Forberedelse til tarmkoloskopi, indikationer, kontraindikationer, under generel anæstesi, resultater af proceduren

Kolonoskopi henviser til endoskopiske teknikker til diagnostisk undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af en speciel optisk enhed - et fibrocolonoscope.

Mange mennesker er forsigtige og skeptiske over for denne forskningsmetode og nægter at lave en koloskopi, som i mange tilfælde er den eneste teknik, der nøjagtigt kan etablere den nosologiske form.

Der er også nogle myter forbundet med proceduren, såsom en tarmbrud under undersøgelse, efterfølgende fækal inkontinens osv., Som er helt ubegrundede. I Amerika er denne procedure inkluderet på listen over obligatoriske årlige undersøgelser for alle borgere, der er fyldt 45 år, og i Tyskland - der har nået 47 år..

Kolonoskopis historie

Undersøgelsen af ​​tyktarmen præsenterede visse vanskeligheder i forbindelse med den anatomiske placering af organet. Tidligere blev radiografi brugt til disse formål, ved hjælp af hvilket det ikke var muligt at diagnosticere så alvorlige patologier som polypper og tarmkræft. Stive rektosigmoidoskoper, der blev brugt til at undersøge tarmen gennem anus, tillod kun 30 cm af tarmen at blive undersøgt..

I 1964 - 1965 blev de første fleksible fibrocolonoscopes skabt, og i 1966 blev en model af et koloskop opfundet, der blev prototypen på moderne apparater med mulighed for at fotografere de strukturer, der blev undersøgt, og tage materiale til histologisk undersøgelse.

Hvad bruges koloskopi til?

Hidtil er denne type diagnose den mest pålidelige til bestemmelse af tyktarms tilstand og sygdomme. Foruden visuel inspektion tillader en koloskopi en diagnostisk biopsi af væv og fjernelse af polypper fra tarmvæggen..

Et fibrocolonoscope eller optisk sonde er en tynd, blød og fleksibel enhed, der giver dig mulighed for at gå gennem alle de naturlige anatomiske bøjninger i tarmen uden risiko for personskade og smerter for patienten. Enhedens længde er 160 cm. I slutningen af ​​sonden er der et minikamera, der overfører billedet til skærmen med flere billedforstørrelser. Proben er udstyret med en kold lyskilde, der fuldstændigt eliminerer muligheden for forbrændinger i tarmslimhinden.

  • fremmedlegemer ekstraktion;
  • genopretning af tarmens tålmodighed under indsnævring;
  • fjernelse af polypper og tumorer;
  • stop af tarmblødning;
  • histologisk undersøgelse.

Speciel forberedelse til proceduren

Forberedelse til koloskopi af tarmen, foretaget i nøje overensstemmelse med lægens anbefalinger, er nøglen til hundrede procent pålidelighed af undersøgelsen. Sådan forberedes du på en koloskopi 3 dage før proceduren:

  • Forberedende forberedelse;
  • Speciel diæt;
  • Tarmrensning.

Forberedende forberedelse - 2 dage

Hvis patienten er tilbøjelig til forstoppelse, er medicin alene, der er ordineret til tarmrensning, muligvis ikke nok. Til dette kan følgende foreskrives foreløbigt: at tage ricinusolie indeni (i fravær af allergi) eller udføre en lavemang.

Mængden af ​​olie beregnes afhængigt af personens kropsvægt: for en vægt på 70 kg er det nok at tage 60 g olie om natten. Med effektiv tarmbevægelse om morgenen skal denne procedure gentages næste aften..

En udrensende klyster er indiceret til svær forstoppelse hos en patient. For at indstille et klyster i hjemmet, er der brug for et Esmarch-krus (sælges på apotek) og en halv liter vand ved stuetemperatur (se, hvordan man laver en klyster korrekt).

  • En halv liter vand hældes i et krus med en lukket klemme;
  • Fjern klemmen forsigtigt og frigør luft, luk klemmen;
  • En person sidder på en sofa dækket med olie-klud på venstre side med sit højre ben strækket fremad og bøjet ved knæet;
  • Esmarch's krus skal hænges 1-1,5 m over sofaniveauet;
  • Spidsen smøres med vaselin og indsprøjtes i analåbningen til en dybde på 7 cm;
  • Fjern klemmen fra klyster;
  • Efter lækage af hele vandmængden fjernes spidsen;
  • En person skal rejse sig og gå i 5-10 minutter, forsinke tarmbevægelser, så kan du tømme tarmen.

Det anbefales at udføre en lavemang to gange (1 gang 14:00 i træk).

Metoden til foreløbig forberedelse vælges om nødvendigt af lægen. Brug ikke ricinusolie indeni og klyster!

Efter 2 dage med vellykket foreløbig forberedelse ordineres en metode til direkte forberedelse til undersøgelsen i form af afføringsmidler og en diæt.

Diæt 2-3 dage

2-3 dage før diagnosen ordineres en ikke-slagget diæt, som giver dig mulighed for effektivt at rense tarmene. Vi gør opmærksom på det for dem, der er fan af alle former for rensning af kroppen - en diæt med en sådan plan, der observeres 2-3 dage en gang om måneden, er en sikker og effektiv måde at rense tarmen på. Om aftenen før diagnosen skal middagen opgives helt. Måltid er også udelukket på dagen for proceduren inden proceduren..

Forbudte produkterTilladte produkter
  • Friske grøntsager: kål, rødbeder, radiser, hvidløg, gulerødder, løg, radiser, ærter, bønner
  • Friske frugter: druer, æbler, ferskner, appelsiner, abrikoser, bananer, mandariner
  • Sort brød
  • Grønne grøntsager - spinat og sorrel
  • Røget kød (pølse, ost, kød, fisk)
  • Pickles og pickles
  • Pearl byg, havregryn og hirse grød
  • Chokolade, jordnødder, chips, frø
  • Mælk, kaffe, alkohol, soda
  • Kogte grøntsager
  • Surmælkprodukter: yoghurt, gæret bagt mælk, creme fraiche, yoghurt, cottage cheese, kefir
  • Flydende grøntsagssupper
  • Hvide brødkiks, gårsdagens hvide brød, kiks
  • Kogte æg
  • Kød og fisk med lavt fedtindhold i kogt dampform (kylling, kalvekød, kanin, oksekød, kulmule, gedde aborre)
  • Smør, ost
  • Jelly skat
  • Kogt frugt, svag te, stille vand og fortyndet juice

Tarmrensning

For at rense tarmen ordineres specielle afføringsmidler individuelt, som er ordineret af en læge. Du kan ikke vælge medicin selv.

  • Fortrans

Kolonoskopi udføres oftest efter forberedelse af Fortrans. Dette er et pakket præparat med en hastighed på 1 pakke pr. 20 kg kropsvægt. Hver pose med medicinen fortyndes i 1 liter kogt varmt vand. Dette gøres med hver pose, indtil det krævede mængde væske opnås, som skal drikkes om aftenen i 1 dosis eller drik 250 ml af opløsningen efter 15 minutter.

  • Endofalk

Pakket stof. Dosis afhænger ikke af vægt. 2 poser fortyndes i en halv liter kogt varmt vand, blandes, tilsættes endnu en halv liter koldt vand. For en fuld tarmrensning er det nødvendigt at gradvist tage 3 l af opløsningen fra 17.00 til 22.00.

  • Flit Phospho Soda

To hætteglas med stoffet i pakningen. To 45 ml hætteglas opløses i 120 ml koldt kogt vand. Når der udpeges en reception om morgenen, drikkes den forberedte løsning efter morgenmaden, og den anden portion tages efter middagen. Når det ordineres i løbet af dagen, drikkes opløsningen efter middagen, den anden portion tages efter morgenmaden på dagen for proceduren. Den berusede opløsning skal vaskes med 1-2 glas vand.

  • Lavacol

Forberedelse til koloskopi Lavacol er et pakket præparat, en pakke fortyndes i 200 ml varmt kogt vand. Den totale mængde oprensning er 3 l, som bør tages 18-20 timer før proceduren. Fra 14.00 til 19.00 skal du tage 200 ml Levacol-opløsning efter 5-20 minutter.

Fortrans og Endofalk forhindrer absorption af næringsstoffer i fordøjelseskanalen, hvilket fører til hurtig fremskridt og efterfølgende evakuering af indholdet af mave-tarmkanalen i form af løs afføring. Elektrolytterne indeholdt i præparaterne forhindrer udviklingen af ​​en ubalance i vand-saltbalancen.

Flit fosfosoda og Lavacol forsinker eliminering af væske fra tarmene og øger derved volumenet af tarmindhold, blødgør afføring, øger peristaltik og fremskynder tarmrensning.

Forberedelse til proceduren inkluderer også følgende anbefalinger:

  • stoppe med at tage medicin mod jern og antidiarré;
  • øge væskeindtagelse
  • følg nøje alle lægens anbefalinger.

Hvordan udføres en koloskopi?

Kolonoskopiproceduren udføres på et specialiseret kontor til dette. Patienten strimler under taljen, passer på en sofa på hans venstre side. Benene skal være bøjede ved knæene og flyttes til maven.

Proceduren kan udføres under lokal eller generel anæstesi såvel som under sedation..

  • Lokalbedøvelse - som regel foreslås lokalbedøvelse ved hjælp af et af lægemidlerne baseret på lidocaine: luangel, dikain-salve, xylocaingel osv. Når det påføres slimhinderne og smøres med spidsen af ​​colonoscope, opnås en lokalbedøvelseseffekt, mens patienten er fuldt bevidst. Lokalbedøvelse kan også opnås ved intravenøs anæstesi.
  • Sedation er den anden mulighed, hvor en person er i en tilstand som søvn, ikke føler smerter og ubehag, men bevidstheden er ikke slukket. Midazolam, propofol og andre lægemidler anvendes.
  • Generel anæstesi involverer introduktion af medikamenter, der fordyber patienten i dyb søvn med patienten helt slukket. På trods af udviklingsniveauet for medicin bærer generel anæstesi visse risici, har kontraindikationer og kræver nogen tid at genoprette patienten. Kolonoskopi under anæstesi er indiceret til undersøgelse af børn under 12 år, patienter med psykisk sygdom, personer med en høj tærskel for smertefølsomhed og i nogle andre tilfælde.

Efter anæstesi indsætter lægen et koloskop i anus og undersøger sekventielt væggene i tyktarmen, bevæger sonden fremad og palperer langs overfladen af ​​maven, styrer progressionen af ​​røret langs tarmens bøjninger. For at gøre billedet mere objektivt udvides tarmene ved hjælp af den tilførte luft.

Luftindtag ledsages af oppustethed og ubehag for patienten, plus du kan ikke foretage nogen bevægelser i løbet af undersøgelsen, hvorfor patienter foretrækker generel anæstesi eller sedation i undersøgelsesperioden.

Proceduren varer 15-30 minutter. Der laves en video til at bevæge koloskopet gennem tarmen. Om nødvendigt tages en vævsbiopsi, polypper fjernes. Efter undersøgelsens afslutning fjernes gas gennem en speciel kanal i colonoskopet, og sonden fjernes omhyggeligt fra tarmen.

Efter proceduren udarbejder lægen undersøgelsesprotokollen, giver anbefalinger til patienten og sender ham til en specialist.

Hvis anæstesien var lokal, kan du gå hjem umiddelbart efter proceduren. Generel anæstesi kræver observation i et bestemt tidsrum, indtil patienten er helt vågen.

Efter undersøgelsen kan du spise og drikke. Hvis tarmen er overfyldt med gasser, kan du tage 10 tabletter knust aktivt kul og drikke det med vand. Abdominal massage vil også hjælpe..

Mulige komplikationer ved koloskopi

  • Perforering af tarmvæggen (frekvens 1%);
  • Oppustethed, der forsvinder på egen hånd;
  • Intestinal blødning (0,1%);
  • Åndedrætsstop under generel anæstesi (0,5%);
  • Mavesmerter og hypertermi op til 37,5 C i 2-3 dage, hvis polypper blev fjernet.
  • Se koloskopi provoserer blindtarmsbetændelse..

Hvis følgende fænomener opstår efter en koloskopi, skal du straks konsultere en læge:

  • svaghed;
  • knæfald;
  • svimmelhed;
  • mavesmerter;
  • kvalme og opkast;
  • løs afføring med blod;
  • hypertermi over 38 C..

Indikationer for koloskopi

Denne procedure har en streng liste over indikationer. Under hensyntagen til erfaringerne fra de vestlige lande skal raske mennesker over 50 år dog gennemgå denne undersøgelse årligt, især hvis nære slægtninge havde problemer med tyktarmen, især onkopatologi.

Kolonoskopi udføres årligt for personer i fare (med Crohns sygdom, ulcerøs colitis) såvel som for de patienter, der tidligere er blevet opereret til tarmsygdom.

Kolonoskopi ordineres i nærvær af følgende symptomer:

  • hyppig og svær forstoppelse;
  • hyppige smerter i tyktarmen;
  • udledning af slim eller blodigt udseende fra endetarmen;
  • hyppig oppustethed;
  • pludselig vægttab;
  • mistænkt tyktarmssygdom;
  • forberedelse til nogle gynækologiske operationer (fjernelse af en svulst i livmoderen, æggestokken osv.).

Det vigtigste mål med koloskopi er den tidlige diagnose af forskellige patologier, hvilket er især vigtigt i tilfælde af kræft.

Kolonoskopieresultater - Normal

Metoden giver dig mulighed for objektivt at vurdere tilstanden af ​​slimhinden i tyktarmen gennem hele dens længde. Pålidelige endoskopiske tegn på en uændret tyktarmslimhinde er følgende indikatorer:

  • Farve - Normalt har tarmslimhinden en lyserosa eller lysegul farve. Erosion, betændelse og andre patologier ændrer slimhindens farve.
  • Skinne - normalt reflekterer slimet lys, der bestemmer dets glans. Uklarhed i slimhinden indikerer utilstrækkelig produktion af slim, hvilket er typisk for patologiske ændringer.
  • Overfladens beskaffenhed - overfladen skal være glat og let stribet uden sårdannelse, fremspring og knolde.
  • Vaskulært mønster - skal være ensartet uden forstærkningsområder eller fravær af kar.
  • Slimoverlejring - forbundet med ophobning af slim og har udseende som lette klumper uden sæler, urenheder af fibrin, pus eller nekrotisk masse.

Eventuelle afvigelser fra de beskrevne normale muligheder indikerer en specifik sygdom.

Sygdomme diagnosticeret ved koloskopi

  • Kolon polyp;
  • Onkologisk patologi;
  • Ikke-specifik ulcerøs colitis;
  • Intestinal diverticulums;
  • Crohns sygdom;
  • Intestinal tuberkulose.

Kontraindikationer for koloskopi

Betingelser, hvor denne procedure er kontraindiceret, kan opdeles i absolutte og relative. Ved absolutte indikationer er undersøgelsen udelukket, med relative indikationer kan den udføres i henhold til vitale indikationer.

Absolutte kontraindikationerRelative kontraindikationer
  • Peritonitis - en alvorlig tilstand, der kræver akut kirurgisk behandling.
  • De terminale stadier af lunge- og hjertesvigt er alvorlige tilstande, der opstår med alvorlige cirkulationsforstyrrelser.
  • Akut hjerteinfarkt - akut iskæmi i hjertemuskelen, truende død.
  • Perforering af tarmvæggen - en tilstand ledsaget af intern blødning og kræver akut kirurgi.
  • Alvorlige former for ulcerøs og iskæmisk colitis, hvor perforering af tarmen under proceduren er mulig.
  • Graviditet - proceduren kan føre til for tidlig fødsel.
  • Dårligt forberedelse med undersøgelsen, når patienten ikke fulgte lægeens anbefalinger - effektiviteten af ​​koloskopien forværres.
  • Intestinal blødning. Mindre blødning i 90% stoppes med et koloskop, men det er ikke altid muligt at vurdere blødningens massivitet.
  • Patientens alvorlige tilstand. I dette tilfælde er det umuligt at udføre generel anæstesi, som undertiden er en nødvendig betingelse for normal diagnose..
  • Nedsat blodkoagulation - mindre skader på slimhinden under undersøgelse kan føre til tarmblødning.

Kolonoskopi Alternativ

Et smertefrit og sikkert alternativ til koloskopi (såvel som HDF) er en kapselundersøgelse, hvor patienten sluger en speciel endokapsel med et integreret videokamera, det passerer gennem hele mave-tarmkanalen og kommer naturligt ud gennem anus.

Denne type undersøgelse udføres kun på et betalt grundlag (ganske dyrt) og giver ikke altid et komplet billede. Yderligere, hvis patologiske ændringer i tarmen opdages, vil patienten stadig skulle gennemgå koloskopi-proceduren for at bekræfte diagnosen..

På trods af detaljerne i adfærden og noget psykologisk og fysisk ubehag under kolonoskopien, er denne type diagnose den mest pålidelige til vurdering af tyndtarms tilstand.

Hvad er en intestinal koloskopi, hvordan gøres det, og hvor meget koster det?

Moderne metoder til diagnosticering af tarmen giver dig mulighed for at se de første ændringer i slimhindens struktur og pålideligt fastlægge årsagen og konsekvenserne af kliniske manifestationer. En af disse metoder er den endoskopiske diagnostiske og behandlingsprocedure - tarmkolonoskopi.

Kolonoskopi af tarmen - hvad er det?

Kolonoskopi er en metode til diagnostisk behandling af tarmen i hele dens længde. Manipulation udføres ved hjælp af specielt udstyr - et koloskop. Udstyret har flere kufferter til sonde og kirurgiske instrumenter.

Under undersøgelsen kan du ikke kun vurdere tarms tilstand, men også udføre en række enkle medicinske manipulationer:

  • Fjernelse af polypper og lokale patologiske foci;
  • Lindring af blødning;
  • Eliminering af klæbeprocesser;
  • Indsamling af biologisk materiale til histologisk undersøgelse.

Et moderne koloskop er udstyret med et optisk instrument og belysning for at forbedre visualiseringen. Det resulterende billede transmitteres til en computermonitor, som gør det muligt for lægen grundigt at undersøge tilstanden af ​​patologiske foci, arten af ​​ændringerne i slimhinderne, de anatomiske træk i tarmsektionerne.

I online-tilstand kan du også udføre en videooptagelse af det modtagne billede, så det kan overføres til specialiserede specialister til evaluering:

Hvad er en koloskopi lavet til: indikationer

Kolonoskopisk undersøgelse er en lovende retning for at stille en endelig diagnose, da den involverer samtidig udførelse af en lang række manipulationer. De vigtigste indikationer for koloskopi er atypiske symptomer og patientklager.

Målet med undersøgelsen er at:

  • differentiering af forskellige sygdomme i nedre og øvre fordøjelsessystem;
  • manifestationer af den endelige diagnose i henhold til billedet;
  • histologisk og cytologisk analyse.

Indikationer for proceduren er følgende klager:

  • smerter under tarmbevægelser;
  • udseendet af atypisk udflod fra rektal kanalen (blod, slimkomponent, serøs ekssudat, pus);
  • tegning af smerter i underlivet uden forbindelse med tarmbevægelse;
  • mistanke om inflammatoriske processer i tarmen:
  • ondartet tumorrisiko.

I dag er koloskopi inkluderet på listen over obligatoriske forebyggende undersøgelser hos patienter med en arvelig disposition til tarmkræft samt i alderen 40-45..

I betragtning af de høje onkologiske risici er det nødvendigt med regelmæssig undersøgelse af tarmen med endoskopiske metoder..

Hvad forskning afslører og viser?

Ved hjælp af koloskopisk udstyr formår lægen at skelne eventuelle atypiske ændringer i slimhinderne i forhold til normen for at vurdere skadegraden i overensstemmelse med patientens kliniske historie.

Undersøgelsen har følgende træk:

  • visualisering af ar, ulcerative foci, erosion, polypøse neoplasmer (typer af polypper i tarmen lige her);
  • kilder til blødning;
  • arten af ​​hæmorroider;
  • samtidig fjernelse af polypper fra tarmen, eliminering af blødningsfoci;
  • muligheden for at få fotografier og videobilleder af det patologiske område.

Ved hjælp af en koloskopi kan du let identificere et fremmedlegeme og fjerne det, biopsi et mistænkeligt fragment af slimhinden og evaluere de onkologiske risici.

Bemærk: ofte efter minimalt invasive diagnostiske metoder beslutter lægerne at foretage en koloskopi på grund af det høje informationsindhold og nøjagtighed i manipulationen.

Hvordan ser tarmkræft ud??

Kræftformede tumorer endoskopisk er ikke særligt forskellige. Dette gælder især for en kræft med lokalisering i højre del af tyktarmen (det diagnosticeres normalt i terminalstadierne).

De vigtigste symptomer på tarmkræft er:

  • stabil krænkelse af afføringen og den hyppige skifte af forstoppelse, diarré;
  • blod (åbenlyst eller skjult) i fæces;
  • nattesved;
  • tarmstenose og udseende af afføring i form af en blyant.

Ofte er regelmæssig bekræftelse af okkulte blodprøver det eneste symptom, der kendetegner forekomsten af ​​kræftceller i en tumor eller, for nylig, en godartet polyp..

Kolonoskopisk på det resulterende billede visualiserer et tydeligt ændret afsnit af slimhindepitel. For at bekræfte onkologiske risici udtages en biopsiprøve til videre forskning. Selv med data om forekomsten af ​​atypiske celler er det ikke altid muligt at stille en endelig diagnose..

En onkologkirurg har undertiden brug for mere information end en labrapport. Den største vanskelighed ligger ikke i diagnosen af ​​en typisk kræftdannelse, men i dens differentiering og evnen til at se individuelle træk.

Hvilken læge foretager en tarmkoloskopi?

Udnævnelsen til en koloskopi udstedes af en proktolog, kirurg, gastroenterolog. Selve proceduren udføres af en endoskopist. Under manipulationen kan en anæstesiolog (om nødvendigt anæstesi) og juniormedicinsk personale være til stede på kontoret.

Hvordan er proceduren?

Proceduren for koloskopisk undersøgelse udføres i henhold til en bestemt algoritme. Efter yderligere undersøgelser er datoen for manipulationen foreskrevet.

Få dage før proceduren skifter patienter til en ikke-slagget diæt, og en dag før koloskopi udføres en yderligere tarmrensning ved hjælp af et klassisk lavender eller medicin. Oplysninger om, hvad du kan spise før en koloskopi om 3 dage i denne artikel.

I betragtning af det karakteristiske ubehag under manipulationen involverer proceduren analgesi.

Der er flere hovedmetoder til smertelindring under proceduren:

  • Lokalbedøvelse - bedøvelse af spidsen af ​​colonoscope;
  • Sedation - en let medicinsk søvn uden dyb depression af patientens bevidsthed (prisen for en koloskopi med sedation er her);
  • Generel anæstesi - absolut depression af bevidsthed og fuldstændig smertefrihed (omkostningerne ved en koloskopi under anæstesi er lige her).

Den lokale anæstesi foretrækkes for lægen, hvor kommunikationen med patienten opretholdes, kontrol over hele procedurens forløb. I nogle tilfælde er proceduren dog kun mulig ved brug af generel anæstesi eller sedation..

For at sikre dyb lægemiddelsøvn gennemgår patienterne en yderligere undersøgelse for allergiske reaktioner, så lægen har en idé om alle mulige risici ved introduktion af et lægemiddel.

Hvad gør intestinal koloskopi?

Undersøgelsen udføres med et koloskop - udstyr med flere kirurgiske bevægelser, en fleksibel slange på 1,5 m, en belysnings- og forstørrelsesenhed, et kamera. Udstyrets udseende kan variere afhængigt af ændring, model og funktionalitet..

Medicinsk teknik tillader årligt, at koloskop er udstyret med nye funktioner..

Algoritme og teknik

Proceduren finder sted i et specielt udstyret rum. På undersøgelsesdagen kan en yderligere klyster indikeres til patienten. Patienten kommer ind i rummet, klæder sig ud, skifter til en speciel hospitalskappe og ligger på sofaen på hans side med benene bøjede ved knæene.

Derefter udføres en række af følgende manipulationer:

  1. Forberedelse og opsætning af udstyr;
  2. Antiseptisk behandling af anus;
  3. Introduktion af anæstesi (eller behandling af spidsen af ​​et koloskop);
  4. Indsættelse af en spids på 3-4 cm i rektal kanalen for at pumpe luft atmosfærer;
  5. Den gradvise introduktion af sonden gennem tarmen;
  6. Kirurgiske manipulationer (hvis nødvendigt);
  7. Fjernelse af sonden efter afslutningen af ​​manipulationen;
  8. Fjernelse af overskydende luft;
  9. Antiseptisk anusbehandling.

Den samlede varighed af en typisk diagnostisk undersøgelse overstiger normalt ikke 15-30 minutter. Om nødvendigt kan den operationelle korrektionstid øges op til 60 minutter.

Resultater af intestinal koloskopi

En beskrivelse af resultaterne af den kolonoskopiske undersøgelse er normalt klar inden for 2-3 dage efter manipulationens afslutning. Betingelserne kan øges, hvis der på tidspunktet for koloskopien blev udført en biopsi (tid til at opnå resultaterne af histologi), kirurgiske procedurer (tid til at evaluere helingen af ​​slimhinderne).

Hvis yderligere data er nødvendige for en pålidelig vurdering af tarmens tilstand, kan de endelige resultater opnås 10 dage efter proceduren.

Grundlaget for diagnostiske kriterier er følgende punkter:

  • Tilstanden til slimhinderne (skygge, deformation, fugtighed);
  • Anatomiske strukturer i forhold til normen (placering, størrelse, bøjninger i tarmsektionerne);
  • Størrelser og kvantitativ sammensætning af tumorer, polypper;
  • Tilstedeværelsen af ​​blødninger, hæmorroider. Hvordan man laver en koloskopi, hvis der er hæmorroider mere detaljeret her;
  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske foci, pus;
  • Renheden i slimhindens folder (fækale sten, slim, ekskrementer);
  • Patientens alder og tarmoverholdelse af dette kriterium.

Afslutningsvis skal yderligere manipulationer angives, der udstedes en disk med et foto eller et billede af den igangværende proces. Patienter videregiver den modtagne information til specialisten for at bestemme yderligere taktik for patienthåndtering.

Hvad er faren ved proceduren - mulige komplikationer

Kolonoskopi er ikke en behagelig og smertefri procedure:

  • For det første er der et klart ubehag, når man injicerer luft for at rette slimhinderne ud og forbedre visualiseringen.
  • For det andet kan fremme af sonden videre end 15 cm forårsage en følelse af smerte og glat muskelsammentrækning.
  • For det tredje gør ufrivillig sammentrækning det vanskeligt at forskudte sonden og giver patienten endnu større ubehag.

Komplikationer kan opstå på grund af den manglende professionalisme af lægen eller i mangel af mange års erfaring i udførelse af sådanne manipulationer.

Følgende mulige risici og komplikationer skelnes:

  • Perforering eller perforering af slimhinderne. En sjælden komplikation, der normalt opstår på baggrund af eksisterende sårdannelser og udtynding af slimhinderne forbundet med erosiv skade på tarmvæggen. Patologi kræver øjeblikkelig kirurgi.
  • Blødende. Intestinal blødning kan forekomme både under og efter manipulationen, især med en belastet coloproctological historie. Blødning af varierende intensitet kan forekomme efter operationen.
  • Smerter i underlivet. Ubehag med mild trækkesmerter efter proceduren er normalt. Normalt går de væk på egen hånd et par dage senere eller efter indtagelse af krampeløsende medicin. Ved styrkelse og opretholdelse af symptomet anbefales det at konsultere en specialist.
  • Infektion En sjælden komplikation, der opstår ved utilstrækkelig antiseptisk behandling af koloskopet eller patientens manglende overholdelse af personlig hygiejne efter kirurgiske procedurer.
  • Traumatiske vægskader. Traumer på tarmslimhinderne kan forekomme i nærværelse af en klæbeproces såvel som under koloskopi under sedation eller generel anæstesi. Det er af denne grund, at læger foretrækker lokalbedøvelse for at bevare patientens bevidsthed og kontrollere reaktionen under sondens passage.

Komplikationer er mulige efter anæstesi i form af spontane eller uforudsete allergiske reaktioner i form af udslæt, urticaria, kløe, delvis depression af bevidstheden.

Opmærksomhed! Hvis der efter proceduren er kvalme, generel svaghed og ubehag, overdreven blødning fra endetarmskanalen, skal du straks kontakte en specialist eller ringe til en ambulance.

Typisk går endoskopisk koloskopi uden konsekvenser. Overholdelse af alle medicinske anbefalinger under forberedelse og efter manipulation reducerer alle potentielle risici til nul.

Forskningstyper

Endoskopisk koloskopi er en samlebetegnelse for mange procedurer, der undersøger tarmkanalens tilstand..

Følgende forskningsformer skelnes:

  • Ultralydkoloskopi. En ny minimalt invasiv metode til forskning, som involverer rektal indgivelse af sensoren eller undersøgelse af tarmsektionerne gennem bughinden. Den største fordel er evnen til at diagnosticere tumorer i de tidlige stadier af udviklingen. Kontraindikationer er tegn på peritonitis, ulcerøs colitis, forværring af kroniske sygdomme.
  • Kapselkolonoskopi. En moderne metode til undersøgelse af tyktarmen, som ofte kombineres med studiet af organerne i epigastrium og mave. Det unikke ligger i evnen til at undersøge detaljeret hele længden af ​​tarmsektionerne, følge alle fordøjelsestrinnene og undersøge tilstanden til væggene i spiserøret, maven og tarmen. Patienten sluger blot en kapsel med et indbygget videokamera og gør de sædvanlige ting. Kapslen kommer med en naturlig tarmbevægelse. Den eneste ulempe er de høje omkostninger. Hvad er kapselkoloskopi mere detaljeret her.
  • Virtuel koloskopi. Den virtuelle forskningsmetode minder i det væsentlige om en MR-diagnose, men den hjælper med kun at opdage voluminøse vækster på slimhinderne. Under manipulationen kan du få klare billeder med et tredimensionelt billede af tyktarmen og endda dække en separat del af tyndtarmen. Hvad er bedre koloskopi eller virtuel koloskopi læst i denne artikel.
  • Rectosigmoscopy. Den forskningsmetode, der anvendes, når det er nødvendigt at studere rektal lumen i en afstand på op til 45-50 fra anus.
  • Sigmoideoskopi. Metoden tillader kun at evaluere 30-35 cm af endetarms længde fra anus. Lær bedre koloskopi eller sigmoidoskopi her.

I alle tilfælde kræves standardforberedelse: kost og maksimal tarmrensning for at forbedre visualiseringen.

Desværre er minimalt invasive metoder i mange tilfælde et foreløbigt trin i diagnosen. Ofte efter undersøgelsen forbliver tvivl, og læger ordinerer en fuld koloskopi.

Hvilke sektioner i tarmen kontrollerer koloskopi?

Kolonoskopisk undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i alle dele af tyktarmen: rektum, tyktarm, blind og sigmoid kolon.

Først undersøger endoskopisten området for de nedre dele af fordøjelseskanalen og vurderer derefter tilstanden i blindtarmen og sigmoid colon. Cecum grænser op til tyndtarmen, så du kan undersøge en del af tyndtarmen.

Hvordan kolonoskopi med vedhæftninger efter operationen?

Der er mange myter om koloskopi, forskellige uklare spørgsmål. Frygt for smerter, den delikatesse og specificiteterne i manipulationen skræmmer mange patienter.

Proceduren kan udføres under følgende forhold:

  • Kolonoskopi og vedhæftninger. Vedhæftninger øger smerter under proceduren, gør det vanskeligt eller umuligt at passere sonden. Under koloskopi er kirurgisk fjernelse af patologi mulig.
  • Kolonoskopi efter tarmkirurgi. I den tidlige postoperative periode eller efter stomatisering af patienter anbefales det at henvende sig til minimalt invasive diagnostiske metoder (irrigoskopi, ultralyd, virtuel kolonoskopi). I den sene periode er det vigtigt at vurdere patientens generelle tilstand, interventionsvolumenet, graden af ​​heling af såroverflader og gennemførligheden af.
  • Udførelse med endometriose. Intestinal endometriose diagnosticeres normalt ved koloskopi. Der er ingen andre specifikke diagnostiske metoder. Manipulation udføres på en bestemt dag i menstruationscyklussen, da begge processer er tæt forbundet.

Uanset formålet med diagnosticeringsproceduren, skal du stole på din læge og gennemgå en undersøgelse.

Kontraindikationer

Ved en koloskopisk undersøgelse kan der være absolutte og relative kontraindikationer. Den eneste undtagelse er behovet for nødsituation.

Proceduren kan ikke udføres under følgende tilstande og sygdomme:

  • Hjertesygdomme;
  • Mangel på leverfunktion, nyre;
  • Sygdomme i lungerne og luftvejene;
  • Blodtryk-ustabilitet, arteriel hypertension;
  • Historie om diverticulitis;
  • Inguinal scrotal eller navlebrok;
  • Forværringer af inflammatoriske sygdomme;
  • Tegn på peritonitis;
  • Graviditet;
  • Blodsygdomme.

Foretagelse af en undersøgelse af tarmen kræver særlig forberedelse, så behovet for dens udnævnelse afgøres af lægen på baggrund af helheden af ​​patientens kliniske historie, aktuelle status og alder. Hvis det er umuligt at udføre traditionel kolonoskopi, skal du benytte alternative forskningsmetoder.

Hvor meget koster intestinal koloskopi?

De gennemsnitlige omkostninger til en koloskopi i Moskva varierer fra 7.500 til 10.000 rubler.

De endelige omkostninger dannes ud fra følgende kriterier:

  • klinik niveau;
  • læge erfaring;
  • konsultation og forberedelse til undersøgelsen
  • mål og behov for implementering
  • anæstesi;
  • ophold på hospitalet;
  • colonoscopy type.

De endelige omkostninger kan nå flere titusinder af rubler.

Se en virtuel video af tarmkoloskopi:

Kolonoskopi er en informativ og nøjagtig metode til diagnose af tarmafdelinger med det formål at identificere og behandle mange patologiske processer. I betragtning af den vanskelige onkologiske situation i det moderne samfund vinder endoskopiske forskningsmetoder konstant popularitet.

Sådan kontrolleres tarmen uden en koloskopi, læse i vores artikel..

Du kan aftale en aftale med en læge direkte om vores ressource.

Hvad er en koloskopi? Hvordan gennemføres undersøgelsen, og hvordan man forbereder sig på den?

Hvem har brug for en koloskopi?

Som enhver anden medicinsk undersøgelse bruges koloskopi i anbefalede tilfælde. Selv patienter med den samme diagnose kan have brug for den i forskellig grad. Indikationer for koloskopi kan opdeles i 2 grupper: absolut (obligatorisk) og relativ. Obligatoriske indikationer inkluderer:

  • Gastrointestinal blødning.
  • Tilbagefald af tarmobstruktion.
  • Bekræftelse af ulcerøs colitis.
  • Crohns sygdom.
  • Gentagne episoder af mavesmerter af ukendt oprindelse.
  • Gastrointestinale polypper.
  • Udelukkelse af neoplasmer i tyktarmen (oncopoisk).

Undersøgelsen udføres med vedvarende forstoppelse. Denne sag henviser til relative aflæsninger. Ud over ovenstående indikationer anbefaler eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen at udføre en sådan diagnosticeringsprocedure hvert 5. år efter at de er fyldt 40 år og have risiko for udvikling af familiepolypose fra 12-14 år.

Hvem skal ikke have en koloskopi

Kolonoskopi er en meget informativ metode. Visualisering af tarmen gør det muligt at afklare diagnosen og terapeutiske manipulationer. Metoden følelsesmæssigt og fysisk lægger en belastning på patientens krop. Kontraindikationerne er derfor ganske omfattende og vedrører ikke kun begrænsningerne i mave-tarmkanalen:

  • Akutte infektionssygdomme (tarm, luftvej osv.).
  • Peritonitis mistænkt.
  • Betydelig organsvigt (lunge, hjerte).
  • Væsentlig iskæmisk colitis.
  • Patientens generelle alvorlige tilstand.
  • Alvorlig akut iskæmisk colitis.
  • Tilstedeværelsen af ​​betydelige lidelser i blodkoagulationssystemet.
  • Omfattende ulcerøs colitis i det akutte stadium.

Kolonoskopi er en ret sikker metode med velkendte nuancer og komplikationer. Der er en række specifikke spørgsmål vedrørende kontraindikationer. En af dem er, om colonoscopy kan udføres med menstruation. Standard endoskopistresponsen vil være negativ. Undersøgelsen er bedre at overføre til en anden tid. Undtagelser er livstruende situationer. Nøddiagnostik for vitale tegn skal udføres under menstruationsblødning.

Kolonoskopipræparat

Effektiviteten af ​​instrumental forskning afhænger direkte af tidligere træning. Hvis det udføres fuldt ud, kan slimhinden undersøges omfattende, hvilket afslører endda minimale patologiske formationer. Tilstedeværelsen af ​​tarmindhold reducerer mulighederne for forfremmelse og undersøgelse, hvilket betyder, at det rejser tvivl om pålideligheden af ​​resultaterne.

Patienten skal informeres grundigt om, hvordan man kan forberede sig på en koloskopi. Af det enorme udvalg af metoder er det værd at foretrække dem, der er anbefalet af det russiske endoskopiske samfund. Der er 2 anerkendte træningsmuligheder..

Hos enhver af disse, patienter med normal afføring i 2, og med en forsinkelse i tarmbevægelse i 3 dage, skal du følge en diæt. Det indebærer fuldstændig udelukkelse af plantefiber. Acceptable produkter er bouillon, kogt fisk, æg, mejeriprodukter, te, sukker, klaret juice, honning. Du kan drikke vand. På tærsklen til manipulationen spiser ikke patienten frokost og aftensmad. På undersøgelsesdagen udelukker han morgenmad. Sød te eller klar bouillon er tilladt. Undtagelsen er diabetespatienter, der har tilladelse med fiberfri morgenmad (æg, kefir).

Tarmrensning inden en koloskopi kan afvige i den måde, den udføres:

  • Ved hjælp af et afføringsmiddel. Dagen forud for undersøgelsen opløses fra 15 timer 3 (med forstoppelse 4) liter Fortrans i 1 liter vand. Den resulterende opløsning skal tages inden for 180 - 240 minutter.
  • Ved hjælp af klyster. 14 timer om dagen forud for undersøgelsen tager patienten et afføringsmiddel, og kl. 18.00 og 20.00 producerer rensningsmyster med vand ved en temperatur på ca. 22 - 24 graders varme på 1,5 liter. Om morgenen før en koloskopi udføres en udrensende klyster tre gange: 6:30, 7:30 og 8:30. Sammensætningen og volumen ligner de foregående. Hvis sidste gang vandet ikke indeholder afføring, er proceduren afsluttet. Hvis afføring forekommer, skal du fortsætte, indtil klart vand vises..

Før du foretager en koloskopi, skal du forstå, hvordan det gøres. Det mest almindelige spørgsmål for patienter er, om det er smertefuldt at udføre undersøgelsen. Der kan ikke findes et klart svar på dette spørgsmål, da niveauet for smertefølsomhed hos forskellige mennesker adskiller sig markant. Anæstesi kan udføres på flere måder. Oftest bruges 3 muligheder:

  • Lokal anæstesi. En metode, hvor anæstetikum administreres af selve koloskopiudstyret. Under fremrykket af koloskopet og udvidelsen af ​​tarmen ved hjælp af luft, føler patienten, hvad der sker. Det er gennem hans kommentarer, at lægen modtager yderligere oplysninger om muligheden for yderligere handling. Anæstetisk opløsning administreres topisk.
  • Generel anæstesi. Med denne metode føler patienten ikke noget under manipulationen. Han er under anæstesi.
  • Sedation. Lægemiddelstøtte, der gør det muligt at gennemføre en undersøgelse uden anæstesi. Med denne metode tager patienten lægemidler på forhånd. Han er bevidst, kan følge anbefalingene fra endoskopisten. Smertefølsomhed er sløvet.

Valget af den optimale anæstesimetode er lægens opgave. For dette tager han hensyn til stedet for den påståede lokalisering af processen, patientens tilstand og tilstedeværelsen af ​​en samtidig patologi. Efter analyse af dataene foretrækkes det sikreste og mest komfortable af de mulige indstillinger..

Hvad man skal vælge: tarm-CT eller koloskopi?

Tyktarmen kan undersøges på flere måder: irrigoskopi, sigmoidoskopi, computertomografi (CT) i tarmen eller koloskopi..
Hver af metoderne foretrækkes i visse kliniske situationer. Computertomografi (CT) bruges aktivt til diagnosticering af tarmneoplasmer. Under implementeringen kombineres mange af de opnåede billeder i en computer til en detaljeret 3D-model. Intestinal CT eller koloskopi - hvilket er bedre? Hver diagnostisk metode har sine egne fordele og svagheder..

CT-scanning

  • høj præcision;
  • atraumatisk;
  • muligheden for anvendelse i tilfælde, hvor en koloskopi er kontraindiceret (med erosiv tarmoverflade osv.);
  • kortere leveringstid;
  • evnen til at gennemgå resultaterne til enhver tid fuldstændigt;
  • giver dig mulighed for at se tilstanden i vævene, der omgiver tarmen;
  • mindre afhængighed af en specialist;
  • lettere tolereret af ældre, svækkede patienter;
  • kræver ikke yderligere belastning i form af anæstesi.


Ulemperne ved metoden er manglende evne til at bruge til overvægtige patienter, hos gravide kvinder og hos børn under 14 år. Proceduren er dyr og ikke altid tilgængelig for befolkningen (kan placeres langt og i 1 kopi for et stort antal patienter).

koloskopi

Fordelene ved koloskopi er evnen til at vurdere tilstanden i slimhinden (farve), tage materialet til forskning, udføre terapeutiske foranstaltninger (polypektomi), muligheden for en detaljeret undersøgelse af små elementer. Ulemperne ved metoden er invasivitet, traumer, smerter, afhængighed af anatomiske træk (stramhed, skarphed i tarmens rotationsvinkler).

Baseret på egenskaberne ved disse metoder vil de blive anbefalet af lægen i passende situationer. For eksempel til diagnose af resultatet af behandlingen af ​​Crohns sygdom hos en ældre patient, vil lægen foretrække CT, og til diagnosen polypose - koloskopi. Hver forskningsmetode har sin egen niche af anvendelse..

Kolonoskopi er den bedste type tarmundersøgelse

De tidspunkter, hvor lægen anerkendte sygdommen, der kun var afhængig af egne hænder og syn, er længe forsvundet. Endoskopi blev reddet, det ”elektroniske øje” trænger ind i de mest skjulte områder, afslører patologi i embryoet. Kolonoskopi - undersøgelsen af ​​hver millimeter af tyktarmen viser, hvad der ikke er tilgængeligt for andre diagnostiske metoder. Mange er bange for at gå ind på kontoret og gennemgå undersøgelsen. At kende forviklingerne i den kommende procedure vil hjælpe med at lindre stress og forberede dig ordentligt..

Hvad undersøges under koloskopi

Organet af interesse for endoskopisten, der udfører denne procedure, er tyktarmen. Det kan mærkes gennem den forreste abdominalvæg, især hos tynde mennesker, men det er den endoskopiske undersøgelse, der hjælper med at kigge inde. intern gennemgang.

Lægen er interesseret i tilstanden til foringen af ​​tarmen - dens slimhinde. Farve, integritet, blødninger, tilstedeværelsen af ​​enkelt eller flere vækster, karens tilstand er vigtig.

Hvad er indikationerne for koloskopi

  • Klager over forekomsten af ​​blod i fæces, blødning fra endetarmen, hyppig vedvarende forstoppelse eller diarré, urimeligt vægttab, mavesmerter, langs tarmene.
  • De opnåede alarmerende resultater fra andre undersøgelser, herunder ultralyd, radiologisk. Påvisning af tumormarkører i blod, okkult blod i fæces.
  • En rutinemæssig undersøgelse, hvis pårørende havde ondartede tumorer i denne zone, eller hvis patienten lider af kronisk betændelse i tarmen, for eksempel Crohns sygdom.

Hvad afslører en koloskopi

Indeholder information om alle ændringer i tarmslimhinden. Viser polypper - vækst i slimhinden, ondartede tumorer, inflammatoriske forandringer - colitis, tilstedeværelsen af ​​lommer, fremspring.

Når du ikke kan foretage en koloskopi

Akutte vaskulære katastrofer - hjerteanfald, slagtilfælde - en hindring for proceduren. Men hvis der udvikler blødning fra tarmen, hvilket kan forårsage et trist resultat, udføres selvfølgelig stadig en koloskopi under nøje overvågning.

Hvad du har brug for til undersøgelsen

Højteknologisk udstyr

  1. Kolonoskop: et fleksibelt, holdbart rør op til 160 cm langt og ca. 11–13 mm i diameter. Rørets frie ende er bevægelig, det har et videokamera, en lyskilde, en åbning til indsatte instrumenter, en åbning for tilført vand og luft. I den anden ende af røret er en kontrolenhed, som lægen holder i hænderne. Her indstilles endoskopets bevægelsesretning, vand og luft tilføres, og væske opsuges. Inde i røret på colonoskopet er der en kanal, gennem hvilken biopsi-værktøjer indsættes (tager et afsnit af tarmvæggen til analyse) og fjerner om nødvendigt polypper. Lyskilden i enden af ​​røret opvarmes ikke og kan ikke brænde slimhinden.
  2. Endoskopisk stativ: der er en skærm på det, der viser et farvebillede fra kameraet i slutningen af ​​det fleksible rør. Også på stativet er der en lysforsyningsanordning, en videoprocessor til billedbehandling, en aspirator, hvor væske suges.

Kvalificeret endoskopist

Før behandlingen starter, gennemgår lægen en lang og vanskelig træning. Oftest er en assistent eller en sygeplejerske til stede på kontoret samt en anæstesilæge, hvis proceduren kræver anæstesi.

Kolonoskopi udføres i et rum, der er specielt designet til dette formål..

Hvordan er tarmundersøgelsen indefra

Patienten kommer til hospitalet den valgte dag efter at have forberedt sig. Det sker, at der udføres en koloskopi hurtigst muligt, derefter reduceres forberedelsestiden til et minimum.

Assistenten beder om at klæde sig af, for nemheds skyld kan du tage med dig specielle bukser til koloskopi. De ligner shorts, hvis bagside åbnes. Trusser er lavet af et specielt materiale, de er engangs, kastes væk efter brug. Et sådant hygiejnisk produkt hjælper patienten med at tackle ubehagelighed, lukke kønsorganerne. Private medicinske centre leverer normalt sådanne shorts, hvis ikke, kan du købe det på forhånd på et apotek eller online.

Hvis der udføres en koloskopi under anæstesi, anbringes et kateter i en vene. Anæstesilægen administrerer de nødvendige lægemidler, patienten bliver bedt om at ligge på en sofa på hans venstre side.

Kolonoskopets fleksible ende indsættes i anus efter påføring af en gel, der letter svæveflyvning. Fortsæt centimeter for centimeter forsigtigt videre ind i endetarmen. Længere på vejen binder sigmoidens kolon, der passerer ind i den faldende del af tyktarmen, under den venstre hypokondrium, tarmen bøjes - dette er den miltbøjning, passerer ind i tværgående. Kolonoskopet under højre hypochondrium vender igen ned i den stigende kolon, derefter ind i blindtarmen og enden af ​​tyndtarmen.

Enhedens rør bevæger sig i en spiral, når det er vanskeligt, bevæger koloskopet sig tilbage og går derefter igen fremad.

Samtidig blæses der luft gennem specielle åbninger, der blæser op i tarmslyngerne, og vand renser kameralinsen og de forurenede områder i det indre foring.

Monitoren, der er placeret på stativet, viser et billede af, hvad der sker i tarmen. Samtidig optages udsendelsen på disk, fotos af de ændrede sektioner tages.

Lægen vurderer slimhindens tilstand, hvis der opstår et mistænkeligt vævsted, foretages en biopsi. For at gøre dette bæres specielle pincet gennem endoskopets hoes, der tager et lille stykke slimhinden og bringer det ud.

Hvis der findes polypper, fjerner lægen dem øjeblikkeligt: ​​et instrument føres gennem endoskopkanalen, i hvis ende der er en løkke. Løkken, som en lasso, hældes på basen af ​​polypen, en elektrisk udladning påføres, og polypen afskæres. Hvis polyppen er stor, plukkes brikkerne ud af den, indtil de er helt fjernet. Polypkar er cauteriserede på grund af høj temperatur, blødning elimineres.

Udskårne polypper sendes også til laboratoriet for undersøgelse af væv under et mikroskop..

Proceduren tager i gennemsnit omkring en halv time, lidt længere tid, hvis polypper fjernes og / eller der udføres en biopsi..

I slutningen vågner patienten op, hvis han var under anæstesi. Lægen taler om, hvad han så, giver sin mening og giver hånden til optagelsesdisken. I et stykke tid hviler patienten. Hvis der er brugt sedation, observerer anæstesilægen, at personen er kommet sig fuldt ud. Det anbefales ikke at køre efter anæstesi, det er bedre at ringe til en taxa.

Hvad man kan forvente efter en koloskopi

Forventede konsekvenser af proceduren:

  • oppustethed som følge af lufttilførsel. Går hurtigt, udgør ingen fare
  • blodudskillelse. Almindelig med biopsi og fjernelse af polypper kan nogle få dråber skille sig ud
  • let ubehag, krampefølelse

Hvad bør ikke være:

  • temperaturstigning
  • akut smerte
  • blødning en dag efter proceduren eller en betydelig blodudladning
  • alvorlig svaghed, svimmelhed

Hvis nogen af ​​disse klager vises, skal du straks søge hjælp.

Anæstesi og anæstesi

Lægernes opfattelse om at foretage en koloskopi med eller uden anæstesi afhænger af patientens tilstand. Der er ubetingede indikationer for anæstesi:

  • børn under 12 år
  • tidligere tarmoperation, hvor adhæsioner dannede sig
  • høj angst

Udtrykket "anæstesi" for koloskopi er betinget, da fuld anæstesi kræver driftsbetingelser med passende udstyr. Endoskopiske studier antyder sedation, en lettet anæstesi. Lægemidlet injiceres i en vene, patienten falder hurtigt i søvn og redder praktisk talt ikke minder om, hvad der skete. Brug af sedation diskuteres på forhånd, da brug af medicinsk søvn har sine risici..

Kolonoskopi udført af en erfaren specialist bør ikke forårsage smerter.

Er endoskopet rent: hvordan behandles det

Moderne medicinske centre køber specielle maskiner til behandling af endoskopisk udstyr. Kolonoskopet anbringes i en sådan enhed, hvor det gennemgår en fuld cyklus af rengøring og sterilisering.

Er der et alternativ til koloskopi

Dette er sandsynligvis det første spørgsmål, der stilles af patienten, så snart han bliver informeret om behovet for en intern undersøgelse. For at studere tarmen bruges et par flere metoder:

  1. Irrigoskopi - røntgenundersøgelse, en bariumblanding injiceres i tyktarmen med en lavemetode. Det er et hvidt stof, der ikke absorberes af kroppen. Tarmrøret fyldes med bariumsuspension, derefter tages en række skud. Irrigoskopi giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​tumoren, fremspring og forlængelse af tarmen. Små polypper kan gå upåaktet hen, det er også umuligt at bestemme kilden til blødning, at tage et plot af slimhinden til analyse.
  2. Virtuel koloskopi (computertomografi eller CT) - ligner i det væsentlige en irrigoskopi, kun fotos er taget på mere avanceret udstyr end en røntgenmaskine. En tomograf bruges til at undersøge tarmens tilstand i lag. Hvert lag af tarmen med et trin på 1 cm vises på skærmen og derefter på filmen. CT visualiserer i modsætning til koloskopi ikke de mindste ændringer i slimhinden, og en biopsi er heller ikke tilgængelig. Hindring for tomografen er patientens tunge vægt..
  3. Kapselendoskopi er en original metode, hvor patienten får lov til at sluge en lille kapsel med et kamera. Kapslen passerer gennem spiserøret, maven, kommer ind i tyndtarmen og sender det resulterende billede til en modtager i nærheden. Rejsekapsler tager ca. 6 timer. Metoden er interessant til undersøgelse af tyndtarmen, ladningen for tyktarmen er normalt ikke nok. Eller det er nødvendigt at indtaste kapslen med et endoskop straks ind i den 12. finger og derved forlænge batteriet. Derudover kan kapselkammeret drejes i modsat retning fra tumoren, polyp, ikke bemærke patologi. En biopsi er også udelukket. Kapslen kan også sidde fast i tyndtarmen, hvilket kræver kirurgisk fjernelse..

Forsøm ikke en læge, der har råd om kolonoskopi. En veludført procedure vil hjælpe med at se de mindste defekter, opdage en tumor, gribe ind i tiden og redde et liv.