Hvad behandler proktologen, hvem skal kontakte ham, og hvornår?

Det er nødvendigt for folk over 45 år at vide, hvad en proctologist behandler, når selv mange raske mennesker har problemer, som denne snævre specialist løser. Det, der adskiller proctologen fra andre, er det faktum, at denne afdeling af medicin kræver en meget delikat tilgang og viden om psykologi, ofte kommer patienter, der har alvorligt startet sygdommen, for at se.

Hvad er proktologi?

Proctology er en gren af ​​medicinen, der studerer sygdomme i tyktarmen, herunder tyktarmen og endetarmen. Hvis vi taler om, hvad proctologen gør, er det mere korrekt at kalde denne medicinske sektion coloproctology, da det er et mere komplet og nøjagtigt navn. Baseret på dette, ud over sygdomme i endetarmen, behandler proktologen patologier i anus og anorektal zone.

Hvem er en proctologist, og hvad heler han?

Svaret på spørgsmålet om, hvem der er en proctologist, er delvist indeholdt i beskrivelsen af ​​den gren af ​​medicinen, hvor han arbejder. Proctologer foretager diagnosticering og behandler sygdomme i organer, som coloproctology er ansvarlig for. Derudover bør proktologen ledes i sygdomme i beslægtede områder - gynækologi, urologi, venereologi og onkologi.

Hvad proktologen behandler:

  • colitis;
  • hæmorider;
  • anal kløe og sprækker;
  • forstoppelse og diarré;
  • svaghed i den anal sphincter;
  • inkontinens af den anal sphincter på grund af brud på perineum efter fødsel;
  • skader, indtagelse af fremmedlegemer;
  • candidiasis, dysbiosis;
  • perianale kondylomer;
  • polypose;
  • proctitis, paraproctitis;
  • kryptitis;
  • helminthiske angreb;
  • abnormiteter (medfødt) i rektalområdet;
  • gas og fekal inkontinens;
  • coccygeal cyste;
  • prolaps af endetarmen;
  • neurologisk syndrom;
  • fistler;
  • onkologiske sygdomme.

Procentvis er en sådan patologi som hæmorroider, der kan ledsages af blødning, smerte, hævelse, mere almindelig. Ukomplicerede tilfælde behandles med medicin eller minimalt invasive metoder. I avancerede tilfælde kan behandling af hæmorroider omfatte kirurgisk indgreb. Komplikationerne af hæmorroider, som også behandles af en proktolog, inkluderer fistler, trombose af hæmorroider, udviklingen af ​​proctitis, paraproctitis, enterocolitis eller colitis. Derudover er hæmorroider ofte tarmmotilitet nedsat, ødemer og læsioner i tarmslimhinden udvikles.

Stor fare for patienten er ondartede neoplasmer i tyktarmen. I sådanne tilfælde er rettidig diagnose af kræft vigtig, da tyktarmskræft i det indledende trin, når sandsynligheden for bedring er meget højere, sjældent manifesterer sig med nogen symptomer. Af denne grund er proctologundersøgelser meget vigtige..

Hvad gør proktologen i klinikken?

Proktologer i klinikken er specialister inden for det terapeutiske område. De beskæftiger sig med diagnose, behandling og forebyggelse af tyktarmsygdomme, behandling af medfødte patologier, sygdomme af infektiøs, parasitær, onkologisk og inflammatorisk karakter. Hvad gør proktologen i klinikken - en liste over sygdomme:

  • colitis af enhver etiologi;
  • helminthiske angreb;
  • hæmorider;
  • analfissurer.

Hvad gør en proktologkirurg??

En proktologkirurg er en specialist, der med komplikationer, der opstår ved en rektal læsion, udfører en planlagt eller akut kirurgisk indgriben. Koloproktologiske operationer kan være af lille mængde, men nogle gange kræver patienter alvorlige rekonstruktive indgreb, der kræver anvendelse af innovative teknikker og det mest moderne udstyr.

Hvornår skal man kontakte en proctologist?

Et besøg hos en proctologist for mange er en ubehagelig, smertefuld og frygtelig procedure. Derfor foretrækker folk at selvmedicinere eller anvende folkemetoder. En sådan urimelig holdning kan føre til triste konsekvenser - forekomsten af ​​komplikationer eller udviklingen af ​​onkologi. For at undgå dette skal du vide, hvad proktologen heler og besøger ham til tiden.

Hvornår skal man kontakte en proctologist:

  • med kronisk forstoppelse, skiftevis med diarré;
  • med hyppige smerter i anus, som intensiveres i siddende stilling med tarmbevægelse;
  • med blødning fra endetarmen;
  • med udseendet af blod i fæces;
  • med betændelse i hæmorroider;
  • med en følelse af ufuldstændig tarmrensning efter et toilet;
  • med udslæt, kløe, betændelse eller hævelse i anus;
  • med prolaps af endetarmen;
  • med hyppige mavesmerter, oppustethed og flatulens.

Modtagelsesproktolog

Ved den første aftale indsamler proktologen først en anamnese - interviewer patienten og gennemfører en indledende undersøgelse. Undersøgelse af endetarmen med palpering og gennem mavevæggen er det, som proktologen ser på den første aftale. En sådan undersøgelse hjælper med at identificere analfissurer, hæmorroider, skade på endetarmen, patologiske formationer. En mere seriøs undersøgelse udføres ved hjælp af specialværktøjer.

Hvordan man forbereder sig til en aftale med proktolog?

Forberedelse til en proctologist og dens undersøgelse er meget vigtig, for uden dette vil lægen ikke være i stand til at undersøge alle sektioner i tarmen. Sådan forberedes du til en proctologist:

  1. To dage før optagelse skal du begynde at følge en diæt, der hjælper med at reducere gasdannelse og dannelsen af ​​stor afføring. Kartoffel, mælk, bælgfrugter, rugbrød, læskedrikke, grøntsager og frugter, der ikke har gennemgået varmebehandling, bør udelukkes fra kosten.
  2. På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at rense tarmen. Dette kan gøres ved hjælp af lægemidlet Fortrans, som meget effektivt fjerner hele indholdet af tarmen. Lægemidlet tages i henhold til et specifikt skema, der er beskrevet detaljeret i kommentaren. Til rengøring af tarmene kan klyster også bruges - to procedurer med et interval på en halv time eller en om aftenen og den anden om morgenen. Spis ikke efter rengøringsprocedurer.

Hvordan går proktologen??

Ved aftalen introducerer lægen patienten til forebyggende foranstaltninger, der er nødvendige for tarmsundheden. En konsultation med proktolog om emnet forebyggelse er nødvendig for nogle kategorier af patienter:

  • overvægtige mennesker;
  • dem i sidste trimester af graviditeten og kvinder, der for nylig har født;
  • Kvinder i overgangsalderen
  • mennesker, der ofte lider af forstoppelse;
  • vægtløftende atleter og mennesker, der skal løfte vægte;
  • mennesker, hvis dag går i siddende stilling;
  • patienter, der allerede har været operation for at fjerne hæmorroider;
  • mennesker med en pårørende med tarmkræft;
  • patienter over 40 år gamle.

Hvad ser en proctologist på??

Undersøgelse af en proctologist ved hjælp af et anoskop eller sigmoidoskop kan se endetarmen indefra og opdage eventuelle patologiske ændringer. Kolonoskopi giver dig mulighed for at undersøge tyktarmen langs næsten hele dens længde. En mere overfladisk undersøgelse af proktologen finder sted, når den undersøges med et anoskop - enheden indsættes i en dybde på 14 cm. Under en sådan undersøgelse har lægen mulighed for at tage udstrygninger eller prøver til en biopsi. En sådan undersøgelse, når man kontakter en proctologist, betragtes som obligatorisk.

En mere nøjagtig diagnostisk metode er en undersøgelse med et sigmoidoskop. Med det undersøger lægen rektum og sigmoid kolon til en dybde på 40 cm og vurderer ikke kun slimhindens tilstand, men også tarmens ton og motoriske funktion. Den mest nøjagtige diagnostiske metode er koloskopi. Ud over at undersøge og identificere patologier kan du under proceduren udføre nogle medicinske manipulationer - stoppe blødning, fjerne en fremmed genstand, fjerne en lille godartet neoplasma.

Hvilke test ordineres af proctologen?

Ud over hardwareundersøgelser udnævner en proktolog laboratorieundersøgelser for at hjælpe med at afklare diagnosen. Hvilke tests kan en proctologist ordinere:

  • analyse af fæces til helminths, tilstedeværelse af blod;
  • coprogram;
  • screening for candidiasis, svampeinfektioner;
  • papillomavirus-test;
  • identifikation af tumormarkører.

Proctologist tip

Meget ofte bliver en proctologist spurgt om hæmorroider, som kan forårsage udvikling af nogle andre sygdomme..

Forebyggelse og behandling af hæmorroider - proctologs råd til personer i fare:

  1. En sund afbalanceret diæt er nødvendig, inklusive grøntsager, frugter og forebyggelse af diarré eller forstoppelse.
  2. Drikkeplan til forebyggelse af forstoppelse - 2 liter vand pr. Dag.
  3. Vigtigt og afvisning af dårlige vaner - alkohol, nikotin.
  4. For endetarmenes sundhed er det nødvendigt at føre en aktiv livsstil, vi har brug for gennemførlig fysisk aktivitet, fysisk træning.
  5. Det er nødvendigt at overholde hygiejnen, hver gang efter tarmbevægelse anbefales det at vaske med sæbe og vand.
  6. Det er vigtigt og rettidigt at kontakte en proctologist for hurtigt at identificere patologier.

Proktolog, der undersøger og opdager hæmorroider

Hvordan udfører en proktolog en undersøgelse af hæmorroider, og om det er nødvendigt at forberede sig specielt til et lægebesøg?

I tilfælde af ubehag i anus søger patienter normalt hjælp fra en læge selv. Når alt kommer til alt tyder ubehag af denne art ofte på udviklingen af ​​hæmorroider.

Inden der ordineres behandling, foretager en proctologist (eller coloproctologist) en undersøgelse af patienten og yderligere hardwareundersøgelse. Om nødvendigt kan lægen henvise til en konsultation med andre specialister..

Mange betragter hæmorroider som en almindelig sygdom, der er let at slippe af med. Imidlertid kan ignorering af den ordinerede undersøgelse føre til en fejl i diagnosen og forkert behandling med komplikationer.

Hvordan undersøges hæmorroider?

Modtagelse hos proctologen begynder med en samtale. Dernæst foretager lægen en digital undersøgelse. På samme tid ligger patienten på en sofa på hans venstre side. For en nøjagtig diagnose foretager specialisten straks anoskopi eller rektoskopi.

Eksamensstol

Patientens handlingsalgoritme:

  1. Besvar alle lægerens spørgsmål.
  2. At klæde sig ned under taljen og gå i sofaen (lænestol).
  3. Tag den stilling, som lægen har foreslået.

Moderne klinikker har i deres personale proktologer både mandlige og kvindelige.

Efter konsultation vil specialisten ordinere de nødvendige forskningsmetoder.

Ofte er kvinder generede af undersøgelsen! Imponerende patienter kan sikkert aftale en aftale med lægen, som de åbent kan fortælle om deres problem..

Undersøgelsesrum er udstyret med påklædningsområder indhegnet med en skærm. Undersøgelsen udføres i den samme stol som på kontoret for en gynækolog eller urolog eller på sofaen. Genert patienter tilbydes at bruge en engangs-proctos, der fuldstændigt dækker alle intime steder.

Patientposition

Proctologic undersøgelse er en meget intim procedure. En læge lægger en patient med svære hæmorroider på en sofa på hans venstre side og begynder derefter en undersøgelse. I de fleste tilfælde lægger patienten sig i en almindelig gynækologisk stol og trækker benene mod maven. Lægen kan også bede patienten om at tage en knæ-albue stilling.

I proktologiklinikker er specielle sofaer udstyret for nemheds skyld

En almindelig patient har brug for den rette holdning, før han konsulterer en læge for at klare en følelse af forlegenhed. Derfor udføres den indledende undersøgelse oftest på sofaen.

Med hjælp fra en assistent foretager lægen en visuel undersøgelse og en digital undersøgelse. For en mere detaljeret undersøgelse beder specialisten patienten om at tage en anden position. På dette tidspunkt slapper patienten normalt lidt og henviser roligt til anmodninger fra en specialist.

Udendørs inspektion

Visuel inspektion af perineum og anus inkluderer:

  1. undersøgelse af anusformen;
  2. påvisning af gapende sfinkter;
  3. identifikation af ar, deformiteter, fistler, irritation;
  4. bestemmelse af sværhedsgraden og størrelsen af ​​hæmorroide knudepunkter, deres blødning og muligheden for at placere sig i anus uden hjælp udefra.

Lægen vurderer graden af ​​kliniske symptomer på sygdommen, det vil sige bestemmer hæmorroider.

Sonde brug

For at vurdere den anale refleks udføres stiplet irritation af huden i det perianale område ved hjælp af en speciel sonde. Specialisten spreder balderne til patienten, undersøger anusens vægge, bestemmer tilstedeværelsen af ​​revner i analkanalen samt sværhedsgraden af ​​de indre knudepunkter.

Fingerundersøgelse

Denne type diagnose er afgørende for proktologiske sygdomme.

Proctologen udfører en digital undersøgelse af endetarmen:

  • tilstedeværelsen / fraværet af kontraktil funktion af den anal sphincter;
  • graden af ​​smerte hos patienten under undersøgelsen;
  • tilstedeværelsen af ​​ar og polypper på slimkanalens slimhinde.

Da det hæmorroide væv i analkanalen er meget blødt og elastisk, reduceres hæmorroide knudder og defekter i form af polypper eller ar under fingerundersøgelse og opdages simpelthen ikke. Slimhindeforskyvning under palpering indikerer tilstedeværelsen af ​​disse defekter..

Bestemmelse af graden af ​​tab af knudepunkter

Trinnet med prolaps af knudepunkter er klart defineret under belastning af patienten. For at vurdere den faktiske størrelse af knudepunkter tilbydes patienten at sidde på et toiletstol og anstænge kraftigt. På dette tidspunkt kan du finde ud af, om han uafhængigt af hinanden kan skubbe dem ind i anus.

Det er denne indikator, der ofte tjener som grundlag for at vælge en minimalt invasiv interventionsteknik til behandling af hæmorroider.

Selv under anoskopi er det ikke altid muligt at bestemme størrelsen på knudepunkterne. Holdt i anus ser de meget mindre ud.

Yderligere forskning

Om nødvendigt ordineres patienter med hæmorroider røntgen, endoskopiske, morfologiske undersøgelser.

Før den planlagte operation skal patienten have blodprøver for biokemi, koagulation, sukker, resusfaktor, serumhepatitis og HIV-infektion. Hvis der identificeres samtidig sygdomme under undersøgelsen, anbefales det, at patienten undergår andre specialister.

En sigmoidoskopi anbefales til alle patienter med hæmorroider. Men denne undersøgelsesmetode annullerer ikke undersøgelsen af ​​proktologen for ikke at gå glip af patologien i analkanalen.

Hvordan man forbereder sig på en proctologundersøgelse

For en effektiv undersøgelse af en læge skal patienten forberede sig.

Få timer før indlæggelse skal du fjerne tarmene fra afføring på en af ​​to måder:

  • fremstil mikroclystere med lægemidlet "Microlax";
  • natten før foretages en udrensningsundersøgelse med 1 liter kogt vand og afkøles til stuetemperatur.

Patienter med svær smerte i anus kan undersøges af en proktolog uden forudgående forberedelse..

KONTRAINDIKATIONER ER TILGÆNGELIGE
HØRING AF DIN DOKTOR BEHOV

Artikelforfatter Egorov Alexey Alexandrovich, proktolog

Hvad behandler proktologen??

Proctology er en gren af ​​medicinen, der beskæftiger sig med diagnose, behandling og forebyggelse af sygdomme i endetarmen. Proktologiske sygdomme observeres hos mennesker af ethvert køn og alder..

Mere ofte diagnosticeres de selvfølgelig hos personer over 45 år og kvinder med en kompleks fødsel i anamnese. Dette skyldes de fysiologiske egenskaber i kroppen: aldersrelaterede ændringer og skader fører til en svækkelse af den anal sphincter, nedsat tarmmotilitet og udvidelse af hæmorroidale vener og knuder. Som et resultat øges risikoen for at udvikle patologier såsom hæmorroider, fistler, analfissurer.

Hvad gør en proctologist??

Proktologer eller coloproctologer er specialiserede i diagnose og behandling af alle sektioner af tyktarmen, som inkluderer endetarmen, sigmoid og tyktarmen. Lægen behandler også sygdomme forbundet med anus. Diagnostiske undersøgelser er baseret på en kombination af analyser og endoskopiske undersøgelser, og terapi involverer en kombination af lægemiddel, kirurgisk behandling og fysioterapi.

De fleste sygdomme i rektum reagerer godt på terapi med tidlig diagnose. Derfor anbefales det at regelmæssigt besøge en coloproctologist til forebyggende formål og ikke at udsætte et besøg hos lægen, hvis der er alarmerende tegn. Efter at den normale funktion af endetarmen er genoprettet, anbefaler lægen forebyggende foranstaltninger for at forhindre tilbagefald og udvikling af andre tarmpatologier..

Hvilke sygdomme behandler proktologen??

En proktolog behandles med en lang række problemer, herunder:

  • kløe i anus. Det kan være forårsaget af forskellige årsager - fra kontaktdermatitis til parasitær invasion eller en tumor i endetarmen;
  • analfissurer. De opstår på grund af betændelse eller mekanisk skade på slimhinden, hvilket fører til dets brud. Et smertefuldt sår forekommer i det anorektale område, der reagerer akut på utilsigtet berøring og udfører hygiejniske procedurer;
  • hæmorider. Udvidelse af hæmorroider, forstyrrer den normale funktion af den nedre tarm. Når tarmen er tom, oplever patienten alvorligt ubehag, en følelse af tyngde i nærheden af ​​sfinkteren. Når venerne brister, åbnes blødningen;
  • akut og kronisk colitis. Betændelse i tarmslimhinden forårsaget af allergener, toksiner eller patogener. Som et resultat af den inflammatoriske proces forstyrres mave-tarmkanalens funktioner, patienten lider af en konstant følelse af tyngde i bughulen, hyppig trang til afføring;
  • svigt i den anal sphincter. Det udvikler sig efter kvæstelser, vægtløftning på grund af aldersrelaterede ændringer. Konstant udflod af slim fra anus irriterer den omgivende hud, hvilket fører til deres betændelse og smerter. Patienten står over for både fysisk og psykologisk ubehag;
  • polypose. Polypper - en godartet formation på væggen i endetarmen, som hindrer tarmens normale funktion. Skader på polyppen under afføring af fæces fører til blødning, patienten oplever sværhedsgrad i anus. Men den største risiko for polypose er forbundet med degeneration af patologien til en ondartet tumor;
  • proctitis. Denne sygdom er forårsaget af betændelse i slimhinden i sigmoid og rektum. Det udvikler sig normalt på baggrund af akutte infektiøse processer eller langvarig eksponering for toksiner. Patienten oplever hyppig trang til afføring, lider af diarré, muligvis med en blanding af blod;
  • prolaps af endetarmen. Årsagerne til denne patologi er skader, vægtløftning, hyppig forstoppelse.

Koloproktologer behandler også medfødte anomalier i endetarmen, kræft, parasitære infektioner. De fleste patologier i de tidlige stadier forårsager ikke ubehagelige symptomer, bortset fra fordøjelsesbesvær og mild smerte i mageregionen. Men med udviklingen af ​​sygdommen bliver tegnene på forstyrrelsen mere tydelige..

Hvornår skal man gå til proktologen?

Mange proktologiske sygdomme har lignende symptomer: en følelse af tyngde i anus, smertefulde tarmbevægelser, fylde i tarmen.

Besøg en koloproktolog, hvis følgende advarselsskilte vises:

  • kløe og forbrænding i det anorektale område;
  • udseendet af udslæt eller en ændring i huden nær anus;
  • mavesmerter, der udstråler til anus eller perineum;
  • hyppig forstoppelse;
  • diarré;
  • sort afføring (kan indikere intern blødning);
  • udseendet i afføring af slim;
  • blødning fra anus;
  • smerter under tarmbevægelser;
  • smerter, når du berører anus;
  • fordøjelsesproblemer, inklusive forøget gas.

Indirekte tegn på problemer med endetarmen kan være hyppig trang til afføring, en kraftig ændring i kropsvægt, smerter og tyngde i maven efter at have spist. I tilfælde af akutte infektiøse processer stiger patientens kropstemperatur, huden bliver bleg, arme og ben bliver koldere, forvirring kan observeres.

Ved kroniske sygdomme i tyktarmen nedsatte appetit, apati, sløvhed præstation.

Hvordan undersøges en proctologist?

Inspektion af en coloproctologist begynder med en medicinsk historie. Hvis patienten ikke har nogen klager (for eksempel i tilfælde af et forebyggende besøg), foretager lægen en indledende undersøgelse, palpaterer maven. Derefter klæder manden sig ud, lægger sig på sofaen på sin side, hvorefter proktologen undersøger analkanalen og den nærliggende endetarm. Denne teknik giver dig mulighed for at identificere et antal patologier (for eksempel sfinkterinkontinens, tilstedeværelsen af ​​analfissurer), bestemme muskeltonus, tilstanden i slimhinden osv. Undersøgelsen udføres så forsigtigt som muligt og forårsager ikke smerter.

Yderligere studier tildeles for at opnå mere nøjagtige data..

En coloproctologist kan henvise patienten til:

  • generelle test af urin og blod;
  • analyse af fæces for okkult blod, helminthæg;
  • anoscopy;
  • sigmoideoskopi;
  • koloskopi.

Om nødvendigt tages en abdominal røntgen; hvis der er mistanke om en tumor, udføres en tumorbiopsi. Valget af forskningsmetodologi afhænger af patientens tilstand, patologiens symptomer, en medicinsk historie. Baseret på resultaterne af undersøgelser stiller coloproctologist en nøjagtig diagnose og vælger et effektivt behandlingsregime.

Mange sygdomme reagerer godt på lægemiddelterapi med tidlig diagnose. Hvis kirurgisk indgreb er nødvendigt (for eksempel med hæmorroider), vil en coloproctologist vælge minimalt invasive procedurer.

Sådan kontrolleres tarmen?

For at bestemme tonen og funktionaliteten i mave-tarmkanalen har coloproctologist en lang række moderne teknikker, der hurtigt og smertefrit kan opdage en patologi for en patient, selv på et tidligt tidspunkt.

Den vigtigste forskningsmetode er anoskopi udført ved hjælp af et anoskop - et hult rør med en lyskilde. Formålet med anoskopi er en visuel vurdering af tilstanden i slimhinden i den nedre rektum. Patienten lægges på sofaen på sin side og bliver bedt om at presse benene mod brystet. Derefter introducerer koloproktologen omhyggeligt anoskopet til en dybde på højst 14 cm. Om nødvendigt kan anvendelsesanæstesi anvendes. Undersøgelsen udføres ikke i akutte betændelsesreaktioner, i alle andre tilfælde er det obligatorisk, når man besøger en proktolog.

En mere informativ undersøgelse er sigmoidoskopi eller dets moderne modstykke - videosigmoidoskopi. I modsætning til anoskopi giver det dig mulighed for at undersøge tilstanden af ​​ikke kun rektum, men også sigmoid kolon.

Enheden til videosigmoidoskopi er et fleksibelt tyndt rør, i slutningen der er en lyskilde og et miniatyrkamera. Patienten bliver bedt om at tage en knæ-albue-stilling, hvorefter enheden langsomt indsættes i anus til en dybde på ca. 40 cm. Undersøgelsen er smertefri og i de fleste tilfælde udføres uden anæstesi. Med sin hjælp modtager en coloproctologist nøjagtige data om tarmslimhindens tilstand, kan opdage mavesår, polypper, blødningsfokuser.

En anden diagnostisk teknik inden for proktologi er koloskopi, som giver dig mulighed for at undersøge rektum langs hele dens længde. Proceduren udføres under lokalbedøvelse for mistænkt Crohns sygdom, tarmsvulster, ulcerøs colitis..

Hvordan en proctologist undersøger hæmorroider?

Hæmorroider kaldes betændelse i de hæmorroidale årer og knuder placeret ved siden af ​​den anale sfinkter. Deres stigning vanskeliggør defækation, forårsager smerter og en følelse af fremmedlegeme og kan føre til tarmblødning. Med udviklingen af ​​patologi opstår smertefulde fornemmelser ikke kun under tarmbevægelse, men også ved utilsigtet berøring af den anorektale region. En person kan ikke sidde normalt. Hvis der findes et af disse symptomer, anbefales det, at du besøger en coloproctologist så hurtigt som muligt..

Diagnose af hæmorroider adskiller sig ikke fra en generel undersøgelse i proktologi. Først indsamler lægen en anamnese, palperer maven, undersøger derefter analområdet, udfører en digital undersøgelse. Bekræft betændelse i hæmorroide knudder tillader anoskopi. I nogle tilfælde kan videosigmoidoskopi ordineres..

På grund af irritation i slimhinden kan undersøgelsen forårsage ubehag, så i de fleste tilfælde anvendes lokalbedøvelse. Anvendelsesanæstetikum bedøves hurtigt anorektalzonen og letter introduktionen af ​​proktologiske instrumenter i tarmen.

Undersøgelse af hæmorroider tager ikke meget tid og giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere og identificere patologitrinnet. Den anbefalede behandling afhænger af den detekterede patologi..

Hvilke procedurer gør proctologen?

En coloproctologist undersøger patienten, udfører den nødvendige instrumentelle undersøgelse og udfører også en række medicinske procedurer.

Disse inkluderer:

  • infrarød fotokoagulation;
  • latexligering af hæmorroider;
  • radiobølgeterapi og andre.

Lægen vælger behandlingsmetoder under hensyntagen til diagnosen, patientens aktuelle tilstand og hans kropsegenskaber. De fleste moderne procedurer er minimalt invasive - udføres gennem små indsnit og påvirker ikke sundt væv. Som et resultat er hospitalisering af patienten ikke påkrævet, hurtig vævsheling er sikret..

Er det muligt at spise, før du besøger en proctologist?

En proktologisk undersøgelse involverer undersøgelse af de nedre dele af tyktarmen, så at besøge en læge kræver noget forberedelse. Først og fremmest skal patienten skifte til en speciel diæt 2-3 dage før besøget på det medicinske center.

Det anbefales at ekskludere alle fødevarer og drikkevarer, der øger gasdannelsen, fra kosten. Disse inkluderer:

  • brunt brød og klid;
  • bælgfrugter;
  • uforarbejdede grøntsager og frugter;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Du bør også reducere brugen af ​​mejeriprodukter, konfekture. Den tilladte gruppe inkluderer magert rødt kød, fjerkræ, hvid fisk, lette kornsorter, vegetabilske sider.

På undersøgelsesdagen kan du spise, men det er bedre at reducere portionerne og undgå en solid morgenmad eller frokost. Dette vil hjælpe med at reducere ubehag under proceduren..

Er det nødvendigt at gøre en lavemne foran en proctologist?

Forberedelse til et besøg hos en coloproctologist involverer både slankekure og indledende tarmrensning fra afføring. Der er to måder at gøre dette på:

  • ved hjælp af afføringsmidler. Denne metode giver dig mulighed for at frigøre endetarmen forsigtigt og smertefrit. Men patienten anbefales ikke at vælge et afføringsmiddel alene - han skal ordineres af en observatør (proktolog eller terapeut). Derudover er der patologier, hvor afføringsmidler er forbudt. I dette tilfælde er det nødvendigt at rense tarmene med en klyster;
  • ved hjælp af en klyster. Patienten skal gennemgå to procedurer: om aftenen før turen til besøget hos coloproctologist og om morgenen på dagen for undersøgelsen. Til et klyster anvendes et halvt liters Esmarch-krus, der er fyldt med varmt renset (kogt) vand. Efter introduktionen af ​​væsken er det nødvendigt at holde det inde i 7-10 minutter og derefter gå på toilettet. Enemas har også kontraindikationer: de kan ikke udføres med rektal blødning.

Efter at have aftale en koloproktolog, skal du undersøge din læge, hvilke begrænsninger der skal følges for at forberede dig til besøget. Specialisten giver anbefalinger baseret på kroppens individuelle karakteristika, identificerede symptomer og patientens aktuelle helbredstilstand.

Er det muligt for gravide at besøge en proktolog?

Graviditet øger risikoen for at udvikle proktologiske sygdomme af to hovedårsager:

  • det voksende foster presser tarmen og forstyrrer dets bevægelighed. Som et resultat lider den vordende mor af forstoppelse, hvilket fører til dysbiose, analfissurer og andre mere farlige patologier;
  • presning af bækkenorganer fører til en forringelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Det stagnerer, hvilket kan forårsage betændelse i de hæmorroidale årer og forårsage hæmorroider.

Derfor anbefales gravide at besøge en coloproctologist i andet eller tredje trimester, eller når der opstår farlige symptomer:

  • forstoppelse
  • mavesmerter, der udstråler til anus;
  • smertefulde tarmbevægelser.

Proktologen udfører undersøgelser sikkert for kvinden og fosteret, vælger medicin og procedurer, der er tilladt for gravide kvinder. En forebyggende undersøgelse af en coloproctologist vil hjælpe med at opretholde en sund tyktarm og forhindre mave-tarmproblemer efter fødsel.

Før du besøger en specialist, skal du forberede dig: Følg en diæt og lav en udrensende klyster.

Skal jeg besøge en proktolog?

Mange patienter udsætter et besøg hos en proktolog på grund af en falsk følelse af begrænsning eller frygt for undersøgelse og kirurgi. Dette fører til udvikling af patologiske processer, deres overgang til en kronisk form øger risikoen for komplikationer.

De fleste proktologiske lidelser reagerer godt på behandlingen, hvis de opdages tidligt. Derfor rådes personer over 45 år til at gennemgå en rutinemæssig undersøgelse årligt af en coloproctologist, selv i mangel af alarmerende symptomer.

Vær opmærksom på, at den nedre tarms tilstand er nødvendig for folk, der hører til en af ​​følgende kategorier:

  • personer med overvægt;
  • kvinder i deres sidste trimester af graviditeten;
  • professionelle atleter (især vægtløftere);
  • specialister, hvis arbejde er forbundet med et længe ophold i siddende stilling: chauffører, speditører, piloter, kasserer, kontoransatte;
  • personer med onkologiske sygdomme i endetarmen i en familiehistorie.

Også mennesker med hormonelle og endokrine lidelser, kvinder i overgangsalderen, patienter med diabetes mellitus, nyre- eller leversvigt falder ind i en øget risikozone. Ubalanceret ernæring, stress, dårlig byøkologi kan også forårsage hyppig forstoppelse, hvilket fører til mere alvorlige sygdomme..

Et regelmæssigt besøg hos en coloproctologist giver dig mulighed for at bevare tarmens helbred, forhindre udvikling af farlige patologier, beskytte dit helbred.

Det anbefales også at udføre enkel profylakse:

  • regelmæssig træning eller gymnastik;
  • nægter at løfte vægte;
  • spise afbalanceret;
  • kontrollere kropsvægt.

Patienter behøver ikke at bekymre sig om ubehagelige procedurer - moderne udstyr og brugen af ​​en bedøvelsesgel giver dig mulighed for at undgå smerter under undersøgelsen.

Proktolog - hvilken type læge er dette, og hvad behandler han? Hvornår er hans konsultation nødvendig? Hvordan forbereder man sig på et besøg? Hvad sker der ved hans konsultation?

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Tilmeld dig Proctologist

For at få en aftale med en læge eller diagnostik skal du blot ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren vil lytte til dig og omdirigere opkaldet til den ønskede klinik eller acceptere en ordre til optagelse til den specialist, du har brug for..

Eller du kan klikke på den grønne knap "Tilmeld dig online" og forlade din telefon. Operatøren ringer tilbage inden for 15 minutter og henter dig en specialist, der imødekommer din anmodning.

I øjeblikket udføres optagelse af specialister og klinikker i Moskva og Skt. Petersborg.

Hvem er en proctologist?

Hvad er forskellen mellem proctologist og coloproctologist?

Hvad (hvilke sygdomme) behandler proktologen for mænd og kvinder?

Hæmorider

Denne patologi udvikles som et resultat af skade på blodkar i regionen af ​​rektal slimhinde, der manifesteres ved deformation af karvæggene og selve slimhinden. Som et resultat af langvarig (over mange år) sygdomsprogression dannes karakteristiske hæmorroider i endetarmen, der interfererer med den normale udskillelse af fæces under tarmbevægelser.

De første tegn på hæmorroider kan være sværhedsgrad og kløe i anus, der opstår eller intensiveres under tarmbevægelser. Efterhånden som sygdommen skrider frem, og nodernes størrelse stiger, kan smerter og frigivelse af en lille mængde rødt blod sammen med fæces vises. Patienter kan også bemærke prolaps af hæmorroider, der forekommer under tarmbevægelser eller under stress (når man løfter vægte, under nyser osv.).

Det er vigtigt at huske, at jo hurtigere behandling af sygdommen påbegyndes, jo større er chancerne for dens fuldstændige helbredelse og desto lavere er risikoen for komplikationer. Det er grunden til, at hvis et af ovenstående tegn vises, skal du kontakte en proktolog så hurtigt som muligt. Specialisten vil gennemføre en fuld undersøgelse og om nødvendigt ordinere yderligere laboratorie- eller instrumentundersøgelser, der giver ham mulighed for at stille en nøjagtig diagnose, bestemme udviklingsstadiet for sygdommen og ordinere passende behandling.

For at behandle hæmorroider bruger proctologer:

  • Bekæmpelse af årsagsfaktorer. Disse faktorer inkluderer fedme, en stillesiddende livsstil, hyppig forstoppelse, infektiøse og inflammatoriske processer i endetarmen og så videre. Deres eliminering er grundlaget for forebyggelse af hæmorroider.
  • Forebyggelse af forstoppelse. Til dette anbefaler proktologen en speciel diæt, og om nødvendigt ordinerer afføringsmidler til patienten (letter udskillelsen af ​​afføring). Disse foranstaltninger forhindrer skade på rektal slimhinde under tarmbevægelser, hvilket reducerer risikoen for blødning samt forhindrer yderligere progression af sygdommen.
  • Fjernelse af knuder. Hæmorroide knudepunkter kan fjernes kirurgisk eller ved hjælp af forskellige moderne teknikker - scleroterapi ("limning" -udvidede blodkar), knudbinding, infrarød koagulering ("kauterisering") og så videre..

Anal spaltning

Denne sygdom er kendetegnet ved brud på slimhinden i anus og manifesteres af skarpe skærsmerter under tarmbevægelser samt periodisk udseende af en lille mængde rødt blod i fæces. Årsagerne til dannelse af en analt fissur kan være skade på slimhinden med fast fæces og fremmedlegemer (for eksempel under et klyster), inflammatoriske processer i anus, passage af fosteret gennem fødselskanalen under fødsel osv..

Når der opdages en analfissur, ordinerer proktologen først en konservativ behandling, hvis essens er at fjerne den årsagsmæssige faktor og følge en speciel diæt (ekskl. Krydret krydderier, alkoholholdige drikkevarer og andre produkter, der stimulerer tarmens bevægelighed). Lægen kan også ordinere til patientens medicinske salver, der reducerer spændingen i det muskulære sfinkter i det anale område, hvilket skaber gunstige betingelser for sårheling.

Hvis ovenstående foranstaltninger er ineffektive og revnen opretholdes i lang tid, kan proktologen udføre kirurgisk behandling, hvor han fjerner det berørte område af slimhinden.

Colon polyp

En polyp er en godartet tumor, der dannes på slimhinden i tyktarmen eller endetarmen. Polypper kan være enkelt eller flere, og deres størrelse kan variere fra et par millimeter til flere centimeter i diameter. Klinisk vises en polyp næsten ikke, før dens størrelse begynder at skabe en hindring for afføring, der passerer gennem tarmen. I dette tilfælde kan patienten have sådanne ikke-specifikke klager som forstoppelse, periodiske mavesmerter, sjældent diarré. Undertiden kan polypen blive såret af hård afføring, hvilket kan resultere i, at patienten kan bemærke en lille mængde skarlagensblod i fæces.

Selv om polyppen i sig selv ikke udgør en alvorlig fare for menneskers sundhed, kan den med tiden blive ondartet, dvs. omdanne fra en godartet tumor til en ondartet. Derfor anbefaler proktologer, når du identificerer polypper af enhver størrelse og enhver lokalisering, at fjerne dem.

Rektovaginal fistel

Fistel er en patologisk kanal beliggende mellem væggene i to nærliggende hule organer eller kropshulrum. Rektovaginal fistel er en sygdom, hvor en given kanal dannes mellem væggene i rektum og vagina, som normalt er placeret ganske tæt på hinanden. Denne fistel kan dannes som et resultat af purulent-inflammatoriske læsioner i endetarmen, hvor den inflammatoriske proces ødelægger vævene i væggene i de involverede organer. Årsagen til dannelsen af ​​fistelen kan også være uforsigtig kirurgiske manipulationer på endetarmen eller vagina, skader og så videre. Fækale masser kan komme ind i skeden gennem den resulterende kanal, hvilket fører til udvikling af infektiøse komplikationer.

Behandlingen af ​​denne sygdom er kun kirurgisk. Under operationen dissekerer proktologen fistelens kanal og adskiller væggene i skeden og endetarmen, hvorefter den fjerner alle de betændte og patologisk ændrede væv omkring fistlen og suturerer de dannede defekter.

Forstoppelse

Dette er et patologisk symptom, hvor processen med at flytte fæces gennem tarmen og fjernelse af dem fra kroppen forstyrres. I dette tilfælde kan patienten føle oppustethed eller "rumle" i maven, kan have vanskeligheder med at affæle og ikke føle en følelse af lettelse og fuldstændig tarmbevægelse efter det. Den afføring, der frigøres under denne proces, kan være hård eller for tyk i form af klumper.

Årsagerne til forstoppelse kan være:

  • underernæring;
  • stillesiddende livsstil;
  • graviditet;
  • stressede situationer;
  • tarmtumor;
  • tarmmisdannelser;
  • fremmedlegemer i tarmen;
  • bugspytkirtelsygdom;
  • rygmarvsskader;
  • tarmskader osv.
Det er vigtigt at bemærke, at tilstedeværelsen af ​​forstoppelse i lang tid (flere måneder eller år i træk) kan føre til udvikling af et antal formidable komplikationer, især dannelse af diverticula (fremspring i tarmen), forhøjet blodtryk og så videre. Desuden kan årsagen til forstoppelse være en ondartet tumor, der vokser i tarmhulen. Derfor er det ekstremt vigtigt at kontakte en proctologist rettidigt med dette problem. Lægen vil foretage en fuldgyldig diagnose, herunder ikke kun en klinisk undersøgelse af patienten, men også gennemførelsen af ​​de nødvendige instrumentelle undersøgelser. Dette vil bestemme den nøjagtige årsag til forstoppelse og ordinere den mest effektive behandling..

For at behandle forstoppelse kan en proktolog ordinere:

  • Diæt - det anbefales at spise let fordøjelige fødevarer, der ikke forstyrrer passage af afføring gennem tarmen.
  • Afføringsmidler - medikamenter, der letter bevægelse af fæces i tarmen.
  • Kirurgisk behandling - ordineres, når årsagen til forstoppelse er en mekanisk obstruktion (tumor, fækal sten) placeret i tarmlumen.

Tarmskade

Traumatiske skader i tyktarmen og rektum kan ledsages af en krænkelse af integriteten af ​​deres vægge, som et resultat af hvilket tarmindhold begynder at komme ind i bughulen. Faren heri er, at i den sidste del af mave-tarmkanalen indeholder en masse af alle slags bakterier, der deltager i fordøjelsen og udfører andre funktioner. Indtræden af ​​disse bakterier, fæces og fordøjelsesenzymer i bughulen vil føre til udvikling af peritonitis (betændelse i bughinden) - en formidabel komplikation, der uden rettidig hjælp kan føre til en persons død.

Tarmskade kan forekomme:

  • med et sår (kniv, skudskud);
  • i tilfælde af en trafikulykke;
  • under operation;
  • i nærvær af fremmedlegemer i mave-tarmkanalen;
  • under andre medicinske manipulationer (når du udfører en lavemåler, måler temperaturen i endetarmen) og så videre.
Hvis der er mistanke om traumatisk skade på tarmen, skal proktologen først afgøre, om patienten har aktiv blødning. Han skal også straks tilkalde specialister fra andre medicinske områder (kirurger, genoplivning osv.) For konsultation, fordi hvis tarmvæggenes integritet forringes, vil patienten sandsynligvis have brug for en akut kirurgisk operation.

Fremmedlegemer i tarmen

Fremmedlegemer i tarmen er farlige, idet de skaber en hindring for at fremme afføring, og under visse betingelser kan de forårsage perforering af tarmvæggen og udviklingen af ​​peritonitis. Det er derfor, hvis der er mistanke om et fremmedlegeme i mave-tarmkanalen, bør proktologen bekræfte eller afvise diagnosen så hurtigt som muligt og begynde passende behandling.

Et fremmedlegeme kan komme ind i tarmen:

  • Gennem munden - typisk for børn, der kan lide at stikke forskellige små genstande i munden.
  • Gennem den anale passage - for eksempel hvis sikkerhedsregler ikke overholdes under temperaturmåling i endetarmen såvel som under andre omstændigheder.
  • Udefra - med kvæstelser, ulykker og kvæstelser.
Når der registreres et fremmedlegeme i tyktarmen eller endetarmen, skal proktologen først bestemme dens natur. Hvis dette er et lille og ikke-skarpt objekt, som ved et uheld blev slugt af et barn (for eksempel en knap), kan du prøve at udtrække det med konservative metoder (ved hjælp af afføringsmidler, klyster osv.). Hvis fremmedlegemet er stort såvel som hvis der er tegn på perforering af tarmvæggen, skal proktologen straks ringe til en kirurg for konsultation, da kirurgi i dette tilfælde er den eneste måde at redde patientens liv.

Rektal prolaps

Essensen af ​​denne sygdom er, at rektum (sammen med dens vægge og slimhinde) falder ud, stikker ud over anus. Dette truer ikke patientens liv, men giver ham betydelig ulempe, da det er ledsaget af fækal inkontinens eller forstoppelse, periodisk blødning fra den sårede slimhinde og en kosmetisk defekt..

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​rektal prolaps er ikke blevet fastlagt, men predisponerende faktorer er medfødte træk ved udviklingen af ​​tarmen og bækkenområdet, muskelsvakhed i perineum, øget intra-abdominalt tryk og så videre..

I behandlingen af ​​sygdommen anbefaler nogle eksperter brugen af ​​konservative teknikker (medicin, øvelser for at styrke musklerne i bækkenbunden og så videre). Det er dog værd at bemærke, at denne mangel i de fleste tilfælde kun kan fjernes kirurgisk. Under operationen kan proktologen fikse endetarmen til det omgivende væv ved hjælp af forskellige teknikker eller fjerne dets fremspringende (falder ud) del.

Anal kløe

Dette er en patologisk tilstand, hvor patienten oplever (konstant eller periodisk) kløe (en følelse af irritation, forbrænding) i anus. Det er værd at bemærke, at mange mennesker er generede over at kontakte dette problem med læger, der lider af kløe i mange måneder eller endda år. På samme tid er det vigtigt at huske, at anal kløe kan være et tegn på andre farlige patologier, der kan skade hele kroppen..

Anal kløe kan være forårsaget af:

  • tilstedeværelsen af ​​orme;
  • svampeinfektion i huden i analområdet;
  • hyppig forstoppelse;
  • diarré (diarré);
  • hæmorider;
  • anal fissure;
  • manglende overholdelse af personlig hygiejne;
  • inflammatoriske processer i anus og så videre.
Hvis der opstår analkløe, der vedvarer i flere uger i træk, skal du kontakte en proktolog så hurtigt som muligt. Specialisten vil ordinere test og undersøgelser til patienten, som vil hjælpe med at identificere den nøjagtige årsag til dette symptom og eliminere det, hvilket vil føre til, at selve kløe forsvinder..

Andre tarmsygdomme

En proktolog er involveret i diagnose og behandling af mange andre tarmsygdomme, der forekommer hos mænd og kvinder.

Proktologkonsultation kan være nødvendig:

  • Med diverticulosis. Dette er en patologisk tilstand, hvor der nogle steder er et fremspring af tarmvæggen. I disse "fremspring" kan fæces ophobes, hvilket forstyrrer processen med deres bevægelse gennem tarmen og til sidst fører til udvikling af en række komplikationer. En af disse komplikationer kan være blødning, hvilket kan kræve hjælp fra en proktolog.
  • Med colitis. Med denne patologi påvirker den inflammatoriske proces slimhinden i tyktarmen. En konsultation med proktolog kan også være nødvendig i tilfælde af komplikationer (for eksempel når der vises blod i afføringen), når det er nødvendigt at skelne colitis fra andre farlige sygdomme.
  • Med proctitis Proctitis er en infektiøs og inflammatorisk sygdom, hvor slimhinden i rektum påvirkes. Behandlingen af ​​sygdommen er at bekæmpe infektionen, som antibakterielle lægemidler anvendes til. Med udviklingen af ​​purulente komplikationer kan kirurgisk behandling være nødvendig..
  • Ved irritabelt tarmsyndrom: Irritabelt tarmsyndrom er kendetegnet ved nedsat tarmfunktion (forstoppelse, diarré, periodiske mavesmerter, oppustethed osv.) Uden nogen åbenbar organisk grund. Diagnosen stilles først efter en fuldstændig undersøgelse og udelukkelse af infektionsinflammatoriske, tumor- og andre tarmsygdomme, som kræver konsultation af en proktolog.

Hvorfor har jeg brug for en proktologkonsultation med prostatitis?

Prostatitis er en inflammatorisk sygdom i prostata, der manifesteres ved at skære smerter under vandladning og (undertiden) under tarmbevægelser, smerter i bækkenet, ryg og nedre del af maven, samt feber, svaghed, hovedpine og muskelsmerter og andre tegn på generel forgiftning af kroppen. En urolog er involveret i diagnosticering og behandling af prostatitis, men under nogle omstændigheder kan han henvise patienten til en proktolog til undersøgelse.

Proktologkonsultation med prostatitis kan være nødvendig:

  • I tilfælde af tvivl i diagnosen. Prostata er placeret i umiddelbar nærhed af rektalvæggen, hvilket resulterer i, at mange infektiøse og inflammatoriske tarmsygdomme (analfissur, tarmfistel) kan manifestere de samme symptomer som prostatitis. Undersøgelse af en proktolog vil hjælpe med at udelukke patologer fra tyktarmen eller endetarmen.
  • Hvis der identificeres komplikationer under undersøgelsen. Når man undersøger en patient med prostatitis, kan urologen forsøge at udføre en såkaldt digital undersøgelse af prostata, hvor han stikker en finger ind i patientens anus og mærker prostata gennem endetarmsvæggen. Hvis lægen efter at have udført denne manipulation finder spor af blod på hans handske, vil dette indikere skader på tarmen, i forbindelse med hvilken patienten vil blive henvist til konsultation med en proktolog eller kirurg.
  • Forberedelse til yderligere undersøgelser. Til en dybdegående diagnose af prostatitis og andre sygdomme i prostata kan det være nødvendigt med en undersøgelse, såsom transrektal ultralyd (ultralyd), hvor en speciel ultralydsindretning indsættes i endetarmen. Dette giver dig mulighed for at få de mest nøjagtige data om prostataens struktur og konsistens. Imidlertid kan implementeringen af ​​denne procedure i nærværelse af analfissurer, hæmorroider eller andre patologier i endetarmen være vanskelig. Proktologens opgave i dette tilfælde er at vurdere patientens generelle tilstand og forberede ham til de nødvendige undersøgelser.

Har jeg brug for en konsultation af proktolog under graviditet??

Under undersøgelsen vil lægen diagnosticere patientens tilstand og bestemme sværhedsgraden af ​​hendes patologi (for eksempel størrelsen af ​​hæmorroider, tendens til blødning og så videre). Baseret på de modtagne data vil specialisten ordinere behandling, hvilket reducerer risikoen for komplikationer under fødsel og efter dem.

Hvad laver en børns proktolog?

En pædiatrisk proktolog er involveret i identifikation, diagnose og behandling af sygdomme i tyktarmen og endetarmen hos børn i forskellige aldersgrupper såvel som i forebyggelsen af ​​genudvikling af disse sygdomme. Denne specialist kan hjælpe børn med en af ​​de ovennævnte patologier samt med forskellige medfødte misdannelser (en anus, en hindring af endetarmen, patologiske meddelelser mellem tarmen og urinvejen osv.).

Det er værd at bemærke, at med de fleste medfødte misdannelser i endetarmen og analt åbning, er der behov for kirurgisk korrektion, som skal udføres så hurtigt som muligt. Dette vil gendanne den normale funktion i barnets tarm- og kønsorganssystem, og derved forhindre udviklingen af ​​komplikationer i fremtiden.

Hvilke symptomer skal undersøges af en proktolog??

Alle skal kende symptomerne og tegnene, som bør kontakte en proktolog. Vær ikke genert over den eksisterende patologi, og udsæt et besøg hos lægen i den lange boks, da udviklingen af ​​visse sygdomme kan føre til udvikling af formidable komplikationer, der kræver mere langvarig behandling og høje økonomiske omkostninger.

Årsagen til at kontakte en proctologist kan være:

  • Anal smerte - kan skyldes betændelse eller traumer i slimhindens slimhinde.
  • Anal kløe.
  • Smerter under tarmbevægelser - kan være et tegn på betændelse, analfissur, hæmorroider, prostatitis eller tumorsygdom.
  • Isolering af blod fra anus - kan være et tegn på hæmorroider, analfissur eller tumor.
  • Udseende af hæmorroider.
  • Rektal prolaps.
  • Smerter under vandladning - konsultation af en proktolog er nødvendig for at udelukke patologer fra endetarmen.
  • Forstoppelse - Kan være forbundet med en tumor, polyp eller hæmorroider..
  • Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i tarmen.
Det er værd at bemærke, at mange af de anførte symptomer kan forekomme med andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Proktologens opgave i dette tilfælde er at stille en diagnose og om nødvendigt henvise patienten til en konsultation med andre specialister eller indlægde ham til diagnosticering og terapeutiske forhold.

Forberedelse inden et besøg hos en proctologist

Under undersøgelse af patienten kan proktologen ordinere forskellige procedurer til den korrekte ydelse, hvoraf et antal betingelser skal være opfyldt.

Forberedelse til et besøg hos en proctologist inkluderer:

  • slankekure;
  • at tage afføringsmidler;
  • rensende klyster.

Kost

Hvis du planlægger at gå til lægen på forhånd, er det bedst at starte præparatet om et par dage. For at gøre dette skal du først og fremmest følge en bestemt diæt, der vil rense tarmene og lette de nødvendige undersøgelser.

Diæt inden du besøger en proctologist inkluderer:

  • Udelukkelse af fødevarer, der indeholder fiber - grøntsager, frugt og bær, brød, konfekture.
  • Udelukkelse af krydret mad - inklusive krydderier og krydderier, da de stimulerer tarmens bevægelighed og forbedrer gasdannelsesprocesser i det.
  • Udelukkelse af alkoholholdige drikkevarer - de kan bidrage til forværring af visse sygdomme i mave-tarmkanalen og også gøre det vanskeligt at gennemføre nogle diagnostiske undersøgelser.
  • Anvendelse af let fordøjelige fødevarer - korn, supper, bouillon, smør, mælk og mejeriprodukter.
Begynd at spise på den anbefalede diæt skal være mindst 2 til 3 dage, før du besøger en læge. Dagen før konsultationen anbefales det at nemt spise frokost og nægte middag (du kan drikke et glas kefir), og om morgenen, før du går til lægen, skal du udføre en udrensende klyster.

Afføringsmidler (mikrolaks)

Brug af afføringsmidler giver dig også mulighed for at rense tarmen, før du besøger en proktolog. Et af de optimale lægemidler, der bruges til dette formål, er stoffet mikrolaks. Lægemidlet fås i form af en opløsning, pakket i specielle beholdere, så du kan injicere opløsningen direkte i endetarmen. Efter administration stimulerer de aktive bestanddele i medikamentet kondensering og blødgøring af fæces og aktiverer også tarmens motilitet, hvilket letter processen med defekation.

Lægemidlet begynder at virke 10 til 15 minutter efter administration. For at opnå maksimal effekt skal det bruges på dagen for proktologens besøg, cirka en time før rensemoden.

Rengøring af tarmen med et klyster

Denne procedure giver dig mulighed for at fjerne fæces fra tyktarmen, hvilket vil gøre de kommende undersøgelser mere praktiske (for lægen og patienten) og mere informative. Der skal udføres en klyster to gange, 2 til 3 timer før man besøger en læge, idet man bruger dette 1,5 til 2 liter varmt (kropstemperatur) kogt vand.

Proceduren kan udføres som følger. Hæld den krævede mængde vand i en speciel Esmarch krus eller en almindelig gummiopvarmningspude, til hvilken en gummislange med en plastikspids skal forbindes på forhånd. Derefter skal du ligge på din side efter at have lagt et håndklæde og en olieduk under dig (i tilfælde af, at en lille mængde vand spildes under proceduren). Smør derefter plastspidsen med vaselin eller anden salve og sæt den ind i anus, og hæv derefter varmepuden op til 50 - 100 cm og hold den i denne position, indtil alt vandet derfra kommer ind i tarmen.

Efter proceduren skal du fjerne plastspidsen og forsøge ikke at tømme tarmen inden for 1 - 5 minutter (hvis muligt), hvilket gør det muligt for vandet at rense det mere grundigt. Efter tarmbevægelse skal du hvile i 20 til 30 minutter og derefter gentage proceduren. Når du har udført en lavemang, skal du afstå fra at spise, da dette stimulerer tarmens bevægelighed og vil hjælpe med at fremme tarmindhold fra tyndtarmen til den store.

Hvordan går proktologen??

Proctologist indtager et hospital eller en klinik?

Proctologist kontorudstyr

På kontoret hos en proktolog skal der være visse værktøjer og enheder, der muliggør en første undersøgelse af patienten, samt udføre forskellige procedurer og manipulationer.

Det obligatoriske udstyr hos proktologkontoret er:

  • anoscope Designet til visuel undersøgelse af rektal slimhinde. Det er et hul gennemsigtigt rør udstyret med en lyskilde i håndtagsområdet. Under undersøgelsen indsætter proktologen dette rør i patientens analåbning, som giver dig mulighed for at identificere områder med slimhindeskade, kilder til blødning, analfissurer osv..
  • Proktoskop. Denne enhed er et langt rør, der sluttes til en lyskilde. Et rektoskop bruges til visuel undersøgelse af slimhinden i endetarmen og sigmoid kolon for at identificere kilden til blødning, tumor, divertikulum og så videre..
  • Sphincterometer En anordning designet til at måle sammentrækningskraften i sfinkteren i anus og muskler på bækkenbunden. Det er nyttigt til diagnose af prolaps i endetarmen såvel som ved kvæstelser i analområdet.
  • Sæt til små operationer. Det inkluderer hårbund, klemmer, pincet og andre sterile instrumenter..
  • Elektrokirurgisk koagulator. Bruges til at stoppe blødning under mindre operationer.
  • Ligator af hæmorroider. Ved hjælp af denne enhed udføres proceduren for ligering af hæmorroide knudepunkter, hvilket fører til deres død og fjernelse.
  • Apparat til laserterapi. Det bruges til små kirurgiske operationer til at fjerne hæmorroider, polypper og andre lignende formationer..
  • Bakteriedræbende lampe. Designet til desinfektionsskab.
Det er værd at bemærke, at i moderne kontorer for proktologer kan der være andre værktøjer designet til at udføre visse procedurer.

Proktologtjenester betalt eller gratis (efter politik)?

I henhold til loven er alle konsultationer, diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger, der udføres af en proctologist, gratis for de mennesker, der har en gyldig MHI-politik (obligatorisk medicinsk forsikring). Sådanne patienter har ret til at konsultere en proktolog for forskellige sygdomme i endetarmen og sigmoid colon, og kan om nødvendigt indlægges på et hospital, hvor de også vil modtage gratis behandling.

Samtidig er det værd at bemærke, at patienter uden en obligatorisk medicinsk forsikringspolice skal betale for absolut alle diagnostiske og behandlingsmæssige foranstaltninger, herunder konsultationer og opfølgningsundersøgelser fra en proktolog, hospitalets ophold, kirurgi (hvis nødvendigt) osv..

Sådan får du en henvisning til en proctologist?

For at få en henvisning til en gratis konsultation og behandling fra en proktolog, skal du først kontakte en familielæge eller terapeut og fortælle ham om den eksisterende patologi. Lægen vil nøje lytte til patientens klager og gennemføre en indledende undersøgelse, hvorefter han om nødvendigt henvise patienten til en proktolog (eller anden specialist) til konsultation, hvor han giver en passende retning.

Familielægen kan også give patienten anvisninger til forskellige laboratorieundersøgelser, som helt sikkert vil være påkrævet i processen med yderligere diagnose. Det anbefales at bestå disse analyser, før du besøger proctologen og kun gå til en specialist efter at have modtaget resultaterne. Dette vil i høj grad lette og fremskynde processen med diagnose og behandling..

Er det muligt at gå til proctologist under menstruation (menstruation) ?

Det er med det samme værd at bemærke, at et planlagt besøg hos en proktolog skal planlægges mindst 2 til 3 dage før eller 2 til 3 dage efter menstruation. Hvis det problem, der opstår kræver hastende indgriben fra en specialist, skal du ikke vente til slutningen af ​​din periode, men før du går til lægen, skal der følges et antal regler.

Før du besøger en proctologist under menstruation, skal du:

  • Udfør tarmrensning (tag afføringsmidler, lav en klyster, og følg om muligt en rensende diæt).
  • Om morgenen, inden du besøger en læge, skal du udføre alle hygiejneforanstaltninger.
  • Brug personlige hygiejneprodukter (intravaginale tamponer).
Under en samtale med en læge skal patienten straks fortælle, at hun har menstruationsblødning. Det skal bemærkes, at et besøg hos en proktolog i dette tilfælde vil være begrænset til mundtlig konsultation. I ekstraordinære tilfælde kan lægen udføre enkle diagnostiske test, der ikke kræver specielt udstyr (for eksempel en digital undersøgelse af endetarmen), men lægen vil dog ordinere eventuelle komplekse procedurer eller operationer efter menstruationscyklussen.

Vil det skade ved en aftale med en proctologist?

Frygt for smerter er en af ​​hovedårsagerne til, at mange mennesker udsætter et besøg hos en proktolog. På samme tid er det værd at huske, at den langvarige udvikling af enhver patologisk proces i tarmen kan føre til udvikling af komplikationer. Derudover er det værd at bemærke, at under den første undersøgelse af patienten er smerter praktisk taget fraværende. Proktologens manipulationer er enkle, smertefri og mindre traumatiske. Nogle ubehagelige fornemmelser kan bemærkes under en digital rektalundersøgelse (når lægen indsætter en finger i patientens anus), men i mangel af en inflammatorisk proces i analområdet mærkes der heller ikke smerter.

Det er værd at bemærke, at på det nuværende stadium af medicinudviklingen udføres næsten alle manipulationer og procedurer, der kan forårsage smerter, under lokal eller generel anæstesi. I denne forbindelse kan vi med sikkerhed sige, at patienten ikke vil føle nogen overdreven smerte ved udnævnelsen af ​​en proctologist.

Hvilke spørgsmål kan en proctologist stille?

Under den indledende konsultation kan en specialist stille spørgsmål vedrørende tidspunktet for begyndelsen af ​​sygdommen, dens forløb og tidligere behandling.

Proktologen kan spørge patienten:

  • Hvornår forekom sygdommen først??
  • Hvad var de første symptomer på sygdommen?
  • Hvordan sygdommen udviklede sig (hvilke symptomer dukkede op, da den udviklede sig)?
  • Tog patienten nogen behandling? Hvis ja, var det effektivt??
  • Havde patienten lignende symptomer før?
  • Om patienten bemærkede tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen?
  • Har andre medlemmer af patientens familie lignende sygdomme (forældre, brødre, søstre)?
  • Har tarmskader i fortiden?
  • Patienten har gennemgået nogen operationer i endetarmen eller analområdet i fortiden?

Hvilke procedurer udfører proktologen under undersøgelsen (digital rektalundersøgelse, rektoskopi, sigmoidoskopi, koloskopi)?

Efter at have interviewet patienten fortsætter lægen til en objektiv undersøgelse. Under betingelserne på klinikken beder lægen patienten om at klæde sig ned under taljen og tage en knæ-albue-stilling, dvs. vende ryggen til lægen og bøje sig fremad, hvile albuerne på knæene. På et hospital udføres undersøgelsen i en særlig undersøgelsesstol. Patienten ligger på ryggen og lægger fødderne på specialstøtter placeret på siderne.

Hvis lægen planlægger at udføre smertefulde manipulationer, kan han behandle patientens anus med anæstetisk salve. Efter 5 til 7 minutter mindskes følsomheden i vævene i det behandlede område, og lægen fortsætter til undersøgelsen..

Proktologundersøgelse inkluderer:

  • Ekstern inspektion. Under undersøgelsen vurderer lægen tilstanden af ​​huden omkring anus og er opmærksom på tilstedeværelsen af ​​tegn på betændelse (rødme, hævelse). Ved undersøgelse kan der også identificeres hæmorroide knudepunkter, der stikker frem fra tarmlumen, polypper, en rektumprolaps.
  • Palpering. Under palpation rører lægen let patientens anus og perianalområde med en finger, idet han er opmærksom på tilstedeværelsen eller fraværet af smertefulde fornemmelser (når man bruger anæstetisk salve, er denne procedure ikke informativ).
  • Finger rektal undersøgelse. Essensen af ​​denne procedure er som følger. Proktologen tager en steril engangshandske og behandler pegefingeren med vaselin og sætter den derefter ind i patientens anus. Under proceduren vurderer lægen tonen i den anal sphincter, tilstedeværelsen eller fraværet af fast afføring i endetarmen og palpaterer (hvis nødvendigt) prostata, hvilket afslører tegn på betændelse. Derefter fjerner lægen en finger og ser for at se, om der er spor af blod på handsken (tilstedeværelsen af ​​rødt blod indikerer aktiv blødning).
  • Rektoskopi (sigmoidoskopi). Essensen af ​​denne procedure er en visuel undersøgelse af rektal slimhinde og de sidste sektioner af sigmoid colon slimhinden ved hjælp af en speciel anordning - et rektoskop (et rør udstyret med en lyskilde og et optisk system tilsluttet en monitor). Selve proceduren udføres også under lokalbedøvelse. Lægen indsætter et rør, der er behandlet med vaselin i patientens analåbning, hvis billede overføres til monitoren. Ved at dreje røret i forskellige retninger undersøger specialisten detaljeret de utilgængelige områder i slimhinden, afslører analfissurer, polypper, kilder til blødning og andre patologiske forandringer.
  • koloskopi Princippet om koloskopi ligner rektoskopi, men i dette tilfælde indsættes apparatets fleksible rør (endoskop) meget længere (dybere) og når tyktarmen. Det er værd at bemærke, at denne procedure er smertefuld, i forbindelse med hvilken patienten kan få ordineret specielle medikamenter, der midlertidigt undertrykker bevidsthed og smerterfølsomhed (patienten falder i søvn i flere minutter og vil ikke huske noget om proceduren). Essensen af ​​proceduren er som følger. Efter at patienten er introduceret i en søvnmedicin, indsætter proktologen endoskopet i anus, og føres det under kontrol af synet så dybt som muligt. Derefter fjerner han den gradvist, mens han roterer i forskellige retninger og vurderer tarmslimhindens tilstand. Undersøgelsen gør det muligt at identificere polypper, ondartede tumorer, diverticula, blødningskilder og andre patologier.

Udfører proktologen prostatamassage?

Hvilke test kan en proctologist ordinere?

Efter undersøgelse af patienten kan lægen give ham en henvisning til forskellige tests, der kan hjælpe med at stille en diagnose og identificere mulige komplikationer..

En proktolog kan ordinere:

  • Generel blodanalyse. Formålet med denne undersøgelse er at identificere mulig anæmi (et fald i antallet af røde blodlegemer). Årsagen til anæmi kan være kronisk blødning fra en polyp, hæmoroidale knuder og analfissurer, som nogle gange kan forekomme ubemærket af patienten i mange måneder eller år. En generel blodprøve kan også være nyttig til at identificere en infektiøs proces i kroppen (en stigning i det samlede antal hvide blodlegemer - beskyttende blodlegemer vil indikere dens tilstedeværelse).
  • Blodkemi. Lader dig evaluere funktionerne i vitale organer (lever, nyre). I proktologi ordineres det normalt, når man planlægger en kirurgisk operation.
  • Analyse af fæces til ormæg. Det er ekstremt vanskeligt at identificere ormene i fæces, derfor prøver de til diagnostiske formål at identificere tilstedeværelsen af ​​deres æg. Til dette sendes en del af patientens afføring til laboratoriet, hvor de undersøges på en speciel måde. Efter et par dage ankommer et resultat, der angiver typen af ​​parasit (hvis nogen).
  • Fækal okkult blodprøve. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere spor af blod i afføringen, selv i tilfælde, hvor det ikke er synligt for det blotte øje eller under et mikroskop. Essensen af ​​undersøgelsen er, at patientens afføring behandles med et specielt reagens, der, når det er i kontakt med hæmoglobin (et stof indeholdt i store mængder røde blodlegemer), skifter farve.
  • Bakteriologisk forskning. Denne undersøgelse er beregnet til at identificere normale og patogene bakterier, der lever i tarmlumen. Essensen af ​​metoden er som følger. En del af patientens afføring påføres specielle næringsmedier, der stimulerer væksten af ​​forskellige bakterier. Efter en bestemt periode vises kolonier af disse bakterier på medierne, som er underkastet en detaljeret undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​patogen og bestemme dens følsomhed over for antibiotika, hvilket gør den ordinerede behandling så effektiv som muligt..

Hvilke operationer udfører proctologer?

Som nævnt tidligere kan proktologen om nødvendigt udføre et antal kirurgiske indgreb i endetarmen og analtåbning.

En proktolog kan udføre:

  • Kirurgi for at fjerne hæmorroider. I dag er der mange typer af disse operationer - fra enkel bandage af knudepunkter til at ødelægge dem ved hjælp af højteknologiske lasere, hvilket sikrer minimalt blodtab og en kort gendannelsesperiode. Alle procedurer udføres under lokal eller generel anæstesi, hvilket resulterer i, at patienten ikke oplever noget ubehag.
  • Laserbehandling af anal fissure. Essensen af ​​metoden er, at ved hjælp af et specielt apparat ødelægges det berørte område af slimhinden, og efter en bestemt tid dannes et tæt ar på dets sted. Selve proceduren udføres under lokalbedøvelse og varer ikke mere end en time..
  • Fjernelse af polypper. Det udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr og udføres under generel anæstesi (under operationen sover patienten og føler ikke noget, men efter vågnen husker han ikke noget).
  • Operationer til udvinding af fremmedlegemer fra endetarmen.
  • Fiksering af endetarmen under prolaps.
  • Kirurgi til rektovaginal og anden fistel.
  • Funktioner til at gendanne tarmens integritet (efter kvæstelser) og så videre.

Når en proktolog kan sende til konsultation til andre specialister (urolog, androlog, gynækolog, kirurg, onkolog, endoskop, gastroenterolog)?

Hvis proktologen under undersøgelsen af ​​patienten identificerer patologer fra de øvre dele af mave-tarmkanalen eller andre organer og systemer, kan han tiltrække specialister fra andre medicinske områder til diagnosticerings- og behandlingsprocessen. Dette vil undgå fejl under diagnosen og give patienten den mest effektive hjælp..

Proktologen kan henvise patienten til konsultation:

  • Til urologen. Denne specialist behandler sygdomme i kønsorganet hos mænd og kvinder. En konsultation med en urolog kan være nødvendig, hvis der er rektovaginal fistler, eller hvis der opdages tegn på prostatitis (betændelse i prostata).
  • Til andrologen. Andrologen beskæftiger sig med det mandlige reproduktive systems problemer og kan også rådgive patienter med symptomer på prostatabetændelse..
  • Til gynækologen. En gynækolog kan have brug for en konsultation, hvis der er en rektovaginal fistel, såvel som hvis patienten har andre problemer forbundet med det reproduktive system.
  • Til kirurgen. Hjælp fra en generel kirurg kan kræves af en proktolog til at identificere blod i afføringen, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af ​​aktiv blødning. Kirurger skal også udføre forskellige operationer, der involverer den øvre mave-tarmkanal, bughulen og andre organer.
  • Til onkologen. Denne læge beskæftiger sig med diagnose og behandling af tumorsygdomme. En proktolog kan henvise en patient til en onkolog, hvis han under undersøgelsen afslørede store polypper (som er tilbøjelige til malignitet) eller andre svulster i tarmen og analområdet. En detaljeret undersøgelse af tumoren vil blive udført i onkologiklinikken, og dens type vil blive bestemt (uanset om den er godartet eller ondartet), hvorpå yderligere behandlingstaktikker og volumen af ​​operationen vil afhænge..
  • Til endoskopisten. Denne læge er specialiseret i udførelse af endoskopiske undersøgelser (hvor lange rør udstyret med et optisk system indsættes i den menneskelige krop gennem naturlige åbninger), især rektoskopi, koloskopi og andre. Hans hjælp kan være påkrævet, hvis proktologen ikke har evnerne til at udføre endoskopi eller ikke har det nødvendige udstyr.
  • Til en gastroenterolog En gastroenterolog behandler sygdomme i fordøjelsessystemet, inklusive tarmpatologier..

Er det muligt at ringe til en proctologist derhjemme?

Proktologen er en snæver specialist, der hjælper patienter på et specielt udstyret kontor på klinikken eller i den relevante afdeling på hospitalet. Derudover udgør sygdomme i tyktarmen og rektum ikke en øjeblikkelig fare for patientens liv. Hvis dette sker, indkaldes en ambulance til huset, der kan aflevere patienten til hospitalet, hvor han bliver undersøgt af en proktolog (hvis nødvendigt).

Samtidig er det værd at bemærke, at mange private klinikker i dag leverer en sådan betalt tjeneste som afgang fra en speciallæge (inklusive en proktolog) derhjemme. Hjemme vil lægen være i stand til at forhøre og undersøge patienten samt udføre en digital rektalundersøgelse og nogle andre manipulationer, som i nogle tilfælde gør det muligt at stille en diagnose. Efter undersøgelse af patienten vil lægen give ham anbefalinger til behandling eller råde ham til at besøge hospitalet og gennemgå en mere detaljeret diagnose.

Vittigheder om proktologen

På kontoret for militærregistrering og verve, før lægeundersøgelse, siger lægen:
-Opmærksomhed! Hvis i det mindste nogen spørger, om han kan se "der" udsættelser fra hæren, vil jeg gøre det meget, meget smertefuldt!

En proktolog, der var bange for mørket, nægtede at gå på arbejde i Afrika.

-Hej, doktor!
-Kender vi hinanden?
-Nå ja, jeg er din tidligere patient!
-Beklager, vi proktologer har en dårlig ansigtshukommelse...

Højt kvalificerede læger (proktolog og gynækolog) vil hurtigt og præcist finde snyderi til studerende i eksamen.

En patient kommer til proctologen, der hævder, at en frø sidder i hans endetarm. Lægen ønskede oprindeligt at ringe til en psykiater, men besluttede derefter stadig at tjekke. Han tager et rektoskop, indsætter det i patientens rektum og udbryder:
-Hvad fanden er det! Du har en hel mursten der!
-Ja! Her sidder en frø under den!