Venetrombose i de nedre ekstremiteter: vigtigste symptomer og behandling

Hvis en person har venetrombose i de nedre ekstremiteter, skal symptomerne og behandlingen kendes.

Med en sådan sygdom dannes en thrombus fra blodpropper i lumen i et blodkar. Dette fremkalder forstyrrelser i blodgennemstrømningen i dette område..

Sygdommen er kendetegnet ved udseendet af sprængtsmerter, hævelse, rødme, men patientens generelle velbefindende forbliver den samme. Imidlertid kan en sådan sygdom være dødelig på grund af en alvorlig bivirkning - lungetromboemboli..

Hvad er grundene

Trombose i benvenen er en sygdom, hvor der dannes blodmasser i venerne under musklerne. Først (4 dage) er sådanne blodpropper meget løst fastgjort til væggene på karret, så de kan komme af. Derefter (efter en uge) begynder væggene at blive betændte. Dette fænomen kaldes thrombophlebitis. På dette tidspunkt bliver blodproppen hårdere og tæt fastgjort til karvæggen. På grund af inflammatoriske processer kan der dannes nye blodpropper. Af den måde udvikler en sådan sygdom ofte sig uden synlige symptomer. Men oftest (i 80% af alle tilfælde) udvikler trombose sig i de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter. Normalt påvirker en sådan lidelse de små og store saphenøse årer.

Mekanismen til dannelse af trombe kan beskrives af Virchow-triaden:

  1. Blodkarets vægge er beskadigede. For eksempel kan det indre lag rives på grund af traumer, eksponering for allergener eller patogener. Derudover er cellerne i det indre lag i vene endnu mere beskadigede, når blodkaret strækkes eller presses kraftigt.
  2. Blodkoagulation stiger. På grund af vævsskade kommer mere thrombin og thromboplastin ind i blodomløbet. Disse proteinfibre holder blodlegemer sammen, hvilket øger blodets viskositet..
  3. Blodstrømmen bremses. Blodhastighed falder. Normalt sker dette hos mennesker, der konstant er i en liggende position eller sidder i lang tid. En gipsforbinding, der skal bæres i lang tid, er også en provokerende faktor. På grund af aterosklerotiske plaques dannes virvelstrømme, som kun provoserer udseende af klumper.

Der er faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle trombose. Disse inkluderer:

  • hyppig komprimering af blodkar;
  • mangel på vand i kroppen (især hvis en person bruger mindre end 1 liter vand om dagen);
  • ukontrolleret og langvarig brug af medikamenter med vanddrivende egenskaber;
  • sengeleje i lang tid;
  • anvendelse af medicin med en prævention,
  • mangel på aktivitet i det fysiske plan;
  • drikke alkohol;
  • rygning.

Årsagerne til dyb venetrombose er som følger:

  1. Medfødte patologier i blodkar (dette gælder åreknuder, adhæsioner af arterier og vener, mindreværd i muskellaget i blodkar, ventiler på venerne).
  2. Onkologiske sygdomme (kræft i lungerne, maven og bækkenorganerne).
  3. Hormonelle lidelser.
  4. Fedme.
  5. Bivirkninger af kirurgi.
  6. Lemfrakturer.
  7. Lammelse af ben.
  8. Infektionssygdomme (abscess, purulente sår, lungebetændelse).

Trombose af de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter udvikler sig normalt på grund af sådanne faktorer:

  • patologisk ekspansion af vener;
  • blodpatologi (thrombophilia, erythremia);
  • sygdomme med en smitsom oprindelse (dette gælder for eksempel fåresyge, lungebetændelse, betændelse i mandler, skarlagensfeber, sepsis);
  • skader (f.eks. frostskader eller forbrændinger, brud, blå mærker);
  • kirurgisk indgreb;
  • systemiske sygdomme af autoimmun oprindelse (reumatoid arthritis, antiphospholipid syndrom, lupus erythematosus, vaskulitis);
  • allergi;
  • metaboliske lidelser;
  • sygdomme i hjerte og blodkar;
  • lungepatologi;
  • onkologiske sygdomme.

Symptomer

Dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter er kendetegnet ved udviklingen af ​​følgende symptomer:

  • alvorlighed vises i ømme ben, og i løbet af dagen øges denne følelse gradvist;
  • sprængtsmerter i underbenet;
  • smerter på indersiden af ​​låret og underbenet;
  • følelsesløshed i de nedre ekstremiteter;
  • let prikken i huden på benene;
  • hævelse af de nedre ekstremiteter, på grund af hvilken de øges i volumen;
  • huden bliver bleg på det berørte ben, og nogle steder vises en blålig farvetone;
  • hvis thrombophlebitis også slutter sig til (det vil sige, at væggene i venerne bliver betændte), stiger kropstemperaturen til 39 grader.

Alle disse symptomer er subjektive. Men ved undersøgelsen på hospitalet vil lægen bemærke følgende:

  1. Huden på det berørte lem erhvervede en blank, skinnende nuance..
  2. Huden bliver blå.
  3. Hævelse vises kun i underbenet eller i hele lemmet.
  4. Venerne under huden er overfyldte, og det er tydeligt synligt;
  5. Det blege ben virker koldere. Det føles bedre, hvis du rører ved det og samtidig på en sund lem.

Diagnostik af dyb venetrombose i benene involverer udførelse af funktionelle tests (for symptomet på Lowenberg, midtflyvning, Pratt-1, Homans, Pratt-Mayo). Derudover udføres Doppler og angiografi..

Symptomer på venetrombose i de nedre ekstremiteter, hvis patologien kun påvirker de overfladiske vener, vil umiddelbart blive bemærket, da de er placeret i det subkutane væv og ligger kun et par centimeter dybt. Subjektive symptomer i dette tilfælde vil være som følger:

Hævelse i benene

  1. Følelse af smerte på de steder, hvor venerne er placeret. Under fysisk anstrengelse øges intensiteten af ​​smerter.
  2. Følelse af tyngde i benene.
  3. Hævelse af fødder og underben.
  4. Over blodpropperne bliver huden rød.
  5. Øger hudens følsomhed.
  6. Nogle gange er der en prikkende fornemmelse på huden.
  7. Gastriske muskelkramper.

Objektive tegn på overfladisk venetrombose vil blive synlige under undersøgelsen. Disse inkluderer:

  1. Åreknuder (men husk at der undertiden ikke dannes blodpropper i udvidede kar).
  2. Gradvis stramning af huden på de steder, hvor de syge årer er placeret. Denne tætning har en afrundet eller langstrakt form..
  3. Den venøse væg mærkes på grund af det faktum, at karene er fulde af blod.
  4. Når der trykkes på den, falder eller falder venen ikke - den forbliver den samme fyldt med blod.

Med hensyn til diagnosen trombose af de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter udføres en Troyanov-Brody-Trendelenburg-test og en Hackenbruch-test. Derudover er det nødvendigt at undersøge resultaterne af Doppler-ultralyd, phlebografi og angiografi.

Grundlæggende om behandling

Behandling af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter antyder, at patienten konstant skal være i en liggende stilling. Hvis neoplasma er i regionen af ​​underbenet, skal du ligge 4 dage, og hvis du er i lårområdet - mindst 12 dage.

Lægen bestemmer, om patienten skal indlægges, eller om han kan behandles derhjemme. Hvis der er risiko for, at tromben løsnes fra væggen og fører til blokering af lungens arterie, foreskrives en operation.

For at eliminere puffiness og smerter, forbedre funktionen af ​​venerne, anbefales det at bære særlige elastiske bandager. Du skal anvende dem om morgenen, inden du skal op af sengen. Du har brug for et bandage 10 cm bredt og 3 m langt. Du skal begynde bandage med fingrene. Materialets spænding skal være medium. Hver efterfølgende række går lidt til den forrige. Før du går i seng, skal bandagen fjernes. I stedet er det tilladt at bruge specielle kompressionsstrømper eller knæhøjder. De skal vælges strengt efter størrelse..

Lægemiddelbehandling af venetrombose i de nedre ekstremiteter involverer brugen af ​​sådanne lægemidler:

1. Antikoagulantia af den direkte type.

Dette inkluderer heparin. Det reducerer blodproppeaktiviteten. Derudover øges syntesehastigheden af ​​et specielt antithrombin, hvilket vil understøtte blod i flydende form, fordi dets viskositet ikke øges på grund af dette. Når du bruger en sådan medicin, er det nødvendigt at kontrollere niveauet af blodkoagulation hver 4. time for ikke at provocere blødningens udseende.

For øvrigt er moderne hepariner med lav molekylvægt mere praktiske at bruge. De introduceres under huden på maven. Et sådant produkt absorberes perfekt og provokerer sjældent blødning i de indre organer. I den akutte form af sygdommen ordineres Fraxiparin, Fragmin eller Clexane.

2. Antikoagulantia af den indirekte type.

I dette tilfælde er Kumadin eller Warfarin velegnet. De aktive bestanddele i disse lægemidler inhiberer syntesen af ​​protrombin, hvilket provoserer dannelsen af ​​blodpropper. Derudover reducerer sådanne midler effekten af ​​faktorer, der øger blodkoagulationen. Kun en læge kan ordinere sådanne lægemidler. Nogle gange er du nødt til at måle og kontrollere blodtællinger for at forhindre forskellige komplikationer.

3. Præparater af enzymtype.

Sådanne medicin hører til gruppen af ​​antikoagulantia. For eksempel ordineres Urokinase eller Streptokinase. De betragtes som meget effektive. Disse midler vil hjælpe med at bekæmpe blodpropper. Enzymatiske komponenter opløser fibrøse fibriner, så størrelsen på blodproppen gradvist falder. Derudover hæmmer sådanne medikamenter produktionen af ​​et stof, der øger blodkoagulationen..

4. Hæmorologiske aktive lægemidler.

Denne gruppe inkluderer Reopoliglyukin, Reosorbilact, Reftan. De forbedrer blodgennemstrømningen, især i kapillærregionen. Gradvis falder blodets viskositet, så blodpladerne ikke forvildes til blodpropper.

5. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Ketoprofen eller Diclofenac bruges ofte. Sådanne lægemidler reducerer betændelse i venens vægge, eliminerer smerter i benene. Derudover reduceres risikoen for blodpladeadhæsion, omend lidt.

Kirurgisk indgriben

I alvorlige tilfælde, hvor det allerede ikke er muligt at behandle patienten med medicin, ordineres kirurgisk behandling. Indikationer for dens gennemførelse er:

  • tilstedeværelsen af ​​zoner, hvor blodpropper dannes, udvikling af inflammatoriske processer;
  • stor sandsynlighed for at løsne en blodprop;
  • høj risiko for lungetromboembolisme;
  • blodproppen bevæger sig gennem venerne;
  • en blodprop er ikke fastgjort til karvæggen - det kaldes flydende.

Men der er tidspunkter, hvor operationen er strengt forbudt. Dette inkluderer:

  • akut trombosestadium, når der er stor sandsynlighed for dannelse af nye blodpropper efter operationen;
  • alvorlig hjertesygdom;
  • alvorlige sygdomme i blodkarene;
  • akut sygdomsform forårsaget af infektioner.

Der er flere hovedtyper af kirurgiske operationer:

1. Operation Trendelenburg-Troyanov.

Under proceduren syger lægen venen under huden med specielle metal seler. En klemme er indstillet, så en strøm af blod kan passere gennem lumen. Dette er påkrævet, så blodproppen ikke spreder sig længere ud til låret.

2. Brug af et cava-filter.

I venen, som er placeret nedenfor, installeres en speciel fælde i form af et filter. Det ligner en metalbase fra en paraply. Et sådant filter tillader blod at passere igennem, men blodproppen vil blive hængende og kommer ikke længere ind i hjertet, lungerne eller hjernen. Men denne metode har også ulemper: hvis blodproppen er for stor i størrelse, kan den i filteret blokere hullerne for passage af blod, og filteret skal fjernes med det samme.

Denne procedure involverer fjernelse af en blodprop fra et blodåre. Det kan kun udføres i den første uge efter dannelsen af ​​en koagel, indtil den er vokset godt til væggen på karret. Et lille hul laves i patientens lysken, hvor kateteret indsættes i lysken i form af et tyndt rør (det er hult). Dette værktøj hjælper med at udvinde en bloddannelse. Men denne metode har også en ulempe: en trombe kan igen dannes på samme sted, hvis indersiden af ​​karvæggen er beskadiget.

Korrekt ernæring til trombose

Hvis patienten har dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter, ordineres en særlig diæt. Korrekt ernæring er fokuseret på tre hovedopgaver:

  1. Reducer en persons vægt, hvis han er overvægtig.
  2. Styrke væggene i blodkar.
  3. Reducer blodviskositeten.

Læger anbefaler, at folk, der lider af trombose, følger disse regler:

Fiberprodukter

  1. Forbrud mindst 2 liter væske om dagen.
  2. Spis flere fødevarer, der indeholder fiber fra planter. Dette gælder for frugt, grøntsager, klid.
  3. Sørg for at medtage i kosten produkter, der indeholder antioxidanter. De vil hjælpe med at styrke de indre vaskulære vægge. For det første er ascorbinsyre meget nyttig. Det findes i store mængder i citrusfrugter, solbær og rosehips. Sørg for at spise hvidkål, hvidløg, spinat, persille, dild. For det andet skal du forbruge vitamin E, og det findes i solsikkefrø, hvede, avocado, lever, asparges, klid, ærter, broccoli, nødder, bønner, oliven- og majsolie, fed fisk. For det tredje har kroppen brug for beta-caroten. Det findes i gulerødder, cedertræer, ananas, oksekødlever, greener, sorrel, vandmeloner.
  4. Sørg for at forbruge flere flavonoider, da de styrker blodkarets hjerte og vægge. Takket være sådanne stoffer øges deres tone markant. Stagnerende processer passerer. Hesperidin hører til gruppen af ​​flavonoider. Det findes i rose hofter, mandariner og brombær. Derudover hører vitamin P til flavonoider. Det kaldes også rutin. Et sådant stof findes i druer, rod, grønne teblade, abrikoser, brombær, hindbær, jordbær, spinat, salat, kål, tomater, boghvede, valnødder.
  5. For at forbedre elastinproduktionen har du brug for kobber. Takket være dette element vil væggene i blodkarene være stærkere. Kobber findes i store mængder i skaldyr, så du er nødt til at spise blæksprutte, krabber, rejer, muslinger. Dette produkt findes også stadig i oksekødelever..
  6. Især nyttige er fødevarer, der kan tynde blodet. Disse inkluderer tranebær, kirsebær, ingefær, hvidløg, løg..

Forbruget af visse fødevarer skal begrænses. Disse inkluderer:

  1. Fedtstoffer af animalsk oprindelse. Ikke anbefalet smør, pølser, pølser, stegte æg, smult, fjerkræhud.
  2. Koncentreret mælk, creme fraiche, fløde, oste (hvis fedtede).
  3. Konfekture, inklusive kiks, forskellige kager, kager, chokolade, toffee, is.
  4. mayonnaise.
  5. Fløde-baserede saucer.
  6. Kaffe.
  7. Retter, der er dybstegt. For eksempel pommes frites, chips.
  8. Alkohol.

Traditionelle medicinske opskrifter

Ved trombose i de nedre ekstremiteter kan behandling udføres med traditionelle medicinopskrifter. For eksempel er sådanne effektive og populære retsmidler egnede..

Medicinal verbena inkorporerer verbenin og verbenalin - unikke glycosider. Derudover indeholder planten kiselsyresalte og forskellige essentielle olier. Alle disse forbindelser forhindrer forekomst af blodige blodpropper, og hvis de allerede er dannet, bidrager de til deres hurtige resorption..

For at fremstille en tinktur baseret på verbena blomsterstand, er det nødvendigt at hælde en skefuld knuste råvarer med 2 kopper kogende vand og derefter koge i flere minutter. Herefter skal medicinen tilføres i en time. Du skal tage medicinen i et par skeer tre gange om dagen før måltider. Kurset varer cirka 3 måneder.

Denne plante indeholder forskellige salicylsyreestere, og de reducerer blodkoagulation. Takket være tanniner og æteriske olier øges tonen i venerne.

En sådan medicin kan behandle både dyb og overfladisk thrombose. For at tilberede tinkturen er det tilladt at bruge både friske og tørre akacieblomsterstande. De skal først knuses. Fyld derefter krukken med råvarer i en femtedel. Og fyld derefter alt med vodka eller alkohol. Efter dette tilføres medicinen i en uge. Når middel er klar, skal det gnides på steder, hvor de syge årer er placeret. Gentag proceduren to gange om dagen. Tinktur tillades at blive taget oralt. Doseringen er 5 dråber 3 gange om dagen. Kurset tager fra et par uger til en måned.

Venøs overbelastning kan fjernes ved hjælp af humlekegler. Denne plante indeholder forskellige organiske syrer, polyfenoler, flygtige, æteriske olier og gummi. Humle har beroligende egenskaber, forbedrer blodkar og hjerte.

For at forberede en afkogning skal du tage et par skeer humleblomsterstande og hæld dem med 500 ml vand. Kog derefter i 5 minutter. Dernæst skal beholderen med væsken dækkes med et håndklæde og anbringes et varmt sted i et par timer. Du skal tage et halvt glas 4 gange dagligt på tom mave. Kurset varer fra 3 uger til en måned, afhængigt af patientens tilstand.

Frisk løgjuice anbefales. Dette produkt indeholder naturlige antikoagulanter. De forhindrer dannelse af blodpropper eller opløser dem, hvis de allerede er vist. Forresten, løg tæver er meget mere effektive i denne henseende end aspirin..

For at tilberede medicinen skal du hakke løg og derefter presse saften ud af den gennem gasbind. Bland derefter med et glas flydende honning. Yderligere bør produktet tilføres i 3 dage ved stuetemperatur. Derefter skal det sættes i køleskabet i 10 dage. Det anbefales at tage medicinen tre gange dagligt til en spiseskefuld. Når kurset er forbi, skal du tage en pause i 5 dage og derefter gentage behandlingen igen.

Forebyggelse af venetrombose

Venetrombose er bedre at forhindre end at behandle den senere. En række enkle regler skal følges, og så vil denne sygdom ikke udvikle sig.

Disse inkluderer ekspertrådgivning:

  1. Drik mere væske. Cirka 1,5-2 liter skal forbruges pr. Dag.
  2. Hvis du skal bo i stående eller siddende stilling i lang tid, skal du tage pauser hver time og strække benene i 5 minutter. For eksempel anbefales det at gå op ad trappen, flytte støtten fra sokkerne til hælene og tilbage, rotere i fødderne. Du kan stadig læne dig på bagsiden af ​​stolen og lægge fødderne på bordet.
  3. Meget nyttig er fodmassage. Selv enkle streger er meget effektive. De stimulerer bevægelsen af ​​blod gennem venerne op. Du skal starte med dine fingre.
  4. Hver dag skal du gå til fods i den friske luft. Der bør afsættes mindst en halv time til dette..
  5. I slutningen af ​​hver dag anbefales det at tage et kontrastbrusebad eller gå fodbade. På samme tid bør vandtemperaturen være behagelig for mennesker. Proceduren varer ikke mere end 10 minutter.
  6. Sørg for at spise rigtigt. Plantebaserede fødevarer bør dominerer i kosten. Dette vil forhindre fedme og forstoppelse..
  7. Efter operationen, prøv straks at komme på dine fødder, så snart lægen tillader det.
  8. Hvis patienten konstant er i en liggende stilling, har han brug for ordentlig pleje. Det er nødvendigt at udføre massage, lægge en rulle under benene, udføre passiv gymnastik.
  9. Stop med at ryge og drikke alkohol.
  10. Brug elastiske bandager og kompressionsstrømper for at forbedre blodcirkulationen i venerne. Især denne regel skal følges af mennesker, der lider af åreknuder..
  11. Hvad angår forebyggelse af medikamenter, er det mest effektive middel Aspirin. Det anbefales at bruge warfarin før og efter operationen. Hvis en person har en høj risiko for blodpropper, ordineres hepariner af en lav molekylvægttype. F.eks. Danaparoid, Tinzaparin.

Konklusion

Trombose i benvenen er en alvorlig sygdom, men dens forekomst kan forhindres. Der er mange faktorer, der provokerer dens udvikling, så du er nødt til at være opmærksom på dem i tide og fjerne deres indflydelse.

Tromboflebitis i de nedre ekstremiteter

Trombophlebitis i de nedre ekstremiteter er en inflammatorisk sygdom i venerne i de nedre ekstremiteter, ledsaget af dannelse af blodpropper i deres lumen. I den generelle struktur for forekomsten af ​​thrombophlebitis udgør denne patologilokalisering ca. 80-90%, dvs. langt de fleste tilfælde.

Årsager og risikofaktorer

Patogenesen af ​​thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter er ret kompliceret. Det deltages samtidig af flere faktorer:

  • stigning i viskositet og blodkoagulation;
  • bremse den venøse blodstrøm;
  • beskadigelse af ventilapparatet eller venevæggen;
  • infektion vedhæftning.

Den farligste tromboflebitis i de dybe vener i de nedre ekstremiteter. Dette skyldes kendetegnene for den trombe, der dannes her. En kraftig afmatning i blodgennemstrømningen i det berørte blodåresystem, kombineret med øget blodkoagulation, medfører dannelse af en rød blodprop bestående af røde blodlegemer, et lille antal blodplader og fibrinstrenge. En thrombus er fastgjort på den ene side til den venøse væg, mens dens anden ende flyder frit i fartøjets lumen. Med progressionen af ​​den patologiske proces kan tromben nå en betydelig længde (20-25 cm). Dets hoved er i de fleste tilfælde fast i nærheden af ​​den venøse ventil, og halen fylder næsten hele venens gren. En sådan blodprop kaldes flydende, dvs. flydende.

I de første dage fra begyndelsen af ​​dannelsen af ​​en trombe er hovedet dårligt fastgjort til venevæggen, derfor er der en stor risiko for dets frigørelse, hvilket igen kan føre til udvikling af tromboembolisme i lungearterien eller dens store grene.

Efter 5-6 dage fra starten af ​​trombose begynder en inflammatorisk proces i den berørte vene, hvilket bidrager til bedre vedhæftning af blodproppen til den venøse væg og til at reducere risikoen for tromboemboliske (forårsaget af adskillelse af tromben) komplikationer.

I mangel af tilstrækkelig behandling i 20% af tilfældene ender sygdommen med udviklingen af ​​lungeemboli, hvilket forårsager død hos 15-20% af patienterne.

Prædisponerende faktorer for udvikling af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter er:

  • Åreknuder;
  • venøs stase på grund af langvarig sengeleje, bækkenvulster, graviditet, overvægt;
  • lokal eller systemisk bakterieinfektion;
  • postpartum perioden
  • indtagelse af p-piller (i dette tilfælde er risikoen for at ryge kvinder især øget);
  • ondartede neoplasmer (kræft i bugspytkirtlen, maven, lungerne);
  • dissemineret intravaskulær koagulationssyndrom (DIC);
  • postthrombophlebitis sygdom;
  • skader
  • kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • tilstand efter en abort eller anden kirurgisk indgriben;
  • langvarig kateterisering af vener;
  • systemiske sygdomme.

Former af sygdommen

Trombophlebitis i de nedre ekstremiteter, afhængigt af aktiviteten i den inflammatoriske proces, er opdelt i akut, subakut og kronisk. Den kroniske form af sygdommen forekommer med periodisk skiftende stadier af remission og forværring, derfor kaldes den normalt kronisk tilbagevendende thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter.

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces isoleres thrombophlebitis af overfladiske og dybe vener i de nedre ekstremiteter.

Tegn på thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter

Det kliniske billede af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter bestemmes stort set af sygdommens form.

Akut thrombophlebitis i de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter opstår pludselig. Patientens kropstemperatur stiger kraftigt til 38-39 ° C, hvilket er ledsaget af svære kuldegysninger (rysten frysninger). Ved palpation palperes den berørte vene som en smertefuld ledning. Huden over det er ofte hyperemisk. Subkutant væv kan komprimeres, hvilket forklares ved dannelse af infiltrat. Inguinallymfeknuder på den berørte side forstørres.

Symptomer på thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter i en subakut form er mindre udtalt. Sygdommen forekommer normalt ved normal kropstemperatur (hos nogle patienter kan mild feber op til 38 ° C forekomme i de første dage). Den generelle tilstand lider lidt. Når man går, forekommer moderate smertefølelser, men der er ingen lokale tegn på en aktiv inflammatorisk proces.

En tilbagevendende kronisk form for thrombophlebitis af de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter er kendetegnet ved en forværring af en tidligere opstået inflammatorisk proces eller ved at trække nye dele af den venøse leje ind i den, dvs. den har tegn, der ligner et akut eller subakut forløb. Under remission er symptomer fraværende.

Ved kronisk tilbagevendende thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter er det nødvendigt at udføre en forebyggende behandling af sygdommen kvartalsvis med det formål at forhindre forværring.

Trombophlebitis af dybe vener i de nedre ekstremiteter hos halvdelen af ​​patienterne er asymptomatisk. Sygdommen diagnosticeres som regel retrospektivt efter udviklingen af ​​tromboemboliske komplikationer, oftest lungeemboli.

Hos de resterende 50% af patienterne er tegn på sygdommen:

  • følelse af tyngde i benene;
  • vedvarende hævelse af benet eller hele det berørte underben;
  • sprængtsmerter i legemusklen;
  • stigning i kropstemperatur til 39-40 ° C (i akut form af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter)
  • Pratt's symptom (blank hud over læsionen, hvorpå billedet af det subkutane venøse netværk er tydeligt synligt);
  • Payrs symptom (smerter spreder sig langs den indre overflade af låret, underbenet og foden);
  • Homans-symptom (rygbøjning i foden ledsages af forekomst af smerter i legemusklen);
  • Luvenberg-symptom (komprimering af underbenet med manchetten på tonometeret, når der skabes et tryk på 80-100 mm Hg, fører til smerter, skønt de normalt skal vises ved et tryk på mere end 150-180 mm Hg);
  • påvirket lem føles koldere end sundt.

Diagnosticering

Diagnose af tromboflebitis i de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter er ikke vanskelig og udføres på baggrund af det karakteristiske kliniske billede af sygdommen, objektiv undersøgelse af patienten og resultaterne af laboratorieundersøgelser (en stigning i protrombinindeks, leukocytose med en forskydning i leukocytformlen til venstre og en stigning i ESR bemærkes).

Trombophlebitis af overfladiske vener i de nedre ekstremiteter adskiller sig med lymfangitis og erysipelas.

Den mest nøjagtige diagnostiske metode til dyb venetrombophlebitis i de nedre ekstremiteter er distalt stigende phlebografi. Et røntgenstrålekontraststof injiceres i en af ​​de saphenøse blodårer under fodniveauet, der komprimerer ankelen, hvilket gør det muligt at omdirigere det til det dybe venesystem, hvorefter radiografi udføres.

Også til diagnosticering af denne form for sygdom anvendes følgende metoder til instrumentel diagnostik:

  • Doppler-ultralyd;
  • impedans plethysmography;
  • scanning ved anvendelse af iod-isotopmærket fibrinogen 125.

I den generelle struktur for forekomsten af ​​thrombophlebitis er andelen af ​​de nedre ekstremiteter ca. 80-90%, dvs. langt de fleste tilfælde.

Tromboflebitis i dyb vener i de nedre ekstremiteter skal differentieres med en række andre sygdomme og først og fremmest med cellulitis (betændelse i det subkutane væv), brud på synovial cyste (Baker's cyste), lymfødem (lymfødem), komprimering af venen udefra med forstørrede lymfeknuder eller en tumor, ruptur muskelforstuvning.

Behandling af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter

Behandling af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter kan være kirurgisk eller konservativ.

Konservativ terapi begynder med at give patienten sengeleje i 7-10 dage. Den berørte lem bandages med elastiske bandager, hvilket reducerer risikoen for en blodpropp og udviklingen af ​​tromboemboliske komplikationer og giver det en forhøjet position. Langvarig bevarelse af sengeleje er uberettiget. Så snart betændelsen begynder at falde, skal patientens motoriske regime gradvist udvides. Fysisk aktivitet og muskelsammentrækninger forbedrer udstrømningen af ​​blod gennem dybe årer, reducerer risikoen for nye blodpropper.

Påfør lokalt kompresser med Vishnevsky salve, halvalkohol eller oliekomprimerer samt salver og geler med heparin.

Til antiinflammatoriske formål ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ved høj kropstemperatur eller udvikling af purulent thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter bruges bredspektret antibiotika.

Fibrinolytiske medikamenter kan kun bruges i de meget tidlige stadier af sygdommen, som normalt forbliver udiagnostiserede. Yderligere forsøg på trombolyse kan føre til fragmentering af tromben og udvikling af lungeemboli. Derfor er thrombolytisk behandling hos patienter uden etablerede cava-filtre kontraindiceret.

I det konservative behandlingsregime for tromboflebitis i de nedre ekstremiteter gives antikoagulerende lægemidler en betydelig rolle, som reducerer blodkoagulationstiden og derved reducerer risikoen for blodpropper. Hvis patienten har kontraindikationer til udnævnelse af antikoagulantia (åben tuberkulose, mavesår i mave og tolvfingertarmen, friske sår, hæmoragisk diatese), er hirudoterapi (behandling med igler) mulig.

For at forbedre tilstanden af ​​den venøse væg hos patienter med thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter anvendes venotoniske midler.

Når der dannes en flydende trombe ledsaget af en høj risiko for at udvikle tromboemboliske komplikationer, indikeres kirurgisk indgreb, hvis formål er at installere et cava-filter i den underordnede vena cava under nyrerne.

Med purulent thrombophlebitis af de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter udføres Troyanov-Trendelenburg-operationen.

Efter de akutte inflammatoriske fænomener er forsvundet, sendes patienter med tromboflebitis i de nedre ekstremiteter til spa-behandling (hardware-fysioterapi, radon- eller hydrogensulfidbade er angivet).

Diæt til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter

Korrekt organiseret ernæring skaber de nødvendige forudsætninger for at forbedre patienternes tilstand, forkorte rehabiliteringsperioder og reducerer risikoen for tilbagefald. Diæt til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter bør give:

  • styrkelse af den venøse væg;
  • forbedring af rheologiske egenskaber ved blod;
  • normalisering af patientens kropsvægt.

Patienter skal nøje overholde vandregimet. I løbet af dagen skal du drikke mindst to liter væske. Det er især vigtigt at kontrollere mængden af ​​væske, der forbruges i varmt vejr, da overdreven sved kan forårsage blodkoagulation.

I kosten til patienter med thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter i tilstrækkelige mængder bør der omfatte friske grøntsager og frugter, der giver kroppen vitaminer og mineraler, hvilket er nødvendigt for at forbedre tonen i den venøse væg..

Diæten til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter inkluderer følgende produkter:

  • koldpressede vegetabilske olier (det anbefales at bruge linfrø dagligt til dressing på salater);
  • kalebasser (vandmelon, melon, græskar);
  • ingefær, kanel;
  • løg, hvidløg, bladgrøntsager;
  • kakao, chokolade;
  • alle former for frugt, bær;
  • fedtholdige sorter af havfisk.

Kirsebær og hindbær er især nyttige til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter. De indeholder et naturligt antiinflammatorisk stof - salicylsyre, som ikke kun reducerer aktiviteten i den inflammatoriske proces, men også har en vis antikoagulerende virkning.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Komplikationer af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter kan være:

  • lungeemboli;
  • streptokokker lymfangitis;
  • hvid smerteflegmasi (forbundet med en spasme i en arterie, der går i nærheden af ​​den tromboserede vene);
  • blå smerteflegmasi (udvikler sig i det berørte lem med næsten fuldstændig blokering af den venøse blodudstrømning);
  • purulent thrombus-fusion, som kan føre til dannelse af en abscess, phlegmon og i alvorlige tilfælde forårsage sepsis.

Vejrudsigt

Prognosen for tromboflebitis i de nedre ekstremiteter er alvorlig. I mangel af tilstrækkelig behandling i 20% af tilfældene ender sygdommen med udviklingen af ​​lungeemboli, hvilket forårsager død hos 15-20% af patienterne. Samtidig kan den rettidige udnævnelse af antikoagulanteterapi reducere dødeligheden med mere end 10 gange.

Kirsebær og hindbær er nyttige til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter. De indeholder et naturligt antiinflammatorisk stof - salicylsyre, der reducerer aktiviteten i den inflammatoriske proces og har en vis antikoagulerende virkning.

Forebyggelse

Forebyggelse af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter bør omfatte følgende forholdsregler:

  • rettidig påvisning og aktiv behandling af sygdomme i venerne i de nedre ekstremiteter;
  • sanitet af foci ved kronisk infektion i patientens krop;
  • tidlig aktivering af patienter i den postoperative periode;
  • aktiv livsstil;
  • korrekt ernæring;
  • overholdelse af vandregimet
  • obligatorisk brug af komprimeringsstrømper til åreknuder i de nedre ekstremiteter.

Ved kronisk tilbagevendende tromboflebitis i de nedre ekstremiteter er det nødvendigt at gennemføre en forebyggende behandling af sygdommen kvartalsvis med det formål at forhindre forekomst af forværring. Det bør omfatte udnævnelse af phleboprotectors og fysioterapeutiske procedurer (laser, magnetisk terapi).

Årsager, tegn og metoder til behandling af venetrombose i de nedre ekstremiteter

Venetrombose i de nedre ekstremiteter kan provokere enhver skade, hvori store blodkares integritet er forringet, eller tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme i patientens historie. Kvinder er syge oftere end mænd ca. 6 gange på grund af deres fysiologiske egenskaber.

Der er to typer patologi - ekstern trombose og intern (dyb) venetrombose. Den første tager lang tid uden synlige tegn, den anden begynder akut, og tegnene er synlige med det blotte øje. Symptomer på venetrombose i de nedre ekstremiteter divideres med placeringen af ​​blodproppen.

Funktioner i venens struktur

Store kar i de nedre ekstremiteter, der samler blod og transporterer det til højre atrium, hører til en stor blodcirkulation. Disse inkluderer:

  1. Overfladiske årer. De stammer fra plantarenet og venrale venøse netværk. Disse inkluderer de store og små saphenøse årer: den første flyder ind i lårbenet, den anden ind i popliteale.
  2. Dybe vener (anterior, posterior tibial, fibular). Gå nær arterierne med samme navn.

Vigtig! Det overfladiske venesystem er forbundet til de dybe vener ved hjælp af blodkar kaldet perforering. De er meget mindre, har ventiler, der forhindrer blod i at vende tilbage fra dybe kar til det subkutane.

Trombose af de ydre vener i de nedre ekstremiteter er ikke mindre farlig end en dyb sygdom. På grund af det faktum, at begge systemer kommunikerer, kan en trombe fra subkutane blodkar komme ind i dybden, og derfra ind i lungerne, hjernen eller hjertet. Resultatet er lungeemboli, slagtilfælde, hjerteanfald.

Venstruktur

Den venøse væg består af flere lag og elementer med visse funktioner:

  1. Ventiler. Det er nødvendigt, at det venøse blod, der er ankommet i hjertet, ikke kan vende tilbage til venerne i de nedre ekstremiteter. Det er udvækst af den indre skal. Da dette er en slags hindring for strømmen af ​​blod, dannes der ofte blodpropper i nærheden af ​​dem.
  2. Den ydre skal er det vigtigste lag. Den er stærk og tyk, beskytter venen mod rive og andre mekaniske påvirkninger. Det er repræsenteret af bindevæv, der hovedsageligt består af kollagenfibre og gennemtrænges af små kar og nerver. Den ydre membran er dækket med løst bindevæv, som venen er fastgjort til ledbåndene og
    muskel.
  3. Mellemskal. Disse er glatte muskler, der er ikke mange af dem, og de er kun separate øer (bundter). På grund af denne struktur er den midterste skal så elastisk som muligt - den strækker sig, når blodstrømmen stiger, og aftager, når den falder.
  4. Inderskal. Det er repræsenteret ved et lag af endotelceller, der er i direkte kontakt med blod. Deres formål er at blokere forekomsten af ​​blodpropper på grund af produktionen af ​​prostacyclin (prostaglandin I2), og hvis de allerede er dannet, må de ikke lade dem fastgøres til den venøse væg. Der er også et andet lag repræsenteret af en tynd elastisk bindevævsmembran.

Hvorfor en sund person ikke danner blodpropper?

Enzymer regulerer blodkoagulation. Inhibitorer hæmmer denne proces. Der er 13 enzymer og deres modsætninger, der regulerer arbejdet i blodkoagulations- og antikoaguleringssystemerne.

De mest aktive stoffer, der forhindrer dannelse af blodpropper:

  1. Primære og sekundære antikoagulantia. Hæmmer produktionen af ​​fibrin - et ikke-kugleformet højmolekylært protein, der er grundlaget for blodpropper.
  2. Fibrolinosesystem. Dets grundlag er plasmin. Det nedbryder fibrin, hvilket reducerer størrelsen på den resulterende blodpropp.

De primære antikoagulantia, antithrombin III og heparin, er de mest aktive til bekæmpelse af fibrin. Det første stof cirkulerer konstant i blodet, neutraliserer thrombin, hvilket bidrager til starten af ​​dannelse af blodpropper. Heparin dannes i leveren og reducerer godt thrombinaktivitet..

Vigtig! Inde i venen er foret med et specielt stof, der normalt forhindrer bundfald og fastgørelse af en blodprop, og som også forbedrer blodcirkulationen.

Specificiteten af ​​dannelsen af ​​en blodprop

En blodpropp, der blokerer venens lumen, dannes gradvist. Normalt er dette efterfulgt af 3 faser:

  1. Af forskellige grunde er den indre foring af venen beskadiget..
  2. Blodkoagulation øges. Dette skyldes skader på karvæggen. Blodplader sendes til stedet for mikrotrauma, blodindholdet i thrombin og thromboplastin stiger.
  3. Når en patient tildeles sengeleje, bremses blodstrømmen. Den samme ting sker, når gips påføres. Hvis der er aterosklerotiske plaques i venerne i de nedre ekstremiteter og / eller venøs ventilers funktion er nedsat, fremskyndes processen med dannelse af blodpropper.

Alt dette fører til dannelse af en blodpropp. Desuden afhænger processens hastighed af tilstedeværelsen i patientens historie af andre sygdomme, der stimulerer blodkoagulationssystemet til at intensivere arbejdet.

Saphenøs venetrombose

Denne form for sygdom forekommer oftest. Det er kendetegnet ved åbenlyse visuelle defekter - på overfladen af ​​lægemusklerne, såvel som hofterne, er oppustede blå årer synlige, som kan placeres enten alene eller sammenflettet i smertefulde knuder. Cirka 80% af tilfældene skyldes trombose i de ydre vener i de nedre ekstremiteter.

Årsager

Der er ganske mange af dem: startende fra banal overvægt, slutter med systemiske sygdomme, såsom gigt eller vaskulitis. Under alle forhold forbedres blodkoagulationssystemet, hvilket suppleres med andre faktorer, der er karakteristiske for hver patologi.

Metaboliske lidelser - Fedme og diabetes

Begge forhold provoserer for en stigning i blodtæthed. Ved diabetes producerer kroppen overskydende fibrinogen og fibrin, to typer proteiner, der "klæber sammen" røde blodlegemer i en koagulat. Fedme bliver en faktor i overskydende produktion af leptin - et hormon, der aktivt limer blodplader.

Eventuelle kvæstelser

Flere faktorer spiller en rolle her:

  1. Skade på venevæggen (80% af tilfældene), hvilket øger blodkoagulationen.
  2. Gipsforbinding til brud og / eller sengeleje fremkalder hæmning af blodgennemstrømningen og som et resultat en stigning i sandsynligheden for at fikse en blodprop på den venøse væg.

Åreknuder i benene og infektioner

På grund af dårlig blodgennemstrømning begynder blodlegemer i de fjernede vener i de nedre ekstremiteter at klæbe sammen. Hvis patienten ikke ser en læge, kommer situationen hurtigt ud af kontrol.

Forskellige infektioner - fåresyge, betændelse i mandlen, sepsis, lungebetændelse - provoserer også forekomsten af ​​trombose. Bakterier og vira har en tendens til at have negativ indflydelse på væggene i blodkar, der inkluderer vener. Trombinproduktionen stiger på grund af mikroskader.

Allergier og systemiske sygdomme

Den immunopatologiske proces, udtrykt i overdreven følsomhed over for visse allergenstoffer, bliver ofte en triggerfaktor til dannelse af blodpropper. Hvis en skade eller en metabolisk lidelse derudover tilslutter sig, accelereres dannelsen af ​​thrombin mange gange.

Systemiske sygdomme - lupus erythematosus, gigt, vaskulitis, antiphospholipid syndrom - fremkalder også accelereret blodpladedannelse.

Sygdomme i blodet og det kardiovaskulære system

Tolddannende sygdomme inkluderer:

  1. Erythremia, eller kronisk leukæmi, er en alvorlig tilstand, der er kendetegnet ved en multiple stigning i røde blodlegemer.
  2. Thrombophilia - en blodsygdom, hvor der er en stigning i antallet af blodplader.
  3. Hjertesygdomme - iskæmi, åreforkalkning, arytmi, hypertension - svækker blodgennemstrømningen, forårsager blodstase i venerne i de nedre ekstremiteter.
  4. Ved åreforkalkning accelereres dannelsen af ​​"propper", der tilstopper karens lumen, mange gange, fordi blodlegemer sætter sig ovenpå plaques, der delvist overlapper en vene.

Luftvejssygdomme og kræft

Tolddannende sygdomme inkluderer:

  1. Bronkialastma og næsten altid dets ledsagende kroniske obstruktiv bronkitis forårsager ofte venøs trombose i de nedre ekstremiteter. Med disse sygdomme mangler hjertemuskulaturen i lang tid ilt og ernæring, hvilket provokerer udviklingen af ​​hjertesygdomme. De fører igen til en svækkelse af blodstrømmen og dens stagnation i venerne..
  2. Ondartede neoplasmer fremkalder aktivering af blodplader. Hvis patienten gennemgår kemoterapi, forværres situationen af ​​det faktum, at denne proces udløser det forbedrede arbejde i blodkoagulationssystemet..
til indhold ↑

Andre faktorer

Ud over alvorlige sygdomme kan en person selv provosere overtrædelse af venøs blodgennemstrømning og derved falde i en risikogruppe. Dette inkluderer tunge rygere, elskere af en doven livsstil samt kvinder, der bruger p-piller. Der er også en stor risiko for trombose, hvis:

  1. Diuretika tages regelmæssigt.
  2. Lidt vand drikkes om dagen. Norm 1,5 - 2 l, hvis der ikke er kontraindikationer.
  3. Brugt for stramt tøj og sokker med stram elastik.
  4. Alderen er gået over et halvt århundrede.

Symptomer

På grund af forekomsten af ​​eksterne vener tæt på hudens overflade kan der ses mærke til trombose næsten øjeblikkeligt. Dette er et hævet venøst ​​netværk, en tætning, der kan være sfærisk eller langstrakt langs karformen. Hvis du trykker på en hævet blodåre med din finger, sker der ikke noget: Den forbliver fyldt med blod.

Ud over en udtalt kosmetisk defekt er der andre ubehagelige symptomer:

  1. En hævet ven gør ondt meget, især under fysisk anstrengelse.
  2. Hævelse af foden og underbenet er tydeligt synlig - det berørte ben er tykkere end det sunde.
  3. Det er ubehageligt at røre huden på et ømt ben - "gåsehud" vises.
  4. Patienten føler tyngde i en øm lem.
  5. Kramper i lægemusklerne vises.
  6. Huden over tromben er varm.
til indhold ↑

Diagnosticering

Det udføres ved hjælp af forskellige metoder:

  • Brody-Troyanov-Trendelenburg;
  • Gackenbruch;
  • Ultralyd (dopplerografi).
  • Angiografi eller phlebography er en af ​​de mest pålidelige metoder til bestemmelse af en blodprops placering. Tillader dig at finde endda friske blodpropper, der ikke vises ved ultralyd.

Trombose eller phlebothrombosis

Årsagerne til denne sygdom adskiller sig til en vis grad fra dem i tilfælde af hindring af de saphene vener i de nedre ekstremiteter. Foruden onkologi, skader, infektionssygdomme og fedme forekommer venetrombose af de nedre ekstremiteter med dyb lokalisering af en blodpropp:

  • med lammelse;
  • efter operationer;
  • med hormonelle forstyrrelser: under graviditet, når man tager kombinerede hormonelle prævention, med en funktionsfejl i gonaderne;
  • på grund af medfødt vaskulær anomali.

Risikofaktorer er de samme som dem med saphenøs trombose. I gruppen af ​​dem, der trues med trombose i benene:

  • rygere
  • mennesker, der får overdreven fysisk aktivitet, herunder atleter;
  • elskere til langdistanceflyvning;
  • dem, der krydsede den 50-årige milepæl.

Vigtig! Arbejdstagere, der er i samme position hele dagen, står eller sidder, kan også få denne ubehagelige sygdom..

Symptomer

De kan opdeles i objektive (visuelle) og subjektive (patientens fornemmelser). Den første er nok for lægen til at stille en diagnose, men en patientundersøgelse er påkrævet. Som et resultat kan det vise sig, at thrombophlebitis er forbundet med den underliggende sygdom..

Objektiv symptomatologi giver et komplet billede af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter:

  1. Åbenbar hævelse af foden, underbenet, muligvis endda låret.
  2. Huden på det ømme ben er skinnende, som om det er blankt, med en blålig farvetone.
  3. De saphenøse årer er tydeligt synlige og bule ud over overfladen.
  4. Ved taktil sammenligning (ved berøring) af to ben, synes patienten køligere.

Når en patient interviewes, får lægen et komplet billede af sygdommen. Det viser sig faktisk, at patienten føler følgende:

  1. Benene sprækker, og ved udgangen af ​​dagen føles lemmerne tunge.
  2. Smerten er på indersiden af ​​benet, startende fra foden.
  3. "Kryber", når du rører huden.

Et symptom på starten af ​​betændelse i tromben (thrombophlebitis) er en stigning i temperaturen til + 39 ° C.

Diagnosticering

Dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter diagnosticeres ved forskellige tests:

  • Mayo Pratt;
  • Pratta-1;
  • Homanza;
  • Marchova;
  • Lovenberg symptom.

Vigtig! Af hardwareundersøgelser har ultralyd og angiografi eller phlebography, der også bruges til diagnosticering af eksterne vener, vist sig godt..

Behandling

Det skal udelukkende være professionelt. Alle former for "bedstemor" -metoder er tilladt, men de vil kun give en kortvarig effekt. Behandling af venetrombose i de nedre ekstremiteter med enhver lokalisering af en blodprop udføres enten med medicin eller straks.

Af lægemidlerne kan ordineres:

  1. Heparin er en direkte antikoagulant. Det bruges som en injektion. Sorter af hepariner med lav molekylvægt - Clexane, Fraxiparin. Injektioner med disse midler udføres i maven en gang dagligt..
  2. Kumadin, Warfarin er indirekte koagulanter. Anvendelse kræver obligatorisk kontrol af niveauet for blodkoagulerbarhed. Det anbefales ikke at blive brugt samtidigt med Aspirin, Heparin.
  3. Enzympræparater - Urokinase, Streptokinase. Opløs blodpropper, hæmm blodkoagulation.
  4. Reftan, Reopoliglyukin - lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen.
  5. Ketoprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til at lindre betændelse og smerter.

Kirurgisk behandling kan også anbefales. Det udføres, hvis:

  1. Der er en risiko for adskillelse af blodpropper (sandsynligheden for en lungemboli vil være 100%).
  2. Betændelse udvikler sig - thrombophlebitis, hvor en blodpropp bevæger sig gennem dybe blodårer (en flydende thrombus).

Der er kontraindikationer for kirurgisk indgreb. Det:

  • infektion i den akutte fase;
  • alvorlig hjertesygdom;
  • akut trombose, kendetegnet ved accelereret dannelse af blodpropper kort efter operationen.

Trombose i benvenen, som enhver anden sygdom, er lettere at forhindre. For at gøre dette skal du følge et bestemt regime, der inkluderer: en diæt, der giver dig mulighed for at opretholde normal vægt og kontrollere niveauet af dårligt kolesterol (ansvarlig for dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques), en aktiv livsstil, regelmæssige medicinske undersøgelser.