De første tegn på hæmorroider hos mænd: symptomer på indre og eksterne, de bedste behandlingsmetoder

Hæmorroider er en proctologic sygdom, der er karakteriseret ved nodulær dilatation af venerne i den nedre rektum. Sygdommen er den mest almindelige årsag til kontakt med en coloproctologist.

Forekomsten er 135-145 mennesker pr. 1000, og patologien hos mænd diagnosticeres oftere end hos kvinder.

Hvorfor hæmorroider vises

Sygdommen udvikler sig som et resultat af kredsløbssygdomme. Der er mange arterier, vener og blodkar i analkanalen kaldet sinusoider..

Sidstnævnte har, i modsætning til vener, ikke muskelvæv i væggene, kaldet hemorrhoidal plexus. De er placeret i løst bindevæv, mindre beskyttet, deformeres hurtigere med stigende blodtryk.

Hæmorroidvæv placeret mellem slimkanalen i analkanalen og den indre sfinkter (det cirkulære muskelag, der holder afføringen), er heterogent. Den ikke-vaskulære del består af et overgangsepitel, bindevæv og muskler i trækkene. De sidstnævnte er ansvarlige for udvideligheden af ​​hæmorroidal vener. Forringelsen af ​​tilstanden på Treitz-muskler betragtes som en af ​​de vigtigste patogenetiske faktorer i dannelsen af ​​hæmorroider..

Hvad der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen

Paradoksalt nok bidrager det nuværende tempo i livet til stigningen i forekomsten af ​​patologi. De fleste mænd antyder ikke engang, at sædvanlige handlinger kan forårsage patologiske ændringer i venerne i preanalområdet.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

  • Tvunget langt ophold i siddende stilling: ved en computer, kørsel i en bil.
  • Forkert kost, misbrug af fedtholdige, krydret mad, alkohol.
  • Hyppig forstoppelse og kronisk diarré.
  • Længe siddende på toilettet, for eksempel med en bog eller smartphone.
  • Intens fysisk anstrengelse, vægtløftning.
  • Aldersrelaterede ændringer i morfologien i karvæggene.

I fare er mennesker med arvelig eller erhvervet nedsat venøs cirkulation.

De første tegn på hæmorroider hos mænd

Hæmorroider klassificeres i interne og eksterne, akutte og kroniske. Hver art er symptomatisk forskellig. I de fleste tilfælde er det kliniske billede af de indledende stadier af hæmorroider svagt eller fraværende. Dette er hovedårsagen til utidig adgang til en læge og overgangen af ​​patologi til en kronisk form..

Typiske symptomer, som ikke kan ignoreres, observeres i anden fase:

  • ubehag, kløe i det preanale område, især efter tarmbevægelser;
  • følelse af pres i anus;
  • smertefulde tarmbevægelser;
  • påvisning af spor af slim, blod efter tarmbevægelse;
  • efter langvarig siddning er der en fornemmelse af et fremmedlegeme i anus.

Hvis mindst et af tegnene vises, anbefales det at konsultere en læge.

Symptomer på eksterne hæmorroider

Eksterne hæmorroider er kendetegnet ved åreknuder placeret bag endetarmen i rektum. Patologien er smertefuld, men trods dette har mænd ikke travlt med at søge hjælp fra en proktolog.

  • intens smerte, der periodisk aftager under remission;
  • hævelse, ubehag ved langvarig gåtur;
  • følelse af ufuldstændig tømning;
  • prolaps af knuder under tarmbevægelser.

Hvis knudepunkterne er store, er der problemer med hygiejnen. Akkumulering af fæces, sved forårsager irritation, risikoen for bakterieinfektion.

Tegn på indre hæmorroider hos mænd

Interne hæmorroider er åreknuder placeret i rektum under slimhinden. Det fortsætter normalt uden smerter, fordi der er få nerveender på lokaliseringsstedet for de indre hæmorroide knudepunkter. Interne hæmorroider er smertefuldt ved nodulær trombose..

Symptomerne inkluderer:

  • ubehagelige fornemmelser af irritation, kribling efter at have besøgt toilettet;
  • en følelse af tyngde, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i endetarmen;
  • fekal inkontinens;
  • ødemer og hyperæmi i analregionen;
  • slimflod med blod.

Blødning forekommer oftere og bliver intens, anæmi udvikler sig. Over tid falder den vaskulære tone, evnen til at opretholde vaskulaturen går tabt, og knuderne bevæger sig tættere på anus.

Forskellen mellem symptomer på hæmorroider fra prostatitis

Hos mænd kommunikerer den hæmorroide plexus med kønsorganet og prostata, der dækker den nedre del af blæren og bunden af ​​prostata. I inflammatoriske processer i prostata ligner en række symptomer manifestationer af hæmorroider, inklusive kløe, smerter, følelser af tryk i anus.

Prostatitis er en læsion (ofte infektiøs) af prostatakirtlen, henholdsvis det vigtigste kliniske billede afspejler arten af ​​morfologiske ændringer i dette organ.

Med prostatitis forstyrres det urogenitale system. Karakteristiske symptomer inkluderer smertefuld vandladning og seksuel dysfunktion. Hæmorroider er ikke iboende i vandladning og seksuel dysfunktion.

Hvad er farlige hæmorroider for mænd

Mangel på behandling fører til kronisk patologi og komplikationer. Den mest almindelige komplikation er indre hæmorroider. Knudepunkterne er stærkt forstørrede, komprimerede, patologiske ændringer ledsages af intens smerte. Tilsvarende tegn indikerer udviklingen af ​​akut thrombophlebitis..

Med et progressivt forløb kan en række alvorlige patologiske processer udvikle sig:

  • jernmangelanæmi forårsaget af kraftig blødning;
  • purulente metastaser;
  • paraproctitis;
  • nekrose (vævsdød) af knudepunkter;
  • sepsis.

Langvarig prolaps af hæmorroide kegler fører til ukontrolleret udskillelse af fæces.

Traditionelle metoder til behandling af sygdommen

Sygdommens lumskhed ligger i det faktum, at den har symptomer, der ligner andre patologier, såsom godartede og ondartede tumorer i endetarmen, paraproctitis, endometriose. Kun en specialist er i stand til at foretage en nøjagtig diagnose..

Terapikens taktik vælges på baggrund af klinikken og patologitrinnet.

Som regel udføres kompleks behandling:

  • Konservativ terapi er rettet mod at gendanne fordøjelseskanalen og fjerne forstoppelse. En diæt med et øget indtag af væske og kostfiber ordineres.
  • Farmakoterapi hjælper med at lindre symptomer, forhindre komplikationer. Lægemidler ordineres som forberedelse til operationer og i rehabiliteringsperioden efter dem.
  • Minimalt invasiv kirurgi bruges, når konservativ terapi er ineffektiv. Metoder, herunder scleroterapi, fotokoagulering, ligering og andre, er rettet mod at reducere mængden af ​​knuder, blødning.
  • Kirurgisk behandling er indikeret i de sidste faser. Hæmorrhoidektomi betragtes som den mest effektive behandling..

Metoden vælges individuelt baseret på det kliniske billede, tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer, kropsfunktioner.

Behandling af hæmorroider hos mænd derhjemme

Ukomplicerede hæmorroider kan behandles med folkemidler. Alternative metoder er meget forskellige. For at udelukke sandsynligheden for komplikationer skal brugen af ​​dem først drøftes med din læge.

De mest almindelige effektive folkemidler inkluderer:

  • stillesiddende bade med afkok af forskellige planter;
  • kølige komprimerer;
  • mikroclyster med olier, afkok af urter;
  • hjemmelavede lys med naturlige olier og infusioner af medicinske planter;
  • salver baseret på ekstrakter af urter, honning, propolis.

Hjemmemediciner medfører praktisk taget ikke bivirkninger, men kræver en længere brug sammenlignet med medicin.

Forebyggende foranstaltninger

Hæmorroider vedrører tilbagevendende sygdomme..

Forebyggelsesforanstaltninger bør anvendes også efter vellykket behandling:

  • Diæt med høj fiber.
  • Drikker masser af væsker.
  • Undgå langvarig siddning.
  • Minimering og bedre eliminering af tung fysisk anstrengelse.
  • Obligatoriske daglige gåture, træning.

Hæmorroider kan forekomme hos enhver mand, uanset alder og social status. Hvis man udsætter et besøg hos lægen, forværres problemet. Patologi behandles med succes på ethvert trin, men med rettidig behandling er terapi meget mere effektiv og hurtigere..

Hæmorroider hos mænd

Hæmorroider hos mænd - åreknuder i den udvendige hæmorroide plexus, hvilket fører til stagnation af blod i de kavernøse kroppe i endetarmen. Dette medfører til gengæld ekspansion og ændring i form af vener med dannelse af knuder omkring rektum, inflammatoriske processer, trombose.

Ifølge forskellige kilder er forekomsten af ​​patologi blandt den voksne befolkning 20-80%. Hæmorroider forekommer hos både mænd og kvinder, men mænd er mere tilbøjelige til det. Risiko aldersgruppe - 30-60 år.

Årsager til hæmorroider hos mænd og risikofaktorer

De vigtigste årsager til hæmorroider hos mænd inkluderer:

  • arvelig faktor (medfødt vaskulær svaghed og / eller deres dysfunktion);
  • vedvarende forstoppelse;
  • langvarig diarré;
  • misbrug af afføringsmidler;
  • hyppig brug af klyster;
  • overvægt, fedme;
  • dårlig ernæring (inklusive alkoholmisbrug);
  • analsex;
  • ridning, cykling og / eller motorcykel ridning;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • stillesiddende livsstil.

I risikogruppen er repræsentanter for visse erhverv, hvis aktiviteter er forbundet med en statisk belastning, såsom chauffører, piloter, programmerere, lærere, kontorarbejdere, frisører, bevægere, sikkerhedsvagter osv..

Former af sygdommen

Hæmorroider er akutte og kroniske..

Afhængig af lokaliseringen af ​​noder:

  • eksterne (subkutane, eksterne) - hæmorroide knudepunkter er placeret uden for anus;
  • indre (submucosal) - hæmorroide knudepunkter er placeret inde i endetarmen;
  • blandede - hæmorroide knudepunkter er placeret både inde i endetarmen og udenfor.

Hæmorroider forekommer hos både mænd og kvinder, men mænd er mere tilbøjelige til det. Risiko aldersgruppe - 30-60 år.

Stadier af sygdommen

  1. Hævelse af hæmorroider uden at falde ud af analkanalen, periodisk blødning, perianal kløe.
  2. Stigningen i knudepunkter, deres periodiske tab under fysisk anstrengelse, tabte knudepunkter justeres uafhængigt.
  3. Regelmæssig blødning, hyppig prolaps af hæmorroider, som kun korrigeres manuelt.
  4. Hæmorroide knudepunkter sætter sig ikke og falder ud igen umiddelbart efter reduktion.

Symptomer på hæmorroider hos mænd

Hæmorroider hos mænd begynder med jævne mellemrum at manifestere ubehag i anus - forbrænding, kløe, smerter af varierende intensitet. Ømhed ledsager normalt tarmbevægelsen, men i nogle tilfælde forekommer det også spontant. Ubehagelige fornemmelser forværres af hoste, løb, hoppe. Under defækation kan hæmorroider (prolaps) falde ud af analkanalen, dannes smertefulde, blødende revner.

Med udviklingen af ​​den patologiske proces begynder knuder at falde ud med mindre fysisk aktivitet, for eksempel når man går. Faldne hæmorroide knudepunkter er ofte betændte og er også i stand til at krænke og nekrotisk. Prolaps af hæmorroider ledsages af ødemer, en følelse af fylde i endetarmen, af et fremmedlegeme i anus. Knuder smertefulde ved palpation.

I tilfælde af den ydre form af sygdommen bestemmes hemorroider visuelt og palperes i form af bløde tumorlignende formationer uden for anus. Ved indre hæmorroider er knudepunkterne ikke synlige, sygdommen manifesteres ved rektal blødning - rødt blod findes på overfladen af ​​fæces, på toiletpapir.

Blødning fra hæmorroider kan have en anden grad af sværhedsgrad. Intens og hyppig blødning forårsager anæmi.

Andre tegn på hæmorroider hos mænd inkluderer udflod fra anus af en vandig eller slimagtig karakter, forstoppelse, fækal inkontinens, tyngde i underlivet (især under fysisk anstrengelse). Med utilstrækkelig hygiejne på grund af konstant hudirritation dannes eksem i anus..

I tilfælde af fastgørelse af en bakteriel infektion udvikles inflammatoriske processer i perineum, som kan være ledsaget af en stigning i kropstemperatur, kulderystelser, øget smerte.

Hos kroniske hæmorroider hos mænd er det kliniske billede ens, men mindre udtalt end i den akutte sygdomsform. Den kroniske form af hæmorroider hos mænd fortsætter med skiftende perioder med forværring og remissioner.

Diagnosticering

Diagnosen udføres af en proktolog. Den første diagnose stilles på basis af data, der er opnået under en objektiv undersøgelse af patienten, samt digital rektal undersøgelse. For at afklare diagnosen med den indre form af hæmorroider udføres sigmoidoskopi og anoskopi. Hvis dataene er utilstrækkelige, skal du bruge kolonoskopimetoden. I nogle tilfælde udføres en røntgenundersøgelse af tyktarmen med kontrast.

Ifølge forskellige kilder er forekomsten af ​​patologi blandt den voksne befolkning 20-80%.

Ved blødning af hæmorroider kan angiografi være påkrævet..

Differentialdiagnose med kolorektale tumorer, sekundær syfilis, paraproctitis er nødvendig. De tidlige stadier af hæmorroider ligner nogle helminthiaser..

Behandling af hæmorroider hos mænd

Behandlingen af ​​hæmorroider hos mænd i de tidlige stadier udføres ved konservative metoder..

Lokalt anvendte antiinflammatoriske, smertestillende, om nødvendigt antibakterielle lægemidler i form af salver, geler, rektale suppositorier, mikroclyster.

Ved betydelig blødning fra hæmorroider ordineres hæmostatiske lægemidler i tilfælde af trombose - thrombolytika eller antikoagulantia. Hvis lægemiddelterapi er ineffektiv, fjernes blodpropper kirurgisk.

Konservativ behandling kan suppleres med massage (akupressur, rektal, dåse eller hardware).

Opmærksomhed! Sjokkerende indholdsfoto.
Klik på linket for at se det..

I de senere stadier af sygdommen er medikamentterapi ekstremt symptomatisk. Hovedbehandlingen er at fjerne hæmorroider. I øjeblikket foretrækkes minimalt invasive metoder:

  • skleroterapi - en metode, hvor sclerosant indsprøjtes i knuden - et lægemiddel, hvorpå væggene i de berørte årer klæber sammen, blodstrømmen i dem stopper, og knuden falder i størrelse og dør derefter;
  • infrarød koagulation - hæmorroiden ødelægges under påvirkning af infrarød stråling;
  • elektrokoagulation - hæmorroide knuder udsættes for elektrisk strøm;
  • kryodestruktion - destruktion ved hjælp af ultra-lav temperatur leveret af flydende nitrogen;
  • laserterapi - hæmorroiden ødelægges på grund af lasereksponering;
  • ligation med latexringe - den faldne hæmorroid bandages med en latexring, som komprimerer knuden, forstyrrer og derefter stopper blodcirkulationen i den, hvilket fører til dens ødelæggelse.

I de sene stadier af sygdommen, når minimalt invasive metoder til behandling af hæmorroider hos mænd er ineffektive, udføres kirurgisk behandling af hæmorroider ved hjælp af metoden til hæmorroidektomi - fjernelse af hæmorroider ved ligering med efterfølgende udskæring.

Et vigtigt element i behandlingen er livsstilsændring. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner, regelmæssig (men ikke overdreven) fysisk aktivitet, en diæt med undtagelse af krydret, krydret retter, fedtholdige fødevarer er indikeret. Andelen af ​​raffinerede produkter bør reduceres ved at øge indholdet af mejeriprodukter og rå fiber i kosten - friske og varmebehandlede grøntsager, korn, fuldkornsmelprodukter.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Hæmorroider hos mænd kan have følgende komplikationer:

Vejrudsigt

Med rettidig påvisning og behandling af hæmorroider hos mænd har det en gunstig prognose.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af hæmorroider hos mænd anbefales følgende forholdsregler:

  • rettidig behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen, der forårsager kronisk afføring;
  • afbalanceret diæt;
  • grundigt toilet af analområdet efter defækation;
  • undgåelse af overdreven fysisk anstrengelse, især vægtløftning;
  • moderat, men regelmæssig fysisk aktivitet;
  • opretholdelse af normal kropsvægt.

Hæmorroider hos mænd

Proktologiske sygdomme i den stærke halvdel af menneskeheden er mere almindelige end hos kvinder. Dette skyldes alvorlig fysisk anstrengelse og et langvarigt stillesiddende image eller erhverv. Hvordan manifesterer hæmorroider hos mænd, og hvad man skal gøre først?

Otte ud af ti mennesker bemærkede mindst én gang i sig selv enkelt symptomer på hæmorroidal sygdom. Cirka en ud af ti mennesker har hæmorroider på et eller andet tidspunkt diagnosticeret af læger. Det bemærkes, at mænd står over for denne sygdom halvanden gang oftere end kvinder.

Hvordan ser patologien ud? Oftest er dette elastiske buler, der vises i analområdet. Med et langt kursus kan de sprænge, ​​der opstår blødning. Udseendet af trombose kan forårsage smerter.

Symptomer på sygdommen

Tegn på hæmorroider hos mænd i det indledende trin vises muligvis ikke i lang tid. Kun i den akutte fase kan patienten føle ubehag i analområdet.

Det første tegn er spor af blod. Mange fyre markerer blodudstrygning på toiletpapir eller afføring. Mange har en følelse af en fuld tarm umiddelbart efter afføring og kløe / forbrænding i anus.

Det vigtigste symptom på trin 2 er et kortvarigt tab af indre hæmorroide knudepunkter. Det bemærkes normalt under tarmbevægelser. Når spændinger stopper, trækkes selve knudepunkterne ind i tarmen.

Signalet om det tredje trin af hæmorroider er afslutningen af ​​spontan reduktion af hæmorroide knudepunkter. Nu skal de "på plads" manuelt. Tab forekommer ikke kun under tarmbevægelser, men også med alvorlig fysisk anstrengelse.

Sygdommens sidste fase er den fjerde. Det er kendetegnet ved umuligheden af ​​reduktionsnoder. Deres tab kræver ikke længere nogen betydelig fysisk anstrengelse og kan forekomme når som helst.

Symptomerne på hæmorroider hos mænd, der er anført ovenfor, er karakteristiske for det kroniske forløb af sygdommen. Imidlertid kan til enhver tid forværring af sygdommen forekomme. Dette betyder dannelse af blodpropper i hæmorroider og betændelse. Klemme knuder og svære kløe smerter.

Diagnosticering

Diagnose af hæmorroider er undersøgelsen af ​​endetarmen. Lægen, der behandler hæmorroider, kaldes en proctologist (coloproctologist). Det er bedre at henvende sig til ham for at få hjælp.

Specialisten foretager en visuel undersøgelse og fingerundersøgelse. Om nødvendigt ordinerer en diagnostisk metode til undersøgelse af sigmoidoskopi.

Diagnose af hæmorroidal patologi

Hvad er faren for sygdommen? Sygdommen i det kroniske stadie manifesteres ved kraftig blødning, skade på huden omkring analkanalen, trombose, slimudskillelse. Forsømt sygdom kan føre til tyktarmskræft.

Hvad der forårsager sygdommen

De vigtigste årsager til hæmorroider er en vanskelig mandlig erhverv, fordøjelsesproblemer, udmattende træning i gymnastiksalen, en lang biltur.

Den stærke køn mislykkes ofte netop fysisk styrke. Mere præcist vægtløftning. Disse inkluderer arbejde som en loader, professionel sport. Eller et regelmæssigt gymnastiksbesøg! I udøvelse af muskelmasse og en imponerende lettelse har mænd en tendens til at arbejde med overskydende vægt. Fyrene der er involveret i pardans, ridning og kunstskøjteløb kommer også til lægen.

Den næste årsag til mandlige hæmorroider er direkte modsat den forrige. Her taler vi om manglen på fysisk aktivitet, primært bevægelse. Denne risikogruppe består af chauffører af køretøjer (især lastbiler), kontoransatte. Og alle, der sidder i lang tid.

Og for at få patologien i endetarmen risikerer de fyre, der er for brænder for computerspil. Især online. Uendelig pumpning af virtuel teknologi og konstante kampe i computervirkeligheder spikrer dem bogstaveligt talt i lænestole i lange timer.

Enhver langvarig siddning er stagnation af blod i bækkenorganerne.

Periodiske blodgennemstrømningsforstyrrelser bliver kroniske og bliver gradvist til hæmorroider.

Den næste almindelige årsag til proktologisk sygdom er underernæring. Unge mænd overbelaster ofte deres kost med tung mad. De elsker stegt, krydret, fedtholdige retter. Tilføj snacks på farten eller to måltider om dagen..

En anden specifik fejltagelse hos unge er opfattelsen af ​​let alkohol (især øl) praktisk talt som et fødevareprodukt. Alkohol forstyrrer blodcirkulationen. Først udvides det og derefter indsnævres blodkarene. Hæmorroider deformeres.

Som et resultat reagerer tarmen med farlig forstoppelse og periodisk diarré. Begge disse tilstande vil uundgåeligt provokere hæmorroider..

Endelig er mænd mindre sandsynligt end kvinder at se læger. Der er endda en almindelig misforståelse af, at hæmorroidal sygdom i den indledende fase kan forsvinde af sig selv. Resultatet er udviklingen af ​​sene og avancerede former for sygdommen, der kræver seriøs behandling.

Hvad skal man gøre?

Konsulter en proktolog. Lægen vil undersøge rektum og ordinere et effektivt behandlingsregime..

På det første trin i patologien kan man undlade konservativ behandling, dvs. kun medicin. I den fjerde fase hjælper kun operationen. I intervallet foretrækker lægerne at ordinere en omfattende behandling, der involverer både at tage medicin og kirurgiske metoder.

Piller reducerer symptomer, hævelse, forbedrer blodgennemstrømningen

Konservativ behandling

Listen over lægemidler mod hæmorroidal sygdom er meget lang. Ofte er medicin et aktivt stof i kombination med forskellige hjælpekomponenter.

Suppositorier eller salver med heparin bruges, når hæmorroider ikke er kompliceret af smerter eller betændelse. Et effektivt lægemiddel i denne serie kan kaldes hepatrombin..

"Ultraproct" er et kombineret topisk præparat designet til at dæmpe og eliminere manifestationerne af sygdommen i flere retninger på én gang. Det lindrer smerter godt, bekæmper betændelse, forbrænding og kløe.

Hæmorroider salve vil hjælpe med at reducere betændelse, forbedre blodgennemstrømningen i problemområdet. Rektale suppositorier ordineres til den indre form af sygdommen.

Suppositorier er effektive midler, da de hurtigt stopper symptomerne på sygdommen og påvirker karene positivt.

Lægemidlet "Detralex" er en pille, som farmaceuter kalder phlebotonic.

Detralex tages mindst 2 gange om året

Dette betyder forbedring af blodgennemstrømningen, styrkelse af væggene i blodkar, reduktion af blodstopning i hæmorroider.

Lægemidlet til hæmorroider skal vælges af lægen, der undersøger patienten. Specialisten ordinerer nøjagtigt det medikament, der er bedst egnet i hvert enkelt tilfælde..

Minimalt invasive metoder

Hvis medicin alene ikke kan undlades, skal coloproctologer vælge mere radikale metoder til deres mandlige patienter. Mange af dem er blide, de kaldes minimalt invasive.

De fleste operationer udføres på et dags hospital

Så latexligering involverer at sætte benene på hæmorroider (der er kun tre af dem i enhver person) specielle gummi / latexringe. De indsnævrer blodkarene og fører til død og forfald af hele knuden. Derefter forlader knudepunkterne sammen med ringene tarmen under den næste tarmbevægelse.

Laserkoagulation involverer også stop af blodforsyningen til knudepunkterne, men dette gøres med en rettet varmestråle. På én gang blev den samme effekt opnået ved hjælp af lave temperaturer, men nu kasseres den universelt på grund af ugunstige bivirkninger..

Scleroterapi er en behandling af hæmorroider, hvor blodkarerne i hæmorroiderne bogstaveligt talt hænger sammen. De er blokeret på grund af introduktionen af ​​specielle lægemidler. Effekten er den samme som i de foregående metoder. Blodløse knuder er ikke længere patologi.

Slet handling

Hvordan behandles sygdommen, hvis medicin og minimalt invasive metoder ikke giver en positiv effekt? Kun en udvej - en radikal fjernelse af knudepunkter. Dette er den bedste måde at glemme problemet..

Milligan - Morgan hemorrhoidectomy er en reel kirurgisk indgriben. Her udskilles hæmorroider kirurgisk.

Yderligere handlinger fra lægen bestemmes af typen af ​​operation. Måske sutur, der efterlader sår for selvhelbredelse eller suturerer stubber af knuder i det submucøse lag af endetarmen.

Et alternativ til Milligan - Morgan-operationen var Longo-metoden. med det strammes slimhindens slimhinde og sutureres på en speciel måde. Som et resultat af en sådan intervention finder hæmorroider sig hurtigt på deres anatomiske, indledende steder og fald i volumen.

For at undgå kirurgisk behandling skal du konsultere en læge i tide for at få hjælp. Konsekvenserne af hæmorroider kan være meget beklagelige. I bedste fald langvarig behandling i årevis, i værste fald kolorektal kræft.

Folkemedicin

Alternative opskrifter bør betragtes som yderligere behandling sammen med konservativ behandling.

Ved behandling af hæmorroider (i de tidlige manifestationer) kan alternativ behandling ikke omgås. Kartoffel og kastanje anerkendes som ledere her..

Fra rå kartoffelvink med eksterne hæmorroider anbefales det at lave komprimeringer på anus. Til dette skal kartoffelen finrives, anbringes massen på osteklæde og påføres anus. Kompressen skal være godt fastgjort på enhver bekvem måde. Brug helst om natten.

Hvis hæmorroiderne er indre, kan en effektiv medicin fremstilles af revet rå kartoffelsaft

Det skal indsættes i endetarmen med en sprøjte..

Hvis du koger 2-3 spsk kastanjebark i et kvarter i en liter vand og derefter insisterer på natten, får du et fremragende redskab til bad. Du skal arrangere dem kølige, umiddelbart efter defækation.



Behandling af hæmorroider derhjemme involverer kølige lotioner og bade med medicinske planter. Det styrker blodkar perfekt. I denne periode er det nødvendigt at reducere antallet af røgede cigaretter og helt eliminere alkohol.

Du kan forberede et hjemmemiddel fra tinkturer af urter, der styrker venerne. For at gøre dette kan du købe en hæmorroidal samling af urter på apoteket. Tag en spiseskje hver dag før måltider.

Sygdomsforebyggelse

Forebyggelse vil spare dig for alvorlige komplikationer

Forebyggelse af hæmorroider er en vigtig og nødvendig metode, som de fleste mennesker ikke er opmærksomme på..

Alt er ekstremt enkelt her. Rygning og alkohol udvikler sygdommen hurtigt. For mænd med patologi med vener og blodkar skal opgive disse dårlige vaner!

En terapeutisk diæt hjælper med at undgå forstoppelse og komplikationer. Diæten skal være mindre olieagtig og krydret. Mere grøntsager, urter og frugter, nok væske. Sur-mælkeprodukter skal være til stede.

Fysisk aktivitet skal være rimeligt begrænset. Under stillesiddende arbejde, tag aktive pauser hver anden time med gåture og let træning. Efter behandling er øvelser til forbedring af kredsløbet i underkroppen nyttige..

Kølige vask efter hver tarmbevægelse vil være en fremragende forebyggelse. Det er disse enkle foranstaltninger, der giver mænd mulighed for at undgå "bekendtskab" med proktologiske sygdomme.

Årsager, tegn, symptomer og behandling af hæmorroider hos mænd

Hæmorroider hos mænd er en almindelig sygdom, der medfører mange problemer og reducerer livskvaliteten markant. Over for en sådan lidelse udsætter mænd i modsætning til kvinder konstant et besøg hos lægen og forværrer derved kun situationen. De fleste mænd, der lider af hæmorroider, er i aldersgruppen 30 til 50 år. Det menes, at en stillesiddende livsstil (inklusive det professionelle aktivitetsområde) kan provokere forekomsten af ​​hæmorroider, derfor er lastbiler, kontormedarbejdere og programmerere, der bruger det meste af deres tid på at arbejde ved computeren, såvel som mænd, hvis arbejde eller hobbyer er direkte relateret, især sårbare over for sygdommen. med tungt fysisk arbejde (læssere, vægtløftere osv.).

Mange mænd mener, at sygdommen forsvinder alene, men det er langt fra tilfældet. Ved de første symptomer er det presserende at konsultere en specialist. Behandlingen af ​​hæmorroider, som enhver anden sygdom, er meget lettere og mere smertefri i de tidlige stadier. Toppen af ​​sygdommen forekommer i en alder af ca. 40 år. Begyndelsen og urimelig behandling af hæmorroider i denne alder er den farligste, da alvorlige komplikationer er mulige: prolaps af tarmen, trombose og andre alvorlige konsekvenser.

Ubehaget i forbindelse med sygdomsforløbet medfører mange følelser og problemer. Kløe, forbrænding, smerter og andre symptomer på hæmorroider provoserer forekomsten af ​​stress og nervøse lidelser. Mænd bliver begrænset, tilbagetrukket, irritable og endda aggressive.

Skill hæmorroider eksternt og internt. I det første tilfælde bliver hæmorroide knudder betændt i selve rektum, i det andet tilfælde forekommer betændelse i knudepunkter i analkanalen (knudepunkterne falder ofte ud og forårsager blødning).

Sygdommen kan være kronisk og akut. I kroniske hæmorroider er symptomerne ”bølgelignende” i naturen: forbedringer erstattes periodisk af smertefulde fornemmelser. Akutte hæmorroider hos mænd forårsager alvorlig smerte og en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme.

Tegn og symptomer på hæmorroider hos mænd

De vigtigste symptomer på hæmorroider hos mænd inkluderer følgende fænomener:

bloddetektion efter en defekation;

tilstedeværelsen af ​​blodstrimler i fæces;

smerter i anus;

prolaps af hæmorroider.

De første tegn på hæmorroider vises muligvis ikke med det samme. I det første stadie af sygdommen ignoreres ofte mindre symptomer. Tegnene på hæmorroider kan også være individuelle eller forekomme mere eller mindre end andre symptomer.

De vigtigste tegn på hæmorroider hos mænd

De vigtigste tegn på hæmorroider hos mænd er kendetegnet ved sådanne fænomener som:

hyppig forstoppelse forårsaget af klemme fækale hæmorroider;

en følelse af ubehag, forbrænding og irritation i anus;

prolaps af hæmorroider;

smertefulde tarmbevægelser og prikkende fornemmelser;

Årsager til hæmorroider hos mænd

Hæmorroider hos mænd er individuelle, det er derfor usandsynligt, at det vil være muligt at nævne de specifikke årsager til hæmorroider hos hver patient.

Der er imidlertid flere hovedfaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​hæmorroider hos mænd:

arvelighed. Sandsynligheden for en lidelse øges med antallet af tilfælde af hæmorroider i patientens pårørende langs den mandlige linje;

stillesiddende livsstil, professionel besættelse. En særlig risikogruppe inkluderer chauffører, regnskabsfolk, programmerere og kontoransatte. En siddeposition i flere timer eller mere fører til en afmatning i blodcirkulationen i bækkenet, hvilket er en gunstig betingelse for udvikling af hæmorroider;

medfødte misdannelser (for eksempel mangel på ventiler i hæmorroidale årer);

tung fysisk arbejde eller hobbyer relateret til vægtløftning;

kronisk bronkitis, tarmobstruktion og tumorer i bækkenet ledsages ofte af dannelse af hæmorroide knudepunkter;

kronisk og hyppig forstoppelse forårsaget af utilstrækkeligt forbrug af fiber (grøntsager og frugter) og spiser kød i store mængder, hvilket fører til langsom fordøjelse og stagnation af mad;

overdreven drikke. Med rigelige frigivelser bemærkes en øget blodgennemstrømning til bækkenområdet. Især modtagelig for dannelse af hæmorroide knudepunkter, elskere af spiritus;

Hvad er faren for hæmorroider hos mænd?

Den største og mest almindelige risiko for hæmorroider er tilstedeværelsen af ​​blødning fra endetarmen. Hvis der konstateres en lille mængde pletblødning efter afføring, er dette ikke så farligt. Blødning kan dog gradvist stige, hvilket uundgåeligt vil føre til øjeblikkelig indlæggelse. Blødning, der varer en times tid (eller mere), kræver en radikal metode til at løse problemet - kirurgi.

En anden farlig konsekvens af hæmorroider hos mænd er dannelsen af ​​blodpropper i de hæmorroidale årer. Blodpropper falder i de prolapserede knuder og kan føre til trombose. Utilfredsstillende vedtagelse af foranstaltninger kan forårsage nekrose i et bestemt område i tarmen, da rektum lever af blod fra hæmorroider. På det indledende trin foreskrives konservativ behandling, hvis fænomenet begynder at tage en kronisk karakter, vil patienten have en operation.

Paraproctitis er en anden farlig komplikation af hæmorroider, kendetegnet ved purulent betændelse i tilstødende væv. Ved de første symptomer på paraproctitis er det nødvendigt at konsultere en kirurg. Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan den inflammatoriske proces gribe ind i andre væv, hvilket vil føre til dannelse af en fistel. Pus kan komme ind i mageregionen eller retroperitoneal plads.

En anden konsekvens af avancerede hæmorroider er dannelsen af ​​analfissurer, forekomsten af ​​ødemer og udflod. Med spredningen af ​​den inflammatoriske proces til det omgivende væv er hævelse af hele den inguinale region mulig.

Konsekvenserne af hæmorroider hos mænd

Rettidig ubehandlede hæmorroider kan føre til flere konsekvenser:

Hæmorrhoidal anæmi. Reduktion af antallet af røde blodlegemer i blodet kan forårsage anæmi, kendetegnet ved symptomer såsom øget træthed, sløvhed, dårlig appetit, blekhed i huden, svimmelhed, udmattelse osv. Tab af blod i store mængder kan forårsage akut anæmi, hvilket kræver øjeblikkelig fjernelse af hæmorroiden;

Klemede hæmorroider. I de senere stadier kan hæmorroide knudepunkter falde ud. Processen er meget smertefuld og ledsages ofte af klemme knuder. Som et resultat udvikles en inflammatorisk proces, der fører til vævsnekrose;

Revner i endetarmen. De fleste mænd, der lider af hæmorroider, har rektal fissurer. Revner er farlige, fordi de kan forårsage paraproctitis..

Ikke-specifik colitis. Urimelig helbredt sygdom fører til betændelse i tarmslimhinden og mavesår. Ikke-specifik colitis ledsages af svaghed, fordøjelsesbesvær, blodige og slimagtige sekretioner og en generel forringelse af trivsel;

Kryptitis. Hæmorroide knudepunkter forhindrer tømning af udsparinger i analkanalen (morganiske krypter), hvilket provokerer deres betændelse - kryptitis. Konsekvenserne af kryptitis kan være paraproctitis, purulent proctitis og intern fistel;

Trombose. Akkumulering og stagnation i blodknudepunkter kan føre til blodpropper. Denne tilstand er ledsaget af meget smertefulde fornemmelser. Den inflammatoriske proces kan påvirke det omgivende væv, hvilket resulterer i nekrose;

Paraproctitis. Tilstanden er kendetegnet ved betændelse i fedtvævet omkring endetarmen. Sygdommen fører gradvis til suppuration og akut paraproctitis. På samme tid forværres patientens tilstand, yderligere forgiftning af kroppen begynder;

Fistula. De mest gunstige betingelser for infektion gennemtrængning er tilstedeværelsen af ​​en fistel. Det kan plage ganske ofte eller ikke mærke sig i årevis. Hvis antibiotikabehandling ikke giver det ønskede resultat, skal du tage kirurgisk indgreb;

Gasskolden i bækkenet. En meget farlig og vanskelig at behandle tilstand. Det opstår, når pus kommer ind i bækkenområdet;

Ondartede tumorer. Hvis fistelen findes i lang tid, kan den omdannes til kræft. Den værste og farligste konsekvens af hæmorroider er tyktarmskræft. At udsætte et besøg hos en læge kan koste et liv, fordi symptomerne på hæmorroider og kræft er meget ens. Hvis der påvises blod i fæces, er det nødvendigt at gennemføre alle de undersøgelser, der er ordineret af proktologen for at udelukke tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor.

Hvordan man behandler hæmorroider hos mænd?

Som enhver anden sygdom er hæmorroider lettere at behandle i de tidlige stadier. For at behandlingen skal give gode resultater, skal metoderne til at slippe af med hæmorroider svare til det eksisterende trin. Den vigtigste ting er at gennemføre forløbet af ordinerede procedurer til slutningen, ellers øges risikoen for forværring af sygdommen markant. Mange mænd foretager proceduren nøjagtigt indtil det øjeblik, hvor betydelig lindring er kommet, hvorefter de kaster behandlingen. Enhver ubehandlet sygdom er en gunstig betingelse for genmanifestation af sygdommen..

Der er mange moderne metoder til behandling af hæmorroider hos mænd. Som et resultat af medicinske undersøgelser vælger lægen den bedst egnede behandlingstaktik. For mild til moderat sværhedsgrad er medicin, suppositorier og procedurer normalt ordineret. I moderne medicin anvendes smertefri og sikre metoder til behandling af hæmorroider ved hjælp af specielt udstyr vidt. I alvorlige stadier er det usandsynligt, at kirurgisk indgreb undgår. Ofte anvendt sådanne minimalt invasive teknikker som kryodestruktion, scleroterapi, fotokoagulering eller ligering med latexringe. Hæmorroider kan kun helbredes, når livsstilen grundlæggende revideres, og når alle risikofaktorer for udviklingen af ​​sygdommen fjernes..

Inden for medicin er der flere behandlingsområder for hæmorroider:

Forebyggelse af hæmorroider hos mænd

Forebyggelse af hæmorroider hos mænd er et kompleks af foranstaltninger, der sigter mod at forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Disse forholdsregler bør træffes ikke kun af mænd, der har lidt eller gennemgået en vellykket behandling, men også absolut raske mennesker. Forebyggende foranstaltninger kan omfatte følgende poster:

Hvis professionel aktivitet er forbundet med en stillesiddende livsstil (at være på kontoret i lang tid, køre en bil osv.), Skal du tage pauser i 8-15 minutter hvert par timer (ideelt hver 2-3 timer). Under en sådan hvile kan du lave lidt opvarmning, træne eller gå et andet sted for at styrke gluteale muskler;

Det anbefales at skifte blød arbejdsstol til en hårdere;

Det er nødvendigt at gennemgå dietten fuldstændigt. Det er nødvendigt at udelukke eller minimere madindtagelse, hvilket bidrager til forstoppelse og bremser mave-tarmkanalen. Det er bedre at spise mad flere gange om dagen i små portioner. I den daglige menu skal du medtage en tilstrækkelig mængde grøntsager, frugt og mejeriprodukter. Det anbefales at drikke halvanden til to liter rent vand om dagen (andre væsker er ikke inkluderet i denne indikator). Det er også nødvendigt at begrænse forbruget af alkohol, fedtholdige og krydret mad;

Hvis det er muligt, skal du tage et køligt eller varmt brusebad efter hver afføring. Det anbefales også at bruge kun blødt toiletpapir, som ikke irriterer anus;

Når tarmbevægelser er nødt til at prøve at slappe af så meget som muligt og ikke skubbe.

Artikel forfatter: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra Training and Scientific Medical Center for styring af præsidenten for Den Russiske Føderation.

Hvad der forårsager hæmorroider hos mænd - årsager

Hæmorroider hos mænd er et ret almindeligt fænomen, omhyggeligt skjult af den stærke halvdel af menneskeheden. Blandt mænd er hæmorroider meget mere almindelige end blandt kvinder på grund af det faktum, at mænd ikke kan lide at se læger, og endnu mere med et så delikat problem.

Årsager til hæmorroider hos mænd

En specifik sygdom i endetarmen kan forekomme hos mænd i alle aldre, men oftest lider mennesker efter 40 år af hæmorroider. Den vigtigste årsag til hæmorroider hos mænd er en krænkelse af blodcirkulationen i bækkenet, forårsaget af mange faktorer:

  • Ernæring. Brug af fødevarer, der tilstopper tarmen og bidrager til forekomsten af ​​forstoppelse er en af ​​de vigtigste årsager til hæmorroider hos mænd. Slagge og toksiner akkumuleret som følge af underernæring forstyrrer normal tarmmotilitet og forårsager cirkulationsforstyrrelser og forstoppelse. Hyppigt og rigeligt forbrug af røget kød, stegt mad, chips, fastfood og kulsyreholdige drikkevarer samt forbrug af store mængder kød uden den passende mængde fiber indeholdt i friske grøntsager og frugter fører før eller senere til forstyrrelse af tarmen og kan provokere denne ubehagelige sygdom.
  • Dårlige vaner. Rygning og drikke alkohol, såvel som energidrikke fører til kredsløbssygdomme i kroppen, herunder i endetarmen, hvilket medfører en kraftig stigning i blodcirkulationen, hvilket negativt påvirker blodårernes tilstand, og hvor hæmorroider i statistikken er mere almindelige end blandt kvinder.
  • Levevis. Inaktivitet, stillesiddende arbejde, mangel på aktiv belastning - alle disse faktorer med stor sandsynlighed kan blive årsagerne til hæmorroider hos mænd. Risikoen for denne sygdom er især høj blandt kontorarbejdere og chauffører. Lav mobilitet under drift på grund af produktionsbehov skaber en ekstra belastning på bækkenområdet og forårsager blodstase.
  • Effektbelastning. Aktiviteter forbundet med høj fysisk aktivitet, såsom vægtløftning, forårsager en stigning i trykket i endetarmen og skaber en risiko for sygdom.

Symptomer på hæmorroider hos mænd

Hæmorroider har flere stadier, kendetegnet ved forskellige symptomer. Under alle omstændigheder skal du være opmærksom på helbredet, hvis følgende tegn på sygdommen vises:

  • Kløe og svie i endetarmen;
  • Smerter før, under og efter tarmbevægelser;
  • Udseendet af slim og blodudskillelser i det anale område;
  • Fremmedlegeme-fornemmelse i anus;
  • Irritation af slimhinden omkring anus, udseendet og prolaps af veneknuder.

Hvis nogle af ovennævnte symptomer opstår, skal du straks konsultere en proktolog for øjeblikkelig behandling.

Hæmorroider Medicin

Til den medicinske behandling af hæmorroider bruges forskellige salver, suppositorier og tabletter. Ved deres handling er de opdelt i:

  • Antiinflammatorisk;
  • smertestillende medicin;
  • Forbedring af funktionen af ​​blodkar og årer;
  • Antikoagulantia (hjælper med at bekæmpe blodpropper).

Som oftest kombinerer hæmorroide medicin flere effekter og ordineres af en læge afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen og symptomerne. Lad os se på nogle af disse stoffer:

  • Relief (stearinlys, salve). Dette præparat indeholder en sådan naturlig bestanddel som hajleverolie, på grund af hvilken der er regenerative, antiinflammatoriske og hæmostatiske virkninger. Relief har etableret sig som et effektivt middel mod hæmorroider, hvis handling er synlig efter den første brug. Producenten producerer også sådanne former for lægemidlet som Relif Advance (har en ekstra smertestillende virkning) og Relif Ultra (effektiv til behandling af analfissurer). Analog: Hemorol (stearinlys, salve).
  • Hepatrombin G (suppositorier, salve). Lægemidlet er effektivt i tilfælde af blodpropper i de hæmorroide knudder og har også en smertestillende effekt. Analog: heparinsalve.
  • Posterisan (salve, suppositorier). Virkningen af ​​dette stof er baseret på kampen mod hæmorroider ved at øge immuniteten. Lægemidlet er ikke kun effektivt til alle typer hæmorroider, men bruges også til behandling af analfissurer og kløe i kønsorganerne. Analoger: Proctosan (salve), Bezornil (salve).
  • Troxevasin salve. Bekæmper aktivt blodpropper i knuder, forbedrer tilstanden af ​​vener, styrker væggene i blodkar. Analoger: Troxerutin (gel).

Alle lægemidler mod hæmorroider har en liste over visse kontraindikationer, så brugen af ​​et lægemiddel skal aftales med din læge for at undgå komplikationer.

Forebyggelse af hæmorroider hos mænd

De mest effektive metoder til forebyggelse af denne sygdom inkluderer:

  • Ernæring. I den daglige diæt skal der altid være friske grøntsager og frugter rig på fibre, sur-mælkeprodukter, der sikrer stabil tarmfunktion og forhindrer dannelse af forstoppelse. Ekskluder fødevarer som chips, sodavand, fastfood, begræns brugen af ​​røget og stegt mad.
  • Hygiejne. Det anbefales at bruge blødt toiletpapir og vaske efter hver tarmbevægelse.
  • Levevis. For dem, hvis liv er forbundet med stillesiddende stillesiddende arbejde, anbefales det at bevæge sig mere, gå, gå i gymnastik og fysiske øvelser, der ikke er relateret til vægtløftning, som er en almindelig årsag til hæmorroider hos mænd.
  • At slippe af med dårlige vaner. Hvis det er muligt, er det nødvendigt at opgive rygning og overdreven alkoholforbrug, hvilket øger risikoen for ikke kun hæmorroider, men også andre sygdomme.

Øvelser til forebyggelse af hæmorroider hos mænd

Som en forebyggelse af hæmorroider hos mænd anbefales et kompleks af enkle øvelser, der sigter mod at arbejde musklerne i bækkenområdet.

  • Kegel øvelse. Sid på en hård stol eller lav en øvelse, mens du står med benene i kryds. Klem musklerne i anus, som om du prøver at gribe en lille genstand mellem balderne, hold et par sekunder, slap af. Denne øvelse kan udføres et vilkårligt antal gange og adskillige fremgangsmåder pr. Dag. Fordelen ved øvelsen er, at den kan gøres i enhver indstilling og ubemærket af andre. Det eneste forbud mod udførelse af denne øvelse er forværringen af ​​hæmorroider.
  • Birch. Lig på ryggen, benene sammen. Hæv lige ben 90 grader, støtt dig selv med dine hænder på korsryggen, tæl så vidt muligt op til 10, sænk benene forsigtigt til deres oprindelige position. Denne øvelse bidrager til udstrømningen af ​​venøst ​​blod og forbedrer funktionen af ​​venerne.
  • Hævning af knæene. Liggende på ryggen, læg hænderne langs overkroppen og løft benene bøjede ved knæene. Riv fødderne fra gulvet, tag en åndedrag, udånder ved at løfte benene. Denne øvelse træner dine muskler i maven og bækkenbunden godt. Hvis øvelsen synes let, kan den være kompliceret ved at strække lige arme over dit hoved.
  • Bike. Liggende på ryggen, læg hænderne langs kroppen, løft benene bøjede ved knæene og foretag bevægelser i luften, der efterligner torsion af pedaler, mens du cykler. Efter at have afsluttet øvelsen skal du udføre torsion i den modsatte retning. Træning hjælper med at forbedre cirkulationen i bækkenområdet. I mangel af forværring kan du også tage en cykeltur eller bruge en motionscykel.

Det tager kun 10-15 minutter om dagen at udføre et så lille sæt øvelser, og regelmæssig træning vil hurtigt give den nødvendige effekt og hjælpe med at styrke muskler og forbedre blodcirkulationen i maven og bækkenet, hvilket reducerer sandsynligheden for gentagelse af hæmorroider.

Konklusion

Oftest forekommer hæmorroider hos mænd på grund af en ukorrekt livsstil og et sent besøg hos en læge. Når de første symptomer på en sådan lidelse optræder, bør man ikke forsøge at uafhængigt helbrede sygdommen med annoncerede lægemidler eller folkemedicin, fordi afhængigt af sygdomsstadiet, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer og årsagerne til hæmorroider hos mænd, vil individuel behandling blive ordineret med recept på medikamenter, procedurer og diæt. Efter et behandlingsforløb anbefales det også, at der træffes forebyggende foranstaltninger, så denne ubehagelige sygdom ikke gentager sig.

Uanset sygdomsstadiet og årsagen til hæmorroider hos mænd, skal behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt efter konsultation med en kvalificeret læge.

Problemet ligger oftest i det faktum, at mænd virkelig ikke kan lide at se læger, og at de også oplever forlegenhed og falsk skam, før de undersøges og konsulteres..