Sigmoidoskopi (rektoskopi) - forberedelse (målinger før proceduren), indikationer og kontraindikationer, teknik, norm, komplikationer, anmeldelser, pris. Hvad er forskellen mellem sigmoidoskopi og koloskopi?

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Sigmoidoscopy er en endoskopisk metode til undersøgelse af endetarmen og de nedre dele af sigmoid colon, hvorunder den indre overflade af tarmene undersøges med øjet af en læge ved hjælp af en speciel anordning, et sigmoidoscope indsat gennem anus. Sigmoidoskopi udføres for at identificere sygdomme i endetarmen og sigmoid kolon, samt for at bestemme årsagerne til forstoppelse, diarré, blødning fra anus osv..

Sigmoidoskopi - en generel egenskab og essensen af ​​manipulation

Sigmoidoskopi kaldes også rektoskopi og er en metode til instrumentel undersøgelse af rektum og nedre sigmoid kolon. Essensen af ​​metoden er, at gennem anus i endetarmen introduceres et specielt instrument - et sigmoidoskop (rektoskop), hvorigennem lægen kan undersøge tarmslimhindens tilstand med sit eget øje.

Sigmoidoskopet er et rør med en diameter på ca. 20 mm, i slutningen af ​​hvilket der er et optisk system (linser, briller), og indeni er en fiberstyring. Ved hjælp af en lysguide tilføres lys til det optiske system, så lægen kan se tarmens tilstand indefra gennem røret. Det vil sige, gennem et sigmoidoskop, kan du se den indre overflade af tarmen som den måde, hvorpå et objekt undersøges gennem et simpelt hulrør / halm. Men da det er mørkt i tarmen, for at undersøge det organ, har du brug for lys, der giver lysguiden.

Således giver et sigmoidoskop dig mulighed for at se med dine egne øjne den indre overflade af tarmen, hvilket betyder, at du nøjagtigt kan diagnosticere forskellige patologier i endetarmen og den sidste del af sigmoid colon (f.eks. Polypper, tumorer, proctitis, proctosigmoiditis osv.).

Sigmoidoskopet indsættes gennem anus og giver dig mulighed for at undersøge tarmen i en afstand af ca. 20 - 35 cm fra anus. Endvidere kan tarmenes tilstand under sigmoidoskopi ikke undersøges, da instrumentets længde ikke tillader det.

Metoden til sigmoidoskopi er den mest almindelige, nøjagtige og pålidelige måde at identificere patologien i endetarmen og den lavere sigmoid kolon, da det er relativt enkelt at udføre, men også meget informativt. Derfor udføres sigmoidoskopi i næsten alle tilfælde med en formodet rektal sygdom.

I de senere år udføres sigmoidoskopi ikke kun i nærvær af smerter i anus, blødning fra anus, diarré eller andre klager, der indikerer patologi i endetarmen, men også som en forebyggende diagnostisk undersøgelse. Det vil sige, at en sigmoidoskopi ordineres til personer, der ikke har nogen klager for at kontrollere tarmens tilstand og identificere mulige skjulte patologier, der ikke er manifesteret ved kliniske symptomer. Profylaktisk sigmoidoskopi udføres hovedsageligt med det formål at tidlig påvisning af tyktarmskræft. På grund af den relativt høje risiko for at udvikle en ondartet tumor i endetarmen anbefaler læger nu, at alle mennesker over 40 år skal have en profylaktisk procedure en gang om året..

Sigmoidoskopi er normalt smertefri eller mindre smertefuld, derfor anvendes ikke smertelindring under det. Men hvis en person har en meget følsom anus, kan lægen foretage lokalbedøvelse.

Før der udføres sigmoidoskopi, er det nødvendigt at rense tarmen fra indholdet ved hjælp af klyster eller speciel medicin (Fortrans, Mikrolaks, Lavakol osv.). Informationsindholdet i en diagnostisk undersøgelse afhænger af, hvor godt tarmen bliver renset, derfor er det nødvendigt at være opmærksom nok på stadiet med forberedelse til sigmoidoskopi og tage det alvorligt.

Sigmoidoskopi og koloskopi - hvad er forskellen?

Både sigmoidoskopi og koloskopi er endoskopiske metoder til undersøgelse af tarmen, som lægen kan se tarmens tilstand indefra. Ved deres diagnostiske værdi er koloskopi og sigmoidoskopi omtrent de samme - de giver dig mulighed for at identificere de samme patologier, biopsiprøvetagning af mistænkelige tarmkanaler, skallepolypper osv. Der er imidlertid en signifikant forskel mellem sigmoidoskopi og koloskopi - den første giver dig mulighed for kun at undersøge endetarmen og en del af sigmoiden, og den anden gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​hele tyndtarmen (blindtarmen, hele sigmoid kolon samt den stigende, faldende og tværgående kolon). Følgelig er forskellen mellem koloskopi og sigmoidoskopi, hvor længe tyktarmen kan undersøges med deres hjælp..

Så sigmoidoskopi udføres bedst, hvis der kun er en mistanke om patologi af endetarmen. Men koloskopi anbefales til mistanke om patologi af nogen del af tyktarmen..

På grund af metodens mindre invasivitet kan sigmoidoskopi desuden udføres profylaktisk, når en person ikke er bekymret for kliniske symptomer, simpelthen til tidlig påvisning af mulige alvorlige patologier (hovedsageligt kræft). Men koloskopi på grund af den temmelig høje invasivitet af proceduren kan profylaktisk kun udføres teoretisk. I praksis er en kolonoskopi som en forebyggende foranstaltning simpelthen ikke ordineret til diagnose.
Kolonoskopi detaljer

Sigmoidoskopi og koloskopi - hvilket er bedre?

Kolonoskopi og sigmoidoskopi er omtrent det samme med hensyn til diagnostisk informationsindhold, og det er derfor simpelthen umuligt at træffe et valg efter princippet om "hvilket er bedre". Men i betragtning af at koloskopi giver dig mulighed for at undersøge hele tyktarmen og sigmoidoskopi - kun endetarmen, som er den største forskel mellem metoderne, er det ved denne parameter, du kan bestemme, hvilken manipulation der er bedre. Desuden vil fordelen ved en manipulation frem for en anden kun være relativ, da den udelukkende vil finde sted i specifikke tilfælde.

Så en koloskopi vil være bedre end en sigmoidoskopi, hvis der er mistanke om tyktarmsygdomme (for eksempel ulcerøs colitis, Crohns sygdom, tyktarmspolypper, tarmobstruktion, tarmblødning osv.), Da denne metode giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i hele tyktarmen. Men sigmoidoskopi vil være bedre end koloskopi i tilfælde, hvor der kun er mistanke om en endetarm eller lavere sigmoid tyktarmsygdom (for eksempel proctitis, hæmorroider, polypper osv.). Ved rektal patologi er det bedre at anvende sigmoidoskopi, da denne metode ikke er mindre informativ end koloskopi i sådanne situationer, men mindre traumatisk.

Gør sigmoidoskopi? Indikationer

Indikationer for sigmoidoskopi er tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer eller tilstande hos en person:

  • Problemer med tarmbevægelser (forstoppelse, diarré eller vekslende forstoppelse og diarré), som ikke kan behandles i lang tid;
  • Urenheder af blod i fæces;
  • Blødning eller sekretion af dråber blod, slim eller pus fra anus (du kan se blod på undertøj);
  • Smerter eller noget ubehag under tarmbevægelser;
  • Følelse af ufuldstændig tarmbevægelse efter defækation;
  • Ubehag eller smerter i anus;
  • Kløe i anus;
  • Fækal inkontinens;
  • Tapecafeces;
  • Prolaps af endetarmen;
  • Behovet for at fjerne tidligere identificerede polypper;
  • Behovet for at fjerne et fremmedlegeme fra endetarmen.

Kontraindikationer for sigmoidoskopi

Hvordan gøres sigmoidoskopi?

Til produktion af sigmoidoskopi er det nødvendigt at fjerne tøj fra den nedre halvdel af kroppen, inklusive undertøj. Herefter tilbydes patienten normalt at bære specielle engangsbukser med et hul i ryggen, gennem hvilket et sigmoidoskop indsættes. Disse shorts er selv designet til at sikre patientens psykologiske komfort, så han ikke føler sig helt nøgen og ikke er generet over dette under undersøgelsen..

Lægen eller sygeplejersken angiver endvidere, hvilken holdning der skal indtages til fremstilling af sigmoidoskopi. Oftest udføres undersøgelsen i knæ-albue-stilling (“på alle fire”), da det er meget praktisk til sigmoidoskopi - maven siver frem, hvilket letter instrumentets passage gennem tarmen. Men hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke er i stand til at komme på fire, kan sigmoidoskopi udføres i knæ-thoraxstilling (patienten knæer og lægger sig på sofaen), liggende på ryggen eller på hans venstre side med til maven med benene.

Efter at patienten har indtaget den nødvendige position, der er specificeret af det medicinske personale, udfører lægen en digital undersøgelse af endetarmen, hvilket er obligatorisk, før han direkte udfører en sigmoidoskopi. En fingerundersøgelse giver dig mulighed for at bestemme følsomheden af ​​anus, tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i analrøret og også vurdere andre faktorer, der er vigtige for sikker udførelse af sigmoidoskopi. Først efter vurdering af analkanalens tilstand under en digital undersøgelse beslutter lægen, om sigmoidoskopi kan udføres, eller om diagnostisk manipulation skal udsættes..

Normalt udføres sigmoidoskopi uden anæstesi, men i tilfælde, hvor patienten er bekymret for alvorlig smerte i anus (f.eks. På baggrund af en anal fissur, anusalgi, osv.) Udføres undersøgelsen med lokalbedøvelse, til hvilken der anvendes dicain salve, xylocaingel, katedzhel, lokal blokade osv..

Når patienten har taget den nødvendige position og fingerundersøgelse, indsamler lægen et sigmoidoskop, kontrollerer driften af ​​sit lyssystem og smører derefter instrumentrøret med vaselin. Inden instrumentet introduceres, bliver patienten bedt om at tage en dyb indånding, holde vejret og derefter langsomt udåndes og slappe af kroppens muskler. Derefter introduceres sigmoidoskopet til en dybde på 4 - 5 cm i anus langs analkanalens længdeakse, hvorefter lægen fjerner instrumentobturatoren, tænder for belysningssystemet og udfører al yderligere bevægelse under kontrol af synet. Efter den indledende introduktion af 4 - 5 cm afvises sigmoidoskopet posteriort og opad mod coccyxen, og endda indføres en dybde på 15 - 20 cm i denne position. Derefter, på en dybde på 15 - 20 cm, beder lægen igen om at tage en dyb indånding og udåndes langsomt efter at have holdt vejret, hvorefter slutningen af ​​sigmoidoskopet afbøjes til venstre for at komme ind i sigmoid kolon og undersøge dets nederste afsnit.

Under fremrykket af sigmoidoskopet pumpes lægen konstant luft ind i tarmen, så sidstnævnte rettes ud, og instrumentet bevæger sig langs dets lumen uden at anligge eller skade væggene.

Efter at sigmoidoskopet er fuldstændigt indsat i tarmen, begynder lægen sin langsomme eliminering, udført i cirkulære bevægelser, hvorunder en grundig undersøgelse af den indre overflade af tarmrøret udføres. Hvis sigmoidoskopet har forstørrelsesoptik, kan lægen overveje de mindste ændringer på tarmsens indre overflade. Hvis lægen ser et mistænkeligt område, tager han en biopsi fra ham til histologisk undersøgelse, hvilket på den ene side er nødvendigt for at stille en nøjagtig diagnose, og på den anden side for hurtig påvisning af mulige ondartede tumorer.

I processen med sigmoidoskopi kan lægen desuden ikke kun undersøge den indre overflade af tarmen og identificere patologi, men også udføre en række medicinske procedurer, såsom fjerne polypper, tumorer, stoppe blødning, eliminere indsnævring af tarmens lumen (rekanalisering af stenose) osv. Når man undersøger og undersøger medicinske manipulationer er afsluttet, lægen tager et sigmoidoskop og giver patienten en skriftlig udtalelse. Efter afsluttet manipulation kan patienten klæde sig og udføre sine sædvanlige daglige aktiviteter..

I processen med at undersøge den indre overflade af endetarmen og den nedre del af sigmoid-colon, henleder lægen opmærksomhed på farve, glans, fugtighed, elasticitet, lindring, arten af ​​foldning og det vaskulære mønster i slimhinden samt ton og motorisk aktivitet i de studerede tarme. Derudover er tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, inflammatoriske områder, blødningsområder, erosion osv..

Sigmoidoskopi er normen

Tarmens tone bestemmes under fjernelse af røret - normalt er der en kegleformet indsnævring af tarmrørets lumen, samtidig med at relieffer af foldene opretholdes.

Komplikationer af sigmoidoskopi

En komplikation af sigmoidoskopi kan være skade eller perforation (brud) / perforering af tarmvæggen. Hvis der produceres et sår i tarmvæggen, heles det normalt alene.

Men hvis der er opstået perforering af tarmvæggen, er det nødvendigt med hastende kirurgisk indgreb, da ellers en person dør på grund af udviklingen af ​​fækal peritonitis og blodforgiftning. Komplikationer med sigmoidoskopi forekommer kun, hvis manipulationsteknikken krænkes, når instrumentet bruges skarpt, skødesløst og groft. Derfor findes komplikationer af sigmoidoskopi kun hos læger, der krænker teknikken til at udføre manipulationer og ikke har tilstrækkelig tålmodighed og udholdenhed.

Patienten kan selv registrere det øjeblik, hvor tarmvæggen brister - det er kendetegnet ved udseendet af en pludselig skarp alvorlig smerte i dybden af ​​bækkenet eller underlivet. Forekomsten af ​​en sådan smerte bør bestemt fortælles den læge, der udfører sigmoidoskopi, da han bliver nødt til at stoppe undersøgelsen og hurtigt haster patienten til operation.

Hvis en person efter et stykke tid efter en sigmoidoskopi begynder at bekymre sig om mavesmerter, kvalme, blødning og feber, indikerer dette skade på tarmvæggen under sigmoidoskopi. I dette tilfælde skal du straks ringe til en ambulance..

Forberedelse til sigmoidoskopi (før sigmoidoskopi)

Algoritme til forberedelse til sigmoidoskopi

Før denne undersøgelse gennemføres, er det nødvendigt at gennemføre speciel træning, hvis formål er at rense tarmene grundigt fra alt indhold, så tarmens lumen er ren, og lægen kan se organets vægge indefra ganske tydeligt og uden indblanding. Hvis forberedelsesmålet ikke nås, og indholdet forbliver i tarmen, vil lægen ikke være i stand til at undersøge organets vægge godt og derfor stille en diagnose af høj kvalitet. Derfor er behovet for forberedelse til sigmoidoskopi åbenlyst.

Så forberedelse til diagnostisk manipulation består i at udføre følgende handlinger, der sigter mod at rense tarmen fra indholdet:

  • To dage før den udpegede dato for sigmoidoskopi skal du begynde at overholde en ikke-slagget diæt, hvis formål er at minimere mængden af ​​afføring og tarmgasser, der dannes. Det vil sige, at kun fødevarer, der ikke forårsager dannelse af en stor mængde fæces og gasser, bør inkluderes i kosten;
  • Før aftenen og dagen for sigmoidoskopi, rengør tarmene fra indholdet ved hjælp af en konventionel klyster eller mikroenem "Microlax";
  • Før aften eller på dagen for sigmoidoskopi skal du rense tarmene med et specielt afføringsmiddel, f.eks. Fortrans, Lavacol osv..

I overensstemmelse hermed består forberedelse til sigmoidoskopi af to faser - overholdelse af en ikke-slagget diæt i to dage før undersøgelsen og den efterfølgende komplette rensning af tarmen enten med klyster eller med et specielt afføringsmiddel. Tarmrensning udføres kun på én måde - enten ved hjælp af klyster eller ved hjælp af et afføringsmiddel (Fortrans, Lavacol osv.). Ingen anden særlig forberedelse til sigmoidoskopi er påkrævet.

For en sigmoidoskopi, skal du tage et ark på en sofa, hjemmesko, aftageligt undertøj, toiletpapir, et håndklæde, våde klude.

Diæt før sigmoidoskopi

Hovedmålet med at opretholde en diæt før sigmoidoskopi er at minimere mængden af ​​tarmindhold (fæces og gasser), så det ikke forstyrrer en kvalitetsdiagnose. Derfor kaldes en sådan diæt slaggfri, fordi den inkluderer produkter, der danner den mindste mængde afføring og gasser i tarmen. En sådan ikke-slagget-diæt skal overholdes inden for to dage før den udpegede dato for sigmoidoskopi.

Det anbefales at medtage fødevarer, der ikke forårsager dannelse af en stor mængde fæces, såsom svage bouillon, semulje, kogt ris, æg, kogt fisk og magert kød, ost, smør, surmælksprodukter (undtagen cottage cheese) i kosten på en slaggfri diæt.. Dampet eller kogt mad anbefales.

Produkter, der fremmer øget gasdannelse og dannelse af en stor mængde fæces, såsom greener (persille, dild, salat, basilikum, koriander, ruccola osv.), Grøntsager (kartofler, tomater, bør udelukkes fra kosten, dog underlagt en slaggfri diæt), rødbeder, gulerødder, løg, peberfrugter, kål osv.), bær (hindbær, jordbær, blåbær, blåbær, kirsebær, kirsebær osv.), frugter (abrikos, fersken, æble, citrus, bananer osv.), svampe, brød og kager fra korn, klid, bælgfrugter (bønner, ærter, bønner, linser osv.), korn fra erlovoy, hirse og havre gryn.

En ikke-slagget diæt skal følges inden for to dage før den udpegede dag for sigmoidoskopi. På tærsklen til undersøgelsen, til frokost, skal du vælge lette retter (for eksempel kogt fisk, semulje, gæret mælkeprodukter osv.) Og til middag - kun flydende retter (bouillon, yoghurt, kompott osv.). Det skal huskes, at før aften af ​​en sigmoidoskopi skulle det sidste måltid finde sted senest kl. 18.00. På dagen for sigmoidoskopi, hvis undersøgelsen er planlagt til morgen (op til 12 - 13 timer), skal du begrænse dig til kun sød te til morgenmad og gennemgå proceduren på tom mave. Hvis undersøgelsen er planlagt til eftermiddag, skal kun flydende retter indtages til morgenmad på dagen for sigmoidoskopien.

Tarmrensning før sigmoidoskopi

På tærsklen til sigmoidoskopi skal en eller to klyster leveres med et interval på 45-60 minutter mellem dem, og på dagen for manipulation skal du foretage endnu et klyster 2 til 3 timer før undersøgelsen.

Enemas laves med en hastighed på 1,5 - 2 liter simpelt varmt forkogt vand ad gangen. Vand kan syrnes let eller saltes, men det tilrådes ikke at gøre dette og bruge almindeligt vand. For et lavender skal du tage drikkevand, da det delvist absorberes i blodbanen. Og derfor er det uacceptabelt at bruge beskidt vand. Den optimale temperatur på vandet til klyster er 37 - 38 o C, da koldere vand forårsager ubehagelige smerter, øger tarmens motilitet, og vand med en temperatur over 40 o C er simpelthen sundhedsfarligt. For at forstå, at vand har den rigtige temperatur på 37 - 38 o C, er det meget enkelt - bare dypp en albue i vandet, og hvis det er varmt, men ikke køligt eller varmt, så har vandet denne temperatur.

Til indstilling af en klyster anvendes et Esmarch-krus, som er et reservoir med en kapacitet på 1,5 - 2 liter, hvori forberedt vand hældes. Esmarch's krus kan være gummi, glas eller emaljeret og kan købes på ethvert apotek. En gummislange, der er 1,5 m lang og 10 mm i diameter med en aftagelig plastik- eller glasspids, 8 til 10 cm lang, er fastgjort til kruset. Vær opmærksom på spidsens integritet - den skal være perfekt jævn, glat uden spåner og snitter, da det er denne del, der indsættes i anus. Og hvis der er nogen uregelmæssigheder på spidsen, kan de skade anus. Fra et sikkerhedsmæssigt synspunkt er det bedre at bruge plastikspidser. Sådanne tip skal vaskes med varmt vand og sæbe før og efter hver brug. Lidt højere end spidsen på røret er en enhed, der giver dig mulighed for at åbne eller stoppe strømmen af ​​vand fra selve Esmarch-kruset. Hvis der ikke findes en sådan enhed, skal du bruge en almindelig tøjnap, klip osv..

Når du har forberedt alt nødvendigt til klysteret, nemlig vand, Esmarch's krus, rent spids, kan du begynde at udføre manipulationen. For at gøre dette skal du befri det sted, hvor du laver en klyster (bedst i badeværelset), klem slangen på Esmarch's krus og hæld forberedt vand i det. Løft derefter Esmarch's krus på din udstrakte arm 1 - 1,5 m og lad noget vand ud gennem slangen for at fjerne luft fra det og fyld det med vand. Smør derefter spidsen med vaselin eller vegetabilsk olie og tag en behagelig holdning til et lavender. Du kan stå på fire, men så har du brug for en krog, som du kan hænge Esmarch's krus på. Og du kan ligge på din venstre side og trække benene mod din mave (denne position er mere praktisk) og lægge en olie klud under dig. I denne position på siden kan Esmarch's krus holdes med armen udstrakt opad, som et resultat af hvilken der ikke kræves en krog til at udføre en lavemang.

Så efter at have taget en behagelig holdning, skal du indtaste spidsen smurt med vaselin eller vegetabilsk olie i anus. Derudover introduceres den første 3 - 4 cm spids mod navlen og derefter en anden 5-8 cm parallelt med coccyxen. Det er praktisk at bruge fingrene til at gribe det område, der svarer til de første 3-4 cm, og når spidsen er inden for denne kant, skal du fortsætte med at indtaste det parallelt med coccyxen. Hvis spidsen støder på en forhindring under indsættelse, skal du fjerne den med 1 - 2 cm og lade den stå i denne position.

Når du har indsat spidsen i anus, skal du hæve Esmarch's krus 1 - 1,5 m, åbne hanen eller fjerne klemmen på røret og lad vand strømme frit fra reservoiret ind i tarmen. Næsten umiddelbart efter begyndelsen af ​​strømmen af ​​vand ind i tarmen, vil en følelse af fylde i maven og trangen til afføring vises. Hvis sådanne fornemmelser bliver vanskelige at tolerere, skal du stoppe vandforsyningen ved at lukke hanen og stryge maven forsigtigt med cirkulære bevægelser med uret. Når fornemmelserne synker lidt, skal du igen åbne hanen på røret og fortsætte med at indføre vand i tarmen. Indførelsen af ​​vand stoppes, når der er lidt væske tilbage i Esmarch's kop i bunden. Dette er nødvendigt, så luft ikke kommer ind i tarmen, når beholderen er helt tom, og alt vand, der er til rådighed i det, strømmer ud. Når alt vand indføres i tarmen, skal du lukke hanen på røret, fjerne spidsen fra anus, lægge et stykke rent væv eller flere lag toiletpapir på skridtet og gå rundt i rummet i nogen tid. Så snart trangen til afføring vises, skal du straks sidde på toilettet og ikke hindre frigivelse af afføring med vand.

Tarmrensning før sigmoidoskopi med Microlax

Tarmrensning kan ikke udføres med almindelig klyster med varmt vand, men med Mikro-klyster "Microlax". For at gøre dette skal du købe to eller tre mikroclyster "Microlax" på et apotek. De første to klyster med et interval på 45-60 minutter skal placeres på tærsklen til undersøgelsen, og den sidste på dagen for sigmoidoskopien 2 til 3 timer før manipulationen.

For at indstille mikroclyster “Microlax” skal du stå på fire eller ligge på din side og trække knæene til maven. Afbryd derefter forseglingen på spidsen af ​​flasken, pres forsigtigt røret med fingrene, så der kommer en dråbe af stoffet frem og smører spidsen af ​​klyster. Indsæt derefter spidsen i anus i hele længden (børn under 3 år sætter spidsen ind i anus kun halvvejs) og klem flasken med fingrene, så dens indhold sprøjter helt ud i tarmen. Uden at stoppe med at klemme flasken med fingrene, skal du fjerne spidsen fra anus. Efter ca. 15 minutter bør tarmbevægelser forekomme.

Tarmrensning før Fortrans sigmoidoscopy

For det første, for at forberede tarmen til sigmoidoskopi ved hjælp af Fortrans, er du nødt til at købe apoteket den nødvendige mængde af stoffet, der er produceret i poser. Proctologer og endoskopister mener, baseret på deres praktiske erfaring, at de mest effektive doseringer af Fortrans med det optimale effekt / dosisforhold er som følger:

  • For en person, der vejer mindre end 50 kg - 2 poser af stoffet;
  • For en person med en kropsvægt fra 50 til 80 kg - 3 poser af stoffet;
  • For en person med en kropsvægt fra 80 kg til 100 kg - 4 poser af stoffet;
  • For en person, der vejer mere end 100 kg - 5 poser af stoffet.

Efter at have købt lægemidlet, skal du opløse pulveret med en hastighed på 1 pose per 1 liter rent kogt vand. Det vil sige, for at opløse to poser, har du brug for to liter vand, tre til tre osv. Det tilrådes at opløse hver pose i en separat beholder (krukke, flaske osv.), Da dette er praktisk til efterfølgende overvågning af lægemiddeladministration. Når alt det nødvendige volumen Fortrans-opløsning er blevet tilberedt, skal det drikkes fuldstændigt inden for 2 til 4 timer. For at drikke skal du hælde et glas opløsning hvert 10. til 15. minut og hurtigt drikke det i små slurker uden at holde det i munden. Administrationshastigheden af ​​opløsningen skal være ca. 1 liter i timen. Cirka 1 - 1,5 time efter indtagelse af den første portion Fortrans vises en trang til toilettet. Men da i løbet af dette tidsrum muligvis stadig ikke er fuld drukket af opløsningen, skal du fortsætte med at drikke Fortrans og samtidig gå på toilettet. I sådanne situationer anbefaler læger hvert næste glas at drikke efter en anden tarmbevægelse, så du kan drikke opløsningen uden at afbryde gå på toilettet. Defekation varer normalt 2 til 3 timer efter at have taget den sidste del af Fortrans, hvilket skal tages i betragtning ved beregning af tiden.

Lægerne anbefaler Fortrans-tarmrensning på tærsklen til en sigmoidoskopi, hvis undersøgelsen er planlagt til tidligt om morgenen (før kl. 11.00) og på dagen for manipulationen, hvis den er planlagt til frokost eller aften (fra kl. 11.00 til aften). Hvis en sigmoidoskopi er planlagt til 11-00 om morgenen eller senere, skal du begynde at drikke Fortrans 5 til 6 timer inden undersøgelsestidspunktet for at have tid til at rydde tarmen helt. Det vil sige, hvis en sigmoidoskopi er planlagt til 11-00 om morgenen, bliver du nødt til at stå tidligt op og begynde at drikke Fortrans kl. 5-00 om morgenen for at afslutte tarmrensningsproceduren inden 10-00 - 10-30.

Hvis sigmoidoskopien er planlagt til morgentimerne (før 11-00), skal Fortrans-tarmrensning udføres dagen før. I dette tilfælde er det optimalt at begynde at drikke opløsningen kl. 17.00 - 18.00, så proceduren er fuldstændig afsluttet kl. 11.00, og du kan nemt sove før testen..
Mere om Fortrans

Efter sigmoidoskopi

Efter at have udført en sigmoidoskopi, skal du ligge på ryggen i kort tid, hvorefter du kan klæde dig, forlade doktorens kontor og udføre dine sædvanlige daglige aktiviteter. Da luft pumpes ind i tarmen under processen med sigmoidoskopi for at rette den inden for 2 til 3 timer efter afslutningen af ​​undersøgelsen, frigives personen gasser (det vil sige, at han vil sprænge).

På grund af det faktum, at alt dets indhold blev fjernet fra tarmen før sigmoidoskopi, for at gendanne normal mikroflora og forhindre forstoppelse i flere dage (mindst 5 - 7 dage) efter undersøgelsen, skal du overholde en stram sparsom kost, herunder lette supper, salater, korn på menuen, mejeriprodukter og kogte eller dampede retter af magert kød, fisk og grøntsager, med undtagelse af kosten fedt, stegt, krydret, salt, mousserende vand, fastfood. Det er også nødvendigt at drikke en tilstrækkelig mængde almindeligt rent vand (mindst 1 - 1,5 liter pr. Dag).

Sigmoidoskopi til et barn

Sigmoidoskopi udføres til børn med blødning fra tarmen, en følelse af ufuldstændig tømning efter defækation, prolaps af tarmen, hæmorroide knudepunkter eller tumorformationer. Diagnostisk manipulation hos børn tillader påvisning af ulcerøs colitis, proctosigmoiditis, proctitis, tarmsvulster, intestinal misdannelse.

Sigmoidoskopi i nærvær af peritonitis, svær betændelse i anus og en kraftig indsnævring af anus er kontraindiceret.

Forberedelse til sigmoidoskopi hos børn er nøjagtigt det samme som hos voksne, dvs. at det inkluderer en ikke-slagget diæt i to dage før undersøgelsen og rensning af tarmen med et lavemang eller afføringsmiddel. Kun børn får to klyster - en før tirsdag af sigmoidoskopi, og den anden - 1,5 - 2 timer før undersøgelsen. Og for at rense tarmen med Fortrans, skal du tage to poser af lægemidlet og drikke opløsningen på samme måde som voksne - dagen før, hvis undersøgelsen er planlagt til morgenen, eller på dagen for sigmoidoskopi, hvis den udføres efter 12-00 timer af dagen.

For skolebørn udføres sigmoidoskopi som voksne uden anæstesi og for børnehaver under generel anæstesi. Til manipulation bruges børns sigmoidoskoper med rør med forskellige diametre, så barnet ikke får smerter. Sigmoidoskopi hos børn udføres normalt i en position, der ligger på ryggen eller på din side..

Ellers er sigmoidoskopi hos børn nøjagtig den samme procedure som hos voksne.

Hvor skal man lave sigmoidoskopi?

Tilmeld dig sigmoidoskopi (rektoskopi)

For at få en aftale med en læge eller diagnostik skal du blot ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren vil lytte til dig og omdirigere opkaldet til den ønskede klinik eller acceptere en ordre til optagelse til den specialist, du har brug for..

Sigmoidoskopi - anmeldelser

Anmeldelser om sigmoidoskopi er i de fleste tilfælde positive på grund af den korte varighed af manipulationen og dens næsten fuldstændige smertefrihed. Undersøgelserne bemærkede, at proceduren ikke er så skræmmende, som den ser ud, og ikke så smertefuld. Nogle mennesker rapporterer kun mildt ubehag, mens andre siger lidt ømhed, hvilket dog er meget acceptabelt. En af de mest ubehagelige fornemmelser under sigmoidoskopi er følelsen af, at jeg virkelig ønsker at bøje, der stammer fra injektion af luft i tarmen.

Selve manipulationen er ubehagelig og giver folk psykologisk ubehag, som er lettere at bære, jo mere delikat er lægen. Ifølge anmeldelser, under og umiddelbart efter sigmoidoskopi, var psykologisk selvbevidsthed ubehagelig, men du kan komme til udtryk med dette og opleve, hvis manipulation virkelig er nødvendig for diagnose.

Der er nogle anmeldelser, der tyder på, at proceduren var meget smertefuld. En sådan situation, når en patient oplever smerter under sigmoidoskopi, kan være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​hæmorroider eller af individuel stærk smertefølsomhed eller en krænkelse af manipulationsteknikken af ​​lægen.

Sigmoidoskopi - anmeldelser af kvinder

Kvinder reagerer normalt positivt på proceduren, selvom det var smertefuldt for dem. Denne stilling af det retfærdige køn skyldes, at sigmoidoskopi er en meget informativ procedure, der gør det muligt at identificere forskellige patologier i endetarmen. Og netop på grund af sådant informationsindhold reagerer kvinder positivt på manipulationer, i den tro at alle ubehagelige fornemmelser kan opleves, og de lønner sig ved at afsløre skjulte sygdomme.

Sigmoidoskopi - pris

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

sigmoideoskopi

De menneskelige tarme er en del af fordøjelseskanalen. Et stort antal processer finder sted i det, der direkte påvirker hele processen med funktionen af ​​den menneskelige krop. Den vigtigste, men ikke den eneste funktion af tarmen, er fordøjelsen af ​​mad, optagelse af alle nyttige elementer, fjernelse af forarbejdede produkter fra kroppen. Krænkelser i strukturen eller funktionen af ​​dette afsnit i fordøjelseskanalen manifesteres øjeblikkeligt ved vægttab, nedsat immunitet, generel utilpasse og forringelse af hud, negle og hår. En af de endoskopiske metoder til undersøgelse af den menneskelige krop er sigmoidoskopi (rektoskopi) - en visuel diagnostisk metode, der gør det muligt for lægen direkte at undersøge slimhindens vægge i endetarmen og om nødvendigt hulrummet i den distale sigmoid kolon.

Hvilke organer undersøges under sigmoidoskopi

Alle sektioner af tarmen er placeret i bughulen. I løbet af livet er den samlede længde af den menneskelige tarme 4 meter efter døden - 6-8 meter. Formen, størrelsen og placeringen af ​​dette organ ændres gennem en persons liv, dets længde og diameter på lumen øges.

Anatomisk er hele tarmen opdelt i to dele: tynd og tyk. Tyndtarmen er repræsenteret af tre underafdelinger: tolvfingertarmen, jejunum og ileum. En betydelig del af fordøjelsesprocessen finder sted i dette afsnit af fordøjelseskanalen..

Denne sektion af tarmen fik sit navn ikke ved et uheld - for det første har den tyndere og mere skrøbelige vægge end tyktarmen, og for det andet er diameteren på dens lumen også mindre end lumen i tyktarmen.

Tyktarmen er den afdeling, der afslutter fordøjelseskanalen. I det absorberes for det meste vand og en klump af fæces, der er efter dannelse af fordøjelsen. Navnet på denne sektion af fordøjelseskanalen taler for sig selv: dens vægge er tykkere end væggene i tyndtarmen på grund af det tykkere lag af muskel og bindevæv, og hulrummet er bredere end diameteren af ​​tyndtarmen..

Tyktarmen består af en blind, stigende kolon, tværgående kolon, faldende kolon, sigmoid og rektum. Sidstnævnte ender i anus og repræsenterer slutningen af ​​fordøjelseskanalen i den menneskelige krop.

De vigtigste funktioner i disse indre organer er:

  • fordøjelse af mad: dets nedbrydning, herunder ved hydrolyse ved hjælp af bugspytkirtlenzymer, absorption af de fleste næringsstoffer fra madklumpen;
  • blanding og bevægelse af tarmindhold;
  • absorption fra tarmindholdet i vand;
  • fjernelse af dannede fæces fra kroppen;
  • deltagelse i den metaboliske proces;
  • syntese af forskellige typer hormoner: sekretin, pancreosimin, motilin, neurotensin og andre;
  • produktion af immunoglobuliner og T-lymfocytter - celler, der er vigtige for immunprocesser.

Ved udførelse af rektoskopi er lægen interesseret i endetarmen såvel som den distale del af sigmoid colon. Sigmoid kolon er placeret mellem tyktarmen og endetarmen. Anatomisk begynder det på niveauet med den øverste åbning af bækkenet, går derefter på tværs til højre foran korsbenet, bøjes til venstre og fortsætter nedad, hvor det passerer ind i endetarmen. Sigmoid hun er navngivet efter sin S-formede.

I bækkenområdet er endetarmen, hvor afføring ophobes. Den har virkelig en lige form uden bøjninger eller sving. Den del af endetarmen, der er placeret direkte tæt på anus kaldes analkanalen. Det har en smalere diameter. Over det er den ampulære del af endetarmen. Den distale del af sigmoid kolon er placeret over den rektale ampulle..

Hvad er en sigmoidoskopi

Rektoskopi - en teknik til endoskopisk undersøgelse af de nedre tarme ved hjælp af et specielt apparat - et sigmoidoskop. Denne type endoskop har formen af ​​et hulrør udstyret med en lufttilførselsindretning og en belysningsindretning. Et sæt sigmoidoskoper leveres normalt med flere rør i forskellige størrelser. For at undersøge tarmslimens vægge tilbydes specialiseret optik til enheden. Proceduren kan udføres med en stiv eller fleksibel enhed..

Denne undersøgelsesmetode er nøjagtig og effektiv, da lægen har mulighed for direkte at undersøge de dele af tarmslimhinden, der interesserer ham. Det ordineres ofte i rækkefølge af en generel proktologisk undersøgelse. Diagnostisk procedure ved anvendelse af et sigmoidoskop gør det muligt visuelt at vurdere tilstanden af ​​den nedre tarm i en afstand af 35-40 centimeter fra anus.

Foruden undersøgelse giver et endoskop af denne type lægen mulighed for at udføre nogle medicinske procedurer og minimalt invasive kirurgiske indgreb:

  • tage vævsprøver til biopsi;
  • fjerne polypper;
  • cauterize neoplasmer;
  • fjerne fremmedlegemer;
  • koagulerer blodkar med blødning.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at foretage en sigmoidoskopi? Læger kalder sådanne indikationer for proceduren:

  • smerter i det anorektale område;
  • afføringslidelser: forstoppelse, skiftevis med diarré;
  • problemer med tarmbevægelsen;
  • tegn på hæmorroider, blødning fra tarmen;
  • atypisk udflod fra anus (i form af pus, slim);
  • mistanke om tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, herunder kræftsvulster;
  • følelse af fremmedlegeme;
  • inflammatorisk tarmsygdom, kroniske hæmorroider;
  • gennemførelse af forebyggende foranstaltninger for patienter over 40 år;
  • afklaring af den første diagnose, identifikation af grundene til kirurgisk indgreb, overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvem bør ikke få tildelt en procedure

Før en patient henvises til rektoskopi, skal den behandlende læge (terapeut, onkolog, proktolog) finde ud af, om han har kontraindikationer, om nødvendigt henvise personen til en aftale med medicinske kolleger i andre retninger, eller for at have specificeret test.

Kontraindikationer:

  • tilstedeværelse af blødning fra endetarmen;
  • skarp anal fissure;
  • generel alvorlig tilstand, for eksempel hvis patienten er tilsluttet livredskaber;
  • indsnævring af tarmlumens diameter;
  • akut inflammatorisk proces i bughulen, peritonitis;
  • lunge- og hjertesvigt;
  • akut paraproctitis: purulent betændelse i vævene omkring endetarmen;
  • nogle psykiske lidelser.

I sådanne tilfælde bør endoskopisk undersøgelse udsættes indtil afslutningen af ​​konservativ behandlingsforløb med det formål at forbedre patientens tilstand..

Forberedelse af patienten til undersøgelsen

Procedurens specificitet forklarer eksistensen af ​​særlige træningskrav. Patienten to dage før den valgte dato begynder at overholde alle de regler, der er foreskrevet af lægen. Hele forberedelsespunktet er at rense tarmene fra fæces, da de forstyrrer undersøgelsen. Til dette ordinerer lægen emnet en særlig ikke-slagget diæt. Alle forbrugte fødevarer skal være let fordøjelige, de bør ikke være grove kostfiber. 2-3 dage før procedurdatoen skal du ekskludere fra menuen:

  • kartofler, pasta og perlebyg;
  • fedtholdige sorter af fisk og kød;
  • bælgfrugter;
  • brunt brød, wienerbrød;
  • chokolade;
  • nødder
  • krydderier, krydderier, krydderier;
  • kaffe, stærk te, alkohol, kulsyreholdige drikke, kvass, koncentreret juice;
  • sødmælksprodukter.

Som en del af forberedelsen af ​​patienten til undersøgelse skal kosten bestå af fedtfattig fisk og kød, kogt eller dampet, vegetabilske buljonger og bouillon, fedtfattig surmælkeprodukter, svag grøn eller urtete, gennemsigtig juice. Al fysisk aktivitet på dette tidspunkt skal minimeres..

En eksemplarisk diæt før sigmoidoskopi ser sådan ud: to til tre dage før proceduren er det tilladt at spise boghvede eller havregryn i vand til morgenmad, hvidt brød med ristet ost, et glas te. En og en halv time før frokosten drikker patienten et glas kefir med lavt fedtindhold. Til frokost kan du tilberede en svag bouillon af magert kød, flere kødboller af kalvekød eller kalkun eller bage fisk med fedtfattig mad og spise det med en lille portion kogt ris, skyllet ned med et glas afklaret æblejuice. Som en eftermiddags snack er tilladt fedtfattig cottage cheese gryderet eller et glas yoghurt med lavt fedtindhold. Middagen skal være meget let - gryn af semulje på vandet eller et par stykker kiks med et glas gæret bagt mælk gør det..

Dagen umiddelbart før sigmoidoskopi er forberedelsen af ​​tarmen nødvendigt så let som muligt: ​​1 blødkogt æg, hvidt brødskål med ost med fedtfattig mad, et glas te tilbydes til morgenmad, en portion svag kødbuljong og et par stykker kikskiks kan spises, vaskes med kompott eller te. Middag på denne dag er ikke længere mulig. Før natfald skal du forberede dig på at rense tarmen fra afføring.

Der er to måder at rengøre:

For det første kan du bruge Esmarch's krus. Vask skal udføres natten før og om morgenen umiddelbart før proceduren. To timer før du indstiller et klyster, skal du tage 150 ml syre-svovl magnesia eller et par spiseskefulde ricinusolie.

Under proceduren ligger en person på sin venstre side med benene bøjede ved knæene. Til processen har du brug for halvanden liter kogt rent vand ved stuetemperatur. Kruset er ophængt i en bestemt højde, luft frigives fra slangen, spidsen indsættes i anus. Vandtrykket reguleres af en speciel ventil på slangen. For at forhindre luft i at trænge ind, skal der være lidt vand i Esmarch's krus. Al injiceret væske skal holdes i 7-10 minutter.

Efter vellykket tilberedning kommer en klar væske ud efter vask. Metoden er forbudt ved hæmorroider, mavesår og revner.

Medicinske rensningsmetoder gør det muligt at rense tarmene forsigtigt derhjemme uden at forstyrre mikrofloraen i organet. Du kan tage et af de medikamenter, du kan vælge mellem:

Før der tages nogen af ​​midlerne, er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil gennemføre undersøgelsen, da lægemidlerne har egenskaber ved brug og kontraindikationer.

Hvordan er en sigmoidoskopi

Inden man fortsætter med undersøgelsen af ​​tarmen, foretager lægen en undersøgelse af patienten og en obligatorisk digital undersøgelse af endetarmen. Procedurens teknik forklares for patienten, de advares om det mulige udseende af trang til at tømme tarmen samt forskellige ubehagelige fornemmelser. Ubehagelige manifestationer vises på grund af tilførsel af luft til tarmen. Spastiske sammentrækninger kan vises. Alt hvad der kræves af emnet på disse øjeblikke er at trække vejret langsomt og dybt og koncentrere sig specifikt om vejrtrækning. Lægen taler om alt dette, før undersøgelsen starter..

Patienten klæder sig ned under taljen og tager den passende position på undersøgelsesbordet - knæalbuen eller ligger på venstre side med benene bøjede ved knæene. Læger siger, at den første mulighed er at foretrække, da endoskopet i dette tilfælde lettere går fra endetarmen til sigmoid.

Enhedens rør smøres med vaselin, hvorefter lægen indsætter det i anus på 4-5 centimeter dybt. Herefter skal undersøgende anstrenge, som under defækation - på dette tidspunkt introducerer diagnostikeren røret endnu dybere. Obturatoren, der lukker den distale ende af røret, fjernes, speciel optik indsættes i enheden. Med sin hjælp foretager lægen en visuel undersøgelse af slimhinderne og bevæger røret gradvist fremad eller bagud og vippes forsigtigt for ikke at skade tarmvæggen. I dette tilfælde finder en gradvis pumpning af luft ind i tarmen gennem røret sted - dette giver dig mulighed for at rette tarmens folder.

Hvis tarmen ikke rengøres grundigt nok, og det resterende tarmindhold forstyrrer gennemgangen, fjernes apparatet, fjernes overskuddet med en steril vatpind, hvorefter proceduren starter igen. Hvis der findes blod, pus, slim i tarmen, pumpes de ud med en speciel elektrisk sugepumpe. Lægen udfører fjernelse af polypper ved at indføre en speciel koagulationssløjfe i tarmen gennem enhedens rør. Hun afskærer neoplasma, hvorefter den fjernes fra tarmen og sendes til histologisk undersøgelse. Sådanne manipulationer kan udføres med anæstesi. Patienten får lokalbedøvelse, og derefter begynder de at fjerne dannelsen.

Efter den visuelle undersøgelse og alle invasive foranstaltninger er fjernet, fjernes apparatet langsomt fra tarmen.

Inspektionsprocedure hos børn og gravide kvinder

Kravene til at forberede et barn til sigmoidoskopi er identiske med algoritmen til forberedelse af voksne. Diagnostisk undersøgelse af endetarmen og sigmoid colon for grundskolebørn udføres under generel anæstesi. Sigmoidoskoper beregnet til små patienter er mindre. Med indsnævring af anus, peritonitis og inflammatoriske ændringer i anus, er proceduren ikke ordineret.

Sigmoidoskopi hos gravide kvinder er kun tilladt i første trimester, hvis det er godkendt af en gynækolog, endoskopist og gastroenterolog. Sammen bestemmer disse specialister, om fordelen ved undersøgelsen for moderen overstiger niveauet for den potentielle trussel mod fosteret, og hvor passende det er i et bestemt tilfælde..

Undersøgelsesresultater

Hvad viser rektoskopi? Hvilke patologier kan identificeres under dens implementering? Efter undersøgelse fortsætter læge-endoskopisten med at udarbejde en konklusion. Under proceduren kan lægen diagnosticere prostataadenom hos mænd, endetarmiose i endetarmen hos kvinder, ulcerøs colitis, indre eller eksterne hæmorroider, rektal sprækker, akut eller kronisk paraproctitis, tilstedeværelsen af ​​polypper eller maligne tumorer, spredning af anal papilla, anal fistel eller anal-rektal byld. Alle detekterede patologier, reflekterer han i konklusion.

I normal tilstand har slimhinden i sigmoid colon en lyserosa eller orange farve, den har fossae og halvcirkelformede folder. Rektumskallen er mere markant rød, da den har et markant udviklet netværk af blodkar. Mellem rektum og analkanal er slimhinden lilla. Den nederste del af analkanalen er normalbrun.

Resultaterne af undersøgelsen, der er udstedt i form af en medicinsk rapport af en diagnostiker, videregives til den behandlende læge, der sendte ham til rektoskopi..

Proceduren for sigmoidoskopi sammen med koloskopi, anoskopi, irrigoskopi, fibrocolonoscopy er en metode til at undersøge tilstanden i forskellige dele af tarmen. I processen med gennemførelsen har lægen mulighed for visuelt at vurdere tilstanden af ​​slimhinderne i endetarmen og den distale sigmoid. Begge disse tarme hører til tyndtarmen, er ansvarlige for absorption af vand og dannelse af afføring. Sigmoidoskopi giver dig mulighed for at opdage revner, polypper, tumorer, blødning, hæmorroider og andre patologiske tilstande i disse tarme, samt omgående udføre minimalt invasive kirurgiske procedurer til deres behandling.

Sigmoidoskopi (RRS) - indikationer, forberedelse, proceduretrin

Sigmoidoscopy (RRS) er en diagnostisk metode, hvor en visuel undersøgelse af tarmslimhinden udføres. Undersøgelsen udføres ved hjælp af et sigmoidoskop - en anordning i form af et rør med en lighter og en luftblæser.

Indikationer

Endoskopisk undersøgelse er indiceret til diagnose af tarmsygdomme og deres rettidige behandling. Det skal anvendes i følgende tilfælde:

  • hvis der er mistanke om kræft;
  • med blødning, sekretion af slim eller pus fra tarmen;
  • med krænkelse af afføringen;
  • med kronisk betændelse i endetarmen, hæmorroider og andre patologier;
  • med mistanke om udvikling af en prostatatumor (hos mænd) eller en bækkentumor (hos kvinder);
  • før yderligere tarmundersøgelsesprocedurer (irrigoskopi, koloskopi).

Sigmoidoskopi giver dig mulighed for at udføre en undersøgelse af tarmslimhinden i en afstand af 15-30 cm fra anus, diagnosticere patologier, foretage vævsprøvetagning og udføre enkle operationer. Hardwareforskning kan også fungere som en forberedende procedure før anden medicinsk manipulation..

Mulige risici

Endoskopisk undersøgelse er en absolut sikker diagnostisk metode. Der er dog nogle kontraindikationer. Hvis du er diagnosticeret med akutte inflammatoriske processer i anus, er det bedre at gøre RRS efter stabilisering. Ved akut paraproctitis, dybe sprækker, akutte hæmorroider med trombose i knudepunkterne tyr ikke til endoskopisk undersøgelse af endetarmen.

En direkte kontraindikation for proceduren er patientens alvorlige tilstand (alvorlig hjerte-kar-svigt, cerebrovaskulær ulykke, alvorlig åndedrætssvigt). Det vil sige tilfælde, hvor risikoen for sundhedsskader overstiger gennemførligheden af ​​en hardwareinspektion.

Fordel

Undersøgelsen udføres til forebyggende, diagnostiske og terapeutiske formål. For at rettidigt kunne identificere en tumor, polypper eller andre formationer for at forhindre deres udvikling anbefales folk over 40 år at gennemgå en undersøgelse en gang om året. Hvis patienten har røntgen-tomografi af tyktarmen, anbefales det også at foretage en RRS. Mange mindre, men alvorlige ændringer i tarmen diagnosticeres udelukkende endoskopisk..

Forberedelse til sigmoidoskopi

Inden proceduren skal du udføre en tarmrensning. Det anbefales også at følge en diæt 24-48 timer før undersøgelsen (spis ikke frugt, grøntsager og uslebne fødevarer). Ofte udføres proceduren kun på tom mave. Til foreløbig tarmrensning udføres klyster (aftenen før og om morgenen på undersøgelsesdagen) eller mikroclyster med en afføringsmiddel (30-40 minutter før proceduren). Laxeringsmidler kan også anvendes..

Niveauer

Under manipulationen tager patienten en knæ-albue stilling eller ligger på sin venstre side. Røret smøres rigeligt med vaselin og indsættes i endetarmen til en dybde på 4-5 cm. Luft pumpes ind i sigmoidoskopet for at rette slimhindens folder. Med kompetent og opmærksom adfærd fra lægen er det muligt at gøre RRS absolut smertefri og ikke-traumatisk for patienten.