Hvad er en ultralyd af vener, arterier, kar og led i nedre ekstremiteter: hvordan man udfører og dechiffrer diagnosen

Hvordan er en ultralydscanning (ultralyd) kendt for næsten alle. Men hvad er funktionerne ved at udføre en ultralyd af benene? Hvilke bivirkninger kan lure under dens implementering? Hvordan kan man forstå, om en ultralydsskanning af vener blev udført kvalitativt, eller en undersøgelse, der blev udført uprofessionelt og skal gentages? Hvordan kan man forstå, hvad der er skrevet i konklusionen? Hvad er denne ultralyd til? Her er en lille del af de spørgsmål, som jeg vil diskutere til dig i denne artikel..

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter er en diagnostisk procedure designet til at identificere og tydeliggøre arten af ​​den patologiske proces i benene i benene.

Selve begrebet ”ultralyd-vene” er et generaliseret udtryk, der afspejler metodens fysiske karakter. Faktum er, at der til monitorering af ultralydsapparatet bruges et sådant fysisk fænomen som ultralyd (ultralyd) for at opnå det analyserede billede. Hvis du specificerer denne type undersøgelse med hensyn til vener, indebærer det en såkaldt duplexundersøgelse eller scanning af venerne i de nedre ekstremiteter. Denne undersøgelse er en type ultralyd, så begreberne "ultralyd i benene", "Duplexundersøgelse" og "Duplex scanning af vener i de nedre ekstremiteter" er ækvivalente.

Dupleks (ultralyd) af venerne i de nedre ekstremiteter

Metoden fik navnet "duplex-scanning" på grund af muligheden for at gengive ikke kun strukturen af ​​væv på skærmbilledet, men også retningen og hastigheden af ​​blodstrømmen i karene. Det vil sige, det viser sig, som det var, en dobbelt virkning (duplex): statisk - strukturen af ​​væv og dynamisk - blodstrømningsretningen.

Duplex scanning er et af de vigtigste diagnostiske værktøjer i hænderne på en phlebologist. Ifølge resultaterne af denne undersøgelse er det ikke kun muligt at diagnosticere åreknuder i de nedre ekstremiteter, men også at planlægge behandlingstaktikker korrekt.

Under studiet af vener evalueres følgende parametre:

  1. Karakteristika og strukturelle træk ved det venøse system
  2. Veners diameter på forskellige niveauer af lemmet
  3. Funktionsgyldighed af venøs ventiler
  4. Hastighed og retning af blod strømmer gennem karene
  5. Omfanget og fordelingen af ​​tilbagesvaling (støbning) af blod, hvis nogen
  6. Tilstedeværelse eller fravær af tegn på eksisterende eller tidligere trombose af dybe og overfladiske årer
  7. Tilstedeværelse eller fravær af tegn på thrombophlebitis

Nogle gange kan lægen desuden opdage den såkaldte Baker's cyste eller anden åbenbar patologi, som er angivet i hans konklusion.

Normalt varer duplex-scanning fra 20 til 40 minutter. Undersøgelsens tid afhænger af:

  • Individuelle træk ved strukturen i vener og kompleksiteten i arkitektonikken i den venøse seng
  • Tilstedeværelse eller fravær af alvorlig samtidig patologi
  • Arten og udbredelsen af ​​den patologiske proces
  • Overskydende kropsvægt
  • Lægers erfaring og kvalitet af udstyr

Så for eksempel vil en undersøgelse af en ung, slank pige uden en betydelig patologi i venerne tage 20 minutter, inklusive tiden til at skrive en konklusion. I en patient, der tidligere gennemgik en operation i benvenen, og som har konsekvenserne af dyb venetrombose, trofisk mavesår og kropsvægt på mere end 120 kg, kan undersøgelsen vare op til 1 time.

Duplex af vener og arterier i benene

Denne type undersøgelse involverer vurdering af tilstanden i benene og arterierne i benene under en diagnostisk procedure. En sådan undersøgelse udføres normalt med:

  • Behovet for at afklare arten af ​​den patologi, der findes samtidigt i både vener og arterier
  • Forberedelse til operation for en anden sygdom for at udelukke skjult patologi i benets kar. For eksempel inden endoprotese af store led, operationer på bækkenorganerne osv..
  • Om nødvendigt differentieret diagnose af fodsygdomme

Denne undersøgelse er billigere end en undersøgelse af benene og arterierne i benene, der udføres separat. Men på samme tid er det dyrere end kun at undersøge vener eller kun arterier. Derfor er det vigtigt at forstå, hvor virkelig en sådan undersøgelse er..

For ikke at bruge ekstra penge anbefaler jeg, at når du ansøger om en konsultation med en phlebologist, skal du først udføre en duplexundersøgelse af kun vener. Hvis der ifølge resultaterne af undersøgelsen afsløres tegn på problemer med arterier, vil en erfaren phlebologist anbefale at foretage den nødvendige yderligere undersøgelse, som ikke kun kan omfatte en duplexundersøgelse af arterier.

Ultralyd af de nedre ekstremiteter med åreknuder

Med åreknuder er ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter den mest effektive, nøjagtige, sikre og relativt billige diagnostiske metode. I tilfælde af åreknuder skal denne undersøgelse ikke kun vise tilstedeværelsen af ​​selve sygdommen, men også afspejle alle de nødvendige parametre, hvilket er ekstremt vigtigt for korrekt behandlingsplanlægning.

Indikationer for duplex-scanning af vener i de nedre ekstremiteter

Da denne undersøgelse er sikker og smertefri, kan den udføres ganske enkelt til profylaktiske formål for at udelukke den begyndte, stadig skjulte form for åreknuder. Imidlertid er denne tilgang ikke økonomisk begrundet. Indikationer for ultralyd af de nedre ekstremiteter med åreknuder er:

  1. Tilstedeværelsen af ​​udvidede årer i benene og andre tegn på åreknuder
  2. Mistænkt thrombophlebitis eller phlebothrombosis i de nedre ekstremiteter
  3. Behovet for at afklare træk ved anatomi i benene
  4. Vurdering af dynamikken i sygdomsforløbet og behandlingseffektiviteten
  5. Vurdering af tilstanden i de nedre ekstremiteter i venerne før andre indgreb

Kontraindikationer til duplex scanning af benårer

Der er ingen absolutte kontraindikationer til denne undersøgelse. Ultralyd af venerne er ikke-invasiv (er ikke forbundet med vævsskade, for eksempel nåle osv.) Og er næsten smertefri. Hvis det udføres nøjagtigt, vil det ikke skade nogen selv med alvorlige samtidige sygdomme: hjerteinfarkt, slagtilfælde, omfattende kvæstelser osv. Denne undersøgelse vil ikke skade, selv med kvæstelser og infektiøse hudsygdomme, da en steril gel kan bruges.

Hvordan er en dupleksundersøgelse af venerne i de nedre ekstremiteter

For patienten ser og passerer hele proceduren, svarende til en konventionel ultralyd, kun udført på hans fødder. Som med ultralyd bruges en speciel vandopløselig, let vaskbar gel, der smører huden inden påføring af sensoren.

Undersøgelsesforberedelse

Ingen særlig træning er påkrævet. Før undersøgelsen er det nok at tage et almindeligt brusebad. Nogle gange skal du muligvis medbringe et håndklæde for at aftørre den gel, der blev brugt under undersøgelsen..

Forskningsprocedure

Undersøgelsen udføres i en stående og liggende stilling i et mørklagt rum (lægen kan bedre se billedet på skærmen). For at udelukke den patologiske retning af blodgennemstrømningen og vurdere tilstanden af ​​veneventilerne kan lægen lægge pres på benets bløde væv og bede dem om at skubbe. Forskning skal altid udføres på to ben..

Mulige bivirkninger

Hos nogle mennesker kan der forekomme en såkaldt sammenbruddsreaktion under undersøgelsen. På samme tid bemærker en person forekomsten af ​​svær svaghed, svimmelhed og mørkhed i øjnene, som er forløberne for besvimelse. Dette sker sjældent og hovedsageligt hos unge mennesker uden overskydende underhudsfedt..

Faktum er, at når en læge leder en sensor langs venerne, når man undersøger i en stående stilling, som reaktion på denne effekt, forekommer afslapning af perifere kar refleksivt, og blod strømmer fra hovedet. Den psykologiske faktor kan også påvirke: et mørklagt rum, en læge i en hvid frakke, en medicinsk procedure, resultatet vides ikke osv..

Når sådanne symptomer vises, vil lægen stoppe undersøgelsen, bede ham om at sætte sig ned eller lægge sig, og han kan give en lugt af ammoniak. Patienten bliver hurtigt bedre (efter kun få sekunder), og undersøgelsen kan fortsætte. En sådan reaktion har ikke langsigtede negative konsekvenser..

Dekryptering af ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter

Nå, du har modtaget udtalelse fra en læge til ultralyddiagnostik, læst den og forstå, at du ikke forstår noget. Som sædvanligt skriver læger uforståeligt. Enten uforståelig håndskrift eller, forståelig håndskrift, men uklare ord. Hvordan man finder ud af det?

Hvad er forkortelserne og udtrykkene i konklusionen af ​​ultralydvener

Begyndelsen af ​​beskrivelsen henviser normalt til dybe vener. Det indeholder dybest set standardfraser om fraværet af blodpropper og venøs patency. Følgende er en beskrivelse af overfladiske årer separat for hvert ben. Det er de overfladiske årer, der oftest er underlaget til åreknuder. Hvilke forkortelser kan man støde på her?

  • BPV er en stor saphenøs vene. Denne vene løber fra ankelen til lysken langs den indre overflade af underbenet og låret. Beskrivelsen angiver dens diameter ved forskellige niveauer af låret og underbenet
  • MPV er en lille saftisk blodåre. Denne vene begynder ved den ydre ankel, går langs bagbenet på underbenet og slutter ved niveauet af knæleddet, hvor det strømmer ind i poplitealvenen
  • SPS - safenofemoral anastomose. Dette er det sted, hvor den store saphenøs vene (BPV) flyder ind i den fælles lårvene (i lyskeområdet). Her vises det, om det er solidt eller ej. Hvis velhavende - det er godt.
  • ATP - safenopopliteal anastomose. Dette er det sted, hvor den lille saphenøs vene (MPV) flyder ind i poplitealvenen (regionen af ​​den popliteale fossa). Hvis det er velhavende - godt. Hvis der skrives, at det ikke er dannet, er dette en variant af normen.
  • Reflux - omvendt strøm (reflux) af blod. Hvis der er tilbagesvaling, fungerer den vene, den findes i, ikke som den skal. Det er rEflux, der er en af ​​hovedkomponenterne i venesygdom, der skal fjernes. Når der henvises til reflux, skal lægen angive på hvilket niveau det starter, og hvor det går. For eksempel "SPS er ikke succesrig, refluks spreder sig til den øverste tredjedel af benet, går ind i den intersafhenøse åre, dræner..."
  • Mislykkede perforatorer er vener, der forbinder de overfladiske vener til dybden på forskellige niveauer af underbenet og låret. Normalt skal alle perforerende vener være ensartede..
  • En blodprop er en blodprop, der er i en vene. Normalt bør der ikke være nogen blodpropper.

Hvis du opfylder en afvigelse fra normen i beskrivelsen af ​​din duplex, betyder det ikke, at alt er dårligt. Dette er bare en beskrivelse af funktionerne i det, du har, samt oplysninger til overvejelse for din phlebologkirurg.

Hvad man skal kigge efter i konklusionen af ​​en ultralyd af vener

Hvis du i beskrivelsen stødte på ordet trombe, skulle du være på vagt. Hvis ordet "flydende" tilføjes til det, skal en specialist straks vises. Mest sandsynligt vil den læge, der udfører undersøgelsen i dette tilfælde, tilbyde at ringe til en ambulance, som du skal levere til hospitalet.

Ordet "flydende" betyder tøvende, ustabil. En flydende trombe kan bryde væk fra sit fastgørelsessted og forårsage alvorlige komplikationer, såsom lungeemboli.

Hvor man laver en ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter i Skt. Petersborg

Duplex veneundersøgelse af de nedre ekstremiteter gratis

Denne undersøgelse kan udføres gratis i retning af lægen for poliklinikken i samfundet. Desværre er opstillingen til denne undersøgelse ofte meget stor, og det tager ofte flere måneder at vente..

Ultralyd vener presserende

Ultralydvener kan hurtigt udføres i enhver betalt klinik, hvor der er en specialist i ultralyddiagnostik, der udfører denne undersøgelse. Nogle gange kan phlebolog-kirurgen selv gennemføre denne undersøgelse og kombinere den med hans konsultation.

Opmærksomhed! Meget på vagt over for forslaget om at udføre en gratis diagnose af vener! Vær ikke naiv! Normalt følges dette af et forslag om at gennemføre dyre behandling, hvilket slet ikke er nødvendigt. Hovedmålet med sådanne gratis konsultationer er at tiltrække et stort antal mennesker.

Hvor bedre kvalitet?

Desværre er cirka 30% af resultaterne af undersøgelser, der ikke blev udført i vores klinik, som de kommer til at konsultere mig med, ikke egnede til den nøjagtige planlægning af behandlingen, især når det kommer til operation. På samme tid, selv i betalte klinikker, kan der udsendes små informative konklusioner, der ikke afspejler hele billedet af de eksisterende ændringer..

Hvis undersøgelsen ikke udføres kvalitativt, eller hvis konklusionen ikke svarer til det kliniske billede (symptomer og eksterne manifestationer), vil jeg anbefale at udføre det igen, hos en anden læge eller på en anden institution.

Duplex scanning af vener i de nedre ekstremiteter udføres bedst i klinikken, hvor du vil gennemgå yderligere behandling.

Sådan forstås, om du har udført en vene-ultralydscanning eller ej

Som jeg allerede nævnte, sker det ofte, at en person kommer til en konsultation og bringer en konklusion, hvorfra det kun følger, at han har åreknuder. Men denne diagnose stilles uden dupleksundersøgelse. Dupleksvener skal spille rollen som en kvalificerende undersøgelsesmetode. Selvfølgelig er det vanskeligt for en person, der ikke er tæt knyttet til medicin, at vurdere kvaliteten af ​​den udstedte konklusion. Derfor tilbyder jeg nogle enkle kriterier, hvormed dette kan gøres..

En kvalitativt afsluttet undersøgelse (og dens konklusion) er kendetegnet ved:

  1. Undersøgelsen blev udført i mindst 15-20 minutter i en stående og liggende stilling.
  2. Under undersøgelsen blev der foretaget prøver med en vurdering af blodgennemstrømningen gennem venerne (se ovenfor)
  3. Beskrivelsen viser veneriets diametre i forskellige niveauer..
  4. Hvis der er et ord "reflux", angiver det, hvor og hvor det går. Hvis konklusionen præsenteres i grafisk form, vises venerne, hvori den findes i den skematiske tegning af benene, i forskellige farver.

Hvilken konklusion er bestemt ikke egnet til planlægning af videre behandling og skal gøres om?

  • Beskrivelsen angiver ikke størrelsen på venerne.
  • Afslutningsvis skrives det simpelthen: “Åreknuder i de nedre ekstremiteter”, og der er ikke mere specifik information.

Priser for ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter

Priserne for ultralydvener varierer i et ret bredt område fra 1000 til 4.500 rubler. Desværre er der ingen direkte sammenhæng mellem kvalitet og pris. I det medicinske center, hvor jeg arbejder, er prisen for en dupleksundersøgelse af venerne i de nedre ekstremiteter 2500 rubler. På trods af den høje kvalitet af implementering og beskrivelse af konklusionen, der præsenteres i klinikken, anser jeg denne pris for fair.

Ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter er således en sikker, smertefri, kontraindiceret, meget informativ diagnostisk metode, som er en obligatorisk komponent i undersøgelsen under behandling med en phlebologist.

Duplex scanning af vener i de nedre ekstremiteter - sagkyndigt, effektivt uden kø på Dr. Subbotins klinik

Dupleksvener i de nedre ekstremiteter er en undersøgelse, der oftest udføres af specialisterne på vores klinik. Faktisk er denne undersøgelse vist for et stort antal patienter med forskellige patologier. Oftest ordineres denne undersøgelse i nærværelse af åreknuder i benene, som kan opdages af kirurgen, som du kommer til en aftale. Patienten kan også se dem. Så hvorfor dupleks, hvis sygdommen kan opdages med det blotte øje? Hvor i Barnaul for at gennemgå en ultralyddiagnose af vener i de nedre ekstremiteter?

Årsagerne til, at der er ordineret en dupleksscanning af venerne i de nedre ekstremiteter

1. Identificer årsagerne til åreknuder på benene.

Det første spørgsmål, som dupleks besvarer i nærvær af åreknuder på benene, er årsagen til deres forekomst:

  • Den mest almindelige årsag til åreknuder i benene er åreknuder i de nedre ekstremiteter.
  • Den anden mest almindelige årsag til åreknuder i benene er virkningerne af dyb venetrombose eller post-thrombophlebitis syndrom..

2. Udarbejdelse af en behandlingsplan for åreknuder.

Ved at udføre en dupleksscanning for åreknuder i benene kan du ikke kun identificere årsagen til deres forekomst, men også planlægge behandlingen korrekt, inklusive operation. I øjeblikket er der flere måder at behandle åreknuder i saphenøs:

  • fjernelse af åreknuder fra små snit - minimplebektomi;
  • forskellige typer intravaskulær intervention;
  • sclerotherapy;
  • konservativ terapi, hvis basis er iført kompressionstrik.

Hvilken behandling der er angivet, kan kirurgen kun bestemme ved resultaterne af duplex-scanning.

Duplex til åreknuder inkluderer nødvendigvis en vurdering af tilstanden til ventilerne i de dybe, saphene og perforerende årer. Denne opgave kan kun udføres i en lodret stilling ved hjælp af specielle prøver, der skaber yderligere belastning på ventilen, f.eks. En anstrengt test.

Ved hjælp af disse tests kan en ultralydslæge vise kirurgen, hvilke vener der har svigtede ventiler og skal fjernes. Duplex vil således straks skitsere planen for den kommende operation.

3. Diagnose af trombose.

En anden vigtig opgave med veneduplex er påvisning af blodpropper i venerne. Mistanke om venøs trombose opstår, når en patient pludselig har ødemer og smerter i lemmet.

Duplex viser forekomsten af ​​venøs trombose og arten af ​​dens øvre grænse. Hvis spidsen af ​​tromben er mobil i blodstrømmen, er risikoen for dens adskillelse og migration til lungearterien meget højere. Ved hjælp af enkle manøvrer kan en ultralydslæge vurdere, om der er et bevægende spids af en blodprop eller ikke.

Behandlingen af ​​dyb venetrombose kan udføres både på hospitalet og poliklinisk. Dupleks scanningsdata påvirker også valget af behandlingsbetingelser..

Under behandlingen af ​​dyb venetrombose udføres en duplexvenescanning i dynamik for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen og korrigere den om nødvendigt.

4. Dynamisk observation efter venetrombose af de nedre ekstremiteter

Efter at have lidt dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter forbliver ændringer i venerne for evigt, dette kræver, at patienten følger visse regler, herunder overvågning af venenes tilstand ved hjælp af dupleksscanning. Normalt, hvis de kliniske manifestationer af sygdommen ikke forværres, ordineres duplex en gang om året eller en gang hver sjette måned..

5. Risikovurdering af trombose under elektiv kirurgi

Og en anden situation, når duplex-scanning rutinemæssigt tildeles patienter - når du planlægger en større operation, for eksempel under ledskifte, onkologiske operationer, operationer på maveorganerne, gynækologiske operationer osv..

Dupleksvener på benene i Dr. Subbotins klinik

I vores klinik kan du gennemgå en dupleksscanning af venerne i de nedre ekstremiteter, som vil blive udført af læger i den højeste kategori med mange års (mere end 20 års) erfaring med diagnosticering af denne patologi.

Undersøgelsen udføres på et ekspertklasseapparat uden kø på et tidspunkt, der er praktisk for dig.

Ultralydundersøgelse har ingen kontraindikationer, den er absolut ufarlig, kan udføres gentagne gange i processen med diagnose og behandling.

Du kan aftale en aftale på vores hjemmeside eller i receptionen på telefon: 8 (3852) 560-605.

Vi venter på dig i vores klinik på adressen: Barnaul, st. Pushkin, 70.

Hvad ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter viser, og hvordan det udføres: forberedelse, indikationer og afkodning

Utseendet i de nedre ekstremiteter af smertefulde fornemmelser, sværhedsgrad, hævelse, synligt synlige hævede årer er en direkte indikator på forstyrrelser i blodkarens funktion. Du skal straks aftale en aftale og konsultation med en phlebologist for at undgå forværring af situationen. For at vælge den rigtige behandling og afklare graden af ​​vaskulær patologi vil en informativ diagnostisk foranstaltning være en ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter.

Indikationer for undersøgelse af benene

Ultralydsangioscanning (UZAS) udføres som en forebyggende foranstaltning for mennesker med en stillesiddende livsstil, er overvægtige og stående arbejde.

Der er direkte indikationer for ultralyd af karret i de nedre ekstremiteter:

  • hævelse på fødder, ben;
  • forekomsten af ​​hyppige paræstesier - prikkende fornemmelser, følelsesløshed i de nedre ekstremiteter;
  • udvidelse af venøse kar, synlige for det blotte øje, udseendet af edderkoppesårer;
  • cyanotisk misfarvning af fodens hud, lægemuskler (fra brun til mørk lilla);
  • udseendet af trofiske mavesår, langvarig heling efter nedskæringer, sår;
  • udseendet af svaghed i benene, som mærkes konstant;
  • afkøling af de nedre ekstremiteter sammenlignet med andre dele af kroppen;
  • kramper, smerter i benene, der opstår først om natten, men senere forstyrrende også om dagen;
  • andre trofiske ændringer - forsvinden af ​​benhår, kløe i huden uden dermatologiske patologier, et fald i benets størrelse, udseendet af halthed.

De anførte symptomer kan forekomme med åreknuder. For at bekræfte denne diagnose er passage af ultralyddiagnostik af blodkar obligatorisk. En forsømmelse af patologi kan føre til udvikling af en formidabel komplikation - thrombophlebitis, fordi de dannede blodpropper kan komme af og tilstoppe et vitalt kar.

Ultralydundersøgelse vil hjælpe lægen i diagnosen dyb venetrombose i benene, som undertiden forekommer som en komplikation i den postoperative eller posttraumatiske periode.

Forberedelse til den kommende undersøgelse

Dopplerografi er baseret på røde blodlegemers evne til at reflektere ultralydbølger (Doppler-effekt).

Seriøs forberedelse til ultralyd af karrene i de nedre ekstremiteter er ikke nødvendig. I nødsituationer klarer de overhovedet ikke det. Hvis undersøgelsen er planlagt på forhånd, inden du går, er det bedre at forberede sig efter nogle henstillinger:

  • i 3 dage, om muligt, ikke tage medicin, der påvirker de systemiske parametre for blodstrøm, eller advarer en læge om at tage dem;
  • Drik ikke alkohol i et par dage, ryg ikke før testen;
  • pr. dag udelukkes stoffer, der stimulerer hjertets arbejde (kaffe, stærk sort te, chokolade og andre) fra mad;
  • vaske fødder, barbere overskydende vegetation.

Før du gennemgår ultralyd, skal du ikke være nervøs eller tage lette beroligende midler, fordi unødvendig oplevelse kan fordreje resultatet.

Niveauer

Du skal forstå, hvordan ultralyddiagnostik udføres. Efter at han er kommet ind på kontoret, frigiver en person sine lemmer til forskning, det vil sige, han tager skoene såvel som tøj til underbukserne. Ultralyd af de nedre ekstremiteter udføres i stående stilling, siddende eller liggende. Proceduren for ændring af positionen bestemmes af en diagnostisk læge.

Før starten behandles spillestedet med en speciel gel for at forbedre vedhæftningen af ​​huden til sensoren til UZAS. Lægen leder sensoren i bestemte områder. Således får han et billede af en blodåre, registrerer fart, retning, intensitet af blodgennemstrømningen, abnormiteter eller blokering af karet. Ultralyd af benbeholderne tager cirka 30-40 minutter.

Undersøgelsen bruger forskellige måder af ultralyd af det inferior vena cava-system. F.eks. Giver farve Doppler-scanning (CDS) -tilstand dig mulighed for at vurdere lumenens tilstand og identificere tilstedeværelsen af ​​en zone med patologisk blodstrøm.

Bærbare enheder er blevet oprettet til patienter, der ikke kan komme til proceduren alene, så ultralyd kan udføres derhjemme.

Der er forskellige metoder til UZAS-ben, de adskiller sig i antallet af funktioner, der kan undersøges. For at forstå, hvad forskellen er, er det værd at se nærmere på hver metode til ultralyd af de nedre ekstremiteter.

Doppler-ultralyd

Hvis du foretager en ultralydsscanning af venerne i de nedre ekstremiteter, hjælper dette med at analysere graden af ​​vaskulær tålmodighed for at finde ud af hastigheden i blodgennemstrømningen. Ved hjælp af ultralyd af benets kar, kontrolleres tætheden af ​​de dybe og overfladiske årer, og tilstanden af ​​ventilvenøs system vurderes. Ultralyd af venerne bruges også, inden der udføres planlagte operationer, fordi en sådan undersøgelse hjælper med at identificere blodpropper, forhindre tromboemboliske komplikationer.

Ultralyd Duplex-scanning

Denne version af ultralyd har to komponenter - klassisk dopplerometri og i duplex-tilstand med farvekortlægning. Foruden bestemmelse af beholderens struktur, blodgennemstrømningshastighed og ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter er det muligt at bestemme blodstrømmens retning, som under virkningen af ​​ultralyd får forskellige farvefarvninger.

Indikatorer opnået ved dopplerografi af karrene i de nedre ekstremiteter suppleres med en vurdering af tilstanden af ​​væggene i vener og arterier, angiver tilstedeværelsen og placeringen af ​​blodpropper. Ved hjælp af duplex-scanning af kar i underekstremiteterne modtager sonologen mere komplet information om venens tilstand end med Doppler. Dette hjælper med at diagnosticere mange vaskulære patologier, herunder aneurismer, betændelse og parietal trombose i karene..

Se desuden optagelsen af ​​oversættelsen af ​​triplex-scanning af benets kar:

Afkryptering af resultaterne

Protokollen for ultralydsduplex og dopplerografisk undersøgelse evaluerer separat de venøse og arterielle senge i henhold til den anatomiske layout af bagagerummet og perifere kar.

I afslutningen af ​​protokollen kan ultralydstegn på sådanne sygdomme indikeres:

  • phlebeurysm;
  • åreforkalkning af kar i de nedre ekstremiteter;
  • diabetisk angiopati osv..

Normalt har ultralydvener et ekko-negativt lumen, uden blodpropper og aterosklerotiske plaques. Væggen på karret er tynd uden fortykninger og tætninger. Ventilfittings (0,9 mm tykke) er synlige i venens hulrum, ved indånding presses de mod venens væg, og ved udånding presser de den.

Normal blodstrøm ledes fra de overfladiske vener til dybden. Under triplex-scanning (triplex) med farvekortlægning er blodstrømmen blå.

Hvis der er åreknuder, forstyrres venøs ventiler, hvilket bidrager til den omvendte blodstrøm. Som et resultat bliver blodstrømmen på skærmen rød.

På skærmen på ultralydsindretningen ser lumen på IVC-systemets karrum normalt mørkt ud, og væggene er lyse. I tilfælde af åreforkalkning er thrombophlebitis, for eksempel indsnævring af vener, deformiteter, barrierer, vægkomprimering synlige. På grund af deres tætte struktur, males de også i en lysere farve..

Flere indikatorer for arterierne i benene evalueres, hvilket viser patologiske ændringer i dem:

  • LPI (ankel-brachialt kompleks) - forholdet mellem systolisk blodtryk på ankelen og skulderen (normal 0,9 og derover; hvis det er lavere end indikatoren, er dette tegn på iskæmi eller stenose);
  • blodstrømningshastighed - målt i cm / sekund (normal for alle arterier);
  • perifer modstandsindeks (modstand) - målt på lårbensarterien, normalt fra 100 cm / sek. og højere;
  • rippelindeks, der viser tålmodigheden af ​​arterien lumen, en normal hastighed på 180 cm / sek. og højere;
  • forholdet mellem fartøjets midterste og indvendige foring (intima-medietykkelse) skal være fra 0,9 til 1,1 ml.

Opbevaringstiden for undersøgelsesresultaterne er fra 6 til 12 måneder, det afhænger af diagnosen, sygdommens progression.

Se en visning af åreknuder i benene:

Kontraindikationer for

Ultralyd af de nedre ekstremiteter har ingen begrænsninger for alder eller helbred. Det kan udføres under graviditet, i barndommen.

Men hvis patienten har skader på huden i de nedre ekstremiteter ved et sår, forbrænding eller infektiøs proces, skal en duplex-scanning af arterier og vener udsættes, indtil de berørte områder er helet..

Hvor skal man gøre, og hvor meget ultralyd koster

For at lave en ultralyd af de nedre ekstremiteter skal du tilmelde dig et diagnosecenter (for eksempel "Hemotest", "Capital", "Medline" osv.). Disse institutioner har det nødvendige tekniske udstyr såvel som kvalificerede sonologer. I henhold til politikken for obligatorisk medicinsk forsikring og den behandlende læges retning kan ultralyd af de nedre ekstremiteter udføres gratis i klinikken på registreringsstedet.

Afhængig af byen har prispolitikken for ultralyd cirka følgende indikatorer: Moskva - 2.000-20.000 rubler., Skt. Petersborg - 600-5.000 rubler., Jekaterinburg - 700-3.000 rubler., Irkutsk - 800-2.500 rubler..

Hvis du har spørgsmål eller har en interessant personlig oplevelse, så del dem i kommentarerne. Genindlæg poster. Alt det bedste.

Hvordan udføres duplex-scanning af lemmerbeholdere - patientforberedelse og diagnostiske trin

Indtil i dag er den betragtede teknik guldstandarden ved diagnosticering af vaskulære sygdomme. Med det kan lægen fuldt ud undersøge patientens vaskulære system.

Duplex scanning er absolut sikker, så den kan udføres hos patienter i alle aldre såvel som hos gravide kvinder. Et andet positivt punkt er de relativt lave omkostninger ved proceduren, der gør den tilgængelig for en bred befolkning.

Indikationer for duplex-scanning af lemmerårer - er der kontraindikationer for denne diagnostiske metode?

Denne type undersøgelse er underlagt patienter, der har følgende klager:

  1. Smerter under bevægelse, såvel som i hvile, træthed.
  2. Følsomhed over for kulde.
  3. Hævelse i underbenet, ankel.
  4. Hyppige kramper i ben, tæer.
  5. Mavesår, der ikke heles i lang tid.
  6. Edderkopper.
  7. Ændring i farve: huden på benene kan blive bleg, mørkere eller rødme. Derudover kan der dannes alderspletter..
  8. Manglende evne til at føle puls på arterierne i benene.
  9. Udvidede vener på benene, der let er håndgribelige.
  10. Nedsat kropstemperatur i de nedre ekstremiteter sammenlignet med den samlede kropstemperatur.
  11. Kommende kirurgi til behandling af vaskulær patologi.

Den specificerede type diagnose kan også ordineres til negative tilstande, der ved første øjekast ikke påvirker funktionen af ​​de nedre ekstremiteter:

  • Skade på livmoderhalsryggen.
  • Mørke i øjnene med en skarp ændring i kropsposition.
  • Hyppig svimmelhed.
  • Regelmæssige smerter i hovedet, nakke og migræne.
  • Søvnforstyrrelse.
  • Kroniske sygdomme: diabetes, plakdannelse i lumen i blodkar, hypertension osv..
  • Intrakraniale degenerative processer.
  • Slag.
  • Fedme.

Hvert år skal den betragtede undersøgelse tildeles følgende kategorier af personer:

  1. Folk fra bestemte erhverv, der bruger det meste af deres tid på at arbejde på fødderne, eller som er begrænset i enhver bevægelse: kokke, tjenere, sekretærer, frisører, bevægere osv..
  2. Kvinder, der tager p-piller.
  3. De, hvis blod pårørende havde vaskulære patologier.

Duplex scanning af kar i den nedre ende - manipulation, helt sikkert for helbredet. Der er ingen absolutte kontraindikationer for det.

  • Skader på hudens integritet på benene.
  • Kropsinfektion.
  • Forværring af bronkial astma.
  • Tilstedeværelsen af ​​udslæt af forskellige etiologier på huden.

Forberedelse til dupleks scanning af vener i de nedre ekstremiteter - et memo til patienten

Hovedpointen ved forberedelse til den undersøgte metodemet er det korrekte valg af klinik og læge. Objektivitet og effektivitet af informationer om tilstanden i fartøjer i de nedre ekstremiteter vil i vid udstrækning afhænge af lægens færdigheder samt kvaliteten af ​​de anvendte enheder..

Inden selve proceduren kræves en særlig diæt: Patienten skal føre en velkendt livsstil.

For at sikre bekvemmelighed på scanningsdagen skal patienten bære tøj, der let kan fjernes for at åbne studieområdet.

Udførelse af dupleksscanning af vener i nedre ekstremiteter - diagnostisk video

Den betragtede type diagnose udføres i en klinik.

Patienten bliver bedt om at frigøre studieområdet: mænd er nødt til at klæde sig ned under taljen, og kvinder skal bare hæve nederdel eller kjole til niveauet af hofterne.

Algoritmen til udførelse af duplex-scanning af vener i de nedre ekstremiteter er som følger:

  1. Påføring af en speciel medicinsk gel på det scannede område, til effektiv glidning af ultralydsonen samt til en bedre opfattelse af information fra en ultralydsmaskine.
  2. Undersøgelse af den dybe vene på låret.
  3. Scanning af den forreste skinnevene.
  4. Undersøgelse af strukturen i poplitealvenen, kar i den øverste tredjedel af benet. Patienten bliver bedt om at sidde på maven (gravide er en undtagelse). En særlig rulle er placeret under knæene.
  5. Anvendelse af lavfrekvente sensorer til scanning af små blodkar, der er til stede på grene af de store og små tibialårer.

Under diagnosen er det nødvendigt at ændre kroppens position flere gange.

Når man passerer bestemte områder, kan lægen bede patienten om at holde vejret i et par sekunder.

Scanning udføres i tre tilstande:

  • To-dimensionelle. Med det finder lægen ud af graden af ​​elasticitet i venens vægge, dens diameter, formen på lumen. Ved hjælp af denne tilstand fastlægges faktum om tilstedeværelsen af ​​ventiler.
  • Spectral. Det gør det muligt at vurdere kvaliteten af ​​blodcirkulationen i specifikke faser.
  • Farve. Det bruges til at undersøge venens lumen for mangelfulde hvirvler..

Hele proceduren varer ca. 30 minutter. Resultater gives ofte til patienter på dagen for duplex-scanning..

Video: Duplex vaskulær scanning

Duplex scanning af vener i underekstremiteterne

At dechiffrere resultaterne i de fleste medicinske institutioner kan fås på 20 minutter.

Hvis der konstateres abnormiteter, kan radiologen anbefale at kontakte specifikke specialister. Men under alle omstændigheder med resultaterne af scanningen skal du konsultere en phlebologist.

Normalt skal indikatorerne for den pågældende procedure være som følger:

  1. Vaskulære vægge bør ikke være tykkere end 2 mm. Deres struktur er jævn. Tilstedeværelsen af ​​sæler er bevis på patologi.
  2. Ventilklapper visualiseret i venens lumen.
  3. Dybe vener i diameter er dobbelt så store som overfladiske blodkar.
  4. Luftvejsvibrationer svarende til blodfrigivelse.
  5. Ved farvet dupleksanalyse farves alle blodkar i samme farve. Der er ingen grå områder. I små årer kan blodtilførslen være fraværende - dette er normen.
  • Inflammatoriske processer i væggene i blodkar, dannelse af plaques i deres lumen.
  • Alvorlig funktionsfejl i ventilsystemet.
  • Varicose patologi.
  • Dannelsen af ​​aneurismer, edderkoppearter.
  • Lymfatisk obstruktion.
  • Defekter i strukturen af ​​vener, arterier.
  • Ekstensiv koagulationsdannelse i dybe årer.
  • Posttrombotisk sygdom.