Hvad er intestinal sigmoidoskopi

I tilfælde af tarmsygdomme er det umuligt at stille en nøjagtig diagnose uden endoskopiske og instrumentale diagnostiske metoder. Sigmoidoskopi er en teknik, som proktologer tyr til oftest, når de undersøger deres patienter. Imidlertid ved ikke alle, hvad intestinal sigmoidoskopi er, og de er meget interesserede i, hvordan sigmoidoskopi udføres. Fantasien hos mange patienter skildrer den virkelige tortur, der venter dem på kontorets kontor. Men er det virkelig sådan?

Procedureværdi

Rekto-manoskopi af endetarmen er en invasiv procedure, der giver dig mulighed for at undersøge den nedre tarm. Visuel inspektion udføres ved hjælp af, introduceret gennem anus, et medicinsk udstyr - et sigmoidoskop. Kolonoproktologer betragter denne metode som en uundværlig undersøgelse, der er nødvendig for at stille en nøjagtig diagnose..

Sigmoidoskopi giver dig mulighed for at visualisere rektum og distale sigmoid kolon. Afstanden fra anus til slutpunktet kan nå 35 cm. Hvis de når undersøgelsen når sigmoid kolon, kaldes proceduren rektosigmoskopi. Under undersøgelsen kan lægen evaluere tarmens vægge, inklusive deres farve, elasticitet, lindring, tone og vaskulære mønster.

Proktologer anbefaler vedvarende, at alle patienter, der allerede er over 40 år, gennemgår en sådan undersøgelse med forebyggende formål. Sigmoidoskopi kan påvise selv små neoplasmer, der forbliver skjult under andre diagnostiske procedurer. Kolorektal kræft dræber flere og flere liv og i mange henseender årsagen til dens senere påvisning. Derfor er det i nærvær af mistænkelige symptomer absolut umuligt at udsætte et besøg hos en proktolog.

Indikationer og kontraindikationer

Tarm-sigmoidoskopi har følgende indikationer:

  • langvarig smerte i det anorektale område;
  • hyppig forstoppelse, som kan skifte med lidelser i afføringen;
  • smertefulde og vanskelige tarmbevægelser;
  • tilstedeværelsen af ​​blødende hæmorroide knudepunkter;
  • tilstedeværelsen af ​​pus, slim og streger af blod i fæces;
  • irritabelt tarmsyndrom;
  • ufuldstændig tilfredshed efter en handling med afføring, fornemmelse af fremmedlegemer i anus;
  • kronisk colitis, enterocolitis, alvorlige symptomer på dysbiose, der opstår uden objektive grunde;
  • mistanke om kræft.

Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at diagnosticere et brud på slimhindens slimhinde, kronisk betændelse i slimhinden ved dannelse af ulcerative processer, medfødte misdannelser i den distale tarm, polypper og onkopatologi.

Der er sådanne kontraindikationer for rektoskopi:

  • anal fissure i akut form;
  • udtalt indsnævring af tarmlumen;
  • alvorlig rektal blødning;
  • akut inflammatorisk proces i bughulen;
  • observation af en patient af en psykiater;
  • alvorlige forstyrrelser i hjertets og lungernes arbejde;
  • akut betændelse i vævene placeret omkring endetarmen;
  • patientens generelle alvorlige tilstand.

Uddannelse

Undersøgelse af endetarmen udføres først efter en foreløbig forberedelse. Proktologen vil med glæde introducere patienter til forberedelsesalgoritmen. Det er nødvendigt at begynde at forberede proceduren på 2-3 dage. Det vigtigste, der skal gøres, er at overholde en speciel diæt og frigøre tarmens lumen fra afføring. 2-3 dage før undersøgelsen bør fødevarer, der øger flatulens og forårsager gæring, udelukkes fra kosten.

Fra kosten i 48 timer er det obligatorisk at udelukke: alle typer bælgplanter, fedtede sorter af fisk og kød, surkål og andre pickles, sødmælk og produkter der er baseret på det, brunt brød, slik og kager med gær, kvass, kulsyreholdige drikkevarer, frisk frugt og grønsager, alkohol.

I dette tilfælde er patienter interesseret i - hvad kan jeg spise? Der er faktisk mange begrænsninger, men der er også masser af tilladte produkter. Du kan spise magert kød eller fisk i kogt eller bagt form, mejeriprodukter, brød, tørre kiks, kamille-te. 24 timer før den planlagte undersøgelse skal du foretage en tarmrensning.

Du kan gøre dette på følgende måder:

  • Rensende klyster. Udfør en række klyster - 2 om natten dagen før og derefter 2 på proceduredagen. Hvis patienten efter den sidste tarmbevægelse ser rent vand, har han gjort alt korrekt og renset tarmene grundigt.
  • Orale afføringsmidler. Ofte ordinerer proktologer Fortrans inden sigmoidoskopi. Som analoger kan Lavacol eller Fleet anvendes. Indholdet af 1 pose Fortrans opløses i 1 liter varmt vand. Efter indtagelse af lægemidlet bør den afførende virkning ske inden for 60 minutter. På diagnosedagen skal lægemidlet tages senest 3-4 timer før undersøgelsen.
  • Brug af apoteksmikroclyster. Et populært middel er Microlax. Produktet sælges i specielle, behagelige flasker med en spids, der indsættes rektalt. Dagen før proceduren, før sengetid, skal du lægge 2 sådanne klyster med en pause mellem hver på 20 minutter. Den afførende virkning forekommer meget hurtigt - i nogle tilfælde efter 5 minutter. Om morgenen gentages manipulationen..

Udføre

Efter at have forstået essensen af ​​proceduren, er patienter meget bekymrede for, hvordan det gøres. Selvom der ikke er noget forfærdeligt og kritisk i dets implementering der. Teknikken til sigmoidoskopi er beskrevet nedenfor. Få timer før undersøgelsen rengøres tarmen med mikroclyster. Inden man kommer ind på proktologens kontor, skal blæren tømmes. På kontoret klæder patienten af, fjerner undertøj og tager specielle diagnostiske trusser.

I moderne kontorer er der komfortable stole, der ligner gynækologiske. Patienten placeres på den, eller, hvis det er mere praktisk for lægen, indtager en knæ-albue position. En proctologist udfører en digital undersøgelse af anus, smører anus med vaselin og introducerer derefter et rektoskop til en dybde på 4-5 cm. Luft begynder at blive pumpet ind i røret, ved hjælp af hvilket de naturlige foldes og bøjninger i tarmen rettes..

Når lægen fremfører instrumentet til en afstand af 10-15 cm, opnås et problematisk område - den naturlige bøjning af tarmen (linjen går ind i sigmoiden). Når lægen passerer dette sted, skal patienten prøve at slappe af så meget som muligt. Efter afslutningen af ​​proceduren fjernes rektoskopet omhyggeligt.

Sigmoidoskopi udføres normalt uden smertelindring. Men for små og urolige børn, såvel som i tilfælde af kirurgisk manipulation, udfører de proceduren under kortvarig anæstesi. Småbørn, manipulationen udføres hovedsageligt i liggende position. Ældre børn (10-14 år) sidder i en proktologisk stol eller bliver bedt om at tage en knæ-albue-stilling. Nogle gange under sigmoidoskopi bruges et elektrisk sug, som giver dig mulighed for at fjerne blod, pus og slim.

effekter

Den farligste komplikation efter proceduren er perforering af tarmvæggen. Hvis proceduren udføres skødesløst, kan instrumentet beskadige tarmvæggen, og dette vil provokere dens indhold i mavehulen. Men som regel sker dette ekstremt sjældent, hvis det er klogt at henvende sig til valget af en specialist, der vil udføre proceduren.

Hvis perforering ikke kunne undgås, indlægges patienten hastigt på hospitalet, og kirurgi udføres. Oftere efter sigmoidoskopi har patienter sådanne klager:

  • øget gasdannelse;
  • krampe i maven;
  • mild kvalme.

Hvis patienten begynder feber eller i afføringen finder han blodstræk, er det presserende at informere proktologen, der udfører en sigmoidoskopi.

Anmeldelser

Sigmoidoskopi forårsager en masse frygt hos patienter, og endda anmeldelser, der er skrevet på en positiv måde, beroliger dem ikke særlig.

Sigmoidoskopi er en overkommelig, moderat ubehagelig diagnose, der er tilgængelig for alle, så du kan identificere mange farlige patologiske tilstande på et tidligt tidspunkt. For en kvalitativ undersøgelse på denne måde er en god psykologisk holdning og kvalitetsuddannelse nødvendig.

Forberedelse og udførelse af intestinal sigmoskopi

Sigmoscopy er en endoskopisk teknik til undersøgelse af fordøjelsessystemet, som giver dig mulighed for at undersøge lindring af slimhinden i sigmoid colon. Proceduren indebærer indføring i tarmen af ​​specialudstyr, der indeholder en belysningsanordning og et kamera. Takket være dette kan en specialist registrere mulige tegn på patologier, der er lokaliseret i sigmoid-colon.

Indikationer for proceduren

  • inflammatoriske processer i tarmen - colitis, enterocolitis;
  • tyktarmspolypper;
  • mistænkt ulcerøs colitis;
  • tyktarmskræft;
  • tarmmotilitetsforstyrrelser (tendens til forstoppelse eller diarré);
  • mistanke om tarmblødning;
  • kontrol af tarmen efter kirurgiske indgreb (anvendelse af ileoanale anastomoser, kolecystektomi osv.);
  • dysbiosis;
  • hos kvinder - livmorstumorer, endometriose;
  • hos mænd - mistænkt adenom eller prostatacancer.

Forberedelse til proceduren

Ernæring

Før proceduren skal patienten justere sin diæt. Få dage før undersøgelsen skal du opgive brugen af:

  • mel og konfekturevarer;
  • kød;
  • bælgfrugter;
  • alkohol og sød soda.

Det anbefales at lave en daglig menu med flydende grøntsagssupper, grød på vandet. Du kan spise grøntsager og frugter, men med moderation.

Du kan ikke spise lige på dagen for proceduren, du kan kun drikke vand eller juice.

Rengøringsprocedurer

Om aftenen før undersøgelsen er det nødvendigt at udføre en standard renseflyma, som skal gentages næste morgen. For at rense tarmen kan du bruge et specielt lægemiddel - Fortrans (se detaljer her). Det fås i papirposer, der indeholder 64 gram aktiv ingrediens. Hver pose skal fortyndes i 1 liter vand.

Doseringen af ​​lægemidlet er 1 liter pr. 15-20 kg masse, derfor til engangsbrug er det nødvendigt at fortynde 3-4 liter. Fosfor kan bruges ad gangen om aftenen - drik 1 liter i timen. En anden indgivelsesmåde er fraktioneret, 2 liter om aftenen og 2 liter om morgenen før proceduren. Det er vigtigt at afslutte brugen af ​​opløsningen 4 timer før undersøgelsen..

Rengøring med Fortrans betragtes som mere praktisk for patienten end klassiske klyster. Imidlertid har brugen af ​​et afføringsmiddel et antal begrænsninger. Det anbefales ikke at bruge det til ældre, svækkede patienter såvel som patienter med hjertepatologier. Det er strengt forbudt at administrere opløsningen, hvis der er mistanke om nogen form for tarmobstruktion.

Sigmoskopi-procedure

  1. Patienten ligger i sofaen i en sideposition med benene bøjede ved knæene.
  2. Lægen foretager en foreløbig digital rektal undersøgelse, som er nødvendig for at fastlægge rektumens tålmodighed og opdage mulige kontraindikationer.
  3. Derefter indføres et sigmoskop i fordøjelsessystemet gennem anus, som er et rør med belysning og optisk udstyr.
  4. Enheden indsættes langsomt uden tryk til en dybde på cirka 60 cm.
  5. Under proceduren undersøger lægen lindring af organet, bemærker tilstedeværelsen af ​​patologiske symptomer, fastlægger deres nøjagtige placering.
  6. Hvis der opdages formationer lige under proceduren, kan du tage et lille fragment af det for at bestemme tumorens art (er det en godartet polyp eller kræft).

Proceduren varer 20-30 minutter, hvorefter sigmoskopet fjernes fra tarmen. Under undersøgelsen bør patienten ikke opleve skarp smerte. Måske et let ubehag på grund af tilstedeværelsen af ​​apparatet i fordøjelsessystemet. Hvis der opstår alvorlige smerter, skal lægen stoppe diagnosen. For eksempel, hvis en patient har alvorlige smerter ved introduktionen af ​​et 30 cm-apparat, vil specialisten begrænse sig til kun at undersøge dette afsnit af tarmen.

Anæstesi under undersøgelsen udføres normalt ikke på grund af den minimale invasivitet i proceduren. I ekstraordinære tilfælde kan lokalbedøvelse bruges, hvilket lindrer lokal smerte. Sigmoskopi er ikke påkrævet ved anæstesi.

Karakteristiske træk ved sigmoskopi fra koloskopi og sigmoidoskopi

Sigmoskopi er faktisk en mellemliggende mulighed mellem to andre metoder til endoskopisk undersøgelse af tarmen - sigmoidoskopi og koloskopi. Den mindst informative af ovennævnte metoder til undersøgelse har sigmoidoskopi. Det giver dig mulighed for at undersøge ca. 30 cm af tarmen, som er endetarmen og den nedre (distale) del af sigmoid kolon.

Sigmoscopy er meget informativ, da dens dybde er ca. 60 cm. Dette afsnit inkluderer endetarmen og sigmoid kolon.

Den mest diagnostisk fordelagtige metode er koloskopi, der påvirker 120 cm af organet og giver dig mulighed for at undersøge hele tyktarmen.

Invasiviteten i proceduren for patienten øges med dybden af ​​indførelsen af ​​endoskopet. Det er minimalt med sigmoidoskopi, medium med sigmoskopi og størst med koloskopi. Således er sigmoskopi den "gyldne middelværdi" med hensyn til information og traumer. Det kan bruges i tilfælde, hvor brugen af ​​en koloskopi er kontraindiceret til patienten..

Moderne metoder til diagnosticering af tarmsygdomme

Funktioner ved forskning

Den største forskel mellem procedurerne i metodologien til deres implementering. For at få et visuelt overblik over det komplette kliniske billede af tilstanden i det indre organ ved hjælp af et fleksibelt værktøj, kræver patienten anæstesi. Dette er en anden faktor, der adskiller manipulationerne, fordi den dybdegående verifikation er ret smertefuld. Fremskridt af det fleksible endoskoprør i det indre rum ledsages af en følelse af ubehag, mavenes fylde på grund af tvungen luft, der pumpes ud efter undersøgelse.

En revision af tarmvæggen med et stift (stift) rektoskop kræver normalt ikke bedøvelse

Vigtigt: For alvorlig smerte i anus er det tilladt at bruge lokalbedøvelse til smertefri ekspansion af anus med et anoskop. Efter dette vil introduktionen af ​​et rektoskoprør ikke være smertefuldt

En anden forskel mellem de to procedurer ved intern undersøgelse kan kaldes den position, som patienten skal tage for at introducere enheden i anus:

  • under en koloskopi ligger patienten på sin side, efter diagnosen kræves det hjælp fra læger for at forlade anæstesietilstand, slippe af med tarmkrampe, oppustethed;
  • ved sigmoidoskopi er patienten i en knæ-albue eller lateral (liggende) stilling, anæstesi er ikke påkrævet, derfor kan du straks efter verifikation vende tilbage til din sædvanlige livsstil.

Et interessant træk: for proktologen er den største forskel mellem de to typer af undersøgelser i graden af ​​diagnostisk værdi af resultaterne. Kolonoskopi er en mere informativ procedure. Hvis du spørger patienter, hvad der er forskellen mellem koloskopi og undersøgelse under sigmoidoskopi, er svaret klart - smerter.

Detektionsmetode

Efter et tilbagefald af sygdommen har klinikken en tilbagevendende karakter. Det antages, at stråling colitis eller proctitis er årsagen til udseendet af rigelige mængder blod i afføringen. Skarpe smerter i nedre del af maven ledsager iskæmisk colitis. Høj feber, forstyrrelse i mave-tarmkanalen, kulderystelser, mavesmerter er karakteristiske for ulcerøs colitis og infektiøs.

I vanskeligheder med tarmbevægelser eller tæt fæces kan der forekomme små analfissurer. De bidrager til frigivelse af en lille mængde blod. Ondartede neoplasmer kan forekomme i hyppig forstoppelse eller diarré, uregelmæssig afføring. Der er grund til at kontrollere tarmen.

Undersøgelse af anus kan afsløre analfissurer eller hæmorroider. De bidrager til frigivelse af en lille mængde blod, når de går på toilettet. Undersøgelse af patienten er ikke begrænset. Lægen ordinerer en yderligere undersøgelse, som kan omfatte en undersøgelse af snævre specialister.

Undersøgelsen kan udføres når som helst i løbet af sygdomsforløbet. Helt i starten af ​​behandlingen vil det hjælpe med at bekræfte eller tilbagevise den påståede diagnose. Ved bekræftelse skal du evaluere omfanget af sygdommen, foreslå metoder og former for eksponering. Efterfølgende bruges det til at vurdere effektiviteten af ​​den valgte behandlingsmetode. På det sidste stadie af behandlingen vil det hjælpe med at vælge de rigtige former for forebyggelse og vurdere kvaliteten af ​​behandlingsforløbet. Forebyggelse af tyktarmskræft udføres for personer over 55 år hvert tredje til fem år. I løbet af denne periode er en polypmutation i en ondartet neoplasma mulig. En proktolog kan udvikle en individuel ernæringsplan. Overholdelse af en diæt øger pålideligheden af ​​resultaterne markant..

Indikationer for proceduren er:

  • Kolitis og cholecystitis;
  • Uregelmæssig afføring
  • Polypformationer;
  • Udseendet af blod i afføringen;
  • Den forberedende fase til en transrektal undersøgelse;
  • Intestinal dysbiose;
  • En øget tilstand af prostata hos mænd;
  • Neoplasmer eller en stigning i de indre kvindelige organer;
  • Screening for forebyggende kræftscreening.

Der er en række kontraindikationer for proceduren. Disse er:

  • Tilstanden for akut hjerteinfarkt og halvårsperioden efter det;
  • Nedsat blodgennemstrømning i hjernen;
  • Forstyrrelse af hjerterytme;
  • Perioden efter enhver operation.

Rectosigmoscopy

Rectosigmoscopy er en meget informativ diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at vurdere tyktarmsbetingelserne og på en rettidig måde at identificere dens patologiske ændringer. Under proceduren kan du om nødvendigt tage en biopsi.

Hvornår er der brug for en procedure?

Rectosigmoscopy udføres som foreskrevet af lægen, hvis patienten har indikationer for denne undersøgelse. Indikationer inkluderer følgende symptomer:

  • hyppige afføringslidelser (diarré eller forstoppelse),
  • smerter under tarmbevægelser,
  • fremmedlegeme fornemmelse i anus,
  • sekretion af blod, slim eller pus fra anus,
  • tarmfølelse efter tarmbevægelser,
  • anal ubehag,
  • fordøjelsessygdomme,
  • vægttab uden objektive grunde, appetitløshed og generel svaghed,
  • anæmi af ukendt oprindelse,
  • irritabelt tarmsyndrom,
  • mavesmerter, i nogle tilfælde ledsaget af opkast og kvalme.

Proceduren kan også udføres, hvis der er mistanke om en tumor eller om nødvendigt:

  • biopsi,
  • bestemmelse af hæmorroider,
  • forberedelse til koloskopi eller andre undersøgelser,
  • fjernelse af godartede neoplasmer i tyktarmen.

Sygdomme diagnosticeret ved rektosigmoskopi

Undersøgelsen gør det muligt at identificere sådanne overtrædelser:

  • godartede og ondartede neoplasmer (polypper, vorter, tumorer),
  • ulcerøs colitis,
  • fistler,
  • erosion,
  • Crohns sygdom,
  • diverticulosis,
  • bylder.

I nærvær af blødning giver proceduren dig mulighed for at bestemme deres kilde.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for undersøgelsen er:

  • alvorlige dekompenserede hjerte-kar-sygdomme og patologier i luftvejene,
  • alvorlige cerebrale blodgennemstrømningsforstyrrelser,
  • psykiske lidelser,
  • inflammatoriske processer i anus.

Forberedelse til rektosigmoskopi

For at få resultaterne pålidelige er den korrekte forberedelse til undersøgelsen vigtig. 2-4 dage før proceduren er det nødvendigt at udelukke fødevarer, der fremkalder gasdannelse: rå grøntsager og frugter, bælgfrugter, kål i enhver form, mel, slik, koffeinholdige og kulsyreholdige drikke. Spis heller ikke stegt, krydret, røget, fedtholdig, salt mad. Det anbefales at spise kød, fisk eller fjerkræ af sorter med lavt fedtindhold (kogt), korn (ris, hirse, boghvede), mejeriprodukter, kogte eller bagt grøntsager og frugter. Du kan bruge kiks, svag te. På undersøgelsesdagen kan du ikke spise mad før proceduren - den udføres kun på tom mave. Tilladt at drikke rent stille vand.

På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at rense tarmen. Dette kan gøres ved hjælp af afføringsmidler (du skal konsultere din læge om valg af medicin) eller klyster (med 2 liter vand). Klyster gives 2 gange: om aftenen før rektosigmoskopi og om morgenen 2-3 timer før proceduren.

Tag om nødvendigt resultaterne fra tidligere undersøgelser med dig..

Procedure

Patienten tager en knæ-albue position eller ligger på sin side og trækker knæene til brystet. Lægen introducerer et sigmoskop i patientens anus, hvis spids er forbehandlet med vaselin. Da enheden er fleksibel, kan den frit indsættes i tarmen til en dybde på 50 cm, og patienten vil ikke opleve alvorlige smerter. Billedet vises på monitoren, lægen undersøger patientens tarme, om nødvendigt tager en biopsi. Proceduren varer ikke mere end 20 minutter, resultaterne kan opnås næsten umiddelbart efter dens afslutning.

Funktioner ved proceduren

  • undersøge grundigt tilstanden i slimhinden i endetarmen og sigmoid colon,
  • opdage sygdomme på en rettidig måde,
  • tage væv til analyse,
  • Hvis der opdages små godartede neoplasmer (for eksempel polypper), skal du straks fjerne dem.

I nogle tilfælde kan patienten desuden kræve en koloskopi og andre forskningsmetoder (tomografi, laboratoriediagnostik osv.).

Forberedelse til proceduren

For at få de rigtige resultater skal patienten være godt forberedt. Hvis reglerne ikke følges, vil tarmens vægge være utilstrækkeligt forberedt til proceduren, og resultatet vil være upålideligt. Start forberedelse skal være en uge før proceduren. hvilket betyder en diæt, der hjælper med at rense tarmene. Slag fjernes, afføring vender tilbage til normal, overskydende væske fjernes. I forberedelsesperioden er melprodukter, slik, bageriprodukter, mejeriprodukter og cottage cheese begrænset. Ekskluder pasta, bælgplanter, kartofler. Patienten bør ikke tillade sig at konsumere alle drikkevarer, der har sodavand. Forbudt: fisk og kød af fedtholdige sorter; mad med høj fiber; forskellige krydderier.

Mad af animalsk oprindelse dampes. Sørg for at tilføje plantemad. Kerner gennemvædes i mindst 5 timer med den obligatoriske ændring af vand. Så det er lettere at assimilere produktet..

Lægemidler med afføringsmiddel tages i løbet af forberedelsesperioden. Modtagelse skal overvåges af en læge for at undgå skader på tarmslimhinden. Ud over medicin kan der også bruges en klyster. Det skal gentages lige inden undersøgelsesproceduren. Dette er en forudsætning.

Patienten tager 3 spsk ricinusolie på 3 timer. Inden for to timer foretages der en lavemne hver time. Lægen skal vide, om patienten tager medicin, der kan gøre blodet mindre tyktflydende. Du skal annullere deres indtagelse en uge før sigmoskopi. Dette vil hjælpe med at minimere risikoen for blødning..

Indikationer og kontraindikationer til undersøgelse

Rectosigmoscopy har som enhver diagnostisk metode en liste over specifikke indikationer og kontraindikationer. Dette regulerer brugen af ​​proceduren i klinisk praksis. Undersøgelsen vises i følgende situationer:

  • Mistanker om en godartet eller ondartet tumorproces i væggen i rektum eller sigmoid kolon.
  • Hyppig forstoppelse eller diarré hos patienten.
  • Udseendet af udflod fra endetarmen i form af purulente, blod eller slimagtige masser.
  • Betændelsessygdomme, der kræver differentieret diagnose ved biopsi og efterfølgende histologisk analyse af det resulterende materiale.
  • Identificerede hæmorroider til bestemmelse af sygdomsstadiet og tilstanden af ​​de venøse knudepunkter.
  • Rektosigmoskopi er mulig som en indledende procedure før en større koloskopi..
  • Behovet for at fjerne godartede polypper placeret i de sidste sektioner af tyktarmen.

Tilstedeværelsen af ​​disse indikationer hos patienten er et vigtigt argument for endoskopisk undersøgelse af endetarmen og sigmoid kolon

I dette tilfælde er det vigtigt at udelukke mulige kontraindikationer for patienten:

  • Dekompenserede sygdomme i hjerte- og luftvejssystemet.
  • Alvorlige cerebrale blodgennemstrømningsforstyrrelser.
  • Inflammatoriske processer i rektal regionen i form af revner, hæmorroider, paraproctitis osv..
  • Manglende evne til at give tilstrækkelig forberedelse til proceduren.

Hvis der findes tilstandsdata, skal proceduren kasseres ved at vælge dens analog.

detaljer

Sigmoidoskopi udføres af en proktolog og tager 15-20 minutter. En sigmoskopundersøgelse er normalt smertefri, derfor udføres den uden anæstesi. Patienten undersøges på venstre side, hvis det er en mand, undersøges prostata parallelt. Inden enheden indtastes i anus, palperes endetarmen ved hjælp af fingermetoden..

Apparatets rør indsættes langsomt i analkanalen, udføres omhyggeligt i tarmen 30-60 cm dyb. Hvis der påvises polypper i dette område under sigmoidoskopi, udføres straks en biopsi af neoplasmerne. Under undersøgelsen undersøger lægen slimhinderne i tarmen.

Blandt de ubehagelige øjeblikke af sigmoidoskopi er det ubetydelige ubehag, der er forbundet med fremskridt af endoskoprøret under undersøgelsen. Nogle gange efter undersøgelsen kan der være let blødning.

En koloskopi er ordineret, når det er nødvendigt at undersøge hele tyktarmen, som har en længde på 120-150 cm. Et koloskop har sådanne egenskaber - en speciel enhed, der i princippet ligner et sigmoskop, men har et længere fiberoptisk kabel.

Udviklingen af ​​endoskopet med sigmoidoskopi ledsages af tilførsel af luft ind i tarmlumen, som på undersøgelsestidspunktet skal være fuldstændig fri for afføring. Dette forklarer forskellen i forberedelse: udrensning inden koloskopi bør være mere grundig. Procedurens varighed bestemmes ofte af de anatomiske træk, tilstedeværelsen af ​​fysiologiske bøjninger og vedhæftninger. I nogle tilfælde udføres en koloskopi under generel anæstesi..

Denne procedure giver lægen mulighed for at stille en nøjagtig diagnose og ordinere en effektiv behandling på kortest mulig tid.!

Direkte teknikken

En foreløbig foranstaltning inden proceduren er en digital undersøgelse af endetarmen for at bestemme graden af ​​tålmodighed. Tarmens rektosigmoskopi varierer fra 5 minutter til en halv time afhængigt af dens formål, sværhedsgrad og type patologisk proces. Patientens position er som følger: det er nødvendigt at ligge på sin side og trække knæene til brystet.

Forresten, hvis en person oplever psykologisk ubehag, det vil sige, er det muligt at købe specielt undertøj på apoteket til denne procedure. Det er en trusser, hvor der er et hul i endetarmen til indføring af apparatet.

Et endoskop indsættes i den analale passage og går videre i den proximale retning med samtidig luftforsyning. På samme tid kan man ikke lave pludselige bevægelser, man skal give kroppen fuldstændig afslapning, trække vejret målrettet og dybt. Patienten kan føle oppustethed, mindre kramper, hvilket betragtes som normalt. Om ønsket kan anæstetika (topisk) administreres inden proceduren, hvilket reducerer ubehag under fremskridt af røret.

Eventuelle komplikationer efter undersøgelse

Komplikationer på grund af rektosigmoskopi kan forekomme (sjældent), hvilket påvirkes af manglen på professionalisme fra specialist og de individuelle egenskaber ved patientens krop, hans holdning til proceduren og korrekt forberedelse

De farligste af dem er: skade på slimhinden eller tarmvæggen (mekanisk eller på grund af skødesløs fjernelse af den patologiske dannelse), infektion, perforerede huller, der kan forårsage udvikling af peritonitis eller chok

Efter denne diagnostiske undersøgelse behøver ingen specielle instruktioner overholdes. Det eneste, der ikke behøver at blive gjort, er ikke at drikke alkohol i løbet af dagen og ikke at tage for tung mad.

Klassisk forberedelse til rektosigmoskopi nuancer af proceduren

Standardforberedelse til rektosigmoskopi er baseret på normalisering af den daglige diæt tre dage før proceduren. Udelukkelse af mad, provokering af gasdannelse og gæring, giver dig mulighed for at få mere detaljerede oplysninger under inspektionen. Derudover anbefaler eksperter rengøring af tarmen.

Rectosigmoscopy er en procedure til undersøgelse af tyktarmen. Det udføres ved hjælp af en speciel enhed - et endoskop. Det er repræsenteret af et fleksibelt rør, der er i stand til frit at bevæge sig gennem tarmen uden at skabe ubehag. Undersøgelsen giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i slimhinden og visse dele af mave-tarmkanalen.

Indikationer og kontraindikationer

Diagnostikproceduren er passende i nærvær af ubehagelige symptomer fra fordøjelsessystemet. En almindelig årsag til negative kliniske manifestationer er udviklingen af ​​tarmsygdomme. Specialisten leder patienten til undersøgelse i nærvær af akut smerte, nedskæringer i den nedre del af bughinden og slimudskillelser. De vigtigste indikationer for proceduren er:

  • allokering af udiagnostiseret etiologi,
  • hyppige afføringslidelser,
  • kronisk tarmpatologi,
  • fordøjelseskanal kirurgi,
  • forebyggelse.

Tilstedeværelsen af ​​polypper og inflammatoriske processer detekteres ved denne undersøgelse. Dette er den mest informative metode til undersøgelse af fordøjelseskanalen. Den enorme popularitet af rektosigmoskopi skyldes massen af ​​positive egenskaber. Den største fordel er det høje informationsindhold, hastighed og mangel på smerter. Forskning er dog ikke tilladt i alle tilfælde..

Proceduren er uacceptabel for psykiske lidelser, akutte inflammatoriske processer og under fødslen. Der er ingen strenge kontraindikationer for undersøgelsen. Behovet for det diskuteres individuelt med den behandlende læge.

Hvilke sygdomme registrerer proceduren?

Rectosigmocolonoscopy - hvad er det, og hvem skal gennemgå denne type undersøgelse? Teknikken giver dig mulighed for at identificere mindre afvigelser i tarmsarbejdet og forhindre udvikling af patologier i fremtiden. Proceduren er nødvendig både for absolutte indikationer og til forebyggende formål.

Brug af en speciel enhed - et endoskop - giver dig mulighed for at bestemme farven på tarmslimhinden. Ved skygge er specialisten i stand til at identificere mange afvigelser. Tilstedeværelsen af ​​glans indikerer fordøjelsessystemets normale funktion. En glat og ensartet overflade er karakteristisk for en sund tarm. Tilstedeværelsen af ​​en ændring i tarmens farve eller struktur indikerer tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme.

Gennem rektosigmoskopi bestemmes følgende typer patologier:

  • polypper,
  • onkologi,
  • Crohns sygdom,
  • ulcerøs colitis,
  • diverticulosis.

Polypper er godartede neoplasmer, der vises under påvirkning af negative faktorer. Et betydeligt antal tumorer påvirker fordøjelsessystemet og kan føre til obstruktion. Onkologi inkluderer ondartede neoplasmer, der påvirker en bestemt del af tarmen..

Ulcerøs colitis er repræsenteret af en akut inflammatorisk proces, der påvirker tarmslimhinden. Crohns sygdom er en betændelse, der forekommer i en kronisk form. Divertikulose er repræsenteret ved sacculære formationer, der forekommer på tarmslimhinden. De er kendetegnet ved blødning og forhindret bevægelse af fæces.

Alle sygdomme i fordøjelsessystemet har et ugunstigt forløb. I mangel af terapeutisk virkning forbliver en stor risiko for komplikationer. Rektosigmoskopi giver dig mulighed for at identificere patologier i de tidlige stadier og ordinere kompleks terapi.

Hvordan er undersøgelsen

Rectosigmoscopy er en speciel type endoskopisk undersøgelse. Mange potentielle patienter er interesseret i spørgsmålet om, hvordan det adskiller sig fra koloskopi. Dette er næsten to lignende procedurer. Rektosigmoskopi giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i endetarmen og sigmoid kolon. Kolonoskopi beskæftiger sig med undersøgelsen af ​​lignende sektioner i tarmen, men på samme tid giver det dig mulighed for at undersøge tyktarmen mere detaljeret. Dette skyldes de funktionelle træk ved koloskopet, da det af sin art har en længere og mere fleksibel struktur..

Hvordan udføres proceduren? Denne type undersøgelse er absolut sikker og kræver ikke brug af anæstesi. Hvis patienten føler en akut smerte under undersøgelsen, anvendes smertelindring. Tilstedeværelsen af ​​smerte indikerer en lav tærskel for følsomhed eller alvorlig sygdom..

Hvad er forskellen mellem sigmoidoskopi og koloskopi

Kolonoskopi eller sigmoidoskopi ordineres til forskellige indikationer. Patienten kan ikke vælge, hvilken manipulation han skal udføre. Kun en læge afgør, om proceduren er passende.

Da sigmoidoskopi er mindre ubehageligt og smertefrit, kan en proktolog først ordinere den for at identificere sygdomme i den nedre tarm. Hvis undersøgelsen mislykkes, udføres en koloskopi..

De vigtigste forskelle mellem koloskopi og sigmoidoskopi er:

  1. De studerede områder. Under RRS undersøges de nedre tarme til en dybde på 35 cm. Kolonoskopi afslører afvigelser fra normal tilstand af hele den tykke, direkte, sigmoid og en del af tyndtarmen.
  2. Muligheder for yderligere manipulationer. Hovedpointen er forskellen mellem måder. En rektoskopi involverer normalt kun en undersøgelse; kun lejlighedsvis fjernes polypper ved hjælp af en elektrisk sløjfe. Kolonoskopet er udstyret med instrumenter til cauterisering af blødningsområder, indtagelse af væv til histologi, ekstraktion af neoplasmer.
  3. Ømhed. Sigmoidoskopi er ledsaget af let ubehag, koloskopi - alvorligt ubehag. Sidstnævnte udføres ofte under generel anæstesi eller sedation..
  4. Inspektionsmetode. Med RRS undersøger endoskopisten væggene visuelt uden brug af videoenheder. Med en anden metode overføres billedet til skærmen via et mikrokamera, du kan tage en video af processen eller tage billeder.
  5. Sværhedsuddannelse. Der er en vis lighed her. I begge tilfælde skal tarmen rengøres. Ved rektoskopi er det imidlertid nok, at afføring kun er fraværende i de nedre sektioner, og under koloskopi bør tarmen være ren i hele sin længde.
  6. Tid. RRS tager op til 15 minutter, koloskopi - fra en halv time til en og en halv time.
  7. Koste. Prisen for rektoskopi starter ved 1.000 rubler i Moskva-klinikker. For en koloskopi skal du betale fra 4500 rubler eksklusive anæstesi.

På trods af det faktum, at koloskopi er mere informativt, kan det ikke argumenteres for, at det er bedre end sigmoidoskopi. Diagnostiske metoder har forskellige indikationer for at lede. Så hvis problemet er lokaliseret i den nedre del af tyktarmen, foretrækker de en mere behagelig og billigere RRS. Kun hvis patologien er højere, eller det er nødvendigt at udføre mindre kirurgiske indgreb, ordineres en koloskopi. Og når begge procedurer er kontraindiceret, er du nødt til at ty til at bruge andre metoder - virtuel endoskopi, computertomografi eller magnetisk resonansbehandling.

Sigmoscopy

Dette er en metode til endoskopisk undersøgelse af endetarmen og sigmoid colon. Denne procedure svarer til koloskopi, forskellen er kun i dybden af ​​tarmundersøgelsen. Hvis patologien er uden for enhedens synslinie, vil koloskopi være mere effektiv. Normalt anvendes sigmoskopi, hvis det ikke er muligt at gennemføre en grundig forberedelse til en koloskopi..

Når sigmoskopi er nødvendigt

Intestinal sigmoskopi udføres ofte i kombination med andre diagnostiske metoder. I vores medicinske center er denne diagnostiske metode foreskrevet til følgende patologier:

  • afføring inkontinens eller forstoppelse;
  • mistænkt tumor i endetarmen;
  • rektal blødning;
  • ileoanal anastomose;
  • mistanke om tyktarmskræft.

For mennesker, der har en arvelig disposition for colon polyposis, kan denne endoskopiske diagnostiske metode indgå i en rutinemæssig rutineundersøgelse..

Hvad du har brug for at vide om forberedelse

Forberedelsen til en visuel inspektion af tarmen består i diætbegrænsninger og rensningsmidler. Patienten tilrådes at nægte madindtagelse og kun drikke vand et dag før den valgte dato. På det tidspunkt, der er ordineret af lægen, skal du udføre rengøringslys, ifølge anbefaling fra en specialist.

I nogle tilfælde kan forberedelsesproceduren være anderledes. For eksempel, hvis der er mistanke om colitis, udføres der ikke en udrensende klyster. Med denne tilgang er vurderingen af ​​tarmslimhinden ikke vanskelig.

Hvordan er proceduren

Efter at patienten har taget en position, der ligger på sin venstre side, foretager lægen en digital undersøgelse af endetarmen for at sikre sig, at der ikke er kontraindikationer. Hvis en mand har en sigmoidoskopi, hjælper en foreløbig digital undersøgelse med at udelukke prostatitis..

Hvis der ikke er nogen kontraindikationer for proceduren, indsætter lægen omhyggeligt et sigmoskop i patientens anus til en dybde på 60 cm. Samtidig overvåges patientens reaktion: hvis der er smerter, stoppes sigmoskopet

Lægen undersøger tarmslimhinden, når sigmoskopet skrider frem. Hvis der registreres små polypper, kan en vævsprøve være påkrævet til undersøgelse. Om dette advarer endoskopisten emnet.

I de fleste tilfælde har folk ikke konsekvenser efter sigmoskopi. Mindre blødninger efter en biopsi eller en følelse af ubehag, der hurtigt forsvinder, kan undertiden opstå..

Progressiv forskningsmetode

Brugen af ​​avancerede teknologier inden for medicin har ført til brugen af ​​en ny type medicinsk undersøgelse - virtuel koloskopi. Manipulation, som er en variant af strålingsdiagnostik, giver dig mulighed for at få et farverigt billede af forskellige dele af tarmen i to og tredimensionel projektion. Normalt har en virtuel gennemgang tildelt en diagnose et antal ubestridelige fordele:

  • en fuld gennemgang af hele tarmrøret med evnen til at evaluere væggene i fordøjelseskanalen, lymfeknuder, væv;
  • at sikre højt informationsindhold om tilstanden i mave-tarmkanalen, utilgængelig for andre metoder;
  • kort varighed af proceduren (maks. 15 minutter) på baggrund af fraværet af smertefulde fornemmelser med minimal eksponering.

På trods af en række positive patientanmeldelser og rimelige omkostninger, bør der nævnes en vigtig ulempe ved den virtuelle undersøgelse. I modsætning til de klassiske diagnostiske muligheder har lægen ikke evnen til at fjerne små polypper og neoplasmer eller til at tage biopsimateriale

Rectosigmoscopy

FORBEREDELSE TIL Rektosigmoskopi af Fortrans (på 1 skift - undersøgelsen udføres om morgenen)

3 dage før undersøgelsen udelukkes fiber: friske frugter og grøntsager, bær, nødder. Ekskluder aktivt kul fra indtaget.
Før aftenen forberedes af FORTRANS om aftenen, tag et afføringsmiddel, uanset arten af ​​afføringen - DUFALAC 60 ml eller ricinusolie 60 ml (2 flasker, taget varm)
På dagen for at tage FORTRANS kl. 14.00 - let frokost, kan du drikke uden begrænsninger;
- FORTRANS 4 pakker: fortynd hver pakke i 1 liter vand ved stuetemperatur (kogt eller mineralvand, men uden gas). Tag alle de 4 poser på tærsklen til undersøgelsen fra 15.00 til 19.00 (1 liter i timen), drikke GLASSER (glas i 15 minutter). Tag 1,5 - 2 liter FORTRANS, vent til afføring, og fortsæt derefter med at tage opløsningen. Opløsningen kan drikkes afkølet og vaskes med citronsaft (et par dråber juice i et glas vand).

Når du udfører en koloskopi under anæstesi (hvis angivet), skal du gennemføre resultaterne af test og undersøgelser og deres fotokopier: EKG, generel blodprøve, blodsukker

Bemærk, at der betales anæstesi yderligere i overensstemmelse med prislisten i størrelsesordenen 3500 rubler (valgfrit).

FORBEREDELSE til rektosigmoskopi udført i den ANDEN halvdel af dagen (fra 13.00 til 17.00).

3 dage før undersøgelsen udelukkes fiber: friske frugter og grøntsager, bær nødder.
Ekskluder aktivt kul fra indtaget.
Før aftenen tilberedes af FORTRANS om aftenen, tag et afføringsmiddel uanset arten af ​​afføringen - DUFALAC 60 ml eller ricinusolie 60 ml (2 hætteglas, tag varm)
På dagen for at tage FORTRANS kl. 14.00 - let frokost, kan du drikke uden begrænsninger;
FORTRANS-pakning: fortynd hver pose i 1 liter vand ved stuetemperatur (kogt eller mineralvand, men uden gas). Tag en pose på tærsklen til undersøgelsen fra 18.00 til 20.00 (1 liter i timen), drikke GLASSER (glas i 15 minutter). Tag 1,5-2 liter FORTRANS, vent på afføring, og fortsæt derefter med at tage opløsningen. Opløsningen kan drikkes kølet og vaskes med citronsaft (et par dråber citronsaft i et glas vand).
På undersøgelsesdagen skal du tage de resterende to liter FORTRANS fra 6.00 til 8.00.

Når du udfører rektosigmoskopi under anæstesi (ifølge indikationer), skal du gennemføre resultaterne af prøver og undersøgelser og deres fotokopier: EKG, generel blodprøve, blodsukker

Bemærk, at der betales anæstesi yderligere i overensstemmelse med prislisten i størrelsesordenen 3500 rubler (valgfrit).

Forberedelse til rektosigmoskopi med klyster (i nærvær af symptomer på tarmobstruktion)

3 dage før undersøgelsen udelukkes fiber: friske frugter og grøntsager, bær, nødder. Ekskluder aktivt kul fra indtaget.
Spis ikke middag før aftenen (let frokost kl. 14.00), du kan drikke uden begrænsninger.
16.00, tag et afføringsmiddel - 60 ml ricinusolie (2 hætteglas, tag varm).
Fra kl. 18.00 rengøres 1,5 liter klyster med stuetemperaturvand med et interval på 1 time til rent vand (mindst tre).
På undersøgelsesdagen skal du ikke spise morgenmad, du kan drikke, gentage udrensningslyster til rent vand (mindst to).
Når du udfører rektosigmoskopi under anæstesi (ifølge indikationer), skal du gennemføre resultaterne af prøver og undersøgelser og deres fotokopier: EKG, generel blodprøve, blodsukker

Bemærk, at der betales anæstesi yderligere i overensstemmelse med prislisten i størrelsesordenen 3500 rubler (valgfrit).

Forberedelse til anæstesi (anæstesi) i den endoskopiske afdeling

  1. Generel blodanalyse
  2. Blodprøve for sukker og urinstof
  3. EKG

Recept af resultater højst 1 måned.

Procedure

Patienten placeres på sin venstre side. En første vurdering af rektumens tilstand ved palpering udføres. Dette hjælper med at udelukke prostatacancer hos mænd. Afhængigt af hvor læsionen forventes, indsættes et sigmoskop gennem anus til en længde på 60 cm. Hvis polier med lille diameter påvises, fjernes de øjeblikkeligt. Hvis dannelsen har en større diameter, er du nødt til at ty til koloskopi. Brug af moderne optiske teknologier gør det muligt for lægen tydeligt at se organets tilstand. Måske en stigning i ethvert område, der opstod i tvivl med lægen.

Patienten føler mildt ubehag under undersøgelsen. Tykktarmen, hvis undersøgelsen udføres korrekt, er ikke skadet. Mulig pletfinding efter proceduren. Ingen yderligere medicinsk behandling kræves.

Hvis der afdækkes mulige afvigelser, foretages en yderligere diagnose af kroppen.

Beskrivelse af proceduren

Rektosigmoskopi henviser til den endoskopiske metode, der udføres ved hjælp af et endoskop. Dette er en enhed udstyret med et fleksibelt rør designet til fri bevægelse gennem tarmen, et miniatyrkamera og en lysindretning. Enheden styres af en læge, og billedet vises på en speciel skærm.

Under proceduren vurderes kun tilstanden til sigmoid og rektum (deres indre overflade, slimhinden), og tilstedeværelsen af ​​patologiske områder med bestemmelse af deres form, størrelse og placering detekteres. Derudover tillader denne metode biopsi såvel som nogle terapeutiske foranstaltninger. Det udføres uden anæstesi, da det er smertefrit og ikke skader tarmvæggen..

Diagnostisk sigmoidoskopi er en af ​​de mest pålidelige metoder. Men for at få den mest nøjagtige diagnose kræves korrekt og grundig forberedelse i overensstemmelse med alle medicinske anbefalinger.

Indikationer for

Undersøgelsen vises i sådanne tilfælde:

  • regelmæssige afføringslidelser (både forstoppelse og diarré);
  • kroniske tarmpatologier;
  • betændelse, der kræver en biopsi til yderligere histologisk undersøgelse;
  • mavesmerter ikke identificeret;
  • sekretioner af ukendt oprindelse;
  • mistanke om polypper, tumorer (godartede, ondartede);
  • afklaring af diagnosen ulcerøs colitis, diverticulosis;
  • identificerede hæmorroider;
  • anæmi af ukendt oprindelse;
  • som en indledende procedure før en koloskopi;
  • til forebyggende formål.

Hvilke kontraindikationer har rektosigmoskopi??

Proceduren har også kontraindikationer, såsom:

  • revner i analkanalen;
  • insufficiens i hjerte-kar-respirationssystemerne;
  • paraproctitis;
  • tarmperforation;
  • forværret form af hæmorroider og andre akutte fænomener i anus;
  • mentale abnormiteter;
  • generel alvorlig tilstand i kroppen;
  • forstyrrelser i cerebral blodstrøm af en udtalt karakter;
  • hjerteinfarkt i akut og subakut form;
  • graviditet;
  • omfattende tarmblødning.

I alle disse tilfælde foreskrives en alternativ undersøgelse..

Metode Fordele

Ved korrekt forberedelse af patienten til proceduren, vil det ikke forårsage noget ubehag. Så fremgangsmåden er smertefri, hvilket er dens første fordel, derfor har rektosigmoskopi positive anmeldelser fra patienter. Derudover er det ganske informativt og giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologiske ændringer (selv i deres tidlige stadier) i slimhinderne i rektum og sigmoid kolon.

De følgende parametre vises på monitoren: generel tilstand og lindring af tarmvæggene, slimhindens farve og tilstand, tilstedeværelsen af ​​hæmoroidale tætninger, erosion og ulcusområder, uregelmæssigheder, graden af ​​vaskulær elasticitet, tilstedeværelsen af ​​ar, revner. Denne procedure er også kendetegnet ved en minimal risiko for komplikationer. En anden fordel ved den diagnostiske metode er, at den giver dig mulighed for at tage den nødvendige sektion af tarmvæv til yderligere biopsi samt fjerne små (op til flere millimeter) neoplasmer og polypper.

Oversigt over proctoscopy udstyr til proctoscopes

Intestinal rektoskopi

En rektoskopiundersøgelse udføres både med henblik på en forebyggende undersøgelse for så vidt muligt at forhindre udvikling af forskellige sygdomme og i nærvær af visse forstyrrende symptomer. Med det formål at forebygge ordineres intestinal rektoskopi til patienter over fyrre år og udføres en gang om året..

Indikationer til brug af rektoskopi:

  1. Tilstedeværelsen af ​​smerter i anus.
  2. Forekomst af afføringslidelser - forstoppelse eller diarré.
  3. Forekomsten af ​​tarmblødning.
  4. Udseendet af slim eller purulent udflod fra anus.
  5. Udseendet af en følelse af ufuldstændig tarmbevægelse.

Vi kan sige, at eventuelle patologiske ændringer i endetarmen og den nedre del af sigmoid colon eller mistanker, der opstår som følge af disse ændringer, er indikationer for rektoskopi.

Kontraindikationer for brugen af ​​rektoskopi:

  1. Udseendet af rigelig tarmblødning.
  2. Tilstedeværelsen af ​​akut betændelse i anus - hæmorroider, paraproctitis og så videre.
  3. Tilgængelige akutte inflammatoriske processer i bughulen.
  4. Udseendet hos patienter med en akut analfissur.
  5. Udsynet med indsnævring af analkanalens lumen på grund af forskellige årsager - medfødt eller erhvervet. Normalt er denne symptomatologi et af tegnene på en rektal tumor..
  6. Udseendet af traumatiske læsioner i anus. For eksempel som et resultat af kemiske eller termiske forbrændinger.
  7. Historie om hjertesygdomme i dekompensationsstadiet.
  8. Den opståede alvorlige tilstand hos en patient af generel art eller manifestationen af ​​akutte former for sygdomme.
  9. Eksisterende menstruationsblødning hos kvinder.

Rektoskopiproceduren giver dig mulighed for at detektere forskellige former for neoplasmer i endetarmen og nogle dele af sigmoid-colon, selv i de forstadier, når tumortilstanden er reversibel. Ud over visuel undersøgelse er det muligt at tage en biopsi (det vil sige en del af vævet) i det område af rektumvæggen, der er mistænksom. I fremtiden underkastes et patologisk stykke af tarmen histologisk undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​ændrede celler i den.

Pålideligheden ved rektoskopi er høj på grund af det faktum, at en specialist ikke kun kan bemærke neoplasmer på slimhinden i rektum, men også undersøge den i detaljer.

Ved hjælp af rektoskopi kan du ikke kun undersøge patientens tarme, men også fjerne små tumorer. Denne procedure er hurtig og ikke-traumatisk og redder patienten fra abdominal kirurgi, hvilket bringer patienterne stor ulejlighed.

Ved hjælp af rektoskopi kan du også stoppe den eksisterende blødning, der er opstået fra tarmens slimhinder ved hjælp af specielle elektroder.

Betydningen af ​​diagnostik med rektoskopi synes nu at være meget stor. For nylig har der i det moderne samfund været en konstant stigning i antallet af tumorsygdomme i tyktarmen

Medicinets muligheder giver dig i øjeblikket mulighed for at behandle denne forfærdelige sygdom, men kun i de tidlige stadier. Men de indledende stadier af kræft i tyktarmen, som mange andre tumorer, er næsten asymptomatiske. Derfor er der ingen diagnose og rettidig behandling af denne sygdom i de tidlige stadier. Og først på et sent stadium af sygdommen manifesterer tumoren sig gennem stærke symptomer, men i løbet af denne periode bliver behandlingen uomstrækkelig.

Rektosigmoskopi, hvad er det

Under denne endoskopiske undersøgelse får lægen muligheden for visuelt at undersøge tilstanden på væggene i den distale tarm. Proceduren udføres ved hjælp af et sigmoskop - et langt rør, der anbringes i tarmen i en afstand på op til 60 cm. Bevægelsen af ​​det fleksible rør kontrolleres fuldstændigt af lægen med fokus på det billede, der vises på skærmen. Et lille kamera er tilsluttet sigmoskopet på forhånd såvel som en lysindretning.

Ved hjælp af rektosigmoskopi er det muligt at identificere eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​eventuelle neoplasmer på tarmens vægge, især polypper. Under undersøgelsen findes fragmenter af indsnævring af tarmvæggene, forekomsten af ​​udvidede hæmorroidal vener. Hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​indre blødninger ved hjælp af et sigmoskop, kan du bestemme det område, der periodisk bløder. Rectosigmoscopy udføres kun, hvis det er indikeret. Behovet for denne procedure bestemmes af en coloproctologist.

Opmærksomhed! På grund af tilstedeværelsen af ​​okularer med høj nøjagtighed er lægen i stand til at identificere tumorer, der er minimale i størrelse. Om nødvendigt tages et lille vævsområde til yderligere histologisk undersøgelse

Som et resultat er det muligt at påvise ondartede neoplasmer i de tidlige stadier, hvilket forbedrer prognosen for sygdommen og giver patienten mulighed for at redde et liv.

Ved udførelse af rektosigmoskopi bliver det muligt at identificere mange sygdomme, patologier i slimhindens struktur på et tidligt tidspunkt, da følgende parametre visualiseres på skærmen:

  1. Nuance, slimhindetone.
  2. Generel tilstand, lindring af tarmvæggen.
  3. Vaskulær elasticitet.
  4. Eventuelle uregelmæssigheder, herunder mavesår, erosionssteder samt udgang af hæmorroider.
  5. Overfladebrydning, ar fra tidligere helede læsioner, tilstedeværelse af fremmedlegemer.

Hvad er rektosigmoskopi?

Opmærksomhed! Hvis rektosigmoskopi udføres af en professionel, vil han være i stand til at identificere inflammatoriske processer, bestemme udviklingsstadiet af sygdommen. Ved hjælp af en visuel undersøgelse af slimhinden kan du også bestemme tarmens ydeevne for at bekræfte en foreløbig diagnose.

  1. At tage et vævsted for en biopsi, hvis der observeres patologiske ændringer i et specifikt område i endetarmen.
  2. Fjernelse af polypper uden kirurgi.
  3. Eliminering af neoplasmer, hvis størrelse ikke overstiger flere millimeter.

Video - Proctoscope Oversigt

Mulige komplikationer

Når du udfører rektosigmoskopi, er det muligt at udvikle komplikationer, der er forbundet med både den menneskelige faktor og egenskaberne for patientens krop. De farligste er:

  • Intestinal blødning som følge af mekanisk skade på væggen i tyktarmen eller med skødesløs fjernelse af polyppen.
  • Perforerede huller i tarmvæggen, hvilket fører til udvikling af peritonitis og chok.

Med udviklingen af ​​komplikationer er det presserende at udføre kirurgiske operationer med det formål at fjerne dem

Det er vigtigt at følge proceduren med proceduren og nøje forberede patienten til dens implementering.

Rectosigmoscopy er en moderne, effektiv og sikker metode til at undersøge tilstanden i endetarmen og sigmoid colon. Muligheden for en visuel undersøgelse af slimhinden tillader den behandlende læge at påvise endda dens små ændringer, hvilket er især vigtigt i diagnosen af ​​tumorsygdomme. Det er vigtigt at huske, at før du bruger sådanne procedurer, skal du altid konsultere din læge for at identificere indikationer og kontraindikationer. På offentlige hospitaler er forskning gratis. Patienten kan dog gennemgå rektosigmoskopi i private centre efter at have konsulteret der med en proktolog. De gennemsnitlige forskningsomkostninger er 2-3 tusind rubler.

Rectosigmocolonoscopy er en endoskopisk undersøgelse, hvor en detaljeret undersøgelse af hele tyktarmen udføres. Undersøgelsen udføres af et fleksibelt endoskop (colonoscope).

Rektoskopi er en endoskopisk undersøgelse, hvor ikke kun tyktarmen undersøges, men kun endetarmen. I vores afdeling udføres rektoskopi ikke med et stift, men med et fleksibelt endoskop, der giver mulighed for en mere detaljeret undersøgelse af tarmen og for at reducere ubehag under denne undersøgelse.

Rectosigmoscopy er en endoskopisk undersøgelse, hvor ikke kun tyktarmen undersøges, men kun endetarmen og sigmoid colon. Undersøgelsen udføres af et fleksibelt endoskop (colonoscope).

Disse undersøgelser bruges til at undersøge tyktarmen med mistanke om tilstedeværelse af dets patologi (colitis, diverticula, Crohns sygdom osv.).

Endoskopisk undersøgelse af tyktarmen er en ret teknisk vanskelig procedure, så prøv at hjælpe lægen og sygeplejersken så meget som muligt - følg nøje deres instruktioner. Du kan opleve ubehag og nogle smerter under studiet, men lægen vil tage alle forholdsregler for at reducere disse ubehagelige fornemmelser..


En polyp af sigmoid kolon blev fundet i patienten (vist i pilen)

Proceduren er som følger: gennem anus indsættes den tynde ende af apparatet sekventielt i rektum, derefter i sigmoid og kolon (når der udføres total rectosigmocolonoscopy). For at undersøgelsen skal være effektiv, skal organernes lumen være fri for afføring.

Forberedelse til undersøgelsen:

Dagen før undersøgelsen (dagen før) - sult. Før undersøgelsen er det tilladt at tage væsker, juice i ubegrænsede mængder, spise er forbudt. Fra 16-17 timer til 20-21 timer skal patienten drikke tre pakker af lægemidlet Fortrans. Hver pakke fortyndes i en liter drikkevand, drikkes i et glas efter 10-15 minutter, i gennemsnit 1 liter i timen. Det er bedre at drikke kølet, det er tilladt at drikke. Efter et stykke tid fra begyndelsen af ​​modtagelsen (fra 10 minutter til en time) begynder tarmrensning (diarré), som stopper 2-4 timer efter afslutningen af ​​at tage fortrans. Undersøgelsen er planlagt til den næste dag om morgenen..

Er der nogen komplikationer efter denne undersøgelse:

En endoskopisk undersøgelse af de nedre dele af mave-tarmkanalen er en sikker procedure, komplikationer er ekstremt sjældne (i ikke mere end 1% af tilfældene). Eventuelle komplikationer er perforering (perforering af organvæggen), som kræver kirurgisk indgreb og blødning som følge af skade på organvæggen af ​​apparatet eller under nogle manipulationer (biopsi, fjernelse af polyp), som også undertiden kan kræve kirurgisk indgreb.

Effektive metoder til undersøgelse af tarmen

Så de mest effektive og meget informative metoder til undersøgelse af tarmen ved forskellige sygdomme er følgende typer manipulation:

  • Irrigoscopy. Metoden er baseret på røntgenundersøgelse ved hjælp af et kontrastmedium. Det bruges som kontrol over dynamiske ændringer i tarmen efter mave- eller endoskopiske operationer med funktionelle forstyrrelser i tarmen på baggrund af kendte sygdomme. I de senere år er der kun brugt lidt som en primær diagnose. Forberedelsen begynder et par dage før kosten, brug af afføringsmidler.
  • Kolonoskopi er en endoskopisk undersøgelsesmetode, der anvender optisk fiberoptisk udstyr med mulighed for samtidig behandling og dybdegående undersøgelse af en biopsi (muligheden for en biopsi). Metoden giver dig mulighed for fuldt ud at vurdere tarms tilstand, undersøge eventuelle patologiske ændringer i bøjninger, sfinkter i en stor afstand fra anus. Som præparat anvendes medicin Fortrans, Moviprep. Hvordan man drikker Fortrans inden en koloskopi er mere detaljeret her. I betragtning af smerter og ubehag udføres proceduren ofte under generel anæstesi..
  • Sigmoidoscopy (abbr. RRS) er en metode til diagnose af distale tarme (op til 30 cm). Til diagnosticering bruges et rektoskop. Forberedelse involverer rensning med klyster eller medicin. Hvis afføringen er hyppig og løs, er det ikke nødvendigt med særlig forberedelse. Under undersøgelsen bruges et rør med en diameter på 1 eller 2 cm afhængigt af potentielle tarmsygdomme.

Hvad er mere smertefuldt: koloskopi eller sigmoidoskopi?

Enhver endoskopisk metode har ulemper, fordele, kontraindikationer, inklusive ubehag og smerter. Sidstnævnte løses ved introduktion af bedøvelse af høj kvalitet.

I henhold til vidnesbyrd eller ønske fra patienten kan alle typer invasiv undersøgelse udføres under generel anæstesi, sedation eller lokalbedøvelse. På baggrund af patientens absolutte helbred, hans psyko-emotionelle stabilitet og modenhed er kun lokalbedøvelse mulig.

Hvad er intestinal sigmoidoskopi

Proceduren er ordineret til næsten alle, der henvender sig til proktologen med klager i mave-tarmkanalen, giver mulighed for i 5 minutter at undersøge rektum og sigmoid kolon, identificere patologier og ordinere behandling.

For at undersøge slimhinderne i anus i endetarmen og nedre sigmoid kolon til en dybde på 35 cm bruges en særlig sigmoidoscopy enhed.

Det har okularer med høj præcision, der hjælper med at visuelt registrere de mindste tumorer og straks tage et stykke væv til histologisk undersøgelse.

Dette hjælper med at identificere en kræftformet tumor på et tidligt tidspunkt og bevarer patientens liv..

Rektoskopi af endetarmen er en procedure, som hver af os efter 40 år skal gennemgå en gang om året, som paraproktologer rådgiver, til forebyggende formål.

Ved hjælp af et sigmoidoskop kan en proktolog evaluere de vigtigste parametre for tarmvæggene:

  • farve og tone på slimhinderne;
  • submucosal tilstand;
  • lettelse tegning;
  • vaskulær elasticitet;
  • tilstedeværelse af hæmorroider, polypper, mavesår og erosion;
  • revner, ar, fremmedlegemer.

En professionel vil hurtigt genkende inflammatoriske processer, og hvad de er forårsaget af, evaluere tarmens ydeevne og kan stille den rigtige diagnose. Men kun hvis patologien ikke er mere end 35 cm fra anus.

Ellers eller i tilfælde af tvist, sendes patienten til.

Enheden giver dig mulighed for direkte under inspektionen:

  • tage væv fra et mistænkeligt område af endetarmen for en biopsi;
  • fjerne polypper;
  • cauterize neoplasmer;
  • stoppe blødningen af ​​blodkar ved at producere deres koagulation;
  • bougie, det vil sige at udvide analkanalen, når den indsnævrer.

Rektoskopi til hæmorroider

Ikke altid indre hæmorroide kegler kan bestemmes ved visuel inspektion eller rektal, digital undersøgelse af perineum. Ofte er de placeret meget højt, de kan kun diagnosticeres ved hjælp af et sigmoidoskop.

Hæmorroider kan være et tegn på alvorlige inflammatoriske processer, op til onkologi. Rettidig diagnose vil opdage en kræftformet tumor og redde dit liv.

Akutte hæmorroider forårsager næsten altid uudholdelig smerte. I dette tilfælde udføres sigmoidoskopi efter fjernelse af betændelsen. I tilfælde af nødsituationer skal du foretage lokalbedøvelse.

Hvad er inkluderet i sæt udstyr til rektoskopi

Et klassisk standardudstyr til rektoskopi inkluderer:

  • sæt rør
  • lys guide
  • illuminator
  • en kuglepen
  • blæser blæser
  • beskyttelsesdæksel
  • forstørrelsesglas (valgfrit)
  • beskyttelsesafdækning med en kanal til værktøjet (valgfrit)

Flere detaljer om hovedelementerne i sættet (de første 4 elementer på listen) er nedenfor, her vil jeg straks give et par kommentarer om de "små ting" (de sidste 4 varer) for ikke at vende tilbage til dem.

Beskyttelsesdækslet er en simpel ting, der beskytter lægen mod de problemer, der er forbundet med dårlig forberedelse. Låget kommer ikke i kontakt med patienten, så behovet for dets behandling opstår kun i tilfælde, hvor det er snavset med tarmindhold. Derfor er det nok for et sæt udstyr til sigmoidoskopi at have to dæksler (det andet er ekstra til den vigtigste behandlingstid). Det er kun nødvendigt at huske, at hver producent fremstiller dem til deres rør (på fotoet til venstre, for eksempel to dæksler fra to forskellige fabrikanter), som regel passer de ikke til tredjeparts rektoskoper. Derfor, hvis det bliver nødvendigt at købe flere rør, skal du bestemt købe dem fra den samme producent.

En pæreblæser er også en meget enkel enhed, som er nødvendig for at blæse tarmen op med luft under rektoskopi, og enhver pære passer til enhver producents sæt, både indenlandske og udenlandske. Dette er tilfældet, når man køber udenlandske sæt, da pærer fra udenlandske producenter i vores land koster forbløffende for mig, for eksempel penge. Derfor kan du spare meget ved at købe en indenlandsk modpart.

Et forstørrelsesglas er det samme beskyttelsesdæksel, i stedet for almindelig glasforstørrelsesoptik, eller en dyse med et forstørrelsesglas på et konventionelt låg. For at være ærlig har jeg i alle 15 års arbejde aldrig haft et behov for at bruge det. Desuden ved jeg ikke rigtig, i hvilke tilfælde du ikke kan undvære det. Hvis du vil spare lidt (dette er kun relevant, når du køber udenlandske sæt, hvor sådanne "små ting" er dyre), kan du bestemt ikke bestille det.

Det samme kan siges om beskyttelsesdækslet med en kanal til værktøj - jeg har aldrig brugt det i mit liv. Det antages (forståeligt nok), at det er påkrævet under manipulationer i processen med rektoskopi. Når du skal tage en biopsi eller fjerne polyppen, udskiftes standarddækslet med denne enhed, og manipulation udføres. Men der er ikke noget objektivt behov for dette. Uanset om patienten er godt forberedt, forstår lægen, inden der træffes beslutning om yderligere manipulationer, og med god forberedelse kan manipulationen udføres ganske enkelt ved at fjerne beskyttelsesdækslet (på et åbent rektoskop).

Yderligere værktøjer, der er nødvendige til medicinske og diagnostiske procedurer under sigmoidoskopi:

  • bomuldsholder
  • biopsipincet
  • løkke til elektroekscision af polypper i endetarmen

Disse værktøjer vil også blive diskuteret nedenfor, men her vil jeg kun sige om bomuldsholderen (foto til højre). Det er inkluderet i de anbefalede rektoskopisæt, der obsessivt tilbydes af de fleste producenter (sammen med for eksempel den samme forstørrelsesglas). På samme tid har jeg f.eks. Heller ikke brugt det en gang i mit liv. Et værktøj er nok - biopsipincet, ved hjælp af hvilket du kan gøre alt hvad du har brug for en bomuldsholder til.

detaljer

Sigmoidoskopi udføres af en proktolog og tager 15-20 minutter. En sigmoskopundersøgelse er normalt smertefri, derfor udføres den uden anæstesi. Patienten undersøges på venstre side, hvis det er en mand, undersøges prostata parallelt. Inden enheden indtastes i anus, palperes endetarmen ved hjælp af fingermetoden..

Apparatets rør indsættes langsomt i analkanalen, udføres omhyggeligt i tarmen 30-60 cm dyb. Hvis der påvises polypper i dette område under sigmoidoskopi, udføres straks en biopsi af neoplasmerne. Under undersøgelsen undersøger lægen slimhinderne i tarmen.

Blandt de ubehagelige øjeblikke af sigmoidoskopi er det ubetydelige ubehag, der er forbundet med fremskridt af endoskoprøret under undersøgelsen. Nogle gange efter undersøgelsen kan der være let blødning.

En koloskopi er ordineret, når det er nødvendigt at undersøge hele tyktarmen, som har en længde på 120-150 cm. Et koloskop har sådanne egenskaber - en speciel enhed, der i princippet ligner et sigmoskop, men har et længere fiberoptisk kabel.

Udviklingen af ​​endoskopet med sigmoidoskopi ledsages af tilførsel af luft ind i tarmlumen, som på undersøgelsestidspunktet skal være fuldstændig fri for afføring. Dette forklarer forskellen i forberedelse: udrensning inden koloskopi bør være mere grundig. Procedurens varighed bestemmes ofte af de anatomiske træk, tilstedeværelsen af ​​fysiologiske bøjninger og vedhæftninger. I nogle tilfælde udføres en koloskopi under generel anæstesi..

Denne procedure giver lægen mulighed for at stille en nøjagtig diagnose og ordinere en effektiv behandling på kortest mulig tid.!

Sådan forberedes rektoskopi

Et træk ved rektoskopi er, at det kræver en foreløbig forberedelse. Resultatet af diagnosen, korrektheden af ​​diagnosen og behandlingstaktik afhænger af tilstanden på overfladen af ​​tarmvæggen. For at gøre dette skal du følge en diæt i 2-3 dage før proceduren samt foretage en udrensning med et lavemang eller specielle præparater.

Diæt før sigmoidoskopi

Betydningen af ​​kosten er at reducere dannelsen af ​​gasser og reducere mængden af ​​madrester i tarmens lumen. Til dette formål skal du anvende den såkaldte slaggfri diæt. Hvad er det? Frugt, grøntsager, mel, olieagtig, sodavæske bør udelukkes fra kosten. Præference gives til bouillon, surmælkeprodukter, fedtfattig fisk eller kyllingekød. Diætets mindste varighed er 2 dage.

Tarmrensning

Der er tre måder at rense tarmen inden rektoskopi:

  1. Enema. Du skal lægge klyster en dag før proceduren, om aftenen og om morgenen, før den. Om aftenen skal to fremgangsmåder udføres med et interval på 60 minutter. Volumenet af væske er ca. 1,5 liter. Om morgenen er en udrensning nok.
  2. Afføringsmidler taget oralt. Fortrans anvendes ofte fra denne gruppe agenter, men andre, f.eks. Flåde eller lavacol, kan også bruges. Afhængig af diagnosetidspunktet, drikkes fortrans enten om aftenen eller opdeles i to dele og tages den ene halvdel om aftenen og den anden om morgenen.
  3. Afførende anvendt rektalt. Microlax er et lægemiddel, der skal administreres direkte i rektum om aftenen og om morgenen.

Hvad andet er nødvendigt, før du udfører rektoskopi?

Hvis der udføres rektoskopi, skal lægen informeres om de eksisterende sygdomme, tilstedeværelsen af ​​en allergi over for medicinske stoffer. Det vil være nødvendigt at fortælle specialisten om indtagelse af sådanne lægemidler som:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • aspirin;
  • sænke blodviskositeten;
  • til behandling af diabetes;
  • indeholder jern.

Hvordan man forbereder sig på proceduren

Typisk udføres rectosigmocolonoscopy om morgenen. Det anbefales at tage en ren klud eller ble samt udskiftelige sko.

I perioden to til tre dage før undersøgelsen er det vigtigt ikke at spise:

  • sort brød;
  • fjerkræ (undtagen kylling), svinekød;
  • bælgfrugter;
  • svampe;
  • korn - byg, majs, havre, perlebyg og hvede;
  • røget kød, konserves, pølser;

Få dage før koloskopien ordineres en særlig diæt til patienten, som involverer rensning af tarmen fra toksiner

  • marinader;
  • greener (inklusive salat), kål, rødbeder, gulerødder;
  • bær, frugt, tørret frugt;
  • mælk, ost, creme fraiche;
  • nødder, frø;
  • slik og kager;
  • chokolade;
  • enhver alkohol;
  • kaffe, mættet te;
  • kvass og kulsyreholdige drikkevarer.

Fødevarer, der ikke er ønskelige at stege og overdreven.

Det anbefales at fokusere på brugen af ​​grøntsagssupper

  • boghvede, risgrød;
  • smør;
  • fedtfri cottage cheese, mejeriprodukter;
  • fuldkornsbrød og kager, kiks, kiks;
  • honning;
  • juice, kompott.
  • gele.

Kogt eller stuet mad.

Dagen før kræves fuldstændig sult. Tilladt at drikke let te, vand uden gas og juice hele dagen.

Umiddelbart før rectosigmocolonoscopy kan væskeindtagelse forringe visualiseringen. Det er bedre ikke at drikke væsken i fire timer, før proceduren påbegyndes.

For at udføre undersøgelsen rengøres tarmlumumenet. På tærsklen til undersøgelsen foretager de en udrensende klyster og tager adsorbenter (såsom aktivt kul, smecta).

Lægen ordinerer et individuelt patientforberedelsesprogram, der indeholder instruktioner om ernæring og brug af afføringsmidler

I stedet for mekanisk rengøring kan du bruge medicinen Fortrans. Det henviser til afføringsmidler med en osmotisk effekt. Du skal tage tre poser med medicin. Hver er avlet i en liter kogt vand. Den bedste medicin vil være i intervallet fra fire til ni om aftenen. Drikker et glas fortyndet medicin på 15 minutter. Det viser sig, at en person tager en dosis på en time, alle tasker tages på tre timer. Drik fortrinsvis ved stuetemperatur eller køligt, du kan drikke med rent kogt vand.

Inden for en time begynder tarmbevægelse, som slutter inden for fire timer efter afslutningen af ​​medicinen.

Efter proceduren skal du gradvist vende tilbage til den forrige diæt. En eller to dage er nok til ikke at belastes mave-tarmkanalen skarpt.

Status rapport

Hvad tarmen skal være normal vides af lægen, derfor er det han, der drager konklusionen om sin tilstand i henhold til resultaterne af sigmoidoskopi. Hvis der under undersøgelsen blev påvist små polypper, og der blev taget vævsektioner til en biopsi - histologisk analyse, vil en specialist på dette område dechiffrere resultaterne.

Takket være endoskopiske undersøgelser bestemmes de fleste sygdomme i tynd- og tyndtarmen. Udnævnelse af sigmoidoskopi er relevant i tilfælde af mistanke om patologi i nederste tarmrør og i tilfælde, hvor koloskopi er kontraindiceret til patienten. Proceduren er smertefri og har mindre strenge krav til træning, så den ordineres ofte af proktologer.