Ultralyd af vener og arterier i de nedre ekstremiteter, hvilket viser, hvordan man gør

Ultralyd af karrene i de nedre ekstremiteter er en almindelig to-dimensionel ultralyd kombineret med dopplerografi. Det viser, ud over strukturen og placeringen af ​​karene, en måling af blodstrømningshastigheden gennem blodbanen. Doppler-ultralyddiagnostik er informativ både til undersøgelse af arteriel og venøs blodstrøm. Denne diagnose giver dig mulighed for med succes at opdage sygdomme i vener og arterier i benene i de indledende stadier.

Doppler-ultralyd har flere fordele: sikkerhed og smertefrihed, fraværet af særlig forberedelse til undersøgelsen og behovet for en gendannelsesperiode efter manipulation. Dette giver dig mulighed for at bruge diagnosticering gentagne gange for at observere dynamiske ændringer under behandlingen..

Hvad viser ultralyd af benets kar

Forkortelsen UZDG står for Ultrasound Dopplerography, diagnoseprincippet er baseret på Doppler-effekten. Dette er en måling af reflektionen af ​​lydbølger fra bevægelige objekter. Oplysningerne på enhedens ultralydmonitor efter behandling af de modtagne data viser et todimensionelt farvebillede. Det viser et system med blodkar samt vanskeligheder ved normal blodgennemstrømning.

Over: Doppler-ultralyd, der viser blodstrøm i højre lårbensarterie.

Ved hjælp af ultralyd af benets kar, kan de følgende vener og arterier undersøges (se tabel).

arterierVener
iliaca,
femoral,
knæhaselymfeknuderne,
skinneben,
arterier i foden.
Ud over ovenstående
store arterier
du kan evaluere deres grene.
femoral,
knæhaselymfeknuderne,
store subkutane,
lille subkutan,
front tibia,
sural,
kuvert af ilium,
venøs bue af foden tilbage,
bageste buet vene
eller Wien Leonardo,
perforering af vener.

På ultralydsmonitoren kan sonologen se:

  • karvægge;
  • karens lumen diameter;
  • form og placering;
  • tilstand af venøs ventiler;
  • blodstrømningshastighed gennem karene og vanskeligheder i strømmen;
  • bestemme tilbagesvaling (omvendt blodstrøm);
  • blodpropp og dens parametre;
  • aterosklerotiske plaques;
  • arteriovenøs misdannelse (AVM) - en abnormalitet i vaskulær udvikling, som er en flok af sammenflettede arterier og vener.

Indikationer

Ultralyd af karret i de nedre ekstremiteter ordineres til patienter, der har følgende symptomer:

  • hævelse i benene;
  • konstant kolde fødder;
  • følelse af følelsesløshed i benene;
  • smerter og kramper i lægemusklerne;
  • vaskulære "net", "stjerner", fremspringende årer;
  • tyngde i benene, når man går i lang tid eller opstår uden grund;
  • følelsesløshed og følsomhed ændringer i lemmerne (for eksempel gåsehud);
  • ved bestemmelse af asymmetrien i patientens ben (det ene kan være tykkere end det andet);
  • blå mærker med mindre skader, ikke-helende skrub i lang tid.

Ud over tilstedeværelsen af ​​klager er proceduren ordineret til personer, der lider af sygdomme, såsom:

  • trombose;
  • aterosklerose;
  • tromboflebitis;
  • trofiske mavesår;
  • arterielle aneurismer;
  • angiospasm (arterier spasmer);
  • udslette endarteritis;
  • åreknuder i benene;
  • arteriovenøse misdannelser.

Sygdomme, der kan findes

Dopplerografi af karene i de nedre ekstremiteter i hovedblodstrømmen giver dig mulighed for at diagnosticere følgende sygdomme i vener og arterier:

  1. Udsættelse af endarteritis kræves hurtig behandling, når diagnosen bekræftes.
  2. Aterosklerose obliterans, dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, graden af ​​deres udvikling og virkningen af ​​eksisterende formationer på blodbanen vurderes.
  3. Vaskulære aneurismer forekommer under patologisk udbredelse af karvæggen, hvilket fører til dens fortynding. Risikoen for brud på det ændrede fartøj under belastning og behovet for kirurgisk indgreb vurderes..
  4. Åreknuder i benene. En stillesiddende livsstil og overvægt bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. Overfyldning af vaskulaturen fører til ekspansion af vener og efterfølgende til dannelse af blodpropper, som er livstruende i tilfælde af adskillelse.
  5. Venøs insufficiens i benene bestemmes af ufuldstændig forekomst af venen; under sammentrækningsfasen kastes en del af blodet tilbage, hvilket fører til ophobning af blod i venekaviteten og strækningen af ​​den vaskulære væg. I fremtiden udtrykkes dette i underernæring af væv i de nedre ekstremiteter.
  6. Trombose er en komplikation af åreknuder; når en trombe opdages, dens placering, graden af ​​karfyldning, en ung eller gammel trombe og risikoen for adskillelse heraf.

Ud over diagnosen giver ultralyd af arterierne dig mulighed for at vurdere graden af ​​blodforsyning til vævene og identificere nedsatte dybe vener.

Profylaktisk ultralyd Dopplerografi af benene

Forebyggende ultralyd af benbeholderne foretages fortrinsvis en gang hver sjette måned eller et år, hvis du er i fare. Risikogruppen inkluderer mennesker:

  1. graviditet;
  2. rygning;
  3. overvægtig;
  4. diabetes;
  5. overgangsalderen
  6. alder over 45 år;
  7. mennesker med sygdomme i benkar
  8. lang modtagelse af orale præventionsmidler;
  9. tungt fysisk arbejde (atleter, bevægere);
  10. arbejde, der kræver konstant stå på fødder, gå (sikkerhedsvagter, tjener, bartendere, sælgere, lærere).

Og se også, jo flere af disse faktorer, du har, jo mere grund til at foretage en profylaktisk ultralyddiagnose af blodkar.

Uddannelse

Speciel forberedelse til ultralydundersøgelse af karret i de nedre ekstremiteter er ikke påkrævet. Men benene skal være rene. Hvis du har en tyk hårline på dine ben, er det naturligvis tilrådeligt at barbere dem væk, så det er lettere at udføre proceduren.

På diagnosedagen:

  • Drik ikke alkohol, kaffe, stærk te, energi.
  • Træning, løb ikke, vægtløftning, træning.
  • 2 timer før sessionen ryger ikke.

Hvis diagnosen udføres i en offentlig institution og gratis, skal du tage en ble for at lægge på sofaen, et håndklæde til at tørre den gel, som lægen anvender. Tag retningen såvel som resultaterne af eventuelle tidligere undersøgelser for at vurdere ændringer og dynamik.

Hvordan ultralydskar i de nedre ekstremiteter

Proceduren kan udføres i en liggende eller stående position af patienten. Naturligvis skal du frigøre dine ben fra tøjet, derefter påfører lægen en speciel gel og fører ultralydsensoren på huden på benene i undersøgelsesområdet.

UZDG-proceduren udføres i en udsat position og stående.

Inden proceduren påbegyndes, udfører lægen forskellige tests for at bestemme området med mulige krænkelser, hvor visualisering udføres med størst opmærksomhed. Doppler-ultralyd afslører en trunk-ændret type blodstrøm og giver lægen mulighed for at bestemme den nødvendige behandling.

Følgende vener er tilgængelige på Doppler-metoden:

  • nederste hule;
  • hofte vene;
  • subkutan store og små;
  • iliaca;
  • dybe skinner;
  • poplitea;
  • fibula;
  • og kiralårer.

Diagnostikeren ser hastigheden på fyldning og styrken af ​​blodårerne i realtid i form af støj og grafiske effekter.

Om nødvendigt vil lægen bede dig om at udføre enkle trin, f.eks. Stå op fra sofaen eller holde foden på vægten. Dette er nødvendigt for at vurdere det vaskulære netværks opførsel i en ændret position og for at evaluere funktionen af ​​venerne under belastning.

Ultralydsproceduren i de nedre ekstremiteter tager fra 10 til 15 minutter ren tid til forskning, måske længere. I løbet af denne periode vil sonologen fuldt ud værdsætte funktionaliteten i venerne og bestemme patologiens fokus. Ved afslutningen af ​​proceduren får patienten en undersøgelsesprotokol, der skal vises til den behandlende læge. Nogle indikatorer kan dechiffres og forstås uafhængigt af hvad der står der, men du behøver ikke at drage dine konklusioner.

Dekryptering

Vi vil dechiffrere, hvilke indikatorer der skal være normale i protokollen, og hvad disse eller disse udtryk betyder.

  • Vener passable, ikke udvidede, væggene er ikke fortykkede. Tykkelsen af ​​karvæggen varierer normalt fra 0,9 til 1,1 mm.
  • Kompressivt - har ikke mistet deres normale tone, kan skrumpe ned.
  • Arteriel lumen er ikke indsnævret.
  • Ventilerne er velhavende, der er ingen tilbagesvaling - ventilerne er helt lukkede, og der er ingen omvendt blodstrøm.
  • Patologiske tilbagesvalinger ved udførelse af komprimeringstest og Valsalva-tests er fraværende - blod strømmer ikke i den modsatte retning, når du udfører test.
  • Bevægelsen af ​​blodstrøm i hvert enkelt kar på forskellige steder (hastigheden har sine egne normale værdier i hvert afsnit og kan ikke måles kun 1 sted). Normalt er blodstrømningshastigheden i lårbensarterien ca. 100 cm / s, i underbenets arterier - 50 cm / s.
  • Ingen intraluminale strukturer blev afsløret - aterosklerotiske plaques og thrombi er fraværende.
  • Der er ingen patologiske forbindelser mellem karene - normen.
  • Fasestrøm - betyder hurtigere ved udånding og langsommere med inspiration, normalt.

Kontraindikationer

Der er ingen absolutte kontraindikationer for USDG. Midlertidige kontraindikationer inkluderer patientens dårlige generelle tilstand eller andre objektive grunde, som patienten ikke kan lyve på. Samt individuel gelintolerance over for ultralyd, men du kan vælge et allergivenligt.

Denne metode til undersøgelse af blodkar er fuldstændig ufarlig. Derudover er det meget informativt i de tidlige stadier af udviklingen af ​​forskellige sygdomme, som giver dig mulighed for rettidigt at etablere den rigtige diagnose og begynde effektiv behandling.

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter

Hvordan er en ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter

Ved visse patologier kan patienten få ordineret en ultralyd af de dybe vener i de nedre ekstremiteter. Hvad er det? Dette er en sådan diagnostisk metode, hvor ikke kun subkutan, men også kar, der er placeret dybere i vævet, undersøges. Specialisten modtager information om placeringen af ​​dybe årer, især deres forgrening, form og grad af tålmodighed af blodkar.

Kvaliteten og nøjagtigheden af ​​resultatet afhænger i vid udstrækning af det udstyr, som undersøgelsen udføres på. Med standard ultralyd er store kar og vener godt visualiseret, med vurderingen af ​​små kar kan der opstå problemer. Der er også en række årsager, der hindrer passagen af ​​stråler gennem væv. I dette tilfælde foreskrives yderligere diagnostiske metoder.

Indikationer og kontraindikationer

Lægen kan anbefale en ultralydscanning af benene til visse patientklager. En forebyggende undersøgelse gennemføres for at evaluere behandlingsforløbet med en allerede bekræftet diagnose eller før kirurgisk behandling.

Overvej i hvilke tilfælde der er ordineret en ultralyd af arterierne og venerne i de nedre ekstremiteter:

  • fedme;
  • konstant fysisk aktivitet;
  • lav fysisk aktivitet;
  • hyppige klimaændringer og flyrejser;
  • svær graviditet;
  • regelmæssige sko med hæle;
  • forhøjet blodtryk
  • hypotension;
  • hævelse;
  • kramper
  • smerter i benene
  • tromboflebitis;
  • kronisk venesvigt;
  • åreknuder;
  • diabetes.

På trods af det faktum, at ultralyd henviser til ikke-invasive forskningsmetoder, er der visse generelle kontraindikationer:

  • for enhver skade på huden på benene - forbrændinger, udslæt, dybe ridser og slid.
  • hvis en akut infektion er aktiv i patientens krop, kan dette fordreje resultaterne.
  • ultralyd skal opgives første gang efter et slagtilfælde, hjerteanfald eller alvorlig skade.

Under visse omstændigheder drøftes muligheden for at udføre en ultralyd af de nedre ekstremiteter. Disse inkluderer alvorlig fedme og lymfostase med tæt ødem: sådanne tilstande fører til signaltab og forvrængede forskningsresultater.

Den endelige beslutning træffes af en specialist. Hvis det er muligt, skal patienten først starte terapi for at forbedre tilstanden. I et andet tilfælde vælges en alternativ forskningsmetode..

Forberedelse og adfærd

Patienten skal vide, om forberedelse til ultralyd af venerne i benene er nødvendig. Som regel, med en tilfredsstillende tilstand af kroppen, behøver der ikke træffes særlige forholdsregler. Det er tilladt at bruge medicin og overholde den sædvanlige diæt. Umiddelbart før proceduren er det nødvendigt at slippe af med kompressionsundertøj.

Proceduren udføres i to positioner af kroppen. En speciel gel påføres huden i det studerede område, hvilket forbedrer ultralydsondens kontakt med væv. Sensoren anvendes til specifikke punkter, der svarer til fremspring af arterier eller årer..

Først bliver patienten lagt på ryggen og bøjet benene ved knæene. Hvis du har brug for at evaluere venerne på bagsiden af ​​benene, bliver patienten nødt til at rulle over på maven. Efter vurdering af benets tilstand i denne position er det nødvendigt at ændre positionen: næste trin udføres stående.

Lægen hælder enheden mod huden og bevæger den og studerer parametrene for blodstrømmen, der vises på skærmen. Proceduren kan vare op til fyrre minutter. Hvis det er vanskeligt for patienten at være i en vandret position i lang tid, skal specialisten tage forholdsregler. I særlige tilfælde er et studie i en siddeplads tilladt.

Hvad er forskellen mellem ultralydteknikker?

Moderne ultralydmaskiner har mange muligheder. Billedet fra sensoren behandles på en computer og først derefter visualiseres det på skærmen. Nye teknologier skaber en vis forvirring omkring forskningsnavne. Duplex scanning er det samme som ultralyd, kun billedet indføres i 2 tilstande:

  • sort og hvidt, hvor du statisk kan se formen og tilstanden af ​​vener og arterier i de nedre ekstremiteter (indsnævring, ekspansion);
  • sort og hvid Doppler, hvorpå hastigheden og retningen på blodets bevægelse gennem karene.

Der er også triplex-scanning, der bruger farve Doppler-billedfunktionen. Fordelen ved denne ordning er primært for sonologen, der klart kan forstå, hvad der sker med patientens kar. Dette giver dig mulighed for at reducere fejl i afkodning og fremskynde den korrekte diagnose. Hvis patienten har mulighed for at vælge, er det bedst at vælge en triplex-scanning. Hvis der mangler data efter den sædvanlige ultralydscanning (duplex), sendes de stadig til triplexen.

Sygdomme i karene i de nedre ekstremiteter er progressive. Hvis åreknuter eller åreforkalkning er begyndt, forsvinder dette alene ikke. Traditionel medicin hjælper i modsætning til udbredte fordomme meget dårligt. Jo hurtigere patienten søger kvalificeret hjælp, desto mindre skade vil blive gjort på hans krop. Især stor fare er udseendet af en trombe. Ved venetrombose kan blod ikke cirkulere frit, normal vævsnæring forstyrres, og der opstår en inflammatorisk proces. Det næste trin er muligvis vævsdød, nekrose.

Hos ældre patienter med diabetes, der ikke overvåger tilstanden af ​​karene, sker dette specielt ofte. Mange mennesker søger ikke hjælp, fordi de er sikre på, at forskning er et godt økonomisk middel. Doppler-ultralyd er inkluderet på listen over gratis procedurer til behandling på en statlig medicinsk institution på registreringsstedet, så enhver, der har brug for det, kan gøre dopplerografi.

Hvis patienten har indikationer for ultralydundersøgelse, er det ikke nødvendigt at udsætte ultralydundersøgelsen. Hvis du har mistanke om en åreknude hos gravide kvinder, skal du straks afklare diagnosen, ikke vent til fødslen. En øget belastning på kredsløbssystemet fører til forværring af åreknuder. Det er meget lettere at stoppe udviklingen af ​​sygdommen i de tidlige stadier..

Dopplerografi til diabetes

Særligt ansvarlig er behovet for dopplerografi til patienter med diabetes. En forebyggende undersøgelse skal udføres mindst 1 gang om året uden huller. Med diabetes er der en stor sandsynlighed:

  • trofiske ændringer i fodens hud;
  • tab af følsomhed i foden, følelsesløshed, sagging, prikken, tab af berøring med fingrene og sålen;
  • overfølsomhedsskader;
  • lang og hård helbredelse af nedskæringer, trofiske mavesår, andre kvæstelser.

Diabetikere har brug for regelmæssig screeningsdopplerografi, den eneste måde at overvåge patologiske ændringer i blodkar og tage rettidige foranstaltninger. Uden regelmæssige forebyggende undersøgelser er det meget let at gå glip af starten af ​​trofiske ændringer. Mavesår er ekstremt smertefulde, heles i lang tid, forårsager en masse ulemper.

I tilfælde af infektion eller blokering af blodkar er sandsynligheden for en inflammatorisk proces og endda koldbrændsel høj. De patienter med diabetes, der ikke undersøger benene dagligt, ikke besøger en læge til tiden og ikke foretager forebyggende undersøgelser bliver handicappede. Med rettidig lægehjælp kan de triste konsekvenser forhindres..

Fortolkning af resultater

Efter proceduren afkodes dataene. Dette gøres af en uzist-læge, der er specialiseret i vaskulære sygdomme, en phlebolog eller en vaskulær kirurg. Så når man fortolker resultaterne af undersøgelse af arterierne i de nedre ekstremiteter, vurderes deres anatomiske egenskaber: blodkanalens vægtykkelse, modstandsindikatorer, der angiver graden af ​​tålmodighed og tilstedeværelsen af ​​arterier i stenose, især blodstrømmen, der korrelerer med systol og diastol (faser af hjertemuskelen), blodstrømningshastighed, dens dynamiske ændringer under hensyntagen til arterielle karers karakteristika.

Ved beskrivelse af venøse fartøjer bruges en specifik forskningsprotokol, hvor hver vene evalueres på højre og venstre side. I dette tilfælde skal det angives:

  • om venøs cirkulation i lemmerne er forbundet med vejrtrækning;
  • kompressionskvalitet af veneopsamlere;
  • tilstedeværelse eller fravær af fortykning af karvæggene;
  • tilstedeværelse i lumen i blodkarets blodpropper - blodpropper;
  • konsistens i venøs ventiler;
  • tilstedeværelsen af ​​patologisk tilbagesvaling (tilbagesvaling);
  • lokalisering af insolvente perforeringsvener med en diameter på over 3 mm.

Når en thrombus detekteres på grund af ultralyddiagnostik, foretages en fuld beskrivelse, der angiver, hvor mange procent thrombotiske masser overlapper karens lumen (hvis der er en overlapning). I mangel af kendsgerningen for overlapning er tromben karakteristisk angivet - flydende (mobil) eller væg, uanset om koagulatet er tilbøjelig til bevægelse, når den berøres af emitteren. Tætheden af ​​blodproppen vurderes også - tæt eller blød.

Baseret på alle disse data udvikler vaskulærkirurgen den terapeutiske taktik, der er bedst egnet til hvert specifikt tilfælde. Parallelt ordineres en regelmæssig undersøgelse og ultralyd af benene for at overvåge helingsprocessen og undgå komplikationer af sygdommen. Overholdelse af alle medicinske og forebyggende anbefalinger til patienter øger risikoen for en hurtig bedring markant uden efterfølgende tilbagefald.

Hvad viser en ultralyd af karret i de nedre ekstremiteter

Benens kar - et netværk bestående af årer og arterier af forskellig kaliber. Derudover er benene i to typer - overfladiske og dybe. For første gang drænes blod fra huden og underhudsfedten i benene, hvilket er ca. 20% af den venøse strøm i de nedre ekstremiteter.

Når de passerer gennem musklerne, suppleres de overfladiske med perforering, kommissurale og kommunikation, der bærer de resterende 80% af blodet. Hver af dem udfører sin uerstattelige funktion og er en blodpulje til et specifikt muskel- eller lemområde..

I de terminale sektioner af væv falder alle disse grupper af årer i den anden type - dybt. Hvert trin i blodforsyning til de nedre ekstremiteter er forbundet med det foregående og kan være en markør for patologi i en anden vaskulær enhed. For eksempel med en diagnose af åreforkalkning kan den indledende læsion udvikle sig i dybe vener. På grund af dannelsen af ​​plaques og stenose af det vaskulære lumen, vil venøs insufficiens vises. Imidlertid vil det manifestere sig i de overfladiske årer - hvis udstrømningen forstyrres, vil deres overløb og spidsudvidelse blive observeret..

En ultralyd af venerne på benene viser alle grupper af kar, så lægen fuldt ud kan analysere alle vaskulære enheder og nøjagtigt bestemme skadesniveauet.

Dopplerografi af karrene i de nedre ekstremiteter (Doppler-ultralyd eller simpelthen Doppler) - en separat type ultralyddiagnose af vener - tillader ikke kun strukturen af ​​væv og blodkar på monitoren, men også til at evaluere egenskaberne ved blodgennemstrømningen. Røde blodlegemer - de vigtigste røde blodlegemer, når du kalibrerer sensoren på dem, kan du visualisere arteriel blodcirkulation. Ultralyd kan vise blodhastighed, venøs og arteriel patency, stenose eller blodpropper.

Ultralyd af vener og arterier i de nedre ekstremiteter udføres oftest til forebyggelse af patienter i mellem- og ældre aldre. Ofte er dette mennesker med en belastet historie, der fører en inaktiv livsstil. Derudover er indikationerne for ultralyd af benene:

  • Nedsat kolesterolmetabolisme - hyperlipidæmi og dyslipidæmi. Med disse krænkelser af lipidmetabolismen stiger niveauet af frie fedtstoffer i det perifere blod, hvilket er fyldt med dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene i blodkar. Med tiden øges de i størrelse, hvilket blokerer karret lumen og forstyrrer udstrømningen af ​​blod gennem det. Ultralyd tillader tidlig påvisning af sådanne ændringer i væggene i arterier og vener.
  • Diabetes. Med alle typer af denne sygdom gennemføres en ultralydundersøgelse af benene uden fejl for at identificere etiologien for den iskæmiske proces i tide. Med diabetes er kroppens processer med regenerering alvorligt forringet, så ved trombose eller åreforkalkning vil iskæmi forekomme med alvorlige komplikationer.
  • Slagtilfælde, hjerteanfald, lungeemboli (lungeemboli) i anamnese. Meget ofte er årsagen til disse tilstande adskilte blodpropper fra de dybe venuler i de nedre ekstremiteter. På grund af dens snoede anatomiske struktur fortsætter dannelsen af ​​blodpropper i dem meget hurtigere. I alvorlige kliniske situationer kan længden af ​​de trådlignende blodpropper i de dybe kar i benene nå 30 centimeter. Takket være rettidig diagnostik af ultralyd kan tromboseprocessen mistænkes i tide og begynde at behandle.
  • Højt blodtryk. Ultralyd af ægene og hoftenes kar giver et billede af belastningen på arterielbundet og graden af ​​hypertension.
  • Historie om kirurgiske indgreb.
  • Åreknuder.
  • Vægtøgning.

Hvorfor er det nødvendigt at foretage ultralyd af karret i de nedre ekstremiteter??

Doppler-ultralyd af arterierne i de nedre ekstremiteter skal udføres, hvis patienten har sådanne abnormiteter som:

  1. Diabetes.
  2. Højt blodtryk.
  3. Smerter, når du går.
  4. Smerter om natten, der lindrer efter at have kommet op af sengen.
  5. Overvægtig.
  6. Rygning.
  7. Fødefryser under normale omgivelsestemperaturforhold.
  8. En historie med hjerteinfarkt.
  9. Hvis der var operationer på skibe i de nedre ekstremiteter.
  10. Blodcholesterol er forhøjet.

Dopplerografi af karrene i de nedre ekstremiteter er obligatorisk, hvis:

  • Hævelse i benene observeres.
  • Åreknuder observeret.
  • Benkramper til stede.
  • Under graviditet observeres problemer med vener og kar i benene.
  • Smerter i benene ledsaget af feber.
  • Benets hud ændrede farve.
  • Der er trofiske mavesår.

Typer af ultralydundersøgelse af blodkar

Proceduren for ultralydundersøgelse af karrene i de nedre ekstremiteter er en enkel, almindelig og sikker undersøgelsesteknik, som ikke har absolutte kontraindikationer. Ved hjælp af proceduren opnås nøjagtige oplysninger om arterienes tilstand..

Essensen af ​​undersøgelsen er penetrering af bølger med forskellige tætheder gennem vævets grænser. Ultralyd reflekteres fra vævene og fikseres med udstyr, der visuelt viser information. Som et resultat får lægen et billede af tilstanden i benets kar. Alle typer ultralyd er opdelt i dopplerografi, scanning og triplexundersøgelse.

Vaskulær vurdering og påvisning af patologier i nedre og øvre ekstremiteter udføres ved hjælp af ultralyd.

Metoden hjælper med at identificere eksisterende problemer og ordinere kompetent behandling for afslørede venøse afvigelser.

Ultralyd kan diagnosticere sygdomme på et tidligt tidspunkt..

En kvalitativ diagnostisk vurdering er mulig ved at beregne følgende parametre:

  • lumen diameter;
  • væg vurdering;
  • blodstrømningsanalyse;
  • blodgennemstrømningsfunktioner ved hjælp af en speciel triplex 3 D-tilstand.

Ultralyd Dopplerografi af blodkar

UZDG afslører let blodgennemstrømningsforstyrrelser, men det er ikke altid muligt at fastslå årsagen. Denne metode visualiserer ikke blodkarets vægge og deres patologiske bøjninger, men de påvirker blodgennemstrømningshastigheden og dens kvalitet. Dopplerografisk undersøgelse ordineres for symptomer på udslettede sygdomme: endarteritis, Takayasu sygdom, åreforkalkning i fødderens kar; åreknuder.

Duplex scan af venerne i de nedre ekstremiteter

Under ultralydscanningen transmitteres et todimensionalt farvebillede af den studerede lemsektor til monitoren. Fordelene ved metodikken er resultaternes objektivitet, evnen til at få data om strukturelle ændringer i væggene. I realtid registreres baggrund og inducerede blodstrømningsindikatorer, perifere cirkulationssystemer kontrolleres. Metodikken præciserer årsagerne til forhindring af kredsløbssystemet, giver information om veneventiler.

Triplex-scanning

Ultralyd af fartøjerne i den nedre ekstremitet af denne type er den hurtigste i tiden, nøjagtig, men prisen for det er højere end for resten. Det udvider mulighederne for dupleks ved at tilføje farvedoplertilstande, dvs. et farvebillede af blodets bevægelse i karene, som mere tydeligt kan bedømme blodstrømningsretningen og dens hastighed samt give mulighed for en mere nøjagtig vurdering af vaskulær tålmodighed og graden af ​​stenose. Tre mål nås, som bestemte metodens navn - triplex:

  • vaskulær anatomi undersøges;
  • blodstrømmen estimeres;
  • en nøjagtig vurdering af vaskulær tålmodighed i farvetilstand.

Funktioner ved ultralydundersøgelse af de nedre ekstremiteter

Ultralyd af karrene i de nedre ekstremiteter giver en detaljeret undersøgelse af blodkanalernes anatomi, ventilapparatets tilstand, egenskaberne for blodstrømmen og lokaliseringen af ​​dens lidelser. Doppler-effekten, som er grundlaget for proceduren, gør det muligt ikke kun at identificere afvigelser i blodcirkulationen, men også blodpropper og inflammatoriske processer, der følger af den. Dopplerografi er en teknik, der består i reflektion af ultralydsbølger fra røde blodlegemer, der bevæger sig gennem blodbanen.

Under implementeringen får lægen et komplet billede af vaskulære formationer, blodstrømningshastighed og andre nuancer, der er nødvendige for at studere benårer. Fremveksten af ​​denne metode har forårsaget udseendet af ultralyd af benene og andre dele af kroppen med det andet navn - “Doppler”. Der er i øjeblikket tre typer Doppler-ultralyd.

Doppler-ultralyd (Doppler-ultralyd)

Denne metode er den mest almindelige to-dimensionelle ultralyddiagnose af blodkar. UZDG anvendes:

  • at vurdere tågenhed af dybe og overfladiske årer;
  • bestemmelse af den funktionelle tilstand af venøs ventiler;
  • til diagnosticering typisk perforering af veneventiler.

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter på denne måde betragtes som en forældet teknik, men med hensyn til screeningsundersøgelse er det ganske informativt. Under implementeringen formår lægen at genkende de første tegn på vaskulære lidelser. Derfor bruges metoden hovedsageligt til forebyggende medicinske undersøgelser, eller når det ikke er muligt at udføre en mere informativ ultralyd af benene.

Duplex scanning (SPD)

Teknikken er den mest almindelige i dag på grund af dens høje nøjagtighed og informationsindhold i diagnosticering af venøs systems tilstand. Essensen af ​​metoden er at kombinere ultralydscanning med online-scanning. Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter gør det muligt for lægen at bestemme:

  • tilstand af vaskulære vægge og ventiler;
  • tålmodighed af overfladiske og dybe vener;
  • tilstand af perforering af vener, uanset deres placering;
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper - deres placering, størrelse, mobilitet;
  • graden af ​​skade på veneområdet på grund af den dannede trombose.

Ultralyd af ben - en hurtig og informativ procedure

Dupleksscanning gør det muligt at vurdere den funktionelle tilstand af ikke kun de dybe vener i de nedre ekstremiteter, men også arterierne, som som et resultat viser et komplet billede af det vaskulære netværk af benene. Denne procedure er en integreret del i alle stadier af vaskulær forskning, terapi med efterfølgende overvågning af dynamik samt til observation i den postoperative periode.

SPD med farvekortlægning (triplex-scanning)

Denne metode til ultralyd af vener og arterier i de nedre ekstremiteter er en af ​​de seneste udviklinger i diagnoseverdenen. Triplex-scanning involverer ikke kun evaluering af egenskaber ved blodcirkulation i karrene i realtid, men også farvedifferentiering, der karakteriserer hastigheden af ​​blodbevægelsen. Røde nuancer viser blodstrømmen, der går mod emitteren, og farvepalet af blå indikerer den modsatte retning. Jo mere mættet og intens farvebillede, der transmitteres til skærmen, jo højere er blodstrømningshastigheden.

For nylig har man fået adgang til denne teknik mere og mere ofte, da det kun er i stand til at vise det mest komplette billede af alle tilgængelige vaskulære abnormiteter.

Ultralyd af benens kar: essensen af ​​metoden

Ideen om at bruge ultralyd til vaskulær forskning blev introduceret efter begrundelse af Doppler-effekten, opkaldt efter en østrigsk fysiker. Med det menes en ændring i hyppigheden af ​​de bølger, som observatøren opfatter. Ultralyd af karrene i de nedre ekstremiteter er en informativ, tilgængelig og sikker måde. Derfor bruges det til at identificere adskillige problemer..

Forskellige sorter

Ultralyd er en ikke-invasiv diagnostisk metode, hvorpå du kan visualisere små detaljer og se strukturelle ændringer. Det har næsten ingen kontraindikationer og er smertefri. For at bestemme vaskulære sygdomme udføres tre typer undersøgelser: to-dimensionel dopplerografi, duplex-angioscanning, triplex-scanning.

To-dimensionel ultralydsdopplerografi er en forældet teknik, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​overfladiske og dybe vener. Det bruges til at identificere de primære tegn på vaskulær sygdom. Undersøgelsen er ordineret til mennesker, der er trætte af at gå og overfølsomhed over for kulde. En diagnose er nødvendig, hvis der opstår hævelse på benene og åreknuder..

To-dimensionel dopplerografi bruges til at bestemme venøs patency og vurdere ventilernes tilstand. Under undersøgelsen modtager lægen ikke direkte information. Han kan bedømme tilstedeværelsen af ​​sygdomme forsigtigt baseret på arten og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, blodtryksindikatorer, hyppigheden af ​​puls-sinusformen, tilstedeværelsen af ​​crimp og kinks. Fordelene ved standard dopplerografi er, at undersøgelser kan udføres i nærheden af ​​patientens seng. Udstyret er kompakt og let at transportere..

Med fremkomsten af ​​informative og mere nøjagtige billeddannelsesmetoder er todimensionel Doppler-ultralyd falmet i baggrunden. I moderne medicinske centre udføres duplex angioscanning. Dette er en effektiv teknik, takket være hvilke phlebologer får pålidelige resultater. Ved hjælp af denne metode undersøger læger omhyggeligt de overfladiske og dybe veners tålmodighed, vurderer blodgennemstrømningshastigheden og bestemmer patologiske områder.

Duplex angioscanning er en undersøgelse, der kombinerer fordelene ved klassisk ultralyd og kortlægning af energi. Når du bruger farve Doppler, skelner læger mellem blodpropper, der ikke er synlige i normal tilstand. Undersøgelsen har foregået i lang tid. Specialisten studerer strukturen i blodkar i detaljer og drager konklusioner. Et farvebillede vises på skærmen for at bestemme hastighed og retning af blodstrøm, tilstanden til de venøse ventiler, elasticiteten af ​​væggene i karene.

Undersøgelsen foretager funktionelle tests. Dette er en ekstra foranstaltning, på grund af hvilken afvigelser og vaskulære ændringer registreres. Dupleks angioscanning er indiceret til åreknuder, nedsat blodudstrømning og et fald i vaskulært lumen. Denne teknik er ikke farlig for mennesker. Under undersøgelsen stiller specialisten en nøjagtig diagnose og ordinerer behandling.

Triplex-scanning er en innovativ metode, der bruges til at bestemme tilstanden af ​​fartøjer i de nedre ekstremiteter. Det kombinerer fordelene ved de to foregående metoder. Vaskulær forskning ved hjælp af avanceret udstyr har betydelige fordele:

  • høj informativitet - phlebolog afslører alle former for defekter: patologisk tortuøsitet i blodkar, blodpropper, indsnævring af væggene, aneurismer. Lægen bestemmer blodgennemstrømningshastigheden og vurderer blodkarens struktur
  • effektivitet - enheder, der udfører scanningsarbejde i tre tilstande. Derfor bestemmer eksperter de vigtige anatomiske træk ved det vaskulære system i de nedre ekstremiteter: graden af ​​tortuositet, tålmodighed, vægstruktur
  • effektivitet - ved hjælp af triplex-scanning diagnosticeres vaskulære patologier i de tidlige stadier, og en passende behandlingsmetode bestemmes. Det udføres ofte inden operationen for at planlægge en operation. På denne måde kan komplikationer undgås, og det bedste resultat garanteres.

Hvordan dopplers

Doppler-ultralyd udføres også som en standard ultralydscanning. Procedurens varighed overstiger ikke 15-20 minutter.

Først påføres en speciel gel på studieområdet, hvilket forbedrer kontakt og signaloverførsel. Derefter udsendes, reflekteres og modtages ultralyd ved hjælp af sensoren. Under processen transformeres signalet til et grafisk billede, der transmitteres på enhedens skærm.

Duplex scanning er en absolut sikker metode. Undersøgelsen har ingen kontraindikationer. Det kan gøres så ofte som den kliniske situation kræver..

Hvordan proceduren udføres fortæller lægen og viser:

Sådan gennemføres en undersøgelse

Først frigør du dine ben fra dit tøj.

Undersøgelsen udføres stående eller liggende. Lægen anvender gelen til ultralyd og driver ultralydsensoren på benene.

Et billede af dine blodkar vises på en specialist's skærm. Umiddelbart under udførelsen af ​​proceduren analyserer og registrerer den de modtagne data.

Hvis du undersøges, mens du ligger, vil lægen først fortælle dig at ligge på din mave og hæve benene på tæerne. Eller du kan lægge en rulle under fødderne. I denne position er det mest bekvemt for en specialist at undersøge popliteale, peroneale, små saphenøse og surale årer samt arterier i bagoverfladen af ​​benene. Du bliver derefter bedt om at rulle på ryggen og bøje knæene lidt. I denne position kan lægen undersøge vener og arterier på benets forreste overflade.

Anatomi af benene. Klik på foto for at forstørre det

Under ultralydscanningen for at påvise reflux (omvendt blodudladning) kan lægen udføre specielle test:

  1. Komprimeringstest. Ekstremitet presses, og blodgennemstrømningen i komprimerede kar vurderes..
  2. Prøve Valsalva. Du bliver bedt om at indånde, knibe din næse og mund og sil lidt og forsøge at udånde. Hvis der er et indledende trin med åreknuder, kan der forekomme tilbagesvaling under denne test.

Dopplerografi af fartøjer i alt tager ca. 10-15 minutter.

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen tørrer du benene fra resterne af ultralydsgelen, klæder sig, tager resultatet, og du kan gå.

Diagnostisk metodefunktionalitet

UZDG i venerne i de nedre ekstremiteter er i stand til at vurdere cirkulationssystemets tilstand. Under proceduren undersøges subkutane og dybe kar. Baseret på de opnåede data evaluerer lægen placeringen af ​​vener i vævene, deres form og forgreningsfunktioner. Ultralydsbølger i kombination med en Doppler viser information om vaskulær tålmodighed, der opdages formationer, der kan forstyrre blodcirkulationen. I diagnoseprocessen, tilstanden og driften af ​​venøs ventiler vurderes tilbagesvalingens karakteristika. Femoral, subkutan (stor og lille), popliteal og vener i underbenet undersøges. Om nødvendigt kan denne undersøgelse omfatte yderligere karakterisering af arterier..

Ultralyd ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter er indikeret i nærvær af følgende problemer:

åreknuder. Proceduren er ordineret i nærvær af karakteristiske symptomer på sygdommen for at bestemme behandlingstaktik, behovet for kirurgisk indgreb. Som et resultat modtager lægen objektiv information om vaskulærvæggenes tilstand, så du kan foretage en prognose for patienten;

I undersøgelsesprocessen bruges en speciel ultralydsensor, der dirigerer høyfrekvente lydbølger til området for passage af blodkar

  • thrombose. Tilstedeværelse, størrelse, lokalisering af blodpropper bestemmes. Lægen vurderer graden af ​​overtrædelse, dens fare for patientens liv, behovet for kirurgisk indgreb;
  • postthrombophlebitis sygdom. Graden af ​​forstyrrelse i blodstrømmen bestemmes, på grundlag af hvilken der drages en konklusion om behandlingstaktik;
  • i nærvær af symptomer, der indikerer kredsløbssygdomme. Disse inkluderer hævelse og tyngde af benene, smerter, dannelsen af ​​edderkoppårer og andre;
  • under eller efter behandlingen af ​​vaskulære lidelser. Graden af ​​ændringer i blodgennemstrømningen vurderes. Dette giver dig mulighed for at justere taktik for behandling, bestemme dens effektivitet;
  • som en del af en omfattende undersøgelse.

Ultralyd veneundersøgelse af de nedre ekstremiteter: beskrivelse af proceduren og indikationer for

Ultralyd i høj kvalitet af venerne i de nedre ekstremiteter giver dig mulighed for at registrere tegn på sygdom i de tidlige stadier og evaluere effektiviteten af ​​behandlingen uden invasive procedurer og strålingseksponering for patienten. Vi vil tale mere om metoden, indikationer og fremgangsmåden i proceduren mere detaljeret.

Ultralyd vener - hvad er det


Med ultralydundersøgelsesmetode menes en ikke-invasiv indgriben, der giver dig mulighed for at evaluere funktionen af ​​det valvulære apparat såvel som overfladiske og dybe vener. Grundlaget for påvirkningen er princippet om at ændre længden af ​​ultralydsbølger, som afspejles med forskellige afvigelser fra blodet.

For at fikse de modtagne signaler bruges følsomme sensorer, der sender et signal eller en kurve til enheden. Metoden bruges til at diagnosticere sygdomme, der forekommer i en latent form eller i de tidlige stadier af patologi. Under testene modtager lægen omfattende data:

  • giver en vurdering af den generelle tilstand af arterier og vener;
  • afslører en læsion i de vaskulære vægge;
  • diagnoser aterosklerotiske læsioner;
  • definerer steder med indsnævring, stenose;
  • afslører aneurismer;
  • registrerer trombotiske masser.

Ultralyd af de nedre ekstremiteter anbefales til personer med mistanke om åreknuder. I løbet af manipulationen vurderes valvularinsufficiens, og blodpropper opdages, og forstyrrelser i den naturlige bevægelse af blodbanen diagnosticeres..

Den klassiske undersøgelsesteknik har ulemper inden triplex-scanning. Ultralyd tillader ikke dig at kontrollere styrken i blodstrømmen og dens volumen. Diagnostiske evner ved den sædvanlige teknik tillader ikke at få data om arterienes diameter på grund af manglen på volumetrisk billeddannelse. Triplex-diagnostik har en højere pris.

Essensen af ​​ultralydsdopplerografi

Ultralyd Doppler-ultrasonografi af vener og arterier i de nedre ekstremiteter er baseret på den fysiske Doppler-effekt: dette er grunden til, at det andet navn på forskningsmetoden er ultralydsdopplerografi af blodkar.

En speciel kilde til ultralydstråling udsender ultralydbølger, der passerer gennem blodkarene i benene. Signalet reflekteres fra røde blodlegemer, mens signalets frekvens varierer i overensstemmelse med ændringer i blodgennemstrømningshastighed.

Enheden registrerer ændringen i frekvensen af ​​signalet, behandler det digitalt, og lægen drager en konklusion om korrespondensen mellem blodstrømningshastigheden på et bestemt sted på dette kar til normale parametre eller tilstedeværelsen af ​​eventuelle afvigelser. USDG er en objektiv, meget detaljeret, ufarlig, smertefri metode til undersøgelse af blodkarens tilstand.

Indikationer


En ultralyd af karrene i de nedre ekstremiteter anbefaler ofte en phlebologist til sine patienter. De vigtigste indikationer for manipulationen:

  • klager over periodisk hævelse i fødder og ben;
  • systemisk paræstesi;
  • visuelle defekter i form af edderkoppevene eller distenderede årer;
  • misfarvning af huden;
  • cyanose i lemmer;
  • langvarig sårheling;
  • følelse af svaghed;
  • hopper i kropstemperatur;
  • kramper.

Hvad teknikken viser

Ved ultralydscanning undersøges iliac og inferior vena cava, femoral, små og store saphenous, dybe vener i underbenet og popliteale vener. Dype vener med samme navn ledsager arterier med samme navn.

USDG hjælper:

  • identificere asymptomatiske initial vaskulære læsioner;
  • detektere vaskulære patologier: aterosklerotiske plaques eller andre patologier;
  • kvantificere blodgennemstrømningen (f.eks. bevægelseshastighed);
  • identificere segmenter for indsnævring af arterierne (stenose) og størrelse;
  • bestemme åreknuder: dens årsag, sværhedsgrad, om der er ventilfejl;
  • identificere en blodprop i karene, måle dens størrelse og struktur, flotation;
  • at undersøge tilstanden af ​​væggene i blodkar (elasticitet, hypertonicitet, hypotension);
  • diagnosticere aneurismer.

Når du bestemmer blodpropper i dybe årer, kan du finde ud af deres følgende egenskaber:

  • procentsatsen for indsnævring af den venøse lumen;
  • parietal eller bevægelig blodpropp, der detekteres af tryksensor;
  • blød eller tæt blodprop;
  • homogen eller heterogen.

Uden vaskulær ultralydkirurgi er moderne vaskulær kirurgi praktisk talt umulig: det giver dig mulighed for at identificere årsager, der disponerer for udviklingen af ​​patologiske ændringer i blodkar.

Dopplerografi udføres for at diagnosticere almindelige patologier - åreknuder, åreforkalkning i benets kar, thrombophlebitis, dyb venetrombose og andre vaskulære sygdomme.

Dopplerografi af de nedre ekstremiteter vil hjælpe med at bestemme typen af ​​behandling på dette stadie af sygdommen, og hvis der er indikationer for kirurgisk behandling, skal du udføre præoperativ venemarkering.

Fordele ved ultralydsundersøgelse:

  • smertefrihed og ikke-invasivitet;
  • lave omkostninger ved proceduren og tilgængeligheden;
  • ingen ioniserende stråling;
  • udført online tid, så du straks kan lave en biopsi af de identificerede formationer;
  • billeddetaljer er meget højere end på konventionelle røntgenbilleder.

I modsætning til UZDG kan stærkt informative forskningsmetoder som MR og computertomografi ikke evaluere blodgennemstrømningen.

Forberedelsestrinn


Ultralydteknikken er enkel og kræver ikke forberedelse. De vigtigste regler, der anbefales til overholdelse, inkluderer:

  1. Nægtelse af at bruge narkotika. Hvis det er muligt, skal du nægte at tage medicin 3 dage før behandlingsstart. Det er vigtigt at udelukke virkningen af ​​medikamenter, der kan påvirke blodgennemstrømningen. Hvis det er umuligt at udelukke brugen af ​​sådanne midler, skal du underrette din læge om deres anvendelse. Disse oplysninger hjælper med at regulere overvågningen..
  2. Begrænset brug af fødevarer, der påvirker hjerterytmen. Drik ikke stærk te, kaffe og andre kunstige stimulanser.
  3. Afvisning af alkohol. Det er bedre at udelukke indtagelse af alkoholiske drikkevarer en uge før diagnosen..
  4. Rygning. Patienten bør ikke ryge 3-4 timer før interventionen.
  5. Personlig hygiejne. Det er bedre at fjerne håret fra benene, dette vil slippe af med ubehag under bevægelsen af ​​sensoren.

Disse henstillinger forbedrer scannings diagnostiske effektivitet.

Fordele og ulemper


Ultralydundersøgelse er en sikker og effektiv metode..

Som enhver type hardware-diagnostik har en ultralydscanning nogle fordele i forhold til lignende metoder, men en anden enhed. Ultralydundersøgelsesudstyr påvirker ifølge forskningsdata ikke den menneskelige krops funktion, hvilket muliggør systematiske undersøgelser med denne enhed.

Af de vigtigste fordele skal følgende fremhæves:

  1. Det er ikke nødvendigt at bruge injektioner af kontrastmidler, som patienten kan være allergisk over for. Derudover har nogle stoffer i denne kategori et vist niveau af radioaktivitet, hvilket også påvirker patientens helbred og regulerer hyppigheden af ​​brugen.
  2. Der er ingen begrænsninger på patientens kropsvægt i modsætning til magnetisk resonansafbildning og computertomografi. Enhedens sensor i sig selv er kompakt og kræver ikke patientens placering på specialiserede platforme, f.eks. Til computer- og magnetisk resonansafbildning.
  3. Der er ingen indflydelse på implanterbare enheder til livsstøtte (pacemaker osv.). Andre metoder, der giver dig mulighed for at studere det menneskelige kredsløbssystem har en øget effekt på små elektronik med en begrænset forsyning af energi..
  4. Procedurens hastighed giver dig mulighed for hurtigt at bestemme de nødvendige indikatorer og identificere problemet. Forskellen kan virke ubetydelig 15-20 minutter for undersøgelsen og afkodningen af ​​ultralydsdopplerografi versus 40-60 min for proceduren med MRI.
  5. De relativt lave omkostninger til udstyr og dets forekomst i medicinske institutioner muliggør undersøgelse af blodkar på næsten hvert hospital. Dette reducerer igen den tid, der er nødvendig for at diagnosticere presserende patienter..
  6. Der er ingen aldersbegrænsninger, som tillader undersøgelse af blodkar hos børn og pensionister, og fraværet af behovet for lang forberedelse til undersøgelsen, hvilket reducerer tiden til at identificere patologi.

Ulemper ved metoden


Når undersøgelsesteknikken ikke bruges.

For alle de positive aspekter, der udsender ultralydsdopplerografi, skal der dog bemærkes nogle ulemper ved en sådan teknik til undersøgelse af benets kar:

  1. Behovet for operation kan ikke bestemmes på grundlag af ultralyd alene og kræver yderligere bekræftelse.
  2. Perifere kar kan ikke vises fuldt ud, derfor anvendes andre metoder til at identificere patologier for små kar.
  3. Tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske ændringer kan fordreje det endelige resultat af undersøgelsen, og diagnosen kan blive fejlagtig..
  4. Forskellige typer neoplasmer kan forstyrre en fuldt ud undersøgelse, da de forstyrrer passagen af ​​ultralydsbølger.

Forudsat at proceduren udføres rettidigt, kan specialisten identificere overtrædelser og træffe foranstaltninger for at forhindre udvikling af patologi og ved at tildele yderligere undersøgelser for at bestemme den nødvendige grad af indgreb eller behandlingsteknik.

Hvordan er en ultralyd af benene


Positionen til undersøgelse bestemmes af lægen afhængigt af metoden og arten af ​​testbeholderens placering. På det indledende tidspunkt smøres huden med en ledende gel for at eliminere baggrundsstøj. Princippet for intervention kan variere afhængigt af scannetypen..

Angiografi

Proceduren udføres ved hjælp af røntgenudstyr. Et kontrastmedium injiceres i testvenerne ved hjælp af et kateter. Patienten placeres på apparatets bord og tager billeder.

Opmærksomhed! Angiografi udføres ved hjælp af CT. Denne tilstand giver dig mulighed for at reducere de negative virkninger af røntgenstråling og øge effektiviteten af ​​undersøgelsen.

Procedurens varighed er 20 minutter. Angiografi udføres på et hospital. Efter manipulationen vises patienten sengeleje. Patienten skal forblive under opsyn af læger på grund af risikoen for en reaktion på det indgivne stof. Billeder overføres til den vaskulære kirurg, der danner en konklusion om motivets helbredstilstand.

Dopplerography


Patienten fjerner tøj fra studieområdet og ligger horisontalt. En gel bruges til at sikre stærk kontakt mellem sensoren og huden. Lægen leder sensorer på de rigtige punkter. Den lille popliteale og saphenøse vene undersøges stående. Displayet viser en kurve, der viser ydeevnen for de studerede områder. Undertiden er der behov for at forfine dataene. I dette tilfælde undersøges det højre og venstre ben samtidigt. Proceduren varer ca. 50 minutter, patienten modtager resultaterne med det samme.

Duplex scanning

Inden ultralydsundersøgelse er særlig forberedelse ikke påkrævet. Undersøgelsen udføres på ambulant basis. Før diagnosen fjerner patienten tøj under taljen. Under diagnosen kan sonologen bede patienten om at holde vejret eller indånding. Sådanne betingelser er nødvendige for at opnå det nødvendige billede til undersøgelse af individuelle zoner. På sidste fase udføres manipulationen, mens du står. Processen er smertefri og tager højst 40 minutter..

Triplex-scanning

Triplex-scanning er en avanceret variation af duplex-test. Teknikken er baseret på Doppler-tilstand. Et ultralydssystem ved hjælp af frekvenser trænger gennem vævet og visualiserer billedet af karret. For at få nøjagtige oplysninger anbefales det at gennemføre en undersøgelse med en ændring i hyppighed. For at få nøjagtige oplysninger om arten af ​​blodgennemstrømningen bruges farvekortlægning..

Undersøgelse af benene udføres i stående eller liggende stilling. Patienten skal frigøre det område, der undersøges for tøj. Huden smøres med en gel, der giver kontakt mellem sensoren og huden. Sensoren flyttes til forskellige dele af karene, og enheden registrerer alle vibrationer. Efter proceduren fjerner patienten den resterende gel fra huden. Varighed af manipulation - højst 60 minutter.

Sådan udføres proceduren

Ultralyd af benbeholderne kræver samarbejde mellem patienten og lægen. Oprindeligt skal patienten frigøre underbenene fra tøjet og fjerne alle klemelementerne (elastiske bånd, bælter osv.). Undersøgelsen udføres både i liggende stilling og stående, hvilket gør det muligt for os at vurdere tilstanden af ​​arterier og vener i forskellige positioner. Med henblik på differentiel diagnostik kan det være nødvendigt at udføre specielle testprøver, såsom vurdering af den tilbagevendende blodstrøm under hoste, ændringer i blodgennemstrømningen under bøjning af benene i hofte- og knæled, doseret fysisk aktivitet og ændring af kropsposition.

En speciel hypoallergen gel bruges til bedre kontakt med sensoren på den ultralyddiagnostiske enhed med huden. Hele proceduren tager ca. 10 - 15 minutter, ikke mere. Resultaterne annonceres øjeblikkeligt eller udstedes efter en kort periode i form af en afsluttet undersøgelsesprotokol og en disk med en optagelse af proceduren.

Afkryptering af resultaterne


Efter ultralydscanningen afsluttes en protokol, der indeholder vigtig information. Hovedparameteren er ankel-brachialkomplekset, som afspejler forskellen mellem ankel- og brachialsystolisk tryk. Protokoldata er vist i tabellen..

LPK-indikatorer i protokollen for ultralyd af de nedre ekstremiteter

  • norm - Fra 0,9;
  • stenose - 0,7 - 0,9;
  • iskæmi - 0,4 - 0,6;
  • risikoen for trofisk mavesår - 0,3.

Blodstrømningshastighed præsenteres som forskellen mellem forholdet mellem minimum og maksimal hastighed for afslapning og spænding.

Blodstrømningshastighed (normal)
Popliteal zone50-75
Arterier i fodens krop25-50
Tibia og tilbage30-55
Samlet lårben70-100

Ud over ovenstående parametre kan en specialist, når du bruger triplex-scanning, overveje:

  • vigtigste blodgennemstrømning;
  • turbulent blodgennemstrømning;
  • sikkerhedsstillelse blodstrøm.

For at få nøjagtige oplysninger anbefales det, at teknikken suppleres med farvekortlægning..

Baseret på de modtagne data kan lægen stille følgende diagnoser:

  • åreknuder;
  • tromboflebitis;
  • phlebothrombosis;
  • kronisk hjertesvigt;
  • mangel på ventiler, fartøjer;
  • forskellige aorta sygdomme;
  • Raynauds syndrom;
  • perifer aneurisme.

Hvis ultralyddata ikke er tilstrækkelige, anbefales patienten at gennemgå CT eller MR. Laboratorievurdering mulig.

Hvorfor er det vigtigt at foretage en ultralydundersøgelse af venerne i vores ?

I vores laboratorium har alle phlebologer certifikater fra en ultralyddiagnostisk læge til at udføre ultralydsskanning af årer, det vil sige, alle specialister har gennemgået professionel omskoling i flere niveauer og kan udføre denne undersøgelse. Derudover blev lægerne i vores center i mange år arbejdet med de mest avancerede ultralydscannere eksperter i diagnosticering af venesygdomme i underekstremiteterne.

Ultralyd duplex scanning af vener udføres af en phlebologist, en ultralydslæge Semenov A.Yu..

Alt dette giver os mulighed for at udføre de mest komplekse kirurgiske procedurer i venerne i de nedre ekstremiteter under ultralydsvejledning, inklusive endovaskulær kirurgi (uden snit) og kompleks rekonstruktiv kirurgi til tilbagefald af åreknuder..

Kontraindikationer

Ultralydundersøgelse har ikke konstante kontraindikationer. Patientens velvære kan påvirke resultatet af undersøgelsen, derfor er det nødvendigt at overføre diagnosen med tegn på akut respiratorisk virusinfektion, højt blodtryk og en betydelig forværring af velvære.

Opmærksomhed! Ultralyddiagnose påvirker ikke patientens velbefindende og forværrer ikke sygdommen. Metoden bruges til at få oplysninger om overtrædelser.

Enheden udløser ikke bivirkninger og udsender ikke stråling, derfor er brugen af ​​lægemidlet tilladt af en patient fra forskellige sundhedsgrupper.

Hvor koster og hvor meget koster en ultralydvene?

Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at bestemme årsagen til overtrædelsen og etablere en nøjagtig diagnose. Omkostningerne ved diagnose kan variere i sammenhæng med teknikken og nøjagtigheden af ​​selve ultralydsmaskinen. Prisen på manipulation varierer efter region. I Moskva og Skt. Petersborg ligger det i intervallet 1.500 til 7.500 rubler. Den nøjagtige pris kan findes direkte i diagnosecentret.

Ultralydundersøgelse af blodkar er en enkel og almindelig undersøgelsesteknik, der giver dig mulighed for at få nøjagtige oplysninger om arteriernes tilstand. Denne teknik anbefales til patienter med klager over smerter og tyngde i benene. Phlebologer betragter ultralydsskanning som et middel til tidlig forebyggelse af åreknuder hos mennesker i fare, derfor anbefaler de at gennemgå en undersøgelse en gang om året.

Indikationer for ultralyd af karret i de nedre ekstremiteter

Ultralydundersøgelse af benbeholderne er oftest relevant for personer efter 40 år, der fører en stillesiddende livsstil, med belastet arvelighed for åreknuder eller udslettede åreforkalkning. Diagnostiske foranstaltninger udføres også i tilfælde af en eksisterende patologi eller efter dens kirurgiske behandling for at overvåge patientens tilstand og justere terapien.

Ultralyd af karrene i de nedre ekstremiteter er nødvendig for følgende sygdomme:

  • Type I og II diabetes.
  • Udelukkende åreforkalkning.
  • Myokardieinfarkt eller slagtilfælde.
  • Arteriel hypertension.
  • hyperlipidæmi.
  • Udsat lungetromboembolisme.
  • Udskudt operation på benene.
  • Overvægtig.
  • Åreknuder overalt.

For at identificere patologi ordineres denne undersøgelse til følgende symptomer:

  • Smerter i de nedre ekstremiteter under eller efter træning.
  • Følelse af kulde i fingre og fødder, uanset omgivelsestemperatur.
  • Følelsesløshed, gennemsøgning af fornemmelse, kribling i de nedre ekstremiteter.
  • Misfarvning af huden, udseendet af skrælning.
  • Hævelse i ankelleddene, benene, fødderne.
  • Udvidelse af synlige saphenøse årer, deres ømhed.
  • Udviklingen af ​​trofiske mavesår.
  • Ukontrollerede anfald af individuelle muskelbundter eller muskler.