Diæt til sigmoiditis

Diæt til sigmoiditis

Diæt til sigmoiditis

  • Effektivitet: terapeutisk effekt efter 10 dage
  • Varighed: mindst 2 måneder
  • Omkostningerne ved produkter: 1400-1500 rubler. i uge

Generelle regler

Kronisk inflammatorisk tarmsygdom (colitis) er et vigtigt gastroenterologiproblem. Localization colitis er opdelt i typhlitis, proctitis, transversitis og sigmoiditis - betændelse i slimhinden i sigmoid colon, hvor inflammatoriske processer udvikler sig oftere. Dette skyldes dens anatomiske struktur - S-formen, der forårsager stagnation af afføring og irritation af slimhinden. I klinikken er en kombination af sigmoiditis og proctitis mere almindelig.

Endoskopiske tegn på sygdommen er:

  • catarrhal betændelse og slimhindehypertrofi;
  • tilstedeværelse af erosion og mavesår med ikke-specifik proctosigmoiditis.

Akut betændelse i sigmoid kolon udvikler sig på baggrund af infektionssygdomme (dysenteri, escherichiosis). Kronisk betændelse fremmes ved konstant irritation af slimhinden med grove og krydret mad, alkohol, hård fæces, tilstedeværelsen af ​​strenge og overdreven tarm, mod hvilken forstoppelse, fremmedlegemer og helminthiske invasioner forekommer. Dysbacteriosis (ubalance mellem patogene og gavnlige bakterier) kan også forårsage sigmoiditis.

Det kroniske forløb er kendetegnet ved ikke udtalte symptomer og tilstedeværelsen af ​​perioder med forbedring. Trækning af smerter i nedre del af maven til venstre, rumling, smertefuld trang til afføring, skiftevis forstoppelse og diarré bemærkes. Ved en længe eksisterende sygdom udvikler patienten anæmi og elektrolytforstyrrelser. Med forværring, trækkesmerter og ubehag i maven intensiveres, dukker en grødet afføring op, bøjning intensiveres.

Ulcerøs colitis er meget mere alvorlig end catarrhal og er kendetegnet ved udseendet af diarré med en blanding af blod, slim og pus. Smertene skærer i naturen, der er et fald i appetit, oppustethed og vægttab.

Diæternæring, som nødvendigvis er inkluderet i den komplekse behandling, er at vælge en individuel diæt, der vil bidrage til en langvarig eftergivelse af sygdommen. Diæten til sigmoiditis, der forekommer med diarré, udføres i tabel nr. 4 og har principperne:

  • Terapeutisk faste i de første to dage.
  • Fraktionelle måltider i små portioner op til 6 gange om dagen.
  • Spise dampet eller kogt mad.
  • Kosten inkluderer letfordøjelige produkter: korn (ris, boghvede, hercules), supper, gelé, magert kød, fisk, fjerkræ, mejeriprodukter, frisk cottage cheese, tørret hvidt brød, æg i form af æggekage, forarbejdede frugter og grøntsager i en puretilstand.
  • Ekskluder faste fødevarer, rå grøntsager, røget kød, krydderier, pickles og marinader stegt mad, der irriterer slimhinderne.
  • Begræns slik og kager, undtagen kulsyreholdige drikkevarer og alkohol.

Ved forværring med diarré opretholdes de grundlæggende ernæringsprincipper. Diæt nr. 4A (med alvorlig forværring) eller 4B (med forbedring) anbefales, som adskiller sig i graden af ​​slimhindeskader. De udelukker irritanter, så der tilberedes damp og kogte produkter, hvorefter de tørres. Med normalisering af afføringen er behovet for gnidning eller grundig slibning ikke. Ikke desto mindre serveres retterne i en semi-flydende tilstand, og delvis måltider er organiseret..

I tilfælde af forværring er det nødvendigt:

  • Reducer mængden af ​​let fordøjelige kulhydrater (honning, slik, konserver, muffins, kager med fløde) og fedt, der stimulerer tarmens bevægelighed.
  • Ekskluder fiber (tørret frugt, klid, nødder, bælgfrugter, grøntsager og frugter). Når tilstanden forbedres, kan grøntsager med et lavt fiberindhold (græskar, courgette, gulerødder) introduceres i kogt og moset form og begrænses (kun som et tilsætningsstof til supper). Grove grøntsager med et højt indhold af essentielle olier (hvidløg, radise, næse, radise, løg) såvel som ufordøjelige (svampe) er helt uacceptable..
  • Ekskluder produkter, der forårsager gasdannelse (bananer, druer, brunt brød, bælgfrugter, kål, sødmælk, drikke med gas).
  • Normalt proteinindhold (cottage cheese, mejeriprodukter, kogt kød og fisk, æg).
  • Tag afkogninger, der hæmmer gæring (mynte, kamille, calendula, salvie, cornel, berberis, rose hip, jordbærblad, lingonberry, hindbær).

Hvis du har diarré, inkluderer de fødevarer, der bremser tarmens bevægelighed:

  • Ris i moset form (den indeholder lidt fiber og "fikserede" fæces).
  • Mos og slimede retter (supper, gelé, mosekorn, mos, kartofler, dobbelthakket kød).
  • Astringente produkter (afkok af fuglekirsebær, blåbær, cornel, pærer, quinces, granatæble skræl, lingonbær, stærk te).
  • Varm drikke.

Diætet bør naturligvis ikke indeholde stegt mad, krydret saucer, ikke-kogte grøntsager, røget fisk og kødprodukter, krydderier, fedt kød, helmælk, halvfabrikata, bælgfrugter, konfekture, krydderier.

Tilstedeværelsen af ​​forstoppelse hos patienten dikterer introduktionen af ​​justeringer af kosten. Kosten skal aktivere tarmmotorfunktionen, som vil danne en vane med regelmæssig tømning. I patientens diæt bør fødevarer, der indeholder plantefibre dominerer: grøntsager, bær, frugt, korn, fuldkornsbrød, granola, tørret frugt (figner, svisker, tørrede abrikoser).

Brug af smør, pasta, bageri, konfekt, ris, semulje, chokolade skal være begrænset. Du skal nægte / begrænse sort stærk te, kakao, søde sodavand.

Øg drikkeordningen (1,5-2 l) på grund af mineralvand, abrikos, blomme, fersken, græskar og gulerodsaft, mejeriprodukter. Ikke-farmakologiske metoder inkluderer også brugen af ​​bifidobakterier.

Tilladte produkter

Diæt til betændelse i sigmoid colon og tilstedeværelsen af ​​diarré inkluderer:

  • Hvedebrød i form af kiks eller uaktuelt brød op til 200 g om dagen.
  • Supper på fedtfattigt kød og fiskebuljong. De tilsætter afkok af kogt korn (boghvede, semulje, ris), mosekød, kødboller, ægdressing. Grøntsager anbefales som et tilsætningsstof til supper.
  • Kød og fjerkræ med lavt fedtindhold i form af souffle, dampknive, kødboller, kødboller.
  • Dampet fisk med lavt fedtindhold. Det koges i et stykke eller i form af kødboller og kødboller. Koteletter og kødboller kan stues i vand. Når kogt hakket fisk eller kød tilberedes, tilsættes det godt kogt ris..
  • Mos korn (ris, havre, boghvede), kogt på vandet.
  • Blødkogte æg i supper i form af en dampomelet. Deres antal er to pr. Dag..
  • Calcined moset cottage cheese i sin naturlige form og i gryderetter. Smør i retter.
  • Du kan spise mosede bagte æbler samt mosede rå æbler.
  • Fra drikkevarer: grøn te, svag sort, kakao på vandet, juice frugtgelé fra blåbær, fuglekirsebær, solbær, kvæde og pærer, afkok af rose hofter.

I nærvær af forstoppelse anbefales:

  • Fiberrige fødevarer: grøntsager og frugter, surkål, fuldkornsbrød, klid, korn, rugbrød er tilladt. Alle brødprodukter skulle bages i går.
  • Supper på fedtfattigt kød / fisk / grøntsagsbuljong, kålsuppe, borscht, kolde supper (rødbeder, okroshka, toppe).
  • Anbefalede forretter i form af salater fra friske grøntsager samt vinaigretter med tilsætning af vegetabilsk olie.
  • Oksekød, kalkun, kylling (hudfri) med lavt fedtindhold, fisk med lavt fedtindhold. Alle tilberedes ved at koge eller bage et stykke..
  • Løs og halvviskos grød fra boghvede. Ris og semulje er udelukket. Du kan tilberede buddinger og gryderetter.
  • Smør og vegetabilsk olie (oliven, solsikke, majs).
  • Side retter af kogt, bagt (især gulerødder, rødbeder, græskar) og rå grøntsager, ikke-sur surkål, mos, gulerødder og græskar.
  • Anbefalede frugter, der stimulerer tarmbevægelser: meloner, figner, abrikoser, ferskner, blommer, svesker, frugtmusser. Gennemblødt tørret frugt.
  • Mælk, creme fraiche, frisk yoghurt og kefir, cottage cheese, oste.
  • Du kan drikke svag te med mælk, svag kaffe med mælk, frugt og grøntsagssaft, når det er koldt.

Sigmoiditis

Sigmoiditis er en patologisk proces, der er lokaliseret i en af ​​de sidste sektioner af tyktarmen, nemlig sigmoid. Skader på væggene kan fungere som en uafhængig patologi eller være en karakteristik for andre lidelser. På grund af fysiologiske og anatomiske årsager udvikles betændelse oftest i de sidste dele af tarmen.

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 for patologi tildeles kode K52.9.

ætiologi

De fleste af årsagerne til sigmoiditis er kendetegnet ved anatomiske og fysiologiske træk ved konstruktionen af ​​sigmoid colon. Det er i dette afsnit af tarmen, at sten begynder at dannes, hvilket kan forårsage ubehag og irritation af membranen. En sådan proces kan føre til forekomst af mindre skader, som derefter forårsager betændelse..

Den anden grund til nederlag af netop denne tarm er, at den har en buet form. På grund af denne specifikke struktur varer indholdet af tarmen lidt længere, hvilket tillader mere og mere irritation af slimhinderne med fækale masser. Ud over disse provokerende faktorer kan sygdomme i sigmoid colon komme fra sådanne årsager:

  • tarminfektioner;
  • dysbiosis;
  • ikke-specifikke ulcerative patologier i tarmen;
  • nedsat blodcirkulation
  • strålesyge.

Klassifikation

Baseret på graden af ​​symptomer og varigheden af ​​udviklingen af ​​selve patologien bestemmer klinikere to hovedtyper af sygdommen - akut og kronisk sigmoiditis.

Ved styrken af ​​nederlaget i tarmmembranen er sygdommen opdelt i sådanne former (disse typer er også stadier i udviklingen af ​​patologien):

  • catarrhal sigmoiditis - den første og letteste form for sygdommen, hvor kun det øverste lag af epitelvæv er beskadiget;
  • erosiv sigmoiditis - dannes ved forkert behandling af catarrhal-typen, manifesterer sig i erosion;
  • ulcerøs - ulcusform fra en ineffektiv behandling af den foregående form;
  • perisigmoiditis - udvikler sig som en alvorlig tarmsygdom, dybe lag af membranen bliver betændt, der vises adhæsioner, der forbinder tarmsløjferne;
  • hæmoragisk - der er tegn på præcise blødninger på tarmens vægge;
  • iskæmisk - dannes med dårlig cirkulation af tyktarmen;
  • spastisk - karakteriseret ved nedsat gastrointestinal bevægelse og spasmer;
  • rektosigmoiditis - der dannes inflammation i sigmoid og rektum;
  • proctosigmoiditis - andre dele af tyktarmen er involveret i den patologiske virkning, og denne type diagnosticeres ofte af læger.

symptomatologi

Baseret på det faktum, at sygdommen har forskellige former, kan symptomerne på sigmoiditis også variere afhængigt af manifestationens styrke. De vigtigste tegn i det kliniske billede er:

  • smertesyndrom - er placeret i venstre iliac-zone, har en intens karakter, kan give til korsryggen eller benet;
  • afføringsforstyrrelse - diarré begynder, der udvikler sig til tilbageholdelse af afføring, hyppig trang til afføring på grund af tarmirritation, afføring udskilles i flydende tilstand, har en skarp og stødende lugt, kan blandes med blod, slim eller pus;
  • forværret generel tilstand - kroppen er udtømt, patienten begynder at tabe sig meget, nedsat ydeevne, velvære, søvnforstyrrelse.

Akut sigmoiditis er kendetegnet ved sådanne symptomer - diarré, slim, blod eller pus i fæces, stank fra calculi. En gagrefleks kan vises. Kvalme fortsætter i en lang periode og har en rådd lugt.

Ved kronisk remission har patienten ingen symptomer. Tilbagefald kan udløses af stress, underernæring, skade eller infektion. I dette tilfælde forværrer patienten lidelsen, og ovennævnte symptomer begynder at manifestere.

Diagnosticering

Når en person udvikler karakteristiske symptomer på sigmoiditis, begynder han straks at bekymre sig om, hvilken læge der skal konsulteres for sådanne manifestationer. For at bestemme sygdommen kan patienten konsultere en gastroenterolog eller proktolog.

For at fastlægge en diagnose skal lægen foretage en visuel undersøgelse af maven og palpere det berørte område. Hvis det ikke umiddelbart var muligt at etablere det betændte område, er det værd at ty til instrumentale undersøgelser - sigmoidoskopi osv..

Det er også nødvendigt at undersøge fæces og blodprøver. For at afklare diagnosen og udelukke andre patologier kan patienten gennemgå abdominal ultralyd.

Under diagnosen er det vigtigt for lægen at identificere etiologien for sygdommens udvikling, da det efterfølgende behandlingsforløb afhænger af årsagen. Hvis diagnosen er forkert bestemt, og i overensstemmelse hermed behandlingen, kan sigmoide kolon miste sin funktionalitet. Betændelse vil begynde at sprede sig til andre dele af tarmen og vil provokere udviklingen af ​​komplikationer.

Behandling

Hvilken behandling der venter på patienten afhænger af den identificerede årsag og diagnosen. Læger ordinerer ofte læger konservativ behandling af sigmoiditis med traditionelle metoder. Baseret på de opnåede data udføres terapi på et hospital, så lægen kan overvåge patientens tilstand og reagere på ændringer i tid.

Patienten får etiotropisk terapi og eliminering af symptomer. Som en del af en sådan behandling skal en person følge disse henstillinger:

  • med stråleskader på tarmen, skal du stoppe strålebehandling eller justere stråledosis
  • der ordineres et antibakterielt lægemiddel til reduktion af negative mikroorganismer;
  • probiotika bruges til at normalisere tarmmikroflora;
  • fra spasmer ordineres antispasmodika til patienten;
  • infusionsterapi bruges til at gendanne vandbalancen i kroppen som en måde at reducere rusniveauer med diarré;
  • brug af specielle lægemidler til forbedring af mikroflora og slimhindestruktur.

Under behandlingen af ​​tarmsygdomme er det også vigtigt, at patienten følger den rette ernæring og ikke spiser forbudte fødevarer for ikke at irritere membranen. Formålet med begrænsningerne afhænger af, hvor hurtigt patienten søger hjælp fra en læge.

Hvis der påvises betændelse i sigmoid colon, skal patienten følge reglerne i diæt nr. 4. Det bruges til at reducere inflammatoriske, putrefaktive og fermenterende handlinger, normalisere fordøjelseskanalen, øge antallet af nyttige sporstoffer og også til at genoptage fordøjelsesprocesserne. Som en del af diætterapi bør fødevarer, der indeholder store mængder fedt og kulhydrater, udelukkes fra kosten..

Diæten til sigmoiditis er tildelt en lav kalorieindhold med høj energiværdi. Patientens menu skal have en masse proteinprodukter. Det anbefales, at patienten følger en sådan terapi i en uge, dvs. hele behandlingsperioden. For at kosten får den maksimale effekt på tarmen, tilrådes det at overholde sådanne regler for spisning:

  • måltider serveres på en separat måde;
  • ikke mindre end 5 måltider om dagen;
  • små portioner;
  • mad skal være varm;
  • alle retter i revet, hakket eller moset form.

Menuen til en patient med et beskadiget sigmoid kolon skal have følgende produkter:

  • kiks fra gårsdagens brød;
  • magert kød - kogt, dampet eller stuet;
  • fisk med lavt fedtindhold;
  • flydende retter fremstilles på basis af diætkød og fisk;
  • røræg;
  • korn;
  • grøn te, sort kaffe uden sukker, rosehip bouillon.

Efter at forværringen er aftaget, tilrådes det for patienten at tilsætte mosede æbler af sure sorter, gelé og gelé til kosten.

I behandlingsperioden skal du dog udelukke nogle produkter fra den daglige menu. Følgende ingredienser er inkluderet på denne liste:

  • frisk brød og bageriprodukter;
  • fedt kød og fisk;
  • pasta, bælgfrugter, hirse, byg;
  • friske grøntsager og frugter;
  • spejlæg;
  • krydderier, krydderier og saucer;
  • søde fødevarer, chokolade, honning, marmelade.

Det er nødvendigt at behandle en lidelse med en diæt, indtil remissionstadiet begynder. Når patienten er bedre, kan han vende tilbage til sin sædvanlige diæt og mad..

Behandling af sigmoiditis kan udføres med folkemedicin og urtemedicin. Inden du begynder urtetræning og afkogsterapi, skal du konsultere en læge. De fleste urter hjælper med at eliminere betændelse, forhindre diarré og forbedre mave-tarmkanalens funktion. Patienter får lov til at fremstille tinkturer af sådanne urter:

  • mynte, salvie, johannesurt;
  • moder, nesle, mynte;
  • rosehip, dild frø, kamille, celandine, plantain.

Alle disse planter kan bruges både internt, og der kan fremstilles urter sammen med dem, så tarmvæggene kommer sig hurtigere, og rehabiliteringsprocessen begynder..

Komplikationer

Hvis du ikke begynder at behandle patologien i tide, og betændelsen i væggene fortsætter med at udvikle sig, kan patienten muligvis begynde at få problemer med andre dele af tarmen, da læsionen spreder sig yderligere til endetarmen. Den inflammatoriske proces kan også forstyrre tarmens integritet, hvilket provoserer dannelsen af ​​peritonitis.

Sigmoiditis

Sigmoiditis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i sigmoid colon. Det manifesterer sig i smerter i den venstre halvdel af maven, oppustethed, rumling, øget afføring, patologiske urenheder i fækale masser, kvalme, opkast og symptomer på forgiftning. I den akutte form af sygdommen er alle de nævnte symptomer mere udtalt. Ved kronisk sigmoiditis udjævnes symptomerne, nogle manifestationer kan være fraværende. Sygdommen diagnosticeres under hensyntagen til klager, undersøgelsesdata, rektal undersøgelse, endoskopi og andre teknikker. Behandling - diæt, symptomatiske og etiotropiske medikamenter med generel og lokal virkning.

ICD-10

Generel information

Sigmoiditis er en gruppe inflammatoriske processer i forskellige etiologier med skade på sigmoid colon. Det forløber akut eller kronisk, kan isoleres eller kombineres med inflammatoriske læsioner i andre dele af tyktarmen. Oftest forekommer samtidig betændelse i sigmoid og rektum, rectosigmoiditis. Nogle gange er symptomerne på sigmoiditis fremherskende i colitis - diffus betændelse i tyktarmen. I sigmoide kolon udvikler inflammatoriske processer oftere end i andre dele af tarmen. Sigmoiditis påvirker mennesker af begge køn, blandt patienterne er der en overvægt af kvinder. Voksne lider oftere end børn. Sandsynligheden for forekomst øges med alderen.

Årsager til Sigmoiditis

De direkte årsager til sygdommen kan være tarminfektioner, dysbiose, Crohns sygdom, ulcerøs colitis og aterosklerotiske ændringer i forsyningsbeholderne. Derudover forekommer sigmoiditis ofte på baggrund af strålebehandling. Ved dysbiose observeres en ændring i tarmmikrofloraen, dette skaber gunstige betingelser for multiplikation af forskellige patogene og betinget patogene mikroorganismer og bidrager til udviklingen af ​​betændelse. Ved tarminfektioner forekommer sigmoiditis som et resultat af skade på cellerne i slimhinden af ​​toksiner, der udskilles af sygdommens årsagsmidler (dysenteri, salmonellose).

Crohns sygdom og ulcerøs colitis ledsages af forekomsten af ​​mavesår og erosion på slimhinden. I området med den beskadigede slimhinde optræder let foci af betændelse, der spreder sig til andre dele af sigmoid colon og forårsager sigmoiditis. Ved kronisk intestinal iskæmi på grund af åreforkalkning forstyrres tarmvæggen, der er områder af nekrose, der bliver den primære fokus på inflammation med sigmoiditis.

Når der udføres strålebehandling, ødelægger ioniserende stråling en del af cellerne, hvilket også bidrager til udviklingen af ​​betændelse. Sammen med de anførte årsager, anatomiske og fysiologiske faktorer, kan en fælles rolle i udviklingen af ​​sigmoiditis spille almindelige infektionssygdomme og vedhæftninger, der opstod efter operationer i maveorganerne.

Divertikularer dannes ofte i sigmoid colon, som bidrager til stagnation af tarmindholdet og er ofte kompliceret af diverticulitis. En bestemt rolle i udviklingen af ​​sigmoiditis kan især spille trykket fra tilstødende organer - den gravide livmoder såvel som forholdsvis almindelige lokale kredsløbssygdomme forbundet med særegenhederne i blodforsyningen til denne anatomiske zone.

Pathanatomy

Forskere bemærker, at sigmoiditis er den mest almindelige inflammatoriske tarmsygdom og indikerer, at dette skyldes en række anatomiske og fysiologiske træk ved sigmoid colon. Det er placeret mellem det faldende kolon og endetarm og hører til de nedre dele af tyktarmen. Tarmen er typisk lokaliseret til venstre på niveauet af iliac crest, men på grund af betydelig mobilitet på grund af en tilstrækkelig lang mesenteri, kan dette afsnit af tarmen hos nogle patienter skifte til højre eller under membranen, hvilket medfører udseendet af symptomer, der er atypiske for sigmoiditis (smerter ikke i venstre halvdel, og i navelområdet, i højre eller øvre del af maven).

Sigmoid kolon er S-formet. Dens længde spænder fra 15 til 65 cm, diameter - fra 4 til 6 cm. Denne tarms hovedfunktion er den aktive absorption af vand og dannelsen af ​​fækale masser. På grund af de udpegede fysiologiske bøjninger og tilstedeværelsen af ​​tilstrækkelig hård fæces, bliver væggen i sigmo-tyktarmen ofte skadet af fæces, hvilket skaber gunstige betingelser for udvikling af sigmoiditis. En naturlig afmatning i udviklingen af ​​tarmindhold øger risikoen for sigmoiditis yderligere, da de skadelige stoffer i fækalstoffet har lang kontakt med tarmslimhinden.

Klassifikation

I henhold til den type kursus i moderne proktologi, skelnes akut og kronisk sigmoiditis. I betragtning af betændelsens art skelnes de følgende typer læsioner i sigmoid colon:

  • Catarrhal sigmoiditis. Betændelse påvirker kun de overfladiske lag af slimhinden. Slimhæmmende, hyperemisk. En stor mængde slim bemærkes, af denne grund kaldes denne sigmoiditis undertiden slimet.
  • Erosiv sigmoiditis. På slimhinden er der områder med ødelæggelse, der ikke strækker sig til de dybe lag af tarmvæggen.
  • Purulent hæmoragisk (ulcerøs) sigmoiditis. Sår dannes på slimhinden, der trænger igennem de dybe lag af tarmvæggen.
  • Perisigmoiditis. Betændelse strækker sig til tarmens serøse membran. Der dannes et infiltrat omkring tarmen. Mesenteriet er involveret i processen. Adhæsioner dannes i mavehulen mellem tarmslynger samt tarme og andre organer og væv..

Manifestationer af de anførte former for sigmoiditis kan kombineres med hinanden, hvilket giver et ret forskelligt klinisk billede og undertiden medfører vanskeligheder med at genkende sygdommen og udføre differentieret diagnose med andre patologiske tilstande.

Symptomer på Sigmoiditis

I akut forløb observeres der normalt en katarrhaleproces. Patienter klager over alvorlige krampesmerter i venstre mave, ofte med stråling til venstre ben og lænderyg. Patienter med sigmoiditis oplever kvalme, opkast, rumling, oppustethed og afføring i kombination med hyppige falske ønsker. Afføringen bliver fedt, der vises slim og blodstrimler i den. Med en kombination af proctitis og sigmoiditis er udledning af slim og blod muligt uden fækal urenheder.

Der afsløres tegn på rus: svaghed, svaghed, hypertermi, hovedpine. Ved palpation af maven på en patient med sigmoiditis bestemmes smerter i fremspringet af sigmoid colon. En rektalundersøgelse afslører en fortykning af den berørte tarm. I sine kliniske manifestationer ligner akut sigmoiditis appendicitis eller peritiflitis, men smerten er lokaliseret ikke i højre side, men i venstre iliac-region. Med en atypisk placering af sigmoid colon, kan lokaliseringen af ​​smerter ændre sig, hvilket undertiden medfører diagnostiske vanskeligheder.

Alvorlige former for ulcerøs sigmoiditis er tilbøjelige til subakut eller kronisk forløb. Krænkelse af den generelle tilstand, svaghed, rus, tarmens ubehag, forstyrrelser i afføring og falske ønsker er bemærket. Vedvarende diarré er karakteristisk. Formanden for patienter med sigmoiditis er flydende, lugter dårligt og minder om kødhældninger i farve. I alvorlige sygdomsformer observeres ofte spredningen af ​​den inflammatoriske proces med udviklingen af ​​perisigmoiditis.

Det kliniske billede af perisigmoiditis adskiller sig ikke fra manifestationerne af almindelig sigmoiditis. Som et resultat af inflammatoriske læsioner i bughinden dannes gradvis vedhæftninger i bughulen. Selvklæbende sygdom med sigmoiditis forløber normalt positivt. Tegnesmerter, der intensiveres efter fysisk anstrengelse, oppustethed, en følelse af fylde i maven og en tendens til forstoppelse bemærkes. I nogle tilfælde, med sigmoiditis kompliceret af klæbende sygdom, kan der forekomme symptomer på tarmobstruktion: stigende smerter, opkast, mangel på afføring, hypertermi og leukocytose.

Forværring af kronisk sigmoiditis forekommer normalt på baggrund af diætforstyrrelser, drikke alkohol, akutte infektioner (influenza, SARS), generel fysisk eller mental overarbejde. Alvorligheden af ​​symptomer kan variere markant - fra en let ømhed og en lille stigning i afføring til udfoldede manifestationer, der ligner akut sigmoiditis. Diarré er ofte kombineret med forstoppelse. Patienter klager over en følelse af fylde i maven og smerter, der stråler til benet, skridtet og lænden. Med et langvarigt forløb af sigmoiditis er søvnforstyrrelser, træthed og øget irritabilitet mulig på grund af konstant ubehag i maven.

Diagnosticering

Sigmoiditis diagnosticeres af en proktolog baseret på kliniske symptomer, fysisk undersøgelse, rektal undersøgelse, endoskopi og laboratorieundersøgelser. Palpation af maven afslører smerter i den venstre iliac-region. En rektal undersøgelse afslører en fyldt ødematøs nedre del af sigmoid colon. Med en kombination af proctitis og sigmoiditis noteres hævelse ikke kun i sigmoid, men også i endetarmen. Efter fjernelse af en finger fra endetarmen kan der ses spor af blod og slim på handsken.

Den mest informative metode til diagnose af sigmoiditis er sigmoidoskopi, som gør det muligt at vurdere sværhedsgraden og forekomsten af ​​ændringer i tarmslimhinden. Et komplet blodantal indikerer tilstedeværelsen af ​​leukocytose. Et coprogram af patienter med sigmoiditis og analyse af fæces til bakterieinokulation gør det muligt at bekræfte betændelse i tyktarmen og bestemme patogenet for infektiøse læsioner i tarmen. I vanskelige tilfælde (med atypisk lokalisering af smerter) udføres laparoskopi for at differentiere sigmoiditis med akut blindtarmbetændelse og peritiflitis..

Behandling med Sigmoiditis

Konservativ behandling, afhængigt af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer, udføres på poliklinisk basis eller på hospitaler. Patienter med sigmoiditis rådes til at nægte at spise stegt, olieagtig, krydret, krydret, ru, for kold og for varm mad. Det tilrådes at bruge mosede kogte eller dampede varme magre retter. Med sigmoiditis, ledsaget af svær diarré, vises diæt nr. 4, som hjælper med at eliminere processerne med betændelse, rådne og gæring i tarmen. På grund af utilstrækkeligt kalorieindhold ordineres denne diæt normalt i en periode på højst 7 dage. I alvorlige tilfælde anbefales patienter med sigmoiditis inden for 1-2 dage sult og kraftig drikke.

Udfør etiotropisk og symptomatisk terapi. Ved strålesigmoiditis stoppes strålebehandlingen, eller stråledosis justeres. Antibakterielle midler ordineres til at dræbe patogener. Probiotika bruges til at gendanne normal tarmmikroflora med sigmoiditis. For at eliminere spasmer anvendes antispasmodika. For at kompensere for væsketab og for at bekæmpe rus i svær sigmoiditis ledsaget af svær diarré, anvendes infusionsterapi. Foreskriv specielle lægemidler til at gendanne tarmslimhinden.

Prognose og forebyggelse

Med rettidig start af behandlingen og overholdelse af lægens anbefalinger er prognosen for sigmoiditis normalt ret gunstig. Fænomenerne akut sigmoiditis kan stoppes inden for et par uger, hos mange patienter er resultatet en fuldstændig bedring. Ved kronisk sigmoiditis er et forlænget tilbagefaldsfrit kursus muligt. I nærvær af kroniske sygdomme, der provokerer og understøtter betændelse i sigmoid colon (med ulcerøs colitis, Crohns sygdom), bestemmes prognosen ved forløbet af hovedpatologien.

Diæt til sigmoiditis og colitis -

Sigmoid tyktarmsbetændelse: symptomer, behandlingsfunktioner ved sigmoiditis

Når en person diagnosticeres med betændelse i sigmoid colon, skal behandlingen startes så hurtigt som muligt, da sygdommen ikke forekommer separat, og andre fordøjelseskanalspatologier kan blive dens årsag..

Hvilken type sygdom er det, hvad er årsagerne til udvikling, hvilken behandling er indikeret, og hvilke konsekvenser kan patienten have, hvis behandlingen ikke startes i tide?

I sin struktur ligner sigmoide kolon det latinske bogstav "sigma", og hos forskellige mennesker kan variere betydeligt i form. Normalt er det placeret på niveauet for den venstre iliac-kam, men i nogle tilfælde kan dens løkker nå den højre hypokondrium. Sigmoid kolon hjælper med at fordøje mad, absorbere vand og mætte kroppen.

Betændelse i sigmoid colon (sigmoiditis) - forekommer ret ofte og forekommer, når synkroniseringen af ​​processerne, der forekommer i fordøjelsessystemet, forstyrres. Det er i dette afsnit af tarmen, at vand absorberes fra den fordøjede mad og den endelige dannelse af afføring. Tarmens buede form forsinker passagen af ​​tarmindholdet.

Diæt til betændelse i sigmoid colon er en af ​​de grundlæggende faktorer i bedring. Stegt, røget, krydret, koldt og varmt retter bør derfor udelukkes fra kosten. Det er værd at overveje reglerne i kosten for sigmoiditis mere detaljeret..

I tilfælde af akut sigmoiditis, forværret af diarré eller forstoppelse, ordineres diæt nr. 4. Formålet med denne diæt er eliminering af inflammatoriske, putrefaktive og fermenteringsprocesser samt opnåelse af en normal tilstand i mave-tarmkanalen og levering af nyttige stoffer i tilfælde af fordøjelsesforstyrrelser.

På grund af det faktum, at fedt og kulhydrater udelukkes fra kosten under betændelse i sigmo-kolon, hæmmes processerne, der forårsager putrefaktive og fermenterende processer, tarmens mobilitet øges, og gastrisk juice udskilles i tilstrækkelige mængder til fordøjelsesprocessen.

Diæt nr. 4 er kalorifattig, dens energiverdi er lig med alle kalorier pr. Dag. I kosten til betændelse i sigmoid colon er proteinprodukter overvejende, og forbruget af fedt og kulhydrater minimeres. Ulempen ved en sådan diætmenu med sigmoiditis er en utilstrækkelig mængde af de mest nyttige stoffer og vitaminer i produkternes sammensætning, derfor anbefales eksperter ikke at observere det for længe.

Den optimale periode for en streng diæt med intestinal sigmoiditis er ikke mere end 7 dage. I løbet af denne tid normaliseres fordøjelseskanalens aktivitet. For at reducere belastningen på tarmen skal ernæring med sigmoiditis være fraktioneret, ca. 6 gange i løbet af dagen, mens man observerer små portioner. Retter i kosten for betændelse i sigmoid kolon skal være varme og i flydende, puré og moset tilstand.

Ved akut sigmoiditis, forværret af diarré, ordineres en diæt nr. 4 eller nr. 4a. Formålet med disse diæter er eliminering af inflammatoriske, putrefaktive og fermenteringsprocesser i tarmen, opnåelse af normal funktion i mave-tarmkanalen og forsyning af kroppen med nødvendige næringsstoffer til fordøjelsessygdomme.

På grund af udelukkelsen af ​​fedt og kulhydrater fra kosten hæmmes processerne, der forårsager putrefaktive og fermenteringsfænomener, tarmens mobilitet øges, og en mængde mavesaft, der er tilstrækkelig til fordøjelse, udskilles.

Diæt nr. 4 er kalorifattig, dens energiverdi er kun 2000 kg pr. Dag. Proteinfødder dominerer i kosten, og indholdet af kulhydrater og fedtstoffer minimeres. Diætets minus er et utilstrækkeligt indhold af næringsstoffer og vitaminer, derfor anbefales det ikke at holde sig til den i lang tid.

Den optimale periode for en streng diæt er højst syv dage. Denne tid er nok til at bringe fordøjelseskanalen til normal. For at reducere belastningen på tarmen anbefales det at spise fraktioneret 5-6 gange om dagen og spise en lille mængde mad hver gang. Retter skal serveres varme, i en flydende, pure eller moset form.

Brødkrumm eller uaktuelt hvidt brød.

Kogt eller damp diætkød: kylling, kanin, kalkun, kalvekød. Koteletter, soufflé, dumplings, kødboller tilberedes af kogt kød. I stedet for brød tilsættes hakket kogt ris til hakket kød..

Gnidede og slimede supper på magert kød eller fiskebuljong. De tilsætter ris, dampede kødboller, ægflager, mosekød.

Kogt eller dampet fisk. Kødboller eller dumplings dannes af hakket fisk.

Blødkogte æg eller dampomelet.

Tilladt ikke-sur og ikke-fedtet moset cottage cheese, cottage cheese souffle.

Grød lavet mos, kog dem i vand eller skummet bouillon. Brug korn som boghvede, ris, havregryn.

Fra drikkevarer skal du drikke grøn te, sort kaffe uden sukker, afkok af rose hofter, rips, blåbær, fuglekirsebær.

Viskede sure æbler, gelé, kirsebær fra kirsebær, kvede, rips, blåbær, pære er tilladt.

Frisk brød, sød mel og bageriprodukter.

Kød af fedtholdige sorter, smult i alle former, kødprodukter i form af pølser, pølser.

Supper på en stærk rig kødbuljong med tilsætning af grøntsager, pasta. Mælkesuppe forbudt.

Fedt fisk, kaviar, dåse fisk.

Alle typer fedt (smør og vegetabilsk olie).

Hårdkogte og stegte æg.

Friske grøntsager, bær, greener, frugter.

Helmælk og fedtede mejeriprodukter.

Pasta, bønne, hirse, byg.

Kulholdige drikkevarer, kvass, kakao og kaffe med mælk.

Alle krydderier, krydret saucer, krydderier.

Alt slik, chokolade, marmelade, honning.

Som det kan ses i den fremlagte menu, er diæt nr. 4 kalorifattig; under implementeringen mister patienter flere kg i vægt. Inden du starter en diæt, er det vigtigt at konsultere en læge. Du kan kun overholde en sådan diæt i kort tid, indtil de akutte symptomer falder. Efter kosten kan du ikke øjeblikkeligt vende tilbage til din sædvanlige diæt og spise svære at fordøje, fedtholdige og kalorieindholdsrige fødevarer.

Under forværringstoppen med alvorlig smerte og diarré er det bedre i en til to dage at nægte at spise helt. På dette tidspunkt anbefaler de at drikke mere væske: grøn og stærk sort te, et afkok af vildros, fuglekirsebær og rips. Det er nødvendigt at udelukke for varme eller kolde retter fra kosten, begrænse saltindtag.

En stigning i mobilitet og ernæring, der er organiseret på en speciel måde, er de vigtigste faktorer for at forbedre livskvaliteten hos mennesker med sigmoid colon diverticulosis. Medicin, undertiden sammen med kirurgisk indgreb, bruges kun under akutte tilstande, som bør undgås..

Sigmoid colon er et afsnit af tyktarmen placeret i den nedre del af fordøjelseskanalen. En persons trivsel afhænger af hans velkoordinerede arbejde.

I denne artikel vil vi analysere essensen af ​​behandlingen af ​​sigmoid kolon med folkemedicin.

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad ordinerer lægen ambulant eller ambulant behandling. I begge tilfælde skal patienten desuden overholde en streng diæt.

Sunde mennesker er sjældent opmærksomme på fødevarekvalitet. Det vigtigste er, at maden er velsmagende. Alvorlige sygdomme mærker sig efter en lang brug af ikke-anvendelig mad. I disse tilfælde skal du gennemgå din diæt og gå på en terapeutisk diæt..

  • Gradvis overgang til en sund kost. Skift ikke straks til en diæt. Hver dag kan en lille mængde skadelighed fjernes fra menuen og erstattes med nyttige godbidder.
  • Forlad ikke kød, fisk og æg helt, selvom de vedrører produkter af animalsk oprindelse. De indeholder et stort antal nyttige stoffer. De kan kombineres med urteprodukter..
  • Hovedkomponenten i enhver diæt er flydende. I nogle situationer er du nødt til at drikke mere, i andre mindre. Ved sygdomme i sigmoid-tyktarmen anbefales det at bruge ca. 8 glas om dagen.
  • Spisning skal opdeles i 4-6 modtagelser. Det vil sige, du har brug for at spise i små portioner og efter en bestemt periode.

    Anbefalingerne er enkle, så det vil være let at følge dem. Men der er altid plads til den menneskelige faktor. Patienten skal forstå, at alle diætkrav skal følges.

    Lægemiddelterapi er effektiv, men kan skade nyrer, lever og mave..

    Diæt til betændelse i sigmoid colon er en grundlæggende faktor i bedring. Det er helt nødvendigt at nægte røgede, stegte, kolde, krydret og varme retter.

    Hvis sigmoiditis fortsætter i en akut form, ordineres diæt nr. 4. Denne diæt sigter mod at fjerne inflammatoriske, fermenterende og putrefaktive processer samt opnå en tilfredsstillende tilstand i fordøjelseskanalen.

    Diæt nr. 4 minimerer indtagelsen af ​​fedt og kulhydrater, derfor er kalorifattigt. Energiverdien er 2000 kcal pr. Dag. Proteinprodukter dominerer i kosten..

    Den største ulempe ved denne diæt er manglen på vitaminer og næringsstoffer. Derfor ordineres det i 7 dage. I løbet af denne tid har fordøjelseskanalen tid til at normalisere sig.

    Årsager til patologi

    Sigmoiditis - årsager, symptomer, diæt, behandling

    Årsagerne til betændelse i sigmoid kolon skal være kendt for at forhindre et tilbagefald af patologien, da kun lægemiddelterapi ikke giver et stabilt positivt resultat: For en fuld bedring skal patienten følge en sparsom diæt og tilpasse sin livsstil. Den gradvise udvikling af kronisk colitis og sigmoiditis fører til utilstrækkeligt indtag af fiber.

    Grove fibre fordøjes ikke i tarmen og udskilles næsten uændret fra kroppen, idet de absorberer toksiner og allergener, der lægger sig på tarmvæggenes slimhinder. Hvis kroppen ikke modtager den krævede mængde fiber, forbliver giftige stoffer og affaldsprodukter fra mikroorganismer, der bebor tarmens mikroflora, i tarmen og kan forårsage betændelse.

    Andre mulige årsager til sigmoiditis inkluderer:

    • tilstande, der fremkalder tarmdysbiose (indtagelse af antibiotika og antimikrobielle stoffer, lavt indhold af gærede mælkeprodukter i kosten);
    • faktorer, der negativt påvirker immunsystemets tilstand (rygning, alkoholmisbrug, stillesiddende livsstil, korte og uregelmæssige gåture);
    • fejl i ernæring (øget forbrug af krydret og fedtholdige fødevarer);
    • anorektale infektioner.

    Forkert ernæring er en af ​​de mulige årsager.

    Forskere bemærker, at sigmoiditis er den mest almindelige inflammatoriske tarmsygdom og indikerer, at dette skyldes en række anatomiske og fysiologiske træk ved sigmoid colon. Det er placeret mellem det faldende kolon og endetarm og hører til de nederste dele af tyktarmen.

    Tarmen er typisk lokaliseret til venstre på niveauet af iliac crest, men på grund af betydelig mobilitet på grund af en tilstrækkelig lang mesenteri, kan dette afsnit af tarmen hos nogle patienter skifte til højre eller under membranen, hvilket medfører udseendet af symptomer, der er atypiske for sigmoiditis (smerter ikke i venstre halvdel, og i navelområdet, i højre eller øvre del af maven).

    Sigmoid kolon er S-formet. Dens længde spænder fra 15 til 65 cm, diameter - fra 4 til 6 cm. Denne tarms hovedfunktion er den aktive absorption af vand og dannelsen af ​​fækale masser. På grund af de udpegede fysiologiske bøjninger og tilstedeværelsen af ​​tilstrækkelig hård afføring, skades væggen i sigmoid kolon ofte af fæces, hvilket skaber gunstige betingelser for udvikling af sigmoiditis.

    Divertikularer dannes ofte i sigmoid colon, som bidrager til stagnation af tarmindholdet og er ofte kompliceret af diverticulitis. En bestemt rolle i udviklingen af ​​sigmoiditis kan især spille trykket fra tilstødende organer - den gravide livmoder såvel som forholdsvis almindelige lokale kredsløbssygdomme forbundet med særegenhederne i blodforsyningen til denne anatomiske zone.

    Direkte årsager til sigmoiditis kan være tarminfektioner, dysbiose, Crohns sygdom, ulcerøs colitis og aterosklerotiske ændringer i forsyningsbeholderne. Derudover forekommer sigmoiditis ofte på baggrund af strålebehandling. Ved dysbiose observeres en ændring i tarmens mikroflora, dette skaber gunstige betingelser for multiplikation af forskellige patogene og betinget patogene mikroorganismer og bidrager til udviklingen af ​​betændelse.

    Crohns sygdom og ulcerøs colitis ledsages af forekomsten af ​​mavesår og erosion på slimhinden. I området med den beskadigede slimhinde optræder let foci af betændelse, der spreder sig til andre dele af sigmoid colon og forårsager sigmoiditis. Ved kronisk intestinal iskæmi på grund af åreforkalkning forstyrres tarmvæggen, der er områder af nekrose, der bliver den primære fokus på inflammation med sigmoiditis.

    Når der udføres strålebehandling, ødelægger ioniserende stråling en del af cellerne, hvilket også bidrager til udviklingen af ​​betændelse. Sammen med de anførte årsager, anatomiske og fysiologiske faktorer, kan en fælles rolle i udviklingen af ​​sigmoiditis spille almindelige infektionssygdomme og vedhæftninger, der opstod efter operationer i maveorganerne.

    1. Akut og kronisk sigmoiditis forårsaget af tarminfektioner (dysenteri og dysenteri-lignende tarmlæsioner).

    2. Kronisk ikke-ulcus sigmoiditis med intestinal dysbiose.

    3. Sigmoiditis i de såkaldte ikke-specifikke inflammatoriske tarmsygdomme (ulcerøs colitis, Crohns sygdom).

    4. Sigmoiditis som følge af tarmcirkulationssvigt (iskæmisk sigmoiditis).

    5. Strålesigmoiditis.

    Intestinalinfektioner

    • smerter i nedre del af maven til venstre;
    • hyppige uærlige trang til afføring - tenesmus;
    • synligt blod og slim i afføringen.

    I alvorlige tilfælde generer tenesmus patienten flere gange i timen. Samtidig frigives en lille mængde slim med blod i stedet for fæces - den såkaldte "rektal spytte".

    Ofte bliver en langvarig antibiotikabehandling udløseren til udviklingen af ​​kronisk ikke-maves sigmoiditis..

    Ikke-specifik ulcerøs colitis er en alvorlig sygdom i tyktarmen af ​​ukendt etiologi, kendetegnet ved ulcerative læsioner i tarmen og udviklingen af ​​komplikationer - både lokale og systemiske.

    Ved et langt sygdomsforløb er patienten udtømt, og i alvorlige tilfælde udviklingen af ​​systemiske autoimmune læsioner, såsom:

    • Polyarthritis (kortvarig ledskade, hvis symptomer forsvinder under remission). Ledbetændelse kan undertiden gå foran udviklingen af ​​ulcerøs colitis.
    • Erythema nodosum (udseende af knudepunkter på ekstensoroverflader på lemmer). Huden over knudepunkter har først en crimson-blå nuance, bliver derefter gul og får en normal farve.
    • Hudlæsioner.
    • Øjenpatologi.
    • Skader på leveren og galdekanalerne (fra fedtegenerering til udvikling af skrumpelever).
    • Udviklingen af ​​hæmolytisk anæmi, patologien i nyrerne, skjoldbruskkirtlen (mindre almindelig).

    Alle systemiske læsioner er forårsaget af autoimmun aggression (en pervers respons fra immunsystemet, der producerer antistoffer mod proteinerne i din egen krop), og angiver sværhedsgraden af ​​sygdommen.

    Crohns sygdom er en segmental læsion i mave-tarmkanalen af ​​ukendt etiologi, kendetegnet ved udseendet af inflammatoriske infiltrater, dannelse af dybe langsgående mavesår, fistler og cicatricial indsnævring.

    Det kliniske billede med iskæmisk sigmoiditis minder i vid udstrækning om ulcerøs colitis, derfor bør man i kontroversielle tilfælde være opmærksom på tegn på rektal skade. Ved ulcerøs colitis forekommer skader på sigmoid colon, som regel i form af proctosigmoiditis, mens rektum med en iskæmisk form forbliver intakt.

    Beam Sigmoiditis

    Tarmens anatomiske form er ofte årsagen til sigmoiditis.

    Sigmoiditis som en uafhængig sygdom udvikler sig på grund af de anatomiske og fysiologiske egenskaber ved sigmoid colon. Hvis vi tager højde for det faktum, at sigmoid kolon er det sted, hvor afføring til sidst dannes, bliver det klart, hvorfor sygdommen opstår.

    Avføring kan irritere denne del af tarmen, som tillader udvikling af mikrobeskadigelse og bidrager til betændelse.

    En anden årsag til sygdommen er den buede form, der er karakteristisk for sigmoid-tyktarmen, hvilket bidrager til den forlængede tilstedeværelse af tarmindhold i den og som et resultat irritation af afføring i længere tid. Denne faktor øger også risikoen for betændelse markant..

    Følgende faktorer tilskrives ofte også årsagerne til betændelse:

    • intestinal dysbiose. Dysbacteriosis er en ændring i sammensætningen af ​​tarmens mikroflora, som et resultat heraf er der en stigning i aggressive bakterier, der ikke er karakteristiske for denne del af kroppen, og tarmens beskyttelsesfunktion falder.
    • tarmcirkulationsforstyrrelser eller den såkaldte iskæmi. Oftest er årsagen til dette åreforkalkning, hvor plaques vises i karene, der tilstopper deres lumen. Således reduceres mængden af ​​blod, der passeres gennem, og strømmen af ​​næringsstoffer til organer og væv afbrydes. I tarmen er der steder med nekrose (nekrose), der bliver fokus på inflammation.
    • tarminfektioner. På grund af virkningen af ​​bakterier, der forårsager infektioner, produceres giftige stoffer, der har en destruktiv virkning på tarmceller, hvilket forårsager mavesår eller erosion. På grund af dets karakteristika underkastes sigmooidet-kolon ofte denne proces..
    • virkningen af ​​ioniserende stråling. Stråling bidrager til ødelæggelse af visse strukturer i kroppens celler, hvilket resulterer i frie radikaler - giftige stoffer, der har en negativ effekt på sunde celler..
    • ikke-specifikke ulcerative tarmsygdomme, såsom ulcerøs colitis eller Crohns sygdom. Forekomsten af ​​denne type sygdom er forbundet med virkningen af ​​allergiske faktorer og kan forårsage skader på tarmen i forhold til hvad der sker med tarminfektioner.

    Årsagerne til at provokere betændelse i sigmoid colon er forskellige, de er opdelt i sådanne grupper:

    • Intestinalinfektioner provokerer en kronisk form af sygdommen.

    Akut og kronisk form, der forårsagede tarminfektioner.

    Behandling af sygdomme i sigmoid colon med folkemedicin

    Sigmoiditis er en inflammatorisk proces, der forekommer i tyktarmen, hvor sigmoid colon er påvirket. Det diagnosticeres som en uafhængig sygdom, undertiden kombineret med betændelse i hele tyktarmen. Sigmoiditis bestemmes oftere ud fra betændelse i de resterende områder af tarmen. Dette er forårsaget af den endelige dannelse af afføring i tarmen, og hvis organet ikke fungerer jævnt, stagnerer afføringen deri, hvilket forårsager betændelse. I henhold til klassificeringen for sygdomsnummer 10 af sygdomme kode K52.9 "Ikke-infektiøs gastroenteritis og colitis, uspecificeret".

    Efter type flow

    Det er opdelt i akut og kronisk kursus. Akut sigmoiditis forekommer kraftigt ledsaget af intense symptomer: smerter, diarré, kvalme, opkast og feber. Kronisk sigmoiditis opstår med øjeblikkelige forværringer og forsænkning. Forværring udvikler sig på grund af manglende overholdelse af diætregler, med stress, skader, infektiøse og bakterielle komplikationer.

    1. Catarrhal sigmoiditis er kendetegnet ved inflammatoriske processer, hvis lokalisering er på overfladen af ​​organvæv. Læsionsstedet gør ondt, sælen kvælder og hyperthermiserer, og en masse slim udskilles, så det andet navn på arten er sliminflammation.
    2. Erosiv sigmoiditis manifesteres ved ødelæggelse på organets væv, men organets dybere muskelvæv beskadiges ikke..
    3. Ulcerøs sigmoiditis er kendetegnet ved dannelse af mavesår og erosioner på organvævet, der trænger ind i de dybe lag af væggene.
    4. Perisigmoiditis er kendetegnet ved, at inflammatoriske processer er almindelige i den serøse membran i tyktarmen. Rundt omkring er der en infiltration, derefter påvirkes mesenteriet. Adhæsioner og ar dannes på slimhinden i maveorganerne, hvilket provoserer mere alvorlige komplikationer.

    De er fuldstændigt sammensat af naturlige ingredienser, der hjælper med at normalisere fordøjelseskanalens funktion, eliminere betændelse og hæmme udviklingen af ​​sygdomme.

  • Kombiner 10 gram St. John's urt, mynteblade, salvie og karvefrø, slib og bland komponenterne. 1 spsk. l hæld råvarer med kogende vand (0,5 l). Insister infusionen i en termos i 2 timer. Medicinen skal drikkes en halv kop 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer 2 uger. Værktøjet lindrer perfekt betændelse i tarmen.
  • Bland tørt brændenælde, mynte og moderwort i lige store andele. I et glas, læg 3 spsk. l råmaterialer og hæld kogende vand, lad det brygge i 3 timer. Medicinen skal tages en halv kop 2 gange om dagen. Kurset er 20 dage. Infusion forhindrer dannelse af gas og fjerner putrefactive processer.
  • Tør og finhakk vandmelonskallene. Hæld 100 gram råmateriale med kogende vand (0,5 l) og insister en time. Drik 5 gange om dagen i et halvt glas.
  • Kog 30 gram planteblade i 400 ml kogende vand. Efter afkøling, sil du og drikker en halv kop 3 gange om dagen før måltiderne.

    En klyster med urteafkogning hjælper med at rense tarmene. Det kan tilberedes fra calendula, egebark, salvie, johannesurt, marshmallow-rhizomer. Slib planterne, tilsæt vand og kog i en gryde.

    Brug kun en afkølet bouillon til en lavender. Klyster skal udføres 1 gang ved banking. Kurset er 2 uger.

    Let diverticulosis kan let helbredes med traditionel medicin.

    Et afkog fra barken af ​​en rusten alm hjælper meget. Det fremstilles som følger: 0,5 tsk. bland barken af ​​rusten alm i pulverform med 1 tsk. granuleret bark og hæld et glas vand.

    Derefter skal blandingen sættes på svag varme i 20 minutter og sil. Et afkok skal drikkes 2 glas om dagen.

    Diverticulosis ernæring skal indeholde en stor mængde fiber. I store mængder findes det i frø af plantain. Gryn er overlegen i næringsværdien for alle afgrøder.

    Du skal dog vide, hvordan man korrekt tager plantefrø, så når de kommer i væsken, stiger de op til 40 gange.

    Instruktionen er: 1 spsk. l frø skal fyldes med 200 ml mælk eller vand, blandes godt og drik alt. Efter en halv time skal du drikke 250 ml vand. På grund af kraftig drikning vil frø kvælde godt.

    Fuld genopretning sker med rettidig og korrekt behandling af sigmoid kolonsygdomme. Men det er vigtigt at vide, at terapi er en lang proces, der kræver tålmodighed og nøje overholdelse af lægens anbefalinger..

    Det er nødvendigt mentalt at forberede sig på en terapeutisk diæt, fordi dette er den vigtigste komponent i behandlingen af ​​betændelse og divertikulose i sigmoid colon.

    Du bør ikke ignorere sygdommen på grund af truslen om komplikationer. I dette tilfælde er det kun operation, der hjælper..

    Klassificering af Sigmoiditis

    Sigmoiditis klassificeres efter forskellige kliniske manifestationer, hvilket i høj grad letter diagnosen og udnævnelsen af ​​efterfølgende behandling. I henhold til typen af ​​betændelse klassificeres sigmoiditis i akut og kronisk form. Af karakter af den inflammatoriske proces er sigmoiditis opdelt i følgende typer:

    • Katar. Catarrhal sigmoiditis - hvad er det? Catarrhal sigmoiditis dækker kun overfladen af ​​tarmslimhinden. Puffiness, markeret rødme bemærkes. På baggrund af catarrhal-betændelse øges slimudskillelse, så nogle eksperter kalder denne form for sigmoiditis i slimhinden.
    • Erosiv. Der dannes erosive foci på tarmens vægge, som ikke har en ødelæggende virkning på de dybe lag af tarmvæv. Erosiv sigmoiditis provokerer dannelsen af ​​ulcerative fragmenter.
    • Ulcerøs (ellers purulent-hæmoragisk). På tarmslimhinden dannes ulcerøs foci, som ødelægger de dybere lag af tarmvæggen.
    • Perisigmoiditis. Tarmens serøse membran er involveret i den patologiske proces. Infiltrer former omkring selve tarmen, adhæsionssegmenter dannes mellem tarmslynger, som kan sprede sig til tilstødende organer eller bindevæv.

    I henhold til den type kursus, der skelnes mellem akut og kronisk sigmoiditis. I betragtning af betændelsens art skelnes de følgende typer læsioner i sigmoid colon:

    • Catarrhal sigmoiditis. Betændelse påvirker kun de overfladiske lag af slimhinden. Slimhæmmende, hyperemisk. En stor mængde slim bemærkes, af denne grund kaldes denne sigmoiditis undertiden slimet.
    • Erosiv sigmoiditis. På slimhinden er der områder med ødelæggelse, der ikke strækker sig til de dybe lag af tarmvæggen.
    • Purulent hæmoragisk (ulcerøs) sigmoiditis. Sår dannes på slimhinden, der trænger igennem de dybe lag af tarmvæggen.
    • Perisigmoiditis. Betændelse strækker sig til tarmens serøse membran. Der dannes et infiltrat omkring tarmen. Mesenteriet er involveret i processen. Adhæsioner dannes i mavehulen mellem tarmslynger samt tarme og andre organer og væv..

    Manifestationer af de anførte former for sigmoiditis kan kombineres med hinanden, hvilket giver et ret forskelligt klinisk billede og undertiden medfører vanskeligheder med at genkende sygdommen og udføre differentieret diagnose med andre patologiske tilstande.

    Baseret på graden af ​​symptomer og varigheden af ​​udviklingen af ​​selve patologien bestemmer klinikere to hovedtyper af sygdommen - akut og kronisk sigmoiditis.

    Ved styrken af ​​nederlaget i tarmmembranen er sygdommen opdelt i sådanne former (disse typer er også stadier i udviklingen af ​​patologien):

    • catarrhal sigmoiditis - den første og letteste form for sygdommen, hvor kun det øverste lag af epitelvæv er beskadiget;
    • erosiv sigmoiditis - dannes ved forkert behandling af catarrhal-typen, manifesterer sig i erosion;
    • ulcerøs - ulcusform fra en ineffektiv behandling af den foregående form;
    • perisigmoiditis - udvikler sig som en alvorlig tarmsygdom, dybe lag af membranen bliver betændt, der vises adhæsioner, der forbinder tarmsløjferne;
    • hæmoragisk - der er tegn på præcise blødninger på tarmens vægge;
    • iskæmisk - dannes med dårlig cirkulation af tyktarmen;
    • spastisk - karakteriseret ved nedsat gastrointestinal bevægelse og spasmer;
    • rektosigmoiditis - der dannes inflammation i sigmoid og rektum;
    • proctosigmoiditis - andre dele af tyktarmen er involveret i den patologiske virkning, og denne type diagnosticeres ofte af læger.

    Sigmoid tyktarmsbetændelse: symptomer, behandlingsfunktioner ved sigmoiditis

    Årsager til patologi

    • cirkulationsforstyrrelser i bækkenområdet, ekspansion af vener, trombose, hæmorroider;
    • sygdomme i rektum - analfissurer, proctitis, paraproctitis, Crohns sygdom;
    • colibacillær infektion, dysenteri, dysbiosis;
    • spiseforstyrrelser, mangel på fiberrige fødevarer i kosten;
    • en stillesiddende livsstil, et langt ophold i siddende stilling (dette provokerer stagnation i det lille bækken);
    • regelmæssig forstoppelse, forværring af tarmmotilitet, udviklet på baggrund af andre sygdomme i fordøjelsessystemet (duodenitis, cholecystitis, gastritis, enzymmangel, gallsten sygdom, fødevareallergi, pancreatitis);
    • patologien i prostata, kroniske gynækologiske sygdomme;
    • øget pres på livmoders tarmen under graviditet;
    • nogle operationer og kvæstelser i underlivet.

    Typer af Sigmoiditis

    Som nævnt tidligere kan betændelse i sigmoid kolon være akut og kronisk..

    1. Den akutte form ledsages af udtalte kliniske manifestationer. Det udvikler sig kort efter eksponering for en traumatisk faktor, såsom en tarminfektion..
    2. Den kroniske form har mindre alvorlige symptomer, forekommer ofte ved dysbiose.

    Også sygdommen er delt afhængigt af arten af ​​skaden. Sigmoiditis er:

    • catarrhal - den mildeste form af sygdommen, med den betændelse dækker kun det øverste lag af epitelvæv;
    • erosiv - udvikler sig normalt som et resultat af ubehandlet catarrhal sigmoiditis, med det der dannes erosioner på slimhinden, der kan blø;
    • ulcerativt - den mest alvorlige form af sygdommen, der er kendetegnet ved dannelse af mavesår på slimhinden, både et enkelt mavesår og flere fokusområder med forskellig dybde og lokalisering kan forekomme. Udvikles ofte med ineffektiv behandling af erosiv sigmoiditis.

    De kliniske manifestationer af sygdommen afhænger stort set af den nøjagtige form af sygdommen..

    Symptomer på sigmoiditis, der forekommer i akut form, er som følger:

    • smerter af en intens karakter, lokaliseret til venstre i iliac-regionen;
    • smerter af krampagtig karakter, der strækker sig til venstre ben og lænden;
    • oppustethed;
    • hyppige løs afføring med en ubehagelig lugt, med nogle typer sygdomme, kan blandes med blod og pus;
    • tegn på forgiftning (blekhed i huden, svaghed), feber;
    • kvalme, opkast.

    Den kroniske form af sygdommen ledsages af følgende symptomer:

    • skiftende diarré og forstoppelse;
    • en fornemmelse af at gnide i maven;
    • smerter, der opstår under tømning;

    En inflammatorisk proces af denne art fører til en forringelse af fordøjelsen og absorptionen af ​​mad. På grund af dette, med et langt sygdomsforløb, kan en person begynde at tabe sig, mangler nogle stoffer. Et langt ophold med afføring i sigmoidområdet kan forårsage allergiske reaktioner på huden og forgiftning af kroppen.

    • krænkelse af kosten;
    • fysisk stress;
    • stress
    • akutte infektionssygdomme;
    • skader.

    Diagnostiske metoder

    Det er ikke altid nemt at diagnosticere sigmoiditis. Ofte forveksles sygdommen med akut blindtarmbetændelse. Efter indsamling af anamnese foretager lægen en visuel undersøgelse af maven og dens palpation. En erfaren specialist vil være i stand til at bestemme lokaliseringen af ​​fokus på betændelse og derved bestemme, hvilken del af tyktarmen der er ramt.

    Derudover kan abdominal ultralyd anbefales..

    I diagnosen er det meget vigtigt at bestemme årsagen til sygdommen, da succesen med den fremtidige behandling kan afhænge af dette. Med en fejlagtig diagnose eller urimelig appel til lægen, vil sigmoid kolon ikke være i stand til at arbejde ordentligt. Den inflammatoriske proces vil begynde at stige, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser - fusion af tarmen med tilstødende organer, perforering med forekomsten af ​​peritonitis.

    Behandlingsfunktioner

    Behandlingen af ​​sigmoiditis er en vanskelig, langvarig proces, der kræver, at patienten nøje følger anbefalingerne. Behandling af betændelse i sigmoid kolon udføres ved hjælp af en speciel diæt og medicin.

    I akut forløb observeres normalt katarrhal sigmoiditis. Patienter klager over alvorlige krampesmerter i venstre mave, ofte med stråling til venstre ben og lænderyg. Patienter med sigmoiditis oplever kvalme, opkast, rumling, oppustethed og afføring i kombination med hyppige falske ønsker.

    Der afsløres tegn på rus: svaghed, svaghed, hypertermi, hovedpine. Ved palpation af maven på en patient med sigmoiditis bestemmes smerter i fremspringet af sigmoid colon. En rektalundersøgelse afslører en fortykning af den berørte tarm. I sine kliniske manifestationer ligner akut sigmoiditis appendicitis eller peritiflitis, men smerten er lokaliseret ikke i højre side, men i venstre iliac-region. Med en atypisk placering af sigmoid colon, kan lokaliseringen af ​​smerter ændre sig, hvilket undertiden medfører diagnostiske vanskeligheder.

    Alvorlige former for ulcerøs sigmoiditis er tilbøjelige til subakut eller kronisk forløb. Krænkelse af den generelle tilstand, svaghed, rus, tarmens ubehag, forstyrrelser i afføring og falske ønsker er bemærket. Vedvarende diarré er karakteristisk. Formanden for patienter med sigmoiditis er flydende, lugter dårligt og minder om kødhældninger i farve. I alvorlige sygdomsformer observeres ofte spredningen af ​​den inflammatoriske proces med udviklingen af ​​perisigmoiditis.

    Det kliniske billede af perisigmoiditis adskiller sig ikke fra manifestationerne af almindelig sigmoiditis. Som et resultat af inflammatoriske læsioner i bughinden dannes gradvis vedhæftninger i bughulen. Selvklæbende sygdom med sigmoiditis forløber normalt positivt. Der er trækkesmerter, værre efter fysisk anstrengelse, oppustethed, en følelse af fylde i maven og en tendens til forstoppelse.

    Forværring af kronisk sigmoiditis forekommer normalt på baggrund af diætforstyrrelser, drikke alkohol, akutte infektioner (influenza, SARS), generel fysisk eller mental overarbejde. Alvorligheden af ​​symptomer kan variere markant - fra en let ømhed og en lille stigning i afføring til udfoldede manifestationer, der ligner akut sigmoiditis.

    Baseret på det faktum, at sygdommen har forskellige former, kan symptomerne på sigmoiditis også variere afhængigt af manifestationens styrke. De vigtigste tegn i det kliniske billede er:

    • smertesyndrom - er placeret i venstre iliac-zone, har en intens karakter, kan give til korsryggen eller benet;
    • afføringsforstyrrelse - diarré begynder, der udvikler sig til tilbageholdelse af afføring, hyppig trang til afføring på grund af tarmirritation, afføring udskilles i flydende tilstand, har en skarp og stødende lugt, kan blandes med blod, slim eller pus;
    • forværret generel tilstand - kroppen er udtømt, patienten begynder at tabe sig meget, nedsat ydeevne, velvære, søvnforstyrrelse.

    Akut sigmoiditis er kendetegnet ved sådanne symptomer - diarré, slim, blod eller pus i fæces, stank fra calculi. En gagrefleks kan vises. Kvalme fortsætter i en lang periode og har en rådd lugt.

    Ved kronisk remission har patienten ingen symptomer. Tilbagefald kan udløses af stress, underernæring, skade eller infektion. I dette tilfælde forværrer patienten lidelsen, og ovennævnte symptomer begynder at manifestere.

    Typer af Sigmoiditis

    Symptomer på betændelse i sigmoid colon er forskellige, de adskiller sig markant i forskellige sygdomssorter. Læger adskiller 3 almindelige manifestationer, der karakteriserer symptomerne på sigmoiditis:

    1. Smerter, der er lokaliseret i venstre side af bughulen, hvor den tværgående kolon er placeret. Smerten er alvorlig, giver til venstre side af korsryggen eller benene. Det skal huskes, at sigmoid kolon bevæger sig, så smerten spreder sig over maven uden et specifikt sted.
    2. Afføring problemer, når diarré giver plads til forstoppelse. På grund af irritation og betændelse i den tværgående tarm øges trangen til afføring, afføringen er løs, med en dårlig lugt og indeslutninger af blodpartikler.
    3. På grund af dårligt fordøjelig mad får patienten ikke den rigtige mængde vitaminer og mineraler. Kroppen er udtømt, sundhedstilstanden forværres, dysbiose, anæmi udvikler sig, blodtrykket falder, kropsvægten falder.
    4. Motilitet i tyktarmen er nedsat, derefter udvikler spastisk og lammende sigmoiditis.

    Derudover vil det kliniske billede blive suppleret med tegn på sygdommen, der forårsagede den inflammatoriske proces i sigmoid colon.

    • smertesyndrom;
    • patologiske ændringer i afføringens art og hyppighed;
    • forstyrrelser i patientens generelle tilstand.

    Diagnosticering

    Diagnosen inkluderer følgende studier:

    1. undersøgelse og afhør af patienten, palpation af de peritoneale organer. Som et resultat af denne diagnostiske metode etableres den nøjagtige lokalisering af smerter og den del af tarmen, hvor inflammation forekommer.
    2. generel analyse af fæces og blod. Alvorligheden af ​​den inflammatoriske proces og dens art bestemmes.
    3. sigmoideoskopi. Denne undersøgelse udføres for direkte at undersøge tarmslimhinden. Resultatet af undersøgelsen giver lægen mulighed for at bestemme området for læsionen og dens form samt udelukke mulige onkologiske sygdomme.
    4. radiografi. Denne forskningsmetode bruges til at udelukke tarmobstruktion..

    Gynækologisk undersøgelse er obligatorisk for kvinder, fordi nogle gynækologiske sygdomme, såsom endometriose, adnexitis, ektopisk graviditet, har lignende symptomer. Efter at have udført alle de nødvendige undersøgelser, kan lægen fastlægge en diagnose og ordinere behandling.

    Når en person udvikler karakteristiske symptomer på sigmoiditis, begynder han straks at bekymre sig om, hvilken læge der skal konsulteres for sådanne manifestationer. For at bestemme sygdommen kan patienten konsultere en gastroenterolog eller proktolog.

    For at fastlægge en diagnose skal lægen foretage en visuel undersøgelse af maven og palpere det berørte område. Hvis det ikke umiddelbart var muligt at etablere det betændte område, er det værd at ty til instrumentale undersøgelser - sigmoidoskopi osv..

    Det er også nødvendigt at undersøge fæces og blodprøver. For at afklare diagnosen og udelukke andre patologier kan patienten gennemgå abdominal ultralyd.

    Under diagnosen er det vigtigt for lægen at identificere etiologien for sygdommens udvikling, da det efterfølgende behandlingsforløb afhænger af årsagen. Hvis diagnosen er forkert bestemt, og i overensstemmelse hermed behandlingen, kan sigmoide kolon miste sin funktionalitet. Betændelse vil begynde at sprede sig til andre dele af tarmen og vil provokere udviklingen af ​​komplikationer.

    Når man besøger en proktolog, skal patienten give maksimal information om sig selv. Baseret på sådanne data vil lægen se et billede af udviklingen af ​​sygdommen og beslutte om udnævnelse af diagnostiske procedurer. Under palpation er smerterne lokaliseret til venstre, i ileum, og en rektal undersøgelse viser tilstedeværelsen af ​​ødemer i den nedre del af tyktarmen. Hvis patienten også udvikler hæmoragisk sigmoiditis, frigøres blodpropper fra rektum.

    Sigmoidoskopi bruges ofte til at diagnosticere sygdommen. Diagnose giver dig mulighed for at vurdere mængden af ​​betændelse og hvilke ændringer der har fundet sted i tarmslimens væv. En klinisk blodprøve viser en stigning i hvide blodlegemer, der kendetegner den inflammatoriske proces. Ved hjælp af et coprogram vil lægen se udviklingen af ​​betændelse i tyktarmen, og fækale test viser, hvilket infektionsmiddel der har påvirket organet. Hvis sygdommen startes, er den inflammatoriske sygdom gået ind i det akutte stadie, vises patienten laparoskopi.

    Sygdommen diagnosticeres af en proctologist baseret på kliniske symptomer, fysisk undersøgelse, rektal undersøgelse, endoskopi og laboratorieundersøgelser. Ved palpation af maven hos en patient med sigmoiditis afsløres ømhed i venstre iliac-region. En rektal undersøgelse afslører en fyldt ødematøs nedre del af sigmoid colon.

    Den mest informative metode til diagnose af sigmoiditis er sigmoidoskopi, som gør det muligt at vurdere sværhedsgraden og forekomsten af ​​ændringer i tarmslimhinden. Et komplet blodantal indikerer tilstedeværelsen af ​​leukocytose. Et coprogram af patienter med sigmoiditis og analyse af fæces til bakterieinokulation gør det muligt at bekræfte betændelse i tyktarmen og bestemme patogenet for infektiøse læsioner i tarmen. I vanskelige tilfælde (med atypisk lokalisering af smerter) udføres laparoskopi for at differentiere sigmoiditis med akut blindtarmbetændelse og peritiflitis..

    Lokal behandling

    Ernæring og kost

    Ved akut betændelse i sigmoid colon, ordineres skånsom ernæring, som eliminerer irritation i slimhinden, hjælper med at eliminere inflammatoriske processer og giver mavetarmkanalen til at fungere normalt..

    Diæt med sigmoiditis begrænser markant indtagelsen af ​​kulhydrater og fedt. På grund af dette hæmmes processerne, der forårsager gæring og putrefaktive fænomener, peristaltis forbedres, og en mængde mavesaft, der er tilstrækkelig til god fordøjelse, udskilles. Det anbefales at overholde det i mindst en uge, i denne periode normaliseres fordøjelseskanalen som regel.

    Ekskluderet fra menuen:

    • frisk brød og melprodukter;
    • fedt, sene kød, pølser;
    • mælkesupper, stærke kødbuljongter;
    • fisk, fedtholdige sorter, dåse;
    • friske frugter, urter, bær, grøntsager;
    • sødmælk, friske og fedtede mejeriprodukter;
    • alle slik;
    • kaffe, kvass, alkohol, kulsyreholdige drikke;
    • røget kød, pickles, marinader, krydderier, krydderier, stegt.
    På behandlingstidspunktet skal du opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

    Diæt anbefales at sammensættes af følgende produkter:

    • fedtfattig fjerkræ, fisk og kød, kun i pureret form, dampkoteletter, kødboller, soufflekød, potetmos;
    • uaktuelt hvidt brød;
    • slim revne supper kogt på en svag bouillon;
    • blødkogte æg, dampomeletter;
    • mosgrød fra havregryn, ris, boghvede, kogt på vandet;
    • ikke-syrlig cottage cheese med lavt fedtindhold, ostemasse Soufflé;
    • grøn te, infusioner af fuglekirsebær, blåbær, rips, rosen, hoppe fra pærer, kvæg, blåbær, rips;
    • pureede æbler i begrænsede mængder.

    Ved alvorlig forværring ledsaget af intens smerte og diarré er det værd at et par dage at opgive mad helt. I denne periode skal du drikke mere vand, infusioner, svag sort te. Efter afslutningen af ​​kosten er det kontraindiceret, at man straks skifter til den sædvanlige diæt, spiser fedtede, dårligt fordøjede og kalorifattige retter. Indtast produkter i menuen gradvist og overvåg samtidig kroppens reaktion på dem.

    I den akutte periode anbefales patienten at observere sengeleje. Hovedterapien sigter mod at fjerne årsagerne til sigmoiditis, inflammatoriske processer og sygdomssymptomer. Medicin for betændelse i sigmoid kolon udføres normalt på følgende måder:

    • Smertestillende og krampeløsende midler;
    • Antibiotika - Doxycyclin, Tetracycline, Ampioks, Phthalazole osv.;
    • Absorberende stoffer - Neosmectin, Smecta, aktivt kul;
    • Omsluttende og snerpende midler, for eksempel Almagel;
    • Antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel Salofalk;
    • Midler til at gendanne mikroflora - Lactobacterin, Linex, Hilak-forte, det anbefales at tage dem i en måned eller mere, efter at symptomerne er faldet ned.
    • Suppositorier. Stearinlys til sigmoiditis bruges som ekstra midler. Oftest ordineres suppositorier med methyluracil, solcoseryl, actovegin, havtornolie. Ved katarrhal sigmoiditis kan mikroclyster anbefales..
    Med betændelse i sigmoid colon, er Smecta ofte ordineret.

    Folkemedicin

    Gode ​​resultater i behandlingen af ​​sygdommen kan opnås med urtemedicin. Mange medicinske planter hjælper med at reducere betændelse, stoppe diarré og forbedrer også tarmfunktionen. De mest almindeligt anvendte folkemiddel mod sigmoiditis er infusioner og afkogninger af medicinske urter.

    • I lige store mængder blandes mynteblade, salvie og johannesurt. 10 gram af sammensætningen, damp 300 ml kogende vand. Sil produktet efter afkøling. Tag det tre gange om dagen kort før måltider. Enkeltdosis 100 gram.
    • I lige forhold, bland mint, moderwort og nesle. Forbered det på samme måde som det forrige værktøj. Tag en infusion på 75 ml tre gange om dagen. Kurset er 3 uger. Værktøjet hjælper med at bekæmpe symptomer såsom overdreven gas og putrefaktive processer..
    • Bland i lige store mængder knuste rosenmerter, dillefrø, kamilleblomster, celandine og planteblade. Fem spiseskefulde af blandingen, damp en liter kogende vand. Produktet skal have lov til at stå i 6 timer og derefter sil. Drik et kvarter kop før hvert måltid (6 gange om dagen). Kursus - 1 måned.
    • Microclysters. Til mikroclyster anbefales det at bruge infusioner af kamille, salvie eller calendula. De er forberedt på en standard måde. Proceduren skal udføres liggende på dens side. Klyster skal fyldes med 50 ml infusion, som har en temperatur på ca. 37 grader. Indtast det forsigtigt og prøv at holde det så længe som muligt. Det er bedst at gøre sådanne klyster inden sengetid..

    Behandling af betændelse i sigmoid kolon med tarminfektion er baseret på en streng diæt, drikke regime og vitaminer. Hvis du drikker meget væske i sygdomsperioden, vaskes den patogene mikroflora ud af kroppen, derfor anbefales det at observere drikkeordningen, og antidiarrheal medicin er kontraindiceret.

    Hvis sygdomsforløbet er alvorligt, skal du inkludere et antibiotikum i behandlingen, som hjælper med at slippe af med infektionen og forkorte behandlingsperioden. Lægen tilskriver at drikke sulfonamider, som ikke provoserer dysbiose. Antibiotika er også indiceret til sigmoiditis hos ældre, i hvilket tilfælde penicillin og tetracyclin medicin er indiceret.

    Behandling af denne type sigmoiditis er baseret på gendannelse af gavnlig organmikroflora. Terapi udføres i 2 faser. Den første fase er baseret på brugen af ​​antibakterielle midler i sulfanilamid-serien. Hvis sygdommen er ledsaget af krampagtige manifestationer, ordinerer lægen antispasmodika "No-Shpu" og "Papaverine".

    Med betændelse i sigmoid kolon med ulcerøs perforation ordinerer lægen først medicin, der lindrer betændelse og fremmer regenerering af beskadigede slimhindevæv i tyktarmen. Hvis sygdommen fortsætter i en akut form, skal metaboliske processer justeres. Lægen ordinerer intravenøs injektioner af blodplasma, glukoseopløsning, vitaminer og elektrolytter. Takket være medicin mindskes forgiftning af kroppen, svaghed passerer, og sundhedstilstanden normaliseres..

    Iskæmisk

    Med en iskæmisk form for læsion i tyktarmen er behandlingen baseret på graden af ​​udvikling af vaskulær insufficiens. Hvis sygdommen er kronisk, udføres behandlingen på en radikal måde (lægen fremstiller vaskulær plastik) og konservativ ved hjælp af lægemiddelterapi. Hvis betændelsen er alvorlig, behandles den som en ikke-specifik form for ulcerøs colitis.

    Stråleform

    Hvis sygdommen udløses af stråling i behandlingen af ​​kræft, er behandlingen baseret på principperne for behandling af ulcerøs colitis. Medicinen "Sulfasalazine" bruges som klyster eller suppositorie til sigmoiditis. Hvis forbedring ikke finder sted, og lægemiddelterapi ikke giver resultater, gennemgår patienten en operation med fjernelse af det berørte område og anvendelse af en anastomose.

    Typer af Sigmoiditis

    Lægemiddelterapi af sigmoiditis ordineres kun i forbindelse med en terapeutisk diæt (tabel nr. 4) og kræver livsstils korrektion: en stigning i motorisk aktivitet, afvisning fra alkohol og cigaretter og normalisering af patientens følelsesmæssige tilstand. Den farmaceutiske industri tilbyder i dag et stort udvalg af gode moderne lægemidler til behandling af sigmoiditis, men kun den behandlende læge skal vælge behandlingsregime og mulige kombinationer af lægemidler.

    Tabel nummer 4 i henhold til Pevzner - menu

    Enterosorbenter er medicin, der består af stoffer, der kan absorbere, binde og fjerne toksiner, giftige dampe og allergener fra tarmen. Det mest almindelige middel i denne gruppe er aktivt kul, men til behandling af sigmoiditis er det bedre at bruge en ny generation af sorbenter, da sorptionskapaciteten af ​​aktiveret og trækul er betydeligt lavere sammenlignet med bismuth og siliciumpræparater.

    De farmakologiske egenskaber ved moderne sorbenter inkluderer:

    • absorption af toksiske metabolitter dannet i fordøjelseskanalen som et resultat af metaboliske processer;
    • ødelæggelse af bakterier;
    • at omslutte tarmens vægge og beskytte dem mod gentagne traumer og irritationer;
    • absorption af toksiner fra den systemiske cirkulation og fordøjelsessafter;
    • at ændre den kemiske sammensætning af tarmindholdet og skabe forhold ugunstige for udviklingen af ​​patogen flora.

    Den nye generation af enterosorbenter er sikre for patienter i alle aldre (underlagt instruktionerne) og er en væsentlig komponent i den komplekse behandling af sigmoiditis og andre typer tarm colitis.

    Bord. De mest effektive stoffer i denne gruppe.

    Narkotika navnBrugsplan til sigmoiditis
    2 poser 1-3 gange om dagen 2 timer efter et måltid. Behandlingsvarigheden afhænger af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og de tilgængelige symptomer og kan være fra 2 til 7 dage.
    100 ml af den tilberedte opløsning (til 1 pose - 50 ml kogt vand) op til tre gange om dagen. Behandlingsvarigheden bør ikke overstige 1 uge.
    Fortynd 1-2 spsk i 100-150 ml vand og drik 1 time efter et måltid. Tag stoffet 3-4 gange om dagen. Ved akut sigmoiditis er behandlingsvarigheden 5 dage i kronisk form - op til 10-14 dage.
    3 g af stoffet 2-3 gange om dagen. Behandlingsvarigheden bør ikke være mindre end 5 dage.
    1 pose 3 gange om dagen i en uge.

    Diæt til sigmoiditis

    • Effektivitet: terapeutisk effekt efter 10 dage
    • Varighed: mindst 2 måneder
    • Omkostningerne ved produkter: 1400-1500 rubler. i uge

    Generelle regler

    Kronisk inflammatorisk tarmsygdom (colitis) er et vigtigt gastroenterologiproblem. Localization colitis er opdelt i typhlitis, proctitis, transversitis og sigmoiditis - betændelse i slimhinden i sigmoid colon, hvor inflammatoriske processer udvikler sig oftere. Dette skyldes dens anatomiske struktur - S-formen, der forårsager stagnation af afføring og irritation af slimhinden. I klinikken er en kombination af sigmoiditis og proctitis mere almindelig.

    Endoskopiske tegn på sygdommen er:

    • catarrhal betændelse og slimhindehypertrofi;
    • tilstedeværelse af erosion og mavesår med ikke-specifik proctosigmoiditis.

    Akut betændelse i sigmoid kolon udvikler sig på baggrund af infektionssygdomme (dysenteri, escherichiosis). Kronisk betændelse fremmes ved konstant irritation af slimhinden med grove og krydret mad, alkohol, hård fæces, tilstedeværelsen af ​​strenge og overdreven tarm, mod hvilken forstoppelse, fremmedlegemer og helminthiske invasioner forekommer. Dysbacteriosis (ubalance mellem patogene og gavnlige bakterier) kan også forårsage sigmoiditis.

    Det kroniske forløb er kendetegnet ved ikke udtalte symptomer og tilstedeværelsen af ​​perioder med forbedring. Trækning af smerter i nedre del af maven til venstre, rumling, smertefuld trang til afføring, skiftevis forstoppelse og diarré bemærkes. Ved en længe eksisterende sygdom udvikler patienten anæmi og elektrolytforstyrrelser. Med forværring, trækkesmerter og ubehag i maven intensiveres, dukker en grødet afføring op, bøjning intensiveres.

    Ulcerøs colitis er meget mere alvorlig end catarrhal og er kendetegnet ved udseendet af diarré med en blanding af blod, slim og pus. Smertene skærer i naturen, der er et fald i appetit, oppustethed og vægttab.

    Diæternæring, som nødvendigvis er inkluderet i den komplekse behandling, er at vælge en individuel diæt, der vil bidrage til en langvarig eftergivelse af sygdommen. Diæten til sigmoiditis, der forekommer med diarré, udføres i tabel nr. 4 og har principperne:

    • Terapeutisk faste i de første to dage.
    • Fraktionelle måltider i små portioner op til 6 gange om dagen.
    • Spise dampet eller kogt mad.
    • Kosten inkluderer letfordøjelige produkter: korn (ris, boghvede, hercules), supper, gelé, magert kød, fisk, fjerkræ, mejeriprodukter, frisk cottage cheese, tørret hvidt brød, æg i form af æggekage, forarbejdede frugter og grøntsager i en puretilstand.
    • Ekskluder faste fødevarer, rå grøntsager, røget kød, krydderier, pickles og marinader stegt mad, der irriterer slimhinderne.
    • Begræns slik og kager, undtagen kulsyreholdige drikkevarer og alkohol.

    Ved forværring med diarré opretholdes de grundlæggende ernæringsprincipper. Diæt nr. 4A (med alvorlig forværring) eller 4B (med forbedring) anbefales, som adskiller sig i graden af ​​slimhindeskader. De udelukker irritanter, så der tilberedes damp og kogte produkter, hvorefter de tørres.

    I tilfælde af forværring er det nødvendigt:

    • Reducer mængden af ​​let fordøjelige kulhydrater (honning, slik, konserver, muffins, kager med fløde) og fedt, der stimulerer tarmens bevægelighed.
    • Ekskluder fiber (tørret frugt, klid, nødder, bælgfrugter, grøntsager og frugter). Når tilstanden forbedres, kan grøntsager med et lavt fiberindhold (græskar, courgette, gulerødder) introduceres i kogt og moset form og begrænses (kun som et tilsætningsstof til supper). Grove grøntsager med et højt indhold af essentielle olier (hvidløg, radise, næse, radise, løg) såvel som ufordøjelige (svampe) er helt uacceptable..
    • Ekskluder produkter, der forårsager gasdannelse (bananer, druer, brunt brød, bælgfrugter, kål, sødmælk, drikke med gas).
    • Normalt proteinindhold (cottage cheese, mejeriprodukter, kogt kød og fisk, æg).
    • Tag afkogninger, der hæmmer gæring (mynte, kamille, calendula, salvie, cornel, berberis, rose hip, jordbærblad, lingonberry, hindbær).

    Hvis du har diarré, inkluderer de fødevarer, der bremser tarmens bevægelighed:

    • Ris i moset form (den indeholder lidt fiber og "fikserede" fæces).
    • Mos og slimede retter (supper, gelé, mosekorn, mos, kartofler, dobbelthakket kød).
    • Astringente produkter (afkok af fuglekirsebær, blåbær, cornel, pærer, quinces, granatæble skræl, lingonbær, stærk te).
    • Varm drikke.

    Diætet bør naturligvis ikke indeholde stegt mad, krydret saucer, ikke-kogte grøntsager, røget fisk og kødprodukter, krydderier, fedt kød, helmælk, halvfabrikata, bælgfrugter, konfekture, krydderier.

    Tilstedeværelsen af ​​forstoppelse hos patienten dikterer introduktionen af ​​justeringer af kosten. Kosten skal aktivere tarmmotorfunktionen, som vil danne en vane med regelmæssig tømning. I patientens diæt bør fødevarer, der indeholder plantefibre dominerer: grøntsager, bær, frugt, korn, fuldkornsbrød, granola, tørret frugt (figner, svisker, tørrede abrikoser).

    Brug af smør, pasta, bageri, konfekt, ris, semulje, chokolade skal være begrænset. Du skal nægte / begrænse sort stærk te, kakao, søde sodavand.

    Øg drikkeordningen (1,5-2 l) på grund af mineralvand, abrikos, blomme, fersken, græskar og gulerodsaft, mejeriprodukter. Ikke-farmakologiske metoder inkluderer også brugen af ​​bifidobakterier.

    Diæt til betændelse i sigmoid colon og tilstedeværelsen af ​​diarré inkluderer:

    • Hvedebrød i form af kiks eller uaktuelt brød op til 200 g om dagen.
    • Supper på fedtfattigt kød og fiskebuljong. De tilsætter afkok af kogt korn (boghvede, semulje, ris), mosekød, kødboller, ægdressing. Grøntsager anbefales som et tilsætningsstof til supper.
    • Kød og fjerkræ med lavt fedtindhold i form af souffle, dampknive, kødboller, kødboller.
    • Dampet fisk med lavt fedtindhold. Det koges i et stykke eller i form af kødboller og kødboller. Koteletter og kødboller kan stues i vand. Når kogt hakket fisk eller kød tilberedes, tilsættes det godt kogt ris..
    • Mos korn (ris, havre, boghvede), kogt på vandet.
    • Blødkogte æg i supper i form af en dampomelet. Deres antal er to pr. Dag..
    • Calcined moset cottage cheese i sin naturlige form og i gryderetter. Smør i retter.
    • Du kan spise mosede bagte æbler samt mosede rå æbler.
    • Fra drikkevarer: grøn te, svag sort, kakao på vandet, juice frugtgelé fra blåbær, fuglekirsebær, solbær, kvæde og pærer, afkok af rose hofter.

    I nærvær af forstoppelse anbefales:

    • Fiberrige fødevarer: grøntsager og frugter, surkål, fuldkornsbrød, klid, korn, rugbrød er tilladt. Alle brødprodukter skulle bages i går.
    • Supper på fedtfattigt kød / fisk / grøntsagsbuljong, kålsuppe, borscht, kolde supper (rødbeder, okroshka, toppe).
    • Anbefalede forretter i form af salater fra friske grøntsager samt vinaigretter med tilsætning af vegetabilsk olie.
    • Oksekød, kalkun, kylling (hudfri) med lavt fedtindhold, fisk med lavt fedtindhold. Alle tilberedes ved at koge eller bage et stykke..
    • Løs og halvviskos grød fra boghvede. Ris og semulje er udelukket. Du kan tilberede buddinger og gryderetter.
    • Smør og vegetabilsk olie (oliven, solsikke, majs).
    • Side retter af kogt, bagt (især gulerødder, rødbeder, græskar) og rå grøntsager, ikke-sur surkål, mos, gulerødder og græskar.
    • Anbefalede frugter, der stimulerer tarmbevægelser: meloner, figner, abrikoser, ferskner, blommer, svesker, frugtmusser. Gennemblødt tørret frugt.
    • Mælk, creme fraiche, frisk yoghurt og kefir, cottage cheese, oste.
    • Du kan drikke svag te med mælk, svag kaffe med mælk, frugt og grøntsagssaft, når det er koldt.

    Det er værd at overveje reglerne i kosten for sigmoiditis mere detaljeret..

    • Brødkrumm eller uaktuelt hvidt brød.
    • Diætkød, der er kogt ved kogning eller damp. Disse inkluderer kylling, kanin, kalkun, kalvekød.
    • Gnidede og slimede supper, hvor basis var magert kød eller fiskebuljong.
    • Fisk med lavt fedtindhold.
    • Blødkogte æg.
    • Boghvede grød lavet af boghvede, ris, havregryn.
    • Fra drikke af grøn te, sort kaffe uden sukker, rosehip-bouillon og andre medicinske urter.

    Derudover er det tilladt at bruge mosede æbler af sure sorter, gelé, gelé med en diæt til behandling af betændelse i sigmoid colon.

    Patienten bliver nødt til at udelukke alt fedtholdigt og stegt mad, røget kød, krydderier, marinader. Desuden er inkludering i menuen forbudt med sigmoiditis:

    • Frisk brød, sød mel og bageriprodukter.
    • Fedtkød, fedt af alle slags, kødprodukter, for eksempel pølser eller pølser.
    • Supper på en hårdkogt kødbuljong med grøntsager og pasta. Mælkesuppe forbudt.
    • Fedme sorter af fisk, kaviar, dåse fisk.
    • Alle typer fedt.
    • Spejlæg.
    • Friske grøntsager, bær, urter og frugter.
    • Hele og fedtholdige mejeriprodukter.
    • Pasta, bælgplanter, hirse og byg.
    • Kulholdige drikke, kakao og kaffe med tilsat mælk.
    • Alle krydderier, krydret saucer og krydderier.
    • Alt slik, chokolade, honning og marmelade.

    Efter at have fulgt en diæt med sigmoiditis, er en hurtig tilbagevenden til normal ernæring og brug af fedtholdige, vanskelige at fordøje og højkalorifødevarer ikke tilladt.

    • Effektivitet: terapeutisk effekt efter 10 dage
    • Varighed: mindst 2 måneder
    • Produktomkostninger: gnid. i uge

    Grundlaget for ernæring er korn, diætkød og fisk. Hvis du foretrækker billige dyrearter, er mad ikke dyr. Prisen på et ugentligt måltid kan være rubler.

    Uddannelse: Uddannet fra Sverdlovsk Medical School (1968 - 1971) med en grad i paramedicin. Han er uddannet fra Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) med en grad i Epidemiolog, Hygienist. Han afsluttede postgraduate studier ved Central Research Institute of Epidemiology i Moskva (1986 - 1989). Akademisk grad - kandidat til medicinske videnskaber (grad tildelt i 1989, forsvar - Central Research Institute of Epidemiology, Moscow). Talrige efteruddannelseskurser i epidemiologi og infektionssygdomme.

    Komplikationer

    Korrekt behandling af sigmoiditis er ofte nøglen til fuldstændig bedring, men behandlingen er altid lang, hvilket indebærer alvorlige begrænsninger i kosten og kosten.

    Manglende behandling af det kan forårsage alvorlig forringelse og betændelse i de nærliggende tarme, oftest rektum (proctitis).

    Udviklingen af ​​sigmoiditis kan også føre til tarmintegritet og maveinflammation - peritonitis, som kræver operation.

    Hvis du ikke begynder at behandle patologien i tide, og betændelsen i væggene fortsætter med at udvikle sig, kan patienten muligvis begynde at få problemer med andre dele af tarmen, da læsionen spreder sig yderligere til endetarmen. Den inflammatoriske proces kan også forstyrre tarmens integritet, hvilket provoserer dannelsen af ​​peritonitis.

    Hvis sigmoiditis behandles korrekt, behøver en person ikke at føle ubehag, men behandling kræver streng overholdelse af lægens recept og varer lang tid. Det vises til at observere streng ernæring, opgive dårlige vaner, føre en sund livsstil. Hvis behandling ikke er ordineret, udvikler personen en forringelse af helbredet, betændelse i den faldende tarm forværres, og dens stigende del påvirkes. Hvis erosion skrider frem, overtrædes integriteten af ​​slimhindens væv, hvilket fører til peritonitis.