mavesår, såsom misfarvning af huden, ubehagelig kløe i regionen af ​​den store saphenøs vene og indstrømning, svær hævelse, der ikke forsvinder, selv om morgenen, svær smerte, hyppige kramper.
  • 2b - en udtalt inflammatorisk proces i det bløde væv, udseendet af trofiske mavesår, dannelsen af ​​blodpropper, åreknudermatitis og eksem.

Diagnostiktyper

Hvis patienten er bekymret for åreknuder i læsionen eller åreknufttransformation af tilstrømningen af ​​læsionen i underbenet, er et presserende behov for at kontakte en phlebologist. Efter en omfattende undersøgelse vil specialisten ordinere den mest passende behandling i et bestemt tilfælde.

Ud over traditionelle diagnostiske foranstaltninger:

  1. Ultralyddiagnostik.
  2. Dopplerografisk undersøgelse.
  3. Røntgenkontrastflebografi.
  4. Radionuclide phleboscintigraphy, lægen vil sandsynligvis ordinere særlige diagnostiske foranstaltninger.

Som regel bruges BPV og MPV ved diagnosticering af åreknuder:

  • Troyanova-test, Schwarz (Myers) perkussionstest, for at bestemme BMP-ventilernes tilstand.
  • Pratt test, test af tre harver af Barrow-Scheinis, Brody-Troyanov-Trendelenburg test, der gør det muligt at diagnosticere tilstanden af ​​ventilerne i perforeringsskibe.

Det tilrådes at udføre flere diagnostiske foranstaltninger, da ingen af ​​dem hver for sig kan give et absolut nøjagtigt resultat..

Efter undersøgelser af åreknudernes tilstand foreskriver lægen behandling. Ved etablering af kompensationsstadiet for sygdomsudviklingen vil der sandsynligvis blive ordineret et medicinkompleks, herunder venotonics til intern brug og udvendig brug, samt kompressionstrik, skånsom belastning, mad og andre begrænsninger.

Hvis udviklingsstadiet af sygdommen er gået ind i en periode med dekompensation, kan konservative foranstaltninger ikke undlades. Medicinske aftaler vil sandsynligvis omfatte alle disse foranstaltninger og kirurgisk indgreb: laserablation, radiobølgeterapi, phlebectomy.

Konklusion

Du kan tilmelde dig en læge, der arbejder i din by direkte på vores hjemmeside.

Ved de første tegn på usunde venøse kar i benene er det nødvendigt med en akut medicinsk undersøgelse! Jo tidligere diagnosen er, jo større er chancen for fuld helbredelse. Pas på og vær sund!

Sådan behandles åreknutertransformation af tilstrømningen af ​​den store saphenøs vene (BPV) i de nedre ekstremiteter

Ved åreknutertransformation af en stor saphenøs vene menes irreversibel udvidelse af lumen og deformation af karets vægge. For at diagnosticere sygdommen anvendes fysiske og hardware-undersøgelsesmetoder. Denne sygdom behandles hovedsageligt ved operation.

Årsager og symptomer

Varicosetransformation sker under påvirkning af faktorer såsom:

  • Genetisk disponering. I de fleste tilfælde findes en eller anden form for åreknuder hos patientens pårørende. Svaghed i bindevæv, venøs ventilinsufficiens eller øget blodkoagulering arves..
  • Fedme. Overvægt øger belastningen på karrene i de nedre ekstremiteter. Dette gælder især for ældre kvinder. Med et højt kropsmasseindeks stiger sandsynligheden for at udvikle åreknuder med 50%.
  • Lange monotone belastninger. Åreknuder udvikler sig hos mennesker, der konstant tvinges til at stå eller sidde. Manglen på bevægelse bidrager til stagnation af venøst ​​blod og strækning af karvæggene. Overdreven fysisk anstrengelse (at deltage i elsport, bære vægte) kan også provosere venerudvidelse..
  • Iført stramt undertøj såsom stramme shorts og korsetter. Lignende tøj klemmer mave- og bækkenårene og forstyrrer udstrømningen af ​​blod fra karret i de nedre ekstremiteter.
  • Forkert ernæring. Når man spiser ufordøjelige produkter, mister karrenes vægge deres elasticitet. Fibermangel fører til forstoppelse, stigende intra-abdominalt tryk. Mangel på frugt og grøntsager, som er kilder til vitaminer, påvirker blodegenskaberne.
  • Hormonelle ændringer. Brug af kombinerede orale antikonceptiva kan bidrage til hormonelle ændringer..
  • Graviditet og fødsel. I drægtighedsperioden øges lumen i den store saphenøs vene. Efter fødsel indsnævres karret ikke før slutningen, hvilket medfører en høj venøs udflod. Åreknuder observeres hos kvinder med en historie på mere end 2 graviditeter.
  • Patologisk venøs tilbagesvaling. Tilstanden er kendetegnet ved en krænkelse af udstrømningen af ​​blod fra dybe vener til saphenous. Under påvirkning af øget pres forlænges de overfladiske årer, ekspanderes og bliver krympet..

Det kliniske billede bestemmes af udviklingsstadiet af den patologiske proces:

  • I det indledende trin forekommer lejlighedsvis smerter, der går efter hvile. Om aftenen og natten observeres milde krampelige sammentrækninger af lægemusklerne.
  • I det andet trin suppleres de ovenfor angivne tegn med hævelse i ankelleddet og foden. Symptom opstår efter langvarig gå eller stående.
  • Den tredje fase er kendetegnet ved dekompensation af den patologiske proces. Krampe bliver udtalt, kløe i huden vises, lokaliseret i området med den udvidede vene. Puffiness strækker sig til hele skinnebenet.
  • Det sidste trin i åreknuder ledsages af dannelsen af ​​trofiske mavesår. Der udvikles en inflammatorisk proces, de berørte områder i underbenet fratages hår. Huden får en lys eller blålig farvetone. Dybe sår forårsager blødning. Der er ofte en sekundær infektion i det bløde væv.

Følgende symptomer er karakteristiske for ethvert stadie af sygdommen:

  • dannelse af blålige edderkoppesårer;
  • udseendet af spiralvenøse knudepunkter;
  • stigning i lokal temperatur
  • tør hud.

Varicosetransformation elimineres ved hjælp af kirurgiske indgreb og minimalt invasive procedurer. At tage medicin og andre konservative behandlingsmetoder hjælper med til midlertidigt at lindre patientens tilstand og undgå overgangen af ​​sygdommen til en avanceret form.

Konservativ teknik og scleroterapi

Det er muligt at behandle med varicosetransformation af BPV-indstrømning ved hjælp af:

  • Lægemidler Venotonics (Detralex, Antistax) styrker de vaskulære vægge og øger deres kontraktile aktivitet. Antikoagulantia forhindrer blodkoagulation og forekomst af venøs stase, hvilket skaber betingelser for dannelse af åreknuder. Når der er knyttet thrombophlebitis, ordineres antiplatelet-midler (Aspirin), som opløser blodpropper. Antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen) eliminerer hævelse, rødme og kløe.
  • Kompressionsterapi. Specielle strømpebukser, strømper og knæstrømper udøver ensartet tryk på karrene i de nedre ekstremiteter. Blodstrømmen intensiveres, venøs overbelastning forsvinder.
  • Sklerose. Et sklerosant introduceres i den berørte vene, hvilket blokerer karens lumen. Proceduren indebærer ikke traumer for det bløde væv, det udføres under konstant overvågning af ultralyd..

Laserterapi og kirurgi

Laserterapi er baseret på metoden til selektiv fotokoagulering, baseret på vævs forskellige evne til at absorbere lysenergi. Metoden indebærer ikke instrumentets kontakt med blødt væv. Fokusdysen dirigerer laserstrålen mod det berørte område af karret. Hemoglobin absorberer lysstråler i det krævede interval. Som et resultat ødelægges det vaskulære endotel, de venøse vægge klæber sammen. Ved avancerede former for åreknuder i de nedre ekstremiteter anvendes kirurgiske indgreb:

  • Phlebectomy. På huden er der skåret 2–5 cm, og den saphene vene adskilles fra det omgivende væv og fjernes. Operationen er kendetegnet ved øget traume, så den sjældent bruges nu. Efter interventionen forbliver store ar, hudsensitivitet overtrædes ofte. Genopretningsperioden tager 2-4 uger.
  • Miniflebectomy. Venen ekstraheres gennem små punkteringer. Til dette bruges specielle kroge i forskellige størrelser og spatler. Til fremstilling af punkteringer bruges en smal skalpel eller en hul nål med stor diameter. Der er ingen spor på huden efter operationen, genoprettelsesperioden tager ikke mere end 3 dage.
  • Kombinerede teknikker. Kombiner fjernelse af det berørte område af vene og overlapningen af ​​huller i de resterende ender af karet.

Folk opskrifter

Varicosetransformation kan behandles med følgende folkemiddel:

  • Infusion af Kalanchoe, hvid akacia og comfrey. Planterne hakkes fint, anbringes i en glaskrukke. 50 g råmateriale hældes i 200 ml alkohol. Værktøjet insisteres i 2 uger, filtreres og bruges til at gnide benets hud i en måned.
  • Æble cider eddike. Indeholder stoffer, der øger tonen på de vaskulære vægge, eliminerer puffiness og normaliserer blodcirkulationen. Eddike bruges til oral indgivelse og fortyndes med vand i forholdet 1: 5. Lokal behandling udføres ved at indstille komprimeringer.
  • Honning. Produktet bruges i form af lotioner og komprimerer, som placeres i 2-3 timer. Med god behandlingstolerance øges proceduretiden til 4-5 timer. Det anbefales at blive behandlet 14-21 dage.
  • Muskatnød. Stimulerer blodcirkulationen, eliminerer tegn på thrombophlebitis. 2-3 nødder er revet, hæld 0,5 l kogende vand og tilsæt 1 spsk. l honning. Infusion tage 1 spsk. l om morgenen på tom mave.
  • Havsalt. Bruges til fremstilling af kompresser og fodbade. I det første tilfælde blandes saltet med vand, indtil det er en grødet tilstand. Komprimere skift hver 3. time. Når proceduren er afsluttet, vaskes saltet af med varmt vand.
  • Vaskesæbe. 200 g sæbe reves, blandes med den samme mængde smult og 1 revet løg. Ingredienserne blandes grundigt, blandingen får stå i en dag. Den færdige sammensætning anvendes i form af komprimeringer.

Ovenstående midler er kun effektive i de tidlige stadier af sygdommen.