Duplex scanning af fartøjer i de nedre ekstremiteter

6 minutter Indsendt af Irina Bredikhina 108

Takket være det vaskulære system leveres ilt og næringsrigt blod til alle dele af kroppen. Hvis de vigtige arterier, der forbinder aorta med de nedre ekstremiteter, såvel som de perifere blodkar, blokeres eller muteres, begynder personen at opleve alvorlige konsekvenser af forstyrret blodforsyning til benene.

Ved diagnose af vaskulære sygdomme mister ultralyd ikke sin relevans. Især er duplex-scanning af vener i de nedre ekstremiteter meget populær. Efter at have optrådt for første gang på en aftale med en phlebologist eller angiosurgeon, kan patienten høre mange ukendte termer. Så for eksempel ved han muligvis ikke, hvad der er ultralyd vene-ultralyd eller duplex-scanning af kar i de nedre ekstremiteter.

Ben Doppler-indstillinger

Doppler-ultrasonografi af blodkar er en måde at studere blodgennemstrømningen i de store og mellemstore vener og arterier i menneskekroppen. Essensen af ​​teknikken er relateret til Doppler-effekten, hvilket indebærer, at ultralydsbølger, der reflekteres fra bevægelige objekter, ændrer frekvensen i forhold til bevægelseshastigheden for disse objekter..

Dopplerografi af karrene i de nedre ekstremiteter er opdelt i 3 hovedtyper:

  1. UZDG af kar i de nedre ekstremiteter er en forældet ultralyddiagnose, der bruges mindre og mindre. Dette skyldes det faktum, at der er dukket op enheder, der tillader forskning på et højere niveau. Tidligere blev denne metode vidt anvendt til at vurdere venens tålmodighed og ventilbarhed i forskellige grupper af kar..
  2. Duplex scanning af benets kar (SPL) er en metode baseret på brugen af ​​farve Doppler-ultralydsafbildning. I modsætning til ultralydsscanning af de nedre ekstremiteter afslører denne metode ikke kun de vigtigste indikatorer for hæmodynamik, men også strukturelle ændringer i væggene i blodkar.
  3. Doppler-ultrasonografi med farvekortlægning (triplex-scanning) er en moderne metode, der bruger pulserende Doppler, som giver dig mulighed for at evaluere blodgennemstrømningen i enhver del af det vaskulære leje i realtid og give farve (blå og røde nuancer) betegnelse på dens hastighed. Jo rigere farvetone, jo højere er hastigheden. Fordelen ved triplex er muligheden for samtidig at vurdere fartøjets tilstand i tre ultralydtilstande, og med duplex-scanning bruges kun to tilstande.

Indikationer og kontraindikationer

Ultralyd af karrene i de nedre ekstremiteter forfølger følgende hovedmål:

  • bestemmelse af patens hos venøse kar med forskellige værdier og niveauer af lokalisering;
  • diagnose af vaskulær ventil insolvens;
  • perforering af insolvens i vene.

Ultralyd ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter anbefales til sådanne symptomer:

  • vedvarende og tæt ødem i perioluminalregionen;
  • iøjnefaldende, udvidede saphene vener;
  • brune eller violette lyserøde pletter på benets hud;
  • grædende sår og suppurations på benet;
  • midlertidigt tab af fornemmelse i benene, hyppige paroxysmale ufrivillige muskelsammentrækninger;
  • svær kløe uden dermatologiske patologier.

Ultralyd ultralyd af arterierne i de nedre ekstremiteter anbefales til følgende symptomer, livsstil og tilknyttede sygdomme:

  • endokrine sygdomme;
  • højt kolesteroltal
  • langvarig rygning historie;
  • smerter i lemmerne med øget gang;
  • blekhed i huden på benene;
  • hurtigt frysning af lemmer;
  • muskelsvaghed i benene;
  • midlertidigt tab af fornemmelse og prikken i benene.

Ultralyd af lemmerne giver dig mulighed for at diagnosticere sådanne sygdomme: vaskulær åreforkalkning, blodpropper i underbenet, hofte eller bækken, endarteritis (kronisk inflammatorisk sygdom) obliterans, åreknuder.

Ultralyd duplex scanning af lemmerne giver dig mulighed for at evaluere følgende egenskaber ved det vaskulære system:

  • i hvilken tilstand er karvæggene;
  • hvor passable dybe og overfladiske årer er;
  • ventilfejl;
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper og tilknyttede patologier;
  • årsagen til genoptagelse af åreknuder efter passende behandling.

Dupleks scanning af arterierne i de nedre ekstremiteter er nødvendig i sådanne tilfælde:

  • fødder fryser selv i varmt vejr;
  • hyppig ømhed i de nedre ekstremiteter forbundet med gå;
  • smerter i benene om natten, hvilket er lettet, når man sænker lemmerne fra en køje;
  • langvarig rygning;
  • højt kolesteroltal, diabetes.

Dupleks scanning af vener i nedre ekstremiteter anbefales i sådanne tilfælde:

  • risikoen for at udvikle arvelige åreknuder;
  • behovet for at udelukke blodpropper inden abdominal kirurgi;
  • ophobning af væske i vævene i de nedre ekstremiteter;
  • smerter i benene sprænger i naturen;
  • mørkhed og blåhed i huden på benene fra knæet til fødderne;
  • grædende og ikke-helende sår på benene.

Procedure

Undersøgelsen begynder med den underordnede vena cava. På dette trin er det vigtigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​en trombe og at bevise tålmodigheden af ​​de ydre og indre (hvis visualiserede) iliac-vener. Yderligere undersøgt er den almindelige lårvene, overfladisk og dyb lårvene, popliteal, anterior og posterior fibular og tibial vener samt overfladiske kar.

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter udføres som følger:

  1. Først undersøges patienten i en vandret position og derefter i en lodret.
  2. En Valsalva-test udføres med standard udåndningstryk og en proksimal komprimeringstest. Når patienten holder vejret under indånding, øges trykket i bukhulen og derved skabes en god testsituation for at kontrollere funktionen af ​​ventilerne i dybe og overfladiske årer.
  3. En åndedræts- og hostetest udføres. I dette tilfælde skal patienten tage det dybeste vejrtrækning eller efterligne en hoste flere gange. Sådanne bevægelser skal føre til udseendet af en modsat blodstrøm, hvis der er en patologi for ventilapparatet.

Dopplerografi af de dybe vener i de nedre ekstremiteter udføres i farve- og grå tilstande. Derudover er det i processen med ultralyd af arterierne nødvendigt at måle blodtrykket i forskellige dele af lemmet. Til dette bruges specielle manchetter. Undersøgelsen udføres i vandret og lodret position med et udvalg af ultralydfrekvenser afhængigt af fartøjets placering.

Procedurens varighed er 40 minutter. Hvis det udføres af en phlebologist, kan han umiddelbart efter undersøgelsen vælge den passende behandlingstaktik. I denne sag er alt meget individuelt, og nogle gange kan de diagnostiske resultater variere meget afhængigt af hvilken specialist, der har udført det..

Afkryptering af resultaterne

Når ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter inkluderer fortolkningen af ​​resultaterne følgende parametre:

  • bilateral vene vurdering;
  • reaktion på vejrtrækningstest;
  • reaktion på komprimering af sensoren;
  • egenskaber ved den vaskulære væg (elasticitet, stivhed, fortykning);
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper i lumen i blodkar;
  • ventil konsistens;
  • patologisk venøs tilbagesvaling;
  • placering af insolvente kommunikative årer.

Hvis der foretages en undersøgelse af arterierne i benene, beskriver dekrypteringen sådanne indikatorer:

  • strukturen af ​​karret og tykkelsen af ​​dets væg;
  • karakteristikken og typen af ​​blodstrøm i hver arterie;
  • blodgennemstrømningshastighed, inklusive maksimal systolisk i hver arterie;
  • Gosling-indeks;
  • modstandsindeks;
  • KIM-værdi (intima-mediekompleks);
  • procentdel af stenose (indsnævring) af arterien.

Hvor man kan stille en Doppler-diagnose af blodårer og arterier er bedre for patienten at lære af deres phlebologist eller angiosurgeon. De kan rådgive et bevist sted. Som hovedregel kan en sådan undersøgelse, i prioriteret rækkefølge, udføres gratis på afdelingen for vaskulær kirurgi på Statshospitalet.

Men hvis du ikke ønsker at vente, og den økonomiske situation tillader det, kan undersøgelsen udføres for et gebyr på den nærmeste phlebologiske klinik eller diagnosecenter. I dette tilfælde er det vigtigt at sikre den gode anseelse af den medicinske institution og de høje kvalifikationer for personalet.

Ultralyd af benets kar er en behagelig og sikker diagnose for patienten, som kan ordineres i enhver alderskategori. Det kræver ikke særlig forberedelse, og efter 60 minutter kan du få en detaljeret idé om dit vaskulære systems funktion.

Duplex scan af venerne i de nedre ekstremiteter

Hvordan er en ultralydscanning (ultralyd) kendt for næsten alle. Men hvad er funktionerne ved at udføre en ultralyd af benene? Hvilke bivirkninger kan lure under dens implementering? Hvordan kan man forstå, om en ultralydsskanning af vener blev udført kvalitativt, eller en undersøgelse, der blev udført uprofessionelt og skal gentages? Hvordan kan man forstå, hvad der er skrevet i konklusionen? Hvad er denne ultralyd til? Her er en lille del af de spørgsmål, som jeg vil diskutere til dig i denne artikel..

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter er en diagnostisk procedure designet til at identificere og tydeliggøre arten af ​​den patologiske proces i benene i benene.

Selve begrebet ”ultralyd-vene” er et generaliseret udtryk, der afspejler metodens fysiske karakter. Faktum er, at der til monitorering af ultralydsapparatet bruges et sådant fysisk fænomen som ultralyd (ultralyd) for at opnå det analyserede billede. Hvis du specificerer denne type undersøgelse med hensyn til vener, indebærer det en såkaldt duplexundersøgelse eller scanning af venerne i de nedre ekstremiteter. Denne undersøgelse er en type ultralyd, så begreberne "ultralyd i benene", "Duplexundersøgelse" og "Duplex scanning af vener i de nedre ekstremiteter" er ækvivalente.

Dupleks (ultralyd) af venerne i de nedre ekstremiteter

Metoden fik navnet "duplex-scanning" på grund af muligheden for at gengive ikke kun strukturen af ​​væv på skærmbilledet, men også retningen og hastigheden af ​​blodstrømmen i karene. Det vil sige, det viser sig, som det var, en dobbelt virkning (duplex): statisk - strukturen af ​​væv og dynamisk - blodstrømningsretningen.

Duplex scanning er et af de vigtigste diagnostiske værktøjer i hænderne på en phlebologist. Ifølge resultaterne af denne undersøgelse er det ikke kun muligt at diagnosticere åreknuder i de nedre ekstremiteter, men også at planlægge behandlingstaktikker korrekt.

Under studiet af vener evalueres følgende parametre:

  1. Karakteristika og strukturelle træk ved det venøse system
  2. Veners diameter på forskellige niveauer af lemmet
  3. Funktionsgyldighed af venøs ventiler
  4. Hastighed og retning af blod strømmer gennem karene
  5. Omfanget og fordelingen af ​​tilbagesvaling (støbning) af blod, hvis nogen
  6. Tilstedeværelse eller fravær af tegn på eksisterende eller tidligere trombose af dybe og overfladiske årer
  7. Tilstedeværelse eller fravær af tegn på thrombophlebitis

Nogle gange kan lægen desuden opdage den såkaldte Baker's cyste eller anden åbenbar patologi, som er angivet i hans konklusion.

Normalt varer duplex-scanning fra 20 til 40 minutter. Undersøgelsens tid afhænger af:

  • Individuelle træk ved strukturen i vener og kompleksiteten i arkitektonikken i den venøse seng
  • Tilstedeværelse eller fravær af alvorlig samtidig patologi
  • Arten og udbredelsen af ​​den patologiske proces
  • Overskydende kropsvægt
  • Lægers erfaring og kvalitet af udstyr

Så for eksempel vil en undersøgelse af en ung, slank pige uden en betydelig patologi i venerne tage 20 minutter, inklusive tiden til at skrive en konklusion. I en patient, der tidligere gennemgik en operation i benvenen, og som har konsekvenserne af dyb venetrombose, trofisk mavesår og kropsvægt på mere end 120 kg, kan undersøgelsen vare op til 1 time.

Duplex af vener og arterier i benene

Denne type undersøgelse involverer vurdering af tilstanden i benene og arterierne i benene under en diagnostisk procedure. En sådan undersøgelse udføres normalt med:

  • Behovet for at afklare arten af ​​den patologi, der findes samtidigt i både vener og arterier
  • Forberedelse til operation for en anden sygdom for at udelukke skjult patologi i benets kar. For eksempel inden endoprotese af store led, operationer på bækkenorganerne osv..
  • Om nødvendigt differentieret diagnose af fodsygdomme

Denne undersøgelse er billigere end en undersøgelse af benene og arterierne i benene, der udføres separat. Men på samme tid er det dyrere end kun at undersøge vener eller kun arterier. Derfor er det vigtigt at forstå, hvor virkelig en sådan undersøgelse er..

For ikke at bruge ekstra penge anbefaler jeg, at når du ansøger om en konsultation med en phlebologist, skal du først udføre en duplexundersøgelse af kun vener. Hvis der ifølge resultaterne af undersøgelsen afsløres tegn på problemer med arterier, vil en erfaren phlebologist anbefale at foretage den nødvendige yderligere undersøgelse, som ikke kun kan omfatte en duplexundersøgelse af arterier.

Ultralyd af de nedre ekstremiteter med åreknuder

Med åreknuder er ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter den mest effektive, nøjagtige, sikre og relativt billige diagnostiske metode. I tilfælde af åreknuder skal denne undersøgelse ikke kun vise tilstedeværelsen af ​​selve sygdommen, men også afspejle alle de nødvendige parametre, hvilket er ekstremt vigtigt for korrekt behandlingsplanlægning.

Indikationer for duplex-scanning af vener i de nedre ekstremiteter

Da denne undersøgelse er sikker og smertefri, kan den udføres ganske enkelt til profylaktiske formål for at udelukke den begyndte, stadig skjulte form for åreknuder. Imidlertid er denne tilgang ikke økonomisk begrundet. Indikationer for ultralyd af de nedre ekstremiteter med åreknuder er:

  1. Tilstedeværelsen af ​​udvidede årer i benene og andre tegn på åreknuder
  2. Mistænkt thrombophlebitis eller phlebothrombosis i de nedre ekstremiteter
  3. Behovet for at afklare træk ved anatomi i benene
  4. Vurdering af dynamikken i sygdomsforløbet og behandlingseffektiviteten
  5. Vurdering af tilstanden i de nedre ekstremiteter i venerne før andre indgreb

Kontraindikationer til duplex scanning af benårer

Der er ingen absolutte kontraindikationer til denne undersøgelse. Ultralyd af venerne er ikke-invasiv (er ikke forbundet med vævsskade, for eksempel nåle osv.) Og er næsten smertefri. Hvis det udføres nøjagtigt, vil det ikke skade nogen selv med alvorlige samtidige sygdomme: hjerteinfarkt, slagtilfælde, omfattende kvæstelser osv. Denne undersøgelse vil ikke skade, selv med kvæstelser og infektiøse hudsygdomme, da en steril gel kan bruges.

Hvordan er en dupleksundersøgelse af venerne i de nedre ekstremiteter

For patienten ser og passerer hele proceduren, svarende til en konventionel ultralyd, kun udført på hans fødder. Som med ultralyd bruges en speciel vandopløselig, let vaskbar gel, der smører huden inden påføring af sensoren.

Undersøgelsesforberedelse

Ingen særlig træning er påkrævet. Før undersøgelsen er det nok at tage et almindeligt brusebad. Nogle gange skal du muligvis medbringe et håndklæde for at aftørre den gel, der blev brugt under undersøgelsen..

Forskningsprocedure

Undersøgelsen udføres i en stående og liggende stilling i et mørklagt rum (lægen kan bedre se billedet på skærmen). For at udelukke den patologiske retning af blodgennemstrømningen og vurdere tilstanden af ​​veneventilerne kan lægen lægge pres på benets bløde væv og bede dem om at skubbe. Forskning skal altid udføres på to ben..

Mulige bivirkninger

Hos nogle mennesker kan der forekomme en såkaldt sammenbruddsreaktion under undersøgelsen. På samme tid bemærker en person forekomsten af ​​svær svaghed, svimmelhed og mørkhed i øjnene, som er forløberne for besvimelse. Dette sker sjældent og hovedsageligt hos unge mennesker uden overskydende underhudsfedt..

Faktum er, at når en læge leder en sensor langs venerne, når man undersøger i en stående stilling, som reaktion på denne effekt, forekommer afslapning af perifere kar refleksivt, og blod strømmer fra hovedet. Den psykologiske faktor kan også påvirke: et mørklagt rum, en læge i en hvid frakke, en medicinsk procedure, resultatet vides ikke osv..

Når sådanne symptomer vises, vil lægen stoppe undersøgelsen, bede ham om at sætte sig ned eller lægge sig, og han kan give en lugt af ammoniak. Patienten bliver hurtigt bedre (efter kun få sekunder), og undersøgelsen kan fortsætte. En sådan reaktion har ikke langsigtede negative konsekvenser..

Dekryptering af ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter

Nå, du har modtaget udtalelse fra en læge til ultralyddiagnostik, læst den og forstå, at du ikke forstår noget. Som sædvanligt skriver læger uforståeligt. Enten uforståelig håndskrift eller, forståelig håndskrift, men uklare ord. Hvordan man finder ud af det?

Hvad er forkortelserne og udtrykkene i konklusionen af ​​ultralydvener

Begyndelsen af ​​beskrivelsen henviser normalt til dybe vener. Det indeholder dybest set standardfraser om fraværet af blodpropper og venøs patency. Følgende er en beskrivelse af overfladiske årer separat for hvert ben. Det er de overfladiske årer, der oftest er underlaget til åreknuder. Hvilke forkortelser kan man støde på her?

  • BPV er en stor saphenøs vene. Denne vene løber fra ankelen til lysken langs den indre overflade af underbenet og låret. Beskrivelsen angiver dens diameter ved forskellige niveauer af låret og underbenet
  • MPV er en lille saftisk blodåre. Denne vene begynder ved den ydre ankel, går langs bagbenet på underbenet og slutter ved niveauet af knæleddet, hvor det strømmer ind i poplitealvenen
  • SPS - safenofemoral anastomose. Dette er det sted, hvor den store saphenøs vene (BPV) flyder ind i den fælles lårvene (i lyskeområdet). Her vises det, om det er solidt eller ej. Hvis velhavende - det er godt.
  • ATP - safenopopliteal anastomose. Dette er det sted, hvor den lille saphenøs vene (MPV) flyder ind i poplitealvenen (regionen af ​​den popliteale fossa). Hvis det er velhavende - godt. Hvis der skrives, at det ikke er dannet, er dette en variant af normen.
  • Reflux - omvendt strøm (reflux) af blod. Hvis der er tilbagesvaling, fungerer den vene, den findes i, ikke som den skal. Det er rEflux, der er en af ​​hovedkomponenterne i venesygdom, der skal fjernes. Når der henvises til reflux, skal lægen angive på hvilket niveau det starter, og hvor det går. For eksempel "SPS er ikke succesrig, refluks spreder sig til den øverste tredjedel af benet, går ind i den intersafhenøse åre, dræner..."
  • Mislykkede perforatorer er vener, der forbinder de overfladiske vener til dybden på forskellige niveauer af underbenet og låret. Normalt skal alle perforerende vener være ensartede..
  • En blodprop er en blodprop, der er i en vene. Normalt bør der ikke være nogen blodpropper.

Hvis du opfylder en afvigelse fra normen i beskrivelsen af ​​din duplex, betyder det ikke, at alt er dårligt. Dette er bare en beskrivelse af funktionerne i det, du har, samt oplysninger til overvejelse for din phlebologkirurg.

Hvad man skal kigge efter i konklusionen af ​​en ultralyd af vener

Hvis du i beskrivelsen stødte på ordet trombe, skulle du være på vagt. Hvis ordet "flydende" tilføjes til det, skal en specialist straks vises. Mest sandsynligt vil den læge, der udfører undersøgelsen i dette tilfælde, tilbyde at ringe til en ambulance, som du skal levere til hospitalet.

Ordet "flydende" betyder tøvende, ustabil. En flydende trombe kan bryde væk fra sit fastgørelsessted og forårsage alvorlige komplikationer, såsom lungeemboli.

Hvor man laver en ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter i Skt. Petersborg

Duplex veneundersøgelse af de nedre ekstremiteter gratis

Denne undersøgelse kan udføres gratis i retning af lægen for poliklinikken i samfundet. Desværre er opstillingen til denne undersøgelse ofte meget stor, og det tager ofte flere måneder at vente..

Ultralyd vener presserende

Ultralydvener kan hurtigt udføres i enhver betalt klinik, hvor der er en specialist i ultralyddiagnostik, der udfører denne undersøgelse. Nogle gange kan phlebolog-kirurgen selv gennemføre denne undersøgelse og kombinere den med hans konsultation.

Opmærksomhed! Meget på vagt over for forslaget om at udføre en gratis diagnose af vener! Vær ikke naiv! Normalt følges dette af et forslag om at gennemføre dyre behandling, hvilket slet ikke er nødvendigt. Hovedmålet med sådanne gratis konsultationer er at tiltrække et stort antal mennesker.

Hvor bedre kvalitet?

Desværre er cirka 30% af resultaterne af undersøgelser, der ikke blev udført i vores klinik, som de kommer til at konsultere mig med, ikke egnede til den nøjagtige planlægning af behandlingen, især når det kommer til operation. På samme tid, selv i betalte klinikker, kan der udsendes små informative konklusioner, der ikke afspejler hele billedet af de eksisterende ændringer..

Hvis undersøgelsen ikke udføres kvalitativt, eller hvis konklusionen ikke svarer til det kliniske billede (symptomer og eksterne manifestationer), vil jeg anbefale at udføre det igen, hos en anden læge eller på en anden institution.

Duplex scanning af vener i de nedre ekstremiteter udføres bedst i klinikken, hvor du vil gennemgå yderligere behandling.

Sådan forstås, om du har udført en vene-ultralydscanning eller ej

Som jeg allerede nævnte, sker det ofte, at en person kommer til en konsultation og bringer en konklusion, hvorfra det kun følger, at han har åreknuder. Men denne diagnose stilles uden dupleksundersøgelse. Dupleksvener skal spille rollen som en kvalificerende undersøgelsesmetode. Selvfølgelig er det vanskeligt for en person, der ikke er tæt knyttet til medicin, at vurdere kvaliteten af ​​den udstedte konklusion. Derfor tilbyder jeg nogle enkle kriterier, hvormed dette kan gøres..

En kvalitativt afsluttet undersøgelse (og dens konklusion) er kendetegnet ved:

  1. Undersøgelsen blev udført i mindst 15-20 minutter i en stående og liggende stilling.
  2. Under undersøgelsen blev der foretaget prøver med en vurdering af blodgennemstrømningen gennem venerne (se ovenfor)
  3. Beskrivelsen viser veneriets diametre i forskellige niveauer..
  4. Hvis der er et ord "reflux", angiver det, hvor og hvor det går. Hvis konklusionen præsenteres i grafisk form, vises venerne, hvori den findes i den skematiske tegning af benene, i forskellige farver.

Hvilken konklusion er bestemt ikke egnet til planlægning af videre behandling og skal gøres om?

  • Beskrivelsen angiver ikke størrelsen på venerne.
  • Afslutningsvis skrives det simpelthen: “Åreknuder i de nedre ekstremiteter”, og der er ikke mere specifik information.

Priser for ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter

Priserne for ultralydvener varierer i et ret bredt område fra 1000 til 4.500 rubler. Desværre er der ingen direkte sammenhæng mellem kvalitet og pris. I det medicinske center, hvor jeg arbejder, er prisen for en dupleksundersøgelse af venerne i de nedre ekstremiteter 2500 rubler. På trods af den høje kvalitet af implementering og beskrivelse af konklusionen, der præsenteres i klinikken, anser jeg denne pris for fair.

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter er således en sikker, smertefri, kontraindiceret, meget informativ diagnostisk metode, som er en obligatorisk komponent i undersøgelsen under behandling med en phlebologist.

Duplex vaskulær scanning

Hvad er duplex (triplex) scanning af blodkar?

Duplex eller triplex scanning - synonymer, vaskulær duplex og vaskulær triplex, ultralyd duplex angioscanning eller simpelthen UZDAS. Dette er en ikke-invasiv ultralydundersøgelsesmetode, der giver dig mulighed for at få et todimensionelt billede af blodkar med evnen til at vurdere tilstanden af ​​den vaskulære væg, arten og hastigheden af ​​blodstrømmen gennem dem. Kort sagt giver duplex-scanning diagnoseren mulighed for at se karene, der undersøges, til at vurdere stederne for deres indsnævring, blokeringer eller tværtimod forstørrede områder samt bestemme tilstedeværelsen af ​​blodpropper, aterosklerotiske plaques og blodgennemstrømningsforstyrrelser.

Den traditionelle metode til duplex (triplex) scanning bruger lydbølger i et højfrekvensområde, som ikke opfattes af det menneskelige øre. Computeren modtager information fra ultralydsensoren og konverterer den til et todimensionalt dynamisk billede på skærmen.

Duplex (triplex) har store fordele i forhold til sin forældede forgænger - doppler eller vaskulær dopplerografi, en populær teknik i fortiden, der giver dig mulighed for kun at evaluere retning og hastighed i blodgennemstrømningen, men ikke vurdere strukturelle ændringer i blodkarens væg og lumen.

Er ultralydsbølger farlige??

Der er ikke identificeret nogen skadelige virkninger af ultralyd på den voksne organisme. Således er duplex- eller triplex-scanning en af ​​de sikreste typer af undersøgelser og kan gentages flere gange over en kort periode..

Hvor duplex kan bruges?

Din læge kan anbefale vaskulær dupleks til følgende sygdomme og tilstande:

  • Aterosklerose, endarteritis og diabetisk angiopati af karrene i de nedre ekstremiteter
  • Aterosklerose i de viscerale grene i abdominal aorta (kar leverer mave-tarmkanalen, leveren, milten og nyrerne)
  • Aneurisme af abdominal aorta og andre kar
  • Varicosesygdom i de nedre ekstremiteter
  • Vaskulitis (inflammatorisk vaskulær sygdom)
  • Sygdomme i karene i hjernen og nakken
  • Overvågning af udført kirurgisk indgriben på fartøjerne
  • Postthrombophlebitis sygdom
  • Syndrom for ekstern kompression (komprimering) af fartøjet
  • Screeningundersøgelse (undersøgelse for at identificere asymptomatiske former for sygdommen)
  • Trombophlebitis og phlebothrombosis i lemmer
  • Intestinal vaskulær trombose
  • Fartøjsskade og dens konsekvenser

Hvilken metode du skal vælge - duplex- eller triplex-scanning?

Der er ingen stor forskel i informationsindhold mellem duplex og triplex-scanning. Den eneste fordel ved triplex-scanning (triplex) er evnen til at vurdere fartøjets tilstand i tre forskellige ultralydtilstande på samme tid, mens duplex-scanning giver dig mulighed for at gøre dette ved kun at bruge to tilstande. Kvaliteten af ​​den udførte undersøgelse bestemmes således primært af kvaliteten af ​​ultralydsudstyret og erfaringen fra den diagnostiske læge og ikke af den valgte teknik.

Hvilke kar der skal undersøges - arterier eller vener?

For at bestemme, hvilke kar der skal undersøges, skal du først konsultere en specialist - en vaskulær kirurg (angiosurgeon). Kun en specialist kan bestemme den optimale type og omfang af diagnostiske procedurer. En første lægeundersøgelse kan også spare dig for tid og penge - hvis der ikke findes data for vaskulær sygdom, kan det derfor muligvis ikke være nødvendigt at udføre en dupleksscanning.

Sådan forberedes inden duplex-scanning?

Oftest ordineres en af ​​følgende undersøgelser af specialister - duplex-scanning af arterier eller vener i de nedre ekstremiteter, samt duplex-scanning af brachiocephalic arteries (arterier i hovedet og nakken). Inden disse typer undersøgelser kræves ingen særlig forberedelse fra patienten.

I tilfælde af en dupleksundersøgelse af beholderne i mavehulen og bækkenet (f.eks. Duplex af de viscerale grene i abdominal aorta), især hos overvægtige personer, foreskrives en daglig forberedelse i form af en diæt (kød, mælk, sort brød, kål og andre vegetabilske fødevarer rige på fibre er udelukket ) og at tage medicin, der forhindrer dannelse af gas i tarmen (Espumisan-kapsler osv.).

Hvad sker der under undersøgelsen?

Proceduren for en dupleks (triplex) af blodkar er absolut smertefri og kræver ikke anvendelse af lokal eller generel anæstesi. Afhængig af det studerede område af kroppen, kan diagnosen udføres, mens du ligger, sidder eller står. Efter påføring af en speciel gel på huden installerer lægen sensoren i fremspringet af testbeholderne. Gelen forbedrer udførelsen af ​​ultralydsignaler mellem sensoren og patientens krop. Under proceduren kan forskeren bede patienten om at hjælpe ham ved at ændre kroppens position, kortvarig åndedræt og andre enkle handlinger. Duplex-scanning varer i gennemsnit cirka minutter og medfører som regel ikke noget ubehag for patienten.

Sådan opfører du dig efter duplex-scanning?

Efter undersøgelsen kan patienten straks vende tilbage til deres sædvanlige livsstil uden nogen begrænsninger.

Er der nogen komplikationer, når du udfører duplex?

Komplikationer med alle ultralydundersøgelser er ekstremt sjældne..

Hvor nøjagtig er ultralyddiagnose af blodkar?

Ultralyd duplex scanning er en meget nøjagtig metode til diagnosticering af vaskulære sygdomme. Som allerede nævnt ovenfor bestemmes undersøgelsens resultater i vid udstrækning af kvaliteten af ​​ultralydudstyret og forskernes kvalifikationer, derfor kan de afvige, når de udføres af forskellige specialister eller på forskellige ultralydindretninger.

Er duplex-scanning den ultimative forskningsmetode, når du planlægger behandling for vaskulær sygdom??

I nogle tilfælde er duplex-scanning afgørende for bestemmelse af behandlingstaktik. I nogle tilfælde, når man planlægger kirurgisk behandling, kan det imidlertid være nødvendigt, at patienten udfører yderligere undersøgelser, såsom radiopaque angiografi, computere eller magnetisk resonansangiografi af blodkar.

Lav en aftale

Vascular Center opkaldt efter T. Topper yder kvalificeret hjælp til alle typer vaskulære sygdomme.

For at få en aftale med en vaskulær kirurg eller gennemgå en undersøgelse, skal du bare ringe til +7 (812) 962-92-91 og blive enige om et tidspunkt, der er praktisk for dig.

Hvordan man forbereder sig på operation

Du får kirurgisk behandling i vores center. Forberedelse til operation indebærer et kompleks af præoperativ undersøgelse. På nedenstående links kan du finde en liste over nødvendige undersøgelser.

Duplex scanning: funktioner i diagnosen af ​​blodkar

Duplex scanning: funktioner i diagnosen af ​​blodkar

I øjeblikket er de mest almindelige metoder til undersøgelse af det humane kardiovaskulære system ultralyd (ultralyd) med Doppler-teknikker:

  • Duplex scanning.
  • Doppler-ultralyd (Doppler-ultralyd).
  • Ekkokardiografi (Echo-KG).

De vigtigste fordele ved disse metoder er deres absolutte ikke-invasivitet (fravær af traumer i huden og slimhinderne), sikkerhed for patienten, højt informationsindhold, følsomhed og specificitet af de opnåede data, muligheden for at gennemføre studier i dynamik med registrering af begge baggrundspladestrømmeparametre i realtid og induceret parametre ved anvendelse af forskellige funktionelle belastningstest.

Hvad er en ultralyd med Doppler-teknikker?

Ultralydteknikkerne, der blev brugt til vaskulære studier, er baseret på den Doppler-effekt, der er beskrevet af Christian Doppler i 1842. Registrering af blodstrøm under ultralydundersøgelser er baseret på en ændring i hyppigheden af ​​ultralydssignalet, når det reflekteres fra bevægende blodpartikler, hvoraf hovedparten er røde blodlegemer eller røde blodlegemer. Duplex-scanning giver således mulighed for at få objektiv information om blodstrømmen inde i næsten ethvert kar i den menneskelige krop.

Hvor anvendes Doppler-teknikker??

De vigtigste retninger i vaskulære undersøgelser, hvor Doppler-teknikker er mest anvendt, er:

Duplex scanning af brachiocephalic arteries (DS BCA); det er en duplex scanning af hovedets arterier i hovedet (DS MAG). Det er en grundlæggende undersøgelse i vurdering af blodtilførslen til hjernen. I dette tilfælde evalueres de almindelige, eksterne, indre carotis- og vertebrale arterier på nakken.

Det næste trin er studiet af intrakranielt, dvs. intrakraniale afdelinger af de samme arterier og deres grene - TKDS.

  • transkraniel duplex-scanning (TKDS);
  • duplex scanning af arterier og vener i lemmer;
  • duplex scanning af aorta og inferior vena cava;
  • duplex scanning af nyrearterier og vener;
  • duplex scanning af arterier og åder på øjeæblet;
  • ekkokardiografi.

For at undersøge blodgennemstrømningen i karene bruges i øjeblikket duplex scanning (DS) og ultralydsdopplerografi (USDG)..

Duplex scanning (DS) (nogle gange kan du se triplex scanning). I modsætning til UZDG visualiserer DS-metoden, hvilket væsentligt udvider sin diagnostiske kapacitet, da en direkte vurdering af den patologiske proces i et bestemt kar i den undersøgte vaskulære pool bliver reel.

Aterosklerotisk plak, praktisk talt usynlig i seroskala-tilstand
i den almindelige carotisarterie

Duplex-scanningsfremgangsmåden kombinerer visualiseringen af ​​kar og væv, der omgiver karret i B-mode med den samtidige undersøgelse af blodstrøm i karens lumen ved anvendelse af Doppler-effekten ved hjælp af farve Doppler-kodning (CDC) og (eller) spektral Doppler-analyse. På samme tid kan resultatet af computerbehandling være både Doppler-spektret og det farveflowdiagram, der opnås under anvendelse af forskellige farvekodningsteknologier. Strømningens farvekartogram er en "støbning" opnået fra karens lumen.

Klar visualisering af defekten ved udfyldning af farve flowdiagram
i CDK-hastighedstilstand

Således bestemmes enhver afvigelse fra karets normale forløb (tortuositet, deformation) såvel som enhver ændring i karens lumen (plak, blodpropper osv.) Let. Doppler-spektret kendetegner fordelingen af ​​strømning i karens lumen, og beregningen af ​​et antal yderligere indeks gør det muligt at afklare arten af ​​den patologiske proces. Duplex-scanningsmetoden giver dig mulighed for at visualisere og evaluere blodtilstrømningstilstanden i næsten alle dele af det menneskelige vaskulære system, lige fra store kufferter til små organer og subkutane (subkutane) kar.

I store kaliber er en pålidelig visuel vurdering af alle eksisterende ændringer i den vaskulære væg allerede mulig i de tidlige stadier af vaskulære sygdomme, for eksempel med ikke-stenotisk aterosklerose, diabetisk angiopati. Derudover er det ikke vanskeligt at diagnosticere patologiske processer i nærvær af læsioner, der er karakteriseret ved forskellige intraluminale ændringer (aterosklerotiske plaques med stenotisk aterosklerose, blodpropper), der krænker karens tålmodighed.

Præcis beregning af graden af ​​vaskulær stenose

Duplex-scanningsmetoden giver dig mulighed for at få direkte ekkografiske tegn på forskellige vaskulære processer:

  • aterosklerose;
  • åndedræts vaskulære lidelser (SVD, VVD, NCD osv.);
  • vasculitis;
  • angiopatier, for eksempel med diabetes;
  • vaskulære abnormaliteter;
  • deformationer;
  • aneurisme;
  • arteriovenøse fistler;
  • misdannelser;
  • traumatisk skade på blodkar;
  • ekstravasale påvirkninger;
  • venøs trombose;
  • åreknuder i ekstremiteterne;
  • og også vurdere tilstedeværelsen og arten af ​​sekundære vaskulære ændringer i sygdomme i de indre organer og væv i den menneskelige krop.

De vigtigste fordele ved duplex-scanningsmetoden inkluderer: evnen til at detektere tidlige prækliniske tegn på sygdommen ved vurdering af vaskulære læsioner samt hæmodynamiske ændringer i realtid med identifikation af ikke kun organiske, men også funktionelle forstyrrelser i blodstrømmen med mulighed for at studere den funktionelle tilstand af det vaskulære system..

De vigtigste begrænsninger og ulemper ved duplex-scanningsmetoden er: afhængigheden af ​​de modtagne data af operatørens oplevelse i forbindelse med den subjektive karakter af opnåelse og fortolkning af det opnåede ultralydbillede samt opløsningen af ​​ultralydscanneren og af patientens anatomiske og konstitutionelle træk.

Transkraniel duplex-scanning (TKDS)

Den anden ultralydsmetode, der bruges til at studere det vaskulære system, er ultralydsdopplerografi (Doppler-ultralyd).

Metoden til ultralydsdopplerografi (Doppler-ultralyd) giver dig kun mulighed for at få indirekte oplysninger om karvæggenes tilstand og tilstedeværelsen af ​​vaskulær patologi på grund af umuligheden af ​​at visualisere selve karret. For at få diagnostisk information ved hjælp af metoden til ultralyd-ultralyd installeres ultralydsonden i den anatomiske fremspring af en bestemt arteriel bagagerum, blodstrømmen er placeret, og derefter vises Doppler-spektret af blodstrøm fra det placerede kar på skærmen.

De største ulemper ved Doppler-metoden inkluderer:

  • stor sandsynlighed for en fejl i estimeringen af ​​blodstrømningshastighed. Dette sker normalt på grund af umuligheden af ​​at korrigere placeringen af ​​afskærmningsvinduet og hældningsvinklen for ultralydstrålen til den undersøgte karres langsgående akse;
  • umuligheden i nogle tilfælde (med anatomiske varianter af strukturen og placeringen) af den nøjagtige placering af den krævede arterie (eller venøs) bagagerum;
  • umuligheden af ​​at diagnosticere de indledende stadier af vaskulære læsioner, der ikke fører til hæmodynamiske lidelser;
  • umuligheden af ​​en ekkografisk diagnose af forskellige vaskulære processer, der fører til den samme type hæmodynamiske forstyrrelser (for eksempel med kar-okklusion med en aterosklerotisk plak eller trombe eller embolus).
I nærvær af minimale vaskulære forstyrrelser er informationsindholdet i metoden meget lavt, hvilket gør det diagnostisk ubrugeligt for patienter med sådanne lidelser. Tilsvarende begrænsninger har den transkranielle Doppler-metode, der bruges til at vurdere blodstrøm i store intrakraniale kar.

Af disse grunde bruges denne undersøgelse mindre og mindre i klinikken for moderne medicin. De fleste eksperter foretrækker duplex-scanning..

Popliteal arterie aneurisme i panoramisk scan-tilstand

Duplex scanning ved diagnose af læsioner på små kaliber kar

For kar med lille kaliber, inklusive de distale sektioner af perifere arterier og årer, på grund af den dårlige kvalitet af visualisering af den vaskulære væg på grund af dens lille tykkelse, såvel som orienteringsfunktionerne for de fleste små kar, er en kvalitativ vurdering af tilstedeværelsen af ​​ændringer i karvæggen og karret lumen praktisk taget umulig. I denne forbindelse er den førende rolle i undersøgelsen af ​​tilstanden for sådanne fartøjer dataene om Doppler-tilstande - farve og spektral.

Farvetilstand giver dig mulighed for at lokalisere fartøjet takket være visualiseringen af ​​farvekartogrammet af strømmen i dets lumen, for at evaluere de anatomiske træk ved placering af fartøjet samt tilstedeværelsen af ​​deformationer. Hvis der er en patologisk overlapning på væggene i fartøjets lumen, der krænker dets tålmodighed, er direkte visuel bekræftelse af deres tilstedeværelse ved omfanget af fyldningsfejlen i farve flowdiagrammet mulig. I de fleste tilfælde tillader dataene om farveregimet imidlertid ikke pålidelig diagnose af intraluminal patologi. I denne henseende spilles den afgørende diagnostiske rolle af dataene fra det spektrale Doppler-regime, som tillader registrering af alle hæmodynamiske forstyrrelser i det berørte område i henhold til arten af ​​ændringer i de kvalitative og kvantitative parametre for Doppler-spektret.

Den største begrænsning af duplex-scanningsmetoden, når man studerer tilstanden for små kar, er umuligheden af ​​at diagnosticere processer, der ikke fører til pålidelige hæmodynamiske forstyrrelser i det berørte område. Således tilvejebringer den nedre grænse for den diagnostiske opløsning af fremgangsmåden en grad af indsnævring af karret lumen med en diameter på mere end 45-50%. Følsomheden og specificiteten af ​​DS-metoden til diagnosticering af stenose på mere end 50% i diameter samt okklusion af store kufferter er fra 90 til 100% ifølge forskellige forfattere. I det samme interval af værdier (fra 95 til 100%) er parametrene for de positive og negative forudsigelige værdier for ultralyd.

Når man studerer ændringer i mikrovasculaturen (tilstedeværelsen af ​​strukturelle og funktionelle ændringer i den vaskulære væg), vurderes arteriel vaskulær reaktivitet ud fra arten af ​​reaktionen af ​​blodstrøm i store arterielle kufferter som respons på funktionel belastningsstimulering af forskellige slags.

Undersøgelse af erektil funktion

Arteriel vaskulær reaktivitet er blodkarens evne til yderligere at ændre deres diameter som respons på brugen af ​​belastningsstimulier (i et eksperiment) eller udsving i central hæmodynamik til at opretholde en distal perfusion på et konstant niveau på grund af inkluderingen af ​​vaskulære tonereguleringsmekanismer (myogen, metabolisk, neurogen, humoral). Det skal bemærkes, at muskulære kar (arterier med lille kaliber, prækapillære arterier) er i stand til en betydelig ændring i diameter. Da med en stigning i funktionel aktivitet, forekommer alle ændringer i stofskiftet i organet på niveauet af mikrovasculaturen, hvilket er ledsaget af en stigning i blodgennemstrømningen i det, karakteriserer perifer vaskulær reaktivitet ændringerne i denne forbindelse af det vaskulære system.

Funktionelle stresstest (PNT) bruges til at evaluere reaktivitet. Afhængigt af arten og metoden for indflydelse på det betragtede system vil reguleringsmekanismer enten søge at bringe blodstrømningsintensiteten tilbage til sin oprindelige værdi eller ændre den for at tilpasse sig nye funktionsforhold.

For at få pålidelig information er det nødvendigt at anvende effekter, der simulerer stimuli, der er iboende i kredsløbsreguleringssystemet, som en PNT. Ved hjælp af virkningsmekanismen kan stimuli opdeles i metabolisk og myogen. Incitamenter kan være af kemisk eller fysisk karakter.

Vaskulær undersøgelse ved duplex-scanning af ethvert område i vores klinik udføres af en førende specialist i GUTA CLINIC, læge i den højeste kategori, kandidat i medicinsk videnskab, Karpochev Maxim Viktorovich.

Hvad er duplex-scanning

En af de innovative metoder til diagnosticering af forskellige sygdomme er duplex-scanning. Det har et relativt højt informationsniveau og kombinerer to ikke-invasive teknologier - ultralyd og Doppler-scanning af blodkar. Med det kan du nøjagtigt visualisere den strukturelle tilstand af blodkarene i kredsløbssystemet, evaluere hastigheden af ​​blodstrømmen gennem dem.

Ved anvendelse af denne komplekse metode blev det muligt at opnå et uovertruffen resultat, nemlig identifikationen af ​​primære patologier i det vaskulære system, selv inden begyndelsen af ​​de indledende kliniske tegn. Duplexundersøgelse udføres i en tredimensionel ekkografi. Vaskulær dupleks er meget informativ, hvilket er uvurderligt i diagnosen og identifikationen af ​​årsagerne til patologi.

Hvad er ultralyd

Den beskrevne metode kombinerer ikke blot brugen af ​​både en ultralydsmaskine og en Doppler. Det er den eneste, der ikke har nogen analoger og er af større værdi til undersøgelse af både den eksterne og indre tilstand af blodkar. De store forskningsevner inden for ultralydsscanning (ultralyd Doppler-scanning) af blodkar, på trods af alt kompleksitet, kombineres med absolut sikkerhed. Der er ingen strenge kontraindikationer for dens implementering, og der er ikke registreret nogen bivirkninger. Dette er en af ​​de få måder, der er lette at forberede kombineret med en høj værdi for resultaterne..

Den anvendte teknik gør det muligt ikke kun at evaluere retning og intensitet af blodstrømmen gennem karene, men også at analysere deres struktur, de begyndte ændringer i væggene, lumen. Konventionel ultralydsscanning af blodkar tillader ikke visualisering af systemet i vanskeligt tilgængelige områder. Dette blev muligt med opfindelsen af ​​ultralyds ultrasonografi på grund af en mere detaljeret undersøgelse af de karakteristiske træk ved elementerne i det kardiovaskulære system.

Undersøgelsesforberedelse

Duplex scanning udføres på ethvert område af den menneskelige krop. Proceduren er absolut sikker og tilladt at blive brugt efter behov så mange gange om året. Dupleksdiagnostik kan ordineres fra en tidlig spædbarnsalder (først udført under graviditet) til alderdom.

For at udføre duplex-scanning af farve (CDS) behøver du ikke nogen speciel forberedelse, undtagen til studiet af abdominal aorta med dens grene, såvel som det lille karvels vaskulære system. I dette tilfælde skal du følge visse anbefalinger til forberedelse af fordøjelseskanalen, som inkluderer:

  • overholdelse af en streng diæt i tre dage før undersøgelsesdagen;
  • udelukkelse af mejeriprodukter fra kosten;
  • stærk begrænsning eller forbud mod anvendelse af protein og fiber;
  • at tage medicin, der forhindrer flatulens;
  • umiddelbart inden scanningen renses tarmene med et klyster.

Indikationer og kontraindikationer

Undersøgelsen ifølge metoden til ultralydstest udføres, hvis der er indikationer, der inkluderer:

  • smerter i livmoderhalsområdet;
  • hyppig hovedpine og migræne;
  • regelmæssig svimmelhed ledsaget af udseendet af ustabilitet i gangarten;
  • distraheret opmærksomhed og hukommelse;
  • besvimelse af anfald;
  • cerebrovaskulær ulykke;
  • skade på cerebrale kar ved somatiske sygdomme;
  • processen med trombose i karene i enhver region;
  • åreforkalkning i de nedre ekstremiteter (ben);
  • phlebeurysm.

Læger kan ordinere en ultralyd dupleksscanning af blodkar i tilfælde af mistanke om vaskulær patologi på grund af forskellige sygdomme. Der er ingen kontraindikationer for ultralyd af livmoderhalsregionen, hovedskibe og arteriekanaler i nedre ekstremiteter.

Fordele og risici ved denne metode

Dupleksundersøgelsesmetoden er blevet udbredt inden for klinisk diagnostik på grund af de minimale tidsomkostninger, smertefrihed og enkelhed. Sikkerheden ved ultralydstest gør den tilgængelig til brug i alle aldre. Sonografi kræver ikke yderligere medicin, hvilket betyder, at risikoen for en allergisk reaktion eller anden bivirkning er udelukket.

Den største fordel i sammenligning med andre diagnostiske metoder er, at det bliver muligt at identificere tidlige tegn på forskellige sygdomme. Scanning viser tilstanden af ​​blodkar, ændringer i deres struktur, vægtykkelse og tilstedeværelsen af ​​fremmede formationer, der bidrager til overlapningen af ​​det vaskulære lumen.

En betydelig ulempe sammen med alle fordelene er de ret høje omkostninger til medicinsk udstyr til duplex-scanning.

Hvordan udføres ultralyd duplex-scanning?

Grundlaget for undersøgelsen er analysen af ​​reaktionen på ultralydsvibrationer. Når de først er i kroppen, reflekteres ultralydsbølger fra vævene, og deres projektion vises på skærmen. Data registreres af monitoren, og der tegnes et generelt klinisk billede, hvorpå ikke kun karens tilstand, men også blodstrømningshastigheden kan spores..

Inden proceduren påbegyndes, påføres en medicinsk gel på det studerede område, hvilket giver let glidning af en speciel ultralydsensor på huden. Hvis scanningen udføres i bughulen, skal du overholde lægeens anbefalinger som forberedelse til proceduren.

Forskningstyper

Duplex (bilateral) ultralyd kan udføres i forskellige områder. De mest almindeligt foreskrevne tests er blodkar i hoved og hals, underekstremiteter, hjerne og brachiocephalic arterier.

Skibe i hovedet og nakken

For at vurdere cerebrale blodgennemstrømningsforstyrrelser udføres scanning af ekstrakraniale (halskar) og intrakranielle (hovedkar) arterier og vener. Den største fordel ved denne undersøgelse er identifikationen af ​​sygdommen indtil manifestationen af ​​dens kliniske billede. Lægen ordinerer proceduren i nærvær af klager af følgende art:

  • svimmelhed
  • træthed;
  • migræne og besvimelse;
  • hjerneaktivitetsforstyrrelse;
  • søvnløshed;
  • nedsat hukommelse og opmærksomhed;
  • nedsættelse af hørelseskvalitet, dets fulde tab er muligt;
  • diabetes;
  • patologiske ændringer i hovedets kar, der optrådte efter operationen.

Proceduren udføres i følgende sekvens. Patienten er placeret på sofaen på siden af ​​ultralydsmaskinen i umiddelbar nærhed. Sensoren påføres det tidsmæssige område, og målingerne foretages ved hjælp af individuelle parametre. Scanning udføres i to tilstande:

  • todimensionel undersøgelse - at visualisere arterier og blodkar uden for kraniet;
  • duplex-scanning - indhentning af komplette oplysninger om tilstanden i de indre kar i hjernen samt studiet af omgivende væv.

Afkryptering af resultaterne udføres af den læge, der gennemførte undersøgelsen, umiddelbart efter dens afslutning. Følgende indikatorer betragtes som normen for resultater:

  • hvis ultralydsscanningen viste arteriets vægtykkelse til 1 millimeter;
  • vaskulær lumen er klar, væggene er jævn, og der er ikke bemærket patologiske formationer inde i karene;
  • når blodstrømmen ikke har nogen turbulens ved forgrening af blodkar;
  • total fravær af kompression (klemte) sektioner.

Nedre lemmer

Dupleksundersøgelse af den venøse kanal i de nedre ekstremiteter giver dig mulighed for bedst nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​det vaskulære system i udviklingen af ​​en sygdom såsom åreknuder. Patologier kan ikke mærkes i lang tid og udvikles i en latent fase. Tidlig diagnose hjælper med at undgå konsekvenserne og reducerer risikoen for at udvikle et alvorligt stadie af sygdommen.

Ultralyd af de nedre ekstremiteter udføres med:

  • udseendet af hævelse og smerter i benene;
  • ethvert stadie af diabetes;
  • visuel ændring i vener og blodkar;
  • overvægtig;
  • dannelse af ulcerative foci med en lang helingsperiode.

Dekrypteringsresultater evalueres af en snæver specialist (kirurg eller phlebologist) eller, i ekstreme tilfælde, en læge.

Hjerne

Dette er den eneste tilgængelige undersøgelse af blodforsyningen til hjernen. Det er nødvendigt at søge hjælp fra en specialist, når der vises regelmæssige symptomer, der krænker den sædvanlige livsrytme (svimmelhed, besvimelse, migræneanfald, mørkhed i øjnene osv.).

Brachiocephalic Arteries (BCA)

Dette er en tilgængelig metode til at studere patologien i det brachiocephaliske system af vener og arterier. De giver blodbevægelse til hjernen og overkroppen..

Resultaterne af undersøgelsen registreres og sammenlignes med normindikatorer, der betragtes som følgende:

  • diameteren af ​​den fælles carotisarterie er 4,2-6,9 mm;
  • diameteren af ​​den indre carotisarterie er 3,0-6,3 mm;
  • vertebralarteriets diameter - 2,0-4,0 mm.

Ultralyd af det brachiocephaliske system med Doppler-kortlægning i farve giver dig mulighed for visuelt at identificere sunde kar, der er farvet i jævn farve.

Hvad viser

Hvis dopplerografi ved hjælp af ultralyd blev udført i overensstemmelse med de grundlæggende krav, får lægen et generelt billede af patientens blodkar i undersøgelsesområdet. Under ultralydscanningen er det muligt at registrere følgende parametre for det vaskulære system:

  • venøs og arteriel patency;
  • anatomiske træk ved strukturen af ​​blodkar;
  • venøs cirkulation;
  • tilstedeværelsen af ​​områder med indsnævring af lumen eller fremmede formationer, der krænker fartøjets tålmodighed.

Norm

For korrekt diagnose og i fremtiden, udnævnelse af effektiv behandling, skal resultaterne dekrypteres af den samme læge som undersøgelsen. Således skabes et mere komplet billede af patientens tilstand..

Den normale tilstand af karene er kendetegnet ved uafhængigheden af ​​tykkelsen af ​​deres vægge, samt strukturens glathed og fraværet af indsnævringsområder.

Afvigelser

En patologi vil være en ændring i tykkelse i den ene eller den anden retning, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, der lukker det vaskulære hulrum og hindrer normal blodgennemstrømning, samt en ændring i arten af ​​blodbevægelse og udseendet af turbulenszoner.