Scleroterapi: hvad sker der? Fordele og ulemper ved proceduren

Scleroterapi er en relativt ny behandling af åreknuder, som begyndte at blive vidt brugt for ca. 30 år siden. Det bruges på enhver del af kroppen, inklusive i ansigtet, samt til at eliminere vaskulære neoplasmer (misdannelser) og patologier i lymfekarrene. Specialister mener, at skleroterapi er et så effektivt middel mod åreknuder som flebektomi eller kirurgisk fjernelse af vener. Dette er ikke helt sandt, fordi det ved hjælp af denne metode er umuligt at fjerne årsagerne til sygdommen. Dog giver det dig praktisk talt øjeblikkeligt mulighed for at eliminere de synlige manifestationer af sygdommen.

Oprindeligt blev skleroterapi for åreknuder kun praktiseret i de indledende stadier af ændringer. Efter oprettelsen af ​​kompressionsskleroterapi med brug af medikamenter, der danner skummet, begyndte metoden at blive brugt i de senere stadier af åreknuder. Metoden fandt et endnu større udvalg af applikationer efter introduktionen af ​​laser- og bølgeteknologier. Under alle omstændigheder afhænger beslutningen om at udføre scleroterapi eller ej af mange faktorer, herunder patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidige systemiske sygdomme og hudens tilstand i interventionsområdet.

Hvilke typer skleroterapi er der?

Moderne phlebology tilbyder patienter flere typer skleroterapi, som adskiller sig i anvendelsesomfanget: nogle bruges til at fjerne store og dybe vener på ekstremiteterne, mens andre er mere velegnede til at eliminere kapillærnetværket, hvor tykkelsen af ​​karene ikke overstiger 2 mm.

Den mest enkle og overkommelige er mikroscleroterapi, også kendt som kompressionsskleroterapi. Teknikken består i at introducere et lægemiddel i kapillærerne, hvilket fører til ardannelse i karvæggene. Den introduceres ved hjælp af en tynd nål, hvis diameter svarer til bredden af ​​karens lumen. En metode bruges til at eliminere overfladiske dilaterede kapillærer, der danner et karakteristisk mønster på hudoverfladen..

For at eliminere dybe vener og store vaskulære pleksuler foretrækker phlebologer en anden type procedure - ekkoskleroterapi af åreknuder. Teknikken er kendetegnet ved anvendelse af yderligere udstyr, nemlig en duplex ultralydscanner. Med det overvåger lægen positionen af ​​nålen i den berørte vene under hele proceduren. Brug af ECHO scleroterapi giver dig mulighed for at undgå at blive sklerosant i vævet, der omgiver karret, der ikke er synligt på hudoverfladen.

Mere avanceret end tidligere versioner er mikrofoamskleroterapi (skumformeterapi til åreknuder) en procedure, hvor man i stedet for den sædvanlige opløsning bruger et præparat, der danner et skum, der fuldstændigt fylder karens lumen. Under skleroterapi med skumform er det muligt at opnå et bedre resultat, da det scleroserende stof har bedre kontakt med de venøse vægge og ikke "lækker" uden for den del af det kar, som det injiceres. Metoden er velegnet til at eliminere endda store vener (inklusive den lille og store saphenøs på de nedre ekstremiteter).

Ofte bruges skumformet teknologier som en forberedende del til kirurgisk fjernelse af vener. Selektiv fyldning af kar med et skummende sclerosant giver dig mulighed for hurtigt at begrænse blodgennemstrømningen i venerne, der er planlagt udskåret.

En separat type behandling for åreknuder - laser scleroterapi - indebærer ikke brug af sclerosanter. Under proceduren bruger lægen specielt udstyr, der udsender en rettet tynd varmestråle, som fører til koagulation af karvæggen og dens binding. Teknikken er velegnet til fjernelse af store kar og kapillærnet. For at eliminere store årer indsættes emitteren i venerne ved hjælp af en hul nål under kontrol af ultralydsdopplerografi. For at eliminere det kapillære netværk, der er placeret på overfladen af ​​huden, bruges eksterne emittere. Laserteknologi til ansigtsskleroterapi.

Uanset den anvendte metode udføres skleroterapi under graviditet ikke, selvom det er nødvendigt at fjerne et lille kapillærnetværk.

Fordele og ulemper

Den udbredte anvendelse af scleroterapi som en metode til behandling af åreknuder har tjent mange af fordelene ved metoden. Først og fremmest værdsætter phlebologer det for dets alsidighed: sklerose i vener bruges til behandling af åreknuder i næsten enhver del af kroppen og endda i indre organer (for eksempel i endetarmen for at eliminere hæmorroider).

De generelle fordele ved scleroterapi kaldes af læger:

  1. Painlessness. Metoden kræver ikke anvendelse af lokalbedøvelsesmidler. Det maksimale, som patienten kan føle under proceduren, er en let prikkende eller spredende varme.
  2. Bekvemmelighed for patienten. For scleroterapi er 10-20 minutter nok. Proceduren udføres på ambulant basis, hospitalisering og særlig rehabilitering er ikke påkrævet..
  3. Øjeblikkelig effekt. Positive ændringer er allerede synlige under proceduren, især hvis der udføres skleroterapi i kapillærnet.
  4. Æstetik. Efter scleroterapi er der ingen ar eller blå mærker tilbage.
  5. Evnen til at fjerne adskillige patologiske sektioner af vener og kapillærer i en procedure.

Hvad angår fordelene ved visse typer scleroterapi, har hver teknik dem. Således er laserkoagulation uundværlig for åreknuder i kapillærnetværket i ansigtet, brystet over hjertets niveau, andre dele af kroppen, mens skumformmetoden er mere velegnet til at fjerne mellemstore og store vener i de nedre ekstremiteter.

Ulemperne ved scleroterapiprocedurer er de høje omkostninger ved procedurerne og den manglende påvirkning af sygdommens årsag. Uanset hvilken metode lægen og patienten vælger, vil skleroterapi eller en laser ikke hjælpe med at slippe af med åreknuder permanent, især hvis årsagen var medfødt svaghed i karvæggen eller er overvægtig. Under alle omstændigheder skal patienten følge et fysisk aktivitetsregime og en diæt, tage medicin for at reducere risikoen for tilbagefald.

Hvordan er proceduren?

Før proceduren påbegyndes, behandler lægen huden med antiseptika og under visuel kontrol eller hardwarekontrol punkterer den beskadigede blodåre: indsætter en nål med den passende diameter i den. I mangel af en ultralydsdopplerograf udfører lægen en aspirationstest - udvider sprøjtestemplet lidt, så blod kommer ind i det. Hvis opløsningen i sprøjten bliver lyserød, er nålens position korrekt.

Efter installation af nålen begynder introduktionen af ​​en skleroserende opløsning i venerne. Ved behandling af overfladiske årer vil lægen være i stand til at observere, hvordan stoffet spreder sig gennem venerne. Om nødvendigt kan han fjerne nålen og indsætte den på en anden del af karret. Under administration kan patienten føle varme på stedet for sclerosantfordeling eller let prikken.

Lægemidlets type og dosis, der er tilstrækkelig til sklerose i karet, bestemmes af phlebologen på grundlag af de data, der er opnået under diagnosen.

Efter proceduren fjernes nålen eller laseremitteren, påføres en bomuldsrulle på punkteringen, som fastgøres med en elastisk bandage. Det skal dække området, hvor den skleroserede vene er placeret. Ved udførelse af skumskleroterapi af åreknuder anvendes også elastisk bandage. Undtagelserne er mikroskleroterapi og proceduren for skleroterapi af blodkar i ansigtet med en laser.

I ansigtet fjernes de udvidede kar uden punktering. Efter påføring af en speciel ledende gel bringes en radiator til hudoverfladen, og der laves flere blink. I en procedure behandler lægen alle problemområder. Efter proceduren kræves genbehandling med antiseptika.

Når du ikke kan udføre proceduren?

På trods af den lave invasivitet har scleroterapi lige så mange kontraindikationer som kirurgisk fjernelse af åreknuder. Proceduren anbefales ikke, hvis:

  • patient graviditet og amning;
  • allergiske reaktioner på sclerosanter;
  • tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques i karene, der er planlagt sclerosed;
  • tilstedeværelsen inden for scleroterapi af tegn på thrombophlebitis og trombose;
  • infektiøse læsioner i huden og blødt væv i det område, hvor der vil blive lavet en punktering til introduktion af sclerosanter;
  • medfødte hjertefejl og akutte tilstande ved hjertesygdom.

Orientering til menstruationscyklus hos kvinder, når man ordinerer proceduren, er ikke påkrævet, selvom mange patienter er bekymrede for, om scleroterapi kan udføres under menstruation. Ifølge phlebologer påvirker cyklussen ikke effektiviteten af ​​proceduren og risikoen for komplikationer.

Mulige komplikationer

Med forbehold af procedurens normer og regler er konsekvenserne af scleroterapi altid positive. Scleroterapi eliminerer let udtalt åreknuder næsten øjeblikkeligt: ​​umiddelbart efter manipulation bliver karene mindre synlige, og kapillærnetværket forsvinder.

Blandt de mest almindelige ikke-sundheds truende konsekvenser af skleroterapi i nedre lemmer, kalder phlebologer:

  • mindre kløe i indgivelsesområdet for lægemidlet, der normalt aftager efter en dag;
  • let mørkfarvning af huden i fremspringet af den fjernede vene, som fortsætter i 1-6 måneder;
  • skrælning og hævelse af huden på punkteringsstedet, som uafhængigt passerer efter maksimalt en uge.

I ekstremt sjældne tilfælde (mindre end 1%) er bivirkninger af scleroterapi korte smerter langs den fjerne vene, der opstår under fysisk anstrengelse af lemmet og varer ikke længere end 10 dage.

Udseendet af disse symptomer kræver ikke særlige handlinger og terapi. Undtagelse - tilfælde, hvor de vedvarer for længe.

Udover almindelige fænomener kan skleroterapi forårsage symptomer, der relaterer til komplikationer:

  • omfattende forbrænding af blødt væv på grund af sclerosant, der passerer en vene;
  • thrombophlebitis - en komplikation, der er karakteristisk for skleroterapi i store årer, men forekommer oftere på grund af manglende overholdelse af patienten med henstillinger til bedring;
  • venøs trombose er en meget sjælden komplikation, der efter scleroterapi er fikset til tider mindre end efter phlebectomy.

Sandsynligheden for disse alvorlige komplikationer efter scleroterapi er ekstremt lav, da procedurerne er blevet udarbejdet i mindste detalje. Ofte afhænger sandsynligheden for deres forekomst helt af patientens adfærd under operation og under rehabilitering. En grundig overholdelse af anbefalingen fra den behandlende læge vil hjælpe med at reducere risikoen for komplikationer..

Anbefalinger efter scleroterapi

I modsætning til andre operationer, kan du umiddelbart efter scleroterapi ikke blive i sengen i lang tid. Phlebologer anbefaler at gå efter bandage i 40-60 minutter. Dette vil hjælpe sclerosanten med at kvalitativt fordele sig i karens lumen, hvilket vil øge behandlingseffektiviteten.

Vigtig! Bevægelse i de første minutter efter proceduren vil hjælpe med at undgå dannelse af blodpropper i nærliggende vener..

I den postoperative periode, der varer ca. 2 måneder, er det vigtigt at være opmærksom på doseringen af ​​belastninger på fartøjerne. I løbet af denne periode vil kroppen "konfigurere" blodgennemstrømningssystemet ved at lede blod til sunde vener. For ikke at provosere for meget for dem, bør du ikke nægte komprimeringstøj efter scleroterapi, selv ikke under søvn. Derudover bør fysiske og temperaturvirkninger på venerne undgås:

  • i løbet af ugen skal du kun tage et varmt brusebad;
  • inden for 2 måneder, nægter at besøge saunaen og badet ved at tage varme bade;
  • I 2 uger skal du glemme klasser i gymnastiksalen, cykle og motionscyklen;
  • skift kropsposition hver time eller varm op, hvis du skal arbejde længe i en position.

Genopretningsperioden efter skleroterapi af åreknuder tager ca. 4 måneder. Hele denne tid anbefales patienten:

  • daglige gåture i en time;
  • bære specielt undertøj til hele dagen eller bandage lemmer med elastiske bånd;
  • undgå langvarig eksponering for solen og i varme rum;
  • løftevægte, vægtløftning og så videre.

Fysiske og styrke begrænsninger betyder ikke, at der ikke kan gøres noget efter scleroterapi. Det er vigtigt for patienten at forblive i bevægelse, men at ændre hans erhverv til en mere sikker. For eksempel skal cykling erstattes af gåture, og derefter let jogging i parken, og vægtløftning skal erstattes af svømning eller vandaerobic.

Om nødvendigt vil lægen ordinere medikamenter, der vil styrke karvæggene og forhindre gentagelse af åreknuder i andre årer. Hvis du er udsat for blodpropper, kan du muligvis tage blodfortyndere. De udnævnes af en phlebologist efter en foreløbig undersøgelse..

Skleroterapi i venerne i de nedre ekstremiteter - hvad er det?

Skleroterapi af vener i de nedre ekstremiteter er en effektiv måde at behandle åreknuder, som også er en operation, men kræver store kirurgiske indsnit i det berørte område. Kirurgi er minimalt invasiv - en læge har brug for en sprøjte og et lille antal værktøjer til at udføre den.

Denne type korrektion er bemærkelsesværdig for enkelheden i udførelsesteknikken, men kræver en ansvarlig tilgang fra patienten til at forberede sig på selve proceduren og komme sig efter den. Sklerose i venerne i de nedre ekstremiteter kræver ikke fjernelse af vener - under sessionen foretages en injektion i karens lumen med et specielt stof, der ødelægger dens væg.

De indre membraner i vene falder sammen og vokser gradvist sammen og danner bindevæv langs dens løb, som er svagt synligt for det blotte øje. Overvej hvad skleroterapi er, hvilke typer operationer der findes, hvornår anbefales proceduren, er der kontraindikationer, hvordan udføres manipulationen, og hvad er dens effektivitet.

Succesen med venøs scleroterapi afhænger både af lægens handlinger og af patientens kompetente overholdelse af anbefalinger i rehabiliteringsperioden efter scleroterapi.

Når operation er relevant

Scleroterapi er den nyeste metode til behandling af venesygdomme (åreknuder og dens forskellige komplikationer, der påvirker benets væv). Ofte anvendes proceduren til vaskulær insufficiens. Under sygdomme forekommer overbelastning i de nedre ekstremiteter - skade på ventiler eller ekspansion af væggene i blodkar forekommer, som et resultat af hvilket blodet ikke flyder fuldstændigt fra de nedre ekstremiteter. For genopretning er det nødvendigt at øge trykket i det venøse system, så det er lettere for hjertet at pumpe blod. En af disse operationer er kunstig sklerose i benets kar..

Indikationer for scleroterapi:

  • Vaskulære stjerne under huden (telangiectasias) er almindelige komplikationer af åreknuder, som manifesteres af visse symptomer. Forskellige metoder bruges til at behandle patologien, men skleroterapi af vaskulære stjerne på benene gør det muligt at slippe af med sygdommen fuldstændigt, hvilket minimerer bivirkninger og uønskede konsekvenser. Operationen udføres på de saphenøse vener, der er placeret over det berørte område. Ikke for intet blandt patienter, denne type terapi blev kaldt "injektioner fra edderkoppesår";
  • Flere åreknuder - denne sygdom reducerer vaskulær tone og fører til kredsløbssygdomme. Problemet med bekæmpelsen af ​​patologi er den enorme vredeskade - kirurgisk behandling er uacceptabel, og medicin giver ikke altid det ønskede resultat. Den eneste effektive måde er at udføre skleroterapi af åreknuder, hvori et sclerosant indsættes i karene, der dækker deres lumen. Efterhånden stiger trykket i den venøse seng, og sygdommen falder tilbage;
  • Kronisk variant af åreknuder - med et langt sygdomsforløb opstår der mange komplikationer, hvoraf den ene er mavesår. Synderne af disse konsekvenser er perforering af vener, som fører til trofiske lidelser, døden af ​​bløde vævssteder med efterfølgende blødning. For at forbedre patientens tilstand anvendes skleroterapi i de nedre ekstremiteter, hvor medikamentet injiceres i de perforerende vener, stabiliserer trykket i den venøse kanal og normaliserer blodgennemstrømningen.

Bekæmpelse af åreknuder og sklerose af edderkoppearter på benene er de vigtigste indikationer for proceduren. Men korrektion er vidt brugt til at behandle nogle former for hjertesvigt eller abnormiteter i form og placering af blodkar. Beslutningen om at gennemføre scleroterapi i disse tilfælde træffes af den behandlende læge.

Hvis du er allergisk over for medicin, er det muligt at bruge laserskleroterapi. Denne teknik giver dig mulighed for at opnå de mest optimale resultater sammenlignet med konservativ behandling..

Når proceduren er umulig

Scleroterapibehandling er meget effektiv, men dens udnævnelse til patienten er ikke altid mulig. Før proceduren gennemgår patienten en lille test for forenelighed med lægemidler - da der er risiko for allergi. Der gennemføres også en lille undersøgelse for at identificere sygdomme, der kan være en kontraindikation for kirurgi til skleroterapi af vener. Men selv efter en grundig undersøgelse forbliver risikoen for at udvikle uønskede effekter.

De vigtigste kontraindikationer for scleroterapi er:

  • Individuel intolerance over for stoffet - hvis der opstår en allergi mod et lægemiddel under en indledende medicinsk undersøgelse, kan udnævnelsen af ​​proceduren afvises. Lægen vil forsøge at vælge en anden medicin, hvis uoverensstemmelsen gentages - proceduren skal udskiftes med en anden behandlingsmulighed, da alvorlige komplikationer af scleroterapi kan udvikle sig til lungeødem;
  • Betændelsesprocesser i det berørte område - hvis betændelse udvikler sig, er det strengt forbudt at udføre proceduren, da dette kan føre til en forværring af det kliniske billede af den underliggende sygdom - veneklerteroterapi reducerer blodgennemstrømningen til det berørte område og vil føre til øget hævelse af blødt væv;
  • Trombose og vaskulær tromboflebitis i alle faser - disse patologier er ledsaget af blokering af den venøse lumen af ​​blodpropper og nedsat blodgennemstrømning fra ekstremiteterne. Teknikken til skleroplastik af vener indebærer lignende handlinger forårsaget af kunstige midler. I alt vil dette medføre en forværring af billedet af sygdommen;
  • De forsømte former for åreforkalkning - sygdommen danner plaques, der dækker arterienes lumen. Hvis der udføres skleroterapi, som blokerer lumen i vene, kan der udvikles cirkulationssvigt, kan konsekvenserne være uforudsigelige;
  • Bæring af et barn - graviditet i alle perioder er en absolut kontraindikation for skleroterapi af vener i benene, da det kan føre til spontanabort eller for tidlig fødsel;
  • Patienten lider af sygdomme, der kræver behandling - proceduren vil ikke være mulig, fordi hvis der er samtidige patologier, kan lokale eller systemiske lidelser udvikle sig.

Hvis patienten er i risikogrupper, kan korrektionen blive forsinket i en bestemt periode eller erstattet med en anden behandlingsmulighed, da risikoen for komplikationer efter skleroterapi i venerne øges. For at gøre dette skal du spørge din læge om mulighederne for andre typer terapi - det er muligt, at der vil blive ordineret en effektiv konservativ behandling eller laserkoagulation af venerne i de nedre ekstremiteter.

Forskellige operationer

I de senere år er der blevet opfundet flere metoder til venøs skleroterapi. Prisen for vaskulær korrektion varierer også afhængigt af valg af teknik..

Valget af operation afhænger ikke kun af patientens æstetiske overvejelser, men også af tilstedeværelsen af ​​visse kontraindikationer.

  • Kompressionsskleroterapi er en klassisk procedure, der er kendetegnet ved introduktion af specielle sclerosanter (præparater til scleroterapi) i karret. Efter deres anvendelse tilvejebringer medikamenter fjernelse af blod fra venens lumen, vedhæftning af vaskulære vægge, efterfulgt af deres skleroterapi og overvækst med bindevæv. Prisen for en sådan operation er 10 tusind rubler, efter 5-10 år vises der tilbagefald i 25% af tilfældene;
  • Mikroscleroterapi - denne type korrektion ligner den foregående, men doseringsformer indsprøjtes i de mindste årer. Det er vist, at smykkearbejde eliminerer det "venøse net", der vises med åreknuder. Virkningen opstår efter 1-2 måneder, sandsynligheden for tilbagefald afhænger af graden af ​​skade på vævene i benene. De gennemsnitlige omkostninger er 5 tusind rubler pr. Sted eller 35-40 tusind for begge ben;
  • Echoskleroterapi - teknikken er mest tæt på operationen, da den involverer åbning af de berørte kar under ultralydkontrol. Denne type korrektion er populær i store årer, tilbagefald udvikles normalt efter nogle få år i 30% af tilfældene. Den omtrentlige pris for operation er 15 tusind rubler;
  • Skleroterapi med skum - essensen af ​​teknikken er introduktion gennem nålen af ​​et specielt elastisk skum i venekaviteten, som fortrænger blodet. Efter cirka en uge forekommer sklerose med lukningen af ​​karens lumen. Prisen for sessionen er 5-10 tusind rubler;
  • Laserskleroterapi i venerne i de nedre ekstremiteter er den seneste korrektionsmetode, essensen af ​​proceduren er brugen af ​​en speciel laser, der virker på væggene og venerne, hvilket bidrager til deres vedhæftning. Efterhånden dannes en lille ledning på venets sted. Prisen på korrektion er 30-40 tusind rubler. Tilbagefald af patologien forekommer kun i 3-4% af tilfældene, antallet af komplikationer observeres praktisk talt ikke.

De fleste vaskulære sklerosemetoder tolereres godt af patienter og medfører et minimum af uønskede konsekvenser. Inden du vælger en korrektionsmetode, skal du kontakte din læge.

Forberedelse til proceduren

Forberedelse til scleroterapi kræver en lægekommission i den medicinske institution, hvor operationen skal udføres. For dette skal patienten besøge den behandlende læge og gennemgå en indledende undersøgelse. Lægen foretager en foreløbig undersøgelse, ordinerer en blodprøve og en ultralydundersøgelse af venerne.

I sidstnævnte tilfælde er det muligt at få udtømmende information om arten af ​​den underliggende patologi, der er blevet årsagen til seroterapi. Blodprøver kan påvise tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der kan få patienten til at afvise denne behandlingsmetode.

En måned før proceduren er patienten forbudt:

  • Forbruge alkohol og andre psykotrope stoffer;
  • Tag antiinflammatoriske og hormonelle medikamenter;
  • Påfør salver, geler eller cremer i arbejdsområdet.

Hvis der indikeres klassisk sklerose for at forhindre udvikling af en allergisk reaktion, besøger patienten et hospital for at udføre lægemiddelkompatibilitetstest.

Om morgenen før proceduren tager patienten et bad eller et brusebad, tager på rummeligt tøj og behagelige sko. I forbindelse med proceduren anbefales det at du tager en skift af tøj, håndklæder og bandager.

Teknik

Udførelse af scleroterapi kræver ikke anæstesi - proceduren er fuldstændig smertefri og leverer et minimum af ubehag til patienten. Når patienten går ind i operationen, barberes hår i det berørte område, hvilket kan forårsage mindre vanskeligheder under manipulation. Denne tilstand er valgfri og forbliver efter lægeens skøn..

Handlingssekvensen hos en læge under vaskulær sklerose:

  • Patienten lægges på et bord i en vandret position - sådan opnås maksimal muskelafslapning og skabes forhold, der forhindrer spasmer i venerne;
  • Det kirurgiske felt afkøles desuden, hvilket hjælper med at slappe af væggene i blodkar og reducerer ømhed under sessionen;
  • Lægen desinficerer huden med antiseptika og injicerer langsomt lægemidlet i en blodåre. Tynde nåle bruges til injektion, hvilket reducerer lokal irritation og udvikling af smerter.

Efter alle manipulationer anbefales det at lægge sig i flere minutter i en vandret position, så medicinen begynder at virke. Ved alvorlig venøs skade kan der kræves flere procedurer for at opnå det ønskede resultat..

Hvis der anvendes laserkorrektion, varer sessionen meget kortere, i stedet for nåle bruges en enhed baseret på fotoradiation.

Sammenligning af "før" og "efter"

Hvis patienten får medicinsk sklerose, kan der ses tegn på veneskade på lemmerne. Dette kan ses, hvis du ser på billedet før og efter scleroterapi:

  • Før proceduren har huden på benene mavesår i form af trofiske mavesår, der er "vaskulære netværk". Ofte bløder de beskrevne patologiske elementer. Hvis store saphenøse årer påvirkes, bemærkes en blå hudfarve i løbet af deres løb;
  • Et par uger efter udførelse af sklerose i venerne er huden uden synlige forandringer, vaskulære stjerne og deres elementer er fraværende. Udad er huden sund, der er ingen tegn på fodsygdomme.

Klassisk scleroterapi eller laser - hvad man skal vælge

I lang tid var den første ikke-invasive metode til behandling af venesygdomme scleroterapi - proceduren, der fik lov til at udføre en operation uden at foretage volumenskår på huden. Fordele og ulemper sammenlignet med klassisk kirurgi er åbenlyse - effektiviteten af ​​medicinsk sklerose i venerne er høj, og kompleksiteten og risikoen for bivirkninger er markant mindre. På trods af alle de positive aspekter forbliver scleroterapi en invasiv metode, hvor tilbagefald forekommer i en tredjedel af tilfældene.

Laserterapi giver dig mulighed for at udføre en operation uden at krænke hudens integritet, da strålen trænger ind i det bløde væv til den ønskede dybde og har en terapeutisk effekt. Ifølge eksperter er brugen af ​​laserterapi den mest optimale metode til behandling af venøse sygdomme med en minimal risiko for tilbagefald.

Det er forbudt at udføre nogen skleroseprocedure under menstruation, da i denne periode forekommer fysiologiske ændringer i kroppen, og risikoen for blødning øges.

Patientens meninger

Gennemgang af skleroterapi i venerne i de nedre ekstremiteter gør det muligt for en person, der overvejer en operation at træffe en endelig beslutning.

I lang tid led jeg af åreknuder - intet hjalp! Jeg drak en masse piller, prøvede en masse salver - resultatet var tvivlsomt. Jeg besluttede mig for skummende skleropati - jeg var meget overrasket over, at proceduren gik så hurtigt og smertefrit. Efter at have deltaget i flere sessioner er jeg igen på mine fødder.

Oksana, 52 år, Irkutsk.

Jeg tilmeldte mig en laserkorrektion - meget tilfreds! Proceduren finder sted straks, allerede næste dag kan jeg rejse til landet igen! Hvis du overvejer mellem scleroterapi og kirurgi, siger jeg dig, tror ikke, men vær med i den videnskabelige udvikling.!

Anatoly, 60 år, Chita.

Scleroterapi er en ny metode i kampen mod åreknuder og dens konsekvenser. Behandlingen er dyr, men giver dig mulighed for at opnå optimale resultater med minimal risiko for komplikationer. Før proceduren er konsultation med din læge nødvendig.

Skleroterapi i vener i nedre ekstremiteter

Den moderne tilgang til behandling af åreknuder i de nedre ekstremiteter består både i anvendelsen af ​​traditionelle metoder og i brugen af ​​innovative og minimalt invasive procedurer, der hjælper patienten ikke kun med at forhindre progression af sygdommen, men også reducerer rehabiliteringsperioden og ophold på hospitalet markant. En af disse relativt nye manipulationer er skleroterapi i venerne i de nedre ekstremiteter (blandt patienter kaldes det ofte "behandling af åreknuder med injektioner").

Oversigt over scleroterapi for vener

Essensen af ​​kompression phleboscleroterapi er at fjerne patologisk dilaterede vener ved at indføre sclerosantpræparater i deres lumen, som forårsager ødelæggelse af væggen i det berørte kar og fuldstændig lukning (udslettelse eller limning) af dens lumen. Efter at have udført en scleroterapisession ophører venen med at deltage i blodcirkulationen, og dens yderligere udvidelse suspenderes, hvilket hæmmer den videre progression af sygdommen. 2-6 måneder efter introduktionen af ​​sclerosant degenererer de udslettede kar i tynde bindevævsnorer, og de opløses næsten fuldstændigt i de næste 1-1,5 år.

Normalt ordineres scleroterapi af kurset, og hver session udføres hver 6-7 dag. I gennemsnit kan en patient have brug for omkring 3-6 procedurer for hver lem. I en klassisk session udføres ca. 3-20 injektioner i de berørte årer. Behandlingsvarigheden afhænger af formen og stadiet i åreknuder og bestemmes individuelt af phlebologen efter analyse af alle de opnåede data under en omfattende diagnose. Den mest langvarige behandling kan kræve retikulære årer (overfladiske kar med en diameter på ca. 3 mm), flere telangiektasier ("edderkoppearter") eller høj forekomst af åreknuder.

Efter injektioner skal patienten bære komprimeringsstrømper døgnet rundt i en uge, hvilket vil give tilstrækkelig støtte og komprimering af venerne. Og efter at have afsluttet behandlingsforløbet, skal man bære specielt strik eller bandager om dagen i 1-3 måneder. Specielt strikstøj (strømpebukser, strømper, knæhøjde) eller elastiske bandager vælges individuelt af en phlebologist for hver patient. Efter scleroterapi anbefales det at bære klasse II-kompressionstøj normalt..

Efter behandlingsforløbet skal patienten også tage medicin, der er anbefalet af lægen, som hjælper med at øge tonen i venøs og lymfekar, styrke væggene i venerne og forbedre blodcirkulationen. Til dette anvendes angioprotectors og phlebotonics..

Efter et forløb med scleroterapi skal patienten observeres af en læge i mindst seks måneder, og han vil være i stand til at bemærke den første positive effekt efter 2-10 uger: hudens udseende forbedres, hævelse og følelser af tyngde i benene forsvinder. I fremtiden bemærker patienten en stigning i tolerance overfor fysisk aktivitet og lang gåtur.

Nu kan phlebologer, afhængigt af personalet i en medicinsk institution med udstyr, bruge fire hovedtyper af scleroterapi:

  1. Microsclerotherapy.
  2. Echosclerotherapy.
  3. Skumform terapi (eller skumskleroterapi).
  4. Kryoskleroterapi ved hjælp af VeinViewer.

Hvilke sclerosant medikamenter kan bruges?

I klinikker beliggende i Rusland kan kun sclerotiserende medikamenter godkendt af det farmakologiske udvalg bruges. Sådanne midler inkluderer:

  • Fibro Wayne (UK): den aktive ingrediens i dette lægemiddel er natriumtetradecylsulfat;
  • Thrombovar (Frankrig): den aktive ingrediens i dette lægemiddel er natriumtetradecylsulfat;
  • Ethoxysclerol (Tyskland): den aktive ingrediens i dette stof er lauromacrogol 400.

Mange phlebologer er enige om, at præparater baseret på natriumtetradecylsulfat er mere velegnede til scleroterapi af store årer, og lægemidler med lauromacrogol 400 - til mindre kar.

Det grundlæggende princip om at forberede en patient til scleroterapi

Inden der udføres nogen af ​​scleroterapi-teknikkerne, skal patienten gennemgå en omfattende undersøgelse med en phlebologist, et antal laboratorieundersøgelser og ultralyds dopplerografisk scanning af karrene i de nedre ekstremiteter. Baseret på resultaterne og analysen af ​​patientens helbredstilstand træffer lægen en beslutning om muligheden for at udføre proceduren og bestemmer, hvilken af ​​dens sorter der er mere vist i dette kliniske tilfælde.

Før en scleroterapisession anbefales patienten:

  • nægter at tage antiinflammatoriske lægemidler et par dage før injektioner med sclerosant;
  • i nogle tilfælde kan lægen anbefale at annullere indtagelsen af ​​visse hormonelle medikamenter (hvis de blev taget af patienten);
  • ikke tage alkohol 2 dage før proceduren;
  • fjerne hår fra overfladen af ​​benene (fortrinsvis ved barbering, og hvis håret fjernes ved epilering, skal proceduren udføres 48 timer før scleroterapisessionen);
  • køb og medbring elastiske bandager eller undertøj;
  • Brug ikke fløde, salve eller gel før proceduren til behandling af åreknuder;
  • bære rummelige sko og tøj, for efter sessionen vil benet være i kompressionstrik eller bandage;
  • tag et hygiejnisk brusebad inden sessionen.

Microsclerotherapy

Mikroscleroterapi er en teknik til behandling og kosmetisk fjernelse af "edderkoppevene" og venøs retikulum, som involverer introduktion af sclerosanter i tynde vener ved hjælp af specielle tynde nåle og teknikker. Som et resultat forsvinder patienten i en lang periode fuldstændigt eventuelle eksterne defekter: rød og blå telangliectasia og venøse netværk.

Denne teknik kan ordineres til de patienter, hvis størrelse af patologiske ændringer i blodkar ikke overstiger 2 mm.

Hvordan udføres proceduren??

Før phlebologist udfører proceduren, som kan udføres på poliklinisk basis, udfører mærkning på benets hud i området for den påståede injektion af sclerosant. Før punkteringen behandles huden med et atiseptisk middel, og lægen administrerer lægemidlet. Injektioner forårsager ikke smerter, og i begyndelsen af ​​introduktionen af ​​sclerosant kan der kun opstå en svag brændende fornemmelse, der hurtigt går. Efter afslutningen af ​​proceduren får patienten lov til at vende tilbage til sin sædvanlige livsstil.

Mikroscleroterapi teknikker

Mikroscleroterapi kan udføres efter følgende metoder:

  • klassisk sklerose i venøse netværk eller stjerner med et flydende sclerosant medikament bruges til at eliminere røde "edderkoppårer";
  • mikrofoamskleroterapi ved hjælp af skumform anvendes til at fjerne blå “edderkoppevene” og udføres i to trin: først indføres skumsklerosant i retikulære årer, og derefter efter en bestemt periode sklerotiseres nogle kar, der ikke er påvirket under den første manipulation;
  • Mikrokryoskleroterapi ved hjælp af VeinViewer bruges til at fjerne blå “edderkoppevene”, et træk ved denne procedure er brugen af ​​en speciel termisk billeddannelse til nøjagtigt påvisning af retikulære vener og afkøling af huden før injektion (dette sikrer fuldstændig smertefrihed af proceduren).

Indikationer

Mikroscleroterapi kan bruges til behandling af åreknuder både i de meget tidlige stadier af sygdommen og som en ekstra teknik til behandling af åreknuder i mere alvorlige kliniske tilfælde. Før proceduren, for at bestemme indikationer og kontraindikationer for dens implementering, skal patienten gennemgå en standardundersøgelse, som nødvendigvis inkluderer laboratorieblodprøver og ultralydundersøgelse af karrene i de nedre ekstremiteter. Om nødvendigt ordinerer phlebologen yderligere undersøgelser (inklusive med beslægtede specialister).

Indikationer for udnævnelse af mikroscleroterapi kan være:

  • kosmetiske defekter på benets hud i fravær af venøs insufficiens;
  • den indledende fase af åreknuder i benene;
  • retikulære åreknuder;
  • behovet for at reducere invasiviteten ved traditionel operation til fjernelse af vene (som en ekstra metode);
  • lymfangiomer eller hæmangiomer.

Komplikationer og bivirkninger

I nogle tilfælde kan mikroscleroterapi ledsages af sådanne komplikationer og bivirkninger:

  • hyperpigmentering (dannelse af mørke bånd i området venøst ​​netværk eller telanglioectasia): observeret hos 10% af patienterne og passerer alene, kan risikoen for deres forekomst reduceres markant ved hjælp af kryomikroskleroterapi;
  • skrælning og kløe i huden på stedet for mikroscleroterapi: forekommer 1-2 timer efter proceduren, men passerer uafhængigt efter 1-2 uger;
  • begrænset urticaria i injektionszonen: passerer uafhængigt;
  • let smerte eller forbrænding i området med introduktion af sclerosant: kan stige med stigende intensitet af fysisk aktivitet, passerer på egen hånd;
  • synkope under manipulation: forbundet med øget angst hos patienten inden medicinsk manipulation og kan forhindres ved at tage beroligende midler;
  • hudnekrose: forårsaget af indtrængen af ​​sclerosant i de små arterier og deres blokering, forekommer, når lægemidlet injiceres forkert under fjernelse af røde "edderkoppesårer" ved hjælp af skummikroskleroterapi, tidligere kom denne komplikation meget oftere, men brugen af ​​VeinViewer reducerede betydeligt risikoen for at udvikle en sådan bivirkning;
  • Metting (røget farve gitterdannelse inden for scleroterapi): provokeret af hudfunktioner og observeret hos 5% af patienterne, kan denne bivirkning forhindres ved hjælp af mikrokryoskleroterapi;
  • gentagelse af åreknuder: Patienten skal forstå, at mikroscleroterapi er mere en kosmetisk procedure og ikke kan helbrede denne sygdom fuldstændigt.

Echosclerotherapy

Echoscleroterapi er en teknik til at udslette åreknuder med en skumform af sclerosant, der udføres under overvågning af ultralydscanning. Det bruges ikke som et alternativ til klassisk kirurgisk indgriben, men som et mål for udsættelse inden den vigtigste behandlingsmetode. Echoskleroterapi er blevet populært på grund af dets lette implementering, nøjagtighed, lave omkostninger og gode æstetiske og funktionelle resultater..

Hvordan udføres proceduren??

Under proceduren opdager phlebologist en åreknude påvirket af en ultralydscanner, visualiserer den på skærmen og hæver lemmet for at sikre udstrømning af blod. Derefter punkterer lægen hende og introducerer om nødvendigt et mikrokateter. Derefter udføres introduktionen af ​​et skummet sclerosant, hvis distribution styres på monitoren af ​​en ultralydscanner. Lægemidlet injiceres i beholderen, indtil den ønskede effekt er opnået.

Under introduktionen af ​​sclerosant kan patienten føle en svag brændende fornemmelse, der hurtigt fjernes. Efter proceduren påføres en elastisk bandage eller kompressionsstrømper til patienten. Han anbefales at gå 30-40 minutter for at konsolidere den terapeutiske effekt. Efter dette kan patienten gå hjem (det anbefales ikke at køre en bil på denne dag, da ethylalkohol er en del af slamdannende midler).

I rehabiliteringsperioden skal patienten overholde nogle regler.

Indikationer

Echoskleroterapi kan indikeres i sådanne kliniske tilfælde:

  • åreknuder i saphenous;
  • dyb placering af blodinflow i det subkutane fedtlag;
  • perforering af venesvigt.

Som et resultat får patienten ikke kun et æstetisk resultat, men også en langvarig terapeutisk effekt: midlertidig eliminering af hovedvejen for venøs blodrefluks.

Skleroterapi med skumform

Essensen af ​​skumformmetoden er, at sclerosantpræparatet bringes i en fint spredt skumtilstand før administration. I denne form tilvejebringer det en tættere interaktion mellem den aktive komponent og venevæggen.

For at fremstille et sådant skummende sclerosant blandes det flydende præparat med sterilt carbondioxid og luft. Den resulterende opløsning påvirker mere effektivt store åreknuder og kan bruges til at fjerne både store og mellemstore (5-10 mm i diameter) kar og små (2-3 mm). Sådanne findelte blandinger af sclerosanter kan anvendes til at udføre ekkoskleroterapi eller mikroscleroterapi.

Klargøring af patienten, administrationsmetoden og rehabilitering efter proceduren forbliver den samme som ved standardprocedurer. Ud over større effektivitet tillader skumformeteknikken anvendelse af en lavere dosis scleroserende middel og reducerer patientomkostningerne..

Kryoskleroterapi ved hjælp af VeinViewer

For at forbedre resultaterne af scleroterapi blev VeinViewer-enheden opfundet, hvilket tillader visualisering af åreknuder under terapeutiske injektioner. Takket være denne enhed, hvis handling er baseret på en termisk billeders egenskaber, kan en phlebologist få et billede af det venøse system i realtid.

En anden utvivlsom fordel ved VeinViewer-teknikken var tilføjelsen af ​​lokalbedøvelse til proceduren, der udføres under hele sessionen. Til dette tilføres en strøm af kølet luft til patientens hud. Efter 2-3 sekunder blokerer kulden fuldstændigt for smertereceptorerne, og øjeblikket af punktering af huden føles slet ikke af patienten. På grund af reduktionen af ​​smerter under kryoskleroterapi kan en phlebologist udføre 40 til 70-100 injektioner inden for en session.

Ud over at eliminere smerte giver brugen af ​​kulde dig mulighed for at opnå en lokal krampe i karret, før du udfører dens punktering og giver en antiinflammatorisk virkning. Denne effekt giver dig mulighed for at indtaste en mindre mængde sclerosant i lumen i den indsnævrede vene, og dette hjælper med at reducere risikoen for at udvikle nogle bivirkninger (metting, pigmentering, hæmatom og lokal betændelse, som ofte observeres umiddelbart efter proceduren).

Det er kryosklerose, der reducerer æstetisk rehabilitering markant efter sessioner, og dette positive punkt har gjort denne innovative procedure meget populær blandt patienter. Anbefalingerne til forberedelse til en sådan procedure adskiller sig ikke fra de regler, der skal følges, når man planlægger klassiske typer af scleroterapi.

Kontraindikationer for scleroterapi

Som enhver procedure har scleroterapi sine egne kontraindikationer. Phlebologer opdeler dem i absolutte og relative.

  • allergiske reaktioner på komponenterne i visse lægemidler;
  • type I-II diabetes mellitus, ikke kompenserende;
  • lunge- og hjertesvigt;
  • perifer arteriopati;
  • thrombophlebitis eller dyb venetrombose;
  • akutte og alvorlige nyre- og leversygdomme med tegn på svigt;
  • åreforkalkning af kar i de nedre ekstremiteter;
  • infektiøs skade på blødt væv og hud i injektionszonen;
  • graviditet og amning.
  • ældre alder;
  • feber eller infektionssygdomme;
  • indtagelse af hormonelle medikamenter;
  • fedme, hvilket forhindrer påføring af bandage forbindinger i den postoperative periode;
  • begrænset patientmobilitet på grund af alvorlige sygdomme eller patologier i muskuloskeletalsystemet;
  • manglende evne til at bære en kompressionsstag eller undertøj på grund af en stigning i lufttemperatur over 20 ° C.

Eventuelle komplikationer og bivirkninger

Som med enhver medicinsk teknik har scleroterapi nogle ulemper, hvoraf de fleste kan forsvinde på egen hånd eller let fjernes. Sandsynligheden for deres forekomst afhænger i vid udstrækning af færdigheden hos phlebologen, der udfører manipulationen og de individuelle strukturelle træk i patientens hud.

Hvilke ubehagelige øjeblikke kan forekomme i normen?

Under scleroterapi kan patienten føle en kort brændende fornemmelse forårsaget af virkningen af ​​sclerosant på den vaskulære væg. Efter proceduren degenererer venen til en tæt, let palperbar ledning under huden, som helt opløses efter 3-6 måneder.

Hvilke mindre bivirkninger der kan forekomme efter en scleroterapisession?

I nogle tilfælde kan patienten, efter at have udført en injektionssession, udvikle mindre funktionelle bivirkninger fra virkningen af ​​sclerosant:

  • mørk pigmentering langs den skleroserede vene - observeret hos 1-20% af patienterne, passerer inden for et år;
  • kløe i huden på injektionsstedet - vises 1-2 timer efter proceduren, og er i nogle tilfælde til stede i de første dage efter sessionen;
  • afskalning af huden og udseendet af et lille sår på injektionsstedet for sclerosanten - observeret hos 1% af patienterne og passerer alene efter 14-28 dage;
  • smerter på stedet for en punktering af en vene - sjældent observeret, ubehag kan intensiveres med fysisk anstrengelse, passere uafhængigt efter 3-9 dage;
  • mindre hudforbrænding - vises, når en lille mængde af stoffet kommer under huden, i de fleste tilfælde er det mindre og kræver ikke særlig behandling;
  • ødemer - forekommer oftere ved introduktion af et sklerosant til ankleregionen, normalt kort og løser alene, kan forekomme på grund af at have på ubehagelige sko og forsvinder helt, når det er valgt korrekt;
  • rødt vaskulært netværk - ekstremt sjældent og forsvinder helt efter et par måneder.

Kan scleroterapi forårsage alvorlige komplikationer?

Alvorlige komplikationer forårsaget af scleroterapi kan observeres ganske sjældent. Disse inkluderer:

  • omfattende hudforbrænding - forårsaget af indtrængen af ​​en stor mængde sclerosant i det bløde væv, der er placeret omkring vene, heles i lang tid og har behov for behandling, der kan dannes ar på forbrændingsstedet;
  • venetrombose - udvikler sig meget sjældent og er forårsaget af dannelse af blodpropper, der vises på grund af interaktion mellem sclerosant og blod;
  • thrombophlebitis - kan udvikle sig med sklerose i store årer, hvis patienten ikke overholder lægeens anbefalinger til at bære komprimeringsstrømper.

Anbefalinger til patienter i rehabiliteringsperioden

Alle patienter, der har gennemgået eller gennemgår scleroterapi, skal nøje overholde følgende regler:

  1. Efter sessionen skal du gå til fods i 30-40 minutter (op til en time) og derefter foretage sådanne vandreture dagligt.
  2. I løbet af de første tre dage efter sessionen skal du opgive aerobic, gymnastik, cykling osv..
  3. Forsøg at undgå langvarig statisk siddende eller liggende..
  4. Kom til de efterfølgende sessioner til tiden.
  5. I 1,5-2 måneder skal du nægte at tage varme bade, saunaer eller bade.
  6. Bær elastiske bandager eller kompressionstrik valgt af en klasselæge i 3-4 måneder.
  7. Observeres regelmæssigt med en phlebologist efter afsluttet behandlingsforløb.

Skleroterapi i venerne i de nedre ekstremiteter er en sikker, smertefri, minimalt invasiv og meget effektiv metode til behandling af åreknuder og eliminering af kosmetiske defekter. Det er disse fordele, der gjorde denne procedure udbredt og populær. Dets eneste ulempe er det faktum, at patienten efter afsluttet behandlingsforløb kan opleve tilbagefald af åreknuder efter 5-10 år.

Specialister fra phlebology-centret på Deltaklinik taler om, hvad scleroterapi er:

Hvad er sklerose i venerne i de nedre ekstremiteter med åreknuder?

Den første omtale af introduktionen af ​​specielle medicinske stoffer i karrene i de nedre ekstremiteter stammer tilbage til det 19. århundrede. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​denne behandlingsmetode brugte læger forskellige syrer, og derefter brugte de tannin og jod. I det 20. århundrede blev lægemidlet tetradecylsulfat opdaget, hvilket gjorde det muligt at forbedre behandlingsmetoden.

p, bloknot 1,0,0,0,0 ->

Moderne stoffer, der indføres under vaskulær sklerose, er praktisk talt ufarlige, fører sjældent til udvikling af negative fænomener og fjernes hurtigt fra kroppen. Teknikken har relativt få kontraindikationer, som gør det muligt at anbefale det til mange patienter med åreknuder..

p, bloknot 2,0,0,0,0 ->

Der skelnes adskillige metoder til sklerose af kar. De adskiller sig i tekniske træk ved henrettelse, har deres vidnesbyrd. Metoderne giver mulighed for at løse problemet med åreknuder, kurere vaskulær sygdom, slippe af med forskellige neoplasmer.

p, bloknot 3,0,0,0,0,0 ->

Overvej under hvilke sygdomme og patologiske tilstande der udføres vaskulær sklerose? Og find også ud fordele og ulemper ved denne behandlingsmetode.

p, blokquote 4,0,0,0,0,0 ->

Hvad med i denne artikel:

Indikationer og kontraindikationer for sklerose

Scleroterapi er en relativt "ung" metode til behandling af åreknuder, der anvendes af phlebologer. Essensen af ​​manipulationen er, at lægen under proceduren indsprøjter et skleroserende medikament i det beskadigede kar, hvilket fører til en indsnævring af lumen og limning af dets vægge.

p, bloknot 5,0,0,0,0 ->

Indikationen for manipulation er anbefaling fra lægen. Dette skyldes det faktum, at ikke alle medicinske specialister er enige i effektiviteten af ​​scleroterapi. Måske er dette baseret på det faktum, at metoden giver dig mulighed for at stoppe den patologiske proces, men ikke klarer sygdommen hos patienten.

p, bloknot 6,0,0,0,0,0 ->

Det tilrådes at ty til sklerose, hvis patienten har vaskulære netværk. Dette symptom indikerer ofte en tidlig udvikling af åreknuder. Hvis behandlingen udføres på det indledende trin, er patologien muligvis ikke i fremtiden. Andre indikationer for scleroterapi:

p, bloknot 7,0,0,0,0 ->

  • Fremkomsten af ​​edderkoppearter. Deres tilstedeværelse signaliserer en hormonel funktionsfejl i den menneskelige krop. Stjerner optræder i form af vaskulære neoplasmer, der er repræsenteret af kapillærnetværket under huden;
  • Åreknuder i benene. Beslutningen om at indføre en speciel medicin i fartøjet træffes individuelt, da ikke alle trin kan behandles med denne metode;
  • Hæmorroidal sygdom. Anbefalinger gives af proctologen;
  • Retikulær form for åreknuder. Dette er en patologisk blodforstørrelse, som er synlig for det blotte øje. Dette har ingen skadelige konsekvenser, men mange kvinder ønsker at slippe af med en kosmetisk defekt.

Nogle gange er scleroterapi ikke muligt. For eksempel kan en person have en allergisk reaktion på et administreret stof. Hvis allergien ikke er etableret på forhånd, manifesterer patienten en stærk brændende fornemmelse, kvalme, svimmelhed under manipulationen. Med disse symptomer skal introduktionen af ​​sclerosant stoppes øjeblikkeligt.

p, bloknot 8,0,1,0,0 ->

p, bloknot 9,0,0,0,0 ->

  1. Nogle patologier i det kardiovaskulære system.
  2. Svær form for åreforkalkning i de nedre ekstremiteter.
  3. Dyb venetrombose i benene.
  4. Trombophlebitis (nuværende eller overført).
  5. Infektionssygdomme.
  6. Betændelse på stederne for den påståede administration af stoffet.
  7. Graviditet, amning.

Nogle kontraindikationer er absolutte, for eksempel thrombophlebitis, mens andre er relative - infektion eller betændelse. Efter stop af den infektiøse eller inflammatoriske proces kan scleroterapi udføres.

Fordele og ulemper ved skleroterapi for åreknuder

Behandling med åreknuder behandles på mange måder. Undertiden bruges en laser, i nogle tilfælde anbefales patienten at fjerne en blodåre. Valget af en bestemt teknik afhænger af mange faktorer. Disse inkluderer stadiet med HRV, patientens tilstand, klinik, en historie med kroniske sygdomme osv..

p, bloknot 11,0,0,0,0 ->

Åreknuder kan påvirke ethvert kar, men påvirker ofte benene. Dette skyldes den konstante belastning på lemmerne. Sclerose bruges ofte til åreknuder i de nedre ekstremiteter. Som alle procedurer har terapi sine fordele og ulemper.

p, bloknot 12,0,0,0,0 ->

Lad os starte med manglerne. Først og fremmest er manipulation ikke et universalmiddel, da der i alvorlige tilfælde ikke udøves åreknuder, det har kontraindikationer. Det andet markante minus er den midlertidige virkning. Desværre bekæmper sklerose konsekvensen og ikke den primære kilde; eliminering af årsagen hjælper ikke.

p, bloknot 13,0,0,0,0 ->

Hvis med åreknuter er væggene i venerne svage, mens patienten ikke har ændret sin livsstil - han har dårlige spisevaner, bevæger sig ikke meget, nægter at bære kompressionstøj og ortopædiske sko, så vil sygdommen snart "komme igen".

p, bloknot 14,0,0,0,0 ->

Et godt resultat observeres kun med tidlige åreknuder. I andre tilfælde skal du være forberedt på, at sygdommen dukker op igen. Men med forbehold for forebyggelse kan et positivt resultat udvides markant.

Fordelene ved scleroterapi for åreknuder i de nedre ekstremiteter:

p, blokquote 16,1,0,0,0 ->

  • Scleroterapi er ikke en operation. Manipulation udføres uden anæstesi, er ikke et chok for kroppen;
  • Efter proceduren forbliver ar og ar ikke på huden;
  • Mangel på smerter. Lægemidlet administreres gennem en tynd nål. Patienter med høj følsomhed kan kun opleve mildt ubehag (undertiden brændende), men smerter udvikler sig ikke;
  • Hurtig effekt. Efter den første manipulation er forbedringer synlige;
  • Proceduren er hurtig. Kurset er lille. Med en mild grad af åreknuder er en enkelt injektion nok. I en session kan de lave 2-3 injektioner, det vil sige handle på flere berørte områder på én gang.

Scleroterapi udføres poliklinisk og kræver ikke indlæggelse. Efter proceduren kan du gå hjem og leve et normalt liv..

Scleroterapi teknikker og tekniske funktioner

Med opfindelsen af ​​sclerosant er det blevet lettere at håndtere åreknuder, edderkoppervene og forskellige neoplasmer. Limningskomponenten, der kommer ind i den berørte vene, provoserer væggene, hvorefter det fører til ardannelse. Karret begynder at indsnævre, efter at det er omdannet til en fibrøs ledning.

p, bloknot 18,0,0,0,0 ->

Forskellige metoder til scleroterapi skelnes. Mikroscleroterapi ser ud til at være den nemmeste måde. Essensen af ​​manipulationen er simpelthen at injicere medicinen i beholderen. Anbefales til neoplasmer, hvis størrelse ikke er mere end to millimeter. Det anbefales at udføre med tidlige åreknuder for at fjerne små kosmetiske defekter - edderkoppen.

p, bloknot 19,0,0,0,0 ->

Ekkosklerose er indikeret i tilfælde, hvor sklerosanten skal indsættes i dybt placerede blodkar eller slippe af med en stor læsion, for eksempel et stort vaskulært netværk på overfladen af ​​benene.

p, bloknot 20,0,0,0,0 ->

Med denne manipulation administreres medicinen samtidig, og processen styres ved dupleksscanning af vener. Takket være dette kan du tydeligt se, hvor nålen med stoffet er indsat.

p, bloknot 21,0,0,0,0 ->

Skleroterapi indebærer brug af en ny generation af sclerosanter, som, når de udsættes for luft, omdannes til skum. Deres effektivitet er højere, da bedre kontakt med den indre overflade af karret manifesteres.

p, bloknot 22,0,0,0,0 ->

Skumskleroterapi anbefales til behandling af store årer, når konventionelle medikamenter ikke giver det ønskede resultat..

Scleroterapi og mulige komplikationer

Efter undersøgelsen kræves forberedelse. Hvis en patient med åreknuder tager antiinflammatoriske eller hormonelle lægemidler, er det nødvendigt at fortælle en medicinsk specialist om dette. 2 dage før scleroterapi skal du opgive alkohol og ryge.

p, bloknot 24,0,0,1,0 ->

Elastiske bandager eller kompressionstøj tages med dig. Før manipulation kan du ikke anvende geler og cremer på foden, både medicinsk og kosmetisk. Du kan spise 2 timer før proceduren.

p, bloknot 25,0,0,0,0 ->

Scleroterapi i sig selv tager ikke meget tid. I en session (varighed 10-20 minutter) kan du foretage fra 1 til 10 injektioner. I slutningen skal du indpakke en elastisk bandage på en lem eller sæt en kompressionsstrømpe på.

p, bloknot 26,0,0,0,0 ->

I nogle tilfælde fører scleroterapi til negative konsekvenser. Patienten kan udvikle funktionsforstyrrelser - de er ikke selv farlige, passerer på egen hånd. Disse inkluderer:

p, bloknot 27,0,0,0,0 ->

  1. Kløe på injektionsstedet. Passerer 2-4 timer efter proceduren.
  2. Let afskalning af huden.
  3. Sår og / eller hæmatom på injektionsstedet (meget sjældent).
  4. Svær hævelse i benene.

Anmeldelser af phlebologer viser, at der sjældent udvikler alvorlige komplikationer. Disse inkluderer thrombophlebitis - betændelse i de venøse vægge, der er blevet behandlet. Konsekvensen udvikler sig oftest på grund af det faktum, at patienten ikke bærer kompressionssokker / strømper.

p, bloknot 28,0,0,0,0 ->

Efter introduktionen af ​​et sclerosant kan der dannes en blodprop. Statistik viser, at trombose forekommer to gange sjældnere i sammenligning med traditionelle kirurgiske indgreb for åreknuder i de nedre ekstremiteter. Med en læges lave kvalifikation er en alvorlig forbrænding mulig - dette er en konsekvens af indtrængen af ​​en stor mængde medicin i vævene, der omgiver blodkarene. Som regel dannes et ar på sin plads..

p, bloknot 29,0,0,0,0 ->

Sklerose er en temmelig kontroversiel teknik til behandling af åreknuder, men allerede anerkendt af mange phlebologer. Beslutningen om at stole på eller ikke at stole på manipulationer træffes individuelt.

p, bloknot 30,0,0,0,0 ->

Eksperter vil tale om sklerose i åreknuder i videoen i denne artikel..

p, bloknot 31,0,0,0,0 -> p, blokquote 32,0,0,0,0 ->