Billige kolleger og relaterede erstatninger til pradax: prisliste

Gruppen af ​​antikoagulantia inkluderer lægemidlet Pradax. Det aktive stof er dabigatran etexilat. Det er en direkte thrombininhibitor, tilgængelig i doser på 75 og 150 mg. Frigørelsesform - kapsler.

Lægemidlet er indiceret til patienter efter ortopædisk kirurgi til forebyggelse af venøs tromboemboli.

Medicinen reducerer risikoen for død af hjerte-kar-sygdomme. Du kan købe Pradax på et apotek i intervallet fra 600 til 1050 rubler.

Men blandt medicin fra russisk og udenlandsk produktion kan du finde billige analoger.

Analoger af russisk produktion

Indenlandske farmaceutiske virksomheder kan tilbyde lægemidler fra den samme gruppe.

Andre aktive stoffer er i sammensætningen af ​​generiske produkter fra russisk fremstilling, men virkemåden er ikke forskellig.

Du kan gøre dig bekendt med beskrivelsen og indikationerne for brugen af ​​hjemlige synonymer i et apotek:

Navnet på den russiske modpartKort brugsanvisningDe gennemsnitlige omkostninger i et apotek
WarfarinSynonymets frigørelsesform er tabletter. Generisk er indiceret til forebyggelse og behandling af akut venøs trombose, slagtilfælde, lungeemboli.

Når du tager stoffet, bremser blodkoagulationen.

Imidlertid har medicinen en lang liste med kontraindikationer, er ikke ordineret til patienter med nyre- og leverinsufficiens..

Samt problemer med blodtryk i barndommen, gravide og ammende kvinder. En mangel på synonym er også en lang liste over bivirkninger.70 rublerFraxiparin ForteLuk erstatning i sammensætning. Du kan finde en analog til salg i form af en injektionsopløsning.

Indikationer adskiller sig ikke, aldersgrænse - kan ikke tildeles patienter under 18 år.

Imidlertid kan erstatning næppe kaldes billig, den er inkluderet i en højere kategori af omkostninger650 rubler

Blandt indenlandske substitutter kan en komplet prototype ikke findes i sammensætningen.

Ukrainske generikere

I gruppen af ​​direkte thrombininhibitorer er der billige midler til ukrainsk produktion.

Udenlandske virksomheder tilbyder adskillige antikoagulantia, der kun er beregnet til voksne patienter..

På listen over de bedste medicin:

    Phenylin Health. Antithrombotisk middel forbudt til brug af gravide og ammende kvinder.

Frigivelsesform - tabletter med det aktive stof fenindione i sammensætningen. Du kan købe emballage til kun 50 rubler. Magnikor. Antikoagulant med magnesiumhydroxid og acetylsalicylsyre som aktive bestanddele.

Liste over indikationer adskiller sig ikke fra de originale instruktioner. Du kan købe en erstatningspakke til 180 rubler. Aterocardium. Et lægemiddel fra den samme farmakologiske gruppe, men med en anden aktiv bestanddel i sammensætningen.

Det aktive stof er clopidogrel. Udgivelsesform - tabletter. En generisk ordineres til forebyggelse af atherothrombose. Prisen varierer fra 100 til 360 rubler.

De angivne priser kan være højere i Rusland. Det er bedre at bestille ukrainske generikere på forhånd i et apotek eller online butik for at spare.

Andre udenlandske substitutter

Importerede erstatninger er det bedste valg for mange købere..

Synonymer er lavet af råvarer af høj kvalitet og indtager en førende niche på det farmaceutiske marked. De bedste medicin kan købes endnu billigere end de originale Pradax-tabletter.

Leaderboard:

    Warfarex. Et populært stof, som kvinder ofte køber til behandling og forebyggelse af åreknuder. I sammensætningen - warfarin.

En medicin fremstilles i en lettisk fabrik, den bruges til at forhindre trombose hos unge og gamle. Du kan købe emballage til 230 rubler. Sincumar. Det aktive stof er acenocoumarol. Du kan finde piller til salg.

Tysk fremstillet antikoagulant er ordineret til patienter over 18 år.

Brug af gravide og ammende kvinder er også kontraindiceret. De gennemsnitlige omkostninger er 400 rubler. Elikvis. Tilgængelig i form af tabletter, fungerer apixabana som det aktive stof.

Listen over indikationer og kontraindikationer adskiller sig ikke fra de originale instruktioner. Læs omhyggeligt for kompatibilitet med andre lægemidler..

En generisk har også den egenskab at ofte forårsage bivirkninger. Du kan købe emballage fra 800 til 2400 rubler, så den analoge ikke kan kaldes et billigt synonym. Xarelto. Tysklavet højtydende generisk i forskellige doseringer.

Kompositionen er forskellig fra originalen. En nær erstatning har et identisk handlingsforløb. Medicinen ordineres til forebyggelse af trombotiske sygdomme, slagtilfælde.

Det er strengt forbudt at bruge tabletter til alkoholisme, det aktive stof er uforeneligt med alkohol.

Det har kontraindikationer og bivirkninger, det koster mere end originalen - fra 1000 rubler pr. Pakke.

Blandt disse muligheder kan du finde billige og dyre lægemidler.

Den dyreste, men yderst effektive generiske er Xarelto, hvis omkostninger kan nå op til 3.000 rubler pr. Pakke.

Warfarex er det bedste valg ud fra et økonomisk synspunkt. Blandt de anførte antikoagulanter er der ingen komplet prototype i sammensætningen. Synonymer bruges imidlertid også til at forhindre trombose..

Opmærksomhed! Generik har en lang liste over kontraindikationer og bivirkninger..

Brug af tabletter og udskiftning af den originale medicin med en billig analog skal aftales med lægen. Må ikke selv medicinere.

Er der noget at erstatte pradax med?

Kardiolog, kandidat til medicinske videnskaber, lektor, Institut for Fakulteterapi nr. 1, Institut for klinisk medicin, Sechenov Universitet (Første Sechenov Moskva State Medical University).

Felt med professionelle interesser: arteriel hypertension, hjertearytmier, koronar hjertesygdom, hjertesvigt.

Forfatter af over 70 publikationer i indenlandsk og udenlandsk medicinsk litteratur.
Medlem af det russiske samfund for kardiologi (RCO), National Society for the Study of Atherosclerosis (NLA) og European Society of Cardiology (ESC).

Forfatter og videnskabelig redaktør af serien af ​​populære videnskabsbøger "Academy of Dr. Rodionov".

Warfarin, Xarelto eller Pradax, hvilket er bedre | Billige analoger

Hvad er bedre warfarin eller xarelto?

Hjertesygdomme er verdens største dødsårsager. Hvert år dør ca. 10-12 millioner mennesker af koronar hjertesygdom, iskæmiske slagtilfælde, hjerteanfald. En af grundene til udviklingen heraf er trombose og tromboemboli.

I denne artikel vil vi tale om medikamenter, der tynder blodet og forhindrer blodpropper, takket være hvilke millioner mennesker lever og nyder livet. Vi vil tale om ”veteranen” i kampen mod Warfarin-trombose og meget lovende nykommere: Xarelto og Pradax. Sammenlign deres effekt og find ud af, hvad der er bedre at bruge, Warfarin, Xarelto eller Pradax. Bemærk, hvordan praktikere og patienter reagerer på dem.

I henhold til farmakologisk tilknytning er warfarin et antitrombotisk middel, en antagonist af vitamin K (hæmmer dets produktion). Det er blevet brugt i medicinsk praksis i mere end et halvt århundrede..

Indikationer for brug af warfarin

  • bruges til behandling af thrombophlebitis og thrombosis af overfladiske og især dybe vener;
  • forebyggelse af lungeemboli (lungeemboli);
  • Det er en vigtig komponent til forebyggelse af hjerteinfarkt (MI) såvel som komplikationer i form af tromboemboli (en stor procentdel af tromboemboliske komplikationer forekommer i den første uge efter MI, hvor den mest formidable er iskæmisk slagtilfælde);
  • atrieflimmer (atrieflimmer) til forebyggelse af kortvarige iskæmiske angreb (TIA) og slagtilfælde;
  • forebyggelse af komplikationer ved skade eller udskiftning af hjerteklapper.

Kontraindikationer for at tage Warfarin

Warfarin har signifikant flere kontraindikationer end indikationer:

  • overfølsomhed over for lægemidlet;
  • blødning af forskellige oprindelser;
  • tidlig postoperativ periode (første tre dage efter operationen);
  • postpartum perioden, de første 48 timer;
  • blodsygdomme, der fører til blødning;
  • alvorlige former for lever- og nyresvigt;
  • levercirrose, portalhypertension;
  • hyppige generaliserede epileptiske anfald på grund af den høje risiko for fald;
  • ukontrolleret eller ubehandlet arteriel hypertension (risiko for brud på karet og blødning);
  • hjerneblødning (hæmoragisk slagtilfælde);
  • neoplasmer, især ondartede;
  • mavesår i tolvfingertarmen og maven;
  • forhold, hvor der kan være problemer med indrejsesikkerhed (psykiske lidelser, alkoholisme og stofmisbrug, demens);
  • gravid i første trimester og i de sidste fire måneder af graviditeten.

Fordele og ulemper ved Xarelto og Warfarin

For at være objektiv, når du besvarer spørgsmålet, hvad er bedre, Warfarin eller Xsrelto, skal du overveje deres styrker og svagheder.

Lad os starte med Warfarin, der har været på det farmakologiske marked i mere end 70 år, og indtil for nylig var et af de vigtigste midler til behandling og forebyggelse af trombose og tromboembolisme.

Fordele ved Warfarin frem for Xarelto

  • En lang periode med brug af stoffet. Næsten 70 års brug gjorde det muligt for os at studere i detaljer og fuldstændigt alle mulige indikationer og kontraindikationer, bivirkninger, interaktion med andre lægemidler og mad. Varigheden af ​​brugen gjorde det muligt fuldt ud at evaluere de forsinkede (efter flere år) bivirkninger, overlevelse og risici for gentagne komplikationer. Tiden er uden tvivl et plus for Warfarin, i denne indikator omgår han den nye Xarelto, som de begyndte at bruge i medicinsk praksis siden 2010.
  • Tilgængelighed. Omkostningerne ved et behandlingsforløb med warfarin er betydeligt mindre end for rivaroxaban..
  • Behandling af blødning forårsaget af en overdosis warfarin med vitamin K - Vikasol. Dette er et klart plus, da der er en modgift til at bekæmpe blødning, der var forårsaget af store doser Warfarin.

De negative sider af Warfarin

  • Konstant overvågning af INR (internationalt normaliseret forhold) eller PTV (protrombintid). Patienter, der tager Vrafarin ved, at de skal komme til klinikken hver 14-21 dag, og nogle gange oftere, tage en blodprøve for koagulation og derefter gå til lægen for at evaluere resultaterne og justere dosis. Og hvad er de specielt designet regimer til indtagelse af Warfarin. Ved begyndelsen af ​​behandlingen og dosisvalget bør patienten praktisk talt bo på klinikken og tage en analyse for INR eller PTV hver 2-3 dag. Dette er et betydeligt minus, i betragtning af at et stort antal mennesker, der bor i landdistrikterne ikke engang har mulighed for at donere blod til et koagulogram.
  • Da den vigtigste virkningsmekanisme for Warfarin er rettet mod at hæmme vitamin K, er der visse vanskeligheder med ernæring. Patienten skal overholde en diæt og konsumere i sin diæt mad, der ikke indeholder vitamin K. Ellers vil effekten af ​​at tage medicinen reduceres eller være fraværende. Xarelto har ikke en sådan afhængighed, henholdsvis, og det er ikke nødvendigt at begrænse hans diæt.
  • Aktiv interaktion med andre lægemidler er minus Warfarin. Listen over stoffer, som det er forbudt at bruge det, er simpelthen enorm. Og i betragtning af at de patienter, der tager det, har samtidige sygdomme, opstår der visse vanskeligheder ikke kun for patienten, men også for lægen, når de vælger passende lægemidler..

Fordele ved Xarelto før Warfarin

  • Hyppig laboratorieovervågning af blodkoagulation er ikke påkrævet. Ved langvarig behandling er der ikke behov for konstant at overvåge INR og PTV, hvilket er en utvivlsom fordel for patienten.
  • Betydelig færre interaktioner med andre lægemidler. I betragtning af at patienter med behov for at tage antikoagulantia ofte tager adskillige medicin, da de har samtidige sygdomme. Denne kvalitet gør det muligt at bruge stoffet mere vidtgående og kombinere det med andre lægemidler..
  • Bekvemmelighed ved at vælge en dosering. I begyndelsen af ​​behandlingen med Xarelto er der ikke behov for en lang periode for dosis titrering.
  • Ingen grund til at spise en bestemt diæt.
  • Mindre komplikationer efter større operationer og hofte- og knæudskiftningskirurgi.

De negative sider af Xarelto

  • Tilgængelighed. Den høje pris gør Xarelto utilgængelig for mange. Omkostningerne ved en pakke er næsten 25 gange dyrere end Warfarin. Dette skyldes, at lægemidlet er nyt, og patentperioden for produktion og salg er endnu ikke udløbet. Indtil 2020 er det kun Bauer, der kan producere det. Det er sikkert at sige, at når patentet er overstået, vil mange generiske lægemidler med en mere overkommelig pris vises på markedet. Du kan se prissammenligningstabellen i vores artikel Rivaroxaban - brugsanvisning | pris, anmeldelser og analoger.
  • Der er ingen modgift mod blødning forårsaget af indtagelse af rivaroxaban (Xarelto). Og dette er et markant minus, for hvis der er blødning forårsaget af en overdosis af "nybegynder - rivaroxaban", er der ikke noget lægemiddel, der kan stoppe det. Ak, her kan vitamin K ikke hjælpe. Det gjenstår kun at vente, indtil selve medicinen fjernes fra kroppen, og blødningen stopper.

Som du kan se, fortjener begge stoffer behørig opmærksomhed og har ret til at eksistere og bruge. I betragtning af at moderne medicin forsøger at optimere behandlingsprocessen og opnå fuld overensstemmelse i behandlingen, er det utvivlsomt bedre og sikrere at bruge Xarelto her. Pris er det eneste øjeblik, der skubber patienter væk og får dem til at henvende sig til Warfarin for at få hjælp.

Overholdelse af medicin - fuld overensstemmelse med recept og ordineret regime.
Det omfatter:

  • rettidig medicin;
  • at tage medicin i fuld dosis;
  • implementering af regimet (diæt, livsstilsændring);
  • godt humør til behandling (patienten opfylder instruktionerne med glæde).

Billige analoger af Warfarin og Xarelto

I øjeblikket er der kun et lægemiddel med den aktive ingrediens rivaroxaban - Xarelto. Han har ingen generika. Jeg gav en liste over billigere lignende stoffer i en artikel om rivoraxoban, tabeller med medicin og priser kan findes her.

Warfarin eller Pradaxa, hvilket er bedre?

For at sammenligne disse to medikamenter er to ord derfor uundværlige om fordele og ulemper ved dabigatran etexilat (Pradax) læst i vores artikel Warfarin eller Pradax, hvilket er bedre?

Pradax - instruktioner, brug, analoger af stoffet

Lægemidlet bruges til at forhindre tromboemboliske komplikationer i kirurgiske indgreb i traumatologi og ortopædi.

Anvendelse Pradaxa

Forebyggelse af slagtilfælde og systemisk emboli hos voksne patienter med ikke-ventil atrieflimmer (NFP) med en eller flere risikofaktorer, såsom slagtilfælde eller kortvarigt iskæmisk angreb (TIA), alder ≥ 75 år, hjertesvigt (New York Association of Cardiology (NAC), klasse ≥ II), diabetes mellitus eller arteriel hypertension.

Behandling af dyb venetrombose (DVT) og lungeemboli (LE) og forebyggelse af tilbagevendende DVT og LE hos voksne.

Pradax - sammensætning og form af stoffet

Struktur. Aktiv ingrediens: dabigatran etexilat; 1 kapsel indeholder 150 mg dabigatran etexilat i form af mesylat;

hjælpestoffer: acacia, vinsyre, hypromellose, dimethicone, talkum, hydroxypropylcellulose;

kapselskal: carrageenan (E 407), kaliumchlorid, titandioxid (E 171), indigo-karmin (E 132), hypromellose, oprenset vand;

inskription på kapslen i sort blæk SW-9008: shellac, butylalkohol, isopropylalkohol, sort jernoxid (E 172), oprenset vand, propylenglykol (E 1520), vandfri ethylalkohol, koncentreret ammoniumopløsning, koncentreret kaliumhydroxid.

Doseringsform. Harde kapsler.

Farmakoterapeutisk gruppe. Antithrombotiske midler. Direkte thrombininhibitorer.

Pradaxa: hvordan man tager stoffet

Under lægemiddelterapi skal nyrefunktionen vurderes mindst 1 gang om året eller oftere om nødvendigt i visse kliniske situationer, hvis det forventes, at nyrefunktionen kan mindskes eller forværres (for eksempel med hypovolæmi, dehydrering, samtidig anvendelse med visse lægemidler osv.).

Hos alle patienter, og især hos ældre (> 75 år), fordi nyresvigt ofte kan være hos patienter i denne aldersgruppe:

Før lægemiddelterapi påbegyndes, skal nyrefunktion vurderes ved at beregne kreatininclearance for at udelukke alvorlig nyresvigt (CrCL)

Nyrefunktion skal evalueres, hvis der er mistanke om nedsat nyrefunktion under behandlingen (for eksempel med hypovolæmi, dehydrering og samtidig brug af visse lægemidler).

Den glemte dosis dabigatran etexilat kan tages 6 timer før det specificerede tidspunkt for den næste dosis. Hvis du ikke tager den glemte dosis, før du tager den næste dosis på under 6 timer.

Tag ikke en dobbelt dosis for at kompensere for glemte individuelle doser.

Pradax - kontraindikationer, bivirkninger

  • Kendt overfølsomhed over for dabigatran eller dabigatran etex ilat eller over for et af ingredienserne i lægemidlet.
  • Alvorlig nedsat nyrefunktion (kreatininclearance ml / min).
  • Aktiv klinisk signifikant blødning.
  • Skade eller tilstand, der betragtes som en betydelig risikofaktor for betydelig blødning;
  • Den samtidige anvendelse af ethvert antikoagulerende middel;
  • Nedsat leverfunktion eller leversygdom kan påvirke overlevelsen.
  • Samtidig anvendelse med så kraftige P-gp-hæmmere: systemisk ketoconazol, cyclosporin, itraconazol og dronedaron;
  • Kunstig hjerteklap, der kræver antikoagulanteterapi.
  • anæmi;
  • fald i hæmoglobinniveauet
  • overfølsomhed;
  • udslæt;
  • kløe
  • hæmatom;
  • intrakraniel blødning;
  • næseblod
  • Wessel Douai F;
  • heparin;
  • Warfarin Nycome;
  • Clexane.

UDSKIFTNING AF PRADAX

Opret en ny besked.

Men du er en uautoriseret bruger.

Hvis du har registreret tidligere, skal du "logge ind" (login-formular i øverste højre del af webstedet). Hvis dette er din første gang her, skal du registrere dig.

Hvis du registrerer dig, vil du være i stand til at spore svar på dine meddelelser i fremtiden, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover giver registrering dig mulighed for at føre privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.

Pradax-kapselanaloger

Sidste prisopdatering: 05/01/2020 (150+ byer og 12.000+ apoteker)

Hjemmeside: doktorfrolov.ru, Telefon ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]

Liste over analoger: sortering efter pris, vurdering

Pradaxa (kapsel) Bedømmelse: 176 stemmer

Tilgængelige Pradaxa Capsule Substitutes

Den analoge er billigere fra 508 rubler.

Warfarin er en russiskfremstillet medicin. Fås i form af tabletter i små cylindriske plastpakker på 50 eller 100 stykker. Lægemidlet ligner Pradax, men har en bredere liste med indikationer: lungeemboli, slagtilfælde, tilbagevendende og akut venøs trombose. Virkningen af ​​stoffet skyldes tilstedeværelsen af ​​et aktivt stof, der bremser blodkoagulation i kroppen. Ved kontraindikationer har lægemidlet akut blødning, sår, hypertension, alvorlige lidelser i leveren og nyrerne, akut cerebrovaskulær ulykke med vaskulær ruptur og hjerneblødning. Bivirkninger er mulige i form af mavesmerter, jade, vaskulitis.

Jeg er efter ledskifteoperation. Pradax er dyrt for mig, du kan tage dette stof?

Den analoge er dyrere fra 280 rubler.

Elikvis tabletter med antitrombotisk virkning. Deres aktive ingrediens er apixaban, som forhindrer udvikling og dannelse af blodpropper. Denne medicin ligner Pradaxa, og indikationerne vil være de samme. Dosering og varighed af medicin afhænger af diagnosen. Så for at forhindre gentagelse af lungetromboemboli anvendes medicinen til 5 mg pr. Dag i seks måneder. Det bruges ikke af børn under 18 år, er kontraindiceret i graviditet. Forsigtigt er ordineret, når det tages sammen med ketoconazol. Som bivirkning er kvalme og anæmi mulig. Samtidig brug med Dextran, Heparin anbefales ikke..

Den analoge er dyrere fra 406 rubler.

Xarelto fås i tabletter i forskellige doser. Dette er et tyskfremstillet lægemiddel, der ligner Pradax-kapsler, men har et andet aktivt stof - rivaroxaban. Medicinen absorberes hurtigt og reagerer ikke med andre anvendte lægemidler. Det ordineres til forebyggelse af slagtilfælde hos patienter med atrieflimmer. Medicinen forhindrer også venøs og systemisk tromboembolisme efter ortopædisk operation. Lægemidlet er kontraindiceret til mennesker med alvorlige overtrædelser af leveren, med ulcerøs blødning og andre, der påvirker vigtige organer. Stoffet er ikke kompatibelt med alkohol..

Koloproktolog, onkolog, kandidat til medicinske videnskaber

Hjemmeside: doktorfrolov.ru, Telefon: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]

I 1996 uddannede han sig fra det medicinske fakultet ved Moskva medicinske akademi opkaldt efter I.M. Sechenov. Fra 1996 til 1998 blev uddannet i fuldtids klinisk ophold på Institut for Kirurgi i Uddannelses- og Videnskabscentret i Medicinsk Center for den administrative afdeling for præsidenten for Den Russiske Føderation.

Sideformål: at vise en liste over analoger (synonymer), aktuelle priser og bedømmelse af medicin indstillet af brugere (i alt mere end 10.000 vurderinger).

Analoger af medikamentet pradax


Synonymer (analoger) af pradax-medicin præsenteres, udskiftelige med virkningen på kroppen, præparater, der indeholder et eller flere identiske aktive stoffer. Når du vælger synonymer, skal du ikke kun overveje deres omkostninger, men også produktionslandet og producentens omdømme.
  1. Beskrivelse af lægemidlet
  2. Liste over analoger og priser
  3. Anmeldelser
  4. Officielle instruktioner til brug

Beskrivelse af lægemidlet

Pradaxa - En direkte thrombininhibitor. Dabigatran etexilat er en lavmolekylær, ikke-farmakologisk aktiv forløber for den aktive form af dabigatran. Efter oral indgivelse af dabigatran absorberes etexilat hurtigt fra mave-tarmkanalen og omdannes ved leverancer og katalyseret ved esteraser i leveren og blodplasma til dabigatran. Dabigatran er en potent konkurrencedygtig reversibel direkte thrombininhibitor og det vigtigste aktive stof i blodplasma.

Fordi thrombin (serinprotease) omdanner fibrinogen til fibrin under koagulering; inhibering af dets aktivitet forhindrer dannelse af en thrombus. Dabigatran inhiberer fri thrombin, fibrin-bindende thrombin og thrombin-induceret blodpladeaggregering.

I eksperimentelle studier på forskellige modeller af trombose in vivo og ex vivo blev den antitrombotiske virkning og antikoagulantaktivitet af dabigatran efter iv-administration og dabigatran etexilat bekræftet efter oral administration.

Der blev etableret en direkte korrelation mellem koncentrationen af ​​dabigatran i plasma og sværhedsgraden af ​​den antikoagulerende virkning. Dabigatran forlænger APTT, ecarin-koagulationstid (EMU) og thrombintid (TV).

Forebyggelse af venøs tromboembolisme (VTE) efter arthroplastik af store led

Resultaterne af kliniske studier hos patienter, der gennemgik ortopædisk kirurgi - knæ- og hoftearthroplastik - bekræftede bevarelsen af ​​hæmostaseparametre og ækvivalensen af ​​dabigatran etexilat i doser på 75 mg eller 110 mg 1-4 timer efter operationen og en efterfølgende vedligeholdelsesdosis på 150 mg eller 220 mg 1 gang / dag i 6-10 dage (med operation på knæleddet) og 28-35 dage (på hofteleddet) sammenlignet med enoxaparin i en dosis på 40 mg 1 gang / dag, som blev brugt dagen før og efter operationen.

Ækvivalensen af ​​den antitrombotiske virkning af dabigatran etexilat blev vist, når den blev anvendt i doser på 150 mg eller 220 mg sammenlignet med enoxaparin i en dosis på 40 mg / dag ved vurdering af hovedendepunktet, som inkluderer alle tilfælde af venøs tromboemboli og dødelighed af enhver årsag.

Forebyggelse af slagtilfælde og systemisk tromboembolisme hos patienter med atrieflimmer

Ved langvarig, gennemsnitligt ca. 20 måneder, anvendelse til patienter med atrieflimmer og med en moderat eller høj risiko for slagtilfælde eller systemisk tromboemboli, blev det vist, at dabigatran etexilat i en dosis på 110 mg, anvendt 2 gange dagligt, ikke var underordnet warfarin med hensyn til effektiviteten af ​​at forhindre slagtilfælde og systemisk tromboembolisme hos patienter med atrieflimmer; også i dabigatran-gruppen var der et fald i risikoen for intrakraniel blødning og den samlede blødningsfrekvens. Brug af lægemidlet i en højere dosis (150 mg 2 gange / dag) reducerede signifikant risikoen for iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde, hjerte-kar-død, intrakraniel blødning og den samlede blødningsfrekvens sammenlignet med warfarin. En lavere dabigatran dosis var karakteriseret ved en signifikant lavere risiko for større blødninger sammenlignet med warfarin.

Den kliniske nettoeffekt blev evalueret ved bestemmelse af det kombinerede endepunkt, inklusive slagfrekvens, systemisk tromboembolisme, lungeemboli, akut hjerteinfarkt, hjerte-kar-dødelighed og større blødninger.

Den årlige hyppighed af disse hændelser hos patienter, der fik dabigatran etexilat, var lavere end hos patienter, der fik warfarin.

Ændringer i laboratorieindikatorer for leverfunktion hos patienter, der fik dabigatran etexilat, blev observeret med en sammenlignelig eller lavere frekvens sammenlignet med patienter, der fik warfarin.

Forebyggelse af tromboembolisme hos patienter med protesiske hjerteklapper

I kliniske forsøg med fase II af brugen af ​​dabigatran og warfarin hos patienter, der gennemgik kirurgi til udskiftning af hjerteklappen med en mekanisk protese (nylige operationer og operationer udført for mere end 3 måneder siden), afsløredes en stigning i hyppigheden af ​​tromboembolisme og det samlede antal blødninger (hovedsageligt på grund af små blødninger) ) hos patienter, der får dabigatran etexilat. I den tidlige postoperative periode var større blødninger hovedsageligt karakteriseret ved perikardiel hæmoragisk effusion, især hos patienter, for hvilke dabigatran etexilat blev ordineret i den tidlige periode (på dag 3) efter kirurgisk udskiftning af hjerteklapper..

Behandling af akut dyb venetrombose (DVT) og / eller lungeemboli (lungeemboli) og forebyggelse af dødsfald forårsaget af disse sygdomme

Kliniske studier på patienter med akut DVT og / eller lungeemboli, som oprindeligt modtog
parenteral terapi i mindst 5 dage, bekræftede, at dabigatran etexilat i en dosis på 150 mg, anvendt 2 gange om dagen, ikke var underordnet warfarin med hensyn til effektivitet til at reducere hyppigheden af ​​tilbagevendende
symptomatisk DVT og / eller lungeemboli og dødsfald på grund af disse sygdomme over en periode på 6 måneder
behandlingsperiode. Hos patienter, der fik dabigatran etexilat, blev blødninger observeret meget sjældnere end i
patienter, der får warfarin.

Forekomsten af ​​hjerteinfarkt i alle igangværende studier med VTE i alle behandlingsgrupper var lav.

Forebyggelse af tilbagevendende DVT- og / eller lungeemboli og dødsfald forårsaget af disse sygdomme

Resultaterne af en klinisk undersøgelse hos patienter med tilbagevendende DVT og lungeemboli, som havde modtaget antikoagulanteterapi i 3 til 12 måneder og skulle fortsættes, bekræftede, at behandling med dabigatran etexilat i en dosis på 150 mg 2 gange / dag ikke var ringere end den terapeutiske virkning af warfarin (p = 0,0135). Hos patienter, der modtager
dabigatran etexilat, blødning blev observeret meget sjældnere end hos patienter, der fik warfarin.

I en undersøgelse, hvor man sammenlignede dabigatran etexilat med placebo hos patienter, der havde modtaget K-vitamin-antagonister i 6 til 18 måneder, var dabigatran bedre end placebo til forebyggelse af tilbagevendende symptomatisk DVT / lungeemboli, inklusive dødsfald af en ukendt årsag; risikoreduktionen i behandlingsperioden var 92% (p

I studier med aktive sammenligningsmedicin forekom der mulige ændringer i leverfunktionsindeks hos patienter, der fik dabigatran etexilat med en sammenlignelig eller lavere frekvens end hos patienter, der fik warfarin. I en placebo-undersøgelse var der ingen signifikant forskel i forhold til ændringer i leverfunktionsindekser, muligvis af klinisk betydning, mellem grupper, der bruger dabigatran etexilat og placebo.

Pradaxa (Dabigatran)

Der er kontraindikationer. Kontakt en læge.

I øjeblikket er analoger (generiske stoffer) af stoffet IKKE TIL SALG!

Repræsentanter for samme klasse: Xarelto, Elikvis.

Præparater indeholdende Dabigatran etexilat (Dabigatran etexilat, ATX-kode (ATC) B01AE07):

Almindelige frigørelsesformer
TitelUdgivelsesformularPakke, stkPris, side
Pradaxa, Tyskland, Beringer Ingelheim75 mg kapsel10600-770
tredive1,530-2,120
601,700-1,930
kapsler 110 mg10600-760
tredive1,540-2,060
602,680-3,770
1807,590-9,140
150 mg kapseltredive1,470-2,045
602,700-3,760
1807,520-9,400

Kommercielle navne i udlandet (i udlandet) - Pradax, Prazaxa.

Besvarelse af webstedets forfatter på typiske spørgsmål:

Efter et iskæmisk slagtilfælde, som er bedre at tage - Xarelto eller Pradax?

Begge medikamenter kan kun bruges til forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde ved atrieflimmer (atrieflimmer) kun i tilfælde af en UNVALVE form af sygdommen (dvs. uden alvorlig reumatisk ventilskade eller uden en kunstig hjerteklap). Efter min mening har Xarelto til en fornuftig pris nogle fordele.

For det første påføres Xarelto 20 mg en gang dagligt, normalt om morgenen. Det er simpelthen mere praktisk og tillader om nødvendigt små kirurgiske indgreb (for eksempel tandekstraktion), bare springe over at tage en pille om morgenen, fjerne tanden og tage den glemte pille om aftenen.

Derudover ser Xarelto ud til at have mindre skadelige virkninger på mave-tarmkanalen.

Pradaxa (Dabigatran) med atrieflimmer (atrieflimmer):

(Citat fra ESC (European Society of Cardiology) retningslinjer for atrieflimmer 2010, oversættelse af webstedets forfatter.)

Punkt 4.1.2.5: Undersøgelse af nye stoffer

Flere nye antikoagulerende lægemidler designet til at forhindre slagtilfælde i AF præsenteres i to klasser: direkte orale thrombininhibitorer (f.eks. Dabigatran etexilat og AZD0837) og orale koagulationsfaktor Xa-hæmmere (rivaroxaban, apixaban, edoxaban, betrixaban, YM150 og.).

I en randomiseret undersøgelse var tilfældig evaluering af langvarig antikoagulanteterapi med dabigatran etexilat (RE-LY), dabigatran i en dosis på 110 mg to gange dagligt ikke ringere end AVK (K-vitamin antagonister) i effektiviteten af ​​at forhindre slagtilfælde og systemisk emboli ved en lavere blødningsfrekvens og dabigatran ved en dosis på 150 mg to gange om dagen viste et lavere niveau af slagtilfælde og systemisk emboli med en lignende hyppighed af større blødninger sammenlignet med AVK (antagonister af vitamin K).

Pradaxa (Dabigatran) - officiel brugsanvisning. Receptpligtig medicin, information er kun beregnet til sundhedspersonale!

Klinisk og farmakologisk gruppe:

Antikoagulant. Direkte thrombininhibitor

farmakologisk virkning

Antikoagulant. Direkte thrombininhibitor. Dabigatran etexilat er et prolægemiddel med lav molekylvægt, som ikke har farmakologisk aktivitet. Efter oral administration absorberes den hurtigt og omdannes til dabigatran ved hydrolyse katalyseret af esteraser.

Dabigatran er en aktiv, konkurrencedygtig, reversibel direkte thrombininhibitor og virker primært i plasma.

Da thrombin (serinprotease) omdanner fibrinogen til fibrin under koagulationskaskaden, forhindrer inhiberingen af ​​dens aktivitet dannelsen af ​​en thrombus. Dabigatran hæmmer frit thrombin, fibrinbindende thrombin og thrombin-medieret blodpladeaggregering.

In vivo og ex vivo i dyreforsøg ved anvendelse af forskellige modeller af trombose, den antithrombotiske virkning og antikoagulantaktivitet af dabigatran efter iv-administration og dabigatran etexilat efter oral administration blev demonstreret.

Der blev fundet en tæt sammenhæng mellem koncentrationen af ​​dabigatran i plasma og sværhedsgraden af ​​den antikoagulerende virkning. Dabigatran forlænger aktiveret delvis tromboplastintid (APTT).

Farmakokinetik

Efter indtagelse af lægemidlet er den farmakokinetiske profil af dabigatran i blodplasma hos sunde frivillige kendetegnet ved en hurtig stigning i plasmakoncentration med at nå Cmax i området fra 0,5-2 timer.

Efter at have nået Cmax falder plasmakoncentrationerne af dabigatran biexponentielt, gennemsnitligt er den endelige T1 / 2 ca. 14-17 timer hos unge mennesker og 12-14 timer hos ældre. T1 / 2 er dosisuafhængig. Cmax og AUC varierer i forhold til dosis. Fødevarer påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​dabigatran etexilat, men Tmax bremser i 2 timer.

Den absolutte biotilgængelighed af dabigatran er ca. 6,5%.

I en undersøgelse af absorptionen af ​​dabigatran etexilat 1-3 timer efter kirurgisk behandling blev et fald i absorption sammenlignet med raske frivillige. En jævn stigning i AUC blev påvist uden forekomsten af ​​Cmax i plasma. Cmax blev observeret 6 timer efter administration eller 7-9 timer efter operationen. Det skal bemærkes, at faktorer såsom anæstesi, gastrointestinal parese og kirurgi kan være vigtige for at bremse absorptionen uanset dosisformen af ​​lægemidlet. En anden undersøgelse viste, at langsom absorption eller forsinket absorption normalt kun observeres på operationens dag. I de følgende dage forekommer absorption af dabigatran hurtigt og når C max 2 timer efter administration.

En lav evne (34-35%) til binding af dabigatran til humane plasmaproteiner blev etableret, uanset koncentrationen af ​​lægemidlet. Vd dabigatran er 60-70 L og overstiger det samlede vandindhold i kroppen, hvilket indikerer en moderat fordeling af dabigatran i væv.

Metabolisme og udskillelse

Efter oral administration af dabigatran forvandles etexilat hurtigt og fuldstændigt til dabigatran, som er en aktiv form i plasma. Hovedvejen for dabigatran etexilatmetabolisme hydrolyse katalyseret af esteraser, mens den omdannes til den aktive metabolit dabigatran.

Efter konjugering af dabigatran dannes 4 isomerer af farmakologisk aktive acylglucuronider: 1-0, 2-0, 3-0, 4-0, som hver udgør mindre end 10% af det samlede plasma-dabigatranindhold. Spor af andre metabolitter blev kun fundet ved anvendelse af meget følsomme analysemetoder..

Metabolisme og udskillelse af dabigatran blev undersøgt hos raske frivillige (mænd) efter en enkelt intravenøs indgivelse af radioaktivt mærket dabigatran. Tilbagetrækning af medikamentet forekom hovedsageligt gennem nyrerne (85%) uændret. Udskillelse med fæces udgjorde ca. 6% af den indgivne dosis. Inden for 168 timer efter administration af lægemidlet var eliminering af total radioaktivitet 88-94% af den påførte dosis..

Farmakokinetik i specielle kliniske tilfælde

Hos frivillige med moderat nedsat nyrefunktion (CC 30-50 ml / min) var dabigatran's AUC-værdi efter oral administration 2,7 gange højere sammenlignet med individer med normal nyrefunktion. Ved alvorlig nyresvigt (CC 10-30 ml / min) steg AUC-værdierne for dabigatran og T1 / 2 henholdsvis 6 og 2 gange sammenlignet med patienter uden nyresvigt.

Sammenlignet med unge mennesker hos ældre patienter steg AUC og Cmax med henholdsvis 40-60% og 25%. I populationsundersøgelser af farmakokinetik med deltagelse af ældre patienter under 88 år blev det konstateret, at med gentagne doser af dabigatran, steg indholdet i kroppen. De observerede ændringer korrelerede med et aldersrelateret fald i kreatininclearance..

Hos 12 patienter med moderat nedsat leverfunktion (Child-Pugh klasse B) blev der ikke påvist nogen ændringer i dabigatranindhold sammenlignet med kontrollen.

I populationsbaserede farmakokinetiske undersøgelser blev farmakokinetik evalueret hos patienter, der vejer fra 48 til 120 kg. Kropsvægt havde en ubetydelig effekt på plasmaclearance af dabigatran. Dens indhold i kroppen var højere hos patienter med lav kropsvægt. Hos patienter med en kropsvægt på mere end 120 kg blev der observeret et fald i lægemidlets effektivitet med ca. 20%, og med en kropsvægt på 48 kg blev en stigning på ca. 25% sammenlignet med patienter med en gennemsnitlig kropsvægt.

I kliniske forsøg i fase 3 var der ingen forskelle i effektiviteten og sikkerheden af ​​Pradax® hos mænd og kvinder. Hos kvinder var virkningen af ​​lægemidlet 40-50% højere end hos mænd, men ingen dosisændringer var påkrævet.

I en sammenlignende undersøgelse af farmakokinetikken for dabigatran hos europæere og japansk efter en enkelt og gentagen administration af lægemidlet i de studerede etniske grupper blev der ikke påvist klinisk signifikante ændringer. Der er ikke foretaget farmakokinetiske studier hos individer i Negroid-løbet..

Indikationer for brug af lægemidlet PRADAXA®

  • forebyggelse af venøs tromboemboli hos patienter efter ortopædisk operation.

Doseringsregime

Lægemidlet ordineres inde.

Voksne til forebyggelse af venøs tromboembolisme (BT) hos patienter efter ortopædisk operation, den anbefalede dosis er 220 mg pr. Dag en gang (2 kapsler på 110 mg).

Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion øges risikoen for blødning, den anbefalede dosis er 150 mg pr. Dag en gang (2 kapsler, 75 mg hver).

For at forebygge BT efter knæudskiftning bør behandlingen begynde 1-4 timer efter, at operationen er afsluttet med en dosis på 110 mg, efterfulgt af en dosisforøgelse til 220 mg pr. Dag, en gang i de næste 10 dage. Hvis der ikke opnås hæmostase, skal behandlingen udsættes. Hvis behandlingen ikke er påbegyndt på operationsdagen, skal behandlingen påbegyndes med en dosis på 220 mg pr. Dag en gang.

For at forebygge BT efter hofteudskiftning bør behandlingen begynde 1-4 timer efter afslutningen af ​​operationen med en dosis på 110 mg, efterfulgt af en dosisforøgelse til 220 mg pr. Dag, en gang i de næste 28-35 dage. Hvis der ikke opnås hæmostase, skal behandlingen udsættes. Hvis behandlingen ikke er påbegyndt på operationsdagen, skal behandlingen påbegyndes med en dosis på 220 mg pr. Dag en gang.

Patienter med alvorlig nedsat leverfunktion (Child-Pugh klasse B og C) eller med leversygdomme, der kunne påvirke overlevelse, eller med en mere end dobbelt stigning i hepatitis B-virus hepatocytter, blev udelukket fra kliniske studier. I denne henseende anbefales ikke brugen af ​​Pradaxa til denne kategori af patienter.

Efter iv-administration administreres 85% af dabigatran gennem nyrerne. Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (CC 30-50 ml / min) er der en høj risiko for blødning. Hos sådanne patienter bør dosis reduceres til 150 mg pr. Dag.

Kreatininclearance bestemmes af Cockcrofts formel:

KK (ml / min) = (140-årsalderen) X kropsvægt (kg) / 72 x serumkreatinin (mg / dl)

For kvinder 0,85 x CC-værdier for mænd.

Der findes ingen data om brugen af ​​lægemidlet hos patienter med svær nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min). Brug af lægemidlet Pradax® til denne kategori af patienter anbefales ikke.

Dabigatran udskilles under dialyse. Der er ikke udført kliniske studier på sådanne patienter..

Erfaringen hos ældre patienter over 75 år er begrænset. Den anbefalede dosis er 150 mg pr. Dag en gang. Ved gennemførelse af farmakokinetiske undersøgelser hos ældre patienter med nedsat nyrefunktion med alderen, blev der fundet en stigning i indholdet af lægemidlet i kroppen. Dosis skal beregnes på samme måde som for patienter med nedsat nyrefunktion..

Overgangen fra behandling med dabigatran etexilat til parenteral administration af antikoagulantia bør udføres 24 timer efter den sidste dosis af Pradaxa.

Overgang fra parenteral administration af antikoagulantia til Pradaxa: ingen data, det anbefales derfor ikke at starte Pradaxa-behandling før den planlagte administration af den næste dosis parenteral antikoagulant.

Regler for brug af stoffet

1. Fjern kapslerne fra blisterpakningen.

2.Tryk ikke kapslen gennem folien.

3. Fjern folien, så det er praktisk at tage kapslerne ud.

Kapsler skal vaskes med vand, tages med mad eller på tom mave.

Side effekt

I kontrollerede studier modtog nogle patienter et lægemiddel på 150-220 mg pr. Dag, del - mindre end 150 mg pr. Dag, del - mere end 220 mg pr. Dag..

Eventuel blødning af lokalisering. Ekstensiv blødning er sjælden. Udviklingen af ​​bivirkninger svarede til reaktioner med enoxaparinnatrium.

Fra det hæmatopoietiske system: anæmi, trombocytopeni.

Fra blodkoagulationssystemet: hæmatom, blødende sår, næseblødninger, gastrointestinal blødning, rektal blødning, hæmorroidal blødning, hæmoragisk hud, hemartrose, hæmaturi.

Fra fordøjelsessystemet: nedsat leverfunktion, øget aktivitet af levertransaminaser, hyperbilirubinæmi.

Fra laboratorieindikatorer: et fald i hæmoglobin og hæmatokrit

Lokale reaktioner: blødning fra injektionsstedet, blødning fra injektionsstedet for kateteret.

Komplikationer forbundet med procedurer og kirurgiske indgreb: blødning fra såret, hæmatom efter procedurerne, blødning efter procedurerne, postoperativ anæmi, post-traumatisk hæmatom, blodig fra snittet, blødning fra snitstedet, dræning efter proceduren, dræning af såret.

Hyppigheden af ​​observerede bivirkninger ved indtagelse af dabigatran etexilat overskred ikke frekvensområdet for bivirkninger, der udvikles ved anvendelse af enoxaparin natrium.

Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet PRADAXA®

  • alvorlig nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min);
  • hæmoragiske lidelser, hæmoragisk diathese, spontan eller farmakologisk induceret hæmostase;
  • aktiv klinisk signifikant blødning;
  • nedsat leverfunktion og leversygdom, som kan påvirke overlevelsen;
  • samtidig anvendelse af quinidin;
  • organskade som et resultat af klinisk signifikant blødning, inklusive hæmoragisk slagtilfælde inden for de foregående 6 måneder før behandlingsstart;
  • alder under 18 år;
  • kendt overfølsomhed over for dabigatran eller dabigatran etexilat eller over for et af hjælpestofferne.

Brug af lægemidlet PRADAXA® under graviditet og amning

I forsøg med dyreforsøg er reproduktionstoksicitet identificeret. Kliniske data om brugen af ​​dabigatran etexilat under graviditet er ikke tilgængelige. Den potentielle risiko for mennesker er ikke kendt..

Kvinder i reproduktiv alder bør undgå graviditet, når de behandles med Pradaxa. Under graviditet anbefales ikke brug af dabigatran etexilat, undtagen i tilfælde, hvor den forventede fordel opvejer den mulige risiko.

I tilfælde af dabigatran etexilat bør amning seponeres. Der er ingen kliniske data om brugen af ​​stoffet under amning..

Brug til nedsat leverfunktion

Patienter med alvorlig nedsat leverfunktion (Child-Pugh klasse B og C) eller med leversygdomme, der kunne påvirke overlevelse, eller med en mere end dobbelt stigning i hepatitis C, blev udelukket fra kliniske studier. I denne henseende anbefales ikke brugen af ​​Pradaxa til disse patienter..

Brug til nedsat nyrefunktion

Efter administration af iv udskilles 85% af dabigatran gennem nyrerne Patienter med moderat nedsat nyrefunktion (CC 30-50 ml / min) har en høj risiko for blødning. Hos sådanne patienter bør dosis reduceres til 150 mg pr. Dag.

Kreatininclearance bestemmes af Cockcrofts formel:

KK (ml / min) = (140-årsalderen) X kropsvægt (kg) / 72 x serumkreatinin (mg / dl)

For kvinder 0,85 x CC-værdier for mænd.

Der findes ingen data om brugen af ​​lægemidlet hos patienter med svær nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min). Brug af lægemidlet Pradax® til denne kategori af patienter anbefales ikke.

Dabigatran udskilles under dialyse. Der er ikke udført kliniske studier på sådanne patienter..

specielle instruktioner

Ufraktioneret heparin kan bruges til at bevare funktionen af ​​et centralt venøst ​​eller arterielt kateter.

Ufraktionerede hepariner eller derivater deraf, hepariner med lav molekylvægt, fondaparinux-natrium, desirudin, thrombolytiske midler, GPIIb / IIIa-receptorantagonister, clopidogrel, ticlopidin, dextran, sulfinpyrazone og vitamin K-antagonister bør ikke anvendes samtidig med Pradax®.

Den kombinerede brug af Pradaxa i doser anbefalet til behandling af dyb venetrombose og acetylsalicylsyre i doser på 75-320 mg øger risikoen for blødning. Der er ingen tegn på en øget risiko for blødning forbundet med dabigatran, når man tager Pradaxa i den anbefalede dosis til patienter, der får små doser af acetylsalicylsyre for at forhindre hjerte-kar-sygdomme. Imidlertid er de tilgængelige informationer begrænset, derfor er det med den kombinerede anvendelse af acetylsalicylsyre i en lav dosis og Pradaxa nødvendigt at overvåge patienternes tilstand for rettidig diagnose af blødning.

Omhyggelig overvågning (for symptomer på blødning eller anæmi) bør udføres i tilfælde, hvor en øget risiko for hæmoragiske komplikationer er mulig:

  • nylig biopsi eller traume;
  • brug af medikamenter, der øger risikoen for hæmoragiske komplikationer;
  • en kombination af Pradaxa med medikamenter, der påvirker hæmostase eller koagulationsprocesser;
  • bakteriel endocarditis.

Indgivelse af NSAID'er i kort tid, når de anvendes sammen med Pradaxa med analgesiakæden efter operationen øger ikke risikoen for blødning. Der findes begrænsede data om systematisk indgivelse af NSAIDs med T1 / 2 mindre end 12 timer i kombination med Pradaxa; der er ingen tegn på en øget risiko for blødning.

Ved gennemførelse af farmakokinetiske studier blev det vist, at hos patienter med nedsat nyrefunktion, inklusive forbundet med alderen var der en stigning i lægemidlets effektivitet. Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (CC 30-50 ml / min) anbefales det at reducere den daglige dosis til 150 mg pr. Dag. Pradax er kontraindiceret til patienter med svær nedsat nyrefunktion (CC)

Sådan udskiftes stoffet Pradax. Pradax-analog?

Sådan udskiftes medicinen Pradax?

Pradaxa er et antikoagulant, der bruges efter ortopædisk operation for at forhindre slagtilfælde, for at forhindre forekomst af venøs tromboemboli og for at reducere hjerte-kar-død hos mennesker..

Dette lægemiddel har mange bivirkninger og ordineres dette lægemiddel i henhold til meget strenge indikationer, og kun lægen skal overvåge behandlingen af ​​patienten med dette lægemiddel.

Xalerto har en mildere effekt på kroppen til forebyggelse af slagtilfælde, det kan kaldes en analog af Pradax.

Der er ingen analoger af lægemidlet Pradax til det aktive stof, men lægemidlerne er egnede til den farmakologiske gruppe: Phenylin, Markumar, Warfarin.

Lægemidlet Pradax er et antikoagulant, og et antikoagulant er et middel, der forhindrer blod i at koagulere og danne blodpropper, dvs. det reducerer blodkoagulation - det fortynder det.

Disse lægemidler er ordineret til personer, der har en høj risiko for slagtilfælde, efter ortopædisk operation for at forhindre venøs tromboemboli, til behandling af systemisk tromboemboli, etc..

Acetylsalicylsyre reducerer også blodkoagulation.

Det tættest på virkningen af ​​medikamentet Pradax er Xarelto, det skader ikke mave-tarmkanalen så meget som Pradax, og det bør kun tages 1 gang om dagen.

De fleste antikoagulantia kan kun tages ved konstant overvågning af blodkoagulation (INR). Men Pradaxa og Xarelto er sikrere i denne henseende..

Direkte antikoagulantia (reducerer aktiviteten af ​​thrombin i blodet) er:

Heparin (Heparinsalve)

hirudin

Indirekte antikoagulantia (reducere dannelsen af ​​protrombin i leveren) er:

Hele listen nedenfor er antikoagulant.