Forberedelse til tarmkoloskopi, indikationer, kontraindikationer, under generel anæstesi, resultater af proceduren

Kolonoskopi henviser til endoskopiske teknikker til diagnostisk undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af en speciel optisk enhed - et fibrocolonoscope.

Mange mennesker er forsigtige og skeptiske over for denne forskningsmetode og nægter at lave en koloskopi, som i mange tilfælde er den eneste teknik, der nøjagtigt kan etablere den nosologiske form.

Der er også nogle myter forbundet med proceduren, såsom en tarmbrud under undersøgelse, efterfølgende fækal inkontinens osv., Som er helt ubegrundede. I Amerika er denne procedure inkluderet på listen over obligatoriske årlige undersøgelser for alle borgere, der er fyldt 45 år, og i Tyskland - der har nået 47 år..

Kolonoskopis historie

Undersøgelsen af ​​tyktarmen præsenterede visse vanskeligheder i forbindelse med den anatomiske placering af organet. Tidligere blev radiografi brugt til disse formål, ved hjælp af hvilket det ikke var muligt at diagnosticere så alvorlige patologier som polypper og tarmkræft. Stive rektosigmoidoskoper, der blev brugt til at undersøge tarmen gennem anus, tillod kun 30 cm af tarmen at blive undersøgt..

I 1964 - 1965 blev de første fleksible fibrocolonoscopes skabt, og i 1966 blev en model af et koloskop opfundet, der blev prototypen på moderne apparater med mulighed for at fotografere de strukturer, der blev undersøgt, og tage materiale til histologisk undersøgelse.

Hvad bruges koloskopi til?

Hidtil er denne type diagnose den mest pålidelige til bestemmelse af tyktarms tilstand og sygdomme. Foruden visuel inspektion tillader en koloskopi en diagnostisk biopsi af væv og fjernelse af polypper fra tarmvæggen..

Et fibrocolonoscope eller optisk sonde er en tynd, blød og fleksibel enhed, der giver dig mulighed for at gå gennem alle de naturlige anatomiske bøjninger i tarmen uden risiko for personskade og smerter for patienten. Enhedens længde er 160 cm. I slutningen af ​​sonden er der et minikamera, der overfører billedet til skærmen med flere billedforstørrelser. Proben er udstyret med en kold lyskilde, der fuldstændigt eliminerer muligheden for forbrændinger i tarmslimhinden.

  • fremmedlegemer ekstraktion;
  • genopretning af tarmens tålmodighed under indsnævring;
  • fjernelse af polypper og tumorer;
  • stop af tarmblødning;
  • histologisk undersøgelse.

Speciel forberedelse til proceduren

Forberedelse til koloskopi af tarmen, foretaget i nøje overensstemmelse med lægens anbefalinger, er nøglen til hundrede procent pålidelighed af undersøgelsen. Sådan forberedes du på en koloskopi 3 dage før proceduren:

  • Forberedende forberedelse;
  • Speciel diæt;
  • Tarmrensning.

Forberedende forberedelse - 2 dage

Hvis patienten er tilbøjelig til forstoppelse, er medicin alene, der er ordineret til tarmrensning, muligvis ikke nok. Til dette kan følgende foreskrives foreløbigt: at tage ricinusolie indeni (i fravær af allergi) eller udføre en lavemang.

Mængden af ​​olie beregnes afhængigt af personens kropsvægt: for en vægt på 70 kg er det nok at tage 60 g olie om natten. Med effektiv tarmbevægelse om morgenen skal denne procedure gentages næste aften..

En udrensende klyster er indiceret til svær forstoppelse hos en patient. For at indstille et klyster i hjemmet, er der brug for et Esmarch-krus (sælges på apotek) og en halv liter vand ved stuetemperatur (se, hvordan man laver en klyster korrekt).

  • En halv liter vand hældes i et krus med en lukket klemme;
  • Fjern klemmen forsigtigt og frigør luft, luk klemmen;
  • En person sidder på en sofa dækket med olie-klud på venstre side med sit højre ben strækket fremad og bøjet ved knæet;
  • Esmarch's krus skal hænges 1-1,5 m over sofaniveauet;
  • Spidsen smøres med vaselin og indsprøjtes i analåbningen til en dybde på 7 cm;
  • Fjern klemmen fra klyster;
  • Efter lækage af hele vandmængden fjernes spidsen;
  • En person skal rejse sig og gå i 5-10 minutter, forsinke tarmbevægelser, så kan du tømme tarmen.

Det anbefales at udføre en lavemang to gange (1 gang 14:00 i træk).

Metoden til foreløbig forberedelse vælges om nødvendigt af lægen. Brug ikke ricinusolie indeni og klyster!

Efter 2 dage med vellykket foreløbig forberedelse ordineres en metode til direkte forberedelse til undersøgelsen i form af afføringsmidler og en diæt.

Diæt 2-3 dage

2-3 dage før diagnosen ordineres en ikke-slagget diæt, som giver dig mulighed for effektivt at rense tarmene. Vi gør opmærksom på det for dem, der er fan af alle former for rensning af kroppen - en diæt med en sådan plan, der observeres 2-3 dage en gang om måneden, er en sikker og effektiv måde at rense tarmen på. Om aftenen før diagnosen skal middagen opgives helt. Måltid er også udelukket på dagen for proceduren inden proceduren..

Forbudte produkterTilladte produkter
  • Friske grøntsager: kål, rødbeder, radiser, hvidløg, gulerødder, løg, radiser, ærter, bønner
  • Friske frugter: druer, æbler, ferskner, appelsiner, abrikoser, bananer, mandariner
  • Sort brød
  • Grønne grøntsager - spinat og sorrel
  • Røget kød (pølse, ost, kød, fisk)
  • Pickles og pickles
  • Pearl byg, havregryn og hirse grød
  • Chokolade, jordnødder, chips, frø
  • Mælk, kaffe, alkohol, soda
  • Kogte grøntsager
  • Surmælkprodukter: yoghurt, gæret bagt mælk, creme fraiche, yoghurt, cottage cheese, kefir
  • Flydende grøntsagssupper
  • Hvide brødkiks, gårsdagens hvide brød, kiks
  • Kogte æg
  • Kød og fisk med lavt fedtindhold i kogt dampform (kylling, kalvekød, kanin, oksekød, kulmule, gedde aborre)
  • Smør, ost
  • Jelly skat
  • Kogt frugt, svag te, stille vand og fortyndet juice

Tarmrensning

For at rense tarmen ordineres specielle afføringsmidler individuelt, som er ordineret af en læge. Du kan ikke vælge medicin selv.

  • Fortrans

Kolonoskopi udføres oftest efter forberedelse af Fortrans. Dette er et pakket præparat med en hastighed på 1 pakke pr. 20 kg kropsvægt. Hver pose med medicinen fortyndes i 1 liter kogt varmt vand. Dette gøres med hver pose, indtil det krævede mængde væske opnås, som skal drikkes om aftenen i 1 dosis eller drik 250 ml af opløsningen efter 15 minutter.

  • Endofalk

Pakket stof. Dosis afhænger ikke af vægt. 2 poser fortyndes i en halv liter kogt varmt vand, blandes, tilsættes endnu en halv liter koldt vand. For en fuld tarmrensning er det nødvendigt at gradvist tage 3 l af opløsningen fra 17.00 til 22.00.

  • Flit Phospho Soda

To hætteglas med stoffet i pakningen. To 45 ml hætteglas opløses i 120 ml koldt kogt vand. Når der udpeges en reception om morgenen, drikkes den forberedte løsning efter morgenmaden, og den anden portion tages efter middagen. Når det ordineres i løbet af dagen, drikkes opløsningen efter middagen, den anden portion tages efter morgenmaden på dagen for proceduren. Den berusede opløsning skal vaskes med 1-2 glas vand.

  • Lavacol

Forberedelse til koloskopi Lavacol er et pakket præparat, en pakke fortyndes i 200 ml varmt kogt vand. Den totale mængde oprensning er 3 l, som bør tages 18-20 timer før proceduren. Fra 14.00 til 19.00 skal du tage 200 ml Levacol-opløsning efter 5-20 minutter.

Fortrans og Endofalk forhindrer absorption af næringsstoffer i fordøjelseskanalen, hvilket fører til hurtig fremskridt og efterfølgende evakuering af indholdet af mave-tarmkanalen i form af løs afføring. Elektrolytterne indeholdt i præparaterne forhindrer udviklingen af ​​en ubalance i vand-saltbalancen.

Flit fosfosoda og Lavacol forsinker eliminering af væske fra tarmene og øger derved volumenet af tarmindhold, blødgør afføring, øger peristaltik og fremskynder tarmrensning.

Forberedelse til proceduren inkluderer også følgende anbefalinger:

  • stoppe med at tage medicin mod jern og antidiarré;
  • øge væskeindtagelse
  • følg nøje alle lægens anbefalinger.

Hvordan udføres en koloskopi?

Kolonoskopiproceduren udføres på et specialiseret kontor til dette. Patienten strimler under taljen, passer på en sofa på hans venstre side. Benene skal være bøjede ved knæene og flyttes til maven.

Proceduren kan udføres under lokal eller generel anæstesi såvel som under sedation..

  • Lokalbedøvelse - som regel foreslås lokalbedøvelse ved hjælp af et af lægemidlerne baseret på lidocaine: luangel, dikain-salve, xylocaingel osv. Når det påføres slimhinderne og smøres med spidsen af ​​colonoscope, opnås en lokalbedøvelseseffekt, mens patienten er fuldt bevidst. Lokalbedøvelse kan også opnås ved intravenøs anæstesi.
  • Sedation er den anden mulighed, hvor en person er i en tilstand som søvn, ikke føler smerter og ubehag, men bevidstheden er ikke slukket. Midazolam, propofol og andre lægemidler anvendes.
  • Generel anæstesi involverer introduktion af medikamenter, der fordyber patienten i dyb søvn med patienten helt slukket. På trods af udviklingsniveauet for medicin bærer generel anæstesi visse risici, har kontraindikationer og kræver nogen tid at genoprette patienten. Kolonoskopi under anæstesi er indiceret til undersøgelse af børn under 12 år, patienter med psykisk sygdom, personer med en høj tærskel for smertefølsomhed og i nogle andre tilfælde.

Efter anæstesi indsætter lægen et koloskop i anus og undersøger sekventielt væggene i tyktarmen, bevæger sonden fremad og palperer langs overfladen af ​​maven, styrer progressionen af ​​røret langs tarmens bøjninger. For at gøre billedet mere objektivt udvides tarmene ved hjælp af den tilførte luft.

Luftindtag ledsages af oppustethed og ubehag for patienten, plus du kan ikke foretage nogen bevægelser i løbet af undersøgelsen, hvorfor patienter foretrækker generel anæstesi eller sedation i undersøgelsesperioden.

Proceduren varer 15-30 minutter. Der laves en video til at bevæge koloskopet gennem tarmen. Om nødvendigt tages en vævsbiopsi, polypper fjernes. Efter undersøgelsens afslutning fjernes gas gennem en speciel kanal i colonoskopet, og sonden fjernes omhyggeligt fra tarmen.

Efter proceduren udarbejder lægen undersøgelsesprotokollen, giver anbefalinger til patienten og sender ham til en specialist.

Hvis anæstesien var lokal, kan du gå hjem umiddelbart efter proceduren. Generel anæstesi kræver observation i et bestemt tidsrum, indtil patienten er helt vågen.

Efter undersøgelsen kan du spise og drikke. Hvis tarmen er overfyldt med gasser, kan du tage 10 tabletter knust aktivt kul og drikke det med vand. Abdominal massage vil også hjælpe..

Mulige komplikationer ved koloskopi

  • Perforering af tarmvæggen (frekvens 1%);
  • Oppustethed, der forsvinder på egen hånd;
  • Intestinal blødning (0,1%);
  • Åndedrætsstop under generel anæstesi (0,5%);
  • Mavesmerter og hypertermi op til 37,5 C i 2-3 dage, hvis polypper blev fjernet.
  • Se koloskopi provoserer blindtarmsbetændelse..

Hvis følgende fænomener opstår efter en koloskopi, skal du straks konsultere en læge:

  • svaghed;
  • knæfald;
  • svimmelhed;
  • mavesmerter;
  • kvalme og opkast;
  • løs afføring med blod;
  • hypertermi over 38 C..

Indikationer for koloskopi

Denne procedure har en streng liste over indikationer. Under hensyntagen til erfaringerne fra de vestlige lande skal raske mennesker over 50 år dog gennemgå denne undersøgelse årligt, især hvis nære slægtninge havde problemer med tyktarmen, især onkopatologi.

Kolonoskopi udføres årligt for personer i fare (med Crohns sygdom, ulcerøs colitis) såvel som for de patienter, der tidligere er blevet opereret til tarmsygdom.

Kolonoskopi ordineres i nærvær af følgende symptomer:

  • hyppig og svær forstoppelse;
  • hyppige smerter i tyktarmen;
  • udledning af slim eller blodigt udseende fra endetarmen;
  • hyppig oppustethed;
  • pludselig vægttab;
  • mistænkt tyktarmssygdom;
  • forberedelse til nogle gynækologiske operationer (fjernelse af en svulst i livmoderen, æggestokken osv.).

Det vigtigste mål med koloskopi er den tidlige diagnose af forskellige patologier, hvilket er især vigtigt i tilfælde af kræft.

Kolonoskopieresultater - Normal

Metoden giver dig mulighed for objektivt at vurdere tilstanden af ​​slimhinden i tyktarmen gennem hele dens længde. Pålidelige endoskopiske tegn på en uændret tyktarmslimhinde er følgende indikatorer:

  • Farve - Normalt har tarmslimhinden en lyserosa eller lysegul farve. Erosion, betændelse og andre patologier ændrer slimhindens farve.
  • Skinne - normalt reflekterer slimet lys, der bestemmer dets glans. Uklarhed i slimhinden indikerer utilstrækkelig produktion af slim, hvilket er typisk for patologiske ændringer.
  • Overfladens beskaffenhed - overfladen skal være glat og let stribet uden sårdannelse, fremspring og knolde.
  • Vaskulært mønster - skal være ensartet uden forstærkningsområder eller fravær af kar.
  • Slimoverlejring - forbundet med ophobning af slim og har udseende som lette klumper uden sæler, urenheder af fibrin, pus eller nekrotisk masse.

Eventuelle afvigelser fra de beskrevne normale muligheder indikerer en specifik sygdom.

Sygdomme diagnosticeret ved koloskopi

  • Kolon polyp;
  • Onkologisk patologi;
  • Ikke-specifik ulcerøs colitis;
  • Intestinal diverticulums;
  • Crohns sygdom;
  • Intestinal tuberkulose.

Kontraindikationer for koloskopi

Betingelser, hvor denne procedure er kontraindiceret, kan opdeles i absolutte og relative. Ved absolutte indikationer er undersøgelsen udelukket, med relative indikationer kan den udføres i henhold til vitale indikationer.

Absolutte kontraindikationerRelative kontraindikationer
  • Peritonitis - en alvorlig tilstand, der kræver akut kirurgisk behandling.
  • De terminale stadier af lunge- og hjertesvigt er alvorlige tilstande, der opstår med alvorlige cirkulationsforstyrrelser.
  • Akut hjerteinfarkt - akut iskæmi i hjertemuskelen, truende død.
  • Perforering af tarmvæggen - en tilstand ledsaget af intern blødning og kræver akut kirurgi.
  • Alvorlige former for ulcerøs og iskæmisk colitis, hvor perforering af tarmen under proceduren er mulig.
  • Graviditet - proceduren kan føre til for tidlig fødsel.
  • Dårligt forberedelse med undersøgelsen, når patienten ikke fulgte lægeens anbefalinger - effektiviteten af ​​koloskopien forværres.
  • Intestinal blødning. Mindre blødning i 90% stoppes med et koloskop, men det er ikke altid muligt at vurdere blødningens massivitet.
  • Patientens alvorlige tilstand. I dette tilfælde er det umuligt at udføre generel anæstesi, som undertiden er en nødvendig betingelse for normal diagnose..
  • Nedsat blodkoagulation - mindre skader på slimhinden under undersøgelse kan føre til tarmblødning.

Kolonoskopi Alternativ

Et smertefrit og sikkert alternativ til koloskopi (såvel som HDF) er en kapselundersøgelse, hvor patienten sluger en speciel endokapsel med et integreret videokamera, det passerer gennem hele mave-tarmkanalen og kommer naturligt ud gennem anus.

Denne type undersøgelse udføres kun på et betalt grundlag (ganske dyrt) og giver ikke altid et komplet billede. Yderligere, hvis patologiske ændringer i tarmen opdages, vil patienten stadig skulle gennemgå koloskopi-proceduren for at bekræfte diagnosen..

På trods af detaljerne i adfærden og noget psykologisk og fysisk ubehag under kolonoskopien, er denne type diagnose den mest pålidelige til vurdering af tyndtarms tilstand.

Hvordan tarmskoloskopi: indikationer, teknik og resultater

Kolonoskopi af tarmen er en speciel medicinsk manipulation, der bruges både til diagnostiske og terapeutiske formål. Proceduren har en række kontraindikationer og kan udføres under lokal eller generel anæstesi. For at undersøgelsen skal gå uden konsekvenser, er det nødvendigt at forberede det korrekt.

Hvad er en intestinal koloskopi?

Indikationer for

Hvad koloskopi viser?

Kontraindikationer og begrænsninger

Kolonoskopipræparat

Hvordan er proceduren?

Med eller uden anæstesi?

Kolonoskopi teknik og varighed

Komplikationer og bivirkninger

Hvilken læge ordinerer hvor man skal gøre bedre og hvor meget?

Kommentarer og anmeldelser

Hvad er en intestinal koloskopi?

Kolonoskopi er en procedure til undersøgelse af endetarmen, blindtarmen og tyktarmen. Dette gør det muligt at diagnosticere sygdommen og bestemme yderligere taktik for patienthåndtering..

Metodebeskrivelse

Undersøgelsen udføres ved hjælp af et koloskop. Det er et tyndt fleksibelt rør med et kamera i slutningen, som giver dig mulighed for glat at passere tarmens bøjninger og undgå skader.

Efterhånden som koloskopet skrider frem, vises organets tilstand i flere forstørrelser på skærmen. Lægen kan således undersøge tarmen online 1,5 meter fra anus..

Indikationer for

  • smerter langs tarmene;
  • langvarig forstoppelse gå diarré;
  • oppustethed;
  • vægttab;
  • tilstedeværelsen af ​​et fremmed objekt;
  • sekretion af blod, slim fra anus;
  • hæmoglobinreduktion uden nogen åbenbar grund;
  • langvarig subfebril tilstand.

Derudover anbefales passage af en koloskopi af tarmen, hvis du har mistanke om:

  • tilstedeværelsen af ​​polypper;
  • diverticulosis;
  • ondartet tumor;
  • inflammatoriske sygdomme;
  • udviklingsafvik.

Kolonoskopi udføres for at bestemme forekomsten af ​​kræft i ondartede læsioner i de omgivende organer (livmoder, prostata, blære, mave).

Hvad koloskopi viser?

Kontroll af tarmene med en endoskopisk enhed gør det muligt:

  • vurdere tilstanden i slimhinden;
  • visualisere inflammatoriske foci;
  • identificere neoplasmer, polypper, diverticula, fremmede elementer i tarmen;
  • bestemme tarmens diameter;
  • opdage områder med cicatricial indsnævring;
  • visualisere ulcerative defekter;
  • tage biopsi væv, der er nødvendigt for differentiel diagnose mellem en godartet proces og kræft;
  • tage billeder, som andre specialister kan se og evaluere dynamikken i ændringer i tarms tilstand.

Du kan finde ud af mere om vidnesbyrdet og algoritmen for undersøgelsen i videoen. Indsendt af netgemorroya. ru.

Kontraindikationer og begrænsninger

Før der undersøges tarmen, er det nødvendigt at fastlægge tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til proceduren.

Kolonoskopi begrænsninger inkluderer:

  • infektionssygdomme i tarmen (salmonellose);
  • svær hjerte- og luftvejssvigt;
  • alvorlig hypokoagulation (blodkoagulationsforstyrrelse);
  • akut ulcerøs colitis;
  • peritonitis (på grund af en krænkelse af tarmvæggenes integritet);
  • graviditet;
  • svær tarmblødning.

Med henblik på tidlig diagnose af intestinal onkopatologi anbefaler WHO, at alle mennesker efter 40 år har en koloskopi en gang hvert femte år..

Kolonoskopipræparat

For at lave en koloskopi så informativ som muligt, skal du forberede dig korrekt til diagnose.

Det består af:

  • slankekure på tærsklen til undersøgelsen;
  • grundig tarmrensning.

Kost

3 dage før undersøgelsen skal patienten overholde en diæt, der inkluderer:

  • udelukkelse af produkter, der forbedrer gasdannelse (bælgplanter, friske grøntsager, muffins, kål, svampe, kulsyreholdige drikkevarer, kvass, bær, havregryn, byg, mejeriprodukter);
  • brug af bouillon, fedtfattig fisk, kogt oksekød, fjerkræ, semulje, majsgrød, fuldkornsbrød;
  • fuldstændig afvisning af mad 12 timer før undersøgelsen.

Hvis du planlægger at udføre en koloskopi under anæstesi, er det ikke kun mad, men også at drikke 12 timer før diagnosen.

Tarmrensning

Hovedreglen i den forberedende periode er en grundig tarmrensning, da tilstedeværelsen af ​​afføring:

  • gør det vanskeligt at udføre forskning;
  • unøjagtige diagnostiske resultater;
  • øger procedurens varighed;
  • øger risikoen for komplikationer (tarmperforation).

Der er to måder at rense tarmen på:

  • ved hjælp af lavemaster;
  • ved at tage afføringsmidler.

Brug af klyster

Der laves et klyster om aftenen før undersøgelsen såvel som om morgenen på diagnosedagen (4-6 timer).

Der er nogle nuancer af proceduren:

  • vand til klyster skal være 38 grader (koldere - kan provokere en muskelspasme og varmt - forbrænde tarmslimhinden);
  • klysterets maksimale volumen bør ikke overstige 1,5 liter;
  • proceduren kræver et Esmarch-krus (en 2-liters kapacitet med et gummirør og en spids);
  • For at lette indsættelsen af ​​spidsen i anus anbefales det at bruge vaselin eller en fedtcreme.

Proceduren udføres som følger:

  • sofaen skal være dækket med olie-klud, da der er risiko for lækage af væske fra anus;
  • patienten indtager en bestemt position (på siden med knæene bragt til brystet eller knæ-albuen);
  • Esmarch's krus er fyldt med varmt vand;
  • der frigøres luft fra gummirøret, hvorefter det klemmes;
  • spidsen smøres med vaselin og indsættes langsomt i anus til en dybde på 8 cm;
  • hvis der er en hindring i tarmen, skal du stoppe og ændre spidsens bevægelsesretning;
  • klemmen fjernes fra gummirøret;
  • vand kommer ind i tarmen, mens en person føler sig fuld i maven;
  • i slutningen af ​​proceduren fjernes spidsen fra anus;
  • trang til afføring skal fastholdes i 5-10 minutter;
  • næste skulle besøge toilettet.

I tilfælde af utilstrækkelig tarmrensning anbefales et klyster at gentages efter 45 minutter.

Ved hjælp af afføringsmidler

Hidtil bruges afføringsmidler baseret på makrogol ofte til at rense tarmen inden diagnoseproceduren. De er kendetegnet ved mild handling, god effektivitet og manglende afhængighed..

Tarmrensens mekanisme er:

  • en stigning i væske i tarmlumen på grund af et fald i dets absorptionshastighed;
  • forøget hydrostatisk tryk;
  • irritation af tarmvæggen.

Her er nogle populære afføringsmidler:

  1. Fortrans. Virkningen opstår 1-1,5 timer efter administration. Det frigives i pulverform. Indholdet af pakningen skal opløses i en liter vand og drikke. Normalt kræves 3-4 pakker for at rense tarmene fuldstændigt. Fortrans skal drikkes om aftenen og om morgenen (senest 4 timer før undersøgelsen);
  2. Endofalk - absorberes ikke i blodbanen, fungerer lokalt. Det er lavet i pulverform. Indholdet af pakningen skal opløses i 500 ml vand. En grundig tarmrensning kræver op til 3,5 liter afføringsmiddel. Det anbefales at drikke det i et glas hvert kvarter.

Der er en anden gruppe af afføringsmidler baseret på lactulose. De bruges praktisk talt ikke til at rense tarmen før koloskopi, men de hjælper med at overvinde forstoppelse..

Mekanismen for deres handling er i følgende egenskaber:

  • lavere pH i tarmen;
  • stimulering af peristaltik.

Sådanne midler inkluderer Dufalac.

Hvad angår brugen af ​​mikroclyster (Microlax), er man i de fleste tilfælde ikke nok til at rense tarmene fuldstændigt. Så det anbefales at bruge 1-2 mikroclyster natten før og om morgenen på undersøgelsesdagen.

Hvordan er proceduren?

Kolonoskopi finder sted på et kontor med endoskopisk udstyr. Undersøgelsen kan udføres på ambulant basis. Efter at have talt med patienten vælger lægen en metode til smertelindring. Hvis sedation eller generel anæstesi er påkrævet, er der behov for en anæstesekonsultation..

Med eller uden anæstesi?

Valget af anæstesimetode afhænger af sådanne faktorer:

  • patient alder;
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
  • kolonoskopimål (tarmundersøgelse eller fjernelse af polyp).

Kolonoskopi forårsager normalt ikke svær smerte hos kvinder, i modsætning til mænd, der har en lavere smertetærskel..

Kolonoskopi kan finde sted:

  1. Uden generel anæstesi ved anvendelse af lokalbedøvelsesmiddel baseret på lidocaine (Xylocaine, Luan gel). Lægemidlet påføres zonen i anus og colonoscope, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​smerter. I dette tilfælde er patienten i klar bevidsthed.
  2. Med sedation, når patienten er "som i en tåge", mens han ikke føler ubehag og smerter. Propofol bruges til dette formål..
  3. Under generel anæstesi. Patienten sover og føler ikke smerter. Det er værd at bemærke, at en sådan anæstesi har sine kontraindikationer, risici og komplikationer..

Ofte kræves anæstesi:

  • børn
  • med alvorlige vedhæftninger;
  • patienter med psykiske lidelser;
  • mennesker med en lav smerter tærskel.

Succesen med en koloskopi afhænger i vid udstrækning af patientens følelsesmæssige tilstand. Panik komplicerer forskningsprocessen og øger risikoen for komplikationer af diagnosen.

Kolonoskopi teknik og varighed

Undersøgelsens varighed er 10-25 minutter..

Tiden afhænger af:

  • mål for koloskopi;
  • grundighed i forberedelsen til diagnose;
  • læge kvalifikationer.

Metodik og rækkefølge af eksamen:

  • patienten anbringes på en sofa med en engangsble.
  • indtager en position "på venstre side" og presser knæene til brystet;
  • anus behandles med en antiseptisk opløsning og smøres derefter (for at lette introduktionen af ​​et koloskop i anus);
  • colonoskopet bevæger sig langs tarmen og pumper samtidig luft ind i tarmen;
  • lægen kontrollerer bevægelsen af ​​colonoscope med hånden gennem den forreste abdominalvæg;
  • efter undersøgelse af tarmen fjernes langsomt koloskopet.

Komplikationer og bivirkninger

Efter undersøgelsen kan patienten stadig føle oppustethed og ubehag i maven i nogen tid på grund af tilstedeværelsen af ​​luft i tarmen.

Komplikationer observeres i 1-3% af tilfældene og præsenteres af sådanne problemer:

  • perforering af tarmvæggen med indtagelse af fæces i bughulen og udvikling af peritonitis;
  • blødende
  • smerter, der opstår efter fjernelse af polypper;
  • uønskede konsekvenser af anæstesi (hypotension, respirationssvigt).

Hvis patienten har blod i afføringen efter proceduren, svaghed, mavesmerter og hypertermi, skal du konsultere en læge.

Undersøgelsesresultater

Dekryptering af resultaterne sker udelukkende af en specialist, der evaluerer:

  • slimhinde farve;
  • tilstedeværelsen af ​​en vævsdefekt;
  • skinne;
  • overfladekarakter;
  • mængde slim;
  • vaskulært mønster;
  • tilstedeværelsen af ​​yderligere enheder.

Konklusionen kan omfatte:

  • normalt billede;
  • polypper;
  • svulst;
  • ulcerøs læsion af slimhinden;
  • tarm tuberkulose;
  • diverticulosis.

Norm

Et normalt billede af tarmens tilstand præsenteres:

  • lyserosa farve på slimhinden;
  • glans, der indikerer en tilstrækkelig mængde produceret slim;
  • glat med en lille striationsoverflade;
  • ensartet vaskulært mønster uden forstærkningsfokus og mangel på blodkar;
  • små klynger af klart slim.

polypper

På grund af en krænkelse af processen med fornyelse af tarmslimhinden kan der vokse udvækst, de såkaldte polypper. De kan være med en bred base eller et tyndt ben. Polypper er ikke ledsaget af svære symptomer, men ved langvarig betændelse kan de ondartede, dvs. degenereres til kræft.

Efter at have opdaget polypper, kan lægen:

  • vælg dynamisk observation ved at tage biopsimateriale;
  • fjern formationen, hvis dens diameter ikke overstiger 5 mm.

diverticulosis

Under undersøgelsen identificerer lægen:

  • adskillige divertikler;
  • hypertonicitet i den berørte tarm;
  • fortykning af folder;
  • en stigning i munden på diverticula op til 2 cm;
  • tarmafladning i uddannelsens lumen.

Betændelsessygdomme

Diagnosen af ​​inflammatorisk patologi etableres efter visualisering af sådanne tegn:

  • lys rød (hyperemisk) slimhinde;
  • hævelse af vævene;
  • svær granularitet, ruhed i slimhinden;
  • erosion, ulcerative defekter i slimhinden;
  • pustler;
  • indsnævring af tarmlumen.

Følgende ændringer i tarmen er karakteristiske for den ondartede proces:

  • tilstedeværelsen af ​​en uregelmæssigt formet tumor;
  • ujævn farvning, ru neoplasma;
  • kontaktblødning af tumoren;
  • hævelse af det omgivende væv;
  • øget blodgennemstrømning i neoplasma.

Hvilken læge ordinerer hvor man skal gøre bedre og hvor meget?

Kolonoskopi kan sendes til:

Omkostningerne ved undersøgelsen afhænger af sådanne faktorer:

  • klinik niveau;
  • lærekvalifikationer;
  • behovet for anæstesi;
  • yderligere laboratorieundersøgelse.

I gennemsnit varierer prisen fra 4 til 7 tusind rubler. Hvis der forventes koloskopi under anæstesi, stiger omkostningerne med 2-3 tusind rubler.

Fotogalleri

video

Du kan lære mere om koloskopi i videoen. Indsendt af City Clinic Medical Center Channel.

Hvorfor og hvem har brug for at lave en koloskopi

Kolonoskopi er en medicinsk procedure designet til at undersøge tyktarmen. Oversat fra græsk betyder dette udtryk "undersøgelse" af tyktarmen ".

Hvad er en koloskopi?

Kolonoskopi er en medicinsk procedure designet til at undersøge tyktarmen. Oversat fra græsk betyder dette udtryk "undersøgelse" af tyktarmen ".

Under undersøgelsen undersøges tykktarmen og vurderes, i hvilken tilstand den er, om der er organpatologier, neoplasmer, inflammatoriske processer.

Hvornår og hvorfor ordineres en koloskopi?

Hvorfor har jeg brug for en koloskopi? Det udføres:

  • hvis der er mistanke om en eksisterende sygdom eller patologi i tyktarmen;
  • under rutinemæssige undersøgelser af patienter i risiko;
  • som en screening for rettidig påvisning af tyktarmskræft;
  • som medicinsk manipulation.

Diagnosticering

Kolonoskopi til diagnostiske formål udføres, når følgende symptomer er til stede:

  • smerter i maven;
  • vedvarende forstoppelse, vekslende forstoppelse med diarré;
  • smerter i anus;
  • blod i afføring, skjult blod i afføring, fundet i analysen;
  • rektal blødning;
  • sekretion af slim og pus;
  • lav hæmoglobin, hvis årsag er uklar;
  • skarpt vægttab uden diæter og sult;
  • konstant forhøjet temperatur;
  • følelsen af, at et fremmedlegeme er i tarmen.

Rutineundersøgelse

Kolonoskopi udføres årligt:

  • patienter, der lider af Crohns sygdom;
  • patienter med ulcerøs colitis;
  • dem, der havde polypper på tyktarmen;
  • patienter, der har fjernet en ondartet tumor i tarmen;
  • de mennesker, hvis pårørende havde polypper, tyktarmskræft (tyktarmskræft).

Screening

Det anbefales at regelmæssigt foretage en koloskopi for en sund person efter 40-50 år gammel for at opdage ondartede neoplasmer i tyktarmen i de tidlige stadier. Faktum er, at ældre mennesker er mere tilbøjelige til at lide af tyktarmskræft..

Og for eksempel, ifølge Verdenssundhedsorganisationens henstillinger, bør der foretages en koloskopi for alle, der har krydset 55-årsmærket en gang hvert 10. år. Men mange læger mener, at det er nødvendigt at undersøge tyktarmen oftere, mindst en gang hvert 5. år.

Terapeutiske manipulationer

Kolonoskopi kan også udføres som medicinsk manipulation. På samme tid som testen kan lægen fjerne polypper eller fremmedlegemer, stoppe blødning, tage en vævsprøve for at undersøge den.

Hvad der afsløres i processen med koloskopi

Ved hjælp af denne undersøgelse kan du registrere eller udelukke:

  • polypper og diverticula (fremspring af slimhinden) i tyktarmen;
  • kræftformede tumorer på et tidligt tidspunkt;
  • slimhindebetændelse - colitis;
  • hæmorroide knudepunkter;
  • blødende mavesår og erosion;
  • fremmedlegemer.

Hvordan kolonoskopi

Et colonoscope bruges til denne procedure - en fleksibel hul slange med et videokamera.

Slangen indføres i endetarmen, længere langs hele tyktarmen. Kameraet overfører et forstørret billede af tarmens vægge til monitoren. På grund af dette kan endoskopisten i alle detaljer undersøge slimhindens tilstand: betændelse, revner, ulcerationer, diverticula, polypper og tumorer.

For at forbedre synligheden af ​​væggene indføres luft i tarmen.

Et værktøj til medicinsk manipulation kan indsættes i slangen.

Proceduren kan være smertefuld, og nu sker det i mange klinikker under generel anæstesi eller medikamentel søvn (mulighed for anæstesi).

Hele undersøgelsen varer fra 15 til 45 minutter.

Hvordan man forbereder sig på en koloskopi

Kost

Før undersøgelsen ordineres en diæt. Inden for 3 dage før proceduren er det forbudt at spise fedtholdige fødevarer, produkter, der forårsager gasdannelse, mælk, melprodukter, bær og frugt.

Hvad spises før en koloskopi? Du kan spise kogt fisk, kalkun, lette supper, kefir, yoghurt uden tilsætningsstoffer, juice.

Sidste gang du kan spise 12 timer før proceduren. Drik kun vand næste.

Tarmrensning

Dette er et meget vigtigt punkt. Hvis tarmen ikke er helt ren, fungerer studiet ikke.

Du kan rense tarmen med et klyster eller afføringsmiddel. Der er lægemidler, der er specielt designet til koloskopi-proceduren (fortrans, lavacol).

Laxeringsmidler er mest almindeligt anvendte..

Hvordan kan du ellers undersøge tarmen

sigmoideoskopi

Dette er en undersøgelse af endetarmen. Til denne procedure anvendes et sigmoidoskop - et fleksibelt eller stift (oftere) rør med en belysningsanordning.

Hvordan adskiller kolonoskopi sigmoidoskopi? Sidstnævnte gør det muligt kun at undersøge en del af tyktarmen - endetarmen og delvis sigmoid - i en længde på ca. 20-25 cm. Kolonoskopi giver et billede af tyktarmen fuldt ud, over 2 meter.

Irrigografi og irrigoskopi

Dette er en røntgenundersøgelse af tarmen ved hjælp af et kontrastmedium. De udføres, når en koloskopi ikke er mulig. Forskellen mellem dem ligger i eksponering for stråling: når irrigografi, bestråling udføres i små punktdoser, med irrigoskopi, tilføres den kontinuerligt.

CT og MR af tarmen

Disse undersøgelser er i modsætning til koloskopi fuldstændig smertefri og ganske informative, men de tillader ikke, at der udtages medicinske manipulationer og vævsprøver til histologisk undersøgelse. Derudover kan de bruges til kun at påvise mellemstore og store formationer, mens en koloskopi viser de mindste tumorer.

Kapselkolonoskopi

Dette er en ikke-invasiv undersøgelse. Patienten får lov til at sluge en endoskopisk kapsel med videokameraer. Kapslen bevæger sig naturligvis langs tyktarmen og overfører billedet til en optageenhed. Derefter analyseres disse billeder af en læge..

Ulemperne ved proceduren er umuligheden af ​​biopsi, fjernelse af polypper og andre medicinske procedurer.

Hver undersøgelse af tyktarmen har sine egne indikationer og kontraindikationer. Hvilken der skal vælges skal afgøres med den behandlende læge under hensyntagen til formålet med undersøgelsen, ledsagende sygdomme, alder og andre faktorer.

Hvad er en intestinal koloskopi, hvordan gøres det, og hvor meget koster det?

Moderne metoder til diagnosticering af tarmen giver dig mulighed for at se de første ændringer i slimhindens struktur og pålideligt fastlægge årsagen og konsekvenserne af kliniske manifestationer. En af disse metoder er den endoskopiske diagnostiske og behandlingsprocedure - tarmkolonoskopi.

Kolonoskopi af tarmen - hvad er det?

Kolonoskopi er en metode til diagnostisk behandling af tarmen i hele dens længde. Manipulation udføres ved hjælp af specielt udstyr - et koloskop. Udstyret har flere kufferter til sonde og kirurgiske instrumenter.

Under undersøgelsen kan du ikke kun vurdere tarms tilstand, men også udføre en række enkle medicinske manipulationer:

  • Fjernelse af polypper og lokale patologiske foci;
  • Lindring af blødning;
  • Eliminering af klæbeprocesser;
  • Indsamling af biologisk materiale til histologisk undersøgelse.

Et moderne koloskop er udstyret med et optisk instrument og belysning for at forbedre visualiseringen. Det resulterende billede transmitteres til en computermonitor, som gør det muligt for lægen grundigt at undersøge tilstanden af ​​patologiske foci, arten af ​​ændringerne i slimhinderne, de anatomiske træk i tarmsektionerne.

I online-tilstand kan du også udføre en videooptagelse af det modtagne billede, så det kan overføres til specialiserede specialister til evaluering:

Hvad er en koloskopi lavet til: indikationer

Kolonoskopisk undersøgelse er en lovende retning for at stille en endelig diagnose, da den involverer samtidig udførelse af en lang række manipulationer. De vigtigste indikationer for koloskopi er atypiske symptomer og patientklager.

Målet med undersøgelsen er at:

  • differentiering af forskellige sygdomme i nedre og øvre fordøjelsessystem;
  • manifestationer af den endelige diagnose i henhold til billedet;
  • histologisk og cytologisk analyse.

Indikationer for proceduren er følgende klager:

  • smerter under tarmbevægelser;
  • udseendet af atypisk udflod fra rektal kanalen (blod, slimkomponent, serøs ekssudat, pus);
  • tegning af smerter i underlivet uden forbindelse med tarmbevægelse;
  • mistanke om inflammatoriske processer i tarmen:
  • ondartet tumorrisiko.

I dag er koloskopi inkluderet på listen over obligatoriske forebyggende undersøgelser hos patienter med en arvelig disposition til tarmkræft samt i alderen 40-45..

I betragtning af de høje onkologiske risici er det nødvendigt med regelmæssig undersøgelse af tarmen med endoskopiske metoder..

Hvad forskning afslører og viser?

Ved hjælp af koloskopisk udstyr formår lægen at skelne eventuelle atypiske ændringer i slimhinderne i forhold til normen for at vurdere skadegraden i overensstemmelse med patientens kliniske historie.

Undersøgelsen har følgende træk:

  • visualisering af ar, ulcerative foci, erosion, polypøse neoplasmer (typer af polypper i tarmen lige her);
  • kilder til blødning;
  • arten af ​​hæmorroider;
  • samtidig fjernelse af polypper fra tarmen, eliminering af blødningsfoci;
  • muligheden for at få fotografier og videobilleder af det patologiske område.

Ved hjælp af en koloskopi kan du let identificere et fremmedlegeme og fjerne det, biopsi et mistænkeligt fragment af slimhinden og evaluere de onkologiske risici.

Bemærk: ofte efter minimalt invasive diagnostiske metoder beslutter lægerne at foretage en koloskopi på grund af det høje informationsindhold og nøjagtighed i manipulationen.

Hvordan ser tarmkræft ud??

Kræftformede tumorer endoskopisk er ikke særligt forskellige. Dette gælder især for en kræft med lokalisering i højre del af tyktarmen (det diagnosticeres normalt i terminalstadierne).

De vigtigste symptomer på tarmkræft er:

  • stabil krænkelse af afføringen og den hyppige skifte af forstoppelse, diarré;
  • blod (åbenlyst eller skjult) i fæces;
  • nattesved;
  • tarmstenose og udseende af afføring i form af en blyant.

Ofte er regelmæssig bekræftelse af okkulte blodprøver det eneste symptom, der kendetegner forekomsten af ​​kræftceller i en tumor eller, for nylig, en godartet polyp..

Kolonoskopisk på det resulterende billede visualiserer et tydeligt ændret afsnit af slimhindepitel. For at bekræfte onkologiske risici udtages en biopsiprøve til videre forskning. Selv med data om forekomsten af ​​atypiske celler er det ikke altid muligt at stille en endelig diagnose..

En onkologkirurg har undertiden brug for mere information end en labrapport. Den største vanskelighed ligger ikke i diagnosen af ​​en typisk kræftdannelse, men i dens differentiering og evnen til at se individuelle træk.

Hvilken læge foretager en tarmkoloskopi?

Udnævnelsen til en koloskopi udstedes af en proktolog, kirurg, gastroenterolog. Selve proceduren udføres af en endoskopist. Under manipulationen kan en anæstesiolog (om nødvendigt anæstesi) og juniormedicinsk personale være til stede på kontoret.

Hvordan er proceduren?

Proceduren for koloskopisk undersøgelse udføres i henhold til en bestemt algoritme. Efter yderligere undersøgelser er datoen for manipulationen foreskrevet.

Få dage før proceduren skifter patienter til en ikke-slagget diæt, og en dag før koloskopi udføres en yderligere tarmrensning ved hjælp af et klassisk lavender eller medicin. Oplysninger om, hvad du kan spise før en koloskopi om 3 dage i denne artikel.

I betragtning af det karakteristiske ubehag under manipulationen involverer proceduren analgesi.

Der er flere hovedmetoder til smertelindring under proceduren:

  • Lokalbedøvelse - bedøvelse af spidsen af ​​colonoscope;
  • Sedation - en let medicinsk søvn uden dyb depression af patientens bevidsthed (prisen for en koloskopi med sedation er her);
  • Generel anæstesi - absolut depression af bevidsthed og fuldstændig smertefrihed (omkostningerne ved en koloskopi under anæstesi er lige her).

Den lokale anæstesi foretrækkes for lægen, hvor kommunikationen med patienten opretholdes, kontrol over hele procedurens forløb. I nogle tilfælde er proceduren dog kun mulig ved brug af generel anæstesi eller sedation..

For at sikre dyb lægemiddelsøvn gennemgår patienterne en yderligere undersøgelse for allergiske reaktioner, så lægen har en idé om alle mulige risici ved introduktion af et lægemiddel.

Hvad gør intestinal koloskopi?

Undersøgelsen udføres med et koloskop - udstyr med flere kirurgiske bevægelser, en fleksibel slange på 1,5 m, en belysnings- og forstørrelsesenhed, et kamera. Udstyrets udseende kan variere afhængigt af ændring, model og funktionalitet..

Medicinsk teknik tillader årligt, at koloskop er udstyret med nye funktioner..

Algoritme og teknik

Proceduren finder sted i et specielt udstyret rum. På undersøgelsesdagen kan en yderligere klyster indikeres til patienten. Patienten kommer ind i rummet, klæder sig ud, skifter til en speciel hospitalskappe og ligger på sofaen på hans side med benene bøjede ved knæene.

Derefter udføres en række af følgende manipulationer:

  1. Forberedelse og opsætning af udstyr;
  2. Antiseptisk behandling af anus;
  3. Introduktion af anæstesi (eller behandling af spidsen af ​​et koloskop);
  4. Indsættelse af en spids på 3-4 cm i rektal kanalen for at pumpe luft atmosfærer;
  5. Den gradvise introduktion af sonden gennem tarmen;
  6. Kirurgiske manipulationer (hvis nødvendigt);
  7. Fjernelse af sonden efter afslutningen af ​​manipulationen;
  8. Fjernelse af overskydende luft;
  9. Antiseptisk anusbehandling.

Den samlede varighed af en typisk diagnostisk undersøgelse overstiger normalt ikke 15-30 minutter. Om nødvendigt kan den operationelle korrektionstid øges op til 60 minutter.

Resultater af intestinal koloskopi

En beskrivelse af resultaterne af den kolonoskopiske undersøgelse er normalt klar inden for 2-3 dage efter manipulationens afslutning. Betingelserne kan øges, hvis der på tidspunktet for koloskopien blev udført en biopsi (tid til at opnå resultaterne af histologi), kirurgiske procedurer (tid til at evaluere helingen af ​​slimhinderne).

Hvis yderligere data er nødvendige for en pålidelig vurdering af tarmens tilstand, kan de endelige resultater opnås 10 dage efter proceduren.

Grundlaget for diagnostiske kriterier er følgende punkter:

  • Tilstanden til slimhinderne (skygge, deformation, fugtighed);
  • Anatomiske strukturer i forhold til normen (placering, størrelse, bøjninger i tarmsektionerne);
  • Størrelser og kvantitativ sammensætning af tumorer, polypper;
  • Tilstedeværelsen af ​​blødninger, hæmorroider. Hvordan man laver en koloskopi, hvis der er hæmorroider mere detaljeret her;
  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske foci, pus;
  • Renheden i slimhindens folder (fækale sten, slim, ekskrementer);
  • Patientens alder og tarmoverholdelse af dette kriterium.

Afslutningsvis skal yderligere manipulationer angives, der udstedes en disk med et foto eller et billede af den igangværende proces. Patienter videregiver den modtagne information til specialisten for at bestemme yderligere taktik for patienthåndtering.

Hvad er faren ved proceduren - mulige komplikationer

Kolonoskopi er ikke en behagelig og smertefri procedure:

  • For det første er der et klart ubehag, når man injicerer luft for at rette slimhinderne ud og forbedre visualiseringen.
  • For det andet kan fremme af sonden videre end 15 cm forårsage en følelse af smerte og glat muskelsammentrækning.
  • For det tredje gør ufrivillig sammentrækning det vanskeligt at forskudte sonden og giver patienten endnu større ubehag.

Komplikationer kan opstå på grund af den manglende professionalisme af lægen eller i mangel af mange års erfaring i udførelse af sådanne manipulationer.

Følgende mulige risici og komplikationer skelnes:

  • Perforering eller perforering af slimhinderne. En sjælden komplikation, der normalt opstår på baggrund af eksisterende sårdannelser og udtynding af slimhinderne forbundet med erosiv skade på tarmvæggen. Patologi kræver øjeblikkelig kirurgi.
  • Blødende. Intestinal blødning kan forekomme både under og efter manipulationen, især med en belastet coloproctological historie. Blødning af varierende intensitet kan forekomme efter operationen.
  • Smerter i underlivet. Ubehag med mild trækkesmerter efter proceduren er normalt. Normalt går de væk på egen hånd et par dage senere eller efter indtagelse af krampeløsende medicin. Ved styrkelse og opretholdelse af symptomet anbefales det at konsultere en specialist.
  • Infektion En sjælden komplikation, der opstår ved utilstrækkelig antiseptisk behandling af koloskopet eller patientens manglende overholdelse af personlig hygiejne efter kirurgiske procedurer.
  • Traumatiske vægskader. Traumer på tarmslimhinderne kan forekomme i nærværelse af en klæbeproces såvel som under koloskopi under sedation eller generel anæstesi. Det er af denne grund, at læger foretrækker lokalbedøvelse for at bevare patientens bevidsthed og kontrollere reaktionen under sondens passage.

Komplikationer er mulige efter anæstesi i form af spontane eller uforudsete allergiske reaktioner i form af udslæt, urticaria, kløe, delvis depression af bevidstheden.

Opmærksomhed! Hvis der efter proceduren er kvalme, generel svaghed og ubehag, overdreven blødning fra endetarmskanalen, skal du straks kontakte en specialist eller ringe til en ambulance.

Typisk går endoskopisk koloskopi uden konsekvenser. Overholdelse af alle medicinske anbefalinger under forberedelse og efter manipulation reducerer alle potentielle risici til nul.

Forskningstyper

Endoskopisk koloskopi er en samlebetegnelse for mange procedurer, der undersøger tarmkanalens tilstand..

Følgende forskningsformer skelnes:

  • Ultralydkoloskopi. En ny minimalt invasiv metode til forskning, som involverer rektal indgivelse af sensoren eller undersøgelse af tarmsektionerne gennem bughinden. Den største fordel er evnen til at diagnosticere tumorer i de tidlige stadier af udviklingen. Kontraindikationer er tegn på peritonitis, ulcerøs colitis, forværring af kroniske sygdomme.
  • Kapselkolonoskopi. En moderne metode til undersøgelse af tyktarmen, som ofte kombineres med studiet af organerne i epigastrium og mave. Det unikke ligger i evnen til at undersøge detaljeret hele længden af ​​tarmsektionerne, følge alle fordøjelsestrinnene og undersøge tilstanden til væggene i spiserøret, maven og tarmen. Patienten sluger blot en kapsel med et indbygget videokamera og gør de sædvanlige ting. Kapslen kommer med en naturlig tarmbevægelse. Den eneste ulempe er de høje omkostninger. Hvad er kapselkoloskopi mere detaljeret her.
  • Virtuel koloskopi. Den virtuelle forskningsmetode minder i det væsentlige om en MR-diagnose, men den hjælper med kun at opdage voluminøse vækster på slimhinderne. Under manipulationen kan du få klare billeder med et tredimensionelt billede af tyktarmen og endda dække en separat del af tyndtarmen. Hvad er bedre koloskopi eller virtuel koloskopi læst i denne artikel.
  • Rectosigmoscopy. Den forskningsmetode, der anvendes, når det er nødvendigt at studere rektal lumen i en afstand på op til 45-50 fra anus.
  • Sigmoideoskopi. Metoden tillader kun at evaluere 30-35 cm af endetarms længde fra anus. Lær bedre koloskopi eller sigmoidoskopi her.

I alle tilfælde kræves standardforberedelse: kost og maksimal tarmrensning for at forbedre visualiseringen.

Desværre er minimalt invasive metoder i mange tilfælde et foreløbigt trin i diagnosen. Ofte efter undersøgelsen forbliver tvivl, og læger ordinerer en fuld koloskopi.

Hvilke sektioner i tarmen kontrollerer koloskopi?

Kolonoskopisk undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i alle dele af tyktarmen: rektum, tyktarm, blind og sigmoid kolon.

Først undersøger endoskopisten området for de nedre dele af fordøjelseskanalen og vurderer derefter tilstanden i blindtarmen og sigmoid colon. Cecum grænser op til tyndtarmen, så du kan undersøge en del af tyndtarmen.

Hvordan kolonoskopi med vedhæftninger efter operationen?

Der er mange myter om koloskopi, forskellige uklare spørgsmål. Frygt for smerter, den delikatesse og specificiteterne i manipulationen skræmmer mange patienter.

Proceduren kan udføres under følgende forhold:

  • Kolonoskopi og vedhæftninger. Vedhæftninger øger smerter under proceduren, gør det vanskeligt eller umuligt at passere sonden. Under koloskopi er kirurgisk fjernelse af patologi mulig.
  • Kolonoskopi efter tarmkirurgi. I den tidlige postoperative periode eller efter stomatisering af patienter anbefales det at henvende sig til minimalt invasive diagnostiske metoder (irrigoskopi, ultralyd, virtuel kolonoskopi). I den sene periode er det vigtigt at vurdere patientens generelle tilstand, interventionsvolumenet, graden af ​​heling af såroverflader og gennemførligheden af.
  • Udførelse med endometriose. Intestinal endometriose diagnosticeres normalt ved koloskopi. Der er ingen andre specifikke diagnostiske metoder. Manipulation udføres på en bestemt dag i menstruationscyklussen, da begge processer er tæt forbundet.

Uanset formålet med diagnosticeringsproceduren, skal du stole på din læge og gennemgå en undersøgelse.

Kontraindikationer

Ved en koloskopisk undersøgelse kan der være absolutte og relative kontraindikationer. Den eneste undtagelse er behovet for nødsituation.

Proceduren kan ikke udføres under følgende tilstande og sygdomme:

  • Hjertesygdomme;
  • Mangel på leverfunktion, nyre;
  • Sygdomme i lungerne og luftvejene;
  • Blodtryk-ustabilitet, arteriel hypertension;
  • Historie om diverticulitis;
  • Inguinal scrotal eller navlebrok;
  • Forværringer af inflammatoriske sygdomme;
  • Tegn på peritonitis;
  • Graviditet;
  • Blodsygdomme.

Foretagelse af en undersøgelse af tarmen kræver særlig forberedelse, så behovet for dens udnævnelse afgøres af lægen på baggrund af helheden af ​​patientens kliniske historie, aktuelle status og alder. Hvis det er umuligt at udføre traditionel kolonoskopi, skal du benytte alternative forskningsmetoder.

Hvor meget koster intestinal koloskopi?

De gennemsnitlige omkostninger til en koloskopi i Moskva varierer fra 7.500 til 10.000 rubler.

De endelige omkostninger dannes ud fra følgende kriterier:

  • klinik niveau;
  • læge erfaring;
  • konsultation og forberedelse til undersøgelsen
  • mål og behov for implementering
  • anæstesi;
  • ophold på hospitalet;
  • colonoscopy type.

De endelige omkostninger kan nå flere titusinder af rubler.

Se en virtuel video af tarmkoloskopi:

Kolonoskopi er en informativ og nøjagtig metode til diagnose af tarmafdelinger med det formål at identificere og behandle mange patologiske processer. I betragtning af den vanskelige onkologiske situation i det moderne samfund vinder endoskopiske forskningsmetoder konstant popularitet.

Sådan kontrolleres tarmen uden en koloskopi, læse i vores artikel..

Du kan aftale en aftale med en læge direkte om vores ressource.