Antiplatelet agenter: liste over lægemidler

Antiplateletmidler - en væsentlig komponent i behandlingen af ​​angina pectoris II - IV funktionelle klasser og postinfarkt kardiosklerose. Dette skyldes deres handlingsmekanisme. Vi præsenterer for din opmærksomhed en liste over antiplatelet medicin.

Handlingsmekanisme

Koronar hjertesygdom ledsages af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på arteriets vægge. Hvis overfladen på en sådan plak er beskadiget, sætter blodceller sig på det - blodplader, der lukker defekten. Samtidig frigøres biologisk aktive stoffer fra blodplader, der stimulerer yderligere sænkning af disse celler på plaketten og dannelsen af ​​deres klynger - blodpladeaggregater. Enheder transporteres langs koronarfartøjene, hvilket fører til deres blokering. Som et resultat forekommer ustabil angina pectoris eller hjerteinfarkt..
Antiplatelet-midler blokerer for biokemiske reaktioner, der fører til dannelse af blodpladeaggregater. De forhindrer således udviklingen af ​​ustabil angina og hjerteinfarkt.

Rul

I moderne kardiologi anvendes følgende antiplateletmidler:

  • Acetylsalicylsyre (Aspirin, Thrombo-ass, CardiAsk, Plidol, Thrombopol);
  • Dipyridamol (Curantil, Parcedil, Trombonyl);
  • Clopidogrel (Zilt, Plavix);
  • Ticlopidine (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • ifetrobannatrium, lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin);
  • Abciximab (ReoPro).

Der er også færdige kombinationer af disse lægemidler, for eksempel Agrenox (dipyridamol + acetylsalicylsyre).

Acetylsalicylsyre

Dette stof hæmmer aktiviteten af ​​cyclooxygenase, et enzym, der forbedrer syntesen af ​​thromboxan. Det sidstnævnte er en betydelig faktor i blodpladeaggregation (limning).
Aspirin ordineres til den primære forebyggelse af hjerteinfarkt med funktionelle klasser angina pectoris II - IV såvel som for at forhindre nyinfarkt efter en sygdom. Det bruges efter operationer i hjertet og blodkarene for at forhindre tromboemboliske komplikationer. Effekten efter indgivelse forekommer inden for 30 minutter.
Lægemidlet ordineres i form af tabletter på 100 eller 325 mg i lang tid.
Bivirkninger inkluderer kvalme, opkast, mavesmerter og undertiden ulceration i maveslimhinden. Hvis patienten oprindeligt havde gastrisk mavesår, er udviklingen af ​​gastrisk blødning sandsynligvis med acetylsalicylsyre. Langvarig brug kan være ledsaget af svimmelhed, hovedpine eller anden nedsat funktion af nervesystemet. I sjældne tilfælde er der hæmning af det hæmatopoietiske system, blødning, nyreskade og allergiske reaktioner.
Acetylsalicylsyre er kontraindiceret i tilfælde af erosion og mavesår i mave-tarmkanalen, intolerance over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, nyre- eller leverinsufficiens, nogle blodsygdomme, hypovitaminose K. Graviditet, amning og alder under 15 år er kontraindiceret..
Med forsigtighed er det nødvendigt at ordinere acetylsalicylsyre til bronkialastma og andre allergiske sygdomme..
Når du bruger acetylsalicylsyre i små doser, er dens bivirkninger ikke særlig udtalt. Endnu sikrere er brugen af ​​medikamentet i mikrokrystalliserede former ("Colfarit").

dipyridamol

Dipyridamol hæmmer syntesen af ​​thromboxan A2, øger indholdet af cyklisk adenosinmonophosphat i blodpladerne, som har en antiplatelet virkning. Samtidig udvider den koronarbeholderne.
Dipyridamole ordineres hovedsageligt til cerebrovaskulære sygdomme til forebyggelse af slagtilfælde. Det er også indikeret efter vaskulær kirurgi. Ved koronar hjertesygdom bruges lægemidlet normalt ikke, da med udvidelsen af ​​koronar karene udvikler ”røverfænomenet” sig - en forringelse af blodtilførslen til de berørte områder af myocardium på grund af forbedret blodgennemstrømning i sunde hjertevæv.
Lægemidlet bruges i lang tid på tom mave, den daglige dosis er opdelt i 3-4 doser.
Dipyridamol bruges også intravenøst ​​under stressekokardiografi.
Bivirkninger inkluderer dyspepsi, rødme i ansigtet, hovedpine, allergiske reaktioner, muskelsmerter, nedsat blodtryk og øget hjerterytme. Dipyridamol forårsager ikke ulceration i mave-tarmkanalen.
Lægemidlet bruges ikke til ustabil angina og akut hjerteinfarkt.

ticlopidin

Ticlopidin påvirker i modsætning til acetylsalicylsyre ikke aktiviteten af ​​cyclooxygenase. Det blokerer aktiviteten af ​​blodpladeceptorer, som er ansvarlige for binding af blodplader til fibrinogen og fibrin, som et resultat, hvor intensiteten af ​​trombose reduceres betydeligt. Antiplatelet-virkningen forekommer senere end efter indtagelse af acetylsalicylsyre, men den er mere udtalt.
Lægemidlet ordineres til forebyggelse af trombose med åreforkalkning i karrene i de nedre ekstremiteter. Det bruges til at forhindre slagtilfælde hos patienter med cerebrovaskulær sygdom. Derudover anvendes ticlopidin efter operationer på koronarbeholdere samt med intolerance eller kontraindikationer for brugen af ​​acetylsalicylsyre.
Lægemidlet ordineres oralt med måltider to gange om dagen..
Bivirkninger: dyspepsi (fordøjelsesbesvær), allergiske reaktioner, svimmelhed, nedsat leverfunktion. I sjældne tilfælde kan blødning, leukopeni eller agranulocytose forekomme. Det er nødvendigt regelmæssigt at overvåge leverfunktionen, mens du tager medicinen. Ticlopidin bør ikke tages sammen med antikoagulantia.
Medicinen bør ikke tages under graviditet og amning, leversygdomme, hæmoragisk slagtilfælde, høj risiko for blødning med mavesår i maven og tolvfingertarmen.

Clopidogrel

Lægemidlet blokerer irreversibelt blodpladeaggregation og forhindrer komplikationer af koronar arteriosklerose. Det ordineres efter et hjerteinfarkt såvel som efter operationer på koronar kar. Clopidogrel mere effektiv end acetylsalicylsyre forhindrer hjerteinfarkt, slagtilfælde og pludselig koronar død hos patienter med koronar hjertesygdom.
Lægemidlet administreres oralt en gang dagligt, uanset madindtag.
Kontraindikationer og bivirkninger af lægemidlet er de samme som for ticlopidin. Imidlertid har clopidogrel sjældent en negativ indvirkning på knoglemarven ved udvikling af leukopeni eller agranulocytose. Lægemidlet ordineres ikke til børn under 18 år.

Blodpladerreceptorblokkere IIb / IIIa

I øjeblikket er der en søgning på gang efter lægemidler, der effektivt og selektivt undertrykker blodpladeaggregering. Klinikken bruger allerede en række moderne midler til at blokere blodpladeceptorer - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Disse lægemidler administreres intravenøst ​​i akut koronarsyndrom såvel som under perkutan transluminal koronar angioplastik.
Bivirkninger inkluderer blødning og trombocytopeni.
Kontraindikationer: blødning, aneurismer i blodkar og hjerte, betydelig arteriel hypertension, trombocytopeni, lever- eller nyresvigt, graviditet og amning.

abciximab

Dette er et moderne antiplatelet middel, som er et syntetisk antistof mod blodplade IIb / IIIa receptorer, der er ansvarlig for deres binding til fibrinogen og andre klæbemolekyler. Lægemidlet forårsager en udtalt antitrombotisk effekt.
Lægemidlets virkning med intravenøs indgivelse sker meget hurtigt, men varer ikke længe. Det bruges som en infusion sammen med heparin og acetylsalicylsyre i akut koronarsyndrom og operationer på koronar kar.
Kontraindikationer og bivirkninger af lægemidlet er de samme som for blodpladeceptor IIb / IIIa-blokkeringer.

Antiplatelet agenter, antiplatelet agenter: liste over lægemidler, handling

Antiplatelet agenter - blodfortyndere

Antiplateletmidler er en gruppe medikamenter, der forhindrer trombose..

De virker på stadiet med blodkoagulation, hvor klumpning eller aggregering af blodplader forekommer. De hæmmer (inhiberer) processen med limning af blodplader, og koagulation forekommer ikke. Forskellige medikamenter i denne gruppe har forskellige virkningsmekanismer for at opnå en antiplatelet-effekt..

I dag bruger medicin både længe kendte blodfortyndere og moderne medicin, der har færre kontraindikationer og mindre udtalt bivirkning. Farmakologi arbejder konstant på nye lægemidler, hvis egenskaber vil være bedre end tidligere..

Når den udpeges

De vigtigste indikationer for indtagelse af blodplader er som følger:

  • CHD (hjerte-iskæmi).
  • Transistor iskæmiske angreb.
  • Cerebrovaskulære ulykker, profylakse af iskæmiske slagtilfælde, tilstand efter et iskæmisk slagtilfælde.
  • Hypertonisk sygdom.
  • Tilstand efter operation på hjertet.
  • Udslettede sygdomme i benets kar.

Kontraindikationer

Forskellige lægemidler kan have forskellige kontraindikationer. Følgende kan tilskrives generelle:

  • Forstyrrelser i arbejdet i leveren og nyrerne af en udtalt karakter.
  • Mavesår.
  • Sygdomme forbundet med blødningsrisiko.
  • Hjertesvigt med alvorlige manifestationer.
  • Hæmoragisk slagtilfælde.
  • Graviditet og amningstid.

Liste over blodplader og deres klassificering

Alle antiplateletmidler kan opdeles i grupper:

  1. Acetylsalicylsyre og derivater deraf (Thrombo-AS, Aspirin cardio, Acekardol, Cardiomagnyl, Aspicor, CardiASA) og andre.
  2. ADP-receptorblokkere (clopidogrel, ticlopidin).
  3. Phosphodiesteraseinhibitorer (Triflusal, Dipyridamole).
  4. Glycoproteinreceptorblokkere (Lamifiban, Eptifibatide, Tirofiban, Abciximab).
  5. Arachidonic syremetabolismeinhibitorer (Indobufen, Picotamid).
  6. Lægemidler baseret på Ginkgo Biloba-anlægget (Bilobil, Ginos, Ginkio).
  7. Planter med antiaggregerende egenskaber (hestekastanje, blåbær, lakrids, grøn te, ingefær, soja, tranebær, hvidløg, ginseng, rødkløver, granatæble, johannesurt, løg og andre).
  8. Denne kategori inkluderer også E-vitamin, der udviser de samme egenskaber..

Nu - mere detaljeret om nogle af de mest almindelige stoffer.

Aspirin

Det første på listen er acetylsalicylsyre eller aspirin, det mest berømte lægemiddel, der i vid udstrækning bruges ikke kun som et antiplatelet middel, men også som et antiinflammatorisk og antipyretisk middel. Aspirins virkningsmekanisme er at undertrykke biosyntesen af ​​thromboxan A2, som er placeret i blodplader. Således forstyrres vedhæftningsprocessen, og blod koaguleres langsommere. I store doser virker acetylsalicylsyre også på andre koagulationsfaktorer, hvorfor antikoaguleringseffekten kun øges.

Aspirin har forskellige indikationer, men oftest ordineres det til forebyggelse af trombose. Lægemidlet absorberes godt i maven, udskilles med nyrerne inden for 20 timer. Virkningen opstår på en halv time. Det bør kun tages efter at have spist, ellers er der risiko for at udvikle mavesår. Fås i tabletform.

Til ovenstående kontraindikationer bør astma tilføjes..

Aspirin forårsager en masse bivirkninger, herunder:

  • mavesmerter;
  • kvalme;
  • mave-mavesår;
  • hovedpine;
  • allergi
  • nedsat nyre- og leverfunktion.

Clopidogrel

Denne medicin er en ADP-receptorblokker. Det blokerer for binding af adenosintriphosphat til receptorer og hæmmer derved processen med vedhæftning af blodplader. Sammenlignet med andre blokkeere af ADP-receptorer forårsager det færre allergier og bivirkninger fra blodsystemet og mave-tarmkanalen.

Efter oral administration optages lægemidlet hurtigt i fordøjelseskanalen, efter en time bemærkes den maksimale koncentration i blodet. Det udskilles i fæces og urin. Den maksimale effekt opnås efter cirka en uge og kan vare op til 10 dage. Fås i tabletter.

Det forhindrer trombose ved hjerte-kar-sygdomme mere effektivt end aspirin.

Lægemidlet kan ikke ordineres sammen med direkte og indirekte antikoagulantia. Kontraindikationer er stort set de samme som med andre stoffer, der tilhører denne gruppe.

Af bivirkningerne observeres allergi, gulsot, mave-tarmforstyrrelser, svimmelhed.

Integrilin (Eptifibatide)

Henviser til antagonister af IIb / IIIa glycoproteinreceptorer. Forhindrer binding af fibrinogen og plasmakoagulationsfaktorer til blodpladeceptorer, hvilket hæmmer blodpladeadhæsion. Det påvirker ikke APTT og protrombintid på nogen måde. Dens handlinger er reversible, og efter et par timer vender deres funktioner tilbage til blodplader.

Sammen med Integrilin ordineres heparin og acetylsalicylsyre til den komplekse behandling af akut koronarsyndrom. Fås i injektionsvæske, opløsning og bruges kun på hospitalet.

Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet, amning, intern blødning, hæmoragisk diathese, svær hypertension, thrombocytopeni, aneurisme, svær nyre- og leverpatologi.

Bivirkninger inkluderer bradykardi, et fald i blodtryk, allergiske reaktioner og et fald i blodpladetallet i blodet..

Chimes

Henviser til blodpladefosfodiesteraseinhibitorer med det vigtigste aktive stof dipyridamol.

Dets antiplateletvirkning er baseret på undertrykkelse af blodpladeenzymaktivitet, frigivelse af prostacyclin fra endotelet og blokade af dannelsen af ​​thromboxan A2.

I sin handling er det tæt på aspirin, desuden udvider det koronarbeholderne under et anginaangreb.

Absorberes hurtigt i fordøjelseskanalen med 40-60% og når efter cirka en time sin maksimale koncentration i blodet. Det fjernes med galden.

Form for lægemiddelfrigivelse - tabletter og piller.

Af de mest bemærkede bivirkninger:

  • svimmelhed
  • hovedpine,
  • kvalme,
  • rødme i hudens ansigt;
  • muskelsmerter;
  • sænke blodtrykket,
  • hudallergier;
  • øgede symptomer på iskæmi.

Ticlid (ticlopidin)

Dette lægemiddel er overlegen i sin antiplatelet-effekt end acetylsalicylsyre, men den ønskede effekt forekommer meget senere. Det blokerer blodpladeceptorer IIb / IIIa, reducerer blodviskositeten, øger elasticiteten af ​​røde celler og blødningens varighed.

Det ordineres til svær aterosklerose for at forhindre iskæmi, efter myokardieinfarkt, efter koronar bypass-operation, som et profylaktisk middel for blodpladepatologier, for at forhindre udvikling af retinopati med diabetes mellitus.

Udgivelsesform - tabletter.

Kombinationsmedicin

Sammensætningen af ​​sådanne lægemidler inkluderer adskillige antiplateletmidler, der forbedrer hinandens handlinger. De mest almindeligt foreskrevne inkluderer:

  • Aspigrel - det indeholder acetylsalicylsyre og clopidogrel.
  • Agrenox - indeholder dipyridamol og aspirin.
  • Cardiomagnyl - baseret på acetylsalicylsyre og magnesium.
  • KombiASK - en analog af Cardiomagnyl.
  • Magnikor - tæt på komposition til Cardiomagnyl.

Konklusion

Uafhængig brug af blodplader på grund af det store antal kontraindikationer og bivirkninger er ikke tilladt. Behandlingen skal ske under opsyn af en læge, der vil overvåge blodkoagulationsindekset og ændre dosis eller selve medikamentet om nødvendigt..

Selv de produkter, der sælges på apoteker uden recept, bør kun tages som instrueret af en læge. Disse inkluderer aspirin, klokkeslæt og andre lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre, samt ginkgo biloba-tabletter. Bliv ikke ført væk og planter, der har en antiaggregant handling.

Antiplatelet agenter. Liste over stoffer, virkningsmekanisme, anvendelse

Indsendt af: Dr. Sakovich · Offentliggjort 2017/09/20 · Opdateret den 01/01/2018

Antiplateletmidler - en gruppe medikamenter, der bruges oralt til forebyggelse af trombose ved iskæmisk hjertesygdom, perifere lidelser (Raynauds sygdom osv.) Og cerebral cirkulation (slagtilfælde). Intravenøse antiplateletmidler anvendes ved akut koronarsyndrom. Ved koronar hjertesygdom kombineres antiplateletmidler ofte med b-blokkere, calciumantagonister og thrombolytika..

Liste over stoffer

Aktiv ingrediens acetylsalicylsyre (på latin: Acidum acetylsalicylicum, kollokvial: aspirin):

  • ASK cardio
  • Aspinat
  • Aspen 300
  • Asynat Cardio
  • Aspinat York
  • CardiASK
  • Plidol
  • Thrombogard
  • Thrombo ACC
  • Mikristin
  • Colpharite

Aktiv ingrediens clopidogrel (Clopidogrelum):

  • Agregal
  • Sild
  • Deplatt
  • Detrombe
  • Cardogrel
  • Cardutop
  • Clapitax
  • Clopidex
  • Clopidogrel
  • Clopidogrel-Akrikhin
  • Clopidogrel-NANOLEK®
  • Clopidogrel Richter
  • Clopidogrel-sz
  • Clopidogrel-TAD
  • Clopidogrel-Teva
  • Clopidogrel bisulfat
  • Clopidogrel hydrosulfat
  • Clopidogrel bisulfat
  • Clopilet
  • Lirta
  • Lopirel
  • Listab
  • Plogrel
  • fagot
  • Plavix
  • Plugged
  • Thromborel
  • Troken
  • Targetek
  • EGYTROMB
  • Fluder

Aktiv ingrediens ticlopidin (Ticlopidinum):

Aktivt stof alprostadil (Alprostadilum):

  • alprostadil
  • Alprostan
  • Alprostan Zentiva
  • VAP 20
  • VAP 500
  • Muse

Aktiv ingrediens dipyridamol (Dipyridamolum):

  • dipyridamol
  • Dipyridamol-FPO
  • Chimes
  • Parsedil
  • Persantine
  • Sanomil Sanovel

Aktiv ingrediens methylethylpyridinol (Methylaethylpiridinolum):

  • Vixilin
  • Methylethylpyridinol
  • Methylethylpyridinol-Eskom
  • Methylethylpyridinolhydrochlorid
  • Emoxyoptiker
  • Emoxibel
  • Emoxipin-Akos
  • Emoxipin-Akti
  • emoxipin
  • Cardioxypine

Det aktive stof xanthinol nicotinat (Xantinoli nicotinas):

  • Kompliment
  • Xanthinol Nikotinat
  • Xanthinol Nicotinate-UBF
  • Xanthinol nikotinatinjektion 15%
  • Xanthinol-nicotinat-tabletter 0,15 g

Andre lægemidler (det aktive stof er angivet i parentes):

  • Agrilin (Anagrelide)
  • Brilinta (Ticagrelor)
  • Ventavis (Iloprost)
  • Ibustrin (Indobufen)
  • Integrilin (Eptifibatide)
  • ReoPro (Abciximab)
  • Ticagrelor (Ticagrelor)
  • Thromboreductin (Anagrelide)
  • Cilostazol (Cilostazol)
  • Effiant (Prasugrel)

Handlingsmekanisme

Irreversible cyclooxygenaseinhibitorer

Irreversible cyclooxygenaseinhibitorer inkluderer aspirin og triflusal. Som vist på figuren inhiberer aspirin blodpladecyclooxygenase, et nøgleenzym i thromboxan A2-genet (TXA2). Thromboxane A2 forårsager reaktioner, der fører til aktivering og aggregering af blodplader. Disse virkninger varer cirka 7 til 10 dage. virkningsmekanisme af antiplateletmidler

Adenosin-fosfatreceptorinhibitorer (ADP)

Inhibitorer af adenosinphosphatreceptorer (ADP) inkluderer clopidogrel, ticlopidin, prasugrel. Lægemidler i denne gruppe inhiberer blodpladeaggregering på grund af irreversibel blokade af ADP-receptorer i blodplader. Disse lægemidler ordineres, når aspirin er kontraindiceret..
antiplateletmidler ticlopidin og clopidogrel

Phosphodiesteraseinhibitorer

Dipyridamol er en phosphodiesteraseinhibitor. De inhiberer blodpladeaggregering ved at blokere phosphodiesteraseenzym og adenosinoptagelse. Phosphodiesterase-blokade øger indholdet af blodplader af c-AMP og c-GMF.

Dipyridamol alene bruges ikke på grund af den svage antiplateletvirkning, men bruges i kombination med aspirin, warfarin og andre lægemidler.

IIB / IIIA glycoproteininhibitorer

Inhibitorerne af glycoprotein IIB / IIIA inkluderer abciximab, tirofiban. Denne gruppe administreres oralt under kontrol af ACS. Aktivering af glycoprotein IIB / IIIA på overfladen af ​​blodplader er det sidste trin af blodpladeaggregering. Det er dette stadie af aggregering, der blokerer abciximab.

Anvendelse af blodplader

Indikationer til brug

Antiplateletmidler anvendes under følgende patologiske tilstande:

  • Koronar hjertesygdom
  • åreforkalkning
  • Ag
  • Ustabil angina
  • Til profylakse eller efter et iskæmisk slagtilfælde for at forhindre komplikationer
  • Efter operationer på kredsløbssystemet
  • Udelukkende åreforkalkning i de nedre ekstremiteter
  • Med en tendens til trombose

Brug sammen med andre stoffer

Lægemidler, der øger virkningen af ​​blodplader:

  • NSAID'er (ibuprofen, diclofenac, naproxen)
  • Cytostatika, lægemidler, der undertrykker aktiviteten af ​​rødben (Leflunamid, Hydrochloroquin, Adalimumab, Infliximab, Etanercept, Sulfasalazine, Penicillamine, Methotrexat, Azathioprine, Mycophenolate)
  • Andre lægemidler mod blodplader
  • antikoagulanter
  • Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)

Medicin, der reducerer virkningen af ​​antikoagulantia:

Sygdomme, der øger virkningen af ​​blodplader:

  • Kronisk nyresvigt
  • Lever sygdom
  • Ondartede blodsygdomme
  • Kemoterapi
  • CHF
  • Hæmofili og von Willebrand sygdom
  • Idiopatisk thrombocytopenisk purpura.

Antiplatelet agenter til insektbid

Når insekt bider, er det nødvendigt at slibe tabletten (kan blandes med en lille mængde vand) og anvende den på bidstedet. I løbet af et par minutter forsvinder symptomerne på betændelse og smerter.

Antiplatelet agenter til smuk hud

På grund af dets antiinflammatoriske virkning er disse lægemidler godt brugt til at bekæmpe acne og sorte pletter, men tabletter bør ikke bruges ikke inde, men lokalt. Også vidt brugt antiplatelet agenter i kampen mod majs og majs, blødgør hård hud.

Antiplatelet agenter i veterinærmedicin

Antiplatelet-midler bruges undertiden sammen med smertestillende eller antikoagulerende funktion i veterinærmedicin, især hos hunde og heste. De blev imidlertid ikke brugt i vid udstrækning på grund af det store antal bivirkninger..

Kontraindikationer

Antiplateletmidler er absolut kontraindiceret under følgende tilstande:

  • Lever sygdom
  • Nyre sygdom
  • CHF
  • Mavesår
  • Risiko for blødning
  • Graviditet og amning
  • Trombocytopeni
  • Individuel intolerance

Bivirkninger af blodplader

Antipeletplader kan have følgende bivirkninger:

  • Kvalme, opkast
  • Gastrointestinal blødning
  • Øget risiko for blødning andre steder
  • Anæmi
  • Symptomer på beruselse
  • Allergisk reaktion
  • svimmelhed
  • Støj i ørerne

Uenige hvad er det

Oversigt over disaggregants: Aspirin, Clopidogrel, Prazugrel

Fra denne artikel lærer du: hvad er uenige, hvilke stoffer der hører til denne medicingruppe. Til behandling og forebyggelse af, hvilke sygdomme de bruges, hvilke bivirkninger der kan føre til.

Forfatteren til artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, arbejdserfaring 8 år. Videregående uddannelser i specialiteten "Almindelig medicin".

Disaggregants er medikamenter, der reducerer blodpladeaggregation (limning), hvilket hæmmer dannelsen af ​​blodpropper. Andre navne - antiplatelet agenter, antiplatelet medicin..

Der er en ret bred vifte af medikamenter fra denne gruppe, der påvirker blodplader gennem forskellige mekanismer. Listen over de mest berømte stoffer findes i artiklen..

Forebyggelse af blodpropper med stoffer

Uanset hvilke processer i blodpladerne disse lægemidler påvirker, hæmmer de alle vedhæftningen af ​​disse celler til hinanden. Da blodplader spiller en afgørende rolle i dannelsen af ​​blodpropper, når den vaskulære væg ødelægges, forværres dannelsen af ​​blodpropper, når der tages blodplader. Disse virkninger er nyttige til behandling af sygdomme forårsaget af nedsat blodgennemstrømning gennem karene - koronar hjertesygdom, angina pectoris, hjerteinfarkt, iskæmisk slagtilfælde, udslettede sygdomme i de nedre ekstremiteter.

Et interessant træk ved virkningen af ​​antiplateletmidler er, at lægemidler fra denne gruppe på grund af deres indflydelse udelukkende på blodplader har en større effekt på dannelsen af ​​blodpropper i arterier og ikke i vener. Derfor er deres anvendelse i venøs trombose ikke særlig effektiv..

Aspirin

Aspirin er et lægemiddel, der har været brugt som anæstetikum i mange år. Den anden handling er imidlertid at reducere risikoen for blodpropper i hjertet og hjernen, og dermed mindske sandsynligheden for at udvikle et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Et interessant træk ved virkningerne af aspirin er afhængigheden af ​​dets virkning på den indtagne dosis. I store doser har dette lægemiddel smertestillende og antiinflammatoriske egenskaber, i lave doser modstår det dannelse af blodpropper i arterier..

Typisk foreskrives lave doser aspirin til:

  • Behandling af akutte og kroniske former for koronar hjertesygdom.
  • Primær og sekundær forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald hos patienter med risikofaktorer for hjerte-kar-sygdom.
  • Behandling af udslettede sygdomme i perifere arterier.

Imidlertid hæmmer aspirin blodpladeaggregeringen ganske svagt (sammenlignet med andre blodpladermidler), skønt det gør det irreversibelt. Derfor ordineres det ofte i kombination med andre antiplateletmidler - for eksempel med clopidogrel.

  1. Forstyrrelser i mave-tarmkanalen (gastritis, erosion, mavesår og tolvfingertarmsår).
  2. Gastrointestinal blødning.
  3. Allergiske reaktioner.
  4. Forværring af astmasymptomer hos nogle patienter med denne sygdom.

Traditionelt tages aspirin en gang dagligt. Det anbefales at bruge det sammen med mad for at reducere bivirkninger fra fordøjelseskanalen.

Clopidogrel

Clopidogrel er et af de mest almindeligt ordinerede blodplade-midler, som irreversibelt undertrykker egenskaberne ved trombocytter til dannelse af blodpropper. Oftest ordineres clopidogrel i kombination med aspirin. Det bruges:

  • ved akut koronarsyndrom (ustabil angina, hjerteinfarkt).
  • efter stenting eller bypass af koronararterierne.
  • med iskæmisk slagtilfælde.
  • med udslettede sygdomme i de perifere arterier.

Sammenlignet med aspirin har clopidogrel en mere kraftfuld effekt på blodplader. De vigtigste bivirkninger af dette lægemiddel inkluderer:

  • øget blødning.
  • kløende hud, der ofte forsvinder inden for et par dage.

Når du tager clopidogrel, skal du nøje følge lægens anbefalinger. Under ingen omstændigheder bør du stoppe med at bruge denne medicin uden at konsultere en læge. Clopidogrel bør tages en gang dagligt, på samme tid af dagen, uanset madindtagelse.

prasugrel

Prasugrel er en repræsentant for uenige med den samme virkningsmekanisme som clopidogrel. Indikationerne for dens anvendelse er de samme. Prasugrel har en endnu hurtigere og mere kraftfuld effekt på blodplader, men det øger også risikoen for svær blødning. Dette lægemiddel foretrækkes også til patienter med diabetes..

Prasugrel's farligste bivirkning er kraftig blødning. Nogle patienter kan også udvikle en stigning eller fald i blodtrykket, hovedpine, svimmelhed, træthed, kvalme, åndenød og hoste.

ticagrelor

Ticagrelor er et alternativ til clopidogrel og prasugrel, der bruges med de samme indikationer som disse uenige. I modsætning til clopidogrel og prasugrel er effekten af ​​ticagrelor på blodplader reversibel. De vigtigste bivirkninger inkluderer åndenød, forskellige blødningstyper (hæmatomer, næse- eller mave-tarmblødning, intracerebral blødning), forstyrrelser i hjerterytmen, allergiske hudreaktioner.

Tag ticagrelor to gange om dagen på samme tid, uanset madindtag.

ticlopidin

Ticlopidin er et andet antiplatelet middel, der bruges sjældnere end aspirin eller clopidogrel. Læger ordinerer ticlopidin i følgende situationer:

  1. Reduktion af risikoen for iskæmisk slagtilfælde.
  2. Brug i kombination med aspirin for at reducere risikoen for stenttrombose hos patienter efter stenting af koronararterierne.

På grund af de alvorlige bivirkninger af ticlopidin og eksistensen af ​​mere effektive og sikre uoverensstemmelser (clopidogrel, ticagrelor), har brugen i de senere år været meget begrænset. Undertiden er dette lægemiddel også ordineret til behandling af seglcelleanæmi, nogle nyresygdomme og udslettede sygdomme i de nedre ekstremiteter..

dipyridamol

Dipyridamole er et andet lægemiddel, der findes på listen over lægemidler mod blodplader, som ud over at påvirke blodplader også har evnen til at udvide arterier. Det bruges i følgende situationer:

  • forebyggelse af tromboemboliske komplikationer efter hjerteventiludskiftningskirurgi (i kombination med antikoagulantia).
  • med det formål at udvide blodkar hos patienter med sygdomme i perifere og koronararterier.

Dipyridamol kan forårsage følgende bivirkninger:

  • svimmelhed;
  • mavepine;
  • hovedpine;
  • udslæt;
  • diarré;
  • opkastning
  • følelse af hetetokter;
  • kløe.

Læger ordinerer normalt fire gange brugen af ​​dipyridamol pr. Dag. Dette stof er mere effektivt, hvis det tages en time før et måltid eller to timer efter et måltid, drikker en tablet med et fuldt glas vand. Nogle gange - for at reducere fordøjelsesbesvær - anbefaler læger at tage dipyridamol sammen med mad eller drikke det med mælk.

Kontraindikationer og træk ved brugen af ​​uenige

Hvert lægemiddel fra gruppen af ​​uenige har sine egne individuelle kontraindikationer. Følgende vigtige funktioner skal dog bemærkes:

  1. Alle lægemidler mod blodplader kan forårsage øget blødning. Derfor bør deres anvendelse undgås hos patienter med en høj risiko for blødning - for eksempel hvis de har et mavesår.
  2. Enhver uenighed er kontraindiceret i nærvær af allergiske reaktioner og overfølsomhed over for det..
  3. Inden behandlingen med blodplader begynder, er det nødvendigt at korrigere stærkt højt blodtryk.

Øverst på kommentarfeeden er de sidste 25 spørgsmål-svarblokke. Galina Pivneva, en videregående uddannelse med menneskers sundhed, en lærer i sundhedsfundamentel, besvarer spørgsmål under kaldenavnet Admin..

Vi offentliggør svar på kommentarer en gang om ugen, normalt på mandage. Du skal ikke kopiere spørgsmål - de når alle til os.

Bemærk, at de oplysninger, der præsenteres på webstedet, er til vejledning og uddannelse og ikke er beregnet til selvdiagnosticering og selvmedicinering. Valg og ordination af medikamenter, behandlingsmetoder samt overvågning af deres anvendelse kan kun udføres af den behandlende læge.

Sørg for at konsultere en specialist..

Uenige: hvad er det, en liste over stoffer, indikationer og kontraindikationer

Antiplatelet agenter: hvad er forskellen mellem disse lægemidler og antikoagulantia

Potente lægemidler - blodplademidler har en deprimerende effekt på blodkoagulationsprocessen. Også i dag bruges den nye generation af blodplade-agenter, kaldet antiplatelet-midler, aktivt i medicinen..

generel information

Koronar hjertesygdom ledsages altid af udseendet af specifikke plaques på arteriemaskiner. I tilfælde af skade på en sådan plaque forekommer blodpladedannelse. De hjælper med at skjule den afvigelse, der er vist..

I dette tilfælde observeres frigivelse af biologisk aktive stoffer fra blodplader, der stimulerer yderligere sedimentering af disse celler på en plak. Lidt senere på dette sted ophobes blodpladeaggregater.

Potente lægemidler - blodplademidler har en deprimerende effekt på blodkoagulationsprocessen. Også i dag bruges den nye generation af blodplade-agenter, kaldet antiplatelet-midler, aktivt i medicinen..

Indikationer til brug

Hvert lægemiddel fra gruppen af ​​uenige har sine egne individuelle kontraindikationer. Følgende vigtige funktioner skal dog bemærkes:

  1. Alle lægemidler mod blodplader kan forårsage øget blødning. Derfor bør deres anvendelse undgås hos patienter med en høj risiko for blødning - for eksempel hvis de har et mavesår.
  2. Enhver uenighed er kontraindiceret i nærvær af allergiske reaktioner og overfølsomhed over for det..
  3. Inden behandlingen med blodplader begynder, er det nødvendigt at korrigere stærkt højt blodtryk.

Den største fordel ved antiplateletmidler er tilstedeværelsen af ​​en antikoaguleringsmekanisme. I henhold til denne parameter er medicin opdelt i grupper af direkte og indirekte effekter.

I den første gruppe inkluderer læger heparin og forskellige heparinoider. I den anden gruppe findes derivater af oxycoumarin og phenylindinedion.

Begge grupper af medicin kan ordineres både separat og i fællesskab..

Den vigtigste indikation for udnævnelsen af ​​disse lægemidler skal overvejes tilstedeværelsen af ​​symptomer på hyperkoagulation i blodet. Denne tilstand defineres også som pretrombotisk patologi. Den trombotiske proces kan have forskellig lokalisering..

Normalt anbefaler en specialist, at hans patient tager disse medicin, selv når den trombotiske proces er lokaliseret i koronarsystemet.

Antiplatelet agenter er ikke altid ordineret. De vigtigste kontraindikationer inkluderer udvikling:

  1. Patologi i fordøjelseskanalen (modtagelse er umulig, selv på baggrund af blødning).
  2. Forskellige nyreanormaliteter (modtagelse er ikke mulig på baggrund af tilstedeværelsen af ​​hæmaturiasymptomer).
  3. Leverpatologi (modtagelse er umulig på baggrund af alvorlig dysfunktion af dette organ).

Det er heller ikke muligt at tage antiplatelet midler, hvis patienten har tegn på nyresvigt. Disse medikamenter ordineres ikke i den akutte form af hjerteaneurisme..

Af særlig fare er risikoen for bivirkninger. Dette gælder især antikoagulantia. Uenige har næsten ingen skadelige virkninger på kroppen.

Den mest almindelige bivirkning er forekomsten af ​​en allergisk reaktion. Også klager patienter ofte over hovedpine. Undertiden observeres hæmoragiske komplikationer. I sjældne tilfælde er blødningen lokaliseret andre steder..

At tage disse potent medicin alene anbefales strengt taget ikke. Kun en læge kan indstille dosis. Terapi ordineres først, når der er konstateret en nøjagtig diagnose..

Indikationer for antiplatelet terapi:

  • Iskæmiske lidelser,
  • Tendens til trombose,
  • åreforkalkning,
  • Ustabil angina,
  • Iskæmisk hjertesygdom,
  • Hypertonisk sygdom,
  • Udslettende endarteritis,
  • Placental insufficiens,
  • Perifer arterie-trombose,
  • Cerebral iskæmi og discirculatory encephalopathy,
  • Tilstand efter blodtransfusion og vaskulær bypass-operation.

Antiplatelet agenter ordineres af en læge med:

  • iskæmi;
  • forhøjet blodtryk
  • efter hjertekirurgi;
  • vaskulære sygdomme i benene;
  • hjerneslag forebyggelse eller bedring.

Vigtig! Alle lægemidler i denne gruppe ordineres kun med recept. Uautoriseret medicin uden at tage hensyn til kursets varighed og dosering er fyldt med alvorlige bivirkninger.

Når du bruger antiplateletmidler i klinisk praksis, er det vigtigt at huske de generelle og specifikke kontraindikationer, de har.

  • mavesår i maven og tolvfingertarmen under forværring;
  • sygdomme, der er kendetegnet ved en øget risiko for blødning, herunder hæmoragisk diathese;
  • kronisk og akut nyresvigt;
  • krænkelse af leveren;
  • terminal hjertesvigt;
  • hæmoragisk slagtilfælde;
  • graviditet og amning.

I alle disse tilfælde er det nødvendigt at opgive brugen af ​​blodplader og vælge andre fremgangsmåder til behandling af patienten. Derudover har hver enkelt gruppe medicin yderligere kontraindikationer, som skal konsulteres med din læge eller i brugsanvisningen.

De har deres virkning på det tidspunkt, hvor blodplader begynder at klæbe sammen, hvilket resulterer i, at blodpropper dannes - blodpropper. Antiplatelet-midler hæmmer denne proces og forhindrer derved blodkoagulation og risikoen for tilstopning af blodkar, hvilket kan føre til død.

Deres modtagelse er nødvendig:

  • med hypertension;
  • hjerte-iskæmi;
  • udryddelse af sygdomme, der påvirker karret i de nedre ekstremiteter;
  • cirkulationsforstyrrelser i hjernens kar under iskæmisk slagtilfælde;
  • efter vaskulær kirurgi.

mavesår og tolvfingertarmsår, især i det akutte stadie, hæmoragisk slagtilfælde, alle sygdomme med en potentiel risiko for indre blødninger, betydelig svækkelse af hjertefunktionerne, nyrerne, leveren.

Derudover bør de ikke tages af gravide kvinder, især i 3. trimester, og ammende mødre. Nogle medikamenter har også deres yderligere kontraindikationer..

Gruppen af ​​antiplateletmidler, der er mest anvendt i dag, inkluderer:

  • acetylsalicylsyre;
  • dipyridamol;
  • ticlopidin;
  • clopidogrel;
  • kombination medicin;
  • eptifibatid;
  • iloprost;
  • abciximab.

Virkemekanismen for antiplateletmidler

Antiplateletmidler - en gruppe farmakologiske lægemidler, der inhiberer trombose ved at hæmme blodpladeaggregation og hæmme deres vedhæftning til den indre overflade af blodkar.

Disse lægemidler hæmmer ikke kun funktionen af ​​blodkoagulationssystemet, men forbedrer også dets reologiske egenskaber og ødelægger eksisterende aggregater..

Under påvirkning af antiplateletmidler falder erytrocyttmembranernes elasticitet, de deformeres og passerer let gennem kapillærerne. Blodstrømmen forbedres, risikoen for komplikationer falder.

Antiplateletmidler er mest effektive i de indledende stadier af blodkoagulation, når blodpladeaggregation og dannelsen af ​​en primær thrombus forekommer..

anvendelsespunkter og virkning af større antiplateletmidler

Antiplatelet-midler anvendes i den postoperative periode til forebyggelse af trombose, med tromboflebitis, koronar hjertesygdom, akut iskæmi i hjertet og hjernen, post-infarkt kardiosklerose.

Hjertepatologi og nedsat stofskifte ledsages af dannelsen af ​​kolesterolplaques på arterieendotelet, hvilket indsnævrer lumen i karene. Blodgennemstrømningen i det berørte område aftager, blodet tykner, der dannes en blodpropp, hvorpå blodplader fortsætter med at sætte sig.

Blodpropper spreder sig gennem blodbanen, kommer ind i koronarbeholderne og tilstopper dem. Akut myokardiskæmi med karakteristiske kliniske symptomer.

Antiplatelet og antikoagulationsbehandling er grundlaget for behandling og forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald. Hverken antiplatelet midler eller antikoagulantia kan ødelægge den dannede trombe.

De forhindrer koagulatet fra yderligere vækst og forhindrer tilstopning af blodkar. Medicinerne i disse grupper kan redde livet for patienter, der har haft akut iskæmi.

Antikoagulantia er i modsætning til antiplatelet midler mere aggressive. De betragtes som dyrere og har en højere risiko for bivirkninger..

I tilfælde af skade på væv eller blodkar for at forhindre alvorlig blødning begynder blod at koagulere, dette sker når blodplader klæber til røde blodlegemer.

Men nogle gange forekommer tromboseprocessen af ​​andre grunde. Enhver skade på karene og inflammatoriske processer i dem provokerer trombose lige inde i blodbanen.

Afhængig af placeringen af ​​sådanne tilstoppede steder kan konsekvenserne være forskellige. Den farligste er trombose i hjernen, blokering af blodkar fører til et slagtilfælde. Dødeligheden efter et angreb når 50% i løbet af året.

Antiplateletmidler som mildere analoger af antikoagulantia forstyrrer trombose og fortynder blodet. Mennesker, der er tilbøjelige til vaskulære sygdomme, er sommetider nødt til at tage disse stoffer i hele deres liv..

Lægemidler, der blokerer for dannelse af blodpropper i blodkar, kan hæmme denne proces på flere måder, på grundlag af hvilken klassificeringen af ​​blodplader er baseret:

  1. Blokering af dannelsen af ​​prostaglandiner involveret i aktiveringen af ​​blodkoagulationssystemet. En lignende effekt er besat af sådanne lægemidler som Acetylsalicylsyre, Triflusal osv..
  2. En stigning i indholdet af den cykliske form af adenosinmonophosphat i blodpladerne - de vigtigste celler, der sikrer dannelsen af ​​en trombe. En sådan virkning på dem forstyrrer processen med aktivering af celleaggregering indbyrdes. Disse lægemidler inkluderer Triflusal og Dipyridamole.
  3. Lægemidler (clopidogrel osv.) Er i stand til at blokere receptorer for adenosindiphosphat på overfladen af ​​blodplader, hvilket forhindrer deres yderligere aktivering og dannelse af trombotiske masser.
  4. Lamifiban og Framon forstyrrer aktiveringen af ​​glycoproteinreceptorer på blodpladernes cellemembran, hvilket blokerer deres yderligere vedhæftning.

En række forskellige virkningsmekanismer for lægemidler fra listen over uenige giver dig mulighed for individuelt at vælge lægemidler til hver patient.

Lær af denne artikel, hvorfor en blodprop kan komme af..

Hvordan klassificeres medicin??

Til forebyggelse af sygdomme og behandling af manifestationer af åreknuder på benene anbefaler vores læsere NOVARIKOZ-sprayen, som er fyldt med planteekstrakter og olier, derfor kan den ikke være sundhedsskadelig og har praktisk taget ingen kontraindikationer

  1. Triflusal, indobufen og acetylsalicylsyre (samt andre hæmmere af arachidonsyremetabolismen).
  2. Dipyridamol og andre lægemidler, der øger indholdet af cyklisk adenazinmonophosphat.
  3. Clopidogrep, ticlopidin (såvel som andre medikamenter, der blokerer adenosindiphosphatreceptorer).
  4. Framon, lamifiban (og andre lægemidler, der er antagonister mod glycoproteinreceptorer).

For at forebygge sygdomme og behandle manifestationer af åreknuder på benene anbefaler vores læsere VariStop-antivarikosegel fyldt med planteekstrakter og olier, det fjerner forsigtigt og effektivt sygdommens manifestationer, lindrer symptomer, toner, styrker blodkar.

Liste over effektive stoffer

Listen over antiblodplader og lægemidler såsom antiplatelet agenter er ret omfattende. De mest effektive midler til denne type inkluderer:

  1. Aspirin (acetylsalicylsyre). Et blodfortyndende middel bruges ofte til at forhindre blodpropper. Aspirin er et af de mest populære og billige lægemidler i denne gruppe, en meget lille dosis er nok til, at medicinen kan begynde at handle. Værktøjet normaliserer ikke kun blodcirkulationen, men lindrer også feber og smerter, så det bruges ofte i ambulant praksis. På listen over bivirkninger af Aspirin er mavesår, så du må under ingen omstændigheder tage det på tom mave, først efter at have spist. Kursets dosering og varighed er ordineret af lægen.
  2. Ticlopidin. I modsætning til Aspirin er det et mere kraftfuldt medikament; det er ordineret til iskæmiske sygdomme i hjernen såvel som til patienter med diabetes, der er kompliceret af retinopati. Ticlopidin tynder blodet, det kan ikke kombineres med andre antikoagulantia og tages med alvorlig blødning. Behandlingsvarigheden er ca. tre måneder og udføres strengt under tilsyn af en læge..
  3. Pentoxifyllin. Antiplatelet middel og antispasmodisk, bruges til at udvide blodkar og forbedre blodcirkulationen. Lægemidlet påvirker ikke hjerterytmen og blodtrykket..
  4. Clopidogrel. Handlingsprincippet ligner Ticlopidine. Lægemidlet hæmmer blodpladeaktiviteten og lader dem ikke klæbe sammen, hvilket øger blødningen. Clopidogrel forårsager ikke komplikationer med et langt behandlingsforløb, hvorfor det er blevet meget populært blandt moderne læger.
  5. Dipyridamol. Udvider hjertekarrene, forbedrer blodcirkulationen i selve muskelen, påvirker positivt arbejdet i myokardiet, som normaliserer udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Dipyridamole ordineres ofte til bedring efter hjerteoperation, især på hjerteklapper..
  6. Chimes. Dipyridamol-baseret lægemiddel. Listen over kontraindikationer Curantil inkluderer ikke graviditet og amning, så det er ret populært. Lægemidlet udvider blodkar, forhindrer dannelse af blodpropper og forbedrer blodcirkulationen til hjertet. Klokkeslæt kan tages af gravide kvinder, der lider af hjerte- og karsygdomme. Lægemidlet har også en gunstig effekt på blodforsyningen til morkagen, på grund af hvilken fosteret får mere næringsstoffer og ilt. Derudover styrker Curantil den gravide kvindes modstand mod forskellige vira..
  7. Eptifibatid. Det bruges til at forebygge hjerte-iskæmi og ordineres også til patienter efter koronar intervention. Eptifibatid tages oftest i kombination med andre blodfortyndere. Inden medicinen tages, er det nødvendigt at gennemgå diagnostiske procedurer, især for kvinder i alle aldre og mænd over 60 år. Lægemidlet administreres intravenøst ​​på hospitalet, ved udskrivning, ordineres Eptifibatid i form af tabletter.
  8. Iloprost. Stoffet bruges kun under tilsyn af læger og kun på et hospital. Iloprost injiceres, og du bør ikke ryge i løbet af behandlingen. Det anbefales også, at du nøje overvåger dit blodtryk for at undgå en kraftig stigning..

Til behandling af hjerte- og vaskulære sygdomme bruges også kombinerede medikamenter baseret på flere antiplateletmidler, hvert stof understøtter og forbedrer effekten af.

Kun en specialist kan ordinere alle medikamenter fra listen under hensyntagen til resultaterne af diagnostik og analyser samt de individuelle egenskaber ved patientens krop, hans alder osv..

For ikke at skade helbredet skal du under ingen omstændigheder selvmedicinere selv til forebyggelse. En overdosis kan provokere en forværring af andre sygdomme..

Liste over antiplateletmidler

Ofte anvendte færdige kombinationer af disse lægemidler.

Ældre patienter skal ordineres adskilt medicin med stor omhu..

Antiplateletmidler - medicin, hvis liste er meget lang. Den udbredte brug af disse stoffer skyldes deres effektivitet i forebyggelsen af ​​blodpropper.

Til hvem det er kontraindiceret

Antiplatelet agenser er kontraindiceret hos mennesker med sygdomme som:

  • akut mavesår;
  • lever sygdom
  • nyre sygdom
  • hjertefejl;
  • alle sygdomme, på en eller anden måde forbundet med blødningsrisikoen;
  • hæmoragisk slagtilfælde (hjerneblødning).

Og også under graviditet og amning, skal du afstå fra at tage disse stoffer.

Individuelle lægemidler kan have yderligere kontraindikationer og bivirkninger. Recepten af ​​en bestemt medicin er strengt individuel og udføres under hensyntagen til patientundersøgelser, anamnese osv..

Vigtig! Blodfortyndende medikamenter er uforenelige med alkohol.

Konklusion

Antiplateletmidler er uundværlige i kampen mod hjerte-kar-sygdomme med stor risiko for trombose. Medikamenterne kan forbedre blodcirkulationen og udvide karretens lumen. Brug dog ethvert middel til at tynde blodet, skal du strengt efter lægens recept.

Læger, der ordinerer uenige, er godt klar over, hvad det er, og hvilke bivirkninger, der kan opstå under behandlingen.

I denne henseende er det nødvendigt at konsultere en medicinsk institution med en læge, der ordinerer antiplatelet midler til forebyggelse af trombotiske komplikationer til at forebygge trombotiske komplikationer og identificere indikationer og kontraindikationer til sådan behandling.

Under ingen omstændigheder bør du udføre behandling, da sådanne forsøg ofte fører til udvikling af alvorlige hæmoragiske komplikationer hos patienter i forskellige aldre.

Liste over antiplatelet medikamenter (uenige) virkningsmekanisme og anvendelsesfunktioner

Krænkelse af de rheologiske egenskaber ved blod og dets fluiditet er en betydelig risikofaktor for udvikling af farlige processer, primært trombose.

Sådanne blodpropper fremkalder en blokering af blodkar, som straks fører til nødsituationer, død eller kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben på grund af dødsfald i væv - koldbrændstof.

Tromboseterapi involverer brugen af ​​en speciel gruppe medicin som Urokinase. De har mange bivirkninger, derfor bruges de med stor omhu og i de mest ekstreme tilfælde. Andre midler udnævnes som en forebyggende foranstaltning..

Antiplateletmidler er en speciel type lægemiddel, der anvendes til at forhindre vedhæftning af blodlegemer, blodplader og andre som en del af forebyggelsen..

De ordineres til behandling af de fleste patologier i den kardiovaskulære profil i den akutte fase og i rehabiliteringsperioden. De bør også bruges med stor omhu, fordi de tynder blodet og kan fremkalde farlige komplikationer..

Følgelig kan hverken thrombolytika eller antiplatelet-midler anvendes vilkårligt. Problemet afgøres altid strengt efter lægens skøn.

Handlingsmekanisme

Uenige medikamenter (et andet navn for denne farmakologiske gruppe) har en kompleks måde at påvirke kroppen på.

Først og fremmest er virkningen på blodkoagulerbarhed. Grundlaget er reguleringen af ​​biokemiske træk ved hæmostase.

Uden at gå ind på de komplekse træk ved processen kan vi sige, at i sidste ende opnås en gruppe af effekter:

  • Nedsat blodpladeaggregation. Kort sagt, deres klumpning som et resultat af en utilstrækkelig tilstand. Den vigtigste kliniske virkning og gav navnet på lægemidlerne af denne sort.
  • Blodfortynding. Opnået indirekte. Vævets reologiske egenskaber gendannes. På grund af dette sker der en ændring i viskositet, normalisering af tryk på væggene i blodkar. Derudover forhindres degeneration af endotelet i arterier og vener.

Imidlertid er langvarig brug af antiplateletmidler ikke mulig. Fordi risikoen for at udvikle farlig blødning er stor, hvilket kan provokere alt op til døden.

Derudover er det uacceptabelt at bruge midlerne til denne farmaceutiske gruppe ved parallel anvendelse af thrombolytika (Uro, streptokinase og andre medikamenter).

Der er en anden række lægemidler, som i egenskaber og klinisk virkning ligner meget den beskrevet. Dette er de såkaldte antikoagulantia. Ofte til og med læger bruger begge udtryk som synonymer, men det er forskellige typer medicin.

Den anden blandt de nævnte har en aktiv effekt, de arbejder hurtigere, effekten er kortvarig, men meget mere udtalt.

Hurtig blodfortynding observeres, hvilket gør præparater af den antikoagulerende gruppe ideelle til at forhindre dannelse af blodpropper, især under nødsituationer. Det giver dog mening at henvende sig til udnævnelsen og bruge den med stor omhu.

Faren for sådanne medikamenter er også mange gange højere, hvilket kan sætte en stopper for helbredet eller endda livet, når det bruges forkert.

Parallel indgivelse af antikoagulantia og thrombolytika er strengt forbudt. Fordi risikoen for massiv indre blødning øges flere gange.

Grundlaget for uenige er således evnen til at påvirke biokemiske processer i kroppen og blodsammensætningen, hvilket forhindrer vedhæftningen af ​​dets formede celler og dannelsen af ​​blodpropper.

Klassifikation

Klassificering af antiplateletmidler udføres i overensstemmelse med det aktive stof eller gruppe af dem, der danner grundlaget for den farmaceutiske virkning. I henhold til dette grundlag kan der skelnes mellem følgende typer medicin.

Acetylsalicylsyre

Og dets derivater. Den mest almindelige gruppe af farmaceutiske produkter med stor påvist effektivitet i medicinsk praksis.

Sammenlignet med de andre typer, der er beskrevet nedenfor, vil disse lægemidler være noget imellem sikkerhed og effektivitet.

Det klassiske og længe forældede Aspirin bruges stadig aktivt i øjeblikket på trods af de høje risici.

Det håndterer opgaven med hurtigt at gendanne blodgennemstrømningen, men er kategorisk ikke egnet til langvarig brug. Inden for rammerne af moderne praksis foreskrives dets mere sikre analoger.

Aspirin Cardio

Den mest populære ændring af lægemidlet er måske baseret på acetylsalicylsyre. Det har en anden dosering end sin forgænger, er placeret som et værktøj til systemisk, omfattende behandling af hjerte-kar-sygdomme.

Synes godt om det eller ej - lægerne kom ikke til enighed. Det vigtigste ved Aspirin-Cardio er muligheden for langtidsbrug med lavere risici for helbredet og livet..

Antiplatelet-effekten opnås efter flere dages brug, fordi værktøjet kan betragtes som relativt sikkert..

På samme tid lindrer Aspirin-Cardio ud over at gendanne de reologiske egenskaber ved flydende bindevæv betændelse, smerter, normaliserer kropstemperaturen.

En sådan ikke-selektivitet kan spille en grusom vittighed, du skal være forsigtig, når du anvender og nøje overvåge dine egne følelser.

Koncentrationen af ​​acetylsalicylsyre i dette lægemiddel er tre gange højere end i den klassiske variation af Aspirin, som også indebærer en række begrænsninger. Alle spørgsmål løses efter den behandlende specialist.

Trombo-ACC

Der er faktisk ingen stor forskel mellem de gamle analoger baseret på acetylsalicylsyre og dette navn. Og i virkeligheden og i andre tilfælde er koncentrationen af ​​det aktive stof identisk.

Forskellen er i form af frigivelse. Skallen af ​​lægemidlet Thrombo-ACC forhindrer hurtig absorption af syre i fordøjelseskanalen, reducerer den destruktive virkning af dette fænomen.

Derfor betragtes medicinen som ikke så aggressiv med hensyn til organerne i mave-tarmkanalen. Fordelen er ret kontroversiel i betragtning af massen af ​​analoger fra andre grupper såvel som de højere omkostninger ved Trombo-ACC.

Under alle omstændigheder afgøres spørgsmålet om valg og udnævnelse af lægerne. Uautoriseret indlæggelse er ikke muligt, hvis der er et ønske om at bevare helbredet.

Aspicore

Den har en mindste dosering af acetylsalicylsyre, derudover betragtes den som sikrere end aspirinholdige analoger, ikke så aggressiv og "ren", derfor kan den bruges på ubestemt tid i lang tid som en støttende behandling. Men ikke i "rollen" som en enkelt medicin, men i systemet.

Omkostningerne ved Aspicore gør lægemidlet også enkelt og overkommeligt, fordi prisen ikke er meget forskellig fra en traditionel forældet analog.

I alle tilfælde har medicin baseret på acetylsalicylsyre et markant minus. De er ikke selektive.

Antiplatelet-effekten er komplementeret med antiinflammatorisk, antipyretisk, det er logisk, at lægemidlet påvirker mange funktioner og organer, inklusive fordøjelseskanalen, hjertet.

Ved overdreven brug kan det fremkalde blødning, øge skrøbelighed og vaskulær permeabilitet.

ADP-blokkeere

Midler, der reducerer effekten, der er produceret af et specielt stof - adenosinphosphat. Denne forbindelse provoserer blodpladeadhæsion gennem en kompleks forbindelse med fibrinogen, fordi lægemidler af denne type påvirker de grundlæggende processer for trombose.

I modsætning til de foregående er de mere selektive, de bruges med mindre forsigtighed, selvom de kan være skadelige, hvis de bruges forkert.

ticlopidin

Relativt gammelt, godt studeret navn. Produktet blev først syntetiseret i slutningen af ​​70'erne i det forrige århundrede. Det bruges stadig aktivt, det er repræsenteret ved en liste med handelsnavne: Tiklid, Tiklo, Aklotin, Tagren.

Værktøjet bruges både som en del af akut pleje under nødsituationer og til behandling af kroniske sygdomme forbundet med en krænkelse af de rheologiske egenskaber ved blod.

Grundlæggende ordineres medicinen til behandling af langvarige aktuelle tilstande, forebyggelse af farlige komplikationer, trombose. Spørgsmålet er åbent, forbliver efter lægeens skøn.

Clopidogrel

Der er ingen enighed om, at det er mere effektivt, hvis det er et navn eller ticlopidin i det medicinske samfund. Forfatterne har forskellige synspunkter.

Imidlertid er praktikere enige om den holdning, at før operation, efter dem, især med hensyn til kardiologiske sygdomme, Clopidogrel stadig bør foretrækkes, som den optimale kombination af effekt og sikkerhed.

Det er ikke forbudt at bruge et farmaceutisk middel og under presserende forhold eller i lang tid, afhængigt af indikationerne.

Under alle omstændigheder har både dette og det andet navn et betydeligt potentiale og kan være farlige, hvis de bruges forkert.

Medicin for at reducere effekten af ​​ADP tages isoleret som de vigtigste i behandlingen. Især i milde tilfælde, men er ofte foreskrevet i systemet sammen med andre. Afhænger af situationen.

Phosphodiesteraseinhibitorer

Påvirke en anden mekanisme til dannelse af blodpropper. De har færre kontraindikationer og betragtes som sikrere sammenlignet med de foregående to farmaceutiske grupper..

Det giver mening at bruge dem efter nødsituationer, kirurgiske indgreb i rehabiliteringsperioden eller som medicin til forebyggelse af hjerteanfald, slagtilfælde, akutte hæmodynamiske lidelser forbundet med en ændring i blodegenskaber.

Blandt de almindelige navne er Dipyridamole, Triflusal. Begge er relativt gamle. De har flere handelsnavne, der er forskellige fra de vigtigste, f.eks. Curantil.

Fremkalder ofte allergiske reaktioner, derfor kræver de omhyggelig ordination og overvågning af patientens tilstand.

GPR-blokkeere

Lægemidler, der reducerer følsomheden af ​​blodpladeglycoproteinreceptorer, er milde og relativt sjældne.

Grundlaget for indflydelsen af ​​medicin af denne type er evnen, betinget set, til at instruere blodplader om ikke at interagere med faktorer, der fremkalder aggregering, dvs. deres vedhæftning.

De rheologiske egenskaber ved blodet ændrer sig ikke signifikant, effekten af ​​HG-blokkere er høj, men ikke lang. Derfor er det fornuftigt at bruge værktøjet enten inden for rammerne af akutte tilstande eller til at vælge et klart skema og dosering.

Blandt elementerne - Eptifibatide (Intergrilin), Tirofiban, andre.

De mest anvendte lægemidler af denne type blev opnået, når de blev brugt til patienter med akutte tilstande på et hospital. For eksempel med koronarinsufficiens.

Det giver også mening at bruge dem i et system med klassiske Aspirin-baserede lægemidler.

Arachidonsyreinhibitorer

Reducer syntesen af ​​det nævnte stof. Generelt ligner de den tidligere gruppe medicin med en antitrombotisk effekt. Forskellen er selektivitet.

Den betragtede kategori af medikamenter påvirker mange faktorer af ”klistring” af blodplader, derfor udgør den en meget større fare for patientens helbred og liv end andre.

Når du bruger, skal du konstant overvåge den menneskelige tilstand i dynamik. For hurtigt at justere dosis eller annullere medicinen.

Blandt navnene: Indobufen, Ibustrin og andre.

Thromboxane-blokkere

Reducerer syntesen af ​​denne faktor til udvikling af trombose. Hovednavn - Ridogrel.

Anvendelse - som en del af en omfattende behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system, hjernen, der er baseret på underernæring, blodcirkulation. Også efter episoder med trombose.

Urte remedier

Den farmakologiske virkning af disse er ikke påvist. Dette er Ginkgo Biloba-baserede lægemidler..

Sådanne "medicin" giver ikke meget mening ved køb og tilsigtet brug.

Dette inkluderer også betingede "folkemæssige" opskrifter baseret på ingefær, johannesurt og andre. Dette er ikke en kur, bare initiativ.

Urter kan bruges som et hjælpemiddel og kun hvis lægen er enig. Terapi tolererer ikke kreativitet, sund fornuft, nøjagtig beregning og analytisk arbejde er påkrævet.

Andre stoffer

Disse inkluderer dem, der anvendes til langtidsbehandling af afvigelser: Pentoxifylline (den mest populære i klinisk praksis), Reopoliglyukin (identisk med den foregående, men mere sikker og brugt i en lang række tilfælde).

En anden type er komplekse lægemidler, der har flere komponenter.

F.eks. Cardiomagnyl (henholdsvis Aspirin og Magnesium), Aspigrel, Coplavix, Agrenox og andre. Er det værd at ordinere sådanne ”eksplosive blandinger”, beslutter lægen.

I de fleste tilfælde kræves nøjagtig dosering, derfor er det bedre at foretrække to separate emner.

Det er sikrere, mere effektivt og giver lægen mulighed for at have værktøjer til fuldt ud at kontrollere processen..

Desuden er prisen på sådanne "hybrider" ret høj, hvilket helt fjerner eventuelle indvendinger mod dette fra producenterne. Problemet afgøres efter den behandlende kardiologs skøn.

Indikationer

Det er umuligt at sige nøjagtigt, hvornår man skal tage medicinen af ​​den pågældende type. Listen over uenige er bred, og de aktive stoffer varierer. Værd at se på instruktionerne.

Teoretiske fremstillinger giver slet ikke mening, fordi spørgsmålet under alle omstændigheder falder på lægerens skuldre.

Hvis du indsender gennemsnittet af listen, får du følgende billede:

  • Forbigående iskæmiske angreb. Midlertidige episoder af kredsløbssygdomme. Lokalisering spiller ikke en stor rolle.
  • Kriser i den nylige fortid. Hjerteanfald, slagtilfælde. I det første tilfælde er ikke alt så tydeligt, mange medicin i denne situation er ikke tilladt. Også i det andet.

Vi taler kun om den iskæmiske type overtrædelse. Ikke blødning, når der var blødning.

  • Stabilt højt blodtryk. Forhøjet blodtryk.
  • Hjertekirurgi udført.
  • Udslette trofiske lidelser i de nedre ekstremiteter. For eksempel åreforkalkning.
  • Slagforebyggelse (læs mere om primære og sekundære foranstaltninger i denne artikel).
  • Koronar hjertesygdom, undtagen i nogle tilfælde, hvor stoffet kan skade.

Listen er meget omtrentlig..

Kontraindikationer

Det samme gælder disse grunde. Listen over lægemidler mod blodplader er bred, det er umuligt at give en komplet liste uden at tage hensyn til det farmaceutiske agens specifikationer. Fordi abstraktet er taget.

Hvis vi igen taler om noget tilnærmelsesvis:

  • Amning. De aktive stoffer overføres med mælk, derfor er brugen strengt forbudt.
  • Graviditet i enhver fase. Påvirke tilstanden hos mor eller foster.
  • Alder til 18 år. Kontraindikation for det dominerende antal antiblodplader. Brug er ikke tilladt.
  • Hæmoragisk slagtilfælde, hvor blødning udvikler sig i hjernens struktur.
  • Hjertesvigt, på ethvert tidspunkt. Absolut kontraindikation.
  • Lever- eller nyrefunktion i den aktive fase, indtil tilstanden er kompenseret. Derefter med stor omhu og skøn.
  • Mavesår, 12 duodenalsår, slimhinde i andre dele af fordøjelseskanalen. Fordi det er muligt at udvikle blødning, op til dødbringende.

Selv i mangel af klare grunde til at nægte at bruge, skal du nøje overveje, om det er tilrådeligt at bruge medicinen.

Bivirkninger

Der er relativt mange af dem. Det er værd at starte fra produktets navn og gruppe. Men spørgsmålet er mere gennemsigtigt.

Specielt almindelige krænkelser er blandt de mulige:

  • Langvarig blødning, der ikke stopper selv efter minimal skade: nedskæringer, slid. Det er næsten umuligt at undgå.
  • Fald i blodtrykket.
  • Svimmelhed, desorientering i rummet.
  • Kvalme, som sjældent bliver til opkast.
  • Allergiske reaktioner. Måske er den vigtigste bivirkning af brugen af ​​medikamenter til at gendanne de rheologiske egenskaber ved blod.

Intensiteten er forskellig. Det er minimalt, når der dannes et udslæt på huden før Quinckes ødem eller endda anafylaktisk chok. Heldigvis opfyldes den sidste mulighed som en undtagelse.

Med udviklingen af ​​negative fænomener giver det mening at genoverveje forløbet og behandlingsregimet eller helt opgive denne type lægemiddel, hvilket også er mere sandsynligt et uheldigt sjældent tilfælde end reglen.

Patienter rådes til omhyggeligt at overvåge deres helbred. Hvis der opstår bivirkninger, skal du kontakte en læge igen.

Endelig

Antiplateletbehandling - grundlaget for behandling af patienter med koagulationsforstyrrelser med overdreven blodviskositet.

Dog skal det udføres med stor omhu. Medicin til ændring af blodegenskaber er ikke ufarlige vitaminer i kapsler, men kraftfulde lægemidler.

Derfor er der ikke tale om nogen selvmedicinering, kun en læge kan orientere sig i den rigtige retning. Selv i dette tilfælde skal du overvåge din egen tilstand.

Antiplatelet agenter

Antiplateletmidler er medicin, der hæmmer blodpladeaggregering. De tages for at tynde blodet. Valgt efter klassificering og specifikke indikationer til brug. Detaljer er beskrevet i denne artikel..

Hvordan handler de?

Uenige er kendetegnet ved de komplekse virkninger af kroppen, da de eliminerer årsagen til vedhæftning af blodpropper. Deres egenskaber forbedrer blodkoagulation. Grundlaget er reguleringen af ​​biokemiske egenskaber ved hæmostase.

Behandling gør det muligt at opnå følgende resultater:

  • nedsat blodpladeaggregation (klumpning på grund af fedme, åreknuder);
  • blodfortynding (blodtryk normaliseres, viskositet ændres).

Det anbefales ikke at tage antiplatelet-midler i lang tid, da de kan forårsage farlige komplikationer..

Indikationer til brug

Tildel i sådanne tilfælde:

  • koronar hjertesygdom;
  • iskæmiske angreb;
  • cirkulationsforstyrrelse i hjernen;
  • forhøjet blodtryk;
  • hjerteoperation;
  • vaskulær sygdom i de nedre ekstremiteter;
  • slagtilfælde.

Virkemekanismen for antiplateletmidler kræver konstant overvågning af blodtællinger. Tag dem derfor som instrueret af en læge.

Klassificering og typer

Klassificeringen af ​​antiplateletmidler bestemmes ikke af farmakologisk egenskab, men efter type medicin. Dette skyldes det faktum, at hver påvirker en bestemt grund til udviklingen af ​​blodpladeaggregering, henholdsvis deres farmakologiske parametre er forskellige.

Der er hovedgrupper af medicin, der tages som foreskrevet af en læge under beviset.

Hver gruppe skal overvejes detaljeret..

ASA-baserede lægemidler

Acetylsalicylsyre og dets derivater er populære inden for farmakologi. De er meget effektive. Ofte forårsager farlige bivirkninger, betragtes derfor som gennemsnitlig sikkerhed.

Aspirin er effektivt i tilfælde af et presserende behov for at genoprette blodgennemstrømningen. Men det er strengt forbudt at bruge lang tid. Derfor foretrækker læger mere sikre analoger.

ADF-antagonister

Antiplatelet-effekten tilvejebringes af det aktive stof - adenosinphosphat. Det reducerer blodpladeadhæsion markant i forbindelse med fibrinogen. Tildel ved det første tegn på trombose.

I modsætning til den foregående gruppe er de mere selektive.

GPR-blokkeere

Reducer følsomheden af ​​blodpladeglycoproteinreceptorer. Forskellig i mild handling, godt tolereret af patienter. De forhindrer interaktion mellem blodplader med faktorer, der fører til deres vedhæftning..

I behandlingsperioden ændres rheologiske blodparametre lidt. Men på samme tid får de ikke en varig virkning.

PDE-hæmmere

Giv en gruppe enzymer, der hydrolyserer phosphodiesterbindingen. Selektive phosphodiesterase-blokkere er af 5 typer. Bruges til behandling af erektil dysfunktion. Antallet af kontraindikationer er ubetydeligt. De betragtes som sikrere at bruge..

Anvend ikke efter fjernelse af nødsituationer, operationer, der er overført. Anbefales i sådanne tilfælde - forebyggelse af hjerteanfald, slagtilfælde, akutte hæmodynamiske lidelser. Ofte kan forårsage allergiske reaktioner, så behandling udføres under opsyn af en læge.

Arachidonsyresynteseblokkere

Reducer syntesen af ​​arachidonsyre. Handlingen ligner den tidligere gruppe af stoffer. Har antitrombotisk effekt.

Forskellen er selektivitet. I løbet af terapien er det nødvendigt konstant at overvåge patientens trivsel i dynamik.

Antithromboxanes

Repræsentanter for denne gruppe reducerer effektivt syntesen af ​​trombose. Bruges hovedsageligt som en kompleks behandling af sygdomme i hjerte-kar-systemet, hjerne.

Grøntsag

Sådanne midler har ikke påvist farmakologisk virkning. Disse inkluderer præparater baseret på Ginkgo Biloba-anlægget. De har ikke en betydelig effekt..

Sådanne retsmidler inkluderer folkeopskrifter baseret på ingefær, johannesurt. Men urter kan kun bruges som adjuvansbehandling under opsyn af en læge.

forbud

Antiplateletmidler er medikamenter, der har en markant virkning. Derfor er de kontraindiceret i tilfælde:

  • nedsat lever- og nyrefunktion;
  • mavesår;
  • sygdomme, der kan forårsage blødning;
  • alvorlig hjertesvigt;
  • hæmoragisk slagtilfælde;
  • graviditet og amning;
  • overfølsomhed, intolerance over for komponenterne i sammensætningen.

Før brug skal du læse instruktionerne for at udelukke kontraindikationer. Må ikke ordineres til børn under 18 år.

Bivirkninger

Eventuelle bivirkninger:

  • blødning, der er vanskelig at stoppe med mindre skader (skår, ridser);
  • sænke blodtrykket;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • krænkelse af orientering i rummet;
  • kvalme, opkast;
  • allergiske reaktioner.

Manifestationen af ​​effekter har forskellige intensiteter. Et udslæt, Quinckes ødem kan forekomme..

Med udviklingen af ​​sådanne reaktioner bør behovet for at bruge en bestemt medicin gennemgås, dosisjustering bør udføres. Patienter skal konstant overvåge deres velbefindende og konsultere en læge, hvis der opstår bivirkninger..

kombination

Interaktion med andre thrombolytika (streptokinase) er forbudt. Mange er interesseret i, hvad der er forskellen mellem antiplateletmidler og antikoagulantia. De andet lægemidler ligner klinisk virkning. Men dette er forskellige typer medicin. I modsætning til antiplateletmidler er en aktiv og hurtig virkningsmekanisme, en udtalt og kortvarig effekt. De tynder blodet og er velegnede til at forhindre trombose. Anvendes ofte i nødsituationer..

Antikoagulantia og thrombolytika kombineres ikke på samme tid. Dette øger risikoen for intern blødning markant. Det er vigtigt at forstå, at brugen af ​​andre lægemidler kan øge eller mindske effektiviteten af ​​antiplatelet midler..

Under brugen af ​​blodplader er det nødvendigt at stoppe med at ryge og drikke alkohol. Det er nødvendigt at informere tandlægen om at tage sådanne lægemidler, hvis der kræves en kirurgisk procedure.

Dette skyldes det faktum, at antiplateletmidler øger blødningen, reducerer blodkoagulation. Der er risiko for farlig blødning inden operationen.

Derfor er det nødvendigt at afbryde terapi i en uge, inden du planlægger et kirurgisk indgreb. Gør det gradvist. Men inden det skal en person konsultere en specialist.

Skader og fordele

Antiplatelet agenter er ikke skadelige. Af ulemperne er farlige bivirkninger i form af en blødningsfare. Men med den valgte dosering og anvendelse kan sådanne konsekvenser undgås. Det skal huskes, at fordelen kun vil være, hvis den bruges korrekt.

Indtil i dag er der løbende diskussioner om behovet for brug af blodplader til alle patienter med hjertesvigt. Dette skyldes risikoen for at udvikle farlige komplikationer, behovet for konstant at overvåge en persons velvære, for at overvåge blodtællinger.

Instruktionerne indeholder anbefalede oplysninger, derfor er en lægehøring obligatorisk. Under alle omstændigheder bestemmes behandlingsforløbet for hver patient..

Materiale forberedt
specielt til webstedet venaprof.ru
redigeret af lægen Glushakova N.A..
Specialitet: terapi, kardiologi, familiemedicin.

Antiplatelet agenter: hvad er det, indikationer til brug, en liste over lægemidler og klassificering heraf

generel information

Koronar hjertesygdom ledsages altid af udseendet af specifikke plaques på arteriemaskiner. I tilfælde af skade på en sådan plaque forekommer blodpladedannelse. De hjælper med at skjule den afvigelse, der er vist..

I dette tilfælde observeres frigivelse af biologisk aktive stoffer fra blodplader, der stimulerer yderligere sedimentering af disse celler på en plak. Lidt senere på dette sted ophobes blodpladeaggregater. De transporteres hurtigt og bidrager til deres hurtige tilstopning..

På denne baggrund kan en person udvikle myokardieinfarkt eller angina pectoris.

Stop den farlige tilstand tillader specielle medicin. Virkemekanismen for antiplateletmidler giver dig mulighed for at blokere biokemiske reaktioner, der bidrager til udseendet af blodpladeaggregater.

Handlingsmekanisme

Lægemidler, der blokerer for dannelse af blodpropper i blodkar, kan hæmme denne proces på flere måder, på grundlag af hvilken klassificeringen af ​​blodplader er baseret:

  1. Blokering af dannelsen af ​​prostaglandiner involveret i aktiveringen af ​​blodkoagulationssystemet. En lignende effekt er besat af sådanne lægemidler som Acetylsalicylsyre, Triflusal osv..
  2. En stigning i indholdet af den cykliske form af adenosinmonophosphat i blodpladerne - de vigtigste celler, der sikrer dannelsen af ​​en trombe. En sådan virkning på dem forstyrrer processen med aktivering af celleaggregering indbyrdes. Disse lægemidler inkluderer Triflusal og Dipyridamole.
  3. Lægemidler (clopidogrel osv.) Er i stand til at blokere receptorer for adenosindiphosphat på overfladen af ​​blodplader, hvilket forhindrer deres yderligere aktivering og dannelse af trombotiske masser.
  4. Lamifiban og Framon forstyrrer aktiveringen af ​​glycoproteinreceptorer på blodpladernes cellemembran, hvilket blokerer deres yderligere vedhæftning.

En række forskellige virkningsmekanismer for lægemidler fra listen over uenige giver dig mulighed for individuelt at vælge lægemidler til hver patient.

Lær af denne artikel, hvorfor en blodprop kan komme af..

Antiplateletmidler - en gruppe farmakologiske lægemidler, der inhiberer trombose ved at hæmme blodpladeaggregation og hæmme deres vedhæftning til den indre overflade af blodkar.

Disse lægemidler hæmmer ikke kun funktionen af ​​blodkoagulationssystemet, men forbedrer også dets reologiske egenskaber og ødelægger eksisterende aggregater..

Under påvirkning af antiplateletmidler falder erytrocyttmembranernes elasticitet, de deformeres og passerer let gennem kapillærerne. Blodstrømmen forbedres, risikoen for komplikationer falder. Antiplateletmidler er mest effektive i de indledende stadier af blodkoagulation, når blodpladeaggregation og dannelsen af ​​en primær thrombus forekommer..

anvendelsespunkter og virkning af større antiplateletmidler

Antiplatelet-midler anvendes i den postoperative periode til forebyggelse af trombose, med tromboflebitis, koronar hjertesygdom, akut iskæmi i hjertet og hjernen, post-infarkt kardiosklerose.

Hjertepatologi og nedsat stofskifte ledsages af dannelsen af ​​kolesterolplaques på arterieendotelet, hvilket indsnævrer lumen i karene. Blodgennemstrømningen i det berørte område går langsommere, blodet koagulerer, der dannes en blodpropp, hvorpå blodplader fortsætter med at sætte sig ned. Blodpropper spreder sig gennem blodbanen, kommer ind i koronarbeholderne og tilstopper dem. Akut myokardiskæmi med karakteristiske kliniske symptomer.

Antiplatelet og antikoagulationsbehandling er grundlaget for behandling og forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald. Hverken antiplatelet midler eller antikoagulantia kan ødelægge den dannede trombe. De forhindrer koagulatet fra yderligere vækst og forhindrer tilstopning af blodkar. Medicinerne i disse grupper kan redde livet for patienter, der har haft akut iskæmi.

Antikoagulantia er i modsætning til antiplatelet midler mere aggressive. De betragtes som dyrere og har en højere risiko for bivirkninger..

I tilfælde af skade på væv eller blodkar for at forhindre alvorlig blødning begynder blod at koagulere, dette opstår, når blodplader klæber til røde blodlegemer. Som et resultat vises blodpropper, de kaldes også blodpropper. Dette er en normal reaktion på skader..

Men nogle gange forekommer tromboseprocessen af ​​andre grunde. Enhver skade på karene og inflammatoriske processer i dem provokerer trombose lige inde i blodbanen. Blodpropper blokerer gradvis karens lumen, som et resultat forstyrres blodcirkulationen.

Afhængig af placeringen af ​​sådanne tilstoppede steder kan konsekvenserne være forskellige. Den farligste er trombose i hjernen, blokering af blodkar fører til et slagtilfælde. Dødeligheden efter et angreb når 50% i løbet af året.

Antiplateletmidler som mildere analoger af antikoagulantia forstyrrer trombose og fortynder blodet. Mennesker, der er tilbøjelige til vaskulære sygdomme, er sommetider nødt til at tage disse stoffer i hele deres liv. Antikoagulantia bruges i flere nødsituationer, når du skal handle så hurtigt som muligt - med hjerteanfald og slagtilfælde..

Koronar hjertesygdom ledsages af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på arteriets vægge. Hvis overfladen på en sådan plak er beskadiget, sætter blodceller sig på det - blodplader, der lukker defekten. Samtidig frigøres biologisk aktive stoffer fra blodplader, der stimulerer yderligere sænkning af disse celler på plaketten og dannelsen af ​​deres klynger - blodpladeaggregater. Enheder transporteres langs koronarfartøjene, hvilket fører til deres blokering. Som et resultat forekommer ustabil angina pectoris eller hjerteinfarkt..

Antiplatelet-midler blokerer for biokemiske reaktioner, der fører til dannelse af blodpladeaggregater. De forhindrer således udviklingen af ​​ustabil angina og hjerteinfarkt.

Hvordan klassificeres medicin??

Til forebyggelse af sygdomme og behandling af manifestationer af åreknuder på benene anbefaler vores læsere NOVARIKOZ-sprayen, som er fyldt med planteekstrakter og olier, derfor kan den ikke være sundhedsskadelig og har praktisk taget ingen kontraindikationer

  1. Triflusal, indobufen og acetylsalicylsyre (samt andre hæmmere af arachidonsyremetabolismen).
  2. Dipyridamol og andre lægemidler, der øger indholdet af cyklisk adenazinmonophosphat.
  3. Clopidogrep, ticlopidin (såvel som andre medikamenter, der blokerer adenosindiphosphatreceptorer).
  4. Framon, lamifiban (og andre lægemidler, der er antagonister mod glycoproteinreceptorer).

For at forebygge sygdomme og behandle manifestationer af åreknuder på benene anbefaler vores læsere VariStop-antivarikosegel fyldt med planteekstrakter og olier, det fjerner forsigtigt og effektivt sygdommens manifestationer, lindrer symptomer, toner, styrker blodkar.

Liste over de mest overkommelige, billige og effektive værktøjer

Listen over antiblodplader og lægemidler såsom antiplatelet agenter er ret omfattende. De mest effektive midler til denne type inkluderer:

  1. Aspirin (acetylsalicylsyre). Et blodfortyndende middel bruges ofte til at forhindre blodpropper. Aspirin er et af de mest populære og billige lægemidler i denne gruppe, en meget lille dosis er nok til, at medicinen kan begynde at handle. Værktøjet normaliserer ikke kun blodcirkulationen, men lindrer også feber og smerter, så det bruges ofte i ambulant praksis. På listen over bivirkninger af Aspirin er mavesår, så du må under ingen omstændigheder tage det på tom mave, først efter at have spist. Kursets dosering og varighed er ordineret af lægen.
  2. Ticlopidin. I modsætning til Aspirin er det et mere kraftfuldt medikament; det er ordineret til iskæmiske sygdomme i hjernen såvel som til patienter med diabetes, der er kompliceret af retinopati. Ticlopidin tynder blodet, det kan ikke kombineres med andre antikoagulantia og tages med alvorlig blødning. Behandlingsvarigheden er ca. tre måneder og udføres strengt under tilsyn af en læge..
  3. Pentoxifyllin. Antiplatelet middel og antispasmodisk, bruges til at udvide blodkar og forbedre blodcirkulationen. Lægemidlet påvirker ikke hjerterytmen og blodtrykket..
  4. Clopidogrel. Handlingsprincippet ligner Ticlopidine. Lægemidlet hæmmer blodpladeaktiviteten og lader dem ikke klæbe sammen, hvilket øger blødningen. Clopidogrel forårsager ikke komplikationer med et langt behandlingsforløb, hvorfor det er blevet meget populært blandt moderne læger.
  5. Dipyridamol. Udvider hjertekarrene, forbedrer blodcirkulationen i selve muskelen, påvirker positivt arbejdet i myokardiet, som normaliserer udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Dipyridamole ordineres ofte til bedring efter hjerteoperation, især på hjerteklapper..
  6. Chimes. Dipyridamol-baseret lægemiddel. Listen over kontraindikationer Curantil inkluderer ikke graviditet og amning, så det er ret populært. Lægemidlet udvider blodkar, forhindrer dannelse af blodpropper og forbedrer blodcirkulationen til hjertet. Klokkeslæt kan tages af gravide kvinder, der lider af hjerte- og karsygdomme. Lægemidlet har også en gunstig effekt på blodforsyningen til morkagen, på grund af hvilken fosteret får mere næringsstoffer og ilt. Derudover styrker Curantil den gravide kvindes modstand mod forskellige vira..
  7. Eptifibatid. Det bruges til at forebygge hjerte-iskæmi og ordineres også til patienter efter koronar intervention. Eptifibatid tages oftest i kombination med andre blodfortyndere. Inden medicinen tages, er det nødvendigt at gennemgå diagnostiske procedurer, især for kvinder i alle aldre og mænd over 60 år. Lægemidlet administreres intravenøst ​​på hospitalet, ved udskrivning, ordineres Eptifibatid i form af tabletter.
  8. Iloprost. Stoffet bruges kun under tilsyn af læger og kun på et hospital. Iloprost injiceres, og du bør ikke ryge i løbet af behandlingen. Det anbefales også, at du nøje overvåger dit blodtryk for at undgå en kraftig stigning..

Til behandling af hjerte- og vaskulære sygdomme, herunder kombinerede lægemidler baseret på adskillige antiplateletmidler på én gang, understøtter og forbedrer hvert stof virkningen af ​​det andet. Blandt de mest almindeligt ordinerede lægemidler af denne type skal Agrenox, Aspigrel, Koplaviks og Cardiomagnyl udpeges separat..

Kun en specialist kan ordinere alle medikamenter fra listen under hensyntagen til resultaterne af diagnosticering og analyser samt de individuelle egenskaber ved patientens krop, hans alder osv. For ikke at skade dit helbred må du under ingen omstændigheder selvmedicinere selv til forebyggelse. En overdosis kan provokere en forværring af andre sygdomme..

Moderne kardiologi tilbyder et tilstrækkeligt antal medicin til behandling og forebyggelse af trombose. Det er vigtigt, at lægen udpeger antiplatelet-middel. Alle antikoagulantia har bivirkninger og kontraindikationer..

  1. Acetylsalicylsyre. Det ordineres ofte til patienter til forebyggende formål for at forhindre dannelse af en blodprop. Aktive ingredienser har en høj absorptionshastighed. Antiplatelet-effekten opstår 30 minutter efter den første dosis. Medicinen fås i tabletter. Afhængig af diagnosen ordinerer lægen 75 til 325 mg pr. Dag.
  2. Dipyridamol. Et antiplatelet middel, der dilaterer koronarbeholderne øger hastigheden i blodcirkulationen. Det aktive stof er dipyridamol. Antikoagulantia beskytter væggene i blodkar og reducerer blodcelleevnen til at klæbe fast. Produktfrigivelsesform: tabletter og injektioner.
  3. Heparin. Antikoagulant direkte handling. Den aktive ingrediens er heparin. Et middel, hvis farmakologi giver en antikoagulerende virkning. Lægemidlet ordineres til patienter, der har en høj risiko for trombose. Doserings- og behandlingsmekanismen vælges individuelt for hver patient. Medicinen kan injiceres.
  4. Ticlopidin. Et værktøj, der er overlegent i effektivitet over for acetylsalicylsyre. Men for at opnå en terapeutisk effekt vil det tage mere tid. Lægemidlet blokerer aktiviteten af ​​receptorer og reducerer blodpladeaggregering. Medicinen i form af tabletter skal patienten tage 2 gange dagligt i 2 stykker.
  5. Iloprost. Lægemidlet reducerer vedhæftning, aggregering og aktivering af blodlegemer. Udvider arterioler og venuler, gendanner vaskulær permeabilitet. Et andet navn på medicinen er Ventavis eller Ilomedin..

Dette er en ufuldstændig liste over antipeletplader, der bruges i medicinen..

Læger anbefaler ikke selvmedicinering, det er vigtigt at konsultere en specialist rettidigt og gennemgå terapi. Antiplateletmidler ordineret af en kardiolog, neurolog, kirurg eller terapeut.

I de fleste tilfælde tager patienter medicin resten af ​​deres liv. Det hele afhænger af patientens tilstand.

En person skal være under konstant tilsyn af en specialist, regelmæssigt foretage test og gennemgå en grundig undersøgelse for at bestemme blodkoagulationsparametre. Læger overholder nøje reaktionen på blodplade-behandling.

Liste over antiplateletmidler

Ofte anvendte færdige kombinationer af disse lægemidler.

Ældre patienter skal ordineres adskilt medicin med stor omhu..

Antiplateletmidler - medicin, hvis liste er meget lang. Den udbredte brug af disse stoffer skyldes deres effektivitet i forebyggelsen af ​​blodpropper.

I moderne kardiologi anvendes følgende antiplateletmidler:

  • Acetylsalicylsyre (Aspirin, Thrombo-ass, CardiAsk, Plidol, Thrombopol);
  • Dipyridamol (Curantil, Parcedil, Trombonyl);
  • Clopidogrel (Zilt, Plavix);
  • Ticlopidine (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • ifetrobannatrium, lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin);
  • Abciximab (ReoPro).

Der er også færdige kombinationer af disse lægemidler, for eksempel Agrenox (dipyridamolacetylsalicylsyre).

Til hvem det er kontraindiceret

Antiplatelet agenser er kontraindiceret hos mennesker med sygdomme som:

  • akut mavesår;
  • lever sygdom
  • nyre sygdom
  • hjertefejl;
  • alle sygdomme, på en eller anden måde forbundet med blødningsrisikoen;
  • hæmoragisk slagtilfælde (hjerneblødning).

Og også under graviditet og amning, skal du afstå fra at tage disse stoffer.

Individuelle lægemidler kan have yderligere kontraindikationer og bivirkninger. Recepten af ​​en bestemt medicin er strengt individuel og udføres under hensyntagen til patientundersøgelser, anamnese osv..

Vigtig! Blodfortyndende medikamenter er uforenelige med alkohol.

Indikationer til brug

Den største fordel ved antiplateletmidler er tilstedeværelsen af ​​en antikoaguleringsmekanisme. I henhold til denne parameter er medicin opdelt i grupper af direkte og indirekte effekter.

I den første gruppe inkluderer læger heparin og forskellige heparinoider. I den anden gruppe findes derivater af oxycoumarin og phenylindinedion.

Begge grupper af medicin kan ordineres både separat og i fællesskab..

Den vigtigste indikation for udnævnelsen af ​​disse lægemidler skal overvejes tilstedeværelsen af ​​symptomer på hyperkoagulation i blodet. Denne tilstand defineres også som pretrombotisk patologi. Den trombotiske proces kan have forskellig lokalisering..

Normalt anbefaler specialist, at hans patient tager disse medicin, selv når den trombotiske proces er lokaliseret i koronarsystemet. Dette skyldes, at det på denne måde er muligt at stoppe udviklingen af ​​hjerteinfarkt.

Konklusion

Antiplateletmidler er uundværlige i kampen mod hjerte-kar-sygdomme med stor risiko for trombose. Medikamenterne kan forbedre blodcirkulationen og udvide lumen i blodkar, dog bruge enhver måde at tynde blodet, det er strengt nødvendigt efter recept. Uautoriseret brug af blodplade-agenter og blodplade-midler kan føre til en kraftig stigning i blodtrykket og andre ubehagelige konsekvenser.

Læger, der ordinerer uenige, er godt klar over, hvad det er, og hvilke bivirkninger, der kan opstå under behandlingen.

I denne henseende er det nødvendigt at konsultere en medicinsk institution med en læge, der ordinerer antiplatelet midler til forebyggelse af trombotiske komplikationer til at forebygge trombotiske komplikationer og identificere indikationer og kontraindikationer til sådan behandling.

Under ingen omstændigheder bør du udføre behandling, da sådanne forsøg ofte fører til udvikling af alvorlige hæmoragiske komplikationer hos patienter i forskellige aldre.

Uafhængig brug af blodplader på grund af det store antal kontraindikationer og bivirkninger er ikke tilladt. Behandlingen skal ske under opsyn af en læge, der vil overvåge blodkoagulationsindekset og ændre dosis eller selve medikamentet om nødvendigt..

Selv de produkter, der sælges på apoteker uden recept, bør kun tages som instrueret af en læge. Disse inkluderer aspirin, klokkeslæt og andre lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre, samt ginkgo biloba-tabletter. Bliv ikke ført væk og planter, der har en antiaggregant handling.

Min nakke og arm gjorde ondt. Hvorfor blev smerten intensiveret efter cardiomagnyl?

33 antiplateletmidler, en liste over medicin, der ikke er købt

Antiplateletmidler er en gruppe medikamenter, der forhindrer blodceller i at klæbe sammen og danne en blodpropp. Listen over OTC-lægemidler leveres venligt af lægen Alla Garkusha.

Antikoagulantia og blodplader, hvad er forskellen

Hvis der er skade i din krop, sendes blodplader til skadestedet, hvor de holder sig sammen og danner blodpropper. Dette stopper blødningen i din krop. Hvis du har et snit eller sår, er dette vigtigt. Men nogle gange er blodplader grupperet inde i et blodkar, der er såret, betændt eller har aterosklerotiske plaques. Under alle disse forhold kan blodpladeakkumulation føre til dannelse af blodpropper inde i karet. Blodplader kan også klæbe sammen omkring stenter, kunstige hjerteklapper og andre kunstige implantater, der er placeret inde i hjertet eller blodkar. Balancen mellem to prostanglandiner: vaskulær endotel-prostacyclin og blodpladetromboxan forhindrer blodpladeadhæsion og dannelse af celleaggregater.

Der er forskel mellem antiplateletmidler og antikoagulantia.

  • Antiplateletmidler er medikamenter, der forhindrer aggregering (klæbning) af celler og forhindrer dannelse af blodpropper. De gives til personer, der har en høj risiko for dannelse af blodpropper. Antiplatelet agenter har en mildere effekt..
  • Antikoagulantia er medikamenter, der interfererer med koagulation. Antikoagulantia ordineres for at reducere udviklingen af ​​et hjerteanfald eller slagtilfælde. Dette er tungt artilleri til bekæmpelse af trombose..
  • heparin,
  • Dicumarol (warfarin),
  • hirudin, iglespyt

Disse lægemidler kan bruges som profylakse til at forhindre dyb venetrombose, emboli og også til behandling af tromboembolisme, hjerteanfald og perifer vaskulær sygdom. De ovenfor anførte midler inhiberer vitamin K-afhængige koagulationsfaktorer og antithrombin III-aktivering.

Ingen blodpropper!

Antiplatelet (antiplatelet) og antikoagulanteterapi er grundlaget for forebyggelse af gentagne slagtilfælde. Selvom ingen af ​​disse medikamenter kan defragmentere (ødelægge) klæbende blodceller (blodpropper), er de effektive til at holde koagulatet fra yderligere vækst og længere fra blokering af blodkar. Brugen af ​​blodplader og antikoagulantia har reddet livet for mange patienter, der har haft et slagtilfælde eller et hjerteanfald.

På trods af de potentielle fordele er antiplateletbehandling ikke indiceret til alle. Patienter med lever- eller nyresygdom, mavesår eller mave-tarmsygdomme, højt blodtryk, blødningsforstyrrelser eller bronkialastma kræver særlig dosisjustering.

Antikoagulantia betragtes som mere aggressive end antiplatelet agenter. De anbefales hovedsageligt til personer med stor risiko for slagtilfælde og patienter med atrieflimmer..

Selvom antikoagulantia er effektive for sådanne patienter, anbefales de generelt kun til patienter med iskæmiske slagtilfælde. Antikoagulantia er dyrere og har en højere risiko for alvorlige bivirkninger, herunder hæmatomer og hududslæt, blødninger i hjernen, mave og tarme..

Hvorfor er blodpladerterapi nødvendig?

Patienten ordineres normalt uenige, hvis historien inkluderer:

  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • hjerteanfald;
  • ondt i halsen;
  • slagtilfælde, kortvarige iskæmiske angreb (TIA);
  • perifer vaskulær sygdom
  • Derudover ordineres antiblodplader ofte i fødselshjælp for at forbedre blodgennemstrømningen mellem mor og foster..

Antiplateletbehandling kan også ordineres til patienter før og efter procedurerne for angioplastik, stenting og koronar bypass-podning. Alle patienter med atrieflimmer eller hjerteventilinsufficiens får ordineret antiplatelet medicin..

Før jeg går videre med beskrivelsen af ​​forskellige grupper af blodplader og de komplikationer, der er forbundet med brugen af ​​dem, vil jeg sætte et stort og fedt udråbstegn: vittigheder er dårlige med blodplade-agenter! Selv dem der er solgt over disk, har bivirkninger.!

Liste over skranke-antiplatelet-agenter

  • Præparater baseret på acetylsalicylsyre (aspirin og dets tvillingebrødre): aspirin cardio, thrombo-ass, cardiomagnyl, cardiASA, acecardol (den billigste), aspicor og andre;
  • medicin fra Ginkgo Biloba-planten: ginos, bilobil, ginkio;
  • E-vitamin - Alfatocopherol (hører formelt ikke til denne kategori, men udviser sådanne egenskaber)

Ud over Ginkgo Biloba har mange andre planter anti-aggregeringsegenskaber, de skal bruges specielt omhyggeligt i kombination med lægemiddelterapi. Plantebaserede antiplateletmidler:

  • blåbær, hestekastanjer, lakrids, niacin, løg, rødkløver, soja, must, hvedegræs og pilbark, fiskeolie, selleri, tranebær, hvidløg, soja, ginseng, ingefær, grøn te, papaya, granatæble, løg, gurkemeje, johannesurt hvedegræs

Det skal dog huskes, at den kaotiske anvendelse af disse plantestoffer kan føre til uønskede bivirkninger. Alle midler skal kun tages under opsyn af blodprøver og konstant tilsyn af en læge.

Typer af antiplatelet medicin, klassificering

Klassificeringen af ​​lægemidler mod blodplader bestemmes af virkningsmekanismen. Selvom hver type fungerer på sin egen måde, hjælper alle disse retsmidler med at forhindre blodplader i at hænge sammen og danne blodpropper..

Aspirin er det mest almindelige blandt blodplader. Det hører til cyclooxygenaseinhibitorer og forhindrer intensiv dannelse af thromboxan. Efter et hjerteanfald tager patienter aspirin for at forhindre yderligere blodpropper i arterierne, der fodrer hjertet. Lav dosering af aspirin (nogle gange kaldet "baby aspirin"), når det tages dagligt, kan hjælpe..

Klassificering af antiplateletmidler

  • ADP-receptorblokkere
  • glycoproteinreceptorblokkere - IIb / ІІІa
  • phosphodiesteraseinhibitorer

Interaktion

Andre lægemidler, du tager, kan øge eller mindske virkningen af ​​uenige. Sørg for at fortælle din læge om hver medicin, vitaminer eller urtetilskud, du tager:

  • medicin, der indeholder aspirin;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen og naproxen;
  • noget hoste medicin;
  • antikoagulanter;
  • statiner og andre kolesterolsenkende medikamenter;
  • hjerteanfald medicin;
  • protonpumpehæmmere;
  • medicin mod halsbrand eller et fald i maveens syre;
  • visse lægemidler mod diabetes;
  • nogle diuretika.

Når du tager blodplader, skal du også undgå at ryge og drikke alkohol. Du skal meddele din læge eller tandlæge, at du tager antiplatelet medicin inden nogen kirurgisk eller tandlægning. Fordi ethvert lægemiddel fra klassificeringen af ​​antiplateletmidler reducerer blodets evne til at koagulere og tage dem før interventionen, risikerer du, da dette kan føre til overdreven blødning. Det kan være nødvendigt, at du holder op med at tage denne medicin i 5-7 dage, før du besøger din tandlæge eller kirurgi, men ikke stoppe med at tage medicinen uden først at konsultere din læge..

Mere om sygdomme

Tal med din læge om dine medicinske tilstande, før du starter regelmæssig antiplateletbehandling. Risikoen ved at tage medicin skal afvejes mod dens fordele. Her er et par sygdomme, som du bestemt skal fortælle din læge, hvis du får ordineret blodplade-medicin. Det:

  • allergi over for blodplader: ibuprofen eller naproxen;
  • graviditet og amning;
  • hæmofili;
  • Hodgkins sygdom;
  • mavesår;
  • andre problemer med mave-tarmkanalen;
  • nyre- eller leversygdom;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • kongestiv hjertesvigt;
  • højt tryk;
  • astma;
  • gigt;
  • anæmi;
  • polypose;
  • deltager i sport eller andre aktiviteter, der sætter dig i fare for blødning eller blå mærker.

Hvad er bivirkningerne??

Nogle gange forårsager en medicin uønskede virkninger. Ikke alle bivirkninger af blodpladebehandling er anført nedenfor. Hvis du føler, at du har disse eller andre ubehagelige fornemmelser, skal du fortælle det til din læge.

Almindelige bivirkninger:

  • træthed (træthed);
  • halsbrand;
  • hovedpine;
  • fordøjelsesbesvær eller kvalme;
  • mavesmerter;
  • diarré;
  • næseblod.

Sjældne bivirkninger:

  • en allergisk reaktion med hævelse i ansigt, hals, tunge, læber, hænder, fødder eller ankler;
  • hududslæt, kløe eller nældefeber;
  • opkast, især hvis opkastet ser ud som kaffegrunde;
  • mørke eller blodig afføring eller blod i urinen;
  • åndedrætsbesvær eller slukning;
  • vanskeligheder med at udtale ord;
  • usædvanlig blødning eller blå mærker;
  • feber, kulderystelser eller ondt i halsen;
  • cardiopalmus;
  • gulfarvning af huden eller øjnene;
  • ledsmerter
  • svaghed eller følelsesløshed i armen eller benet;
  • forvirring eller hallucinationer.

Det kan være nødvendigt at tage medicin mod blodplader resten af ​​dit liv, afhængigt af din tilstand. Du bliver nødt til at tage en blodprøve regelmæssigt for at se dit blod koagulere. Kroppens reaktion på blodplade-behandling bør kontrolleres strengt..

Oplysningerne i denne artikel er kun til informationsformål og kan ikke erstatte medicinsk rådgivning.