Siger en patolog. Hvad sker der med organer efter infektion med COVID-19?

Lungerne bliver til en blodig svamp. Men nyrerne svigter. Dette er resultatet af det destruktive arbejde med coronavirus i kroppen..

Det vides, at den mest nøjagtige diagnose ikke stilles af læger, men af ​​patologer efter åbning af patienten. Desværre har coronavirus allerede efterladt mange ofre. Hvordan nøjagtigt deaktiverer han vitale funktioner, nu vides det nøjagtigt.

Hvad er omfanget af den ødelæggelse, som COVID-19 efterlader i kroppen? AiF fik at vide af den videnskabelige direktør for Federal State Scientific Institution Research Institute of Human Morphology, præsident for det russiske patologforening, tilsvarende medlem af det russiske videnskabsakademi, professor Lev Kaktursky.

Kan lungerne komme sig?

Julia Borta, "AIF": Lev Vladimirovich, hvilket billede så patologer ved obduktionen af ​​patienter, der døde af coronavirus? Afviger det fra almindelig lungebetændelse, f.eks. Forårsaget af influenza?

Leo Kaktursky: Ved obduktion øges lungerne ved dødsfald af coronavirus-lungebetændelse i volumen og komprimeres, som i enhver anden lungebetændelse. Men der er en forskel - et udtalt ødem med ophobning i lungevævet af hæmoragisk væske (dvs. væske blandet med blod). Det er ødemer og meget mere massivt end med svær kompliceret influenza, og efterfølgende ændringer i lungerne forårsager akut åndedrætssvigt. Eksternt har overfladen af ​​indsnittet i lungevævet en kirsebærrød farve, ofte et porøst udseende; en mørkerød væske (hæmoragisk ekssudat) flyder fra snitoverfladen, når den presses. Det er klart, at i en sådan situation lungen ikke er i stand til at udføre normal gasudveksling mellem blod og luft, skabes en hindring fra den inflammatoriske væske undervejs. Derfor har en patient med coronavirus akut åndedrætssvigt, han bliver blå, begynder at gispe efter luft. Her kræves presserende kunstig lungeventilation (IVL).

- Det sparer?

- Ikke altid. Men hvis patienten overlever en akut periode, begynder der efter ca. en uge at udvikle sig sklerotiske ændringer i lungevævet, hvori lungevævet erstattes af tæt bindevæv, som arvæv. Pletter af arvæv er helt lukket fra gasudveksling. Patienter udvikler kronisk respirationssvigt. Hos unge mennesker er disse sklerotiske ændringer ikke så udtalt, og lungefunktionen efter sygdommen kan fuldt ud komme sig. Der er grund til at tro, at mænd er mere modtagelige for coronavirus-lungebetændelse, men dette kræver stadig bekræftelse.

Hvor kommer blodpropper og sepsis fra??

- Der var forslag om, at coronavirus ikke kun forårsager skade på lungerne, men også på kønsorganet og andre organer..

- De farligste ændringer i nyrefunktion. På grund af cirkulationsforstyrrelser kan akut nyresvigt udvikle sig på grund af udledning af blod fra arterier direkte i venerne ved at omgå nyrefilteret. Hvordan opstår dette? I nyrerne filtreres blod gennem de glomerulære kapillærer. På grund af dette dannes urin, og alle toksiner derved bringes ud. Ved coronavirus-lungebetændelse kan denne filtrering forringes, blod omgår nyrefilteret, hvilket resulterer i, at det ikke renser, urinretention og forgiftning af kroppen forekommer ved skadelige cellulære forfaldsprodukter..

- Det blev sagt, at COVID-19 kan føre til tromboemboli, når blodkar blokerer blodpropperne. Det er rigtigt?

- Tromboembolisme hos store kar kan være, men ikke karakteristisk. Ved alvorlig lungebetændelse kan der udvikles en formidabel komplikation - sepsis. Og med sepsis forekommer det såkaldte trombohemorragiske syndrom. Desuden tilstopper de i de mindste blodkar (kapillærer), små tromber (mikrotrombi) karret lumen, og organerne modtager ikke den nødvendige blodforsyning. Multiorgansvigt udvikles, når funktionen af ​​mange organer er nedsat.

- Hvor ofte gør de fatale komplikationer beskrevet?

- 80% af patienterne og mere lider af coronavirusinfektion, som en almindelig SARS (akut respiratorisk viral infektion) eller som en normal sæsoninfluensa uden så alvorlige komplikationer. Nogle bærer generelt på fødderne som en let ubehag. Og nogle af de inficerede har overhovedet ikke mistanke om dette, når de betragter sig selv som sunde. Men sådanne smittebærere er farlige, idet de kan inficere andre mennesker. Dette er grunden til, at mennesker fra risikogrupper (vender tilbage fra epidemiske foci, fra inficerede lande) skal gennemgå en diagnostisk test for ikke at bringe nære mennesker i fare.

Død er død korrigeret. Glemt sovjetisk metode til blodoverføring af de døde

Sovjetiske forskere opførte sig sommetider meget dristigere end deres borgerlige kolleger. De forsøgte at genoplive hovederne på fisk, hunde og endda mennesker og ignorerede mulige etiske problemer. Da "der ikke er nogen gud, hvilket betyder, at alt er tilladt," gik forskere så vidt det var muligt at gå på det tidspunkt. Nogle gange førte dette til helt fantastiske resultater. I 1920'erne blev der eksperimentelt opdaget en metode til transfusion af cadaverisk (cadavric) blod, hvilket reddede titusinder af liv.

Ved første øjekast giver den ubehagelige og frastødende idé om cadaverisk blodoverføring faktisk god mening. I seks til otte timer forbliver blodet i det døde legeme sterilt, og røde blodlegemer bevarer evnen til at transportere ilt. Cadaverisk blod mister sin evne til at koagulere, hvilket i nogle tilfælde er mere acceptabelt. Det er ideelt til personer med svær anæmi eller dem, der har brug for lang og kontinuerlig transfusion..

Hund, menneskeligt lig.

Sovjetiske forskere kunne godt lide at bruge hunde i deres eksperimenter, startende med Pavlov, der studerede den konditionerede refleks og sluttede med, at Belka og Strelka flyver væk i rummet. Med kadaverisk blod var det samme billede. I 1928 pumpede en kirurg i Kiev, Vladimir Shamov, halvfems procent af blodet fra en testhund og transfunderede derefter blodet fra en hund, der blev dræbt ti timer før eksperimentet. Og den tålmodige hund overlevede.

Shamov bragte følgende ud af eksperimentet: "Liget i de første timer efter døden bør ikke længere betragtes som dødt, det fortsætter ikke kun med at leve i sine separate dele, men kan også give gaver til mennesker, der lever af ekstraordinær værdi - fuldstændigt levedygtige væv og organer".

Vladimir Nikolaevich Shamov. Foto © uzrf.ru Eksperimenter på blodoverføring til hunde. © Getty Images / Bettmann

På den III-ukrainske kirurgkongres i Dnepropetrovsk rapporterede Shamov om hans succeser for det videnskabelige samfund. Det skal bemærkes, at før dette eksperiment med hunde, blev ikke kun blod, men også andre døde organer betragtet som inficeret med cadaverisk gift.

Shamovs præstationer fik en plask. På det tidspunkt var den berømte sovjetiske kirurg Sergei Yudin også til stede i hallen - en stjerne i første omfang, der spurgte, hvorfor han ikke havde udført dette eksperiment på mennesker, hvilket ville have gjort det muligt for kirurgen at gå ned i historien. Shamov modsatte sig, at han måtte have problemer med loven, et mislykket eksperiment truede med at fængslet. Derefter "tegnet" Yudin selve ideen og ventede flere år, før den blev implementeret.

Geni og skurk

Sergey Sergeevich Yudin - en person ufortjent glemt. Da hans navn kan sættes på lige fod med navnet på Pirogov og Pavlov. Instituttets ægte skaber. Sklifosovsky, en favorit blandt det internationale medicinske samfund, en rigtig og lys stjerne af national kirurgi. Han havde tilstrækkelig vægt og omdømme til at give sig selv mulighed for at lægge erfaring på mennesket..

Vær opmærksom på fingrene på Yudin, som kunstneren Nesterov fokuserede på. Kirurgens fingre bøjede sig i forskellige retninger, og til deres træning spillede Yudin violin dagligt. © M.V. Nesterov, S.S. Yudin under operationen / M.V. Nesterov, portræt af en kirurg S.S. Yudina

I marts 1930 besluttede den 33-årige Muscovite i sin fyrste tid at begå selvmord ved at skære fartøjerne i venstre albuer i et varmt bad.

En blodløs ingeniør blev bragt til Sklif, og Yudin indså, at hans tid var kommet. Patienten var næsten håbløs, hvilket udlignede risikoen ved loven. For at overføre den fattige fyr med blodet fra en levende donor tog det fire timer at kontrollere blodet for syfilis ved Wasserman-reaktionen, men patienten havde ikke en time. På det tidspunkt var der ingen metoder til konservering af blod, så instituttet havde ikke sine forsyninger.

Yudin samlet modet og gik hurtigt ned til bårhuset på jagt efter et passende legeme. Donoren var en tres år gammel alkoholiker med fedtindskud på leveren, som døde af hjertesvigt. Yudin sugede 420 ml blod med en stor Janet-sprøjte fra den underliggende vena cava i liget. Da kirurgen allerede holdt blod i hænderne, bankede lægen på vagt på døren og bad om at skynde sig - smerterne begyndte ved selvmordet.

Yudin huskede derefter, at efter injektionen af ​​200 ml cadaverisk blod "blev offeret lyserødt, begyndte at trække vejret roligere og dybere, og ved afslutningen af ​​blodtransfusionen blev bevidstheden fuldstændig genoprettet for ham." Få dage senere blev selvmordet udskrevet fra hospitalet. Det var en sejr. Nogle kolleger var forvirrede over, hvordan Yudin formåede at gøre dette, fordi ligene lå i likhuset, som var en helt anden afdeling..

Svaret var enkelt. Patlologi og anatomisk afdeling i Sklif lededes af professor Arseniy Rusakov, der på trods af de høje kvalifikationer, ligesom mange af den tiders læger, var afhængig af morfin. Yudin var chefkirurg på instituttet, så nøglen til det værdsatte stof var i lommen. Det er måske, det var takket være morfin i USSR, at den på det tidspunkt avancerede metode til cadaverisk blodoverføring optrådte, som militære læger straks greb om.

Sergey Sergeevich Yudin. Foto © RIA Ruspekh

Den fineste time for Sergey Sergeyevich selv og hans metode begyndte. Dens funktion var, at kun mænd blev donorer. Yudin brugte ikke ligene af børn af etiske grunde og af de fysiologiske - af kvinder, fordi han, som han troede, gennem skeden kunne begynde en hurtig infektion i liket.

Cadaverisk blod ophobes i lungerne og i mavehulen. Da donorens hjerte ikke længere slår, fandt indsamlingen af ​​sådan blod sted med komplikationer, så en speciel teknik blev udviklet: katetre indsættes i den jugulære vene - den ene til siden af ​​hjernen, den anden i den modsatte retning. Operationsbordet sænkes "hovedet" ned, og det cadaveriske blod, der har samlet sig i lungerne og bughinden, drænes ned i beholderen. Fra et lig kan du samle op til tre liter fremragende blod.

Efter døden koagulerer blodet oprindeligt, men efter få timer bliver det flydende igen, "fibrinoliseret" og mister evnen til at koagulere. Sådant blod foretrækkes endda frem for blod fra levende donorer, da der efter transfusion ikke er noget citratchok, og op til tre liter blod kan hældes straks ind i patienten. Yudin og hans studerende udførte mere end to og et halvt tusinde transfusioner af cadaverisk blod i Sklif, som er 23 tons væske.

Blodoverføring under den store patriotiske krig, 1942. Foto © TASS Newsreel

På trods af alle succeser med Yudin under den store patriotiske krig kom metoden til cadaverisk blodoverførsel ikke ind i udøvelsen af ​​den Røde Hæres medicinske tjeneste, skønt den effektivt blev brugt i kampforhold - under borgerkrigen i Spanien 1936-1939.

Efter opdagelsen og vellykket anvendelse af metoden blev Yudin venligt modtaget af det internationale medicinske samfund, især englænderne blev forelsket i ham. Yudin var i korrespondance med Churchill, og rektor ved Canterbury-katedralen, Hewlett Johnson, skrev i albummet til Sklifs besøgende: ”Hvilken storhed ligger i tanken om, at en død menneskes stadig levende blod hældes over de levende, der lider gennem det”.

Hewlett Johnson. © AP Photo

Hvordan en skændt kirurg delte døden i fliser

I december 1948 blev en regeringslimousine sendt til Yudin, hvor kirurgen ikke blev bragt til konsultation, men til Lubyanka. Han blev arresteret som en "engelsk spion" - den officielle ordlyd er "fjenden fra den sovjetiske stat, der forsynede den britiske efterretning med spioninformation om vores land." Allerede i fangehullerne opnåede den skændte videnskabsmand retten til at skrive en bog gennem en sultestrejke. ”Kirurgens tanker,” skrev Yudin på lag toiletpapir limet sammen med semulje, brødkrumm eller endda en stængel af kost. I denne arbejdskraft i livet skrevet i fængsel afsatte Yudin mange sider til metoden til at tage cadaverisk blod.

". En skræmt fantasi tegner et skue på samme tid, både forfærdeligt og modbydeligt, når mørkt blod pumpes ud af et frosset lig, og tanker løber tilfældigt væk fra bevidstheden om, at en død person, og blodet helt sikkert allerede er død.".

Denne bog blev allerede udgivet i 1960 efter at have vundet Lenin-prisen. Men kapitlet om etik blev udskåret til "mystik": "Opdel døden i aktier! Er det ikke forbløffende ?! Hvis du ikke kan redde det hele, vil i det mindste en del blive frelst! Mors vitae prodest (død er rettet af døden). Selv døden kan selv bruges til fordel for livet! "

I 1952 blev Yudin sendt i eksil, og efter Stalins død vendte han tilbage til Moskva, tilbage til Sklif, hvor han indtog stedet som leder af kirurgisk afdeling.

Kort før hans død opfandt Sergey Sergeevich en metode til fremstilling af "super-universal" cadaverisk blod. Denne idé blev kontrolleret af en studerende af Yudin - K.S. Simonyan. I 1956 overførte han for første gang i verden med succes ”super universal” blod uden først at bestemme modtagerens gruppetilhørighed..

USSR Ministeriet for Sundhed godkendte officielt Yudin-metoden først i 1962. De medicinske instruktioner siger, at du kun kan bruge en donors lig efter en dødelig skade, hjerteanfald eller slagtilfælde. I dette tilfælde bør der ikke være nogen historie med infektiøse eller kroniske sygdomme.

Metoden til at bruge cadaverisk blod blev brugt inden Sovjetunionens sammenbrud og gik i glemmebogen med det. I intet andet land er metoden blevet anvendt. For tiden betragtes brugen af ​​cadaverisk blod som uhensigtsmæssig på grund af risikoen for bakteriel infektion, kompleksiteten af ​​den juridiske proces og umuligheden af ​​en fuld undersøgelse af donoren, inklusive for HIV og hepatitis.

Der er ikke nok doneret blod i Rusland. For normal funktion har hospitaler i landet brug for 40 liter per 1000 mennesker, og i landet lidt mindre end tyve. Men tilbagevenden til cadaverisk blodoverføring betragtes ikke længere alvorligt.

”Jeg forstod, at jeg var ved at dø. Jeg ville virkelig leve ”: den forfærdelige historie om en selvmordsbomber fra Dnepr, der åbnede hendes vener

Lily Kozishkurt
2 år siden, 12:30

Ved du, hvordan en person, der beslutter at begå selvmord, føles? Så jeg vidste ikke. Indtil i går. Denne følelse grænser til vanvid og fuldstændig håbløshed. Dette er en forståelse af en mulig dødelig fejl, men fuld tillid til, at dette vil være bedre. Det eneste spørgsmål er til hvem...

16 år er et vendepunkt. Dette er, når verden vendes på hovedet, når maksimalisme strømmer gennem venerne. Dette er tidspunktet for den første kærlighed og de første skuffelser, hvorfra du kan brænde, falde til bunden og blive mørk.

Det handler om en pige, der måske ikke længere er. Om en modig pige, der ikke var bange for at afsløre min sjæl og fortælle alt om den forfærdelige periode i sit liv. Fortæl gåsehud.

”Jeg elskede meget. Jeg følte ikke jorden under mine fødder og var alt i det. Jeg forstod, at uden ham er intet søde. Nu forstår jeg, at dette ikke var kærlighed. Sygdom. Dette er manisk tilknytning. Jeg har altid ønsket at vide, hvor han var og med hvem, jeg havde altid lidt tid i nærheden. Men han værdsatte ikke. Jeg var en af ​​dem, der kiggede ind i hans mund efter ham. Ikke mere, ”siger Julia.

Hans navn var Pasha. Ifølge pigen blev hun øjeblikkeligt forelsket i ham, når hun først havde set det. Han var en sød teenager og led ikke af manglende opmærksomhed. Han blev ikke kendetegnet ved en særlig takt og intellekt, men når tiltrækningen udløses, ser ingen på det.

”Jeg var 16. Han også. Som det sker i en tidlig alder, vandrede vi et par gange i et fælles selskab, tilbragte et par gange hjemme - de begyndte at mødes. Det var her mine problemer begyndte, ”husker fortælleren..

De tilbragte næsten al deres fritid sammen. Men lykke varede ikke længe. En fyr med en useriøs karakter i ung alder på en af ​​de næste festligheder begyndte åbenbart at plage Yulias bedste ven. Med hende.

”Jeg husker med rædsel den glød, der var inde i mig. Jeg ville ikke se nogen eller høre noget. Jeg ville dræbe ham og derefter dræbe mig selv. Nu forstår jeg absurditeten i situationen. Og så var det begyndelsen på en mulig afslutning ".

Tag nogle statistikker. Ifølge de nyeste data indtager Ukraine et af de førende steder i Europa i antallet af selvmord. Ifølge statsstatistikudvalget er der 22 selvmord per 100.000 mennesker. Død af selvmord indtager andenpladsen i Ukraine efter naturlig død og død af eksterne årsager.

De fleste selvmord er teenagere under 14 år. Eksperter bemærker også, at "selvmordsforsøg oftest gøres af unge i alderen 14 til 29 år, hvor langt de fleste bor i udviklede industriområder." Oftest begår kvinder selvmord i Ukraine.

For det meste eksploderer følelsesmæssige teenagere, når de står over for uopmærksomhed, et hårdt ord eller en lav bedømmelse. Alt dette ledsages af en følelse af håbløshed. Hvis dette gentages flere gange, så ikke langt fra selvmord.

”Jeg så min elskede mand kysse en anden pige. For mig var det et uudholdeligt slag. Hvad følte jeg mig da? Hvad fjenden ikke ønsker. Det så ud til, at hele kroppen nægtede, at hjertet stoppede med at slå. Jeg ville skrige, men på samme tid lukke mig for alle og trække mig tilbage. ”.

Julia lukket. I lang tid kommunikerede hun ikke med nogen, kom ikke i kontakt. Ifølge pigen var forældrene oprindeligt ikke opmærksomme på teenagers tilstand. De troede, at dette var en midlertidig uklarhed, en humørsvingning i sidste ende - efterårsmelankoli (alt skete i september), som snart passerer.

Men desværre forværredes situationen efter et stykke tid.

”Jeg forstår, at min handling er tåbelig at retfærdiggøre. Men så så jeg ikke en anden måde. Det syntes for mig, at i stedet for en person, nægtede alle mig. Ingen forstod, hvor meget det gjorde ondt i mig. Jeg havde ikke lyst til at lide mere på grund af en mand, der forresten ikke engang forklarede. Han forlod bare lydløst og sagde, at han ikke følte noget for mig. Netop da blev tanker om selvmord født i mit hoved ".

”Efterårsvejret kan fordybe en følelsesladet person i vanskelige oplevelser. Tanker om død hos mentalt sårbare mennesker toppede i efteråret. Selvmordssager øges med 2 gange om efteråret, ”sagde psykolog Galina Pilyavskaya.

Studerende på gymnasiet er i største risiko. De oplever mindre problemer på niveau med personlig tragedie.

Selvmord skyldes en ustabil psyke, der ikke takler oplevelser. Følelsesmæssige mennesker har altid brug for støtte og en særlig holdning, ellers kan udslettede ord føre til uoprettelige konsekvenser.

”Efteråret vejrændringer kan blive værre. Desuden kan efterårsdepression forværre tendensen til skandaler, raserianfald, hærværk og alkoholisme. På et sådant tidspunkt er det bedre at tage beroligende midler og forsøge ikke at kaste sig ned i negative tanker, ”siger specialisten.

Til sidst pressede pigen til selvmord et foto af Pasha med en ny elsker, som han offentliggjorde på det sociale netværk. Det var slutningen.

”Jeg kan huske alt i fragmenter. Jeg kan huske, hvordan jeg kom på badeværelset og tog et blad. Alt så ud til at bryde sammen inden i mig. Jeg klatrede ind i badeværelset i tøj og tændte for det varme vand. Jeg ville lukke øjnene for ikke at åbne dem længere. Jeg kan huske, hvor stærkt whisky pulserede. Hvor ondt i halsen. Hvor nummen kroppen. Det så ud til, at jeg ikke følte hverken arme eller ben. Jeg huskede mine forældre og yngre bror, som jeg elsker meget. Jeg forestilte mig, at ambulancen ankom, hvordan de satte mig, livløs, på en båre og bringer mig til hospitalet, ”husker pigen med tårer.

På dette tidspunkt bad hun om at tage en pause. Følelser spiste hende for meget. Julias stemme dirrede, og hun kunne næppe tale.

”Jeg løb et blad over min hud og så blod flyde ned ad min arm. Først i det øjeblik indså jeg, hvor dum jeg havde gjort. Jeg forstod, at jeg var ved at dø. Men. Jeg ville virkelig leve. Fra det hurtige blodtab var jeg meget svimmel og den sidste ting jeg tænkte på var Pasha. Og så skete det utrolige. Ved en latterlig ulykke i en tilstand af påvirkning glemte jeg at lukke hoveddøren til lejligheden, gennem hvilken min bedste ven brast ind. Forestiller du dig? Hvor meget tid hun ankom. Bare et par minutter - og jeg ville ikke tale med dig, ”sagde pigen med tårer.

En ven fandt en turnering i førstehjælpskassen og trak en hånd over dem, som hun kunne. Snart ankom en ambulance, der stoppede blødningen.

”Ved du hvad jeg husker mest efter hvad der skete? Dette er fars tårer, som jeg aldrig har set før. Han holdt bare min hånd og græd. Han sagde ikke noget, fordømte ikke. Jeg er generelt tavse over mor. Det ser ud til, at hun i løbet af denne dag blev ældre i flere år... "

Den næste dag blev hun registreret. Alle, der prøver at begå selvmord, er registreret. Derefter psykologer, samtaler om oplevelser, bekymrede forældre... Fordømmelse i lærernes øjne og "venner".

”Det er moralsk meget vanskeligt at leve efter et selvmordsforsøg. Dette kan sandsynligvis sammenlignes med klinisk død. Livet vil aldrig være det samme igen. Synspunkter på tingene ændrer sig dramatisk. Og kun virkelige mennesker forbliver i nærheden ”.

Efter det, der skete, gik syv år. Julia er en glad kone og mor. Hun elsker vanvittigt sin familie og nyder hvert øjeblik i sit liv..

”Den mest dyrebare ting, som enhver person har, er hans liv. Hvis min kæreste ikke havde trukket mig ud af døden, ville jeg ikke have alt det, jeg har nu. Jeg ville ikke være glad for at blive hustru og føde en så ønskelig baby. Jeg er glad. Jeg elsker mit liv med alle dets problemer og succeser. Hvis jeg kunne overbringe til alle, hvor skræmmende det er at indse, at du dør, ville jeg bestemt gøre det. Jeg vil have, at læseren skal høre mig: værdsætter hvert øjeblik, hvert øjeblik, livet er så kort! Alle problemer er løst, alle problemer er ikke evige. Selvmord er ikke en mulighed. Søg ikke ham i døden! Tænk på kære. Elsk livet, så vil livet blive forelsket i dig! ”, Opsummerede pigen.

Livet er et hvidt lærred, der gives hver af os ved fødslen. Og kun vi kan beslutte, hvad maling der skal anvendes på det. Men, forstår du, det er meget dumt at smide lærredet på grund af en mislykket børstebevægelse...

Hvad er poenget med at åbne venerne, hvis dette er en af ​​de mest upålidelige måder at uafhængigt forgå?

Jeg formoder, at selvmord mener, at denne metode er en af ​​de enkleste, at den ikke kræver yderligere forberedelse (sammenlignet med andre metoder), og derfor tager de til den. For at gøre dette behøver du ikke at købe noget i butikken / komme i kontakt med andre mennesker / lave noget, alt er ekstremt dumt og enkelt. Derudover fører han hurtigt til det tilsigtede mål (det forekommer mig). Og hvad angår pålidelighed - der er overhovedet ingen 100% pålidelig metode. Menneskekroppens evner er uudtømmelige, for eksempel lykkedes det ofte mennesker, der faldt fra 9. sal at overleve.

Der er ingen 100℅ måde at dø på? Men hvordan man ligger på skinnerne eller springer ud i en flod / sø?

I traumatologi er sådanne jernbaneskader en af ​​de mest alvorlige, men dødeligheden er langt fra 100% (men handicap er tæt), der er også kvæstelser efter førerens fisse, hvis toget har tid til at stoppe. Fra dykning er den samlede dødelighed heller ikke høj, igen på grund af manglen på korrekt forberedelse af denne metode.

"Det værste er ikke kroppen, men luften i lungerne." Hvorfor det er umuligt at åbne, og hvordan coronavirus-ofrene begraves

Foto af Diamond Tolek

De afdøde inficerede begraves hurtigt og uden religiøse ritualer. Vi analyserer begravelsesreglerne.

Hvor meget virussen lever i den menneskelige krop efter hans død, hvordan de begraver de døde i Kasakhstan, og hvordan de siger farvel til den inficerede Covid-19 i andre lande, i Informburo.kz.

"Virussen dør i kroppen to til tre timer efter en persons død"

Antallet af inficerede coronavirus i verden nærmer sig en million mennesker. På trods af det faktum, at der opstod en ny infektion i slutningen af ​​2019 i Kina, er det største antal dødsfald i Europa. Den 2. april blev Italien leder i dødsfald - 13.155 mennesker, efterfulgt af Spanien og Frankrig.

I Kasakhstan, i slutningen af ​​marts, døde det første offer for coronavirus - 13 dage efter, at de første infektionsfakta blev fundet. Den 2. april blev der registreret tre dødsfald:

  • Den 26. marts døde en 64-årig kvinde i Nur Sultan;
  • Den 31. marts døde en 50 år gammel mand i Nur Sultan;
  • En mand, 62 år gammel, døde i Karaganda den 1. april.

Tidligere epidemier fra SARS-CoV coronavira (SARS) i 2002-2003 og MERS-CoV i 2012 påvirkede ikke Kasakhstanis. Pandemic Covid-19 - den første globale nødsituation i Kasakhstans moderne historie.

"Det værste er ikke selve kroppen, men den luft, der forbliver i lungerne. Virussen dør i kroppen to til tre timer efter en persons død. Men luften i lungealveolerne forbliver sandsynligvis i lang tid. Ingen har undersøgt dette spørgsmål dybtgående. Derfor vi tage proaktive foranstaltninger, ”siger epidemiolog Ainagul Kuatbaeva.

I betragtning af at antallet af inficerede mennesker vokser hver dag, og logisk nok vil antallet af dødsfald stige, er der et behov for at skabe en algoritme til begravelse af døde efter en smitsom sygdom.

Sådan begraves de døde med en bekræftet diagnose af Covid-19

Den 28. marts underskrev den overordnede sanitærlæge i Kasakhstan et dekret, der regulerer begravelsen af ​​mennesker, der døde af infektion med Covid-19. Der vil ikke være nogen separat kirkegård til sådan, siger dokumentet..

Regler for håndtering af kroppen før begravelse:

  1. Den afdødes krop udsættes ikke for obduktion og gives ikke til pårørende med laboratoriebekræftelse af diagnosen..
  2. Den afdødes legeme med mistanke om Covid-19 udstedes ikke til pårørende, før de har modtaget resultaterne af en laboratorieundersøgelse.

For at forhindre luft fra afdødes lunger i at falde i miljøet, før du vasker kroppen, skal du lægge en ansigtsmaske eller serviet rigeligt fugtet med en antibakteriel opløsning i ansigtet. Hvis kroppen skal opbevares, pakkes den helt ind i et ark, der er gennemblødt i et sådant værktøj, og placeres i et dedikeret køleskab.

Når det begraves i henhold til muslimske skikke uden kiste, vaskes kroppen af ​​patologerne på hospitalet. Deltager ikke mere end tre personer i beskyttelsesdragter. De vasker kroppen med en desinfektionsopløsning og indpakker den i en klud (hylse, kebin), som er imprægneret med en bakteriedræbende opløsning.

Det er forbudt at åbne skoddet og vise den afdødes ansigt. Udstedelse af kroppen til religiøse ritualer (genase, begravelse osv.) Er tilladt. Pårørende kan sige farvel til den afdøde i en afstand af mindst tre meter. I dette tilfælde kan rummet ikke være mere end en time. Præster kan deltage.

DUMK: Den afdøde skal begraves på dødsstedet

Den åndelige administration af muslimer udstedte en fatwa om reglerne for begravelse af muslimer, der døde af coronavirusinfektion. Præsten understøtter dekretet fra den øverste læge, der angiver, at den afdøde skal begraves på dødsstedet, transport til andre byer er ikke tilladt på grund af den epidemiologiske situation.

Når den begraves i en kiste, indpakkes den afdødes krop i en klud, der er imprægneret med en desinfektionsopløsning, derefter i en plastfolie og igen i et tæt stof.

Under begravelsen skal kisten være dækket med et låg. Nære slægtninge i begrænset antal og præster, der skal holde en fast afstand, må deltage i ceremonien..

På kirkegården skal begravelsen ledsages af specialister fra SES eller antipestinstitutioner. Efter begravelse desinficeres værktøjer og beskyttelsesbeklædning på gravstedet på kanten af ​​graven. Transport desinficeret grundigt.

Slægtninge og venner efter begravelsen skal være under lægebehandling i 14 dage.

Hvordan skal de, der ikke er blevet bekræftet, begraves

Hvis diagnosen er i tvivl:

  • hvis der ikke er nogen betingelser for isoleret opbevaring af kroppen, eller hvis der opstår en nødsituation, begraves de i henhold til reglerne i antidepidemisk regime uden at vente på testresultaterne;
  • hvis der er betingelser for fuldstændig isolering og konservering af kroppen, kan begravelsen blive forsinket, indtil testresultaterne er opnået
  • Hvis testen er negativ, uddeles kroppen til pårørende til almindelig begravelse.

Hvordan begraves koronavirusofre i andre lande

Italien rangerer nummer to med hensyn til antallet af inficerede (tallet er oversteg hundrede tusind) og førstepladsen i antallet af dødsfald - mere end 13 tusind. Begravelsesceremonier er forbudt i et katolsk land. En eller to personer kan være til stede ved begravelsen. På grund af det store antal døde, farvel går inden for få minutter, går begravelsesbyråer til det næste offer. Morgues, krematorier og kirkegårde i det nordlige land er overfyldte. I Bergamo-regionen blev militæret beordret til at tage de døde til andre områder for kremering.

Ofre for coronavirus i Italien dør i separate kasser uden familie og venner. Det er umuligt at skifte afdødes tøj på grund af sikkerhedsforanstaltninger, derfor er de begravet i hospitalskåber. Brigader af begravelsestjenester eskorterede de dødes sidste vej, da patienternes slægtninge normalt befinder sig i karantæne.

Af de muslimske lande er det største antal dødsfald i Iran mere end tre tusind. Begravelsen er hurtig uden religiøse ritualer. På samme tid er tempoet så højt, at nye kirkegårde er synlige fra satellitter.

I Sydkorea under karantæne er der ingen måde at afholde en tre-dages sorgceremoni for den afdøde. Myndighederne opfordrer pårørende til at blive enige om at kremere kroppen først og først derefter begynde ceremonien. Antallet af deltagere i begravelsesprocesserne faldt med 90%. I stedet for den traditionelle fordeling af penge, gives der donationer til den afdødes familie ved bankoverførsel.

De Forenede Stater indtog det første sted i antallet af inficerede coronavirus - 216 tusind. Infektion er dokumenteret i alle tilstande. De afdøde er godt 5.000, men myndighederne i New York forbereder sig på en kraftig stigning på grund af spredningen af ​​coronavirus. På byens gader for første gang siden 11. september 2001 dukkede det mobile lysthus op, hvor kroppe er opbevaret indtil begravelse..

Begravelsen af ​​koronavirusofre adskiller sig ikke fra begravelser efter andre infektioner, med undtagelse af miltbrand. Hendes tvister i en kiste eller i jorden har levet i mindst 100 år. Og hvis graven er revet fra hinanden, hvad sker der, er dette en af ​​grundene til nye infektioner.

Meslinger og andre infektiøse vira dør temmelig hurtigt efter at en person dør. Derfor er der ikke behov for separate kirkegårde. Men hvor længe den nye virus varer i afdødes lunger er stadig ukendt..

"Tidligere mødte menneskeheden ikke denne virus. Når resultaterne af analysen er akkumuleret, vil det være muligt at sige, hvad der er levedygtigheden af ​​virussen i den afdødes lunger," siger mikrobiolog Boris Karalnik.

Ifølge ham vil det før eller senere komme, at en ny virus og en person begynder at eksistere mere fredeligt (med mindre skader for folk). Som for eksempel med regelmæssig influenza.

Følg de seneste nyheder på vores Telegram-kanal og på din Facebook-side.

Deltag i vores Instagram-community

Hvis du finder en fejl i teksten, skal du vælge den med musen og trykke på Ctrl + Enter

En obduktion, død og "amerikaneren"

I slutningen af ​​december sidste år åbnede Sledkom en straffesag om mishandling af embedet med hensyn til handlingen Leder af kriminalomsorgen for kvinder nr. 14 i Mordovia. Ifølge Interfax blev sagen åbnet mod Yuri Kupriyanov. Ifølge efterforskere, senest oktober-december 2018, organiserede den mistænkte “ulovligt inddragelse af fanger i overarbejde”. Elena Fedorova i næsten ni år (fra juni 2007 til april 2016) afsonede en dom i IK-14. Selv da forsøgte hun at anlægge sag mod Kupriyanov, men trak sig tilbage fra administrationen af ​​kolonien. Som en del af en række materialer om slavearbejdsbetingelser i den mordoviske koloni nr. 14 "Idel.Realities", offentliggøres Fedorovas monolog med mindre korrektioner og reduktioner.

Elena Fedorova blev dømt i henhold til del 2 i artikel 105 i Russlands straffelov for drab på en kvinde af en gruppe personer. Dømt til 12 års fængsel. Udgivet den 17. december 2018. Hun var 20 år gammel på straffeudmålingen.

- Du kan argumentere i meget lang tid, hvor dårligt det er de steder, hvor folk undertiden er nødt til at afsætte den straf, der er foreskrevet af retten for mindre forbrydelser. Og der er mus og rotter og krænkelser af SanPiNs og forfatningsmæssige normer generelt. Menneskeres almindeligt accepterede rettigheder betyder intet for repræsentanterne for det såkaldte korrektionssystem. Dette siges straks ved ankomsten til kolonien: "Du, kære fanger, er ankommet til det sted, hvor love og skrivning af klager kun kan forværre din situation...".

I et prærial interneringscenter uden trusser brændte killinger i stokeren og hugget fingrene af

SLAGER, HJÆLPER, DER SKAL GEMES I BAT OG DØD

- Den 24. juni 2007 ankom jeg PKU IK-14 i Mordovia-republikken. I syv lange år klatrede jeg ud af min hud for at have en god karakterisering og en spøgelsesrig mulighed for at komme ud på prøveløshed (parole - "Idel.Realities"). I 2011 blev jeg ansat til at arbejde i en medicinsk enhed, hvor jeg så virkelig skræmmende ting.

I juli 2013 kom Elena Ogly i receptionen (jeg giver ikke hende fuld navn), med tårer, hun fortalte paramedikerne, hvad der foregik i den tredje frihedsberøvelse, hvor hun sonede sin dom. Efter at have fået en diagnose af HIV kunne hun ikke besøge den medicinske enhed og tage terapi som foreskrevet af den infektionssygespecialist. Årsagen er, at hun ikke har tid til at sy sin egen norm, bedømt efter produktionsdirektørens skøn! Føreren og formanden for løsrivelsen - Knyaginins 'søstre - lod ikke Elena få medicin, lod dem ikke engang overlade symaskinen til toilettet. Ved den mindste ulydighed - slået.

"Kolonimedarbejderne behandler os kun som en arbejdsstyrke"

Frakobling 3 eksisterede tidligere som en "presseafløsning" af kolonien - der boede dem, der uanset årsag var uoverensstemmende med administrationen. De har deres eget sybånd (transportør) - der kæmper og kæmper de. Lyudmila Knyaginina tvang til at gå på et uplanlagt arbejde. Gelena Alekseeva var i samme frihed og kender disse forhold. Skiftet starter klokken otte. Først blev det øget til seks timer, derefter til otte, og derefter blev tvangsansøgninger om arbejde indført op til en eller tre nætter. Jeg havde en erhvervsuddannelse som selvmord (sat i 2014, jeg havde ikke ret til at arbejde på anmodning), men alligevel blev jeg tvunget til at gå på arbejde indtil natten.

På grund af Kupriyanovs advarsel var forholdene barske: de straffedømte blev slået, fordi de “ikke syede basen”, af samme grund blev de ikke tilladt at komme i løsrivning i kulden. Mange straffedømte, der ikke vidste, hvor de skal løbe, og hvad de skulle gøre, gik til den medicinske enhed på jagt efter mindst nogen beskyttelse. Jeg har gentagne gange set voldsramte kvinder: både unge og pensionerede - de græd og bad om hjælp. Jeg vendte mig mod Yuri Kupriyanov (på det tidspunkt - vicechef for sikkerhedsafdelingen - "Idel.Realities") med en anmodning om at stoppe dette kaos - for at fjerne slagene fra kvinder på den måde, der er foreskrevet i loven. Kupriyanov hørte ikke mig. Derefter henvendte jeg mig til menneskerettighedsorganisationer, myndigheder for hjælp, dækkede spørgsmålet i pressen (som de ønskede at åbne en straffesag mod mine repræsentanter). Beviserne er de mennesker, der blev slået igen, men de var bange for at åbne munden igen, så de overhovedet ikke blev dræbt. Det skete så med Elena Oglu, som jeg allerede nævnte.

Den 13. juli 2013 døde hun i mine arme. En meget ung pige, der trods sine diagnoser stadig kunne leve lykkeligt nogensinde. Hun havde 40 dage tilbage, indtil hendes frigivelse... Vi kæmpede for Elenas liv i to timer, hendes hjerte bankede stadig. To dage før hendes død kom Lena til den medicinske enhed svimlende, som om hun var beruset. Hun havde adskillige slag - hun blev slået, fordi hun gik til ARV-terapi (antiretroviral terapi) og sendte ikke i tide, hvad lederen ønskede. Hun havde en stød på hovedet, blå mærker på ryggen, benene, armene. Læger på den medicinske enhed identificerede Lena på et hospital med en diagnose af encephalopati (hjerneskade ved forskellige sygdomme og nedsat funktion, som ikke er forbundet med inflammatoriske sygdomme - "Idel.Realiteter")! Meget lignende symptomer, ikke? Jeg kæmpede gennem alle døre, så slagene blev fjernet fra hende. Koloniadministrationen forsøgte at stille mig stille og truede med at overføre mig til den tredje løsrivelse, hvor de ville slå mig og ydmyge mig. De sagde, at de ville udarbejde handlinger om krænkelse af regimet mod mig (hvilket senere blev gjort).

HENVISNINGER TIL ÅBNET KRIMINAL SAG OG ÅBNING AF VEINS

- Da Lena døde i mine arme, indså jeg, at jeg i liv-død-scenariet ikke har noget at tabe. Gennem min mor sendte jeg en erklæring, der blev sendt til præsidentadministrationen, derefter gik den langs kæden til anklagemyndigheden, indenrigsministeriet. Officere fra indenrigsministeriet begyndte at komme til mig i kolonien - jeg fortalte dem alt. En straffesag om Helenes død blev anlagt mod Knyaginins søstrene. Sagen i henhold til del 4 i artikel 111 i Den Russiske Føderations straffelov (forsætlig påføring af grov kropslig skade, hvilket resulterer i offerets død ved uagtsomhed). Men så blev sagen afsluttet, fordi jeg nægtede at kalde nogen vidner i frygt for deres liv.

Inden for rammerne af den samme straffesag ønskede de også at bringe Kupriyanov til retfærdighed - for hans uagtsomme holdning til arbejde. Jeg blev tvunget til at stoppe alt dette, som de forstod: Kupriyanov kunne udsættes for distribution. Jeg blev gentagne gange kaldt af repræsentanter for administrationen - de talte til mig, nogle af dem truede: med udvisning til isolationsafdelingen og slå. Der var mange forskellige trusler fra Kupriyanov til mig.

Da straffesagen oprindeligt blev åbnet mod Knyaginins 'søstre, blev jeg ikke desto mindre afskediget fra den medicinske enhed, fordi jeg så meget. Som truet af Kupriyanov blev jeg flyttet til den tredje løsrivelse. De spottede mig der i ti måneder. Jeg har gentagne gange åbnet mine årer for i det mindste på en eller anden måde at nå sandheden. Der var en sag, da jeg på fabrikken knuste min børste. De nægtede at tage mig med til røntgenstråler i hospitalet i en uge og tvang mig til at arbejde. Kan du forestille dig, hvordan det er at sy med en hånd? Jeg bandager børsten uafhængigt. Indtil jeg åbnede mine årer, tog de mig ikke med til den medicinske enhed..

Jeg var nødt til at overføre fra den tredje løsrivelse - Jeg åbnede igen venerne! Medarbejdere kom (tidligere ringede jeg til dem, men de ønskede ikke at kommunikere med mig) - på denne måde tiltrak jeg deres opmærksomhed. Jeg havde en konflikt med føreren i konflikten - hun vidste, at jeg havde åbnet en straffesag mod hende. Alt i denne løsrivning passede ikke mig, det var rent psykologisk umuligt at være der.

Jeg kan ikke engang huske, hvor mange gange Kupriyanov truede mig hele tiden. Men der var et par mennesker, der behandlede mig godt, fordi jeg prøvede efter dem. Prinsessen var bange for at løfte en hånd mod mig, fordi hun vidste: Jeg ville forsvare mig. Hun er en god psykolog og ved, hvordan hun udøver psykologisk pres (fornærmelser, ydmygelse) gennem sine nære fanger. Hun havde en ældre kvinde i troppen, de havde en konflikt. Jeg så hende slå hende. Hun var i stand til at stoppe, men flere gange formåede Knyaginina at ramme hende. For øvrigt er søstrene frie, og jeg synes, de har det godt.

SHIZO, AMERICAN OG Sletning af videooptagelser

- De sendte mig ikke til fængselscentret (straffecellen) - tilsyneladende var Kupriyanov stadig bange for sit ry. Han forstod, at jeg ville "åbne" der, men jeg ville finde en måde at bevise, at jeg var "lukket" ulovligt. Det er meget lettere at skrive en rapport end at lukke den i en straffecelle..

Da jeg stadig arbejdede i den medicinske enhed, sendte administrationen om aftenen og natten (da lægerne var fraværende) mig til en straffecelle for at yde hjælp. Faktisk er kvinder der uden undertøj og sokker. De siger, at det er til deres egen fordel, at de ikke hænger sig selv der. Selvom dette ikke giver mening, fordi kjolen og strøelse er udstedt. Der er et rum i det forudgående retssageanhold - det kaldes "amerikaner". Der er ikke engang en dør der: indgangsdøren til ShIZO åbner, der er en grill og et kamera bagved. Hvis en medarbejder åbnede døren, får man følelsen af, at personen simpelthen er på gaden.

Den 22. april 2016 blev jeg overført til en nabokoloni - IK-13 (på det tidspunkt var allerede 16 rapporter om krænkelse af regimet udarbejdet for mig). Menneskerettighedsaktivister foretog overførslen. Mennesker, der ikke var på disse steder, forstår ikke, hvorfor de straffedømte bliver slået for manglende opfyldelse af ”arbejdsgrundlaget”. Men "basen" er ikke opfyldt, ikke fordi folk er for dovne til at sy, men fordi de syr døgnet rundt uden selv at komme op på toilettet fra skrivemaskinen. Koloniadministrationen har kun brug for mængden af ​​syede produkter for at tjene flere "venstre" penge. Og det faktum, at mennesker dør på grund af dette - få mennesker er interesserede.

Sagen med Elena Oglu er langt fra isoleret. Kolonien er udstyret med kameraer - de er overalt. Men i tilfælde af, at nogen blev slået, og det kom på kameraet, ryddes posten af ​​sikkerhedsafdelingen (AB). Mens jeg arbejdede i den medicinske enhed, var jeg relateret til computere og så gentagne gange, at OB simpelthen slettede uønskede rammer. I IK-14 døde de før mig og efter min overførsel. Jeg gik gentagne gange til hospitalet i en nærliggende landsby og mødte der fanger fra "deuce" (IK-2 i Mordovia), IK-13 og IK-14. En masse dødsfald på grund af uagtsomhed af læger på grund af slag fra domfældte eller repræsentanter for administrationen: brudte nyrer, revne tarmer - der var mange tilfælde.

Jeg mener, at Yuri Kupriyanov burde straffes for alt, hvad han gjorde. For at han var tavs om alt dette, at der var sket meget med hans underkastelse. Han brød en masse skæbner, mens han arbejdede i kolonien. Jeg argumenterer ikke, måske hjalp han nogen, men kun med henblik på fortjeneste. Der er meget lidt menneskeligt i det. Jeg er for, at jeg ikke kun har straffet, men også andre ansatte i administrationen. Ikke en Kupriyanov gjorde alt dette.

Menneskerettighedsorganisationen Zona Prava sendte i januar en erklæring til Undersøgelsesudvalget, herunder om min situation. Jeg genkendes stadig ikke som et offer.

Abonner på vores kanal i Telegram. Vi taler om, hvad andre er tvunget til at tie.

Vadim Meshcheryakov

Journalist "Idel.Realities." Han skriver om begivenhederne i Tatarstan og Chuvashia. Han har specialiseret sig i civile protester, medicinske fejl, valg og sager ved EMK. Et af de førende videoprojekter "Real People 2.0".

Hvad synes du. Er det smertefuldt for en person at dø af blodtab?

Den måned, de dræbte min far. Et åbent sår er skrevet i dødsattesten, arterien er beskadiget. På grund af dette døde han. Som jeg fik at vide med ord, blødte jeg bare, hvis selv en ambulance var blevet kaldt, ville de have formået...

I dag huskede jeg alt, hvordan de ringede til mig, og hvad og hvordan de sagde. Kom til hans hus. Han er dækket af blod. Jeg spurgte, hvad der skete. De sagde uden forberedelse, en obduktion vil blive vist. Jeg genkendte det ikke. Nægtede. Men hun var der, da de kørte væk. Hviskede hun alt på plads og så kiov forskellige steder og ikke få. Ikke engang kigger. Og det kommer ikke ud af mit hoved her er en tanke, et spørgsmål. Han gik? Måske prøvede jeg at komme ud? Selvom muskelen er beskadiget, tæller... eller faldt med det samme? Blev det plaget? Eller udgået? I bevidstheden indtil sidste hjerteslag var, eller BNZ af bevidstheden døde... hvorfor det ser ud til at vide... men det vil være roligere at kende noget. Men sandheden, selvom omtrentlig. Jeg lod ham gå. Selvfølgelig husker jeg... især ved 9 dage. På hans fødselsdag... i dag er det snart 40 dage. På sådanne dage kommer tanker selv ind i hans hoved... hvad synes du. Jeg taler om fasten... noget blinker. Talte ud

Død er død korrigeret. Glemt sovjetisk metode til blodoverføring af de døde

Sovjetiske forskere opførte sig sommetider meget dristigere end deres borgerlige kolleger. De forsøgte at genoplive hovederne på fisk, hunde og endda mennesker og ignorerede mulige etiske problemer. Da "der ikke er nogen gud, hvilket betyder, at alt er tilladt," gik forskere så vidt det var muligt at gå på det tidspunkt. Nogle gange førte dette til helt fantastiske resultater. I 1920'erne blev der eksperimentelt opdaget en metode til transfusion af cadaverisk (cadavric) blod, hvilket reddede titusinder af liv.

Ved første øjekast giver den ubehagelige og frastødende idé om cadaverisk blodoverføring faktisk god mening. I seks til otte timer forbliver blodet i det døde legeme sterilt, og røde blodlegemer bevarer evnen til at transportere ilt. Cadaverisk blod mister sin evne til at koagulere, hvilket i nogle tilfælde er mere acceptabelt. Det er ideelt til personer med svær anæmi eller dem, der har brug for lang og kontinuerlig transfusion..

Hund, menneskeligt lig.

Sovjetiske forskere kunne godt lide at bruge hunde i deres eksperimenter, startende med Pavlov, der studerede den konditionerede refleks og sluttede med, at Belka og Strelka flyver væk i rummet. Med kadaverisk blod var det samme billede. I 1928 pumpede en kirurg i Kiev, Vladimir Shamov, halvfems procent af blodet fra en testhund og transfunderede derefter blodet fra en hund, der blev dræbt ti timer før eksperimentet. Og den tålmodige hund overlevede.

Shamov bragte følgende ud af eksperimentet: "Liget i de første timer efter døden bør ikke længere betragtes som dødt, det fortsætter ikke kun med at leve i sine separate dele, men kan også give gaver til mennesker, der lever af ekstraordinær værdi - fuldstændigt levedygtige væv og organer".

Vladimir Nikolaevich Shamov. Foto © uzrf.ru Eksperimenter på blodoverføring til hunde. © Getty Images / Bettmann

På den III-ukrainske kirurgkongres i Dnepropetrovsk rapporterede Shamov om hans succeser for det videnskabelige samfund. Det skal bemærkes, at før dette eksperiment med hunde, blev ikke kun blod, men også andre døde organer betragtet som inficeret med cadaverisk gift.

Shamovs præstationer fik en plask. På det tidspunkt var den berømte sovjetiske kirurg Sergei Yudin også til stede i hallen - en stjerne i første omfang, der spurgte, hvorfor han ikke havde udført dette eksperiment på mennesker, hvilket ville have gjort det muligt for kirurgen at gå ned i historien. Shamov modsatte sig, at han måtte have problemer med loven, et mislykket eksperiment truede med at fængslet. Derefter "tegnet" Yudin selve ideen og ventede flere år, før den blev implementeret.

Geni og skurk

Sergey Sergeevich Yudin - en person ufortjent glemt. Da hans navn kan sættes på lige fod med navnet på Pirogov og Pavlov. Instituttets ægte skaber. Sklifosovsky, en favorit blandt det internationale medicinske samfund, en rigtig og lys stjerne af national kirurgi. Han havde tilstrækkelig vægt og omdømme til at give sig selv mulighed for at lægge erfaring på mennesket..

Vær opmærksom på fingrene på Yudin, som kunstneren Nesterov fokuserede på. Kirurgens fingre bøjede sig i forskellige retninger, og til deres træning spillede Yudin violin dagligt. © M.V. Nesterov, S.S. Yudin under operationen / M.V. Nesterov, portræt af en kirurg S.S. Yudina

I marts 1930 besluttede den 33-årige Muscovite i sin fyrste tid at begå selvmord ved at skære fartøjerne i venstre albuer i et varmt bad.

En blodløs ingeniør blev bragt til Sklif, og Yudin indså, at hans tid var kommet. Patienten var næsten håbløs, hvilket udlignede risikoen ved loven. For at overføre den fattige fyr med blodet fra en levende donor tog det fire timer at kontrollere blodet for syfilis ved Wasserman-reaktionen, men patienten havde ikke en time. På det tidspunkt var der ingen metoder til konservering af blod, så instituttet havde ikke sine forsyninger.

Yudin samlet modet og gik hurtigt ned til bårhuset på jagt efter et passende legeme. Donoren var en tres år gammel alkoholiker med fedtindskud på leveren, som døde af hjertesvigt. Yudin sugede 420 ml blod med en stor Janet-sprøjte fra den underliggende vena cava i liget. Da kirurgen allerede holdt blod i hænderne, bankede lægen på vagt på døren og bad om at skynde sig - smerterne begyndte ved selvmordet.

Yudin huskede derefter, at efter injektionen af ​​200 ml cadaverisk blod "blev offeret lyserødt, begyndte at trække vejret roligere og dybere, og ved afslutningen af ​​blodtransfusionen blev bevidstheden fuldstændig genoprettet for ham." Få dage senere blev selvmordet udskrevet fra hospitalet. Det var en sejr. Nogle kolleger var forvirrede over, hvordan Yudin formåede at gøre dette, fordi ligene lå i likhuset, som var en helt anden afdeling..

Svaret var enkelt. Patlologi og anatomisk afdeling i Sklif lededes af professor Arseniy Rusakov, der på trods af de høje kvalifikationer, ligesom mange af den tiders læger, var afhængig af morfin. Yudin var chefkirurg på instituttet, så nøglen til det værdsatte stof var i lommen. Det er måske, det var takket være morfin i USSR, at den på det tidspunkt avancerede metode til cadaverisk blodoverføring optrådte, som militære læger straks greb om.

Sergey Sergeevich Yudin. Foto © RIA Ruspekh

Den fineste time for Sergey Sergeyevich selv og hans metode begyndte. Dens funktion var, at kun mænd blev donorer. Yudin brugte ikke ligene af børn af etiske grunde og af de fysiologiske - af kvinder, fordi han, som han troede, gennem skeden kunne begynde en hurtig infektion i liket.

Cadaverisk blod ophobes i lungerne og i mavehulen. Da donorens hjerte ikke længere slår, fandt indsamlingen af ​​sådan blod sted med komplikationer, så en speciel teknik blev udviklet: katetre indsættes i den jugulære vene - den ene til siden af ​​hjernen, den anden i den modsatte retning. Operationsbordet sænkes "hovedet" ned, og det cadaveriske blod, der har samlet sig i lungerne og bughinden, drænes ned i beholderen. Fra et lig kan du samle op til tre liter fremragende blod.

Efter døden koagulerer blodet oprindeligt, men efter få timer bliver det flydende igen, "fibrinoliseret" og mister evnen til at koagulere. Sådant blod foretrækkes endda frem for blod fra levende donorer, da der efter transfusion ikke er noget citratchok, og op til tre liter blod kan hældes straks ind i patienten. Yudin og hans studerende udførte mere end to og et halvt tusinde transfusioner af cadaverisk blod i Sklif, som er 23 tons væske.

Blodoverføring under den store patriotiske krig, 1942. Foto © TASS Newsreel

På trods af alle succeser med Yudin under den store patriotiske krig kom metoden til cadaverisk blodoverførsel ikke ind i udøvelsen af ​​den Røde Hæres medicinske tjeneste, skønt den effektivt blev brugt i kampforhold - under borgerkrigen i Spanien 1936-1939.

Efter opdagelsen og vellykket anvendelse af metoden blev Yudin venligt modtaget af det internationale medicinske samfund, især englænderne blev forelsket i ham. Yudin var i korrespondance med Churchill, og rektor ved Canterbury-katedralen, Hewlett Johnson, skrev i albummet til Sklifs besøgende: ”Hvilken storhed ligger i tanken om, at en død menneskes stadig levende blod hældes over de levende, der lider gennem det”.

Hewlett Johnson. © AP Photo

Hvordan en skændt kirurg delte døden i fliser

I december 1948 blev en regeringslimousine sendt til Yudin, hvor kirurgen ikke blev bragt til konsultation, men til Lubyanka. Han blev arresteret som en "engelsk spion" - den officielle ordlyd er "fjenden fra den sovjetiske stat, der forsynede den britiske efterretning med spioninformation om vores land." Allerede i fangehullerne opnåede den skændte videnskabsmand retten til at skrive en bog gennem en sultestrejke. ”Kirurgens tanker,” skrev Yudin på lag toiletpapir limet sammen med semulje, brødkrumm eller endda en stængel af kost. I denne arbejdskraft i livet skrevet i fængsel afsatte Yudin mange sider til metoden til at tage cadaverisk blod.

". En skræmt fantasi tegner et skue på samme tid, både forfærdeligt og modbydeligt, når mørkt blod pumpes ud af et frosset lig, og tanker løber tilfældigt væk fra bevidstheden om, at en død person, og blodet helt sikkert allerede er død.".

Denne bog blev allerede udgivet i 1960 efter at have vundet Lenin-prisen. Men kapitlet om etik blev udskåret til "mystik": "Opdel døden i aktier! Er det ikke forbløffende ?! Hvis du ikke kan redde det hele, vil i det mindste en del blive frelst! Mors vitae prodest (død er rettet af døden). Selv døden kan selv bruges til fordel for livet! "

I 1952 blev Yudin sendt i eksil, og efter Stalins død vendte han tilbage til Moskva, tilbage til Sklif, hvor han indtog stedet som leder af kirurgisk afdeling.

Kort før hans død opfandt Sergey Sergeevich en metode til fremstilling af "super-universal" cadaverisk blod. Denne idé blev kontrolleret af en studerende af Yudin - K.S. Simonyan. I 1956 overførte han for første gang i verden med succes ”super universal” blod uden først at bestemme modtagerens gruppetilhørighed..

USSR Ministeriet for Sundhed godkendte officielt Yudin-metoden først i 1962. De medicinske instruktioner siger, at du kun kan bruge en donors lig efter en dødelig skade, hjerteanfald eller slagtilfælde. I dette tilfælde bør der ikke være nogen historie med infektiøse eller kroniske sygdomme.

Metoden til at bruge cadaverisk blod blev brugt inden Sovjetunionens sammenbrud og gik i glemmebogen med det. I intet andet land er metoden blevet anvendt. For tiden betragtes brugen af ​​cadaverisk blod som uhensigtsmæssig på grund af risikoen for bakteriel infektion, kompleksiteten af ​​den juridiske proces og umuligheden af ​​en fuld undersøgelse af donoren, inklusive for HIV og hepatitis.

Der er ikke nok doneret blod i Rusland. For normal funktion har hospitaler i landet brug for 40 liter per 1000 mennesker, og i landet lidt mindre end tyve. Men tilbagevenden til cadaverisk blodoverføring betragtes ikke længere alvorligt.