Sinus Bradycardia

Bradykardi er en type arytmi, når hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemuskelen er mindre end 60 slag pr. Minut. Det kan forekomme som en norm hos atleter, men ofte viser bradykardi forskellige hjertepatologier. En af de karakteristiske manifestationer er svaghed, besvimelse og kortvarigt tab af bevidsthed, koldsved, smerter i hjertet, svimmelhed og ustabilitet i blodtrykket. Hvis patienten har en alvorlig form for sygdommen (mindre end 40 hjerteslag pr. Minut), kan hjertesvigt udvikles. I dette tilfælde er en operation til implantation af en pacemaker indiceret til effektiv behandling af hjertets bradykardi..

Symptomer og tegn

Bradykardi har kliniske symptomer og objektive tegn. Objektive tegn på bradykardi er pulsfrekvens og ændringer i EKG-aflæsninger. Kliniske manifestationer er repræsenteret ved forskellige klager over dårligt helbred. Blandt symptomerne på bradykardi er det mest almindelige:

  • følelse af mangel på luft;
  • hævelse
  • sænke blodtrykket;
  • besvimelse
  • blekhed i slimhinderne og huden;
  • en tilstand af generel svaghed;
  • kramper
  • hurtig udtømmelighed;
  • kortvarig synsnedsættelse;
  • dyspnø;
  • svimmelhed
  • lav opmærksomhedsspænd.

Ovenstående symptomer på bradykardi har som regel et andet niveau af sværhedsgrad. Det er værd at bemærke, at med bradykardi udvikler alle de nævnte symptomer sig, såvel som kun nogle af dem. De er ikke specifikke, så de forveksles ofte med tegn på andre sygdomme eller aldring. Hvis sinusbradykardi holdes på 40 - 59 slag per minut, bemærker personen ikke nogen kliniske symptomer. Hvis overtrædelsen af ​​hjerterytmen når 30 - 40 slag / min, opstår træthed, svaghed, opmærksomheden og hukommelsen, åndenød, hævelse, svimmelhed, synssvækkelse og hud bliver lys. Når pulsen falder til 30 eller mindre slag / min, kan en person opleve kramper eller besvime. I tilfælde af tab af bevidsthed på baggrund af alvorlig bradykardi, skal der stilles akut lægebehandling, så åndedræt ikke sker med et yderligere dødeligt resultat.

Årsager

Den mest almindelige årsag til bradykardi er atrioventrikulær sinusblok. Årsagen til denne proces ligger i den degenerative ændring i muskelfibre, der er ansvarlige for ophidselse og ledning af elektriske impulser. Det er vigtigt at overveje, at bradykardi kan være forbundet med gigt, kronisk hjertesygdom, myocarditis og andre sygdomme..

I en medicinsk historie for en patient med sinusbradykardi kan der være information om brugen af ​​medikamenter, der bremser hjerterytmen (HR). Der kan også være tegn på nedsat hjernecirkulation på grund af vaskulær sygdom. Distal blokade påvirker direkte sygdommens indtræden..

Årsagerne til bradykardi kan ikke kun være specifikke, det kan forårsage:

  • overdreven pres på halspulsåren (slips eller tæt krave) eller øjenkugler (Ashners refleks);
  • øget intrakranielt tryk (meningitis, blå mærker, hævelse eller en hjernesvulst);
  • tolvfingertarmsår og mave.

Der er en medicinsk række af sinusbradykardi, der vises på grund af brugen af ​​forskellige medikamenter, herunder hjertestarter.

En anden form for sygdommen er konsekvenserne af forgiftning af kroppen med organofosforforbindelser, hepatitis, sepsis, tyfoidfeber, uræmi, kemikalier. Intoxikationer hjælper med at bremse udførelsen af ​​elektriske signaler til hjertet. Den samme kategori inkluderer bradykardi, der provoseres af forstyrrelser i kaliumbalancen eller niveauet af calcium i kroppen.

Nogle af de mest almindelige årsager er:

  • koronar hjertesygdom (CHD), akut myokardieinfarkt, hjertesygdom, arteriel hypertension.
  • ændringer i det område af hjertemuskelen, der forekommer med alderen.
  • reflekseffekter, især i koldt vand, kraftige slag mod brystet eller nakken.
  • overdosis.

Konsekvenserne af bradykardi

Blandt konsekvenserne af sinusbradykardi kan følgende skelnes:

  • pludselig hjertestop;
  • besvimelse;
  • blodtryk ustabilitet;
  • hjertekrampe;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • kronisk kredsløbssvigt.

Diagnosticering

De karakteristiske tegn på sinusbradykardi kan påvises ved at interviewe patienten og efterfølgende objektiv undersøgelse. Inspektion giver dig mulighed for at bestemme en sjælden puls, luftvejsarytmi. Patienter med en mere markant grad af sygdomsudvikling rådes til at konsultere en kardiolog..

Takket være den elektrokardiografiske undersøgelse er det muligt at etablere en sjælden hjertefrekvens, tilstedeværelsen af ​​atrioventrikulær eller sinoatrial blokade. I tilfælde af at der ikke blev påvist nogen episoder med bradykardi under EKG-registrering, anvendes metoden til daglig EKG-overvågning.

Hvis det er organisk (ikke forårsaget af eksterne faktorer) sinus bradykardi, ordineres en ultralyd af hjertet. Motionscykel giver dig mulighed for at vurdere stigningen i hjerterytme i overensstemmelse med en given fysisk aktivitet.

Når det er umuligt at påvise kortvarige blokader på grund af EKG og Holter-overvågning, ordinerer lægen en transesofageal elektrofysiologisk undersøgelse af hjerteledningsveje. Med sin hjælp er det muligt at bestemme den funktionelle eller organiske karakter af forløbet af sinus-bradykardi.

Behandling

Behandlingen af ​​bradykardi udføres individuelt baseret på den tilstedeværende specifikke patologi såvel som karakteristika ved patientens overførsel af denne sygdom.

Hvis reduktionen i hjerterytme er ubetydelig, og sinus bradykardi manifesterer sig moderat, er behandling ikke påkrævet, de resterende tilfælde (organiske, ekstrakardiale, toksiske former) antyder en overgang til behandlingen af ​​en sygdom, der provoserer bradykardi. Lægemiddelvarianten kan elimineres ved at seponere lægemidlerne eller justere deres dosis.

For overgangen til den aktive fase af behandling af bradykardi skelnes de grundlæggende manifestationer - ventrikulær arytmi, angina pectoris, hypotension, hjertesvigt.

Hvis patienten har besvimt på baggrund af en afsløret sinusbradykardi, er det nødvendigt at konsultere en kardiolog om behovet for at installere en pacemaker, der spiller rollen som en kunstig hjerterytmeforstærker i overensstemmelse med den fysiologiske standardfrekvens. Pacemaker giver dig mulighed for at vende alle hæmodynamiske parametre tilbage til normal. For at diagnosticere sinusbradykardi er det nødvendigt at konsultere ikke kun en kardiolog, men også en læge.

Forebyggelse

Sinus bradykardi har brug for konstant forebyggelse. For at gøre dette skal du besøge en kardiolog en gang om året for rettidigt at opdage og behandle hjerte bradykardi.

For at reducere risikoen for sygdom skal du følge enkle regler:

  • at give op med at ryge;
  • normalisering af blodtryk;
  • diabetes kontrol og blodsukkerstøtte tæt på det normale;
  • reduktion i højt kolesteroltal;
  • støtte til normal vægt
  • brug af hjertevenlige fødevarer;
  • maksimal begrænsning af alkoholforbruget
  • daglig træning;
  • reduktion af stressrisiko.

Hvis du er bekymret for lav puls, skal du ikke udsætte et besøg hos lægen. Eventuelle abnormiteter i hjertet kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor bør du ikke udsætte den medicinske behandling af bradykardi. Lav en aftale på vores klinik. Højtkvalificerede læger med lang erfaring i behandling af bradykardi vil arbejde med dig. Du kan finde ud af mere om placeringen af ​​vores afdelinger på siden “Klinikadresser” samt på telefon +7 (495) 223-38-83.

Sinus bradykardi hos børn: de grundlæggende årsager til udvikling, tegn på EKG, behandling

Normale sammentrækninger i barndommen

Det er meget simpelt at opdage bradykardi - det er nok at tælle pulsen i 1 minut. For at bestemme, om den normale frekvens af sammentrækninger eller ej, skal den opnåede værdi sammenlignes med varianterne af aldersnormen:

  • Op til 1 måned - 110-170 slag pr. Minut.
  • Om 1 år - 102–162.
  • Under 2 år gammel - 94-154.
  • Fra to til fire - 90-140.
  • Ved fem eller seks år gammel - 86–126.
  • Klokken syv eller otte - 78–126.
  • Ni til ti år gammel - 68–108.
  • Fra elleve til tolv år gammel - 60-100.
  • Kl. 13 til femten - 55–95.
  • Fra seksten og ældre - 6–90.

Det er nemmest at tælle pulsen i projektionsområdet for den radiale arterie. Det bestemmes på palmar-siden af ​​den nedre tredjedel af underarmen, på siden af ​​tommelfingeren.

Bradykardi hos børn: hvad er det, og hvad er årsagerne til udvikling

Bradykardi - puls under det normale. Børn kan have mange af dens årsager, nemlig:

  • Fysiologisk bradykardi i sport.
  • Medfødte eller erhvervede hjertefejl.
  • Udsat hjertekirurgi.
  • Myocardial infektions- og inflammatoriske sygdomme.
  • At tage visse medicin.
  • Aktivering af visse refleksbuer (med hoste, opkast, vandladning osv.).
  • Krænkelse af blodets elektrolytbalance.
  • Skjoldbruskkirtelhormonmangel.
  • Lav kropstemperatur.
  • Højt intrakranielt tryk.
  • Søvnapnø.

Alle disse årsager kan påvirke forskellige dele af nervesystemet eller det kardiovaskulære system. Hormonal eller refleksregulering af hjertemuskelens aktivitet forstyrres undertiden. Derfor afhænger yderligere symptomer på patologi af grundårsagen..

Typer af bradykardi

I barndommen ligger oftest årsagen ikke i de nuværende patologier i det vaskulære system eller hjerte. Som et resultat vises et fald i pulsen, når selve organet fungerer normalt. Sinus bradykardi udvikler sig.

Undertiden ligger problemet i forstyrrelsen af ​​processerne i myokardiet. Derefter må vi tale om svagheden i sinusknuden, forskellige ledningsblokeringer og forstyrrelser i hjertemuskulaturen..

En lille nedgang i hjerterytmen (op til 10% af normen) kan endda forblive usynlig. Moderat bradykardi får sig til at føle sig kedelig, uklar, men forværrer generelle sundhedssymptomer. Hvis der er en betydelig forværring af trivsel, og pulsen reduceres markant, siger de, at alvorlig bradykardi.

Symptomer og metoder til diagnose

Det vigtigste symptom på denne tilstand er et fald i hjerterytmen. Hvis et barn kan lide sport og trænes, kan en nedgang i hjerterytmen være en normal mulighed og vil ikke ledsages af andre symptomer..

I andre tilfælde kan svimmelhed, besvimelse, ubehag i brystet være til stede. Det er vigtigt at du ikke går glip af tegn på en hjerne- eller skjoldbruskkirtelforstyrrelse.

Under alle undersøgelser skal barnet være roligt. Ellers er resultaterne muligvis ikke nøjagtige..

Bradykardi på et EKG bestemmes hovedsageligt. Ved hjælp af kardiogram kan du vurdere tilstanden af ​​det kardiovaskulære system. Sammen med et kardiogram er det vigtigt at udføre en Echo-KG. Hvis disse to undersøgelser ikke giver resultater, undersøges alle andre organer og systemer. Først og fremmest er sygdomme i det endokrine og nervesystemet udelukket.

Behandling

Lav hjerterytme er bare et symptom. Det er meningsløst at behandle det - du er nødt til at finde den grundlæggende årsag. Hvis der blev dannet bradykardi på grund af hjertesygdomme, er det kun kirurgisk indgreb, der kan hjælpe.

Tilsvarende situationen med konsekvenserne af hjertekirurgi. Konsekvenserne af infektionssygdomme er ekstremt vanskelige at eliminere. I alle ovenstående tilfælde kan en kunstig pacemaker hjælpe..

Ofte er bradykardi forbundet med en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Substitutionsterapi er meget nyttigt her. I nervesystemets patologi kan både konservativ terapi og forskellige kirurgiske indgreb udføres. Alle disse begivenheder har en gavnlig effekt på hjertet, og dets arbejde er stabiliserende..

Hvad er farlig sinus bradykardi

Hvis bradykardi ikke er fysiologisk, påvirker det betydeligt barnets livskvalitet. På denne baggrund falder tolerancen for fysisk aktivitet. Besvimelsesforhold kan forekomme, hvilket kan resultere i personskade. I de mest alvorlige tilfælde udvikler hjertesvigt, og arbejdet i mange organer forstyrres.

Det vigtigste, du ikke kan gøre, er ikke at gå til lægen, når barnets pulsfrekvens falder. Jo længere dette problem forbliver uafklaret, jo værre er konsekvenserne..

Bradykardi hos børn er et fald i hyppighed, bestemt ved beregning af puls pr. Minut. De er fysiologiske og patologiske.

Ofte for første gang opdages bradykardi på et EKG under rutinemæssige fysiske undersøgelser.

Der er mange rodårsager til bradykardi. De kan være forbundet med sygdomme i det kardiovaskulære, endokrine eller nervesystem, infektioner eller forgiftning.

Behandlingsplanen vælges afhængigt af rodårsagen til bradykardi. Hvis du lader det være uden opsyn, kan der udvikle sig afvigelser i fysisk udvikling..

Sinus bradykardi

Sinus bradykardi er en type arytmi, hvis udvikling fører til en krænkelse af sinus-atrieknudens evne til at generere elektriske impulser med en frekvens på over 60 pr. Minut.

De kliniske manifestationer af denne type arytmi afhænger af hjerterytmen. Moderat sinusbradykardi er ikke ledsaget af hæmodynamiske forstyrrelser. Hvis hjerterytmen falder til niveauet 40 slag pr. Minut eller mindre, kan patienten udvikle et angreb af Morgagni-Adams-Stokes (besvimelse provokeret af cerebral iskæmi), hjertesvigt.

Sinus bradykardi er fysiologisk og patologisk.

En lav puls uden tegn på patologi observeres hos mennesker, der er aktivt involveret i sport. Derudover har cirka 25% af mænd under 30 år en normal puls på 50-60 slag pr. Minut. Under dyb søvn hos alle mennesker falder hjerterytmen med ca. 30% fra det oprindelige niveau. De anførte arter vedrører fysiologisk sinusbradykardi.

Patologisk sinusbradykardi er en af ​​manifestationerne af sygdomme i det kardiovaskulære, nervesystem eller rus. Til gengæld er patologisk sinusbradykardi opdelt i akut (hjerterytme gendannes efter helbredelse af den underliggende sygdom) og kronisk.

Afhængig af årsagerne til krænkelsen af ​​hjerterytmen, skelnes følgende typer sinusbradykardi:

  • økologisk
  • neurogen (extracardiac);
  • lægemiddel;
  • toksisk.

I tilfælde, hvor årsagen til den lave hjerterytme forbliver ubestemt, taler de om den idiopatiske form af sinusbradykardi.

Hvis hjerterytmen falder til et niveau på 40 slag pr. Minut eller mindre, kan patienten udvikle et angreb af Morgagni-Adams-Stokes (besvimelse provokeret af cerebral iskæmi), hjertesvigt.

Årsager

Forskellige typer sinusbradykardi er forårsaget af forskellige årsager:

  • neurogen eller ekstra hjerte. Dens forekomst er forårsaget af en stigning i det intrakranielle tryk (som et resultat af hjerneødem, subarachnoid blødning, hjernekonfusion, meningitis), Ashners refleks (tryk på øjenkuglerne), carotis sinus massage, Menières syndrom, gastrisk og duodenal ulcus, grov trakeal intubation, myxedema;
  • økologisk. Det udvikler sig på baggrund af myocarditis, myocardieinfarkt, koronar arteriosklerose samt fibrotiske og degenerative ændringer i sinusknuden;
  • lægemiddel. Det er en komplikation af lægemiddelterapi med hjerteglycosider (Digoxin, Strofantin, Korglucon), calciumkanalblokkere (Nifedipin, Verapamil), sympatolytiske lægemidler (Reserpin), ß-adrenerge blokke (Anaprilin), narkotiske analgetika (Morfin).
  • giftige. Det kan være forårsaget af forgiftning med organofosforforbindelser såvel som uræmi, gulsot, sepsis, tyfoidfeber, svær hyperkalæmi, hypercalcæmi;
  • sinus bradykardi af atleter. Hos mennesker, der arbejder med tungt fysisk arbejde eller er professionelt involveret i sport, ændres den neuro-vegetative regulering af hjertets output gradvist, hvilket resulterer i, at hjerterytmen falder til 40-55 slag pr. Minut, selvom den er vågen. Der påvises imidlertid ingen tegn på hæmodynamisk forstyrrelse.

Tegn

Moderat sinusbradykardi ledsages ikke af udviklingen af ​​kliniske symptomer, da det forårsager betydelige cirkulationsforstyrrelser.

Typisk vises tegn på sinusbradykardi, når pulsen falder til under 40 pr. Minut. Disse inkluderer:

  • svimmelhed;
  • besvimelse eller besvimelse;
  • alvorlig generel svaghed, alvorlig træthed;
  • brystsmerter;
  • følelse af mangel på luft;
  • ustabilt blodtryk;
  • nedsat hukommelse og koncentrationsevne
  • kortvarig cerebrovaskulær ulykke;
  • kortvarig synsnedsættelse.

Under dyb søvn hos alle mennesker falder hjerterytmen med ca. 30% fra det oprindelige niveau..

Diagnosticering

Diagnose af sinusbradykardi udføres i henhold til patientens karakteristiske klager og objektive undersøgelsesdata, hvor en sjælden puls med den rigtige rytme, normal lyd af hjertelyde og også tegn på respiratorisk arytmi bestemmes.

Tilstedeværelsen af ​​sinusbradykardi kan bekræftes ved resultaterne af elektrokardiografi:

  • reduktion i hjerterytme til 60 pr. minut eller mindre;
  • hver P-bølge svarer til et QRS-kompleks.

Hvis der under normal optagelse af et elektrokardiogram ikke er registreret et bradykardiaanfald, kan der foreskrives daglig EKG-overvågning.

Hvis der er mistanke om en organisk form for sinusbradykardi, anbefales en ultralyd af hjertet, som giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme størrelsen på hjertet og dets kamre, især den kontraktile funktion, til at identificere mulige områder med degenerative og sklerotiske ændringer i tykkelsen af ​​myokardiet.

I nogle tilfælde anbefales det at foretage røntgenbillede af brystet, som giver dig mulighed for at identificere venøs overbelastning i lungerne.

Trænings ergonomi med cykel hjælper med at studere funktionerne ved ændringer i rytmen i hjertekontraktioner under påvirkning af doseret fysisk aktivitet..

Cirka 25% af mænd under 30 år har en normal hjerterytme på 50-60 slag pr. Minut.

Sinus bradykardi kræver differentieret diagnose med følgende tilstande:

  • rytme fra den atrioventrikulære knude;
  • atrioventrikulær blokering (krænkelse af passagen af ​​en elektrisk impuls fra sinusknuden langs hjertets ledningsveje) II eller III grad;
  • II grad sinatrial blok.

Funktioner af sinusbradykardi hos børn

Sinus bradykardi hos børn betragtes som en krænkelse af hjerterytmen, hvor hjerterytmen er mindre end den nedre grænse for aldersnormen. Hos nyfødte er det således muligt at tale om udviklingen af ​​sinusbradykardi i tilfælde af, at pulsfrekvensen ikke overstiger 100 slag pr. Minut, og i børnehaver - 70-80 slag pr. Minut.

I barndommen er sinusbradykardi, både medfødt og erhvervet, en hyppig patologi, der tager førstepladsen i den generelle struktur for alle arytmier.

Årsagerne til udvikling af sinusbradykardi hos børn er:

  • medfødte sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • endokrine systemsygdomme (myxedema, fedme);
  • sygdomme i nervesystemet (neurose, meningitis, volumetriske formationer i hjernen, hvilket fører til øget intrakranielt tryk);
  • en overdosis af visse lægemidler, for eksempel hjerteglycosider;
  • akut eller kronisk forgiftning af kroppen (forgiftning med nikotin, salte af tungmetaller);
  • rekonvalesentilstand efter influenza eller skarlagensfeber.

I den neonatale periode udvikler sinusbradykardi sig under påvirkning af hjernehypoxi eller en lav koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner.

Hos unge forekommer ofte sinusbradykardi på baggrund af øget vækst af indre organer, inklusive hjertet. En anden grund til udviklingen af ​​arytmier i denne alder er hormonelle ændringer i kroppen og relaterede metaboliske lidelser, neurose osv..

Mild sinus bradykardi hos børn forekommer normalt uden kliniske tegn og opdages ved en tilfældighed under en rutinemæssig undersøgelse. Med et mere alvorligt forløb af patologien klager barnet over svimmelhed, svaghed, brystsmerter, forværring af den generelle tilstand efter træning. I nogle tilfælde kan besvimelse forekomme. Alvorlig sinusbradykardi ledsages af et fald i hjertets output, hvilket fører til en forringelse af blodforsyningen til hjernen. Som et resultat af dette forværres barnets hukommelse, koncentrationen af ​​opmærksomhed falder.

Sinus Bradykardi Behandling

Moderat sinusbradykardi, som ikke ledsages af udseendet af kliniske symptomer, såvel som den fysiologiske form for denne terapitilstand, kræver ikke.

Med doseringsformen sinusbradykardi er det nødvendigt at gennemgå den aktuelle behandling (seponering af lægemidlet, der har forårsaget krænkelse af hjerterytmen, ændring i dets dosis eller hyppighed af indgivelse).

Med ekstrakardiel, organisk eller toksisk form af sinusbradykardi er behandlingen rettet mod den vigtigste patologi, der forårsagede hjerterytmeforstyrrelse.

Vedvarende alvorlig sinusbradykardi kan medføre, at patienten mister arbejdsevnen.

I tilfælde, hvor moderat sinusbradykardi er ledsaget af svimmelhed og / eller generel svaghed, anbefales belladonna-præparater (Bellaspon, Bellataminal, Zelenin-dråber), koffein, efedrin, eleutherococcusekstrakt eller ginseng-rodtinktur..

Kombinationen af ​​sinusbradykardi med angina pectoris, ventrikulære arytmier, hjertesvigt, arteriel hypotension og besvimelsesbetingelser er en indikation for aktiv terapi (intravenøs indgivelse af atropin eller isadrin). Med sin ineffektivitet såvel som den gentagne forekomst af Morgagni-Adams-Stokes-angreb hos en patient løser de spørgsmålet om midlertidig eller permanent pacemaker, dvs. implantering af en kunstig pacemaker (pacemaker). Efter installationen tager pacemakeren funktionen af ​​sinusknuder og genererer elektriske impulser med en given frekvens. Som et resultat bringes hjerterytmen i overensstemmelse med fysiologiske parametre, og patientens tilstand forbedres markant.

Konsekvenser og komplikationer

Ved alvorlig sinusbradykardi forekommer et fald i hjertets output, hvilket igen reducerer blodtilførslen til organer og væv, tilførsel af ilt og næringsstoffer til dem. Hjerneceller er mest følsomme over for sådanne kredsløbssygdomme. Mangel på deres blodforsyning fører til udvikling af hypoxiske ændringer og provokerer udviklingen af ​​angreb fra Morgagni-Adams-Stokes, hvis vigtigste tegn er tab af bevidsthed og et generaliseret krampeanfald, der varer fra flere sekunder til flere minutter. På baggrund af et angreb kan patienten opleve åndedrætsstop og hjerteaktivitet.

Kombinationen af ​​sinusbradykardi med ektopiske arytmier, hvis udvikling er forårsaget af tilstedeværelsen i myokardiumtykkelsen af ​​yderligere excitationer, som hver fungerer uafhængigt af de andre, øger patientens risiko for tromboemboliske komplikationer markant.

Vedvarende alvorlig sinusbradykardi kan medføre, at patienten mister arbejdsevnen.

Forebyggelse

Forebyggelse af forekomst af sinusbradykardi består af følgende foranstaltninger:

  • rettidig påvisning og eliminering af extracardial patologi og organiske hjertesygdomme;
  • forebyggelse af forgiftning og forgiftning, der kan have en toksisk virkning på myokardiet;
  • udførelse af medikamentterapi med medikamenter, der kun påvirker myokardiets kontraktile aktivitet, som anvist og under tilsyn af en læge.

De vigtigste retninger for, hvordan man behandler sinusbradykardi

Sinus bradykardi - bremse hjertekontraktioner på mindre end 60 pr. Minut. I dette tilfælde forbliver sinusknuden kilden til rytme, som det er normalt. Ofte er denne tilstand ikke en patologi. Mange mennesker føler det ikke. Men med et fald i hjerterytmen på mindre end 50 pr. Minut er en overtrædelse af blodforsyningen til hjernen og andre organer mulig. I dette tilfælde er det nødvendigt at forstå årsagen til denne tilstand og bestemme, hvordan man behandler sinusbradykardi.

Manifestationer af patologi

En udtalt aftagelse af pulsen kan ledsages af sådanne tegn:

  • svimmelhed;
  • svaghed og dårlig tolerance for fysisk aktivitet;
  • konstant følelse af træthed;
  • brystsmerter;
  • afbrydelser i hjertets arbejde;
  • distraktion, nedsat koncentration af opmærksomhed;
  • sænke blodtrykket.

Hvis disse tegn vises, skal du kontakte en kardiolog. De har muligvis ikke klinisk signifikant betydning, men er symptomer på alvorlige sygdomme i hjertet og andre organer. Rettidig identifikation af hjertepatologi vil hjælpe med at behandle den mere effektivt og undgå komplikationer..

Mild sinus bradykardi er muligvis ikke ledsaget af nogen symptomer. Dens manifestationer kan være så uspecifikke, at patienter fejler dem for den naturlige aldringsproces..

En sjælden puls, der forekommer hos atleter, udvikler sig som en kompenserende reaktion og fører ikke til nogen ubehagelige fornemmelser..

Årsager til sinus Bradykardi

Mange mennesker har en sjælden puls - en fysiologisk tilstand. Dette gælder for eksempel atleter..

Andre mulige årsager til denne rytmeforstyrrelse:

  • sygt sinus syndrom, ledsaget af veksling af hyppige og sjældne hjertebanken, besvimelse, pauser og forekommer hovedsageligt hos ældre patienter;
  • koronar hjertesygdom;
  • hypothyroidisme;
  • hypotermi;
  • søvnapnø (midlertidig åndedrætsstop og langsommere hjerteslag i en drøm).

Diagnosticering

Lægen finder ud af patientens klager, undersøger ham, måler pulsen og leder patienten til et EKG. Bradykardi er normalt intermitterende, så et almindeligt kardiogram afslører muligvis ikke det.

EKG sinus bradycardia manifesteres ved at forlænge afstanden mellem P-bølgerne, hvilket afspejler reduktionen af ​​atria. Der er ingen andre afvigelser fra normen i fravær af hjertepatologi. Det ventrikulære kompleks ændres ikke. I dette tilfælde giver lægen en konklusion: "Sinusrytme, bradykardi." At vurdere faren for en sådan overtrædelse er kun mulig under hensyntagen til de resterende individuelle faktorer.

EKG udtalt sinusbradykardi

For en mere nøjagtig diagnose af sinusbradykardi anvendes daglig EKG-overvågning. Det udføres ved hjælp af en bærbar enhed, der registrerer et kardiogram i løbet af dagen. Efter at have vurderet dynamikken i hjerterytmen, vil lægen bestemme den mindste hjertefrekvens pr. Dag, under søvn og pr. Dag. Det tæller antallet af mulige pauser. Disse data bestemmer den yderligere terapeutiske taktik for bradykardi.

Behandling

Hvis en patient har sinusbradykardi, afhænger behandlingen af ​​dens årsager. Hvis det ikke ledsages af ubehag, er behandling normalt ikke påkrævet. Medicin ordineres i overensstemmelse med den underliggende sygdom.

Hvis hjertet banker for langsomt, er implantering af en pacemaker en behandlingsmulighed. Denne enhed er hæmmet under huden og pålægger en normal rytme af sammentrækninger i hjertet. Bradykardi-stimulering er normalt indikeret for personer over 65 år.

Efter installation af en pacemaker fører patienter et normalt aktivt liv. De kan bruge husholdningsapparater og elektronisk udstyr. Stimulanten kontrolleres regelmæssigt af en læge. Hvis der er en uregelmæssig hjerteslag, øget åndenød eller svimmelhed, er det presserende behov for at søge lægehjælp.

Hvis langsommelse af pulsen er forbundet med hypothyreoidisme (mangel på thyreoideahormoner) eller elektrolytforstyrrelser, fører korrektionen af ​​disse forstyrrelser til gendannelse af den normale hjerterytme.

Nogle lægemidler kan forårsage bradykardi. Et af de vigtigste eksempler er betablokkere (anaprilin, metoprolol, bisoprolol).

Disse medikamenter ordineres til koronar hjertesygdom, hypertension, arytmier, hjertesvigt. En af indikatorerne for deres effektivitet er udviklingen af ​​sinus bradykardi. Hvis patienten tager medicin fra denne gruppe, skal hans hvilepuls ikke være højere end 55 - 65 pr. Minut. Dette er ikke farligt og kræver ikke ændring i behandlingsregimet. Ved svær bradykardi reducerer lægen doseringen af ​​lægemidlet.

Bradykardi ledsager ofte hjertesygdomme. Ud over lægemiddelterapi anbefales det:

  • sund ernæring inklusive frugter, grøntsager, havfisk, skummetmælksprodukter;
  • daglig træning;
  • opretholdelse af normal vægt
  • at give op med at ryge.

Hvad sinus bradykardi er, årsagerne til dens udvikling, behandling, se i denne video:

Og hvis ikke behandlet?

Nogle patienter forstår ikke fuldt ud faren for sinusbradykardi. Med et moderat fald i hjerterytme til 50 - 55 pr. Minut fører det ikke til ubehagelige konsekvenser. Hvis reduktionen i hjerterytme er mere markant, falder mængden af ​​blod, der pumpes af hjertet pr. Minut. Der er en iltesult i kroppen.

Dette kan forårsage svimmelhed, kramper eller besvimelse. Hvis du mister bevidstheden, kan en person blive såret eller bringe andre i fare (for eksempel når du kører i en bil).

Overlevelse af patienter med sinusknudens svaghedssyndrom ledsaget af bradykardi er 47 - 70% i 5 år. Det er imidlertid svært at sige, om dette er en konsekvens af selve rytmeforstyrrelsen eller hjertesygdommen. Med dette syndrom vises patienten konstant tempo, hvilket signifikant forbedrer prognosen.

Sinus bradykardi kan være en ikke-farlig rytmeforstyrrelse og ikke forårsage nogen klager. I tilfælde af en betydelig afmatning af hjerteslag, er svaghed, svimmelhed og besvimelse mulige. Den mest effektive måde at behandle vedvarende sinusbradykardi er at implantere en pacemaker.

Selv hvis en kardiolog har identificeret bradykardi, vil behandling med folkemedicin også hjælpe i dette tilfælde. Metoder til hjerteterapi derhjemme inkluderer infusioner, massage, korrekt ernæring. Sinus bradykardi behandler godt.

Nogle gange forekommer arytmi og bradykardi samtidig. Eller arytmi (inklusive atrieflimmer) på baggrund af bradykardi, med en tendens til det. Hvilke medicin og antiarytmika at drikke? Hvordan er behandlingen?

Diagnosen bradykardi og sport kan eksistere samtidig. Det er dog bedre at tjekke med en kardiolog om det er muligt at spille sport, hvilke øvelser der er bedre, om løb for voksne og børn er acceptabelt..

En sådan ubehagelig diagnose som sinusknudens svaghedssyndrom kan undertiden også findes hos børn. Hvordan manifesteres det på et EKG? Hvad er tegn på patologi? Hvilken behandling vil lægen ordinere? Er det muligt at slutte sig til hæren på SSU?

Fejl i hjertet kræver ikke altid indgreb fra en læge. Hvad er farlig sinusarytmi? Hvordan manifesteres moderat luftvejsarytmi på et EKG? Hvordan kombineres med bradykardi og takykardi? Hvad er episoderne med patologi, og hvordan man behandler den?

Selv sunde mennesker kan opleve en ustabil sinusrytme. For eksempel forekommer det hos et barn fra overdreven anstrengelse. En teenager kan have en funktionsfejl i hjertet på grund af overdreven sportsgren.

Digoxin ordineres ikke altid til arytmier. F.eks. Brugen af ​​det i kontroversielle atrium. Hvordan tager man stoffet? Hvad er dens effektivitet??

Når du ændrer hjertets struktur, kan der forekomme et ugunstigt tegn - pacemakernes migration. Dette gælder supraventrikulær, sinus, atrial pacemaker. Episoder kan påvises hos voksne og børn på et EKG. Behandling er kun nødvendig for klager.

Detekterer den nedre atrielle rytme hovedsageligt på EKG. Årsagerne ligger i VSD, så det kan fastlægges selv i et barn. Accelereret hjerteslag kræver behandling i en knivspids, oftere ordineret ikke-medicinsk terapi

Bradykardi - symptomer, typer, årsager, behandling

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Bradykardi er et fald i hjerterytme (HR) på mindre end 60 slag pr. Minut, det vil sige, at hjertet slår langsomt. Den normale puls er fra 60 til 100 slag pr. Minut hos en sund person. Puls registreres ved at tælle pulsen. Dette betyder, at med bradykardi registreres en puls på mindre end 60 slag pr. Minut. Udtrykket "bradykardi" stammer fra de to græske ord bradys - langsomt og kardia - hjerte.

Bradykardi er ikke en uafhængig sygdom, men er et symptom på forskellige lidelser i hjertet. Bradykardi er et ikke-specifikt symptom, der udvikler sig både med direkte hjertesygdom og med sygdomme i andre organer og systemer, der indirekte kan påvirke hjerterytmen. Alvorligheden af ​​bradykardi korrelerer ikke med sværhedsgraden af ​​sygdommen, der provokerede den. Derfor skal en grundig undersøgelse af personen udføres for at identificere årsagerne, der provokerede forekomsten af ​​bradykardi..

Ud over symptomet på forskellige sygdomme kan bradykardi imidlertid være et naturligt træk i den menneskelige krop, idet den er en variant af den fysiologiske norm. Normalt bemærkes bradykardi som fysiologisk norm hos veluddannede mennesker, for eksempel atleter, eller hos mennesker, der har et ”stærkt og stærkt hjerte” af naturen.

Bradykardi - dannelsesmekanismen

Bradykardi hører til klassen af ​​forstyrrelser i hjerterytmen, da hjerterytmen er lavere end normalt. En korrekt, normal og sund hjerterytme skal være sinus, ensartet og have et vist antal sammentrækninger pr. Minut. Hvis rytmen bliver ujævn, det vil sige, mellem de to hjerteslag ikke passerer den samme periode, er dette arytmi. Arytmi henviser også til en tilstand, hvor hjertet slår jævnt, men antallet af dets sammentrækninger pr. Minut er mindre end normalt. Når man taler om bradykardi, betyder læger således en af ​​varianterne af arytmi. Og da den rigtige hjerterytme er nøglen til normal funktion af alle organer og væv, analyseres enhver variant af arytmi meget omhyggeligt og korrigeres om muligt. Bradykardi afspejler en krænkelse af en sådan egenskab i hjertets ledningssystem som automatisme.

For at forstå klassificeringen af ​​arytmier, inklusive bradykardi, er det nødvendigt at forstå, hvordan der dannes en elektrisk impuls, hvilket får hjertet til at trække sig sammen regelmæssigt og jævnt.

I tykkelsen af ​​hjertets muskelvæg er den såkaldte sinusknude, eller pacemaker, som det kaldes i den medicinske litteratur. Det er i denne bihuleknudepunkt, som jævnligt udvikles spænding, som overføres gennem nervefibrene til musklerne i forskellige dele af hjertet, hvilket får dem til at trække sig sammen. Sinusknudepunktet giver regelmæssighed, tilstrækkelig styrke, automatisme og konstance af elektriske impulser, der får hjertet til at trække sig sammen. Sinusknuden fungerer fuldstændigt autonomt, uafhængigt af signaler fra hjernen. Han genererer konstant med en klart defineret og målt frekvens elektriske impulser, transmitterer dem gennem hjertets ledende system og får det til at slå. Hvis sammentrækningerne i hjertet provoseres af sinusknuden, kaldes rytmen sinus, eller den rigtige.

En sinusrytmechauffør kan imidlertid ikke overføre en elektrisk impuls til alle hjertets muskler, hvilket får dem til at trække sig jævnt og harmonisk sammen. Til dette er der flere flere knudepunkter i hjertet, der fører signalet fra sinuspacemakeren til hjertemusklerne. Fra sinusknuden overføres impulsen til den sinoatriale knude. Længere fra sinoatrialen til den atioventrikulære knude, hvorfra der igen en elektrisk impuls gennem strukturer kaldet Giss-bundtet overføres til alle dele af hjertemuskelen, hvilket får hjertet til at sammentrække. Hvis der forekommer en forstyrrelse under transmissionen af ​​en elektrisk impuls fra en knude til en anden, begynder hjertet at forfalde forkert, først og fremmest langsomt - det vil sige, at bradykardi udvikler sig. I en sådan situation er rytmen stadig korrekt, men impulsen transmitteres svagt, hvilket resulterer i, at hjertet samles langsommere end det burde.

Men hvis sinusknuden af ​​en eller anden grund undertrykkes (f.eks. På grund af senile ændringer i hjertevævet, udseendet af arvæv efter et hjerteanfald, indtagelse af visse medikamenter osv.), Genererer det langsomt impulser på grund af som bradykardi forekommer. Denne bradykardi, kombineret med den rigtige rytme, kaldes sinus. Hvis sinusknudepunktet genererer elektriske impulser med en normal frekvens og styrke, men deres opførsel i sinoatriale eller atrioventrikulære knudepunkter er forringet, er bradykardi ikke sinus, men forbundet med blokaden af ​​excitation.

Bradykardi - symptomer, tegn

Puls med bradykardi beregnes på samme måde som normalt og er mindre end 60 slag pr. Minut.

EKG-tegn på bradykardi er kendetegnet ved en forlængelse af P-Q (R) -intervallet på mere end 0,12 s (fra 0,15 til 0,20 s), mens P-bølgen forbliver uændret. Med ikke-sinus bradykardi på EKG er langstrakte Q-T-intervaller, forlængede QRS-tænder og en negativ T-bølge synlige.

De kliniske symptomer på bradykardi er som følger:

  • Usikker følelse af ubehag i hjertet;
  • hjertebanken
  • Følelse af mangel på luft;
  • Sænkning af blodtryk;
  • Besvimelse;
  • Lys hud og slimhinder;
  • Generel svaghed;
  • Hurtig udtømmelighed;
  • svimmelhed
  • Kortvarige episoder med synshandicap;
  • dyspnø;
  • Distraktion, lav koncentration af opmærksomhed;
  • hævelse;
  • Kramper
  • arytmier.

De anførte symptomer på bradykardi kan have forskellige grader af sværhedsgrad. Desuden er det med bradykardi muligt at udvikle alle de nævnte kliniske symptomer og kun nogle. Symptomer er ikke specifikke og opfattes derfor ofte af mennesker som tegn på aldring, træthed osv..

Med en bradykardi på 40-59 slag pr. Minut har en person typisk ingen kliniske symptomer. Med bradykardi på 30 - 40 slag pr. Minut, vises svaghed, træthed, nedsat hukommelse og opmærksomhed, åndenød, svimmelhed, hævelse, sløret syn, bleg hud og hjertebanken. Hvis pulsen bliver mindre end 30 slag pr. Minut, kan en person udvikle kramper eller besvime. Bevidsthedstab på baggrund af svær bradykardi kaldes Margagni-Adams-Stokes angreb. Med udviklingen af ​​denne tilstand skal en person yde akut medicinsk behandling, så åndedrætsarrest ikke forekommer med efterfølgende død.

Klassificering, typer af bradykardi og deres generelle karakteristika

Afhængig af udviklingsmekanismen er bradykardi opdelt i følgende sorter:
1. Sinusbradykardi på grund af et fald i aktiviteten af ​​sinusknudepunktet i hjertet;
2. Ikke-sinus bradykardi forbundet med blokering af elektriske impulser mellem hjernens knudepunkter:

  • Krænkelse af impulsen mellem sinus- og sinoatriale knudepunkter;
  • Krænkelse af impulsen mellem sinoatriale og atrioventrikulære knudepunkter.

For en person, der lider af bradykardi, er der absolut ingen forskel, om det er sinus eller ikke-sinus, da deres manifestationer er de samme. Denne klassificering er vigtig for læger, fordi den giver dig mulighed for at vælge den optimale behandling. Ellers er sinusbradykardi ikke forskellig fra ikke-sinus, så i fremtiden vil vi beskrive begge typer hjertefrekvensreduktion uden at specificere deres type afhængigt af udviklingsmekanismen.

Afhængig af den årsag, der provokerede et fald i hjerterytmen, er bradykardi opdelt i tre store grupper:

  • Fysiologisk bradykardi, som ofte bemærkes hos raske mennesker. Især er fysiologisk bradykardi til stede hos atleter eller simpelthen hos mennesker, der er fysisk veludviklet og trænet. Cirka 25% af raske unge mænd har fysiologisk bradykardi.
  • Farmakologisk bradykardi eller medikament, der udvikler sig ved brug af visse lægemidler.
  • Patologisk bradykardi, der udvikler sig på baggrund af patologi og er et symptom på forskellige sygdomme i hjertet og andre organer og systemer.

Patologisk bradykardi kan være akut eller kronisk, afhængig af den specifikke årsagsfaktor. Akut bradykardi udvikler sig pludseligt, samtidig under forskellige tilstande, der direkte eller indirekte skader hjertet, for eksempel forgiftning, myokarditis eller hjerteanfald. Kronisk bradykardi eksisterer i mange år og er forbundet med alvorlige, langvarige sygdomme i hjertet eller andre organer og systemer.

Derudover er patologisk bradykardi traditionelt opdelt i intracardial og extracardial. Intracardial bradycardia forekommer med forskellige patologier i hjertet. Ekstrakardial bradykardi er provokeret af sygdomme og dysfunktioner i andre organer, der indirekte kan påvirke hjertets arbejde..

Afhængig af sværhedsgraden af ​​reduktionen i hjerterytme, er bradykardi opdelt i følgende typer:

  • Alvorlig bradykardi, hvor hjerterytmen er mindre end 40 slag pr. Minut;
  • Moderat bradykardi, hvor hjerterytmen er fra 40 til 50 slag pr. Minut;
  • Let bradykardi, hvor pulsen er fra 50 til 60 slag pr. Minut.

Ved moderat og mild bradykardi udvikles ikke kredsløbssygdomme, da hjertet sammentrækker og skubber blod med tilstrækkelig kraft. Men med svær bradykardi udvikles adskillige cirkulationsforstyrrelser, især i systemet med intrakranielle arterier. På grund af cirkulationsforstyrrelser hos mennesker bliver hud og slimhinder bleg, bevidsthedstab og kramper udvikler sig.

Generelle egenskaber ved fysiologisk bradykardi

Bradykardi hos atleter

Bradykardi hos børn - aldersnormer og mulige årsager

Hos børn er hjerterytmen normalt højere end hos voksne. Desuden er der i forskellige alderskategorier egne normer. Så for børn fra fødsel til et år betragtes en puls på 100 eller flere slag pr. Minut som normal. Derfor betragtes en puls på mindre end 100 slag per minut for en baby op til et års alder som bradykardi. Hos et barn fra et til seks år betragtes en puls på 70 til 80 slag pr. Minut som normal. Dette betyder, at bradykardi i et barn i alderen 1 til 6 år er en puls på mindre end 70 slag pr. Minut. Hos børn over 6 år bliver hjerterytmen den samme som hos voksne, det vil sige fra 60 til 70 slag pr. Minut, så bradykardien for denne alderskategori er en puls på mindre end 60 slag / minut.

Klassificering og sorter af bradykardi hos børn er nøjagtig den samme som hos voksne. Årsagsfaktorer ved bradykardi er også forbundet med forskellige sygdomme i hjertet eller andre organer, aktiv træning, hårdt fysisk arbejde, at tage medicin eller blot fysiologiske egenskaber. Hvis barnet har det godt, ikke klager over øget træthed, åndenød, overdreven koldsved, svaghed, besvimelse eller brystsmerter, er bradykardi en fysiologisk variant af normen, det vil sige et individuelt træk ved en voksende organisme. Hvis barnet klager over nogen af ​​disse symptomer, tyder dette på en patologisk bradykardi, som er et tegn på en anden alvorlig sygdom.

Bradykardi hos et barn kan udvikle sig på baggrund af følgende sygdomme og tilstande:

  • Neurosis
  • Forøget intrakranielt tryk;
  • Metabolisk sygdom;
  • Infektionssygdomme;
  • Hypotermi;
  • Feber;
  • Overdosering af medikamenter;
  • Rygning;
  • Blyforgiftning;
  • Hjertesygdom, inklusive medfødt;
  • Barnets hurtige vækst;
  • Utilstrækkelig thyroideafunktion (hypothyreoidisme);
  • Cerebrovaskulære lidelser.

Bradykardi for børn er meget farligere end for voksne, da de adaptive mekanismer i barnets krop endnu ikke er udviklet, og derfor ikke kan give omfordeling af blod til fuldt ud at imødekomme behovene i alle organer og væv. Dette betyder, at bradykardi kan provokere et pludseligt tab af bevidsthed, udmattelse af kroppen og endda et barns død. På grund af dette har bradykardi hos børn brug for obligatorisk behandling af en kardiolog.

Foster bradykardi

I øjeblikket giver CTG (kardiotokografi) -metoden dig mulighed for at registrere føtalets hjerterytme under graviditet. Den nedre grænse for normal føtal hjertefrekvens er 110 slag pr. Minut. Hvis føtalets hjerterytme er mindre end 110 slag pr. Minut, taler vi om bradykardi. Typisk indikerer bradykardi intrauterin hypoxi, cerebrovaskulær ulykke eller enhver anden føtal patologi. Ifølge bradykardi alene er det umuligt at bestemme nøjagtigt, hvilke udviklingsforstyrrelser fosteret har, da der er behov for yderligere detaljeret undersøgelse ved hjælp af ultralyd, dopplerometri, muligvis genetisk analyse osv. Derfor er føtal bradykardi et signal til en efterfølgende undersøgelse, hvis formål er at identificere eventuelle krænkelser, som han har.

I øjeblikket er mange gravide kvinder optaget af føtal bradykardi i den tidlige graviditet og stiller mange spørgsmål om dette. Du skal dog være opmærksom på, at informativiteten af ​​måling af hjerterytme til vurdering af fosterets tilstand ikke finder sted tidligere end 20-22 uger af graviditeten. Det er fra denne periode, at det giver mening at lave CTG og tælle føtalets hjertefrekvens. Enhver måling af føtalets hjerterytme inden 20 til 22 ugers graviditet er uinformativ. Indtil den 20. graviditetsuge er den eneste information, der kan fås om føtalets hjerterytme, om det er der eller ej. Det vil sige at fikse - et levende barn eller døde. Hvis der er et hjerteslag, lever barnet, hvis det ikke høres, døde fosteret i utero. Hans hjerterytme indtil den 20. uge af graviditeten har ingen oplysninger om fosterets tilstand. Dette betyder, at kvinder måske ikke bekymrer sig om føtal bradykardi 5, 6, 7, 8. Den 19. uge af graviditeten, fordi det ikke betyder andet end at angive, at babyen er i live, vokser og udvikler sig.

Bradykardi hos unge

Bradykardi under graviditet

Hos kvinder udvikler bradykardi ekstremt sjældent under drægtighed, hvis den ikke eksisterede før graviditet. Bradykardi kan være fysiologisk eller patologisk. Fysiologisk bradykardi er en variant af normen og bemærkes normalt, hvis en kvinde før graviditet førte en aktiv livsstil, trænede, arbejdede fysisk osv. I dette tilfælde udgør bradykardi ikke nogen fare for fosteret eller kvinden selv.

Patologisk bradykardi under graviditet udløses normalt af følgende patologier:

  • Skjoldbruskkirtelsygdom;
  • Nyre- og leversygdomme;
  • Sygdomme i hjertet og blodkarene;
  • CNS-dysregulering.

I nærvær af patologisk bradykardi bør en gravid kvinde modtage behandling, hvis formål er at eliminere de sygdomme, der har forårsaget aftagningen af ​​hjerteslag. Patologisk bradykardi kan være farligt for mor og foster.

Medicinsk bradykardi

Bradykardi - årsager

Hvorfor er bradykardi farligt?

Hvis en person ikke har kliniske symptomer på bradykardi, udgør den ikke nogen fare for menneskers liv og helbred. Men tilstedeværelsen af ​​bradykardi indikerer en patologisk proces, der finder sted i kroppen, og er derfor en lejlighed til undersøgelse og efterfølgende behandling, som kan stoppe den videre progression af sygdommen og opretholde et godt helbred.

Hvis bradykardi er kombineret med kliniske symptomer, er faren pludselig besvimelse, hvor der er en meget høj risiko for pludselig død på grund af hjertestop. I denne situation anbefaler læger normalt installation af en pacemaker.

Bradykardi - behandling

Hvis der ikke er kliniske symptomer med bradykardi, er behandling ikke nødvendig. Bradykardi-behandling er kun indikeret, hvis den er ledsaget af besvimelse, hypotension (lavt blodtryk), hjertesvigt eller ventrikulære arytmier. I dette tilfælde afhænger behandlingen af ​​årsagerne til, at provokeret bradykardi..

Hvis bradykardi er forbundet med intrakardiale årsager, er den optimale metode til dens behandling installationen af ​​en pacemaker. Hvis faldet i hjerterytmen provoseres af ekstrakardiale faktorer, er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, for eksempel justere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, eliminere hjerneødem osv. Ud over at behandle den underliggende sygdom, der fremkaldte bradykardi, udføres en symptomatisk stigning i hjerterytmen ved hjælp af følgende lægemidler:

  • Atropin - administreres intravenøst ​​eller subkutant 0,6 - 2 mg 2-3 gange dagligt;
  • Isadrin - administreres intravenøst ​​med 2 - 20 μg pr. Minut i en 5% glukoseopløsning, indtil en normal hjertefrekvens er nået;
  • Eufillin - administreret intravenøst ​​ved 240 - 480 mg eller taget oralt ved 600 mg en gang dagligt.

Imidlertid hjælper disse medicin kun med at øge hjerterytmen midlertidigt, så de kun kan bruges som en nødsituation. For at opnå en stabil kur mod bradykardi, bør behandling af den underliggende sygdom, der fremkaldte en reduktion i hjerterytmen, påbegyndes..

Dråber Zelenin med bradykardi kan tages 35 til 40 dråber 3 gange om dagen. Dette middel er effektivt ved moderat bradykardi..

Alternativ behandling af bradykardi

Forskellige folkemetoder er en god hjælp i den komplekse behandling af bradykardi, da de giver dig mulighed for at opnå en varig effekt. Alternative metoder anbefales dog ikke at blive anvendt i stedet for medikamenteterapi, men i kombination med sidstnævnte, og derefter vil den samlede terapeutiske virkning være maksimal.
I øjeblikket har de følgende alternative metoder bevist effektivitet i behandlingen af ​​bradykardi:

  • Valnødder at spise hver dag. Nødder skal være til stede i den menneskelige diæt hver dag. Bedst at spise nødder til morgenmad.
  • En blanding af honning, citron og hvidløg. Vask citronerne og skold den med kogende vand for at forberede den og skub saften ud af dem. Skræl derefter 10 mellemstore hvidløgshoved og mal dem til en massetilstand. Bland den forberedte hvidløgsmelte med citronsaft, indtil der opnås en homogen, homogen masse. Tilsæt derefter en liter honning til hvidløg-citronmassen, og bland hele blandingen godt. Anbring den forberedte masse i en forseglet beholder i køleskabet og insister i 10 dage. Spis derefter 4 tsk hver dag før du spiser.
  • Yarrow bouillon. For at forberede det, hæld 50 g tørt græs i 500 ml varmt vand, og bring det derefter i kog. Kog i 10 minutter, og insister derefter i en time. Sil den tilberedte bouillon og tag en spiseskefuld tre gange om dagen.

Normalt er behandlingen af ​​bradykardi lang, og alternative metoder kan bruges, så længe du vil..

For at normalisere hjerterytmen er det desuden nødvendigt at overholde følgende livsregler, som styrker hjertet:

  • Følg en fedtbegrænset diæt;
  • Forbruge fødevarer med lavt kalorieindhold;
  • Deltag i regelmæssig træning;
  • Stop med at ryge;
  • Begræns alkoholindtagelse.

Tager de ind i hæren med bradykardi?

I sygdomsplanen, på grundlag af hvilken værneposten anses for uegnet til militærtjeneste, er der ingen diagnose af bradykardi. Dette betyder, at i nærvær af bradykardi gennemgår værneprøven en undersøgelse af hjertet og det vaskulære system, og spørgsmålet om egnethed eller uegnethed til service afgøres på grundlag af en afsløret sygdom i det kardiovaskulære system.

I henhold til artikel 42 - 48 i sygdomsplanen betragtes unge mænd, der lider af sinusknudens svaghedssyndrom (SSS) eller AV-blok, uegnet til militærtjeneste. Hvis der ikke er sådanne patologier, er bradykardi ikke grundlaget for fritagelse for værnepligt i hæren. Derfor er de i de fleste tilfælde med bradykardi vervet til hæren.

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.