Duplex scanning af vener og arterier

Ultralyd duplex scanning af vener i de nedre ekstremiteter er en obligatorisk diagnostisk procedure, der udføres for patienter med mistanke om vaskulære patologier. Ved hjælp af denne teknik vil lægen være i stand til at vurdere tilstanden af ​​arterier og vener, på grund af hvilken det til sidst er muligt at bestemme diagnosen og ordinere et passende behandlingsregime. På trods af sikkerheden og minimale konsekvenser har metoden kontraindikationer, derfor ordineres den kun af en læge, der er involveret i behandlingen af ​​vaskulær sygdom.

Hvilken type forskning er dette??

Dupleks ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter er en procedure, hvor Doppler-bølgeforretningseffekten anvendes. Denne egenskab giver dig mulighed for at spore retningen for bevægelige partikler for at bestemme deres hastighed, hvilket er usædvanligt ved traditionel ultralydundersøgelse. På skærmen ser lægen et farvebillede af testkarrene, mens baggrunden for de omgivende strukturer ser sort og hvid ud.

Indikationer

Duplex scanning af arterierne i de nedre ekstremiteter foretages til patienter, der har følgende symptomer:

  • smerter, tyngde i et eller begge ben efter fysisk anstrengelse eller langvarig gåtur;
  • trætte lemmer, især i slutningen af ​​dagen;
  • udvikling af ødemer i ankelen;
  • vanskeligheder med at bestemme pulsen ved placeringen af ​​passage af perifere arterier;
  • udseendet og spredningen af ​​det vaskulære netværk på huden;
  • pigmentering, mørkhed, rødme i dermis;
  • smerter ved palpation, tilstedeværelsen af ​​sæler i vene;
  • trofiske sår, der ikke heles i lang tid.
Denne type diagnose anbefales til patienter med mistanke om bækkentrombose..

Duplex scanning af bækkenårene anbefales til patienter med sådanne klager:

  • kroniske og akutte inflammatoriske komplikationer i kønsorganet;
  • mistænkt udvikling af trombose i plexus i bækkenet;
  • smerter i underkroppen.

Transkraniel ultralyd af de ekstrakranielle kar i halsen ordineres, hvis en person klager over sådanne symptomer:

  • ring i ørerne, nedsat synsfunktion;
  • svimmelhed, hyppig hovedpine;
  • højt blodtryk;
  • tab af bevidsthed;
  • problemer med det vestibulære apparat.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fordele og ulemper

Dupleks angioscanning af kar involverer brugen af ​​egenskaber ved ultralydsbølger, så proceduren kan ordineres, selv for gravide, da det er absolut sikkert og ikke påvirker fosterets tilstand. Doppler-ultralyd betragtes ikke som en dyr teknik, så alle patienter har råd til det. Der er andre fordele:

  • højt informationsindhold;
  • ikke-invasivitet og mangel på ubehag;
  • hastighed og enkelhed;
  • mangel på aldersbegrænsninger og bivirkninger;
  • der bruges ingen medicin.

Denne type diagnose har ingen ulemper, men alligevel udføres den kun som foreskrevet af lægen.

Hvad skal forberedelsen være?

Duplex scanning af fartøjer i de nedre ekstremiteter kræver ingen forberedende foranstaltninger eller ernæringsbegrænsninger. Hvis der er ordineret en undersøgelse af kar placeret i det lille bækken, vil patienten blive bedt om at gå på en fastende diæt, hvor animalsk protein, mejeriprodukter, brød og mad, der provoserer gæring, er fuldstændigt udelukket fra kosten. Med øget gasdannelse er det værd at drikke Espumisan-medicinen. Det anbefales, at du tager et håndklæde og servietter med til diagnoserummet, fordi proceduren skal bruge en gel, der giver tæt kontakt mellem ultralydsonen og huden. På grund af denne effekt vil signalets klarhed være maksimal.

Hvordan er diagnosen?

Duplex venescanning udføres i flere trin. Først undersøges lyskesonen, derefter bevæges sensoren ned, hvor den dybe lårvene undersøges omhyggeligt. En scanning af tibialvenen udføres under knæleddet. For i detaljer at vurdere tilstanden på popliteale karene beder lægen patienten om at rulle over på maven samt slappe af lemmerne. For at undersøge små vaskulære plexus anvendes sensorer med lave frekvenser. Scanningsproceduren varer i gennemsnit 30-40 minutter, efter det er der ingen begrænsninger, så en person kan straks vende tilbage til sit sædvanlige liv og deltage i hverdagslige aktiviteter.

For nylig har triplex farvescanning af venerne i de nedre ekstremiteter (CDS), baseret på duplex, vundet popularitet. Forskellen mellem de to metoder er ikke signifikant. Triplex-forskning adskiller sig kun ved, at den suppleres med farvekodning, som lægen ser retningen på blodcirkulationen i farve med. CDS er ofte ordineret til patienter til undersøgelse af karene i nakken og hjernen, og til undersøgelse af benene, er ultralydscanning tilstrækkelig..

resultater

De opnåede data afkodes umiddelbart efter undersøgelsen, hvilket betyder, at patienten ikke behøver at vente på resultaterne i lang tid efter 10-15 minutter. dokumentet udleveres. At vurdere tilstanden af ​​blodstrøm er baseret på sådanne parametre:

  • maksimal systolehastighed;
  • minimum i diastol;
  • vægmodstand;
  • indeksering af rippel;
  • vægtykkelse.

Duplex scanning vil hjælpe i de tidlige stadier af udviklingen til at diagnosticere lidelser, såsom:

  • åreknuder i de overfladiske såvel som dybe kar i lemmer;
  • trombose;
  • tromboflebitis;
  • tromboemboli;
  • arteriel åreforkalkning;
  • udslette endarteritis.

For at stille en endelig diagnose vil lægen henvise patienten til en klinisk og biokemisk blodprøve. Hvis resultaterne af laboratorieundersøgelser og duplex-scanning viser det samme billede, og diagnosen er bekræftet, vælger lægen et individuelt behandlingsregime eller beslutter kirurgisk behandling.

Hvilke kontraindikationer findes?

Duplex scanning har ingen direkte begrænsninger. Denne metode er sikker, den påvirker ikke forløbet af den underliggende patologi. Der er midlertidige kontraindikationer, som inkluderer:

  • svedende og blødende sår på lemmerne, der skal undersøges;
  • forskellige hudpatologier i form af udslæt, pigmentering, sår;
  • progression af en viral infektiøs sygdom ledsaget af feber og feber;
  • forværring af bronkial astma.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Konklusion

Dupleks ultralydsskanning af vener betragtes som en informativ, overkommelig og sikker diagnostisk foranstaltning, der ikke har ulemper og direkte kontraindikationer. Proceduren kræver ikke særlig forberedelse eller indlæggelse på hospitalet. Ingen kemikalier eller invasive instrumenter bruges under diagnosen. Dupleks er ordineret til patienter i alle aldersgrupper, teknikken er tilladt for kvinder i den periode, hvor man føder et barn. Ved hjælp af denne ultralydundersøgelse vil det være muligt at diagnosticere livstruende patologier i de tidlige stadier, hvilket vil hjælpe med at slippe af med dem på en rettidig måde og forhindre komplikationer og progression..

Duplex scanning af fartøjer i de nedre ekstremiteter

I dag er mange diagnostiske metoder med rette opmærksomme. Metoden til duplex (triplex) scanning, afhængigt af informationsindholdet, kan betragtes som en af ​​de førende diagnostiske metoder.

Hvad er duplex vaskulær scanning?

Dupleksscanning er en ultralydundersøgelse af blodkar, der giver dig mulighed for at udføre en detaljeret analyse af tilstanden i kroppens vaskulære system uden kirurgisk indgreb med stor nøjagtighed til at diagnosticere sygdomme, der påvirker venøs og arteriel system..

Det er en symbiose af den sædvanlige ultralyd og Doppler-effekten, baseret på variationen i hyppigheden af ​​reflektion af ultralydsbølger fra ustabile genstande.

Ultralyd ved hjælp af signaler, der reflekteres fra indre organer, giver dig mulighed for at oprette et to-dimensionelt billede på skærmen, og i forbindelse med Doppler-effekten giver du mulighed for at se bevægelsen (for eksempel blodgennemstrømning i karene).

Ikke mindre effektiv undersøgelse af rheovasografi - hvad er det, se her.

Virkningen af ​​ultralydsbølger på den menneskelige krop

Ultralyd har egenskaben, også iboende i røntgenstråler, at trænge dybt ned i menneskeligt væv. Men i modsætning til røntgenstråler er det helt sikkert.

Det har også ubestridelige fordele med hensyn til brugervenlighed og tilgængelighed i forhold til billedbehandling af magnetisk resonans. Ultralyd har en lang række anvendelser, både til diagnostiske og terapeutiske formål..

Ultralyd er i stand til at udøve følgende handlinger på kroppen:

  • antiinflammatorisk;
  • bedøvelsesmiddel;
  • slapper af
  • løse;
  • forbedrer kapillær permeabilitet.

Fordele ved Duplex vaskulær scanning (Doppler-ultrasonografi) frem for Doppler

Dopplerografi er en temmelig informativ diagnostisk metode. Med det kan du beregne hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og ved dens intensitet opdage vaskulære forstyrrelser.

Ulemper ved dopplerografi:

  • ser kun den vene, der er i standardplaceringen. Ved afvigelser i projektionen forekommer søgningen efter venen blindt;
  • visualiserer kun åreknuder og forstyrrelser i blodstrømmen, der opstår på grund af dannelse af trombose;
  • ser ikke perforerende vener og ventiler placeret på et ikke-standardiseret sted.

Duplex scanning giver dig mulighed for ikke kun at evaluere ud fra blodstrømningshastigheden, men også til at visualisere hele det vaskulære system såvel som alle de anatomiske eller postoperative abnormiteter, der findes i det.

Parallelt med det vaskulære system er alle indre organer synlige.

UZDS giver dig mulighed for at evaluere følgende parametre:

  • anatomi af en vene eller en arterie;
  • bredden af ​​fartøjets lumen (indsnævret, for bred, ingen lumen);
  • tilstand af venøs ventiler;
  • karvægstykkelse;
  • tilstedeværelsen af ​​en blodprop;
  • tilstedeværelse eller fravær af thrombusflotation (thrombus mobilitet);
  • graden af ​​aterosklerose i vaskulær skade;
  • postthrombotiske tilstande;
  • synkronisering af alle indikatorer til højre og venstre side.

I hvilke tilstande kan dupleksscanning udføres??

Scanning kan udføres i tre tilstande:

  1. Traditionel B-tilstand. Det bruges til at vurdere blodkarens fysiske tilstand. Scanning giver dig mulighed for at se resultaterne i et todimensionelt billede i et gråt farvespektrum.
  2. Scanning i Doppler-tilstand (Doppler-ultralydsscanning). Det bruges til en detaljeret analyse af blodtilstrømningstilstanden. Scanning giver dig mulighed for at få et farvebillede. Oftere brugt til at diagnosticere lidelser i arteriesystemet.
  3. Scanning udføres med kombinationen af ​​B-tilstand og Doppler-tilstand (triplex-scanning). Det bruges hovedsageligt til undersøgelse af vener..

Hvilke sygdomme i de nedre ekstremiteter kan diagnosticeres med duplex-scanning?

Foretagelse af en undersøgelse af ultralydundersøgelse afslører ødelæggelse af vener og arterier på det tidligste stadie af sygdommen og giver dig mulighed for rettidigt at ordinere tilstrækkelig behandling. I denne artikel finder du ud af, hvad en ultralyd af de nedre ekstremiteter viser..

I henhold til resultaterne af undersøgelsen ser det ud til, at det ikke kun er muligt at konstatere sygdommens tilstedeværelse, men også at identificere årsagerne, der provokerede den. For eksempel at klemme en vene eller en arterie med arvæv.

I dette tilfælde vil rettidig behandling (aktive terapeutiske handlinger for at blødgøre arvæv) undgå kirurgisk indgreb.

En ultralydundersøgelse hjælper med at identificere følgende sygdomme:

  • åreknuder;
  • endarteritis;
  • tromboflebitis;
  • postthrombophlebitis syndrom;
  • krænkelse af de venøse ventiler;
  • aneurisme;
  • kronisk venøs insufficiens;
  • angiopati af arterierne i ben og fødder, diabetisk oprindelse (diabetisk fod);
  • nedsat vaskulær udvikling.

Duplex-scanningsmetoden med 99% nøjagtighed giver dig mulighed for at vurdere muligheden for adskillelse, en påvist blodpropp, der minimerer risikoen for slagtilfælde eller forhindring af lungearterien.

Hvornår skal dupleks scanning af de nedre ekstremiteter udføres?

Duplex scanning bør udføres ikke kun med det formål at diagnosticere en eksisterende sygdom i venerne i de nedre ekstremiteter, men også til profylaktiske formål.

Indikationer for ultralyd duplex-scanning er:

  • alder over 40 år;
  • forhøjet blodtryk;
  • tyngde i benene;
  • hævelse i benene;
  • kramper
  • tab af fornemmelse af fødderne;
  • følelse af kulde i benene;
  • smerter i benene
  • bensår på grund af cirkulationsforstyrrelser;
  • preoperativ undersøgelse;
  • diabetes;
  • overvægt;
  • højt kolesteroltal.

Hvem er tilbøjelig til sygdom i underekstremiteten?

Stor sandsynlighed for sygdomme hos mennesker med pårørende, der lider af patologier i fartøjer i nedre ekstremiteter, mennesker, der fører en stillesiddende livsstil.

Risikokategorien for sygdomme i fartøjer i de nedre ekstremiteter inkluderer specialiteter, der har statisk belastning under udførelsen af ​​deres opgaver:

  • embedsmænd og sekretærer;
  • frisører;
  • sælgere;
  • movers;
  • tjenere
  • kokke.

Duplex scanningsteknik

Forberedelse til en ultralydinspektion er ikke påkrævet. Patienten kan føre en sædvanlig livsstil og spise enhver mad.

Før diagnosen skal de sædvanlige hygiejneprocedurer udføres:

  1. Patienten strimler til undertøj og ligger på ryggen. Den inguinal fold skal udsættes. Under undersøgelsen kan det være nødvendigt at skifte position, for eksempel for at stå eller ligge på din mave.
  2. Hvis der er forbindinger eller gipsafstøbninger, skal de fjernes..
  3. En gel påføres på undersøgelsesstederne, en ultralydledningsevneforstærker.
  4. Fremgangsmåden ligner endvidere konventionel ultralyd. Sensoren bevæger sig i kontakt med hudoverfladen inden for den diagnostiske zone. Resultaterne vises på skærmen og kan øges for en mere detaljeret analyse..

For at bestemme størrelsen af ​​reflux (blodstrøm) sammenlignes indikatorer i en stående position og liggende.

Under proceduren (varighed overstiger ikke 40 minutter) udføres følgende undersøgelser:

  1. alle overfladiske vener undersøges;
  2. bestemmelse af vandret og lodret blodstrøm;
  3. bestemme tålmodigheden af ​​den underordnede vena cava (tilstedeværelsen eller fraværet af en blodpropp i den);
  4. undersøge iliac vener;
  5. analysere tilstanden i lårbenen, popliteavenen, skinnebenet og skinnebenet.

I nærvær af en thrombus foretages en vurdering i henhold til følgende parametre:

Afkryptering af vidnesbyrd om duplex-scanning af de nedre ekstremiteter

Diagnostiske resultater er som regel klar 20 minutter efter afslutningen af ​​proceduren. Lægen kan give forklaringer i diagnoseprocessen. For at systematisere de opnåede data under scanning er der udviklet en speciel form, hvor resultaterne af undersøgelsen registreres.

De vigtigste scanningsresultater afspejles i konklusionen:

Doppler-data:

  • højeste systolisk blodgennemstrømningsaktivitet;
  • minimal diastolisk blodgennemstrømningsaktivitet;
  • maksimal blodgennemstrømningsaktivitet;
  • gennemsnitlig blodgennemstrømningsaktivitet;
  • modstandskoefficient..
  • krusningsindeks.

Indikatoren for systolisk blodgennemstrømningsaktivitet indikerer tilstedeværelsen (fravær) af indsnævring af karret på grund af aterosklerotiske læsioner i dets vægge.

Ved hjælp af indikatorer for værdien af ​​diastolisk hastighed og gennemsnitlig blodgennemstrømningshastighed beregnes koefficienten (indekset) for modstand og pulsering.

Modstandsindekset viser den vaskulære vægs modstand mod blodgennemstrømningstryk. Hvis denne værdi er stor, kan det hævdes, at der er et tab af elasticitet ved karvæggen. Du skal vide, at indikatorerne for elasticitetsnormen for forskellige fartøjer er forskellige.

Data opnået i B-tilstand for arterier:

  • placeringen af ​​arterien, tilstedeværelsen af ​​aneurisme, jævnhed;
  • arterie bredde;
  • data fra intima-mediekomplekset (måling af tykkelsen af ​​den indre overflade af arterien og hovedmuskelmembranen).

Alle disse indikatorer indikerer tilstedeværelsen (fravær) af hypertension, blodpropper, fedt- og calciumaflejringer på væggene i blodkar. Beskriver separat trombens tilstand.

Data opnået i B-tilstand for vener:

  • venebredde (normal - manglende ekspansion);
  • ventil drift;
  • venelasticitet;
  • reaktion på Valsalvas test (normal skal være negativ).

Overskridelse af ekspansionsnormerne indikerer tilstedeværelsen af ​​åreknogdeformitet. Krænkelse af de venøse ventiler taler om overbelastning i karene. Venelasticiteten kontrolleres ved at trykke på sensoren på venens placeringsområde.

Duplex scanning giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere enhver vaskulær patologi, få objektiv information om tilstanden i det vaskulære system som helhed og rettidig udføre behandling i overensstemmelse med diagnosen.

Hvad er en ultralyd af vener, arterier, kar og led i nedre ekstremiteter: hvordan man udfører og dechiffrer diagnosen

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter er en diagnostisk medicinsk procedure, der giver dig mulighed for at identificere problemer med blodcirkulationen i benene kar i et tidligt stadium. Metoden bruges også både til differentieret diagnose og til overvågning af effektiviteten af ​​den ordinerede behandling..

Indikationer til brug: i hvilket tilfælde du skal gøre?

Hvor ofte kan jeg gøre?

UZDG (to-dimensionel dopplerografi)

Undersøgelsesforberedelse

Nægtelse af at tage medicin

Begrænsning af hurtige fødevarer

Udelukkelse af alkohol og tobak

Fordele og ulemper ved forskning

Hvor udføres ultralyden underbenet, og hvor meget?

Kommentarer og anmeldelser

Indikationer til brug: i hvilket tilfælde du skal gøre?

En ultralyd af benene skal udføres i nærvær af følgende symptomer:

  • puffiness i fødder, ben;
  • regelmæssig prikken og følelsesløshed i benene;
  • udvidelse af venøse strukturer og udseendet af vaskulære "stjerner";
  • en ændring i skyggen af ​​epitelet på de nedre ekstremiteter, cyanose i huden fra foden til læggen;
  • langvarig helbredelse af sår, snit og mavesår;
  • en følelse af konstant svaghed i benene, en mulig ændring i deres temperatur;
  • konstant smerte og kramper, der opstår både dag og nat;
  • forskellige patologiske ændringer - ophør med hårvækst på benene, kløe i huden, et fald i volumenet af underbenet og krom;
  • knæledskader;
  • artikulær patologi.

Undersøgelse af benets kar er ordineret til diagnose af følgende sygdomme:

  • phlebeurysm;
  • tromboflebitis;
  • aterosklerose;
  • trombose;
  • krampe i arterierne i benene;
  • udvidelse af arterier;
  • inflammatorisk sygdom i arterierne, hvilket fører til deres indsnævring;
  • patologiske forbindelser mellem arterier og vener.

Kontraindikationer

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter kan ikke ordineres, hvis der er følgende absolutte kontraindikationer:

  • akutte infektiøse processer;
  • hudsygdomme;
  • forbrændinger;
  • patientens alvorlige tilstand;
  • psykiske lidelser;
  • hjerteinfarkt;
  • cerebrovaskulær ulykke;
  • utilstrækkelig koronar cirkulation;
  • et angreb af bronkial astma;
  • forstyrrelse af hjerterytme.

Relative kontraindikationer er den tilstand i kroppen, hvor proceduren vil være uinformativ, for eksempel:

  • fedme;
  • hævelse af vævene, der provoseres af lymfostase;
  • oppustethed.

Hvad viser?

Ved hjælp af ultralyd af vener i nedre ekstremiteter og bækken kan du:

  • se placeringen af ​​arterier, årer;
  • vurdere deres tålmodighed
  • måle størrelsen på blodkarens lumen.

Hvor ofte kan jeg gøre?

For at forhindre udvikling af vaskulære sygdomme to gange om året anbefales det at foretage en ultralydscanning for personer med diabetes mellitus eller fedme. Der bør også foretages en ultralydundersøgelse en gang om året for dem, der har højt kolesteroltal i blodet. Mennesker i fare - en gang hver sjette måned.

Variationer af ultralyd

Til diagnose af arterier og vener i de nedre ekstremiteter og bestemmelse af sygdomme udføres tre typer undersøgelser:

  • to-dimensionel dopplerografi;
  • duplex angioscanning;
  • triplex scanning.

De anførte metoder kan bruges både til screening til primær diagnostik og til dybdegående forskning..

UZDG (to-dimensionel dopplerografi)

To-dimensionel dopplerografi er den ældste metode, der producerer et sort / hvidt billede. Denne metode til forskning viser hastigheden i blodgennemstrømningen. Ved hjælp af denne indikator forbedrer det nøjagtigheden af ​​at diagnosticere en patologi, der påvirker blodcirkulationen og dens alvorlighed.

Ultralyd af benets kar er ordineret til følgende symptomer:

  • kramper i lægemusklerne;
  • hævelse i benene;
  • hyppig rødme, blanchering, blå ben;
  • tyngde i benene;
  • følelsesløshed, gåsehud;
  • spasmer af lægemusklerne;
  • smerter efter at have gået mindre end 1000 m;
  • kolde fødder i varmt vejr, frysetendens;
  • vaskulære netværk, stjerner;
  • udseendet af et blå mærke ved det mindste slag.

Denne metode giver dig mulighed for at bestemme følgende parametre:

  • form og placering af blodkar;
  • karens lumen diameter;
  • vaskulær vægstilstand;
  • tilstand af arterielle og venøse ventiler;
  • blodstrøm i benene;
  • tilstedeværelsen af ​​tilbagesvaling, det vil sige omvendt blodudladning;
  • tilstedeværelse af blodpropper;
  • thrombus størrelse, densitet og struktur;
  • tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques;
  • tilstedeværelsen af ​​arteriovenøse misdannelser.

Duplex scanning

UZDS - dette er en ultrasonisk måde at studere på, som gør det muligt at studere detaljeret kokosnødssystemets tilstand, til at identificere sygdomme, der påvirker de eksterne og interne systemer. Dupleksvener giver dig mulighed for at beregne hastigheden af ​​blodstrømmen og på baggrund af dens intensitet for at opdage nedsat kokosnød.

Denne metode hjælper med at bestemme følgende parametre:

  • vene- eller blændeopbygning;
  • bred dækning af cocyda;
  • tilstanden til de venøse ventiler;
  • tykke vægge cocyda;
  • tilstedeværelsen af ​​en thrombus;
  • tilstedeværelse eller fravær af flotation af tromben;
  • grad af tab af kokosnødder;
  • overkommelige priser;
  • synkronisering af alle indikatorer med højre og venstre side.

Overvågning af ultralydundersøgelsen hjælper med at identificere følgende sygdomme:

  • åreknuder;
  • endarteritis;
  • tromboflebitis;
  • post-thrombophlebitic syndrom;
  • forstyrrelse af venøs ventiler;
  • aneurisme;
  • kronisk venøs insufficiens;
  • diabetisk stop;
  • forringelse af kokosnødudviklingen.

3D-scanning

Triplex-venescanning af de nedre ekstremiteter er en moderne ekspertundersøgelse, der involverer 3 tilstande:

  • grå skala scanning (B-tilstand);
  • farve (farve) Doppler-kortlægning (CDC);
  • spektral dopplerografi (ultralydsdopplerografi, ultralydscanning).

Ultralyd ved anvendelse af bestemte frekvenser trænger gennem vævet og visualiserer øjeblikkeligt billedet af det undersøgte kar. Doppler-effekt giver dig mulighed for at ændre frekvensen af ​​ultralyd.

Brug af dette hjælper forskning i:

  • identifikation af medfødt og erhvervet patologi i venerne i de nedre ekstremiteter;
  • vurdering af ventilapparatets funktionelle tilstand.

Denne teknik giver mulighed for at diagnosticere og forhindre disse typer sygdomme:

  • phlebeurysm;
  • åreforkalkning af kar i de nedre ekstremiteter;
  • tromboflebitis;
  • vasculitis;
  • angiopati;
  • udviklingsmæssige anomalier og ødelæggelse af vaskulære steder;
  • kronisk venøs insufficiens;
  • postthrombophlebitis sygdomme.

Triplex vaskulær scanning muliggør også postoperativ diagnostisk monitorering.

Undersøgelsesforberedelse

Før ultralyd har du brug for:

  • udføre hygiejneprocedurer;
  • afvise forbudte produkter, alkohol, tobak, stoffer;
  • udsæt ikke dine ben for fysisk aktivitet.

Det er bedre at gennemgå en ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter om morgenen.

Nægtelse af at tage medicin

3 dage før ultralyden skal du nægte at tage medicin, der kan påvirke de systemiske parametre for blodstrømmen. Hvis dette ikke er muligt, er det bydende at informere lægen om brugen af ​​stoffet. Specialisten vil kunne justere overvågningsprocessen..

Begrænsning af hurtige fødevarer

Dagen før ultralyden bør følgende fødevarer udelukkes fra kosten:

  • te;
  • kaffe;
  • chokolade;
  • naturlige og kunstige hjertestimulerende stoffer.

Udelukkelse af alkohol og tobak

Det er nødvendigt at udelukke alkoholholdige drikkevarer 2 dage før ultralyden. Det er også forbudt at ryge 2-3 timer før proceduren..

Personlig hygiejne

Hvis der på grund af individuelle egenskaber ved benene er et tykt hår, anbefales det at barbere det, så det er lettere for lægen at arbejde. På dagen for proceduren er det nødvendigt, at benene er rene.

Hvordan man bruger?

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter udføres som følger:

  1. Til at begynde med skal patienten fjerne tøj under taljen undtagen undertøj.
  2. Dernæst skal du ligge på sofaen, og benene spreder sig til skulderbredden, så enheden har fuld adgang til det indre lår.
  3. En ultralydslæge påfører en gel på overfladen af ​​teststedet på benet og fører sensoren over huden.
  4. Billedet af karene overføres til computerskærmen, på grundlag af hvilken lægen vil være i stand til at bestemme årsagerne, der har forårsaget indsnævring af fartøjet.

Under den differentierede diagnose kan en specialist bede patienten om at stille op for at udføre en undersøgelse i en stående stilling.

Når man undersøger arterier, måles trykket for at sammenligne indikatorer i skulder og ankel.

For at identificere den omvendte udledning af blod kan lægen udføre to specielle test:

  1. Komprimeringstest - lemmet klemmes, og blodstrømmen i de komprimerede kar vurderes.
  2. Valsalva-test - en vejrtrækning tages, mens næsen og munden klemmes. Under denne test skal du også skubbe lidt og forsøge at udånde. Hvis der er et indledende trin med åreknuder, kan der forekomme tilbagesvaling under denne test.

I alt ca. 10-15 minutter bruges til undersøgelse af blodkar.

Channel Center for Innovative Phlebology taler om, hvordan ultralyd udføres

Fordele og ulemper ved forskning

  • ultralyddiagnose af tilstanden i benene er en ikke-invasiv metode, patienten oplever ikke noget ubehag under proceduren;
  • Doppler er tilgængelig for de fleste patienter på grund af den relativt lave pris;
  • der er ingen skadelig virkning af ioniserende stråling, så undersøgelsen kan gentages så mange gange som nødvendigt;
  • ultralydsbølger kan reflekteres fra blødt væv, på grund af hvilket det er muligt at få et komplet billede af tilstanden i det vaskulære system i benene.
  • dårligt billede af små arterier og årer med ultralyd;
  • aterosklerotiske plaques kan forstyrre passagen af ​​lydbølger, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen;
  • Ultralyd kan ikke helt erstatte angiografi, MR eller CT.

Afkryptering af resultaterne

For at dechifrere resultaterne af ultralyd er det nødvendigt at bruge en særlig protokol, der indeholder alle de data og indikatorer, der blev opnået som et resultat af undersøgelsen:

  • bilateral vene vurdering;
  • reaktion på vejrtrækningstest;
  • reaktion på komprimering af sensoren;
  • egenskaber ved den vaskulære væg (elasticitet, stivhed, fortykning);
  • type blodstrøm og dens overholdelse af standarder.
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper i lumen i blodkar;
  • ventil konsistens;
  • patologisk venøs tilbagesvaling;
  • tilstedeværelsen af ​​stenose og dens volumen i procent.
  • placering af insolvente kommunikative årer;
  • tilstedeværelsen af ​​plaques og deres egenskaber: mobilitet, placering, sammensætning ensartethed, komplikationer.

For at vurdere blodstrømmen anvendes følgende indikatorer:

  1. Maksimal blodgennemstrømning for hvert kar.
  2. PI er krusningsindekset. Viser den maksimale hastighedsdispersion i karret under hjertecyklussen, dvs. en pulsering.
  3. DF er en dæmpningsfaktor. Det kendetegner forholdet mellem pulsationsindekset i fjern- og nær ekstremiteter.
  4. Blodtrykparametre. Hvert kar har sine egne normer, derudover bør lægen være opmærksom på forskellen i pres. Mellem forskellige lemmer bør den ikke overstige 20 enheder..
  5. RI - indeks for perifer vaskulær resistens (modstand).
  6. LPI - ankel-brachial indeks

Parametrene for normen og patologien kan ses i tabellen:

IndikatorerNormPatologi
Ankel-skulderkompleks (LPI)0,9 og højere
  • 0,7-0,9 tegn på arteriel stenose;
  • 0,4- kritisk iskæmi i underekstremiteten;
  • 0,3 - udviklingen af ​​trofiske mavesår.
Dæmpende faktor1,15-1,48Mindre værdier indikerer arteriel stenose
Den ultimative blodgennemstrømning i den fælles lårarterie70-100 cm / sMindre end 70 og mere end 100 er en patologi.
Begræns hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i popliteale arterien50-75 cm / sMindre end 50 og mere end 75 er en patologi.
Den ultimative blodstrømningshastighed i det forreste og bageste tibialt30-55 cm / sMindre end 30 og mere end 55 er en patologi..
Den begrænsende hastighed i blodstrømmen i arterierne i fodens krop25-50 cm / sMindre end 25 og mere end 50 er en patologi..
Femoral arterie modstandsindeks100 cm / s og deroverArteriel udryddelse.
Tibial arterie-pulsationsindeks180 cm / s b dsitArteriel udryddelse.

Kun en specialist kan dekryptere data, som regel er det en phlebologist.

Hvor udføres ultralyden underbenet, og hvor meget?

Ultralyd udføres i enhver kommerciel klinik med generel specialisering..

Gennemsnitspriser for proceduren.

OmrådeKosteFirma
Moskvafra 2300K-Medicine
Sankt Petersborgfra 1600Sundhedsværksted
Chelyabinskfra 1000"God læge"
Vladivostokfra 1800DIAMED
Samarafra 2400CityLab
Krasnodarfra 2000ARD Clinic

I tilfælde, hvor en læge aftaler en ultralydsscanning, kan du få testen gratis på enhver klinik, men du er ofte nødt til at aftale en aftale på forhånd eller vente i kø.

video

Om hvordan ultralyden af ​​de nedre ekstremiteter udføres, fortæller Med2Med i sin video

Duplex scan af venerne i de nedre ekstremiteter

Krænkelse af venøs cirkulation er en almindelig lidelse i vores tid. For at stille den korrekte diagnose bruger specialister adskillige manipulerings- og hardwareprocedurer. Ofte er hovedformålet en duplex-scanning af venerne i de nedre ekstremiteter. Hvad er denne procedure? Hvem er hun udnævnt til? Skal jeg forberede mig på det? Disse og andre spørgsmål vil blive drøftet nedenfor..
Ved undersøgelse, palpation kan en specialist kun bestemme blodkarens generelle tilstand, og den indre læsion af de vaskulære vægge kan kun ses ved hjælp af specialudstyr. Derudover kan du efter scanning af vener diagnosticere, ordinere behandling.

Metodemekanisme


Ultralyd duplex-scanning er baseret på bølgefrekvensmetoden. I en hvilken som helst vinkel er ultralydstrålen i stand til at registrere bevægelsen af ​​ventilerne på karene, hastigheden af ​​blodstrømmen. I farvedisplay kodes en hastighedsgraf.
Ud over at undersøge venerne i de nedre ekstremiteter bruges duplex-scanning til vener i de øvre ekstremiteter, bækken og hjerne- og nyrearterier. Hos kvinder i position ser de på blodtilstrømningstilstanden i karrene i navlestrengen, livmoderarterierne.

Funktioner ved proceduren

Dette er en moderne, informativ metode i vaskulær kirurgi, der udføres i kort tid og er meget behagelig for patienter, da det ikke forårsager smerter, ikke kræver forberedelse. Metoden har ingen aldersbegrænsninger: der er ingen kontraindikationer under graviditet. Det bruges til at opdage sygdommen, både på et tidligt tidspunkt og i svære former; det er fremragende til rutinemæssig undersøgelse af en patient.
Undersøgelsen udføres inden for en time. I løbet af denne tid er det muligt at bestemme tilstanden af ​​venevæggene, ventilerne og blodets bevægelse gennem dem. Synlig lumendiameter, blodpropper, berørte områder, andre ændringer.
Under proceduren føler patienten ikke smerter og ubehag. Integriteten af ​​hudvævet krænkes ikke. Han er især god i akutmedicin, når du har brug for at få et resultat i realtid..
Duplex venescanning har ingen kontraindikationer, bivirkninger, andre konsekvenser for patienten.

Variationer af metode

Moderne medicin har følgende typer forskning:
Ultralyd duplex scanning;
Duplex-scanning i farver;
Doppler-ultralyd.
Scanning i farve giver vener inde i farven.

Aftale

Patienter får ordineret en undersøgelse, hvis følgende symptomer vises:
Udseendet af tyngde, træthed i lemmerne.
Tilstedeværelsen af ​​hævelse i benene.
Forekomsten af ​​anfald, spasmer i lemmerne.
Pulsations forsvinden i benets arterier.
Tilstedeværelsen af ​​smerte i forskellige positioner i kroppen.
Udseendet af hudforseglinger, pletter og andre ændringer.
Trofiske mavesår.
Udseendet af vaskulært mønster.
Hvis en person har mindst et af de ovenfor anførte tegn, er det nødvendigt at foretage duplex-scanning. Fartøjer i de nedre ekstremiteter i fare.
Det ser ud til, at den ene ikke er forbundet med den anden, følgende symptomer kan indikere sygdomme i benkar:
Tab af bevidsthed
Dårlig drøm
Smerter i rygsøjlen og hovedet
Skader på livmoderhalsryggen
migræne
svimmelhed
glemsomhed
Intrakranielle skader
Vegetativ dystoni
Forklaringen er enkel: Den menneskelige krop er dækket af et netværk af blodkar. En ændring i funktionen af ​​karrene i en afdeling kan påvirke funktionen af ​​hele organismen som helhed.
I den postoperative periode giver duplex-scanning af blodkar dig mulighed for at kontrollere helingsprocessen..
Som en profylakse er det værd at overveje at scanne følgende professionelle kategorier:
Afsendte
Piloter
chauffører
Overvægtige mennesker
At tage hormonelle medikamenter
Kontorpersonale Patienter, der kan lide at bære stramt tøj
Kvinder elskere af højhælede sko
De, der har usunde vaner - rygning, alkohol, siddende i benene, inaktive
Fødder fryser ofte
Bensmerter, når man går om natten
En gruppe mennesker, der ofte har brug for at henvende sig til duplex-scanning:
Endokrine systemsygdomme
Aterosklerotiske plaques
endarteritis

Forberedende aktiviteter


Scanning kræver ikke hospitalsindlæggelse, alt kan gøres i enhver klinik. Scanning kræver ikke særlig forberedelse. Det er nok at overholde hygiejnekrav..
Hvordan går det
Duplex scanning af vener i en patients nedre ekstremiteter udføres som følger. En patient med nakne lemmer ligger på en sofa. En medicinsk gel påføres på lemmerne, og ved hjælp af en sensor ser en specialist på tilstanden i patientens blodkar. Flere gange for at kontrollere blodgennemstrømningen vender patienten sig og holder vejret.

Side effekt


Bivirkninger er sjældne, men de er. I sjældne tilfælde kan der forekomme en sammenbruddsreaktion. Med denne tilstand er svaghed, mørkere i øjnene, svimmelhed - inden en besvimelse vises. Dette kan forekomme hos mennesker i ung og middelalder med en stor masse subkutant fedtvæv. Når det undersøges af en sensor, kan blod strømme fra hovedet. Vi må ikke glemme frygt for hvide frakker, et mørkt rum, det ukendte.
Hvis sådanne tegn optrådte, skal proceduren afbrydes, patienten skal ændre position, bringe ammoniak til næsen. Når disse symptomer passerer, kan venescanningen fortsætte. Der vil ikke være nogen langsigtede konsekvenser.

resultater


Dekryptering af resultatet af duplex-scanning udføres af en specialist. Dette kan være en specialist i ultralyddiagnostik, en vaskulær kirurg, en terapeut.
Resultaterne af en sund person er angivet nedenfor til sammenligning..
Tykkelsen af ​​karets vægge varierer inden for to millimeter, lumen er anekoisk uden træk.
Synkroniseret åndedræt.
Når du scanner farve, har kar en farve.
Under dupleksscanning af blodkar kan en specialist se følgende patologiske tilstande i venerne:
Tilstanden for fartøjer i de nedre ekstremiteter efter kirurgiske procedurer;
Størrelsen og tilstanden af ​​trombose;
Funktionelle ændringer i venenes funktion;
Vaskulær vægstilstand;
Ændring i ventilens ydelse.
Hvad man skal være særlig opmærksom på
Hvis beskrivelsen af ​​resultaterne indeholder ordet trombe, kan en tur til en phlebologist ikke udsættes. Og hvis der flyder et ord, skal du straks gå til en specialist. Flydende trombe - den er ikke fastgjort overalt, og når som helst kan den blokere arterielumenet.
Spørgsmål om procedurens sikkerhed
Doppler er frigørelse af energi. Ultralydsmaskiner af den nyeste generation er udstyret med filtre. Men der er stadig en lille fare for cellulær nethindeskade. Til undersøgelse af gravide kvinder bruger børn minimal styrke. Det er bedre at midlertidigt udsætte duplex-scanning, hvis:
Hudsygdomme forværrede;
Sår og forbrændinger er til stede;
Astma forværret;
Patienten har enhver form for infektionssygdom..
Patientens generelle alvorlige tilstand
Forværring af neuropsykiske sygdomme

Hvad er ultralyd


Ultralyd duplex scanning er en mere informativ metode til undersøgelse af blodkarets tilstand. Dette er en ultralydundersøgelse og dopplerografi på samme tid. Gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​blodpropper, plaketter, overtrædelsesområder, hastighed i blodstrømmen, vaskulær tålmodighed.
Nøjagtigheden af ​​denne metode er mere end 98%. UZDS hjælper med at bestemme ikke kun de fineste nuancer af kar og ventiler, men også de nøjagtige dimensioner af en blodpropp, plaques på grund af funktionen med flere forstørrelser. Automatisk optimering af kvaliteten hjælper med at udføre enhver måling. Og tiden til proceduren er halveret.
Særlige træk ved ultralyd fra ultralyd
Konventionel ultralyd giver ikke data om ændringer i strukturen eller diameteren af ​​karene. Du kan kun bestemme blodgennemstrømningshastigheden.
Doppler-ultrasonografi er en kombination af standard ultralyd og dopplerografi, der giver en komplet og pålidelig beskrivelse af venerne i de nedre ekstremiteter. Fejl ekskluderet.
Specialisten placerer sensoren nøjagtigt på det rigtige sted, fordi de karvægge og væv i nærheden er synlige på skærmen. Denne metode giver dig mulighed for at identificere personer i fare..
Undersøgelsesdetaljer
Uden forberedende foranstaltninger ankommer patienten til det medicinske center på den fastsatte time. På kontoret fjerner patienten tøj under lændeområdet og tager en liggende position. Under den medicinske procedure ændrer individet hans position af kroppen for at få pålidelige data..

Konklusion

Med sunde kar under inspiration bør blodgennemstrømningen stige
Under spænding bør venøs blodstrøm ikke være
Når du holder vejret, bør venenes lumen være minimal
Sandsynligheden for trombose:
Der er ingen ændring i lumen under ændring af kropsholdning, respiration
Ingen ændring i karets diameter
Blodpropp synlig
Forøget vægtykkelse
Ventilklapper har ekkogenicitet
Efter proceduren med stor selvtillid kan du diagnosticere:
Anomalier i funktionen af ​​venerne
Åreknuder
tromboflebitis
Venskade
Hvor skal man testes
Dupleks scanning af vener i de nedre ekstremiteter kan udføres i distriktsklinikken i rækkefølge af den elektroniske kø. En sådan procedure er mulig i en kommerciel klinik efter aftale. Priserne varierer. Omkostningerne afhænger af enheden, specialkvalifikationer, det medicinske centres profil.

Patientanmeldelser

Generelt er anmeldelserne af proceduren positive: smertefri, relativt hurtig, behagelig, kræver ikke forberedelse.
Den rigtige diagnose afhænger af specialistens kvalifikationer og af ultralydsapparatet. Gammelt udstyr har en procentvis fejl, det giver ikke et nøjagtigt svar om diagnosen. En duplex-scanning af blodkar med farve giver det mest detaljerede svar på alle de spørgsmål, der er opstået. Selv hvis intet generer benene, og der er nogle vaskulære sygdomme, er en sådan procedure nødvendig. Derfor til undersøgelsen er det nok at vælge en klinik, aftale en aftale og aftale. Denne artikel er kun til reference. Men selvmedicinering er det ikke værd. Vær ikke syg!

Hvordan udføres duplex-scanning af lemmerbeholdere - patientforberedelse og diagnostiske trin

Indtil i dag er den betragtede teknik guldstandarden ved diagnosticering af vaskulære sygdomme. Med det kan lægen fuldt ud undersøge patientens vaskulære system.

Duplex scanning er absolut sikker, så den kan udføres hos patienter i alle aldre såvel som hos gravide kvinder. Et andet positivt punkt er de relativt lave omkostninger ved proceduren, der gør den tilgængelig for en bred befolkning.

Indikationer for duplex-scanning af lemmerårer - er der kontraindikationer for denne diagnostiske metode?

Denne type undersøgelse er underlagt patienter, der har følgende klager:

  1. Smerter under bevægelse, såvel som i hvile, træthed.
  2. Følsomhed over for kulde.
  3. Hævelse i underbenet, ankel.
  4. Hyppige kramper i ben, tæer.
  5. Mavesår, der ikke heles i lang tid.
  6. Edderkopper.
  7. Ændring i farve: huden på benene kan blive bleg, mørkere eller rødme. Derudover kan der dannes alderspletter..
  8. Manglende evne til at føle puls på arterierne i benene.
  9. Udvidede vener på benene, der let er håndgribelige.
  10. Nedsat kropstemperatur i de nedre ekstremiteter sammenlignet med den samlede kropstemperatur.
  11. Kommende kirurgi til behandling af vaskulær patologi.

Den specificerede type diagnose kan også ordineres til negative tilstande, der ved første øjekast ikke påvirker funktionen af ​​de nedre ekstremiteter:

  • Skade på livmoderhalsryggen.
  • Mørke i øjnene med en skarp ændring i kropsposition.
  • Hyppig svimmelhed.
  • Regelmæssige smerter i hovedet, nakke og migræne.
  • Søvnforstyrrelse.
  • Kroniske sygdomme: diabetes, plakdannelse i lumen i blodkar, hypertension osv..
  • Intrakraniale degenerative processer.
  • Slag.
  • Fedme.

Hvert år skal den betragtede undersøgelse tildeles følgende kategorier af personer:

  1. Folk fra bestemte erhverv, der bruger det meste af deres tid på at arbejde på fødderne, eller som er begrænset i enhver bevægelse: kokke, tjenere, sekretærer, frisører, bevægere osv..
  2. Kvinder, der tager p-piller.
  3. De, hvis blod pårørende havde vaskulære patologier.

Duplex scanning af kar i den nedre ende - manipulation, helt sikkert for helbredet. Der er ingen absolutte kontraindikationer for det.

  • Skader på hudens integritet på benene.
  • Kropsinfektion.
  • Forværring af bronkial astma.
  • Tilstedeværelsen af ​​udslæt af forskellige etiologier på huden.

Forberedelse til dupleks scanning af vener i de nedre ekstremiteter - et memo til patienten

Hovedpointen ved forberedelse til den undersøgte metodemet er det korrekte valg af klinik og læge. Objektivitet og effektivitet af informationer om tilstanden i fartøjer i de nedre ekstremiteter vil i vid udstrækning afhænge af lægens færdigheder samt kvaliteten af ​​de anvendte enheder..

Inden selve proceduren kræves en særlig diæt: Patienten skal føre en velkendt livsstil.

For at sikre bekvemmelighed på scanningsdagen skal patienten bære tøj, der let kan fjernes for at åbne studieområdet.

Udførelse af dupleksscanning af vener i nedre ekstremiteter - diagnostisk video

Den betragtede type diagnose udføres i en klinik.

Patienten bliver bedt om at frigøre studieområdet: mænd er nødt til at klæde sig ned under taljen, og kvinder skal bare hæve nederdel eller kjole til niveauet af hofterne.

Algoritmen til udførelse af duplex-scanning af vener i de nedre ekstremiteter er som følger:

  1. Påføring af en speciel medicinsk gel på det scannede område, til effektiv glidning af ultralydsonen samt til en bedre opfattelse af information fra en ultralydsmaskine.
  2. Undersøgelse af den dybe vene på låret.
  3. Scanning af den forreste skinnevene.
  4. Undersøgelse af strukturen i poplitealvenen, kar i den øverste tredjedel af benet. Patienten bliver bedt om at sidde på maven (gravide er en undtagelse). En særlig rulle er placeret under knæene.
  5. Anvendelse af lavfrekvente sensorer til scanning af små blodkar, der er til stede på grene af de store og små tibialårer.

Under diagnosen er det nødvendigt at ændre kroppens position flere gange.

Når man passerer bestemte områder, kan lægen bede patienten om at holde vejret i et par sekunder.

Scanning udføres i tre tilstande:

  • To-dimensionelle. Med det finder lægen ud af graden af ​​elasticitet i venens vægge, dens diameter, formen på lumen. Ved hjælp af denne tilstand fastlægges faktum om tilstedeværelsen af ​​ventiler.
  • Spectral. Det gør det muligt at vurdere kvaliteten af ​​blodcirkulationen i specifikke faser.
  • Farve. Det bruges til at undersøge venens lumen for mangelfulde hvirvler..

Hele proceduren varer ca. 30 minutter. Resultater gives ofte til patienter på dagen for duplex-scanning..

Video: Duplex vaskulær scanning

Duplex scanning af vener i underekstremiteterne

At dechiffrere resultaterne i de fleste medicinske institutioner kan fås på 20 minutter.

Hvis der konstateres abnormiteter, kan radiologen anbefale at kontakte specifikke specialister. Men under alle omstændigheder med resultaterne af scanningen skal du konsultere en phlebologist.

Normalt skal indikatorerne for den pågældende procedure være som følger:

  1. Vaskulære vægge bør ikke være tykkere end 2 mm. Deres struktur er jævn. Tilstedeværelsen af ​​sæler er bevis på patologi.
  2. Ventilklapper visualiseret i venens lumen.
  3. Dybe vener i diameter er dobbelt så store som overfladiske blodkar.
  4. Luftvejsvibrationer svarende til blodfrigivelse.
  5. Ved farvet dupleksanalyse farves alle blodkar i samme farve. Der er ingen grå områder. I små årer kan blodtilførslen være fraværende - dette er normen.
  • Inflammatoriske processer i væggene i blodkar, dannelse af plaques i deres lumen.
  • Alvorlig funktionsfejl i ventilsystemet.
  • Varicose patologi.
  • Dannelsen af ​​aneurismer, edderkoppearter.
  • Lymfatisk obstruktion.
  • Defekter i strukturen af ​​vener, arterier.
  • Ekstensiv koagulationsdannelse i dybe årer.
  • Posttrombotisk sygdom.