Årsager til forstoppelse

Valget af mad på vores bord i mange henseender påvirker trivsel. Korrekt ernæring hjælper med at forbedre sundheden, forbedre humøret, lager energi. Kroppen opfatter taknemmeligt visse fødevarer. Maven og tarmen får passende brændstof til deres arbejde, giver regelmæssige tarmbevægelser. Andre produkter forårsager også afbrydelser i aktivitet, hvilket bremser fordøjelsen og forstoppelse. Korrekt funktion af fordøjelseskanalen sikres også af en sund psyke. Overvej hvorfor forstoppelse forekommer hos voksne, hvad er de ydre årsager og hvilken behandling er ordineret.

Sådan finder du ud af, hvad forstoppelse er

Mærkeligt nok forstår ikke alle voksne, at han lider af forstoppelse. Mange er så vant til vanskeligheder, når de går på toilettet, at de betragter dette som normen. Selv læger har svært ved at bestemme, om patienten har forstoppelse. Derfor har det videnskabelige lægersamfund udviklet en række kriterier, der hjælper med at bestemme faktum af afføring tilbageholdelse.

Vi taler om regelmæssig forstoppelse, hvis:

  • en voksen tømmes 3 gange om ugen eller mindre;
  • en fjerdedel af alle tarmbevægelser (uanset frekvens) ledsages af stærk muskelspænding;
  • en fjerdedel af alle tarmbevægelser giver ikke en følelse af fuldstændig befrielse fra afføring;
  • en fjerdedel af alle tarmbevægelser fører til udbrud af tør, dehydreret afføring;
  • for at fjerne afføring fra endetarmen, skal du endda hjælpe med din finger.

Hvis en voksen har bemærket to af ovenstående kriterier inden for 3 måneder, skal du finde ud af årsagerne til forstoppelse.

Hvorfor afføring er sjældent

Der er mange grunde til forsinket tarmbevægelse. Konventionelt kan alle faktorer opdeles i to grupper: ekstern og intern. Interne sygdomme inkluderer sygdomme i fordøjelseskanalen, andre organer, anomalier i udviklingen af ​​tarmrøret. Eksterne faktorer afhænger af ernæringsstil, fysisk aktivitet, følelsesmæssig tilstand. De inkluderer også medikamenter, der tages periodisk eller kontinuerligt.

Prerogativet for sygdomsbehandling hører til lægen. Hvad gør man derhjemme, hvordan man fikserer en stol?

Oprettelse af den rigtige menu

På Internettet tilbydes snesevis af sunde spiseteknikker på bøger. Hvis målet er at slippe af med problemer med tarmbevægelser, skal du vide, hvilke fødevarer der er mere tilbøjelige til at forårsage forstoppelse.

Regulariteten af ​​afføringen afhænger i vid udstrækning af indholdet af kostfiber i fødevarer..

Fiber, grove fibre er synonymer. Nogle produkter - fibermestre, andre - indeholder mindre. Når en diæt indeholder overvejende raffinerede fødevarer, er forstoppelse uundgåelig. Det er tilstrækkeligt at afbalancere indholdet af groft fiberfødevarer, når afføringen justeres.

De største leverandører af fiber er grøntsager, frugter, fuldkorn. Alle disse produkter skal være i den daglige menu. Interessant nok har varmebehandling næsten ingen effekt på evnen til at forhindre forstoppelse. Desuden bidrager madlavning, stewing til et fald i flatulens. Nogen foretrækker friske grøntsagsalater, andre kan lide stewed grøntsagsgryderetter.

Hvilken slags mad hjælper med at fikse afføring

Ernæringseksperter understreger en speciel ernæringsstil - sandwich. Udtrykket beskriver vanen med at snappe på flugt, spise færdige fabriksprodukter og halvfabrikata. Hvidt brød med pølse eller ost til morgenmad, færdiglavet nudelsuppe til frokost, dumplings om aftenen - et par uger med en sådan menu og forstoppelse bliver en trofast ledsager.

Listen over fødevarer, der forårsager forstoppelse inkluderer:

  • brød, ruller af premium mel;
  • slik, bagværk med hvidt mel, is;
  • raffineret korn, såsom semolina, ris;
  • animalsk fedt og proteiner;
  • ost og mælk, cottage cheese til en vis grad.

Hvorfor forekommer forstoppelse for eksempel fra hvid ris? Kornet rengøres fuldstændigt af skallen, på bordet får et perfekt raffineret produkt, fuldstændig blottet for fiber. Hvis du bliver involveret i mælk risgrød, vil det være vanskeligt for afføringen at forlade tarmen. Så hvad er det, at man helt opgiver ris? Selvfølgelig ikke. Almindelig hvid ris tilberedes med tilsætning af et stort antal grøntsager, hvilket resulterer i pilaf eller risotto. Alternativt bruges brun ris, ikke skræl, i stedet for hvidt korn.

Det samme med bageri. Når man bemærker en tendens til forstoppelse, er det nok at erstatte det sædvanlige hvide brød med et hele korn. Du skal begrænse antallet af kager; i stedet er det mere nyttigt at spise marmelade eller bagt søde frugter.

Når man besvarer spørgsmålet om, hvorvidt der kan være forstoppelse fra mælk, skal der tages hensyn til den forbrugte mængde. En og en halv liter dagligt fikserer stolen, men et glas mælk giver utvivlsomt fordele. Du kan få det nødvendige calcium fra surmælkedrikke. Cottage cheese fixer også afføringen, men tilføjelse af bær eller frugter til den balanserer øjeblikkeligt den færdige parabol.

Virkningen af ​​medikamenter på afføring

Behandling med visse medicin påvirker tarmen negativt. Forstoppelse fra tankeløst ordineret antibiotika er almindelig. Årsagen er, at ud over patogener dræber antibakterielle midler tarmbakterier. Fordøjelseskanalen er tæt befolket med en række forskellige mikrober. Der fremkommer konstant nye oplysninger om mikroskopiske væseners fordelagtige rolle. Blandt andet producerer bakterier kemikalier, der øger tarmkanalens kontraktilitet. Et fald i antallet af mikrobielle kolonier på tyktarmslimhinden hæmmer automatisk udskillelsesfunktionen. Derfor forekommer forstoppelse efter behandling. Kroppen vil gradvist komme sig, en ung generation af bakterier vokser. Du kan hjælpe ved at spise din foretrukne mad af mikroorganismer og koble udefra.

Produkter, der fremmer væksten af ​​tarmmikroflora (prebiotika)

  • allestedsnærværende grøntsager såsom løg, hvidløg, sjældnere asparges, artiskokker;
  • bælgfrugter, især mørke bønner, linser;
  • gæret mælkedrikke, cikorie rod.

Der er intet overbevisende bevis for fordelene ved færdige doseringsformer, der indeholder levende mikroorganismer. Kapsler med bakterier forårsager ikke åbenlys skade. Apoteker tilbyder en lang række biologier med probiotika - laktobaciller og bifidobakterier. Efter at have taget et kursus med antibiotikabehandling, kan du købe en pakke med probiotika. Dog bør du bestemt drage fordel af naturlig støtte ved at mætte kroppen med gavnlige bakterier fra naturlige kilder. De ubestridte ledere er mejeriprodukter og gærede fødevarer. Sprød saltet kål, eksotiske krydret kimchi indeholder bakterier og kostfiber, så nødvendigt til behandling af forstoppelse.

Drikke regime mod forstoppelse

Selv den mest korrekte diæt vil ikke eliminere forstoppelse, hvis mængden af ​​vand, du drikker dagligt, er minimal. Væsken imprægnerer den spiste kostfiber, øger mængden af ​​madklumpen. Hævede og fugtige afføring bevæger sig let langs tarmsløjfer. En tør og hård klump af fæces sidder fast i tarmen og skader samtidig slimhinden. Derfor er det så vigtigt at holde styr på mængden af ​​væske..

Egnet almindeligt vand, mineral uden gasser, kompoter, juice, kaffe. Undtagelsen er alkohol, selv en liter drukket øl kan forårsage dehydrering og flatulens.

Afføring

Lad os sige, at kosten er revideret, vandet er altid ved hånden, og forstoppelse plager med jævne mellemrum og går ikke tilbage. Det er vigtigt at gennemgå motorisk aktivitet. Tarmene fungerer periodisk med en stillesiddende livsstil. Bevægelse accelererer blodgennemstrømningen i musklerne, giver et incitament til at øge peristaltik. Enhver sportsgren vil drage fordel, selv almindelig vandring.

Psyko-emotionelle årsager til afføring tilbageholdelse

Defækation er mulig, når rektum er fyldt med fæces. Hjernen modtager et signal om, at det er på tide at evakuere indholdet ud. En person er i stand til at undertrykke refleksen ved at forsinke tarmbevægelsen. Den sædvanlige forsinkelse med at gå på toilettet hjælper med at strække rektumens vægge. Følgende faktorer resulterer i bevidst tilbageholdelse af afføring:

  • forretningsrejser, hyppige flyvninger, rejser;
  • forhastede samlinger om morgenen til arbejde og studier. Signalet til defekation kommer fysiologisk ind i hjernen efter at have rejst sig fra sengen, når kroppen tager en lodret position. Kroppen ønsker at befri sig selv fra de ophobede fæces og møde et nyt dagslys. Mangel på tid til morgenmad, kronisk forsinkelse tvunget til at ignorere tarmens krav;
  • mangel på et praktisk toilet, intimt privatliv for tarmbevægelser. Ønsker om tarmbevægelse kan findes i et usædvanligt miljø. Mange af følelsen af ​​beskedenhed foretrækker at begrænse deres naturlige ønske, mens de er på arbejde, studerer og andre overfyldte steder.

Psychosomatics - et videnskabeligt felt i krydset mellem medicin og psykologi - hævder, at årsagerne til forstoppelse ofte er skjult i underbevidstheden hos patienter. Tilhængere af psykosomatisk terapi mener, at visse karaktertræk bestemmer forekomsten af ​​afføringforsinkelse. Voksne, der har tendens til at holde følelser inde, har ofte vanskeligheder med tarmbevægelser. Frygt for forandring, frygt for fremtiden bremser peristaltik.

Forstoppelse efter medicinske procedurer

Undersøgelser af mave og tarme, der anvendes i moderne medicin, kræver passende forberedelse af slimhinden. Brug ofte konventionelle klyster, der hjælper med at fjerne fæces. Efter klyster klager patienterne også over forstoppelse. Hvis tarmen før det fungerede korrekt, er årsagen til forsinkelsen i afføring enkel. Vandstrømme fra det leverede klyster vaskede indholdet i tarmen, der er simpelthen intet at gå på toilettet.

Habitual forstoppelse hos nogle patienter er nøjagtigt forbundet med den hyppige brug af klyster. Kroppen bliver vant til at tømme sig selv ved at indstille klyster, glemmer, hvordan man går på toilettet alene. Den samme situation er typisk for langvarig brug af afføringsmidler, forstoppelse forekommer på baggrund af forkert udvalgte afføringsmidler. At finde en vej ud af situationen selv er ret vanskeligt. Det er vigtigt at kontakte en specialist, der vil analysere årsagerne til afføringforsinkelse og udvikle en algoritme til gendannelse af peristaltik.

Hvordan man slipper for forstoppelse derhjemme hurtigt og nemt med folkemedicin

Forstoppelse er en tilstand, hvor en person ikke kan tømme tarmene i mere end 3 dage. Jeg har stødt på dette problem i hele mit liv mindst en gang. Overvej måder, hvorpå du kan slippe af med forstoppelse selv derhjemme.

Fødevarer, der forårsager forstoppelse hos voksne

Hvis der er problemer med fordøjelsessystemet, kan sådanne fødevarer provosere forstoppelse:

  • kød og fisk af fedtholdige sorter med en stor mængde protein i sammensætningen;
  • ris;
  • fastfood, praktisk mad, røget kød;
  • konfekture og bageriprodukter;
  • for mange mejeriprodukter;
  • umodne bananer;
  • popcorn;
  • persimmon, hvis den indtages med en skræl;
  • granatæble juice;
  • selleri;
  • fedtede retter tilberedt ved stegning;
  • koffeinholdige drikkevarer;
  • produkter med høj stivelse og gelatine.

8 afføringsmidler til forstoppelse, der hurtigt hjælper

Hvis forstoppelse forekommer hos voksne, hjælper alternativ medicin til hurtigt og nemt at tackle det:

  1. Midler med olie. Rør 1 spiseskefuld vegetabilsk olie i 1 kop kefir. Drik i små slurker, før du går i seng.
  2. Beskær bouillon. Svisker er et effektivt middel mod forstoppelse. For at fremskynde defekationsprocessen skal du have flere frugter, hæld 1 kop vand. Når infusionen er helt afkølet, skal du drikke væsken og spise frugterne. Med denne metode kan du slippe af med alvorlig forstoppelse på 5 minutter..
  3. Aloe juice. Saften fra denne plante har en afførende virkning. Derfor er det med tarmobstruktion påkrævet at skubbe væsken ud af et ark, drikke 1 spsk hver 2. time.
  4. Kefir vil hjælpe med svær forstoppelse. Mejeriprodukter forbedrer generelt fordøjelsesprocessen. For at fremskynde tarmbevægelser skal du drikke 1 kop kefir i små slurker, inden du går i seng. 1 tsk hørfrø tilsat kefir kan øge effekten af ​​produktet.
  5. Kissel fra hørfrø. For at tilberede en terapeutisk drink, har du brug for 3 spiseskefulde hørfrøpulver knust til en konsistens, hæld dem med 1 kop kogende vand, bland grundigt. Klar til at drikke inden sengetid.
  6. Honningvand med afføringsmiddel. I 1 kop renset vand skal 1 spiseskefuld honning opløses. Drik i små slurker. Dette værktøj begynder at arbejde om et par timer. Bemærk! Honningvand er ikke effektivt til kronisk forstoppelse.
  7. Rødbeder aflaster forstoppelse. Denne rodafgrøde kan stuves, koges, bages. Ved svær tarmbesvær er det nyttigt at spise kogt rødbeder hele dagen med tilsætning af en lille mængde vegetabilsk olie.
  8. Blommer og blommesaft. Frugten indeholder en stor mængde fiber, som hjælper med at gendanne fordøjelsessystemets funktion. Derfor kan du hurtigt slippe af med forstoppelse ved at spise blommer og blommerjuice..

Afføringsmidler til voksne - trin for trin instruktioner

Klyster - et nødværktøj, der hjælper med hurtigt at slippe af med tarmobstruktion.

Anden bark til forstoppelse

Det er nødvendigt at tage 40 gram råmaterialer, tilsæt 0,5 liter renset vand. Kog i 5-7 minutter, efter fuldstændig afkøling, filtrer bouillon. Hæld i en klyster. Sådan sættes:

  • patienten ligger på sin side og presser benene mod maven;
  • enden af ​​klysterøret smøres med vaselin for bedre passage;
  • introduceret af roterende bevægelser i anus;
  • væskestrømmen starter.

Efter proceduren skal patienten lægge sig i 5-10 minutter, hvorefter han begynder trangen til at affæle.

Det er vigtigt at vide! For at undgå problemer med tarmmikroflora og naturlig peristaltik kan der gives et klyster højst 2 gange om ugen.

Når en klyster er kontraindiceret?

Klyster kan ikke indstilles i sådanne tilfælde:

  • inflammatoriske tarmsygdomme;
  • polypper;
  • smerter på tidspunktet for introduktionen af ​​et klyster;
  • for følsom endetarm.

Bemærk! Hvis væsken injiceres for hurtigt, kan patienten føle smerter. For at undgå dette skal der laves en klyster langsomt uden pludselige bevægelser.

De bedste folkemiddel mod afføringsmiddel ved kronisk forstoppelse

Den kroniske form tilvejebringer, at en person regelmæssigt står over for problemet med tung udskillelse af afføring. Overvej effektive metoder til at lette trivsel i dette tilfælde..

Vegetabilske olier

Med forstoppelse kan du drikke hørfrøolie. Det har en afføringsmiddel. Drik 2 teskefulde af dette middel dagligt..

Interessant! Hørfrøolie er en fremragende forebyggelse af tarmobstruktion.

En anden lige så effektiv olie er oliven. Nyttige egenskaber ved dette produkt til forstoppelse:

  • smører mave-tarmkanalen, på grund af hvilken den mad, der er blevet frit, bevæger sig til udgangen;
  • indeholder vegetabilske fedtstoffer i dens sammensætning, hvilket resulterer i, at processen med tarmbevægelse fremskyndes;
  • stimulerer udskillelsen af ​​galdemad - mad er mere effektiv og hurtigere fordøjes;
  • hjælper med at gendanne tyktarmslimhinden.

Drik olivenolie 2 gange om dagen i 1 spiseskefuld.

Hvilke grøntsagssaft kan jeg drikke med forstoppelse?

For at forbedre tarmfunktionen er det nyttigt at drikke friskpresset juice. I dette tilfælde skal du vælge de frugter og grøntsager til deres tilberedning, der har en udtalt afføringsmiddel. Disse inkluderer:

Til forskellige smag kan du lave juice blandinger.

Infusion af urter til voksne med en hurtig effekt

Der er mange urter, der hjælper med at rense kroppen, hjælpe med at slippe af med forstoppelse og forbedre tarmfunktionen. Liste over urter, der er nyttige til håndtering af afføring:

  1. senna blade;
  2. bølget rabarber;
  3. medicinsk marshmallow;
  4. linned;
  5. havtorn;
  6. Bulgarsk chitosan;
  7. farmaceutisk kamille;
  8. dild;
  9. burdock rod;
  10. mælkebøtte;
  11. agurkgræs;
  12. oregano.

Afkok baseret på disse urter eller deres kombination eliminerer forstoppelse inden for 8 timer.

Vandbehandlingsregime - hvordan man drikker?

Almindeligt eller mineralvand har følgende effekt på kroppen:

  • blødgør afføring;
  • eliminerer forøget gasdannelse;
  • renser væggene i tyktarmen;
  • kæmper for patogen mikroflora;
  • lindrer spasmer.

Alt mineralvand er velegnet til behandling af forstoppelse. Det skal opvarmes til en temperatur, der svarer til kropstemperaturen. Drik 1 glas 3 gange om dagen.

Almindeligt vand i kombination med enkle øvelser letter også tarmbevægelsen:

  1. du skal drikke 2 glas varmt vand i små slurker;
  2. foretage drejning af bækkenet i højre og venstre side;
  3. vipper til højre, venstre, frem;
  4. drejning til højre og venstre.

Alle øvelser skal gentages 10 gange.

Hvilke apoteksprodukter hjælper hurtigt med at slippe af med forstoppelse?

Det er vigtigt at vide! Medicin er en nødsituation til eliminering af forstoppelse. De er ikke egnede til systematisk behandling. For at begynde langvarig terapi skal du se en læge.

Medicin mod forstoppelse er opdelt i flere grupper:

  • med kemisk stimulering af tarmen (Guttalax, Bisacodyl, Glycerin suppositorier, Senadexin);
  • med osmotisk virkning (magnesiumsulfat, Macrogol, Normacol-klyster);
  • med prebiotisk virkning (Lactulose, Dufalac, Portalac).

Det er påkrævet at tage medicin efter en detaljeret undersøgelse af brugsanvisningen.

Svar på populære spørgsmål

SpørgsmålSvar
Hvordan forstoppelse påvirker den menneskelige krop, kan den øge vægten og hvor meget?Forstoppelse forstyrrer fordøjelsesprocessen. Det fører imidlertid ikke til, at overskydende vægt ser ud, selvom det ved første øjekast kan virke sådan. Men efter udskillelse af fæces vil vægten vende tilbage til det sædvanlige mærke.
Kan jeg drikke aktivt kul?Aktivt kul betragtes som et effektivt middel mod forstoppelse, det anbefales selv af eksperter. Dette er en god sorbent, der hjælper med at gendanne afføring..
I hvilket område får mavepine med forstoppelse?Ubehag ses i nedre del af maven.
Hvis forstoppelse er 4 dage, hvad skal man gøre, hvilken læge man skal kontakte?Hvis hjemmebehandlingsmetoder ikke hjælper, skal du kontakte en læge. Da problemet er forbundet med en svækket funktion af mave-tarmkanalen, skal du kontakte din gastroenterolog.

Opbevaring af afføring hos voksne er et temmelig almindeligt problem i dag. Det er ofte forbundet med underernæring, brugen af ​​fødevarer, der holder sammen. Du kan endda slippe af med alvorlig forstoppelse derhjemme i henhold til opskrifterne på traditionel medicin, medicin.

Hvad er forstoppelse, og hvordan man slipper af med det

Selv rejser eller en kærlighed til kød kan føre til toiletproblemer.

Hvad er forstoppelse?

Forstoppelse kaldes vanskelig tarmbevægelse, hvor der er vanskeligheder med tarmbevægelse. Men engangsproblemer med at gå på toilettet, selvom de varer en dag eller to, er endnu ikke forstoppelse. Mere præcist er dens form ikke værd at bekymre sig om..

Læger siger, hvad er forstoppelse ved forstoppelse? når afføring ikke går godt i tre dage eller længere. Eller hvis defekation forekommer mindre end tre gange om ugen - i dette tilfælde taler vi om en kronisk forstoppelse - Symptomer og årsager til tilstand.

Hvad er symptomerne på forstoppelse

Foruden varigheden kan forstoppelse bestemmes ved de ledsagende symptomer. Disse er typisk:

  • en hård stol, der kommer ud i små klumper;
  • afføring stress;
  • følelsen af, at der er en hindring i endetarmen, der forstyrrer tarmbevægelsen;
  • følelsen af, at selv efter en vellykket tur på toilettet ikke var du i stand til helt at slippe af med indholdet i endetarmen;
  • oppustethed.

Når du har brug for hurtigt at kontakte en læge

Kontakt din læge eller din sundhedsudbyder så hurtigt som muligt, hvis det er forstoppelse? :

  • forstoppelse forekommer uventet og ledsages af sprængtsmerter, magekramper og en fornemmelse af, at du ikke kan frigive gas;
  • Ved første øjekast opstod kronisk forstoppelse simpelthen sådan: Du ændrede ikke din diæt og livsstil;
  • du ser blod i den udgående afføring;
  • på baggrund af regelmæssig forstoppelse taber du dig, selvom der ikke synes at være nogen grund til dette;
  • hver tarmbevægelse ledsages af smerter;
  • forstoppelse varer længere end to uger;
  • din stols størrelse, form og struktur er ændret dramatisk.

Disse tegn kan indikere en alvorlig sygdom. Din læge vil bede dig om at gennemgå nogle test for at stille en diagnose. For eksempel disse:

  • En blodprøve for hormonniveauer. Hormonelle forstyrrelser såsom diabetes og hypothyreoidisme ændrer væskemængden i kroppen, hvilket kan forårsage forstoppelse.
  • Test for at hjælpe med at bestemme tilstanden af ​​musklerne i anus og nerveenderne, der kontrollerer dem. Multipel sklerose, Parkinsons sygdom, slagtilfælde, rygmarvsskader påvirker undertiden tyktarms- og endetarmens evne til at samle sig.
  • Tests, der viser, hvordan tarmbevægelser bevæger sig i tyktarmen. De giver dig mulighed for at udelukke eller bestemme tilstedeværelsen af ​​tumorer..
  • Kolonoskopi er en instrumentel undersøgelse til at søge efter obstruktion i tyktarmen. Hjælper med diagnosticering af tarmobstruktion, ardannelse på indersiden eller kræft.

Hvor kommer forstoppelse fra?

Heldigvis er forstoppelse, især engangsforhold, i de fleste tilfælde ikke forbundet med farlige sygdomme. Her er de mest almindelige årsager til almindelige årsager til forstoppelse - Harvard Health defekationsproblemer.

1. Mangel på væske

Normal afføring består af cirka 70% forstoppelse og ano - rektal insufficiensvand. Hvis kroppen mangler fugt, bliver tarmens indhold mere tyktflydende, lerlignende, tørt, hvilket fører til forstoppelse.

2. Ubalanceret ernæring

For normal tarmfunktion er der behov for fiber. Vi får det med grøntsager, frugt, korn, fuldkornsbrød, klid. I mangel af sådanne produkter opstår de forventede problemer med afføring. Især hvis du også læner dig på kager og protein mad, såsom kød, sur mælk, æg.

3. stillesiddende livsstil

Mangel på motorisk aktivitet reducerer muskeltonen - inklusive dem, der er direkte ansvarlige for regelmæssige tarmbevægelser. Jo mere du sidder eller ligger, jo højere er risikoen for forstoppelse.

4. Aldring

Muskeltonus falder med alderen, og regelmæssig forstoppelse er den forventede konsekvens af dette. Det er især vigtigt for ældre at forblive fysisk aktiv..

5. Graviditet

Ekspanderende mødre lider ofte af forstoppelse på grund af hormonelle forandringer eller på grund af det faktum, at et forstørret livmoder presser på tarmen og gør afføring vanskelig at bevæge sig..

6. Rejse

Uanset om vi kan lide det eller ej, overtræder ture, især lange, den sædvanlige diæt og den daglige rutine. Nogle gange kan dette påvirke tarmens ydeevne..

7. Vanen med at ignorere vandladning

Hvis du holder ud for ofte (på grund af et møde, et venligt møde, mangel på et toilet i nærheden), kan dette blive en vane. Kroppen ophører simpelthen med tiden og føler behovet for at gå på toilettet. Og ringer dig der kun, når tarmen allerede er fuld.

Skammel klumpet op - en sikker måde at forstoppelse på.

8. At tage nogle stoffer

Forstoppelse kan provocere stoffer som:

  • antidepressiva;
  • beroligende midler - beroligende midler og beroligende midler;
  • kosttilskud, der indeholder jern;
  • antispasmolytika;
  • diuretika (diuretika);
  • anticholinergiske (anticholinergiske) lægemidler;
  • calciumkanalblokkere;
  • antikonvulsiva;
  • afføringsmidler - hvis de bruges regelmæssigt.

9. Spiseforstyrrelser

Ved anoreksi, bulimi og andre spiseforstyrrelser modtager en person ikke de nødvendige næringsstoffer og fugt. Konsekvensen af ​​dette er regelmæssig forstoppelse.

10. Stress

Især langvarig. Med forstoppelse har han et multifaktorielt forhold Stress og forstoppelse: Hvad er forbindelsen? : stress forværrer fordøjelsen og provokerer også en person til en usund livsstil (mindre søvn, mere fastfood og snacks på farten, kaffe i stedet for vand og den nødvendige mængde væske generelt).

Hvordan man slipper for forstoppelse

Hvis forstoppelse er en engangsforekomst, og der ikke er nogen symptomer, der er anført ovenfor, der giver mulighed for mistanke om en eller anden sygdom, er det ikke svært at overvinde den. Det er nok at foretage et par ændringer i din sædvanlige livsstil..

  • Drik 2–4 ekstra glas vand (frugtdrink, kompott, te, juice) dagligt. I morges skal du huske at drikke et glas varmt vand.
  • Spis grøntsager og frugter. Lav for eksempel en vane med at spise salat til frokost, og tilsæt æble, pære og en håndfuld tørrede frugter til morgenmad og middag.
  • Spis klid. De er velsmagende, hvis du tilføjer et par skeer til et glas lavt fedtindhold kefir eller yoghurt. Bemærk, at klid skal kasseres for forværring af gastritis, mavesår, colitis og infektiøs enteritis samt for vitaminmangel.
  • Reducer mængden af ​​kød, mejeri og højt koffeinholdige drikke (kaffe, stærk te, energi).
  • Ignorer aldrig trangen til at løbe til toilettet..
  • Træ mindst tre gange om ugen. Og sørg for at gå hver dag. Jo oftere du bevæger dig, jo bedre føles dine muskler - inklusive tarmens muskler.

Hvis problemet med forstoppelse er akut, og der ikke er tid til at vente på, at ændringerne i livsstil fungerer, skal du tage et afføringsmiddel. Mange af disse produkter sælges over disk. Men stadig, før du køber, skal du konsultere en terapeut eller gastroenterolog: han vil fortælle dig et mere effektivt og sikkert lægemiddel.

Årsager, symptomer og behandling af forstoppelse hos voksne

Hvad er forstoppelse??

Forstoppelse er en situation, hvor en person ikke har afføring i mere end 24 timer, eller defækation forekommer, men efter det forbliver en følelse af ufuldstændig tarmbevægelse.

Hos en sund person afhænger hyppigheden af ​​tarmbevægelser af ernæring, vaner og livsstil. Mennesker, der lider af forstoppelse, klager ofte over kronisk træthed, en ubehagelig eftersmag i munden, en følelse af kvalme og et fald i appetit. Hos patienter med forstoppelse er maven hævet, en usund hudfarvet hud, svag anæmi og vitaminmangel på grund af ikke-absorption af næringsstoffer på grund af den hyppige brug af afføringsmidler.

Forstoppelse (forstoppelse) rammer op til 20% af verdens befolkning, hovedsageligt beboere i udviklede lande. Problemet med tarmdysrytmier er relevant for alle aldersgrupper. Oftest udvikler forstoppelse sig hos mennesker 25-40 år gamle, og derefter forværres problemet kun. I fertil alder er forstoppelse mere karakteristisk for kvinder. I perioden med mandlig og kvindelig overgangsalder er statistiske forskelle minimale. Forstoppelse hos mennesker i alderdom er omkring 5 gange mere almindelig end hos unge. Disse observationer genkendes af de fleste forskere involveret i aldersrelateret gastroenterologi..

I klinisk medicin skelnes organisk og funktionel forstoppelse:

1. Organisk forstoppelse. De er forårsaget af morfologiske og anatomiske ændringer i tarmen (oftest diagnosticeret i barndommen) eller af patologiske og iatrogene årsager (sandsynligheden for udvikling er den samme i unge og voksen alder).

Organisk forstoppelse er resultatet af:

Medfødte misdannelser (dolichocolon, dolichosigma, colonoptosis);

Komplikationer efter operationer i tarmen;

Inflammatoriske (klæbende) processer i tarmen eller omentum;

Intussusception (tarmens indtræden i tarmen), krænkelse af omentum, inversion af tarmen, tarmobstruktion;

Neoplasmer i tarmen eller tilstødende organer, der trykker på tarmen.

2. Funktionel forstoppelse. De er forbundet med en forstyrrelse i den psykoterapeutiske sfære hos en person, motoriske, sekretoriske, ekskretoriske og absorberende funktioner i slimhinden i tyktarmen. Morfologiske ændringer i tarmen udtrykkes ikke. Funktionel forstoppelse er en del af en gruppe patologier kombineret i irritabelt tarmsyndrom (IBS). Et syndrom er en kombination af symptomer med en enkelt patogenese og en anden etiologi (årsag). Sygdommen, som en nosologisk enhed, kombinerer altid en fælles etiologi og patogenese.

Organisk forstoppelse, især forbundet med kirurgiske patologier, manifesterer sig normalt i en akut form og er forårsaget af medfødte strukturelle træk i tarmen. I nogle tilfælde er du nødt til at ty til den hurtige eliminering af mangler. Hvis der udvikler organisk forstoppelse på grund af intussusception, ardannelse, tarmobstruktion, obstruktion af tarmens lumen eller komprimering af fremmedlegemet, udvikler det kliniske billede sig hurtigt, og øjeblikkelig medicinsk intervention er nødvendig for at redde patienten. De kliniske manifestationer af akut forstoppelse er ret lyse og bestemmes relativt let ved hjælp af instrumentelle metoder..

Funktionelle forstyrrelser har en mere forskelligartet etiologi og patogenese, mens forstoppelse ofte tager en kronisk form og ikke altid er let at eliminere. De fleste mennesker med funktionel tarmdysrytmi anerkender ikke sig selv som værende syge..

Klinikere adskiller to kategorier af mennesker med IBS:

"Ikke patienter" har symptomer på forstoppelse, men de går ikke til lægen af ​​forskellige grunde. Patologi har ikke en mærkbar effekt på deres livsstil;

Patienter, der føler sig ubehag, søger lægehjælp. Patologi påvirker i forskellig grad deres livskvalitet..

Funktionelle forstyrrelser i mave-tarmkanalen identificeres på basis af karakteristiske symptomer (eksklusionsmetode) under anvendelse af hele spektret af diagnostiske teknikker. I nogle tilfælde er det vanskeligt at eliminere symptomerne på kronisk forstoppelse.

Følgende sæt symptomer bruges til at diagnosticere funktionel forstoppelse:

Diagnostiske romerske kriterier for den tredje version. Tidligere eksisterede den første og anden version. Dette navn skyldes det faktum, at den første version blev vedtaget i Rom på initiativ af den internationale arbejdsgruppe for undersøgelse af funktionel patologi i mave-tarmkanalen;

Bristol-skalaen med fæces, type 1 og 2. Udviklet af forskere fra University of Bristol. Avføring af den første type - i form af hårde nødder. Avføring af den anden type - i form af loddede klumper. Avføring af tredje og fjerde type er normal, afføring af femte og sjette type er diarré. Avføring af syvende type - vandig, et muligt tegn på sekretorisk eller invasiv eller osmotisk diarré.

I klinisk praksis suppleres diagnostiske kriterier normalt med laboratorie-, instrumentel og funktionel diagnostik.

Sygdom Beskrivelse

Normal tarmbevægelse er en indikator for menneskers sundhed. Forskellige kilder angiver omtrentlige fysiologiske normer for hyppigheden af ​​tarmbevægelser, mængden af ​​afføring dannet pr. Dag, formen og konsistensen af ​​afføring.

Korrekt drift af fordøjelseskanalen er kendetegnet ved følgende træk:

Tarmtømning hos en sund person sker med en frekvens fra tre gange dagligt til tre gange om ugen;

Vægten på afføring er fra 100 til 200 gram per dag, minimumsnormen er 40 gram;

Formen af ​​afføring er i form af en cylinder (pølseformet);

Skammel er blød.

Defekationsforstyrrelser er i nogle tilfælde en variant af normen og er tilfældige. I mellemtiden er forstoppelse næsten altid et tegn på mave-tarm-patologier, manifesteret ved forstoppelse og andre tegn.

Ved den kliniske diagnose af IBS svarer forstoppelse til følgende typer af tarmbevægelser:

Mindre end tre gange om ugen;

Mængden af ​​afføring er mindre end 40 gram;

Handlingen er ledsaget af svær anstrengelse og ender med frigivelse af små tætte afføringsstykker med en rund form;

I nogle tilfælde er defekation kun mulig ved tvungen tømning af endetarmen.

Subjektive kriterier for forstoppelse hos patienter med funktionelt forstoppelsessyndrom:

Følelse af ufuldstændig tarmbevægelse efter tarmbevægelser;

Tilstoppende fornemmelse i endetarmen.

Forstoppelse er ikke altid sandt, det kan være midlertidig og på kort sigt..

Den utilsigtede oprindelse af tarmdysrytmier er udelukket:

Identifikation af to eller flere af de ovennævnte kliniske tegn på forstoppelse og subjektive sensationer hos patienter;

Varigheden af ​​symptomer på forstoppelse. Det accepteres generelt, at forstoppelse er sandt, hvis det varer tolv uger i de seks måneder, der går forud for datoen for lægens udnævnelse (korte perioder med remission er mulige på det angivne tidspunkt).

Hvad er forstoppelse farligt?

Baseret på graden af ​​forstoppelse af forstoppelse på livskvaliteten og menneskers sundhed, er de opdelt i tre typer:

Kompenseret. Forstoppelse påvirker ikke kroppens homeostase væsentligt. Mange forskere betragter dette trin som den øvre grænse for den fysiologiske norm;

Subcompensated. Grænsestaten mellem norm og patologi. Grænsen til det kompenserede stadium af forstoppelse er betinget. Lav eller medium fare for kroppen;

Dekompenseret. Patologisk forstoppelse, ofte forbundet med sygdommen. Det har en patofysiologisk virkning på kroppen, i nogle tilfælde forårsager morfologiske ændringer i de indre organer. Medium eller høj fare for kroppen.

I. Fase af kompenseret forstoppelse

De fleste mennesker med dette stadium af forstoppelse ser ikke en læge. De behandles med traditionel medicin eller over-the-counter medicin, forebyggelse udføres ved at eksperimentere med diæter. Scenen er mest karakteristisk for mennesker fra 25 til 45 år, der lider af funktionel forstoppelse. Hos børn er kompenseret forstoppelse oftere af organisk oprindelse, nemlig det er en konsekvens af den usædvanlige forlængelse af nogle dele af tarmen. Patologiske ændringer i kroppen forbundet med forstoppelse, mens de ikke udtrykkes. For det første lider livskvaliteten.

Fasen af ​​kompenseret forstoppelse er kendetegnet ved følgende diagnostiske tegn:

Når man interviewer patienter, afsløres neuroser, stress, mentale og følelsesmæssige forstyrrelser såvel som ejendommelige levevilkår, når en person tvinges til at begrænse trangen til at affæle i lang tid;

Med dybde funktionelle og laboratorieundersøgelser af mave-tarmkanalen er det muligt at identificere tegn på nedsat tarmfunktion, i nogle tilfælde registreres de indledende stadier af intern organdysfunktion forbundet med mave-tarmkanalen..

Klinisk manifesteres stadiet med kompenseret forstoppelse af følgende symptomer:

Mangel på tarmbevægelse i to til tre dage, sjældent længere;

Smerter og oppustethed, intensiteten afhænger af varigheden af ​​forstoppelse;

Trangen til at affæle er lang, handlingen ender som regel altid med succes;

Formen af ​​afføring efter Bristol-skalaen svarer til den anden, mindre ofte den første type.

Til behandling af kompenseret forstoppelse anbefales det at konsultere en klinisk ernæringsfysiolog eller gastroenterolog for at korrigere spiseadfærd og vælge det optimale afføringsmiddel. I denne periode er det vigtigt at normalisere den psyko-emotionelle livssfære. Ifølge vidnesbyrdet anbefales en appel til en neurolog eller psykolog.

II. Subkompenseret forstoppelse

Ofte er dette en fortsættelse af det negative scenarie med kompenseret forstoppelse. Nogle gange udvikler det sig som en uafhængig patologi eller symptom på en anden sygdom. Funktionel subkompenseret forstoppelse diagnosticeres i den ældre aldersgruppe (50-60 år), aldersrelaterede udsving er mulige (i en tidlig alder med organisk forstoppelse). Klinisk subkompenseret forstoppelse diagnosticeres ved udelukkelse. Differentialdiagnose udføres ved hjælp af instrumentelle og laboratorieundersøgelser og funktionelle tests. En dybdegående undersøgelse vises bestemt, hvis forstoppelse ikke tidligere er blevet observeret i patientens historie.

Patologiske ændringer er moderate:

Når man interviewer patienter på baggrund af neurose, stress og lignende, afsløres patologier i indre organer og systemer (skade på leveren, galdeblære, hæmorroider, anale sprækker);

Dybdegående undersøgelser af mave-tarmkanalen viser tegn på nedsat motorisk, sekretorisk og ekskretorisk funktion, undertiden symptomer på skade på indre organer og systemer.

Klinisk manifesteres stadiet med subkompenseret forstoppelse af følgende symptomer:

Mangel på tarmbevægelse i tre til syv på hinanden følgende dage eller mere;

Mavesmerter (det er nødvendigt at differentiere smerter i mave, tarme, rektum og anus);

Trangen til afføring er lang, handlingen er meget vanskelig, nogle gange er der brug for hjælp til at tømme tarmen;

Formen af ​​afføring efter Bristol-skalaen svarer til den første eller anden type.

Korrektion af subkompenseret forstoppelse kræver regelmæssig dybdegående undersøgelse, herunder koloskopi (endoskopisk undersøgelse af de distale tarme).

III. Fase af dekompenseret forstoppelse

Ledsaget af patologiske ændringer i kroppen. Det diagnosticeres normalt i alderen 50-60 år (aldersrelaterede afvigelser er mulige). Det kan være en fortsættelse af den subkompenserede fase eller fungere som et symptomkompleks af den underliggende sygdom. Det mest alarmerende tegn er den hurtige udvikling af forstoppelse på baggrund af en tidligere tarmnormotoni og mangel på IBS-historie. Hospitalisering (ifølge indikationer) og en dybdegående undersøgelse tilrådes. Når du har fjernet årsagerne til forstoppelse, skal du fortsætte undersøgelsen regelmæssigt med den hyppighed, der er anbefalet af lægen.

Patologiske ændringer udtrykkes moderat eller tydeligt:

En undersøgelse afslører en tidligere gastrointestinal sygdom eller kronisk sygdom i de indre organer. Særlig opmærksomhed rettes mod patogenesenes hurtighed;

Ved dybdegående undersøgelser af mave-tarmkanalen registreres tegn på skade på indre organer og systemer.

Klinisk manifesteres stadiet med dekompenseret forstoppelse af følgende symptomer:

Der er ingen afføring i en uge eller mere;

Smerter og oppustethed ledsages af tab af tarmmotilitet;

Der er ingen trang til at affæle, hjælp er nødvendig til at tømme tarmen;

Formen af ​​afføring efter Bristol-skalaen svarer til den første eller anden type (med et klyster, kan det være af en anden form).

Behandlingen af ​​dekompenseret forstoppelse forudgående med dybdegående undersøgelser af mave-tarmkanalen og andre kropssystemer.

Baseret på effekten af ​​forstoppelse på homeostase, identificeres nære og langsigtede konsekvenser, der reducerer patientens livskvalitet:

Nære konsekvenser af forstoppelse - forgiftning af kroppen med fæces, nedsat funktion af fordøjelseskanalen, dysbiose;

Langvarige virkninger af forstoppelse - hæmorroider, tarmbetændelse, blødning under tarmbevægelser, tarmobstruktion, intestinal invagination, polypper og neoplasmer i endetarmen.

Fald i livskvaliteten - calazanoe, konstant ubehag, fækal inkontinens.

Årsager til forstoppelse hos voksne

I. Organiske tarmændringer

Organiske tarmændringer er ikke de mest almindelige årsager til forstoppelse hos voksne. Tidligere blev det generelt antaget, at organiske ændringer kun kan være medfødte, og at de følgelig skulle forårsage forstoppelse hos børn. Imidlertid tilbageviser medicinsk forskning i anden halvdel af det forrige århundrede til en vis grad denne erklæring..

Årsagerne til organisk forstoppelse hos voksne er medfødte og erhvervede tarmabnormaliteter:

Dolichocolon - tyktarmen er længere end normal størrelse, der er en ændring i ganglierne i tarmens muskelvægge. Som et resultat forlænges passage af afføring og aftager. Forstoppelse i tilfælde af medfødt dolichocolon uden behandling fortsætter ind i voksen alder. Hos voksne er dolichocolon en konsekvens af misbrug af klyster og afføringsmidler samt metaboliske forstyrrelser i væggene i tyktarmen;

megacolon - udvidelse af tyktarmen. Hos voksne er grundene de samme. Erhvervet megacolon overvejes, hvis der ikke er medfødte ændringer i tarmens vægge (struktur, atresia). Et tegn på erhvervet patologi er forstoppelse med etiologien af ​​megacolon, manifesteret i voksen alder;

Dolichosigma - forlængelse af sigmoid kolon. Forlængelse og udvidelse - megadolichosigma. I dette afsnit er der en ophobning af fæces, der bevæger sig fra tyndtarmen. Erhvervet dolichosigma er en konsekvens af processerne med gæring og forfald i tarmen med en stillesiddende livsstil. Ændringer i størrelsen og morfologien på denne afdeling er en almindelig årsag til medfødt forstoppelse. Som en konsekvens af den onde cyklus af patogenese er dolichosigma årsagen til erhvervet forstoppelse;

Yderligere sigmoid tyktarmslynger. Iagttages med en unormal stigning i længden af ​​sigmoid kolon, normalt to til tre løkker. Årsagerne er de samme som med dolichosigma. Tilstedeværelsen af ​​yderligere løkker ledsages af vedvarende forstoppelse;

Colonoptosis - medfødt eller erhvervet abnormalitet, en konsekvens af prolaps i tyktarmen (svaghed i det ligamentøse apparat i mesenteriet) hos kvinder udvikler sig efter fødsel. Det er kendetegnet ved en afmatning af tarmens motilitet og som en konsekvens, forstoppelse. Det diagnosticeres ved irrigografi - en røntgenmetode til undersøgelse af tarmen ved at fylde den med kontrastmedium;

Transversoptosis - prolaps i bækkenområdet i den tværgående kolon. Den normale position er i projektionen over navlen. Transversoptosis ledsages af smerter, vedhæftninger, nedsat innervering og som et resultat af forstoppelse. Lordosis, skoliose og andre typer krumning af rygsøjlen bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom;

Ileocecal ventilinsufficiens (bauginiya spjæld). Den ileocecale ventil er en morfologisk formation på grænsen til tynde og tyndtarmen, der forhindrer indholdet af tyktarmen i at blive kastet i tyndtarmen. Skelne med medfødt og erhvervet abnormitet. Klinisk manifesteres det af en række symptomer, især en veksling af forstoppelse og diarré;

Sigmoid diverticulosis. En divertikulum er en broklignende fremspring af tarmvæggen, resultatet af degenerative processer i væggene i tyktarmen mod en baggrund af højt tryk i tarmen. Det udvikler sig normalt over 50 år. Klinisk manifesteret af en tendens til forstoppelse, anal blødning, flatulens (hyppig udledning af tarmgasser), en følelse af trækkesmerter og tyngde i venstre side, som forsvinder efter afføring.

Klæbende inflammatoriske processer, akut tarmobstruktion (invagination, intestinal obstruktion, inversion, såvel som dynamisk og kompression obstruktion, som et resultat af påvirkningen af ​​neoplasmer på tarmvæggen) kan også forårsage organisk forstoppelse hos voksne..

II. Funktionelle tarmforstyrrelser

Funktionelle tarmforstyrrelser er almindelige årsager til forstoppelse hos voksne. Forstoppelse af funktionel oprindelse er en form for dyskinesi i tyktarmen. Dyskinesier kan være ledsaget af diarré og / eller forstoppelse.

Dyskinesier med en overvægt i patogenesen af ​​forstoppelse er opdelt i:

Atonic - resultatet af patologisk lempelse af tarmens glatte muskler;

Spastisk - resultatet af en refleksspasme i den anal sphincter eller anden del af tyktarmen.

I klinisk praksis opstår vanskeligheder ved differentiering af atonisk og spastisk forstoppelse på grund af den gensidige indflydelse af faktorer, der bestemmer deres manifestationer.

I mellemtiden betragtes det som atonisk forstoppelse hos mennesker:

At føre en stillesiddende livsstil;

Deprimeret med mentale lidelser og forskellige psykosomatiske sygdomme;

Forbruger hovedsageligt mad med højt kalorieindhold, der indeholder animalsk protein;

Regelmæssigt undertrykke den naturlige trang til afføring.

Spastisk forstoppelse udvikles normalt hos mennesker med:

Problemer i området med den anale sfinkter (sprækker, hæmorroider) og dysfunktion af organer, der forårsager refleksspasm i tarmen;

Tegn på kronisk forgiftning med salte af tungmetaller;

Endokrine sygdomme (autoimmune thyroidea-læsioner, diabetes mellitus);

En historie med kroniske sygdomme og perioder med langvarig behandling med medikamenter, der krænker tarmfunktionen, inklusive antibiotika.

Forstoppelse efter antibiotika

Brug af antibiotika fører naturligvis til nedsat tarmfunktion. I nogle tilfælde er resultatet af antibiotikabehandling forstoppelse. Patogenese er ikke fuldt ud forstået, sandsynligvis er der en krænkelse af de grundlæggende funktioner i tyktarmen.

Hovedtarmenes fysiologiske funktioner:

Dannelse af afføring før feber, deltagelse i afføringshandlingen;

Reabsorption af elektrolytter (vand) - denne tarmfunktion er unik, vandabsorption forekommer kun i den tykke sektion;

Dannelsen af ​​endoekologisk biocenose af saprophytisk tarmmikroflora, der udfører funktionen af ​​at styrke den fysiologiske aktivitet af tarmen, syntese af hormoner, desinfektion af metabolitter og aktivering af immunsystemet.

Derfor er langtidsbrug af antibiotika (fra 30 dage), ledsaget af dyskinesi i form af forstoppelse, sandsynligvis på grund af:

Dysbacteriosis, på grund af hvilken den fysiologiske aktivitet i tarmen er svækket (reduktion i form af rytmisk segmentering, pendullignende, peristaltiske og antiperistaltiske bevægelser);

Styrke reabsorptionen af ​​vand, hvilket resulterer i dannelse af dehydreret kym;

Langsom peristaltis i tyktarmen og som et resultat forsinket indholdet af tyktarmen.

Siddeposition er en almindelig årsag til forstoppelse.

Hvordan foregår processen med normal tarmrensning? Defekation er nødvendig for at afslutte fordøjelsesprocessen og fjerne kroppen af ​​forarbejdede fødevarer.

Når endetarmen er fyldt med fæces, strækker den sig naturligt. Hjernen modtager signaler fra følsomme tarmceller. Jo ældre personen er, jo lavere er disse receptors følsomhed. Derfor, for at begynde processen med afføring, kræver mennesker i en alder en større tarmfordeling. Den nedre del af endetarmen har den største følsomhed, hvilket forklarer stigningen i trang i en lodret position. Af samme grund lider næsten alle sengeliggende patienter af forstoppelse.

Det næste trin i defekation er begyndelsen på ufrivillige sammentrækninger af musklerne i rektum og sigmoid kolon, på grund af hvilken afføring flytter til anus. En person kan ikke påvirke styrken af ​​tarmmuskelkontraktion, hvis han til dette ikke tager nogen medicin.

Men en person kan kontrollere afslapningen og spændingerne i anusens cirkulære muskler med en viljeindsats. Takket være dette kan defekationshandlingen begrænses, indtil tiden kommer. Uendelig eller meget lang kontrol er dog stadig umulig.

Når en person har besluttet, at det er på tide at befri tarmen fra afføring, sker der lempelse af rektummusklen, bækkenbundet falder, og anorektalvinklen udvides. Hvis musklerne i anus på et givet tidspunkt ikke er anstrengt, sker der tarmbevægelse.

Den optimale position af kroppen til fuldstændig tømning af tarmen er sådan en position, når en person husker. I folket kaldes denne position af kroppen "ørnens stilling." Selvom toilettet er et element af komfort, bidrager det til kronisk forstoppelse hos mennesker. Faktisk er det umuligt på toilettet at sidde i den "rigtige" position, hvor den optimale aktivitet af alle bækkenmuskler opnås. I mellemtiden er det ofte ofte nok at bare ændre position, og forstoppelsen vil passere uafhængigt.

Holdning til afføring i nogle lande i verden. De fleste nationer i verden betragter ikke tarmbevægelsesprocessen som noget uæstetisk eller uanstændigt. For eksempel i Afrika kan ikke kun hvert barn, men enhver voksen tømme sine tarme, hvor han er fanget i nød. I Indien sælger de fortsat sådanne toiletskåle, som du kan tage den såkaldte "ørnepose" og tømme tarmerne med den højeste kvalitet..

Det autonome nervesystems rolle i tarmbevægelsen. Det autonome nervesystem er direkte involveret i afføring. Så den sympatiske afdeling bidrager til, at en person har en appetit og også har en effekt på afføring tilbageholdelse. Hvad angår den parasympatiske deling af det autonome nervesystem, stimulerer det tværtimod processen med tarmbevægelse og hæmmer appetitten.

Disse to sektioner i det autonome nervesystem er i konstant konfrontation. En sådan modstand skader imidlertid ikke det menneskelige legeme, men har snarere en positiv effekt på afføring. Det sympatiske system beskytter og mobiliserer kroppen og reagerer hurtigt på eventuelle ændringer. Det parasympatiske system fungerer langsommere, det er ansvarligt for at fugte alle slimhinder i kroppen, inklusive hydrering af tarmen. Takket være hendes arbejde udløses mekanismer som opkast og diarré samt tarmbevægelser..

Den vigtigste neurotransmitter, der regulerer funktionen af ​​det parasympatiske system, er acetylcholin. Dette er muligt på grund af dets virkning på muskarine og nicotiniske kolinerge receptorer. Et sådant neurotransmitterpeptid som cholecystokinin er ansvarlig for arbejdet i det sympatiske nervesystem.

Hvis der er en funktionsfejl i arbejdet i disse komplekse systemer, lider processen med normal tarmbevægelse. Dette er især akut for rygere, der uden en cigaret ikke er i stand til at udføre en afføring. Dette skyldes det faktum, at nikotin har en stærk stimulerende virkning på det parasympatiske nervesystem og er en slags "afføringsmiddel".

Naturlig aktivering af det parasympatiske system sker om morgenen (i området fra 5 til 7 timer). Hvis du ikke forstyrrer denne proces, bør tarmbevægelse ske på dette tidspunkt. Hvis der ikke er nogen defekation om morgenen, indikerer dette, at biologiske rytmer svigter.

Humane biorytmer efter kinesisk medicin er meget studerede og oplyste. Den maksimale tid for Yin-energiaktivitet falder i morgentimerne. Det er meget dårligt, hvis en person begrænser den naturlige trang til at tømme tarmen. Dette er især farligt for kvinder. På samme tid er det ikke mindre skadeligt at tvinge en tarmbevægelse.

Forstoppelse efter fjernelse af galdeblæren

Galdeblæren er anatomisk og fysiologisk tæt på leveren. Kirurgisk fjernelse af galdeblæren ledsages af udviklingen af ​​postkolecystektomisyndrom (PCES). I det ukomplicerede forløb af den postoperative proces kompenseres galdeblærens funktion af leverkalden i leveren, og efter et stykke tid normaliseres patientens tilstand.

PCES ser klinisk ud som en midlertidig eller permanent (i det komplicerede forløb af postoperativ heling):

Galgesekretion, en ændring i dets fysisk-kemiske og biologiske sammensætning;

Tonen i sfinkteren i den fælles galdegang (sphincter fra Oddi);

Frigivelse af galden i tolvfingertarmen, ledsaget af stase eller stopper bevægelse af galden, betændelse, tilbagesvaling eller det modsatte impulsive galdeforløb, dysfunktion i tolvfingertarmen med symptomer på IBS (forstoppelse eller diarré).

Årsagerne til forstoppelse ved dysfunktion i galdeblæren koncentreres i tyndtarmen og tolvfingertarmen. Patologi manifesteres af et fald i tarmtonen, en krænkelse af peristaltisk aktivitet og som et resultat af tarmobstruktion.

De førende kliniske tegn på blokering af tolvfingertarmen er opkast af ufordøjet mad et stykke tid efter dets indtagelse og fraværet af tarmbevægelse. PCES diagnosticeres ved hjælp af instrumentelle metoder.

Forstoppelse efter tarmoperation

Operationer på tarmen er forskellige, men princippet i den operationelle teknik er det samme - den operative adskillelse af tarmvæv og forskellige muligheder for forbindelse.

De vigtigste typer tarmkirurgi:

Hemming af et tilfældigt (traumatisk) tarmsår;

Adskillelse af tarmvægsvæv, kirurgiske procedurer, syning af væggene;

Udførelse af anastomose - pålæggelse af en kunstig fistel for at forbinde forskellige dele af tarmen;

Resektion (delvis fjernelse) af tarmen og efterfølgende forbindelse af enderne for at opretholde tarmkontinuitet.

Næsten altid henvises til manipulationer i åben tarms til operationer med en høj risiko for infektion af et kirurgisk sår med patogen og betinget patogen mikroflora. Resultatet af infektion er ekssudative inflammatoriske reaktioner, dannelse af adhæsioner, udvikling af peritonitis og andre formidable komplikationer.

Postoperativ forstoppelse kan ledsages af:

Kvalme og / eller opkast;

Mavesmerter;

Intestinal blødning (latent blod under operationer i tyndtarmen og blod i afføring, synligt med det blotte øje under blødning, oftest i endetarmen eller anus).

Symptomer på forstoppelse

Symptomer på forstoppelse, formuleret af den internationale arbejdsgruppe for undersøgelse af funktionel patologi i mave-tarmkanalen i Rom og forskergruppen i Bristol, er universelt accepteret og anerkendt som et standardsæt. I mellemtiden integreres fysiologiske og patofysiologiske processer, der forekommer i kroppen, ikke altid i et enkelt sæt tegn. Lignende patogenese kan være forårsaget af forskellige årsager, og omvendt kan forskellige årsager til sygdommen ledsages af de samme symptomer..

Lad os se nærmere på de symptomer, der i nogle tilfælde ledsager forstoppelse.

Forstoppelse med blod

Ved forstoppelse diagnosticeres blødning fra anus i form af:

Avføring med streger af skarlagen farve eller rødt blod hældende fra anus;

Rektale sekretioner eller fæces af tarry farve;

Undertiden er skjult blod i afføringen ikke synligt og bestemmes kun ved laboratorieundersøgelser.

Ved blødning i det nedre kolon er blod normalt skarlagen. Dette gælder især for kraftig blødning, når blodet ikke har tid til at blive udsat for tarmens miljø. Dette billede er observeret med blødning i den nedre tarm forårsaget af forskellige årsager (rektal fissur, hæmorroider, anusskader, diverticulosis (fremspring) af colonvæggen, skade på kapillærvæggene i anus med en fast tør fækal klump).

Ved blødning i den øverste og midterste del af mave-tarmkanalen er blodet enten mørkebrunt (fra tyndtarmen) eller tarry (fra maven).

Rikelig analblødning kan være:

En uafhængig årsag til forstoppelse;

Tegn på en alvorlig sygdom i fordøjelseskanalen.

Sygdomme og patologier, der kan være ledsaget af forstoppelse med blod:

Neoplasmer på tarmens vægge;

Revner i anus og hæmorroider;

Betændelse i endetarmen (paraproctitis);

Intestinalinfektioner (forstoppelse og diarré);

Kolonisk divertikulose;

Unormal analblødning med en gradvis forringelse af patientens velvære ledsaget af smerter udgør en sundhedsfare..

Smerter med forstoppelse

Smerter er et almindeligt symptom, ledsaget af forstoppelse af forskellige oprindelser. Der er flere muligheder for manifestation af en smertereaktion for forstoppelse.

Smerten, der ledsager tarmbevægelsen under:

passering af fækal koma gennem den anal sphincter,

straks efter tarmbevægelse.

Smerter i maven mellem trang til afføring, kan spildes (strækker sig til fremspringet af alle områder af mavevæggen) og lokalt:

i en vinkel på højre scapula - smerter i sigmoid colon;

den rigtige hypochondrium og lændeområdet - smerter i tolvfingertarmen;

navleområde - smerter i den tværgående kolon i en normal fremspring;

højre side af mavevæggen er smerter i den stigende del af tyktarmen;

venstre side af abdominalvæggen - smerter i den faldende del af tyktarmen.

Orientering mod topografiske fremspring er meget vilkårlig, i nogle tilfælde kan kilden til smerte være i den angivne projektion, men grunden er i et helt andet organ.

Smerter med forstoppelse, ikke forbundet med vanskeligheder med at evakuere fæces fra tarmen, ledsager følgende sygdomme:

Kvalme med forstoppelse

Kvalme er en ubehagelig fornemmelse, der går foran opkast. Kvalme ledsager ofte forstoppelse og andre mave-tarmsygdomme, på samme tid kan det være et tegn på en patologi, der ikke er relateret til fordøjelsen. Kvalme er et af symptomerne på rus, sygdomme i udskillelsessystemet, neurose osv..

Der er fem faktorer, der fremkalder kvalme og opkast med forstoppelse:

Mekanisk hindring for passage af fæces;

Akkumulering af fæces i tarmen og rus;

Lammelse af tarmmotilitet med inversion af tarmen eller omentum;

Langsom tarmmotilitet med dysbiose;

Krænkelse af defecation, som et resultat af en kombination af anstrengelse med fækal beruselse.

Forstoppelse temperatur

Krænkelser af temperaturregimet (hypertermi - forøget og hypotermi - sænket kropstemperatur) er ikke typisk for forstoppelse. Ledsagelse af forstoppelse med en ændring i temperaturen er et frygteligt signal om inkludering af yderligere faktorer i patogenesen.

Mulige årsager til afvigelser fra normal kropstemperatur ved forstoppelse:

En stigning i temperatur med forstoppelse er et tegn på involvering i patogenesen af ​​inflammatoriske reaktioner (fase af alternativ og exudativ inflammation);

Sænkning af temperaturen med forstoppelse - en harbinger af sammenbrud (chok).

Kronisk forstoppelse (differentiel diagnose)

Langvarig forstoppelse (kronisk forstoppelse) hører til gruppen af ​​funktionelle lidelser. Til den differentielle diagnose af den kroniske form af forstoppelse fra akutte, anvendes traditionelle undersøgelsesmetoder..

Fysiske metoder - Indledningsvis undersøges korrespondance mellem faktiske symptomer og de romerske kriterier III. Oplysningerne, der opnås ved at interviewe patienten, suppleres med en ekstern undersøgelse ved hjælp af slagverk og abdominal palpation.

Slagverk (tappe) - en metode til bestemmelse af arten af ​​lyden lavet af abdominalvæggen som svar på et hit med en slaghammer eller finger:

Tympanisk lyd (tromme) angiver ophobning af gasser (væsker) i tarmen;

En kedelig lyd indikerer overløb i mavehulen med tæt indhold.

Palpation (palpation) - en metode, der bruges til at bestemme smerter i mavevæggen og udvidelsesgraden af ​​indre organer. Rektal palpation bestemmer tilstanden og udfyldningen af ​​den ampulformede ekspansion af endetarmen. Udvidet indhold - Bevis for kronisk forstoppelse.

Laboratoriemetoder til undersøgelse af blod, urin og fæces anvendes til tynd differentieret diagnose af kronisk forstoppelse, de inkluderer:

Bestemmelse af total bilirubin (OB);

Analyse af alkalisk phosphatase (ALP);

Analyse af aspartataminotransferase (AST);

Analyse af alaninaminotransferase (ALT);

Analyse af gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP);

En korrekt fortolkning af laboratorieundersøgelser giver værdifuld information til at udelukke alvorlige gastrointestinale patologier..

Instrumentale metoder til differentiel diagnose af kronisk forstoppelse inkluderer:

koloskopi. En endoskopisk sonde (colonoscope) bruges til at undersøge tyktarmen. Metoden giver værdifuld information om tilstanden i rektal slimhinde og tilstedeværelsen af ​​neoplasmer på dens overflade;

Anorektal manometri. Bruges til at bestemme tone og kontraktilitet i endetarmen og anus;

Electrogastroenterography. Det bruges til at vurdere tarmmotorisk funktion;

Røntgenundersøgelser (Irrigoscopy). I den differentielle diagnose af forstoppelse bruges bariumsulfat - et radiopaque stof.

Behandling af forstoppelse hos voksne

De vigtigste områder af terapeutiske og forebyggende foranstaltninger til forstoppelse:

Eliminering af negative faktorer, livsstilsændringer, gendannelse af den naturlige defækationsrefleks;

Organisering af regelmæssig moderat fysisk aktivitet;

Korrektion af spiseadfærd (inkludering af fiber i kosten);

Lægemiddelterapi med afføringsmidler;

Fysioterapeutiske midler (tarmmassage, elektrisk stimulering).

De første tre punkter i behandlingsstrategien afhænger af patienten. Når man tilrettelægger komfortable levevilkår, kan patientens nærmeste miljø, dedikeret til problemet, spille en stor rolle. Når du organiserer fysisk aktivitet, anbefales det at være opmærksom på kroppens individuelle egenskaber. Viser regelmæssige vandreture i den friske luft. Med et tilstrækkeligt fysisk niveau kan du løbe og svømme. Cykling er kontraindiceret.

Med hensyn til forstoppelsesdiet er de fødevarer, der må forbruges under en forværring af sygdommen, svesker, tørrede abrikoser, frugtnektarer (helst fremstillet af frugter, der er almindelige i patientens bopæl), mejeriprodukter, mineralvand, grøntsag og smør, dampet hvede og rugklid. På hospitalet bruges normalt en særlig diæt nummer 3 ifølge Pevzner..

Vigtige faktorer i afføring regulering er:

Overholdelse af kosten (måltider på et bestemt tidspunkt);

Drikkevæsker i tilstrækkelige mængder (op til 2 liter pr. Dag);

Selvmassage af maven (cirkulære bevægelser af håndfladerne med uret);

Dannelse af den rigtige refleksafvikling (gå på toilettet på samme tid efter morgenmaden, afføring under behagelige forhold uden at haste i en behagelig position).

Der er også mange specielle fødevarer, der kan hjælpe med at normalisere afføring - hvilket hjælper med forstoppelse.?

Lægemiddelterapi

På trods af det brede udvalg af afføringsmidler, der ikke er køkkenborde, skal det huskes, at de skal vælges og bruges korrekt i henhold til indikationer og kun på det første behandlingsstadium.

Avføringsmidler ved hjælp af mekanismen for farmakologisk virkning er opdelt i fire grupper:

Medikamenter, der har en afførende virkning ved at irritere kolonreceptorerne. Den terapeutiske effekt begynder efter 6 timer, modtagelsen medfører en enkelt tarmbevægelse;

Medikamenter, der har evnen til at tilbageholde vand i tarmen og blødgøre indholdet i tyktarmen;

Medikamenter, der øger tarmindholdet, hjælper med til at forårsage tarmbevægelser med utilstrækkelig fækal koma;

Olier (for eksempel græskarolie) har en smørende effekt og letter passagen af ​​afføring.

Probiotika Disse inkluderer: Enterol, Exportal, Acipol, Linex, Bifidumbacterin.

Fysioterapeutiske midler til forstoppelse hos voksne bruges som instrueret af en læge:

Elektrisk tarmstimulering er en effektiv metode, princippet er at erstatte den naturlige nerveimpuls, der forårsager peristaltik med et elektrisk signal med en bestemt gentagelsesrytme. Proceduren giver dig mulighed for at øge blodcirkulationen og forbedre tarmmotorens funktion;

Massage til forstoppelse. Det har begrænsninger såvel som elektrisk stimulering. Massage er tilladt for personer, der har gennemgået særlig træning;

IOC - overvågning af tarmrensning. Proceduren for kontrolleret fjernelse af fækale sten fra tarmens lumen. Det påvirker ikke den gunstige tarmflora. Nogle gange kombineret med et kursus af bifidobakterier. Angivet til nogle former for forstoppelse.

For at forhindre forstoppelse spiser du regelmæssigt og varierende, spiser så mange fiberrige fødevarer som muligt og tøm tarmene regelmæssigt, hvis det ønskes. Forsøg ikke at tage afføringsmidlet for ofte, fordi der er afhængighed, mister tarmen sin evne til at affæle sig naturligt, og i de mest alvorlige tilfælde viser det sig, at en person ikke længere kan tømme tarmen uden afføringsmiddel..

Artikel forfatter: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra Training and Scientific Medical Center for styring af præsidenten for Den Russiske Føderation.