Hvad er en intestinal koloskopi

En proctologist er en af ​​de mest elskede af mange læger, hvor et besøg udsættes til det sidste. Ja, og det at tale om eventuelle problemer i tarmen betragtes som temmelig skammeligt, men i mellemtiden er kolorektal så trygt at få fart og tager mange liv.

Og dette på trods af det faktum, at hvis du søger hjælp fra specialister i tide, er det ikke svært at diagnosticere denne patologi. Og han har positive prognoser, medmindre patienten er kommet i det sidste trin af kræft. Undersøgelse af patienter kan begynde med screeningstest for skjult blødning..

Og de har også koloskopi, irrigoskopi og sigmoskopi. Ikke alle patienter forstår, hvad der menes med disse udtryk, så patienter kan have sådanne spørgsmål: hvad er en koloskopi af tarmen? Hvordan går proceduren? Hvad viser koloskopi? Gør det ondt?

generel information

Kolonoskopiproceduren er en instrumentel undersøgelse af tyktarmen og dets nedre segment (rektum), som bruges til at diagnosticere og behandle patologiske tilstande i denne del af fordøjelseskanalen. Det viser detaljeret tilstanden til slimhinden. Nogle gange kaldes denne diagnose fibrocolonoscopy (FCC colonoscopy). En tarmkolonoskopi udføres typisk af en diagnostisk proktolog assisteret af en sygeplejerske.

Denne diagnostiske procedure involverer indsættelse i anus i en sonde udstyret med et kamera i slutningen, der overfører billedet til en stor skærm. Derefter pumpes luft ind i tarmen, hvilket forhindrer, at tarmen klæber sammen. Når sonden skrider frem, undersøges forskellige sektioner af tarmen i detaljer. I nogle tilfælde udføres en koloskopi ikke kun for at visualisere problemer, men det muliggør også følgende manipulationer:

  • lav en biopsiprøve;
  • fjerne polypper eller bindevævsnorer;
  • at udtrække fremmedlegemer;
  • stop blødning;
  • gendanne tarmens tålmodighed i tilfælde af indsnævring.

Indikationer for

En intestinal koloskopi udføres for at bekræfte en foreløbig diagnose. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme stedet og graden af ​​patologiske ændringer. Dette er især passende for sådanne tilstande og sygdomme:

  • blødning fra endetarmen og tyktarmen (under proceduren udføres termokoagulering);
  • neoplasmer i tarme af godartet art (fjernelse af polypper);
  • onkopatologi i tyktarmen (biopsiprøve til histologisk undersøgelse);
  • Crohns sygdom (granulomatøs inflammatorisk sygdom);
  • ikke-specifik ulcerøs colitis;
  • fuldstændig krænkelse af passage af indhold gennem tarmen;
  • afføringslidelser (hyppig diarré eller kronisk forstoppelse);
  • hurtigt vægttab af ukendte årsager;
  • reduceret hæmoglobin;
  • langvarig lavgrads feber.

Kolonoskopi af endetarmen er indiceret til profylakse en gang om året for patienter over 50 år. Dette gælder især for dem med dårlig arvelighed (nære slægtninge blev diagnosticeret med tyktarmskræft).

Uddannelse

Den forberedende proces involverer de følgende faser: indledende forberedelse, diæt, medicinsk rensning af tarmen. Nøjagtigheden af ​​disse trin giver dig mulighed for at opnå de mest pålidelige resultater..

Primær træning

Hvis patienten lider af forstoppelse i lang tid, er det ikke nok at rengøre medicin alene. På forhånd får sådanne patienter ordineret ricinusolie (ricinusolie) eller klassiske klyster. Hjul kan tages 2 dage i træk om natten. Mængden beregnes efter vægt. Hvis patienten gennemsnitligt vejer ca. 70 kg, er 60 ml nok.

Hvis forstoppelse er vedvarende og forsømmes, og ricinusolie ikke retfærdiggør sig selv, anbefales klyster. For at udføre denne manipulation derhjemme har du brug for en speciel tank med spidser (Esmarch's krus) og 1,5 liter stuetemperaturvand.

Trin for trin procedure:

  • Patienten skal ligge på sin venstre side, og det højre ben skal fremføres og bøjes ved knæet. Det er bedre at placere en olie-klud under kroppen for ikke at våde sofaen eller sengen.
  • Esmarks krus er fyldt med vand, og klemmen er lukket. Luft derefter luften og luk klemmen igen..
  • Varmepuden skal hænges over niveauet på sofaen / sengen med 1-1,5 meter.
  • Dysen skal genereres smurt med vaselin og injiceres omhyggeligt i anus til en dybde af 7 cm.
  • Klemmen fra Esmarchs krus fjernes, og hele væskemængden ledes ind i patienten, hvorefter spidsen fjernes.
  • Patienten skal ikke straks løbe på toilettet, men først skal du bevæge dig lidt og klemme lukkemusikken (5-10 minutter). Derefter kan du aflaste behovet. Sådan manipulation bør udføres 2 nætter i træk.

Diæt mad

En anden måde at kvalitativt rengøre de nedre sektioner i fordøjelseskanalen er at foretrække en ikke-slagget diæt 2-3 dage før den påtænkte procedure. I denne periode skal du opgive de produkter, der forårsager øget gasdannelse. Du kan spise fedtfattige sorter af kød og fisk, mejeriprodukter, kogte grøntsager. Det sidste måltid skal være senest 8-12 timer før den påtænkte procedure.

Tarmrensning

Præparater som Fortrans og Endofalk forhindrer, at næringsstoffer optages i fordøjelseskanalen, så fødevarer bevæger sig hurtigt gennem tarmen og efterlader det hurtigt i flydende form. Og en anden gruppe medikamenter (Flit Phospho-soda og Lavacol) forsinker eliminering af væske fra tarmen, derfor øges peristaltis, afføring blødgøres og tarmrensning fremskyndes.

Procedure

Hos patienter fungerer fantasien ofte i den forkerte retning, og de misforstår fuldstændigt, hvordan de foretager en koloskopi af tarmen. Det ser ud til, at der venter reel tortur på dem, men medicin i denne henseende er længe trådt frem. Undersøgelsen bruger normalt analgesi eller sedation..

Kolonoskopi med lokalbedøvelse

Til disse formål bruges medikamenter, hvor den aktive ingrediens er lidocaine (Luan gel, Dicain salve, Xylocaine gel). De påføres dysen på colonoscope, der er indsat i anus, eller smøres direkte med slimhinden. Derudover kan lokalbedøvelse opnås ved parenteral administration af anæstetika. Men nøglen her er, at patienten er bevidst.

sedation

En anden mulighed for sedation. I dette tilfælde er personen i en tilstand, der ligner en drøm. Han er bevidst, men han er hverken såret eller ubehagelig. Til dette bruges Midazolam, Propofol.

Kolonoskopi af tarmen under generel anæstesi

Denne metode involverer parenteral administration af medikamenter, der sender patienten i dyb medicinsk søvn med en fuldstændig manglende bevidsthed. Kolonoskopi udført på denne måde er især indikeret i pædiatrisk praksis for mennesker med en lav smerttærskel og set af en psykiater.

En tarmundersøgelse udføres i en speciel kabine til proktologiske undersøgelser. Patienten bliver bedt om at klæde sig ned til taljen, til gengæld giver de ham engangs diagnostiske trusser og sætter ham på en sofa på hans venstre side. I dette tilfælde skal benene bøjes ved knæene og flyttes til maven. Når patienten får den smertelindring, der er valgt for ham, begynder selve proceduren.

Et colonoscope indsættes i anus, luft indsprøjtes, og det drives forsigtigt fremad. Til kontrol undersøger lægen frontitvæggen i bukhulen med en hånd for at forstå, hvordan røret overvinder tarmens bøjninger. Hele denne tid sendes en video til skærmen, og lægen undersøger omhyggeligt forskellige dele af tarmen. Ved afslutningen af ​​proceduren fjernes colonoscope.

Hvis proceduren blev udført under lokalbedøvelse, får patienten lov til at gå hjem samme dag. Og hvis der blev anvendt generel anæstesi, bliver patienten tvunget til at tilbringe flere dage på hospitalet og vil være under opsyn af specialister. Proceduren varer som regel ikke mere end en halv time. Fotos af individuelle sektioner i tarmen eller videokolonoskopi kan optages på digitale medier.

Kontraindikationer og komplikationer

Patienter er også interesseret i de tilfælde, hvor denne procedure er kontraindiceret, og hvilke komplikationer der kan forekomme efter verifikation. Patienter under følgende tilstande vil ikke være i stand til at bestå denne undersøgelse:

  • peritonitis;
  • alvorlige kredsløbssygdomme;
  • akut hjerteinfarkt;
  • tarmvægtskade;
  • alvorlige stadier af colitis;
  • graviditet.

Derudover er der også et antal relative kontraindikationer, som kan læses mere detaljeret i denne artikel. Efter undersøgelse af tarmen kan sådanne komplikationer opstå: brud på tarmvæggen, indre blødninger, kort oppustethed, smerter i bukhulen, feber op til 37,5 ° C i 2-3 dage (især hvis der blev udført en lille resektion).

Du skal straks konsultere en læge, hvis følgende symptomer efter en kolonoskopi er udført:

  • feber;
  • alvorlige mavesmerter;
  • kvalme ledsaget af opkast
  • løs afføring med urenheder i blod;
  • generel svaghed, svimmelhed.

Kolonoskopi er en temmelig sikker forskningsmetode, hvis den udføres af en højt kvalificeret specialist, og patienten samtidig opfylder alle anbefalinger i den forberedende periode.

Anmeldelser

Gennemgangen af ​​de patienter, der har gennemgået en sådan undersøgelse og tydeligt forestiller sig, hvad denne procedure er, er meget interesseret i dem, der endnu ikke har.

På trods af det faktum, at en koloskopi forårsager patienter fysisk og psykologisk ubehag. Til dato er der ikke en mere informativ procedure til diagnose af tyktarmen..

Kolonoskopi af tarmen - hvad er det og hvordan man forbereder sig?

Kolonoskopi af tarmen er en instrumentel undersøgelse af tyktarmen og dets nedre segment (rektum), som bruges til at diagnosticere og behandle patologiske tilstande i denne del af fordøjelseskanalen.

Det viser detaljeret tilstanden til slimhinden. Nogle gange kaldes denne diagnose fibrocolonoscopy (FCC colonoscopy). Typisk udføres en koloskopi af en proktolog, der får hjælp af en sygeplejerske. Denne diagnostiske procedure involverer indsættelse i anus i en sonde udstyret med et kamera i slutningen, der overfører billedet til en stor skærm. Derefter pumpes luft ind i tarmen, hvilket forhindrer, at tarmen klæber sammen. Når sonden skrider frem, undersøges forskellige sektioner af tarmen i detaljer.

I nogle tilfælde udføres en koloskopi ikke kun for at visualisere problemer, men det muliggør også følgende manipulationer:

  • lav en biopsiprøve;
  • fjerne polypper eller bindevævsnorer;
  • at udtrække fremmedlegemer;
  • stop blødning;
  • gendanne tarmens tålmodighed i tilfælde af indsnævring.

Et koloskop er en blød og let bøjelig sonde, der giver dig mulighed for forsigtigt at bevæge dig gennem alle anatomiske strukturer i tarmen uden at skade vævet eller forårsage smerter for patienten.

Hvad er en koloskopi til??

Udnævnelsen foretages efter en grundig historie om sygdommen. Årsagen til koloskopien er:

  1. Patientklager over vedvarende vedvarende smerter lokaliseret i maven.
  2. Tilstedeværelsen af ​​udflod fra anus (pus eller slim).
  3. Spor af blod i afføringen.
  4. Identifikation af forstyrrelser i fordøjelsessystemet (vedvarende forstoppelse eller langvarig diarré).
  5. Anæmi med ukendt etiologi, alvorligt vægttab, en arvelig disposition for tyktarmskræft.
  6. Mistanker om tilstedeværelse i lumen i et hult organ i et fremmedlegeme.
  7. Påvisning af symptomer på Crohns sygdom, tarmobstruktion, ulcerøs colitis (koloskopi hjælper med at bekræfte diagnosen).

Derudover udføres den ofte beskrevne diagnostiske procedure efter sigmoidoskopi eller irrigoskopi (mindre informative tests) for at afklare diagnosen.

Kontraindikationer

Der er situationer, hvor patienten ifølge individuelle indikatorer, denne diagnose er umulig eller umulig. I dette tilfælde skal proktologen hurtigt bestemme, hvordan tarmene skal kontrolleres uden en koloskopi, finde en alternativ måde end at udskifte den.

Ved konsultationen skal lægen, inden han ordinerer en koloskopi, afgøre, om hans patient lider:

  • lunge- eller hjertesvigt;
  • inflammatoriske infektiøse processer ved enhver lokalisering;
  • utilstrækkelig blodkoagulation;
  • akut colitis eller en mavesår;
  • betændelse i bughinden eller peritonitis.

Alle ovennævnte symptomer er svære kontraindikationer for koloskopi, som kan være sundhedsskadelige, komplicerede konsekvenser og kræve alternative løsninger..

Proceduren er også kontraindiceret under graviditet. Det kan forårsage for tidlig fødsel eller spontanabort. Derfor skal du vælge andre diagnostiske metoder.

Hvor meget er proceduren?

Prisen er forskellig overalt, den dannes under hensyntagen til visse faktorer: klinikkens navn, dens niveau, teknisk udstyr, kvalifikation af en diagnostiker. Hver af os har altid et alternativ: gå til et regeringsagentur eller en privat klinik, der køber udstyr fra Bayer.

I det første tilfælde vil omkostningerne være ganske acceptable. I Moskva starter det på 4.500 rubler.

Intestinal koloskopi: korrekt forberedelse

Denne procedure er meget alvorlig, derfor kræver den omhyggelig forberedelse, der begynder mindst 3 dage før undersøgelsen. En forudsætning for koloskopi er en ren tarm, tilstedeværelsen af ​​afføring deri tillader ikke lægen at udføre proceduren.

Kost

Det er nødvendigt at starte med en streng diæt, som vil hjælpe med at undgå dannelse af et stort antal tæt fæces i tarmen og forstoppelse.

Et par dage før en koloskopi er friske grøntsager (kål, radiser, radiser, agurker, løg, urter, ærter, bønner og andre bælgfrugter) udelukket fra kosten, retter af frugter (druer, æbler, citrusfrugter, bananer), sort brød, friskbagt gærprodukter, røget kød, marinader, pickles, krydret mad, ris, perlebyg og semulje, sødmælk, slik og kulsyreholdige drikkevarer. Disse produkter kan øge gasdannelsen i tarmen, hvilket har en negativ indflydelse på dens motoriske funktion..

Alle grøntsager skal koges inden forbrug, frugter skal indtages i form af gelé og stuet frugt, kød og fisk bør ikke være fedtet (kylling, kanin, magert svinekød, kulmule, gedde aborre, pollock), hvidt brød skal tørres, ikke i te og stuet frugt har brug for at tilføje sukker. Fermenterede mælkeprodukter er kun tilladt, hvis de ikke styrker tarmen..

På undersøgelsesdagen er det forbudt at spise, så ofte udføres sådanne procedurer om morgenen.

Rensningsmidler og afføringsmidler

Om natten anbefales det at tage op til 60 ml ricinusolie gennem munden, dette vil hjælpe med regelmæssige tarmbevægelser om morgenen. I tilfælde af gallsten sygdom, bør olie ikke bruges, eller deres mængde bør reduceres. Det er muligt at tage forskellige afføringsmidler på anbefaling af en læge.

Det er også nødvendigt at udføre en udrensende klyster inden for 2 dage før undersøgelsen om aftenen. Proceduren gentages på undersøgelsesdagen om morgenen, 3 timer før koloskopien, mens vandet, der forlader tarmen, ikke bør indeholde afføring.

Særlige forberedelser til forberedelse til endoskopiske undersøgelser

Brugen af ​​ricinusolie, afføringsmidler og en klyster kan erstattes af brugen af ​​moderne lægemidler, der er specielt designet til at forberede patienter til undersøgelser af denne plan. Kun en læge ordinerer dem, og de skal bruges strengt i overensstemmelse med instruktionerne, de inkluderer:

  • Fortrans
  • Lavacol;
  • Endofalk;
  • Flit fosfosoda osv..

Ved hjælp af disse værktøjer kan du hurtigt og præcist forberede tarmen til koloskopi.

Disse lægemidler har imidlertid en ulempe. De tages med masser af vand (op til 3-4 liter), ikke alle kan drikke så meget, selvom ikke ad gangen. Og for nogle patienter med hjerte-kar-eller nyresygdom kan dette være helt kontraindiceret. Derfor bruges de gamle tidstestede tarmrensningsmetoder i mange tilfælde i dag..

Procedure

Hos patienter fungerer fantasien ofte i den forkerte retning, og de misforstår fuldstændigt, hvordan de foretager en koloskopi af tarmen. Det ser ud til, at der venter reel tortur på dem, men medicin i denne henseende er længe trådt frem. Undersøgelsen bruger normalt analgesi eller sedation..

Kolonoskopi med lokalbedøvelse

Til disse formål bruges medikamenter, hvor den aktive ingrediens er lidocaine (Luan gel, Dicain salve, Xylocaine gel). De påføres dysen på colonoscope, der er indsat i anus, eller smøres direkte med slimhinden. Derudover kan lokalbedøvelse opnås ved parenteral administration af anæstetika. Men nøglen her er, at patienten er bevidst.

sedation

En anden mulighed for sedation. I dette tilfælde er personen i en tilstand, der ligner en drøm. Han er bevidst, men han er hverken såret eller ubehagelig. Til dette bruges Midazolam, Propofol.

Kolonoskopi af tarmen under generel anæstesi

Denne metode involverer parenteral administration af medikamenter, der sender patienten i dyb medicinsk søvn med en fuldstændig manglende bevidsthed. Kolonoskopi udført på denne måde er især indikeret i pædiatrisk praksis for mennesker med en lav smerttærskel og set af en psykiater.

En tarmundersøgelse udføres i en speciel kabine til proktologiske undersøgelser. Patienten bliver bedt om at klæde sig ned til taljen, til gengæld giver de ham engangs diagnostiske trusser og sætter ham på en sofa på hans venstre side. I dette tilfælde skal benene bøjes ved knæene og flyttes til maven. Når patienten får den smertelindring, der er valgt for ham, begynder selve proceduren.

Et colonoscope indsættes i anus, luft indsprøjtes, og det drives forsigtigt fremad. Til kontrol undersøger lægen frontitvæggen i bukhulen med en hånd for at forstå, hvordan røret overvinder tarmens bøjninger. Hele denne tid sendes en video til skærmen, og lægen undersøger omhyggeligt forskellige dele af tarmen. Ved afslutningen af ​​proceduren fjernes colonoscope.

Hvis proceduren blev udført under lokalbedøvelse, får patienten lov til at gå hjem samme dag. Og hvis der blev anvendt generel anæstesi, bliver patienten tvunget til at tilbringe flere dage på hospitalet og vil være under opsyn af specialister. Proceduren varer som regel ikke mere end en halv time. Fotos af individuelle sektioner i tarmen eller videokolonoskopi kan optages på digitale medier.

Kolonoskopimuligheder

Hvilke muligheder giver undersøgelsen med et koloskop??

  1. Under proceduren kan lægen visuelt vurdere tilstanden i slimhinden, tarmens motilitet og identificere inflammatoriske ændringer.
  2. Der er mulighed for at afklare tarmens lumen og hvis nødvendigt udvide tarmarealet indsnævret på grund af cicatricial ændringer.
  3. På monitorskærmen ser specialisten de mindste ændringer i tarmens vægge og patologiske formationer (revner, polypper i endetarmen og tyktarmen, hæmorroider, mavesår, diverticula, tumorer eller fremmedlegemer).
  4. Under proceduren kan du fjerne det detekterede fremmedlegeme eller tage et stykke væv til histologisk undersøgelse (biopsi).
  5. Hvis der opdages små godartede tumorer eller polypper, er det muligt at fjerne disse neoplasmer under undersøgelsen, hvorved patienten reddes fra kirurgisk indgreb.
  6. Under undersøgelsen er det muligt at identificere årsagerne til tarmblødning og eliminere dem ved termokoagulation (udsættelse for høje temperaturer).
  7. Under proceduren får lægen muligheden for at tage billeder af den indre overflade af tarmen.

Ovenstående muligheder gør colonoscopy-proceduren til den mest informative diagnostiske metode. Det udføres i mange offentlige og private medicinske institutioner. I henhold til WHO's (Verdenssundhedsorganisations anbefaling) om profylakse anbefales det at foretage en koloskopi en gang hvert femte år for hver patient efter 40 år. Hvis en person kommer til lægen med karakteristiske klager, ordineres en undersøgelse uden fiasko.

Hvilke sygdomme afslører koloskopi??

Ved hjælp af en koloskopi kan du identificere følgende sygdomme:

  1. Tyktarmskræft Det er en ondartet formation, der udvikler sig fra cellerne i slimhinden i dette organ. Kolonoskopi tillader rettidig diagnose af kræft.
  2. Polyp af tyktarmen. Overtrædelse af cellefornyelsesprocessen, tarmslimhinden kan føre til dannelse af vækster, dvs. polypper. Faren for polypper er, at de, hvis de ikke behandles, kan omdanne til ondartede tumorer. Kolonoskopi for denne sygdom er den vigtigste diagnostiske metode. Det er også muligt at fjerne polyppen ved hjælp af et koloskop..
  3. Ikke-specifik ulcerøs colitis. Det er en inflammatorisk tarmsygdom. Den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​denne sygdom er endnu ikke fastlagt. Tyndtarmenes nederlag med ulcerøs colitis begynder altid med endetarmen, og med tiden spreder betændelse sig til alle dele af organet. Kolonoskopi hjælper med at identificere ulcerøs colitis i tide. Under behandlingen ved hjælp af denne forskningsmetode overvåges også helingsprocessen.
  4. Divertikularer i tyktarmen. Divertikularer er fremspring på tarmen. Denne sygdom observeres som regel hos ældre. Den vigtigste årsag til udviklingen af ​​divertikulum er dominansen af ​​kød- og melprodukter i forbrugt mad, samt et markant fald i plantemad. Dette fører til udvikling af forstoppelse og udseendet af divertikulum. Faktorer såsom fedme, flatulens og tarminfektioner påvirker også udviklingen af ​​denne sygdom. Kolonoskopi for denne sygdom giver dig mulighed for at se munden på divertikulumet samt bestemme tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.
  5. Crohns sygdom. Det er en kronisk ikke-specifik betændelse i mave-tarmkanalen. Som regel påvirker denne sygdom tarmene, men der kan også observeres skader på spiserøret og mundhulen. Den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​Crohns sygdom er endnu ikke identificeret, men sådanne faktorer som arvelighed, genetiske mutationer såvel som autoimmune processer skelnes som disponerende faktorer. Kolonoskopi for denne sygdom giver dig mulighed for at identificere og bestemme graden af ​​betændelse, tilstedeværelsen af ​​mavesår samt blødning.
  6. Intestinal tuberkulose. Det er en infektiøs sygdom forårsaget af mycobacterium tuberculosis. Som regel er denne sygdom sekundær, da mycobakterier oprindeligt inficerer lungerne og først derefter kommer ind i tarmen gennem den hæmatogene eller lymfogene rute. Kolonoskopi til intestinal tuberkulose udføres med det formål at etablere en diagnose og tage en biopsi om nødvendigt.

Generelt giver en koloskopisk undersøgelse dig mulighed for at vurdere tilstanden i alle dele af tyktarmen: endetarmen, tyktarmen, blind og sigmoid tyktarmen. Først undersøger endoskopisten området for de nedre dele af fordøjelseskanalen og vurderer derefter tilstanden i blindtarmen og sigmoid colon. Cecum grænser op til tyndtarmen, så du kan undersøge en del af tyndtarmen.

Intestinal koloskopi i detaljer: forberedelse og fremgang af proceduren

Kolonoskopi af tarmen er en endoskopisk undersøgelse, hvis hovedformål er undersøgelsen af ​​tyktarmslimhinden. Dette gør det muligt for den behandlende læge, der har ordineret undersøgelsen, mest nøjagtigt at stille den endelige diagnose og justere terapien..

Kolonoskopi indikation

Hvis du har mistanke om en sygdom i tyktarmen, er der behov for en endoskopisk undersøgelse for at vurdere slimhindens tilstand og foretage en differentieret diagnose. Indikationer for proceduren er følgende betingelser for patienten:

  • Kronisk smerte i maven, hovedsageligt i iliac-områder;
  • Periodisk forekommende forstoppelse, der kræver afklaring af årsagen;
  • Hyppig flatulens (oppustethed);
  • Jernmangelanæmi (et fald i antallet af røde blodlegemer - røde blodlegemer) som et resultat af kronisk blodtab af ukendt placering eller anæmi med ukendt etiologi for at tydeliggøre oprindelsen af ​​mangelstilstanden;
  • Tilstedeværelsen af ​​blødning i det nedre tarmrør manifesterer sig i form af blodstrimler i afføringen;
  • Tilstedeværelse i tarmkræftens familiehistorie, polypose, autoimmune sygdomme i tyktarmen (Crohns sygdom, ulcerøs colitis), onkologisk patologi i tyktarmen;
  • Afklaring af irritabelt tarmsyndrom (for at eliminere livstruende patologi);
  • Forberedelse til kirurgisk gynækologisk hjælp til livmodersygdomme, æggestokke (især onkologiske sygdomme for at udelukke tumorvækst);
  • Et skarpt vægttab på kort tid;
  • En forlænget stigning i kropstemperatur til subfebrile tal (37,1-37,5 ° C) uden nogen åbenbar grund;
  • Mistænkt tarmkræft;
  • Mistænkte polypper i tyktarmen.

Før undersøgelsen anbefales det at foretage en røntgenundersøgelse først, foretrækkes undersøgelse med kontrast - irrigografi eller irrigoskopi. Hvis der er ændringer i billedet, øges behovet for at afklare diagnosen ved hjælp af billeddannelsesmetoder - koloskopi er nødvendigt.

I nogle lande, såsom Tyskland, Japan, England, er undersøgelsen inkluderet på listen over nødvendige årlige medicinske undersøgelser hos mennesker over 45-50 år.

Kontraindikationer for koloskopi

Absolutte kontraindikationerRelative kontraindikationer
  • Akut hjerteinfarkt (nekrose i hjertevæv, kan forekomme mavesmertsyndrom, kendetegnet ved ændringer i EKG);
  • Alvorlig åndedrætssvigt;
  • Alvorlig hjertesvigt;
  • Akut abdominal syndrom (kendetegnet ved pludselig indtræden af ​​akut smerte i maven, ledsaget af feber, tilstedeværelsen af ​​leukocytose i en klinisk blodprøve):
    • Akut blindtarmbetændelse;
    • Betændelse i Meckels divertikulum;
    • adnexitis;
    • Peritonitis eller pelvioperitonitis - betændelse i bughinden;
    • Perforering af mave-tarmkanalen og frigivelse af indhold i mavehulen;
    • Perforering eller penetration af en mavesår eller duodenalsår.
  • Kolitis i fulminant form (udvikling af en infektiøs proces i mave-tarmkanalen og ulceration af væggen i tyktarmen - en høj risiko for perforering af apparatet i det endoskopiske apparat).
  • Rigelig tarmblødning (der er ingen måde at vurdere slimhinden tilstrækkeligt på grund af tilstedeværelsen af ​​en stor mængde blod og blodpropper, risikoen for tarmperforering med endoskopisk udstyr);
  • Den postoperative periode efter operation på maveorganerne (fare for sømdivergens);
  • Patientens generelle alvorlige tilstand;
  • Inguinal eller navlebrok fremspring (risiko for klemning eller perforering af tarmvæggen under undersøgelsen);
  • Kunstig hjerteklap (mulighed for udvikling under undersøgelsen af ​​hjerteanfald);
  • Intestinal infektion;
  • Forstyrrelser i blodkoagulationssystemet (risiko for blødning under undersøgelsen);
  • Urinvejsinfektion, især hos kvinder;
  • Sen graviditet (risiko for for tidligt fødslen);
  • Dårlig forberedelse til proceduren (upålidelighed af metoden på grund af visuel ubalance);
  • Kategorisk patientsvigt.

Relative kontraindikationer forbyder ikke forskning, men indikerer kun en øget risiko eller unøjagtighed af forskningsresultaterne. Hvis det er meget nødvendigt, kan undersøgelsen udføres efter den behandlende læges skøn.

Forberedelse til proceduren

Det er nødvendigt at udføre en foreløbig forberedelse i form af en diæt og kolonrensning, så intet forstyrrer et godt overblik over slimhindens overflade.

Det er den rette forberedelse af patienten til undersøgelsen, der er nøglen til og garantisten for pålideligheden af ​​resultaterne.

Kost

Før undersøgelsen er det nødvendigt at overføre patienten til en speciel menu.

Forbudte produkterTilladte produkter
  • Friske grøntsager og frugter (forårsager øget peristaltik, da de indeholder fiber);
  • Grønne (persille, dild, salat, spinat og så videre);
  • Bælgplanter (kan forårsage flatulens på grund af øgede gæringsprocesser i tarmen);
  • Sort brød;
  • Røget kød;
  • Syltede fødevarer;
  • Syltede agurker;
  • Perleybyg, hirse og havregryn;
  • Svampe;
  • Fedt, stegt, krydret;
  • Chips;
  • Solsikkefrø;
  • Sødmælk;
  • Koffeinholdige drikke (te, kaffe);
  • Kulholdige drikkevarer;
  • Alkoholiske drikkevarer.
  • Kogte grøntsager;
  • Supper på grøntsagsbuljong;
  • Hvidt brød;
  • Fisk med lavt fedtindhold;
  • Gryderet med lavt fedtindhold eller kogt;
  • Hårdkogte æg;
  • Mejeriprodukter;
  • Smør;
  • Hard røget ost;
  • kompot;
  • Cikorie;
  • Honning;
  • Gele;
  • Boghvede og risgrød.

Dagen før undersøgelsen skal du nægte middag (sidste måltid før kl. 18.00), om morgenen skal du ikke spise morgenmad.

præparater

Før undersøgelsen får patienten ordineret specielle medicin på baggrund af nedsat peristaltik.

Mærke navnHvordan man laver madSådan bruges
LavacolOpløs en pose (14 gram - 1 portion) i 200 ml koldt kogt vand.Det er nødvendigt at drikke i alt 3 liter opløsning (15 poser), 200 ml hver portion i tre timer 18-20 timer før diagnose.
FortransOpløs 1 pose medicin i 1 liter varmt vand.1 pose er designet til 20 kg menneskelig vægt. Det er nødvendigt at drikke om natten i et glas (250 ml) hvert 15. minut, den krævede mængde af lægemidlet.
Flit Phosof SodaOpløs en flaske (45 ml - 1 portion) i 120 ml koldt kogt vand.Et dag før undersøgelsen skulle den første portion drikkes efter morgenmaden (24 timer før diagnosen) og den anden efter middagen (12 timer før diagnosen). Tag portioner med to glas kogt koldt vand, 250 ml hver.
EndofalkFortynd 2 poser i en halv liter kogt varmt vand, tilsæt derefter endnu en halv liter koldt vandTag 3 liter medicin (6 poser) i fem timer 18-20 timer før undersøgelsen.

Tarmrensning

Hvis en person nægter at tage medikamenter, der renser tarmen, eller hvis patienten har haft en alvorlig forstoppelse, er det nødvendigt at oplyse patienten. Klyster udføres som følger:

  1. I et Esmarch-krus (klyster) trækkes 1,5 liter stuetemperatur (25-28 ° C) vand.
  2. Tøm vandet gennem røret (pres luft), så det er glas fra spidsen, overfør røret med en klemme.
  3. Smør spidsen med vaselin.
  4. Læg patienten på en sofa, der er forhåndsdækket med olie-klud, hvorpå det er ønskeligt at lægge et håndklæde.
  5. At give en position til patienten, der ligger på hans venstre side med venstre ben bøjet mod maven.
  6. Hæng et krus i et niveau på 1,5-2 meter over patienten.
  7. Fortynd patientens bagdel med hånden.
  8. Indsæt først spidsen mod navlen 2-3 cm, derefter vinkelret 5-6 cm (i alt skal 7-8 cm spids indsættes).
  9. Åbn ventilen på røret, der strækker sig fra kruset.
  10. Hæld langsomt indholdet af Emarch-kruset ind i patientens tarme, bloker røret.
  11. Træk spidsen ud ved at klemme patientens bagdel.
  12. Bed patienten om at lide 15-20 minutter (han kan rejse sig, gå).

Når patienten har tømt tarmene, kan det om nødvendigt gentages proceduren efter en time. Det tilrådes at udføre proceduren inden undersøgelsen to nætter i træk og om morgenen før diagnose.

koloskopi

Efter nøje forberedelse af patienten til en diagnostisk foranstaltning, går de videre til hoveddelen i endoskopiskabet:

  1. Patienten strimler under taljen.
  2. Det er lagt på en sofa på venstre side, højre ben er bøjet i knæ- og hofteleddet, trukket op til maven.
  3. Anus og okular i det endoskopiske rør smøres med et bedøvelsesmiddel, hvis vigtigste aktive ingrediens hovedsageligt er lidocaine: Luan gel, Xylocaine, Cottage.
  4. Efter 10-15 minutter, efter begyndelsen af ​​anæstesimidlets virkning, indføres et fibroskopisk rør med en diameter på 9-11 mm langsomt i endetarmen.
  5. En moderat mængde luft tilføres regelmæssigt til lumen for bedre visualisering; okularet lyser op med en lommelygte.
  6. Røret føres langsomt gennem hele patientens kolon under kontrol af palpering af den forreste abdominalvæg, maksimal længde 135-145 cm.
  7. Hvis det er nødvendigt, efter endoskopistens skøn, kan patienten drejes på ryggen eller på den anden side for at lette fremgangen af ​​apparatet.
  8. Under undersøgelsen undersøger lægen omhyggeligt væggene i tyktarmen, som vises på enhedens monitorskærm. Om nødvendigt kan sektioner af slimhinden tages som biopsimateriale for at tydeliggøre den påvirkede vævs cellulære sammensætning. Enheden giver dig også mulighed for at fjerne polypper, når du bevæger dig dybere. Kauterisering af områder med tarmsår er mulig. Parallelt foretages der en optagelse, der overføres til den behandlende læge på en bæredisk.
  9. Ved undersøgelsens afslutning fjernes gas fra tarmhulen.
  10. Røret fjernes langsomt fra tyktarmen..
  11. Patienten går hjem, hvor han har brug for fred.

I gennemsnit er varigheden af ​​en diagnostisk hændelse omkring en halv time. Hvis du tager en biopsi eller fjerner polypper, kan varigheden stige op til en time.

Efter undersøgelsen får patienten lov til at blive overført til det fælles bord, men der er sandsynlighed for overdreven forgasning af tarmhulen, i hvilket tilfælde det er nødvendigt at tage en sorbent (aktivt kul, atoxil) og en let massage af den forreste abdominalvæg. Fra produkter, der kan forårsage flatulens, er det bedre at nægte.

Om smerten ved proceduren og indikationer for anæstesi

Proceduren er ofte smertefuld og forårsager betydeligt ubehag. Patienter nægter ofte at undersøge, før diagnosen, nogle har panikanfald, forhøjet blodtryk, takykardi og så videre. Dette indikerer øget følelsesmæssighed..

I nogle tilfælde skal du tage generel anæstesi. Det vises i følgende tilfælde:

  • børn under 12 år;
  • patienter med nogle psykiatriske diagnoser, der kan skade sig selv eller personalet under undersøgelsen;
  • høj tærskel for smertefølsomhed hos patienten;
  • selvklæbende tarmsygdom og tilstedeværelsen af ​​stramninger (indsnævring) af tarmen (i henhold til resultaterne af irrigografi) - generel anæstesi giver dig mulighed for at slappe af væggene i tarmen og musklerne i mavepressen, hvilket letter fremskridt af fiberskopet.

I nogle tilfælde er det nok at udføre sedation 30-40 minutter før undersøgelsen. De vigtigste lægemidler, der anvendes, er beroligende midler: propafol, midazolam og så videre. Bevidstheden bevares, men en person introduceres i en søvnens sans, mens smerter reduceres, emotionel labilitet fjernes.

Mulige komplikationer

Som enhver medicinsk manipulation har koloskopi sine egne komplikationer:

  • perforering af væggen i tyktarmen med et fiberskop (op til 1% af tilfældene);
  • infektion ved infektioner (1-2% af tilfældene, oftere tarminfektioner, mulig hepatitis);
  • apnø - åndedrætsstop (op til 0,5%, hvoraf 90% er resultatet af komplikationer ved generel anæstesi);
  • kontaktblødning (ca. 0,1% af tilfældene);
  • mavesmerter efter undersøgelsen (0,1% af tilfældene, oftere efter fjernelse af polypper i store mængder);
  • subfebril tilstand (vedvarende temperaturstigning inden for 37,1-38 ˚С) (ca. 0,1%, også efter operation - fjernelse af polypper, indtagelse af biopsimateriale).

Hvilke patologier der kan opdages?

Ved undersøgelse af slimhinden kan der fastlægges en diagnose med en pålidelighed på op til 90%, som derefter bekræftes histologisk på grund af en biopsi taget under en koloskopi.

  1. Intestinale polypper - udvækst på slimhinden, ofte på benet.
  2. Ikke-specifik ulcerøs colitis er en inflammatorisk, ofte autoimmun sygdom, hvor ulceration af slimhinden påvises under undersøgelsen, histologisk bekræftet.
  3. Crohns sygdom er en ikke-specifik inflammatorisk patologi; ulceration i form af en brostensbelægning opdages også.
  4. Tykktarmskræft - på skærmen på udstyret kan det se anderledes ud, den største diagnose stilles på baggrund af biopsiets cellulære sammensætning.
  5. Divertikulum i tyktarmen - en slags intestinal aneurisme, lommer dannet på grund af svagheden i muskelaget i nogle områder.
  6. Granulomer i tyktarmer - bekræftet ved biopsi og mikroskopi af materialet opnået ved koloskopi.

Alternative eksamensmetoder

Der er også alternative diagnostiske forholdsregler, som en læge kan bruge, hvis det ikke er muligt at udføre en koloskopi på grund af kontraindikationer, eller hvis patienten kategorisk afviser:

  • Rektomanoskopi er en mindre smertefuld og mindre informativ måde, da et fibroskop kun undersøger en del af endetarmen.
  • Irrigoskopi eller irrigografi - røntgenmetode, anbefalet før proceduren, uinformativ.
  • MR med og uden kontrast - giver dig mulighed for at identificere patologiske processer, etablere nøjagtig lokalisering, men giver ikke information om den cellulære sammensætning af fokus.
  • Kapselundersøgelse - sluge en speciel kapsel udstyret med videoudstyr. Ulemperne ved metoden er kapselens store størrelse (det er vanskeligt at sluge, hvis der er mistanke om en stramning eller et divertikulum er der risiko for fastklemmelse), den naturlige fordøjelsesproces forlænger den diagnostiske foranstaltning med 18-20 timer, der er ingen måde at tage en biopsi, fjerne polypper osv..

På trods af alle risici ved koloskopi er det den mest informative metode til undersøgelse af tarmen. Undersøgelsen kan ikke kun være diagnostisk, men også terapeutisk - på grund af evnen til at udføre kirurgiske indgreb under proceduren.

Kolonoskopi som en moderne metode til tarmundersøgelse, dens udviklingshistorie og fordele

Kolonoskopi er en af ​​de førende metoder til undersøgelse af endetarmen i proktologi. Med sin hjælp identificeres farlige sygdomme, der udgør en trussel mod patientens helbred og liv, og nogle af dem behandles også.

På trods af visse vanskeligheder ved implementeringen, med korrekt forberedelse af patienten og lægenes kompetence, er dette en ret sikker og smertefri procedure, hvis implementering anbefales for alle mennesker efter 45 år, forudsat at der ikke er kontraindikationer.

Dette hjælper med at identificere abnormiteter i tide og udføre rettidig behandling..

Hvordan udviklede man endoskopiske metoder?

Instrumentale metoder til diagnosticering af sygdomme i tyktarmen udviklede sig gradvist.

I de tidlige stadier var deres kapacitet begrænset..

Opfindelsen af ​​et rektosigmoidoskop gjorde det muligt at undersøge patientens rektum, men lod ham ikke fortsætte, fordi anordningen blev kendetegnet ved dens stivhed.

I nogle tilfælde hjalp radiografi, men det viste ikke onkologiske processer og polypper på tarmens vægge. Læger måtte undersøge det operativt gennem små indsnit i patientens krop, hvilket ofte førte til udvikling af komplikationer.

Opfindelsen af ​​sigmoidkameraet i de tidlige 70'ere, der var i stand til at bevæge sig langs en speciel leder i patientens krop, gjorde det muligt at undersøge hele tarmen, men blindt fotografier af en sådan udvidet sektion var uinformative.

I midten af ​​70'erne blev et fibrocolonoscope med en fleksibel ende opfundet. Dette var et gennembrud i endoskopi og gjorde det muligt for lægen at gå ud over de tidligere tilgængelige muligheder.

Udviklingen af ​​en colonoscope-model, som ikke kun gjorde det muligt at undersøge slimhindens overflade, men også fikse billedet på billederne, forbedrede teknikken markant. Hvis vi tager højde for det faktum, at det under proceduren blev muligt at tage en del af det biologiske materiale til analyse, blev der observeret betydelige fremskridt med diagnosen sygdomme i tyktarmen. Med korrekt forberedelse af patientens krop, der bestod af en særlig ernæring, der ikke var slagge, og brugen af ​​afføringsmidler og klyster til at rense tarmene, tillod koloskopi en kvalitativ undersøgelse af tarmenes indre overflade.

Hvad er en koloskopi, med hvilket udstyr udføres det

Til undersøgelse af tarmen ved hjælp af koloskopi anvendes en optisk sonde eller et fibrocolonoscope. På grund af det faktum, at enheden har fleksibilitet, kan den passere alle anatomiske bøjninger i tarmen næsten smertefrit. Med sin hjælp udføres ikke kun en diagnostisk undersøgelse, men også en biopsi og fjernelse af polypper.

Til opførelsen af ​​denne procedure bruges en transmitterende enhed, der indsættes gennem anus. Det er udstyret med en baggrundslys for at forbedre synligheden inde i tarmen. Det billede, der opnås som et resultat af undersøgelsen, registreres. Om nødvendigt kan lægen gennemgå det igen.

Metode Fordele

Betydningen af ​​koloskopi som en metode til diagnosticering af sygdomme i tyktarmen kan næppe overvurderes. Det er mere effektivt end at gennemføre en virtuel undersøgelse (MRI), da dens pålidelighed anslås til højst 80%. I tilfælde af afvigelser fra normen vil det stadig være nødvendigt at gennemføre en instrumentel undersøgelse for at stille en nøjagtig diagnose og i nogle tilfælde for at eliminere dem.

Kolonoskopi giver dig mulighed for at finde polypper, der til sidst kan indsnævre tarmens lumen, op til stenose, og også med et ugunstigt sæt omstændigheder degenereres til onkologiske formationer.

Moderne teknologi tillader ved påvisning straks at fjerne og tage en del af det biologiske materiale til histologisk undersøgelse. En anden fordel ved koloskopi er muligheden for lokalbedøvelse, generel anæstesi ordineres kun i ekstraordinære tilfælde eller efter anmodning fra patienten.

I modsætning til rektoskopi, hvor en læge undersøger en sektion af tarmen, der ikke overstiger 30 centimeter i længden ved hjælp af koloskopi, kan du få oplysninger om tilstanden i tarmsektionen i meget større udstrækning.

Intestinal koloskopi: indikationer, kontraindikationer og bivirkninger

Den menneskelige krops sundhed afhænger af, at alle organer og systemer fungerer korrekt. Medicin udvikler og forbedrer konstant metoder til diagnosticering af sygdomme, der kan forekomme hos en patient, herunder kolonepatologier.

Svigt i dets arbejde kan føre til ubalance i hele kroppen, fordi den er ansvarlig for udførelsen af ​​så vigtige funktioner som fordøjelse af mad, optagelse af næringsstoffer og vand samt udskillelse af afføring. Kolonoskopi af tarmen er en moderne metode til diagnosticering af kolonepatologier, der kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer.

Indikationer for

Tyndtarmen udfører en vigtig opgave for hele kroppen, som er fordøjelsen, assimilering og udskillelse af mad. Ved overdreven belastning og forkert ernæring kan dens funktion blive forringet på grund af udviklingen af ​​patologiske processer på dens indre overflade.

Dette kan udtrykkes ved udseendet af følgende symptomer, som er indikationer for koloskopi af tarmen:

  • Tilstedeværelse af vedvarende og langvarig forstoppelse.
  • Utseendet af mavesmerter af ukendt etiologi.
  • Udledninger fra endetarmen, både blodige og purulente.
  • Betydeligt vægttab uden nogen åbenbar grund.
  • Stærk flatulens og oppustethed.
  • Smertefuld tarmbevægelse.

Kolonoskopi af tarmen ordineres som forberedelse til visse operationer, og også uden fejl vises det til patienter med mistanke om tyktarmsbetingede sygdomme.

Kontraindikationer

For at undgå skader på tyktarmen anbefales ikke kolonoskopi til patienter med følgende sygdomme:

  • Ulcerøs colitis i det aktive trin. Med denne sygdom i tyktarmen, på grund af interaktionen mellem genetiske og eksterne faktorer, krænkes slimhindens integritet, hvilket kan føre til dets perforering.
  • Crohns sygdom. Det kan påvirke en hvilken som helst del af tarmen, herunder det undersøgte område under koloskopi, og er kendetegnet ved den inflammatoriske proces, lymfadenitis med dannelse af mavesår og ar. Denne granulomatøse sygdom har et alvorligt kronisk forløb og er vanskeligt at behandle, især behandlingen udføres under anvendelse af lægemidlet Imukin.
  • Tilstedeværelse af en navlestræk eller lyskebrok.
  • Graviditet hos kvinder i enhver trimester.
  • Koagulationsproblemer, da denne procedure kan forårsage blødning.
  • bughindebetændelse.

Eventuelle komplikationer ved koloskopi efter en tarmundersøgelse ved hjælp af et endokolonoskop

I nogle tilfælde medfører koloskopi af tarmen uønskede konsekvenser.

Krænkelse af normal tarmmotilitet og oppustethed, hvilket skyldes det faktum, at luft indføres i tarmlumen. Dette kan fjernes med specielle præparater eller et udluftningsrør..

Skader på anus med utilstrækkelig nøjagtig introduktion af colonoscope. Ubehagelige fornemmelser fjernes ved hjælp af smertestillende midler, og geler og salver med bedøvelsesmidler ordineres for at helbrede det skadede område. I de fleste tilfælde er proceduren smertefri, selvom den er ubehagelig for patienten..

Diarré og en tarmbevægelsesforstyrrelse forårsaget af brug af klyster og et afføringsmiddel i forberedelse til en koloskopi, der forsvinder på egen hånd. I nogle tilfælde ordinerer lægen medicin for at normalisere afføring og gendanne normal tarmfunktion..

Smerter og blødning på stedet for fjernelse af polyppen. En anden faktor, der fører til komplikationer, er onkologi, der krænker tarmens lumen og kan bidrage til dens skade..

Den farligste komplikation af colon colonoscopy er dens perforering. Dette fænomen er meget farligt, især hvis det ikke opdages til tiden af ​​lægen. På samme tid føler patienten kraftige smerter, hvilket er meget vanskeligt at udholde. Under dårlige tarmrensning inden koloskopi kan afføring komme ind i bughinden gennem det dannede hul og føre til betændelse.

I dette tilfælde er det nødvendigt med en presserende operation for at sy det resulterende hul. I tilfælde af medicinsk uagtsomhed, når skader ikke opdages i tide, kan alt ende med en resektion af en del af tarmen, installation af en stomi eller endda død..

Følgende faktorer kan føre til tarmperforation:

  • Uerfarenhed og lav kvalifikation for en læge.
  • Dystrofiske begivenheder og tyndere af tarmen.
  • Dårlig fækal rensning af endetarmen og tarmen.
  • Overdreven tarmaktivitet.

Skader under koloskopi forekommer normalt i området med naturlige tarmbøjninger, i området med lever- og miltvinkler. Det er let at beskadige organer i nærheden: leveren og milten, hvilket fører til alvorligt blodtab og undertiden til fjernelse af milten. Derfor udføres en koloskopi af tarmen nødvendigvis i en medicinsk klinik, så i tilfælde af komplikationer skal du omgående yde hjælp.

Hvordan gør koloskopi, hvorfor er forberedelse til tarmkoloskopi så vigtig

For en vellykket undersøgelse er den rigtige forberedelse til en koloskopi af tarmen meget vigtig. Dette vil reducere risikoen for komplikationer og øge informationsindholdet i proceduren. Patienten er nødt til at henvende sig til hende med alt ansvar og nøje overholde forskrifterne fra lægen, der vil ordinere en særlig diæt og tage de nødvendige lægemidler inden koloskopi. Dets resultat og sikkerhed ved udførelse afhænger af det..

Forberedelse til en koloskopi af tarmen består af foranstaltninger, der vil hjælpe med at lette proceduren for lægen og patienten, samt øge studiens informationsindhold:

  • Den foreløbige forberedelse består i afskaffelse af præparater af jern, aktivt kul og vismut samt hormoner og hjertemediciner.
  • For at forberede proceduren ordineres en slaggfri diæt. Begynd at overholde det dagen før datoen for koloskopien. Samtidig er følgende produkter udelukket fra kosten: svampe, bælgfrugter, korn og kornprodukter, nogle grøntsager og frugter og bær, nødder, mejeriprodukter (undtagen mejeri), kulsyreholdige drikkevarer, fedt kød og fisk, dåse- og pølseprodukter samt røget kød og pickles. Brug af slik er strengt begrænset til deres tilladte liste. Dagen før proceduren er brugen af ​​gennemsigtige bouilletter og farveløse væsker tilladt, hvis brug afsluttes 2 timer før starten af ​​tarmrensningspræparater.
  • Tarmrensning skal udføres ved hjælp af medicin, der er ordineret af en læge, uden klyster med flydende paraffin. Stimulerende afføringsmidler ordineres normalt. Hvis patienten har forlænget forstoppelse, fordobles deres dosis, eller de bruges i kombination med osmotiske midler. Tarmene tilberedes ved hjælp af Fortrans, eller der anvendes rensende klyster og ricinusolie.

Proceduren i detaljer

Patienter, der får tildelt en undersøgelse, er interesseret i, hvordan en koloskopi udføres, hvad du skal være forberedt på, når de går til klinikken. Som regel finder proceduren sted i et separat klinikrum udstyret med det nødvendige udstyr. Patienten klæder sig af og lægger sig på sofaen i en embryonpose på hans venstre side. Undersøgelsen finder sted under lokalbedøvelse under påvirkning af stoffer med lidocaine. En sådan anæstesi er normalt nok, så patienten ikke føler meget ubehag.

Kolonoskopet indsættes omhyggeligt af lægen gennem anus.

Han styrer hendes fremskridt gennem tarmen med fokus på kameraets ydeevne. For at øge tarmens lumen og udjævne dens folder, hvilket forenkler diagnosen, tilføres der gas til tarmen, som patienten føler som oppustethed.

Overskydende luft fjernes ved hjælp af det apparat, der bruges til at gennemføre undersøgelsen gennem en speciel kanal. Kolonoskopets fremskridt i særligt vanskelige områder, hvor der er fysiologiske bøjninger på ca. 90 grader, kontrolleres lægen og hans assistent ved palpation. Oplysninger om, hvordan man foretager en koloskopi, hjælper patienten med at følge med på, hvad der sker, og mindske angst under undersøgelsen.

Procedurens varighed overstiger i gennemsnit ikke en halv time. Derefter fjernes enheden og sendes til desinfektion. Forskningsdataene udarbejdes af lægen i form af en protokol, hvor han giver patienten de nødvendige anbefalinger og henvisning til en specialist med den relevante profil.

Kvinder skal huske, at der under graviditet ikke udføres en koloskopi. Ved menstruation udføres det kun i ekstraordinære tilfælde, det er bedre at vente, indtil udladningen er forbi. I kroniske hæmorroider er koloskopi ikke kun ikke kontraindiceret, men det vil også hjælpe med til bedre at se det kliniske billede af sygdommen og bestemme patientens behandlingsstrategi.

Kolonoskopi af endetarmen: som viser, hvilke sygdomme der diagnosticeres med dens hjælp

Kolonoskopi af endetarmen og andre dele af tyktarmen hjælper med at undersøge slimhindens tilstand, finde eventuelle neoplasmer til at tage biologisk materiale til forskning og behandling i nogle tilfælde. Det er godt, hvis patienten bliver informeret om, at kolonoskopien viser sig, så han ikke er i tvivl om behovet for proceduren, hvis der er indikationer.

På trods af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer og muligheden for bivirkninger er brugen af ​​denne diagnostiske metode til opretholdelse af menneskers sundhed vanskelig at overvurdere.

Virtuelle diagnostiske teknologier kan ikke give så nøjagtige oplysninger som en undersøgelse ved hjælp af et kamera med et fibrocolonoscope.

Patientens immunitet afhænger af tarmtarmenes sundhed, da den især dannes af den mikrobielle flora i den. På en strækning på cirka to meter absorberes vand, vitaminer og aminosyrer. Overtrædelser i dette organ kan føre til en mangel på stoffer, der er vigtige for kroppen og udvikling af forskellige patologier.

Hvad er normal koloskopi

På trods af det faktum, at koloskopi af endetarmen er ubehageligt fra et psykologisk synspunkt, hjælper dets adfærd med at registrere de sygdomme, der er opstået og helbrede dem i tide, hvilket vil hjælpe med at bevare patientens helbred, og nogle gange endda livet.

Ved hjælp af koloskopi af endetarmen undersøges alle sektioner i tyktarmen for at overholde følgende indikatorer:

  1. Slimhindens farve skal normalt være gul eller lyserød, karakteriseret ved blekhed. Hvis farven ændres, indikerer det tilstedeværelsen af ​​betændelse eller erosion.
  2. Glansen i tarmslimhinden indikerer en tilstrækkelig mængde slim på dens overflade. Områder, hvor patologi udvikler sig, reflekterer ikke godt lys.
  3. Tarmoverfladen er næsten glat, tilstedeværelsen af ​​ikke-karakteristiske udbuelser og knolde er et tegn på udviklingen af ​​patologi.
  4. Det vaskulære mønster bærer også information om tarmens tilstand, det skal se på en speciel måde, eventuelle ændringer i dets mønster skal studeres yderligere.
  5. Slimoverlejring skal være lys, hvis de er for stramme og har en anden farve, er dette et tegn på en mulig patologi.