Tromboflebitis i de nedre ekstremiteter

Trombophlebitis i de nedre ekstremiteter er en inflammatorisk sygdom i venerne i de nedre ekstremiteter, ledsaget af dannelse af blodpropper i deres lumen. I den generelle struktur for forekomsten af ​​thrombophlebitis udgør denne patologilokalisering ca. 80-90%, dvs. langt de fleste tilfælde.

Årsager og risikofaktorer

Patogenesen af ​​thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter er ret kompliceret. Det deltages samtidig af flere faktorer:

  • stigning i viskositet og blodkoagulation;
  • bremse den venøse blodstrøm;
  • beskadigelse af ventilapparatet eller venevæggen;
  • infektion vedhæftning.

Den farligste tromboflebitis i de dybe vener i de nedre ekstremiteter. Dette skyldes kendetegnene for den trombe, der dannes her. En kraftig afmatning i blodgennemstrømningen i det berørte blodåresystem, kombineret med øget blodkoagulation, medfører dannelse af en rød blodprop bestående af røde blodlegemer, et lille antal blodplader og fibrinstrenge. En thrombus er fastgjort på den ene side til den venøse væg, mens dens anden ende flyder frit i fartøjets lumen. Med progressionen af ​​den patologiske proces kan tromben nå en betydelig længde (20-25 cm). Dets hoved er i de fleste tilfælde fast i nærheden af ​​den venøse ventil, og halen fylder næsten hele venens gren. En sådan blodprop kaldes flydende, dvs. flydende.

I de første dage fra begyndelsen af ​​dannelsen af ​​en trombe er hovedet dårligt fastgjort til venevæggen, derfor er der en stor risiko for dets frigørelse, hvilket igen kan føre til udvikling af tromboembolisme i lungearterien eller dens store grene.

Efter 5-6 dage fra starten af ​​trombose begynder en inflammatorisk proces i den berørte vene, hvilket bidrager til bedre vedhæftning af blodproppen til den venøse væg og til at reducere risikoen for tromboemboliske (forårsaget af adskillelse af tromben) komplikationer.

I mangel af tilstrækkelig behandling i 20% af tilfældene ender sygdommen med udviklingen af ​​lungeemboli, hvilket forårsager død hos 15-20% af patienterne.

Prædisponerende faktorer for udvikling af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter er:

  • Åreknuder;
  • venøs stase på grund af langvarig sengeleje, bækkenvulster, graviditet, overvægt;
  • lokal eller systemisk bakterieinfektion;
  • postpartum perioden
  • indtagelse af p-piller (i dette tilfælde er risikoen for at ryge kvinder især øget);
  • ondartede neoplasmer (kræft i bugspytkirtlen, maven, lungerne);
  • dissemineret intravaskulær koagulationssyndrom (DIC);
  • postthrombophlebitis sygdom;
  • skader
  • kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • tilstand efter en abort eller anden kirurgisk indgriben;
  • langvarig kateterisering af vener;
  • systemiske sygdomme.

Former af sygdommen

Trombophlebitis i de nedre ekstremiteter, afhængigt af aktiviteten i den inflammatoriske proces, er opdelt i akut, subakut og kronisk. Den kroniske form af sygdommen forekommer med periodisk skiftende stadier af remission og forværring, derfor kaldes den normalt kronisk tilbagevendende thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter.

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces isoleres thrombophlebitis af overfladiske og dybe vener i de nedre ekstremiteter.

Tegn på thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter

Det kliniske billede af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter bestemmes stort set af sygdommens form.

Akut thrombophlebitis i de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter opstår pludselig. Patientens kropstemperatur stiger kraftigt til 38-39 ° C, hvilket er ledsaget af svære kuldegysninger (rysten frysninger). Ved palpation palperes den berørte vene som en smertefuld ledning. Huden over det er ofte hyperemisk. Subkutant væv kan komprimeres, hvilket forklares ved dannelse af infiltrat. Inguinallymfeknuder på den berørte side forstørres.

Symptomer på thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter i en subakut form er mindre udtalt. Sygdommen forekommer normalt ved normal kropstemperatur (hos nogle patienter kan mild feber op til 38 ° C forekomme i de første dage). Den generelle tilstand lider lidt. Når man går, forekommer moderate smertefølelser, men der er ingen lokale tegn på en aktiv inflammatorisk proces.

En tilbagevendende kronisk form for thrombophlebitis af de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter er kendetegnet ved en forværring af en tidligere opstået inflammatorisk proces eller ved at trække nye dele af den venøse leje ind i den, dvs. den har tegn, der ligner et akut eller subakut forløb. Under remission er symptomer fraværende.

Ved kronisk tilbagevendende thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter er det nødvendigt at udføre en forebyggende behandling af sygdommen kvartalsvis med det formål at forhindre forværring.

Trombophlebitis af dybe vener i de nedre ekstremiteter hos halvdelen af ​​patienterne er asymptomatisk. Sygdommen diagnosticeres som regel retrospektivt efter udviklingen af ​​tromboemboliske komplikationer, oftest lungeemboli.

Hos de resterende 50% af patienterne er tegn på sygdommen:

  • følelse af tyngde i benene;
  • vedvarende hævelse af benet eller hele det berørte underben;
  • sprængtsmerter i legemusklen;
  • stigning i kropstemperatur til 39-40 ° C (i akut form af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter)
  • Pratt's symptom (blank hud over læsionen, hvorpå billedet af det subkutane venøse netværk er tydeligt synligt);
  • Payrs symptom (smerter spreder sig langs den indre overflade af låret, underbenet og foden);
  • Homans-symptom (rygbøjning i foden ledsages af forekomst af smerter i legemusklen);
  • Luvenberg-symptom (komprimering af underbenet med manchetten på tonometeret, når der skabes et tryk på 80-100 mm Hg, fører til smerter, skønt de normalt skal vises ved et tryk på mere end 150-180 mm Hg);
  • påvirket lem føles koldere end sundt.

Diagnosticering

Diagnose af tromboflebitis i de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter er ikke vanskelig og udføres på baggrund af det karakteristiske kliniske billede af sygdommen, objektiv undersøgelse af patienten og resultaterne af laboratorieundersøgelser (en stigning i protrombinindeks, leukocytose med en forskydning i leukocytformlen til venstre og en stigning i ESR bemærkes).

Trombophlebitis af overfladiske vener i de nedre ekstremiteter adskiller sig med lymfangitis og erysipelas.

Den mest nøjagtige diagnostiske metode til dyb venetrombophlebitis i de nedre ekstremiteter er distalt stigende phlebografi. Et røntgenstrålekontraststof injiceres i en af ​​de saphenøse blodårer under fodniveauet, der komprimerer ankelen, hvilket gør det muligt at omdirigere det til det dybe venesystem, hvorefter radiografi udføres.

Også til diagnosticering af denne form for sygdom anvendes følgende metoder til instrumentel diagnostik:

  • Doppler-ultralyd;
  • impedans plethysmography;
  • scanning ved anvendelse af iod-isotopmærket fibrinogen 125.

I den generelle struktur for forekomsten af ​​thrombophlebitis er andelen af ​​de nedre ekstremiteter ca. 80-90%, dvs. langt de fleste tilfælde.

Tromboflebitis i dyb vener i de nedre ekstremiteter skal differentieres med en række andre sygdomme og først og fremmest med cellulitis (betændelse i det subkutane væv), brud på synovial cyste (Baker's cyste), lymfødem (lymfødem), komprimering af venen udefra med forstørrede lymfeknuder eller en tumor, ruptur muskelforstuvning.

Behandling af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter

Behandling af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter kan være kirurgisk eller konservativ.

Konservativ terapi begynder med at give patienten sengeleje i 7-10 dage. Den berørte lem bandages med elastiske bandager, hvilket reducerer risikoen for en blodpropp og udviklingen af ​​tromboemboliske komplikationer og giver det en forhøjet position. Langvarig bevarelse af sengeleje er uberettiget. Så snart betændelsen begynder at falde, skal patientens motoriske regime gradvist udvides. Fysisk aktivitet og muskelsammentrækninger forbedrer udstrømningen af ​​blod gennem dybe årer, reducerer risikoen for nye blodpropper.

Påfør lokalt kompresser med Vishnevsky salve, halvalkohol eller oliekomprimerer samt salver og geler med heparin.

Til antiinflammatoriske formål ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ved høj kropstemperatur eller udvikling af purulent thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter bruges bredspektret antibiotika.

Fibrinolytiske medikamenter kan kun bruges i de meget tidlige stadier af sygdommen, som normalt forbliver udiagnostiserede. Yderligere forsøg på trombolyse kan føre til fragmentering af tromben og udvikling af lungeemboli. Derfor er thrombolytisk behandling hos patienter uden etablerede cava-filtre kontraindiceret.

I det konservative behandlingsregime for tromboflebitis i de nedre ekstremiteter gives antikoagulerende lægemidler en betydelig rolle, som reducerer blodkoagulationstiden og derved reducerer risikoen for blodpropper. Hvis patienten har kontraindikationer til udnævnelse af antikoagulantia (åben tuberkulose, mavesår i mave og tolvfingertarmen, friske sår, hæmoragisk diatese), er hirudoterapi (behandling med igler) mulig.

For at forbedre tilstanden af ​​den venøse væg hos patienter med thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter anvendes venotoniske midler.

Når der dannes en flydende trombe ledsaget af en høj risiko for at udvikle tromboemboliske komplikationer, indikeres kirurgisk indgreb, hvis formål er at installere et cava-filter i den underordnede vena cava under nyrerne.

Med purulent thrombophlebitis af de overfladiske vener i de nedre ekstremiteter udføres Troyanov-Trendelenburg-operationen.

Efter de akutte inflammatoriske fænomener er forsvundet, sendes patienter med tromboflebitis i de nedre ekstremiteter til spa-behandling (hardware-fysioterapi, radon- eller hydrogensulfidbade er angivet).

Diæt til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter

Korrekt organiseret ernæring skaber de nødvendige forudsætninger for at forbedre patienternes tilstand, forkorte rehabiliteringsperioder og reducerer risikoen for tilbagefald. Diæt til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter bør give:

  • styrkelse af den venøse væg;
  • forbedring af rheologiske egenskaber ved blod;
  • normalisering af patientens kropsvægt.

Patienter skal nøje overholde vandregimet. I løbet af dagen skal du drikke mindst to liter væske. Det er især vigtigt at kontrollere mængden af ​​væske, der forbruges i varmt vejr, da overdreven sved kan forårsage blodkoagulation.

I kosten til patienter med thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter i tilstrækkelige mængder bør der omfatte friske grøntsager og frugter, der giver kroppen vitaminer og mineraler, hvilket er nødvendigt for at forbedre tonen i den venøse væg..

Diæten til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter inkluderer følgende produkter:

  • koldpressede vegetabilske olier (det anbefales at bruge linfrø dagligt til dressing på salater);
  • kalebasser (vandmelon, melon, græskar);
  • ingefær, kanel;
  • løg, hvidløg, bladgrøntsager;
  • kakao, chokolade;
  • alle former for frugt, bær;
  • fedtholdige sorter af havfisk.

Kirsebær og hindbær er især nyttige til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter. De indeholder et naturligt antiinflammatorisk stof - salicylsyre, som ikke kun reducerer aktiviteten i den inflammatoriske proces, men også har en vis antikoagulerende virkning.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Komplikationer af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter kan være:

  • lungeemboli;
  • streptokokker lymfangitis;
  • hvid smerteflegmasi (forbundet med en spasme i en arterie, der går i nærheden af ​​den tromboserede vene);
  • blå smerteflegmasi (udvikler sig i det berørte lem med næsten fuldstændig blokering af den venøse blodudstrømning);
  • purulent thrombus-fusion, som kan føre til dannelse af en abscess, phlegmon og i alvorlige tilfælde forårsage sepsis.

Vejrudsigt

Prognosen for tromboflebitis i de nedre ekstremiteter er alvorlig. I mangel af tilstrækkelig behandling i 20% af tilfældene ender sygdommen med udviklingen af ​​lungeemboli, hvilket forårsager død hos 15-20% af patienterne. Samtidig kan den rettidige udnævnelse af antikoagulanteterapi reducere dødeligheden med mere end 10 gange.

Kirsebær og hindbær er nyttige til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter. De indeholder et naturligt antiinflammatorisk stof - salicylsyre, der reducerer aktiviteten i den inflammatoriske proces og har en vis antikoagulerende virkning.

Forebyggelse

Forebyggelse af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter bør omfatte følgende forholdsregler:

  • rettidig påvisning og aktiv behandling af sygdomme i venerne i de nedre ekstremiteter;
  • sanitet af foci ved kronisk infektion i patientens krop;
  • tidlig aktivering af patienter i den postoperative periode;
  • aktiv livsstil;
  • korrekt ernæring;
  • overholdelse af vandregimet
  • obligatorisk brug af komprimeringsstrømper til åreknuder i de nedre ekstremiteter.

Ved kronisk tilbagevendende tromboflebitis i de nedre ekstremiteter er det nødvendigt at gennemføre en forebyggende behandling af sygdommen kvartalsvis med det formål at forhindre forekomst af forværring. Det bør omfatte udnævnelse af phleboprotectors og fysioterapeutiske procedurer (laser, magnetisk terapi).

Behandling af betændelse i venerne i de nedre ekstremiteter

Phlebitis er en inflammatorisk proces lokaliseret i vævene i venevæggene. Patologi kan påvirke forskellige dele af kroppen, men ifølge statistikker er fodlæsioner blandt sygdomme i denne gruppe mere almindelige. Sorterne af sygdommen diskuteres nedenfor, og symptomerne, årsagerne og behandlingen af ​​underbenes flebitt er beskrevet detaljeret.

Klassificering og typer af flebitis

Patologiske ændringer i venerne systematiseres i henhold til morfologiske egenskaber.

I henhold til dette princip adskilles 4 typer lidelse:

  1. Endophlebitis eller betændelse i det indre væv i blodkar.
  2. Mesophlebitis - en læsion, der forekommer i de midterste lag af rørformationer.
  3. Periflebitis - en sygdom lokaliseret i fiberen, der omgiver venen.

Da de pågældende grupper ikke kan bestemmes strengt med jævne mellemrum (venevægge er meget tynde), diagnosticeres patienten med Panflebitis i medicinske institutioner, og området med primær læsion er angivet.

Yderligere typer klassificeringer skelner mellem kroniske og akutte former for sygdomsudviklingen, samt 2 typer patologier på stedet for de kar, der er berørt af sygdommen - overfladisk, intern.

Flebitis af overfladiske årer

En inflammatorisk proces, der påvirker venerne placeret direkte under huden. Sygdommen stopper hurtigt; ved modtagelse af rettidig behandling provoserer ikke forekomsten af ​​komplikationer. Konsekvensen af ​​forsømte tilfælde er den aktive spredning af sygdommen. Overfladisk phlebitis i det akutte stadie varer fra 1 uge til 1,5 måneder.

Flebitt i dybe årer

Patologi, der dækker dybe kar. Den farligste type sygdom. Flebitis i de dybe årer placeret på de nedre ekstremiteter kan forårsage blodpropper (blodpropper) i vaskulære lumen. I mangel af tilstrækkelige terapeutiske foranstaltninger ender sygdommen i død.

Varighed af akut form - op til seks måneder.

Årsager til udvikling

Blandt de mest almindelige faktorer, der udløser forekomsten af ​​ændringer i venøse kar, inkluderer:

  • åreknuder;
  • rygning (nikotin, trænger ind i blodet, øger dets koagulerbarhed);
  • overvægtig;
  • alder fra 50 år;
  • infektionssygdomme;
  • langvarig brug af hormonel prævention uden recept fra en læge;
  • fysisk inaktivitet;
  • skadelige arbejdsforhold;
  • metabolisk sygdom;
  • graviditet, fødsel.

Blandt årsagerne til udvikling af betændelse i venevæggene kaldes også stagnation af blod i rørformationer. Det er forårsaget af en person i en stationær position i lang tid (til behandling af skader, somatiske sygdomme, brud).

Sygdommen kan forekomme som et resultat af infusioner af visse medikamenter, og når et intravenøst ​​kateter aktiveres (i tilfælde, hvor proceduren blev ledsaget af indtrængning af infektiøse midler i en vene).

Betingelsen for forekomst af phlebitis er tilstedeværelsen af ​​genetiske patologier..

Hvordan manifesterer phlebitis

Variationen i sygdommens symptomer bestemmes af placeringen og formen for dens udvikling..

Den latente periode med vævsskade er kendetegnet ved fraværet af udtegnede tegn på venøs flebitis på benene. Den første alarmsignal, der tvinger patienter til at være opmærksom på deres helbredsstatus er:

  • hævelse, tyngde i benene, der vises i slutningen af ​​arbejdsdagen;
  • kramper med lav intensitet (hovedsageligt om natten);
  • træthed;
  • hovedpine.

Forekomsten af ​​muskelsvaghed er en forplantning med udbruddet af en akut sygdomsperiode. Den betragtede form forårsager spænding, ømhed i betændte kar, hyperæmi i huden. Nogle patienter, der beskriver deres tilstand, bemærker en stigning i den samlede kropstemperatur, kløe, vanskeligheder under bevægelse. Ved akut flebitis i de nedre ekstremiteter observeres forringelse af helbredet hovedsageligt om morgenen efter søvn.

Inspektion afslører røde pletter, der vises langs hele den rørformede dannelse, palpering - komprimering af vener, ledsaget af smerter, når de presses.

Sygdommens kroniske forløb er kendetegnet ved mindre udtalt symptomer, herunder: tilstedeværelse af tilbagefald og perioder med remission, mindre ændringer i hudfarve, lav grad af feber, kortvarig hævelse.

Tegn på sygdommens typer

Overfladisk flebitis i de nedre ekstremiteter har mindre udtalt symptomer end indre. Det manifesterer sig med akutte smerter i området for processlokalisering, kvalme, svimmelhed og svaghed. Eventuel temperaturstigning.

Betændelse i dybe vener er kendetegnet ved:

  • blekhed af overhuden;
  • signifikant ødem;
  • udseendet af hudsår;
  • en betydelig forringelse af den generelle tilstand;
  • feber;
  • forekomsten af ​​feber;
  • alvorligt ubehag og smerte.

Hvis du finder alle ovenstående tegn, skal du straks konsultere en læge.

Diagnose af sygdommen

En phlebologist er involveret i diagnosen. Den diagnostiske algoritme inkluderer oral spørgeskema, undersøgelse af patienten, undersøgelse af sygdommens etiologi.

For at afklare de opnåede data vil yderligere undersøgelser være involveret:

  • blodprøve;
  • UGDZ eller ultralydsteknik.

Den første af disse metoder giver dig mulighed for at finde ud af koagulationshastigheden i kropsvæsken, den anden - for at se placeringen af ​​de betændte områder og vurdere tilstanden i vævene i den berørte vene.

Med utilstrækkelige data er det muligt at ordinere MR, CT-diagnostik, venografi.

Hvad er farlig venøs betændelse?

Afvisning af medicinsk behandling fører til en stigning i symptomerne på sygdomme, en ændring i overfladens farve til brun-sorte nuancer. Væsker stagnerer, vener vokser, mavesår vises på huden. Gangrene dannelse begynder.

Den lange udvikling af sygdommen uden tilstrækkelig terapi bidrager til fremkomsten af ​​en farlig sygdom - thrombophlebitis.

Egenskaber ved patologien er evnen til at bevæge den løslagte blodprop langs karene. En blodpropp, der falder ned i lungearterien med en væskestrøm, får den til at blive tilstoppet. Risikoen for at udvikle en sådan tilstand minimeres kun på et hospital.

Metoder og mål for terapi

Blandt de største problemer, som klassiske og innovative terapeutiske metoder bruger, er rettet mod at stoppe inflammatoriske processer, reducere blodkoagulationshastighed, forhindre tromboembolisme og venøs gangren og forhindre PTFS (post-tromboflebisk syndrom). Yderligere mål er at styrke væggene i blodkar, øge deres elasticitet.

Målene nås ved hjælp af omfattende behandling.

Lægerne er bevæbnet med 2 typer terapi: konservativ og kirurgisk. Sættet af anvendte metoder varierer afhængigt af årsagerne, området for lokalisering af sygdommen og former for dens udvikling.

En hjælpefaktor er traditionel medicin.

Kirurgi

Kirurgi er involveret i et begrænset antal tilfælde. Blandt dem:

  • eksisterende risiko for tromboembolisme;
  • alvorlig form af sygdommen;
  • akut stigende thrombophlebitis.

Hvis kar (en eller flere) bliver betændte, bliver excision af det berørte område den anbefalede type manipulation. Patientens evne til at komme sig hurtigt nok.

Koaguleringens penetrering til arterierne forhindres ved installation af et cava-filter (proceduren er en af ​​de innovative metoder). Enheden forsinker blodpropper med en diameter på 2 mm.

Udskiftning af beskadigede områder med et implantat (bypass) giver dig mulighed for at gendanne blodcirkulationen, minimere risikoen for dannelse af blodpropper.

Terapeutiske foranstaltninger

Terapeutiske foranstaltninger er rettet mod at fjerne de faktorer, der har forårsaget sygdommen. Eksperter giver et eksempel: hvis en vene er blevet betændt på grund af indtrængen af ​​patogene stoffer, er målet med terapeutiske foranstaltninger at stoppe væksten af ​​bakteriekolonier. Umiddelbar undertrykkelse af sygdommens udvikling vil være det næste trin.

Den konservative metode involverer brugen af:

  • antiinflammatoriske kompresser, der påføres det berørte område;
  • venotonisk, forbedrer tilstanden af ​​vaskulært væv;
  • medicin, der giver dig mulighed for at genoptage blodcirkulationen;
  • fysioterapi;
  • lokale lægemidler.

Derudover kan refleks, UHF og hirudoterapi, farmakopunktur anvendes. De igangværende procedurer bidrager til udvidelse af vener, lindrer betændelse.

Behandling af phlebitis kræver, at patienten overholder sengelejen. Det berørte ben skal holdes forhøjet (under lemmet er det tilladt at lægge en tæt rulle, en pude) for at øge blodgennemstrømningen.

Lægemiddelterapi

Betændelse i de overfladiske vener på benene kræver behandling med medikamenter, der forhindrer udviklingen af ​​sygdommen. Medicinske produkter vil lindre smerter, lette tilstanden.

På listen over de mest populære lægemidler:

  • salver Lyoton, Heparin, Troxevasin (de sidste to linimenter bruges til forbinding);
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Diclofenac, Voltaren;
  • medicin, der gendanner elasticiteten af ​​væggene i de overfladiske årer (Venoruton, Troxerutin).

Til resorption af blodpropper og behandling af dybe kar anvendes fibrinolytiske medikamenter (Urokinase, Streptokinase). Meget brugt og plasminogen aktivator.

Derudover ordineres blodfortyndende medikamenter (Normoven, Detralex)

Hvis phlebitis i benene har en infektiøs etiologi, anvendes antibakteriel terapi til behandling (det foretages i form af injektioner og infusioner).

For at karene ikke længere bliver betændt, skal du følge rådene fra lægen ved udskrivning. Hvis du har mistanke om en lidelse, behøver du ikke at lytte til udtalelser fra mennesker, der tidligere har gennemgået en kompliceret terapi: hver form for sygdom har sine egne egenskaber og stoppes af visse medicin. Inden du tager en endelig beslutning om, hvordan man bedst behandler flebitt i de nedre ekstremiteter, skal du gennemgå den nødvendige diagnose og få lægeens anbefalinger.

Kun en sundhedsudbyder kan ordinere det rigtige behandlingsregime.

Traditionel medicin mod flebitt

Recepter til alternativ medicin kan bruges som vedligeholdelsesbehandling..

Brug af tinkturer og afkok, samt brug af honning og bivoks, er kun tilladt efter konsultation af en læge.

Beeprodukter behandling

Traditionelle healere blandt metoderne til at stoppe sygdommen tilbyder apitherapi, hvis hovedmetoder er:

  1. Brugen af ​​honningskompresser fremstillet ved ensartet at fordele den flydende form af produktet på lærred, et stykke linnestof. Bandagen er fastgjort til de berørte områder, indpakket ovenpå med specielt papir (medicinsk, med parafinlag påført) og bandage. Kursus - op til 50 kompresser.
  2. Bee-giftbehandling. Biologisk aktive stoffer produceret af insektkirtler forbedrer tonen i kapillærer, gendanner immunitet, stimulerer blodkoagulation.

Uafhængig brug af metoden er forbudt. Det er vigtigt at modtage proceduren kun i specialiserede klinikker, da tilstedeværelsen af ​​fejl i behandlingsregimet er fyldt med udviklingen af ​​ødemer, allergiske reaktioner og neoplasmer..

Mudterapi

En lille mængde helende mudder opvarmes til en temperatur på 35 ° C, hvorefter den fordeles over vævet. Kompressen skal placeres på steder med betændelse i højst et kvarter. Efter proceduren skal massen vaskes med vand.

Hvid misteltein tinktur

I et glas kogende vand brygges der 1 tsk. medicinske råvarer. Buljongen skal indpakkes og lade den tilføres i 12 timer. Drik en filtreret drink ved 2 spsk. 20 minutter før måltidet. Minimum kursusvarighed - 90 dage.

Ubrudt buthorn-bouillon

Høj effektivitet af infusionen bestemmes af tilstedeværelsen af ​​smertestillende midler og antibakterielle stoffer i sammensætningen af ​​buskens bark. For at forberede produktet er det nok at hælde 1 spsk. råvarer med fem glas kogende vand, varm den resulterende væske i et vandbad i ca. 10 minutter, lad det afkøle. Brugt som en medicinsk drik (1 spsk. Hver 8. time) som en løsning til at tørre de berørte områder.

Fysioterapi

Gymnastik hjælper med at styrke musklerne og forbedre blodcirkulationen under benflebitt. Blandt øvelserne - gå, rulle foden i hæl-tå-tilstand, saks, bjørk og cykel.

Forøgelse af belastningen skal fases. Det er nyttigt at inkludere langsom løb (jogging), svømning.

Enhver bevægelse med øget intensitet eller vægtløftning er forbudt..

Et sæt øvelser, der bruges derhjemme, ordineres af en specialist i træningsterapi eller en behandlende læge.

Prognose af kurset og mulige komplikationer

Moderne forskningsmetoder hjælper med at registrere flebitis i de tidlige stadier, og terapi tillader bedring i 95% af det samlede antal optagede opkald.

Blandt de mulige komplikationer, der observeres ved afslutningen af ​​kirurgiske indgreb, ringer eksperter:

  • ubehag i lændeområdet;
  • adskillelse af implantatet;
  • udvikling af sepsis på grund af skade på vaskulært væv, når filteret fjernes.

Procentdel af sandsynlighed for forekomst af disse problemer minimeres indtil videre..

Hvis det ikke behandles, vil det alvorlige stadium af flebitis føre til amputation af et lem, handicap, hjerteanfald eller død.

Kirurgi er ikke et universalmiddel, der eliminerer flebitt for evigt. I tilfælde af manglende overholdelse af de anbefalede anbefalinger ved udskrivning, kan du forvente en genudvikling af sygdommen.

Sygdomsforebyggelse

For at forhindre tilbagefald er det nødvendigt at følge de vigtigste principper for en sund livsstil, herunder:

  • afvisning af dårlige vaner;
  • slankekure;
  • regelmæssig sport, vandreture.

På bedringens stadium anbefales det at bruge specielt kompressionsundertøj (den krævede klasse af strikstøj vælges kun af en specialist) for at deltage i fysioterapi.

Patienter, der lider af phlebitis, anbefales ikke at tage lange ture i bil, der flyver med fly.

Efter behandlingsforløbet skal du besøge en læge hver 6. måned.

Det skal huskes: phlebitis er en sygdom, der effektivt kan bruges til moderne behandlingsmetoder. Rettidig adgang til klinikken vil hjælpe med at undgå komplikationer og opretholde helbredet.

Hvad er flebitis i de nedre ekstremiteter, og hvad er faren for betændelse i venerne i benene?

Flebitis i de nedre ekstremiteter er en betændelse i venerne (akut eller kronisk), der ofte forekommer på baggrund af åreknuder i de nedre ekstremiteter, samt andre årsager til blodgennemstrømning i benene.

Generel information

Sygdommen forekommer sjældent isoleret. Ændringer i den venøse væg som følge af betændelse fører som regel til dannelse af blodpropper og overgangen af ​​phlebitis til thrombophlebitis. Phlebitis rammer 1% af kvinder og 0,7% af mænd over 50 år.

Årsager

Den vigtigste årsag til udviklingen af ​​flebitt er læger overveje åreknuder. Derudover er der en række faktorer, der kan provokere udviklingen af ​​patologi:

  • Overvægt: vener er endnu mere stressede.
  • Lav motorisk aktivitet: det blev svøbe i det XXI århundrede.
  • En lang lodret position, for eksempel er sælgere i butikkerne tvunget til at stå bag disken hele dagen.
  • Krænkelse af afføringen, for eksempel forstoppelse.

I nogle tilfælde kan allergiske reaktioner også udløse udviklingen af ​​sygdommen. Meget mindre ofte forårsager flebitis en veneskade eller dens nederlag som et resultat af udviklingen af ​​en infektionssygdom. Uanset hvilken grund der provokerede sygdommen, kan den ikke efterlades uden behandling for ikke at få alvorlige komplikationer.

  • Mennesker over 40 år
  • Skadede patienter
  • Patienter med infektions- og bakteriesygdomme
  • Stillesiddende mennesker
  • Overvægtige patienter
  • Patienter med hjertesvigt
  • Hormonbrugere
  • Gravid kvinde
  • Kvinder, der tager p-piller
  • Kræftpatienter
  • Mennesker, der har haft operation på bækkenorganerne og underbenene.

Klassifikation

Klassificer patologi i flere retninger. Naturens natur kan flebitis være:

  • akut - ledsaget af smerter i de berørte årer, svaghed og feber;
  • kronisk - i lang tid kan det være asymptomatisk, hvilket kun manifesterer sig under forværring.

På stedet for de berørte genstande:

  • flebitis af overfladiske årer;
  • dyb veneplebitis.

Afhængigt af placeringen af ​​den inflammatoriske proces i Wien, skelnes disse former for flebitis:

  • endophlebitis - betændelse udvikler sig i den indre foring af venen;
  • periferalitis - inflammation udvikler sig på den ydre membran i venen;
  • panphlebitis - den indre og ydre kappe af venen er involveret i den inflammatoriske proces.

Typer af flebitis

Afhængig af årsagen til forekomsten klassificeres phlebitis i følgende typer:

  • Postinjektion phlebitis. Forårsaket af kemisk irritation af venevæggene, medicinering eller mekanisk skade..
  • Allergisk phlebitis. Forårsaket af en allergisk reaktion på et allergen.
  • Smerteflebitis. Det udvikler sig ofte efter fødsel, er akut og ledsages af intens smerte..
  • Cerebral flebitis. Betændelse i hjernens vener er forårsaget af infektionssygdomme eller purulente betændelser (abscesser, phlegmon).
  • Migrerende phlebitis. Langvarig betændelse i benene, oftere observeret hos unge mænd. Det forekommer med tilbagefald og kan ledsages af spredning af betændelse på arteriernes vægge.
  • Phlebitis af penis. Forårsaket af åreknuder eller infektionssygdomme (såsom gonoré). Det ledsages af hævelse i huden og dannelse af en volumetrisk tæt tætning på bagsiden af ​​penis.
  • Phlebitis i portalvenen (eller pylephlebitis). Det er forårsaget af et kompliceret forløb af inflammatoriske processer i bughulen (blindtarmsbetændelse, leverabcesser, mavesår, purulent betændelse i kønsorganerne, hæmorroider, dysenteri, purulent infektion i navlens vene hos nyfødte osv.). Ofte dødelig.

Symptomer og kliniske manifestationer

Begyndelsen på venøs betændelse kan bedømmes ved smerter i benene. I den indledende fase er den kortvarig, normalt mod slutningen af ​​dagen efter langt arbejde. Patienter tager det ofte blot som et tegn på træthed. Smerter kan ledsages af hævelse i benene om aftenen eller om morgenen..

Tegn på overfladisk flebitis

På grund af nærheden af ​​overfladiske vener er tegn på betændelse tydeligt synlige:

  • udseendet af pigmentering på stedet for læsionen, pletter ligner blå mærker med rødbrun farve;
  • venerne er svære at røre ved, stikker ofte ud på overfladen af ​​huden, pulsen mærkes godt;
  • på steder med betændelse - en markant stigning i hudtemperatur, kløe, ømhed;
  • udseendet af "nettet" langs venen.

I kursets akutte form observeres en stigning i temperatur, sløvhed og svimmelhed. Med den avancerede form kan mavesår og sår på huden vises. Kronisk flebitis af overfladiske kar har de samme symptomer, men i en sløret form. Symptomerne manifesteres under forværring, i en remissetilstand - patienter klager over træthed, tyngde i benene, feber med lav kvalitet (lidt mere end 37 °).

Tegn på flebitt i dybe årer

Flebitis, hvor dybe vener påvirkes, er kendetegnet ved konstant tyngde i benene, hævelse af lemmerne. Hvis betændelse kun har påvirket det ene ben, er det markant anderledes end det andet. Patientens temperatur stiger til 37-38 °, hvis du ikke starter behandlingen, kan den vare i flere måneder. Huden på benene bliver cyanotisk eller bleg. Der føles konstant smerter i benene, hvilket intensiveres med fysisk anstrengelse. Betændelse i dybe årer ledsages ofte af dannelse af blodpropper og thrombophlebitis. Sæler og ulceration vises.

Farlige konsekvenser af denne sygdom kan være et hjerteanfald og slagtilfælde eller lungetromboemboli..

Forværring af flebitt

I de fleste tilfælde bemærker patienten ikke starten på den inflammatoriske proces i karene. Smerten er intermitterende, efter hvile passerer. Patienten konsulterer ikke en læge rettidigt. Derfor er det ofte nødvendigt at behandle en forværring af sygdommen. Ved forværring er der en betydelig stigning i temperaturen over 38 ° med feber, smerter i benene, kraftig hævelse af ekstremiteterne, generel svaghed og svimmelhed, hævelse på benene, med en skarp ændring i hudfarve, mavesår.

Denne tilstand kræver øjeblikkelig hjælp. Phlebologist-angiolog behandler sygdommen..

Komplikationer

Komplikationer af overfladisk thrombophlebitis udvikler sig ganske sjældent, men deres alvorlighed tillader ikke at ignorere denne kendsgerning. De mest almindelige af dem:

  • Hyperpigmentering af huden over det berørte kar
  • Spredning af infektion i det subkutane væv - cellulite
  • Sepsis
  • Dyb venetrombose
  • Lungeemboli
  • Streptokokk lymfangitis.

Diagnosticering

Standarddiagnosen af ​​flebitt i både overfladiske og dybe årer er ligetil. En phlebologist kan mistænke for en sygdom på grundlag af klager indgivet til patienter og undersøgelsesdata. Der gennemføres en omfattende undersøgelse for at identificere andre former og input til venøs betændelse og forhindre udvikling af inflammation..

Laboratorie og instrumental forskningsmetoder:

  • ultralyd duplex scanning af blodkar;
  • blodprøver: C-reaktivt protein, protrombinindeks, koagulogram, UAC, thrombelastogram;
  • flebografi;
  • Ultralyd af kar med tilstødende organer.

Mere præcise instrumentelle diagnostiske metoder udført med mistanke om thrombophlebitis:

  • CT-phlebography med kontrast;
  • phlebomanometry;
  • phleboscintigraphy.

Terapifunktioner

Behandling af betændelse i venerne i de nedre ekstremiteter inkluderer medicin, fysioterapi. I alvorlige komplikationer kan kirurgiske metoder anvendes..

Lægemiddelterapi

Til behandling af phlebitis anvendes følgende lægemidler:

  • Antibiotika i tilfælde af smitsom karakter. Deres modtagelse er nødvendig for at forhindre, at infektionen går sammen. Et almindeligt ordineret middel er Amoxicillin, et bredspektret lægemiddel..
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Dette er forskellige lægemidler, der indeholder diclofenac, ibuprofen, paracetamol. at forbedre mikrocirkulationen - Trental, Actovegin.
  • For at reducere viskositeten - Aspirin, Cardiomagnyl.
  • Antikoagulantia - Heparin, forbedrer kredsløbet og forhindrer blodpladeaggregation.
  • Histaminblokkere - Tavegil, Suprastin.

Med besejring af overfladiske årer anvendes lokal behandling med succes. Geler og salver af et antiinflammatorisk spektrum af virkning indeholdende diclofenac, ibuprofen eller deres analoger anvendes. Det lokale antikoaguleringsmiddel er Troxevasin, Heparinsalve. Til behandling af endophlebitis, som ofte vises som et resultat af mislykkede intravenøse injektioner, bruger den ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af tabletter og topisk. Hvis infektionen slutter sig sammen, ordineres antibakterielle lægemidler. Denne sygdom behandles normalt på et hospital..

Fysioterapi

Fysioterapi er ikke kun rettet mod at lindre betændelse og reducere hævelse i de nedre ekstremiteter, men også mod at øge immuniteten og forbedre blodgennemstrømningen. Afhængigt af tilstanden og karakteristikaene for sygdomsforløbet kan følgende ordineres:

  • magnetterapi;
  • akupunktur;
  • hirudoterapi - behandling med igler;
  • mudderbehandling og bad;
  • infrarød stråling.

Det er undertiden ordineret at bære kompressionsstrømper, de understøtter musklerne og hjælper fartøjerne med at klare belastningerne. Med overfladisk skade på venerne kan jodnet anvendes.

Ved forskellige former for flebitt anbefales overholdelse af fuldstændig hvile. Puder skal placeres under ømme fødder, så de er højere end hjertet. Periflebitis i de nedre ekstremiteter begynder normalt på grund af den patologiske proces i tilstødende væv, der overføres til de ydre vægge i venerne. Derfor er et obligatorisk behandlingsmoment kampen mod den primære sygdom.

Kirurgi

Hvis konservativ behandling ikke giver effekt, og forværringen ikke forsvinder, kan følgende typer kirurgiske foranstaltninger ordineres:

  • fjernelse af en del af en vene - venektomi;
  • ligation af den beskadigede del af venen;
  • ven bypass-operation - indsættelse af et kunstigt kar.

Kirurgi er normalt nødvendigt, hvis der dannes blodpropper i karene.

Folkemedicin

Til behandling af flebitt i overfladiske årer:

  • Boghvedsmel og kogt kålblade komprimerer.
  • For at lindre betændelse bruges en kompress af malurt og bregne blade, der blandes med yoghurt eller creme fraiche.
  • For at styrke venerne foretages en infusion af roetopper. Det tages oralt i 1-2 måneder.

Forebyggelse

For at beskytte dig mod sygdommens begyndelse eller tilbagefald anbefales det at overholde nogle vigtige regler:

  • balance din kost og din daglige rutine;
  • gør det til en vane at give mindst 15-30 minutter til let opladning eller jogging uden betydelig belastning på benene;
  • opgive alle afhængigheder: alkoholisme, rygning, stoffer og så videre;
  • mindst en gang om året for at konsultere en phlebologist eller vaskulær kirurg;
  • bekæmpe alle purulente, infektionssygdomme i tide;
  • undgå betydelige kvæstelser, herunder blodkar;
  • styrke immunforsvaret;
  • Hvis der er risiko for tilbagefald, skal du profylaktisk bruge heparinbaseret salve eller aspirin.

Forebyggende foranstaltninger afhænger af lokaliseringen af ​​flebitt. Det er nødvendigt nøje at følge reglerne for intravenøs infusion og injektion, rettidig behandling af pustulære sygdomme, inflammatoriske processer og mindre skader. Patienter med åreknuder i de nedre ekstremiteter skal følge lægens anbefalinger.

Flebitt i symptomer og behandling af nedre ekstremiteter, foto

Phlebitis-formularer

  • Overfladisk flebitis er en betændelse i væggene i venerne placeret direkte under huden (i en dybde på højst 3 cm fra hudens overflade). Betændelse i overfladiske årer betragtes normalt som mindre alvorlig og elimineres ved lokal behandling. Men nogle gange kan det være et symptom på skjult phlebitis i dybe årer. Dette kan kun genkendes med korrekt medicinsk undersøgelse..
  • Flebitt i dybe vener - påvirker venerne, der er dybere placeret i vævene i arme og ben. Nogle gange ledsaget af dannelse af blodpropper (blodpropper) på grund af ændringer i strukturen af ​​betændte årer. Derefter bliver almindelig phlebitis thrombophlebitis.

Der er forskellige former for betændelse i venerne, afhængigt af graden af ​​deres nederlag:

  • Periflebitis. I dette tilfælde påvirkes kun de udvendige venøs vægge. En almindelig årsag er overgangen til betændelse fra det omgivende væv til venerne..
  • Endophlebitis. Forekommer i tilfælde af skade på de indre venøs vægge. Har ofte en infektiøs årsag eller udvikler sig som et resultat af blodinflammation efter injektion eller indsættelse af et kateter.
  • Panphlebitis. I dette tilfælde bliver alle venemembraner betændte.
  • Pylephlebitis. Betændelse i maven.

Følgende former for phlebitis findes også:

  • smitsom - kan forekomme i karene i ethvert område af kroppen;
  • postpartum - påvirker de venøse membraner i de nedre ekstremiteter, fortsætter akut og med kraftig smerte;
  • perifer - i dette tilfælde bliver arterierne i ben og arme betændt;
  • allergisk - har en allergisk karakter og er kendetegnet ved et langt, kronisk forløb;
  • cerebral - forekommer med betændelse i hjernens vaskulære system, har oftest en smitsom karakter;
  • postinjektion - betændelse i de overfladiske vener som et resultat af lokalt traume (for eksempel irritation fra et intravenøst ​​kateter);
  • cubital - et specielt tilfælde af postinjektion, når venen placeret på bøjningen af ​​albuen bliver betændt.

Nedenfor overvejer vi de vigtigste grunde, der bidrager til udviklingen af ​​forskellige former for flebitt.

Phlebitis er hvad er symptomer, årsager, behandling af lemphlebitis

Der er mange sygdomme i blodkar. Nogle af dem er forenet i kategorien phlebitis. Dette er en generel betegnelse for flere sygdomme forårsaget af forskellige årsager og påvirker forskellige dele af venerne. Uden ordentlig behandling fører dem imidlertid alle til det samme resultat - tromboflebitis eller lungetromboemboli, som kan forårsage hjertestop. Hvad er årsagerne til denne sygdom? Hvordan genkender han og begynder behandling til tiden, så en trist afslutning ikke sker? Hvilke forebyggende foranstaltninger er tilgængelige for at forhindre betændelse i venerne? Vi vil forsøge at besvare alle disse spørgsmål detaljeret og tydeligt..

Årsager til phlebitis

Forskellige kirurgiske og andre medicinske procedurer kan beskadige venerne og forårsage overfladisk flebitt. Den vigtigste risikofaktor er introduktionen af ​​et intravenøst ​​kateter. Venøs vægge bliver i dette tilfælde betændt på injektionsstedet for nålen eller kanylen. Phlebitis kan have en mekanisk, kemisk eller smitsom karakter:

  • mekanisk skade på venerne - bevægelse af en fremmed genstand (kanyle af kateteret) inde i venen forårsager friktion, hvilket fører til betændelse;
  • kemisk - forårsaget af et intravenøst ​​medikament (ofte er en risikofaktor antibiotikabehandling eller introduktion af hypertoniske opløsninger);
  • infektiøs - forekommer når bakterier trænger ind i vene (for eksempel på grund af utilstrækkelig sterilisering af huden, før nålen indsættes).

Ud over lokale veneskader er der andre risikofaktorer, der øger sandsynligheden for forskellige former for flebitt:

  • en stillesiddende eller liggende livsstil (en langsom strøm af blod, især i de nedre ekstremiteter, fører til dannelse af blodpropper);
  • fedme;
  • rygning;
  • sygdomme, der påvirker blodkoagulation;
  • skader på ben og arme;
  • indtagelse af hormonelle medikamenter;
  • graviditet;
  • åreknuder;
  • hyppig intravenøs kateterisering;
  • forskellige procedurer i den postoperative periode;
  • fjernede lymfeknuder (i dette tilfælde forstyrres normal dræning af det venøse system);
  • intravenøs stofbrug;
  • forbrændinger.

Hvordan ægte phlebitis opstår

Mekanismen for udvikling af denne sygdom kan være todelt. I nogle tilfælde er der først problemer i vene, og efter at betændelsen går over til det omgivende væv. I andre tilfælde, tværtimod, har personen oprindeligt en abscess af nogle kropsvæv, som derefter påvirker venens vægge, dvs. phlebitis udvikler sig som en komplikation af den underliggende sygdom. Billedet herunder viser, hvordan betændelsen i de vene i ankelen kan se ud med åreknuder..

Flebitis forårsaget af patogene mikroorganismer opnås som følger: vira eller mikrober, der er trængt ind i en venøs blodkar, bevæger sig med en blodstrøm, indtil de fastgøres til dens væg et sted. Dette sker hovedsageligt, hvor venerne har afvigelser fra normen (udvidet, med venøs overbelastning osv.), Men kan også forekomme på steder, hvor venerne er normale og helt sunde..

Hvad er flebitis

Vi ved alle, at en persons blodkar er opdelt i to hovedtyper - arterier og årer. Ved det første ruser blod under pres fra hjertet, ved det andet strømmer det mere roligt ind i det. Netop fordi blodet i venerne ikke flyder under pres, er deres vægge tyndere end i arterierne, svagere, i stand til at strække og forårsage forskellige ubehagelige tilstande hos mennesker, såsom åreknuder, hæmorroider og andre. De provoserer på sin side phlebitis. Dette er venesygdomme, hvor deres vægge bliver betændte. Udtrykket flebitt er let at forstå. Det er dannet af den græske "flav", som betyder "vene".

Betændelse i deres vægge er en ubehagelig og temmelig farlig ting. Det ledsages altid af smerter, mennesker har nedsat ydeevne, nedsat motorisk aktivitet, og i avancerede tilfælde udvikler thrombophlebitis, hvilket fører til tilstopning af venerne med blodpropper.

Behandling af flebitt ved hjælp af folkemetoder

På listen over, hvordan man behandler phlebitis, er det umuligt ikke at nævne folkemedicin
medicin. Det bør noteres,
at behandlingen af ​​flebitt med folkemiddel bærer en vis risiko.

Den udbredte anvendelse af kemisk-baserede lægemidler er forårsaget af deres
alsidighed for de fleste patienter samt evnen til at nøjagtigt
regulering af tilberedningsprocessen. I tilfælde af folkemedicin, proceduren
overholdelse af reglerne for forberedelse af et produkt inkluderer et stort antal nuancer,
såsom tidspunktet for samling af planter, stedet for deres vækst, selve processen
tilberedning af medicinen såvel som patientens individuelle følsomhed over for
stoffer indeholdt i en sådan medicin.

I nogle tilfælde kan korrekt forberedte plantedrykker
virkelig overlegen klassisk medicin, men hvis tilgængelig
fejl i deres forberedelse, kan effektiviteten af ​​behandlingen med sådanne metoder være
reduceret til dets fuldstændige fravær.

Under alle omstændigheder er det nødvendigt, før man behandler phlebitis med folkemiddel
konsulter en specialist for at bestemme den nøjagtige diagnose og fase
sygdomsforløb.

Der er mange opskrifter på traditionel medicin beregnet til
behandling af denne sygdom. Vi kan skelne mellem flere af dem
de mest positive anmeldelser.

Der er en recept til behandling af denne sygdom med hassel blade. Til
af dette høstes bladets planter i begyndelsen af ​​juni, tørres i skyggen og
knuses. For at tilberede medicinen skal du tage en fuld spiseskefuld
hakkede blade, hæld en halv liter vand, kog op og kog
i fem minutter. Lad derefter sammensætningen afkøle. Parat
stoffet tages i et halvt glas fire gange om dagen.

Du kan også bruge roeinfusion. For at gøre dette, hæld 100 g friske grøntsager
liter kogende vand, og lad det brygge til afkøling. Klar bouillon tage 150 g
efter måltid.

Kompresser fra bladene fra tæpper bruges også til at behandle sygdommen..
For at forberede dem, tag en spiseskefuld knust tør eller frisk
400 g kogende vand hældes i plantens blade og insisteres i halvanden time. Derefter
sammensætningen filtreres og anvendes som komprimeringer. Det bruges som
buljongen selv, hvor vævet er fugtigt og påført det ømme sted, og
råvarer brugt som varme komprimerer.

Du kan også lave komprimeringer fra bregne blade. For dette forlader
planterne males i en metalskål til pulverform efter
hvorved en spiseskefuld råvare blandes med kefir eller sur mælk til
grusomdannelse. Læg den færdige sammensætning i foldet i fem lag osteklæde og
sættes på stedet for betændelse natten over. Behandlingsforløbet med et sådant middel er
en uge, hvis nødvendigt, efter en syv dages pause, kan behandlingsforløbet
gentage.

I stedet for bregne blade kan du også bruge malurtblade. hvori
andre parametreopskrifter forbliver uændrede.

Klassificering efter sygdomens etiologi

I form af forløbet af den inflammatoriske proces findes der også forskellige phlebitis. Det kan være:

  • nekrotisk destruktiv (med nogle infektionssygdomme);
  • purulent (det sker med allergisk betændelse);
  • udslette (proliferativt øjeblik dominerer);
  • smerter (observeret i benene hos kvinder efter fødsel);
  • vandrende eller vandrende (ofte forbundet med thrombophlebitis, når blodpropper rejser gennem kar);
  • pylephlebitis (halsbetændt betændt).

Flebitis kan kaldes ved navn af den primære sygdom, der førte til inflammatoriske processer i venerne:

  • tuberkuløs
  • syfilitisk;
  • actinomycotic og andre.

Denne klassificering er meget vigtig for at bestemme den rigtige behandling..

Symptomer på flebitt

Ved akut overfladisk flebitt bliver venen smertefuld, anspændt. Huden over det berørte område bliver rød, bliver tykkere. Lokal hypertermi observeres. Måske udseendet af røde striber langs de betændte årer. I nogle tilfælde er der en stigning i kropstemperatur, generel svaghed. Ved kronisk flebitis af overfladiske årer er et udglattet klinisk billede karakteristisk, et tilbagevendende forløb med periodiske forværringer.

Ved akut flebitis i dybe årer bemærkes generel hypertermi, smerter og hævelse i betændelsesområdet. Huden på den berørte lem bliver mælkehvid. Tætning og rødme i huden observeres ikke. I langt de fleste tilfælde kompliceres akut dyb veneflebitis af dannelsen af ​​blodpropper og bliver akut thrombophlebitis.

Cerebral flebitis er hovedpine. forhøjet blodtryk, neurologiske symptomer. Med phlebitis i penis vises skarpe smerter, penis bliver cyanotisk, svulmer. For pylephlebitis (flebitt i halsvenen) er et mønster af svær purulent rus karakteristisk. Patientens tilstand forværres kraftigt, svaghed, opkast, hovedpine, krampe af smerter i den rigtige hypokondrium, voksende gulsot vises. Hektisk feber udvikler sig med torrential sved og enorme kulderystelser. Der er en fare for død. Hos et antal patienter får phlebitis i halsvenen et kronisk forløb og bliver årsagen til udviklingen af ​​lever- og nyresvigt.

Phlebitis diagnosticeres ved hjælp af duplex-scanning eller ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter eller et andet område, afhængigt af lokaliseringen af ​​processen..

Klassificering af phlebitis efter lokalisering

Som allerede nævnt ovenfor er flebitis det almindelige navn for flere venesygdomme. På stedet for lokalisering af syge kar skelnes flebitt i de øvre og nedre ekstremiteter. Menneskelige vener er hule rørformede strukturer, hvis vægge dannes af tre lag - den stærkeste ydre, meget svage midterste og indre. Det kaldes endotel, og dets betændelse er henholdsvis endoflebitis. Ved betændelse i det ydre lag diagnosticeres sygdommen periferalitis. Det er let at dechiffrere og huske dette udtryk, hvis vi husker, at i græsk "peri" bruges til at betegne afstand fra centrum, i den gratis oversættelse af "kant", "periferi".

Hvis det midterste lag er betændt, kaldes sygdommen mesophlebitis. "Meso" på græsk betyder "i midten." Så også her er alt logisk og forståeligt.

I praksis er phlebitis meget sjældent differentieret af det faktum, at slimhinden i venen er betændt. Oftere kaldes sygdommen panflebitis, dvs. almindelig, multiple, men angiver i hvilket af de tre lag af venevæggen de primære læsioner observeres..

Forebyggelse af flebitis

I nogle tilfælde kan venøs betændelse ikke undgås. Men der er enkle foranstaltninger, der markant reducerer chancerne for dens forekomst. Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  • gymnastik under og efter et langt ophold i en fly eller bil;
  • at give op med at ryge;
  • hurtig start af motorisk aktivitet efter operation;
  • hygiejne og hurtig fjernelse af intravenøse katetre;
  • mangel på langvarig siddende og liggende diæt (om nødvendigt bære kompressionsstrømper);
  • daglig fysisk aktivitet.

Som profylakse af gentagne tilfælde af venøs betændelse og postphlebitis-syndrom kan man anvende kompressionsstrømper. Nogle patienter, især efter operationen, er også nogle gange ordineret med profylaktisk blodfortyndere..

Afslutningsvis vil jeg minde dig om, at du ved de første tegn eller mistanke om betændelse i venerne skal besøge en læge. Rettidig ordineret behandling reducerer restitutionsperioden markant og er forebyggelse af overgangen til sygdommen til en kronisk form.

Phlebitis er nederlaget for vigtige blodlinjer, såsom vener i form af betændelse og deres gradvise ødelæggelse. Som regel påvirker flebitis de venøse kar i de nedre ekstremiteter som et resultat af forskellige risikofaktorer, men det betragtes generelt som en komplikation af åreknuder i de nedre ekstremiteter.

Flebitt kan være akut og kronisk og fortsætte isoleret. Overtrædelser, der forekommer i væggene i de venøse kar, forårsager dannelse af blodpropper og overgangen af ​​denne sygdom til thrombophlebitis. Meget ofte forekommer den inflammatoriske proces i venerne som et resultat af forskellige infektioner, der trænger ind i den menneskelige krop.

Der er flere former for phlebitis, som afhænger af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, såsom endoflebitis, periphlebitis og panflebitis..

Med endophlebitis udvikler betændelse, som er ledsaget af en krænkelse af den indre væg i venen. Ganske ofte forekommer denne type flebitis på grund af traumer, det vil sige som et resultat af mekanisk skade på venøs kar. Nogle gange forekommer endophlebitis efter brug af et kateter i en vene, samt et længerevarende ophold af en nål i den under droppers. Denne bivirkning er meget almindelig efter infusion med hypertension..

Periflebitis er karakteriseret ved betændelse med skade på den ydre membran i den venøse kar. Denne form for phlebitis udvikles som et resultat af den inflammatoriske proces, der forekommer i vævene placeret omkring karret.

Ved panflebitis forekommer en læsion af vene både inde og ude i form af betændelse i dens membran.

I løbet af det akutte forløb af flebitt forekommer smertefølelser i området af det berørte lem, temperaturen stiger, og svaghed udvikler sig. I det kroniske forløb af phlebitis manifesterer sygdommen sig ikke i tilstrækkelig lang tid, hvilket får sig til kun at føle sig i perioder med forværring.

Derudover afhænger flebitis af genstanden for skader på venerne (overfladisk og dyb). Når flebitis forstyrrer funktionen af ​​venerne under huden, manifesteres dette ved sæler, der ligner fremspring af subkutant fedt langs den venøse kar. Og med besejringen af ​​dybe vener vises smerter, temperatur, endda kronisk træthed.

Generelt påvirker phlebitis ligeligt alle dele af befolkningen. Dette skyldes det faktum, at de vigtigste årsager til vaskulær skade er infektioner og åreknuder. som næsten alle kan udsættes for. Med en stigning i alderen på grund af forringelse af venøse fartøjer bliver naturligvis risikoen for flebitt lidt højere.

Den mest almindelige type phlebitis er thrombophlebitis. når der dannes blodpropper på stedet for den inflammatoriske proces, som kan komme ud og forårsage lungeemboli. og også forårsage død. Udviklingen af ​​thrombophlebitis letter ved en svag vaskulær tone og øget blodviskositet. Meget ofte begynder denne form for sygdom med almindelig akut phlebitis i dybe årer.

Der er også central phlebitis, der er kendetegnet ved skade på hjernens kar; postinjektion flebitt er en reaktion fra blodkar til administration af lægemidler; cubital phlebitis er resultatet af kemikalier, der indføres i en blodåre. Og også migrerende phlebitis - skade på de overfladiske vener på arme og ben med periodiske tilbagevendende manifestationer og pylephlebitis, hvor den største vene i bughulen påvirkes.

Diagnose og terapimetoder

Lægen palperer først venerne på armen i området med betændelse. Det er sandsynligt, at et infiltrat detekteres, hvilket indikerer en overgang af betændelse i det subkutane væv i betydelige områder.

Blodprøver og urinprøver er obligatoriske. Derudover udføres der om nødvendigt en ultralydscanning, radiografi af det betændte område af lemmet.

Tilstedeværelsen af ​​en komplet medicinsk historie for patienten er nødvendig for rettidig, nøjagtig bestemmelse af diagnosen og udnævnelsen af ​​en passende behandling. En korrekt diagnose er vigtig, da flebitis kan defineres som slimhinde i ekstremiteterne (vener), og dette fører til uberettigede kirurgiske indgreb.

Når man identificerer og diagnosticerer en patient med phlebitis efter injektion i det indledende trin, er behandlingen begrænset til konservative metoder i de første 72 timer.

Behandlingen består af følgende metoder:

  • at tage medicin, der forhindrer blodpropper (antikoagulantia);
  • antibiotisk terapi;
  • lokale forbindinger med sølvpræparater;
  • brug af medicin til lindring af inflammatoriske processer (Nimesil, Ibuprofen osv.)

Patientens tilstand, sygdommens sværhedsgrad påvirker behandlingsmetoden. Behandlingsforløbet udføres omfattende:

Det er en effektiv metode at anvende semi-alkoholisk kompressionsbandage på de berørte områder. I tilfælde, hvor væv blødgør under en komprimering, indikerer dette udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Ved svær sygdom er lymphotropiske injektioner tilladt. Dette giver en øget koncentration af lægemidlet i det berørte område.

Forløbet af flebitis med dannelse af purulent udflod og ineffektiviteten af ​​salver og antibiotika kræver kirurgisk indgreb.

Abscessen åbnes, der udskæres langs sårets kanter. Venen skæres langs det berørte område. Derefter er bandagen færdig, sømmene overlapper ikke hinanden. En sådan procedure kan hæmme patientens blodstrøm og bedring. Rehabiliteringsperioden efter operationen kan tage flere uger..

Phlebitis behandles på et hospital under opsyn af specialister på grund af den store sandsynlighed for komplikationer i form af phlegmon og thromboembolism. Fysioterapi kan ikke udføres på grund af muligheden for purulente abscesser.

Flebitt i de nedre ekstremiteter

Phlebitis er kendetegnet ved betændelse i den venøse kar. Med skade på venets kappe udvikles perifertrafik i de nedre ekstremiteter udefra, endoflebitis udvikler sig i den indre membran, og den inflammatoriske proces, der fanger alle de vaskulære membraner, forårsager panflebitis.

Som regel observeres periferalitis hos patienter i de tilfælde, hvor den inflammatoriske proces passerer til den venøse væg fra det omgivende væv. Forekomsten af ​​endophlebitis er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en skade på selve vene og beskadigelse af dens indre væg, hovedsageligt efter et langvarigt ophold af kateteret eller nålen i karet under infusionen samt efter introduktionen af ​​hypertoniske opløsninger..

Forekomsten af ​​flebitt i de nedre ekstremiteter påvirkes markant af åreknuder med dets komplikationer. Grundlæggende forekommer denne sygdom ledsaget af thrombophlebitis. Og uden at ordinere den nødvendige behandling udvikles komplikationer i form af trofiske mavesår eller abscess. Processerne med betændelse i venerne kan være forårsaget af forskellige typer patogener, men oftest er et infektiøst middel streptococcus. Derudover udvikler flebitt i de nedre ekstremiteter undertiden som et resultat af en kemisk forbrænding af en venøs kar.

I nogle tilfælde dannes phlebitis kunstigt. Dette gælder for eksempel scleroterapi, der bruges til behandling af åreknuder og er baseret på det faktum, at et specielt stof, der forårsager aseptisk flebitis, indsprøjtes i venen, som et resultat af, at venøse vægge hænger sammen.

Det største symptom på phlebitis i de nedre ekstremiteter består af smerter og hyperæmi i huden i den berørte vene. Dette bemærkes som regel på det første stadie af sygdommen og med besejringen af ​​overfladiske årer. Under palpation af den berørte og betændte vene kan du finde en tæt karakter af en smertefuld berøring eller infiltrere til berøringen, hvilket indikerer involvering af en betydelig del af det subkutane væv i betændelsesprocessen.

Meget ofte bidrager phlebitis til thrombophlebitis og komplikationer såsom septisk emboli, abscesser osv..

Flebitt i de nedre ekstremiteter kan påvirke venerne lokaliseret på overfladen og dem placeret dybt nok. I det akutte forløb af overfladisk flebitt forårsager den berørte vene ømhed, og den er noget anspændt. Huden over den betændte vene bliver tykkere og bliver rød, så lokal hypertension kan observeres. Undertiden vises røde striber langs de berørte årer, temperaturen stiger, og patienten føler sig overvældet. Ved kronisk flebitt i de saphene vener er det symptomatiske billede noget udglattet, og forekomsten af ​​tilbagefald er kendetegnet ved en periodisk forværring af sygdommen.

Akut phlebitis i dybe årer manifesteres ved generel hypertermi, smerter og ødemer i den inflammatoriske proces. Huden får en mælkeagtig hvid farve med karakteristiske sæler og rødme på læsionsstederne. Som regel er den akutte form for phlebitis i de nedre ekstremiteter i dybe vener karakteriseret ved komplikationer i form af blodpropper med en yderligere overgang til akut thrombophlebitis.

Cerebral flebitis er kendetegnet ved en hovedpine. øget blodtryk og neurologiske symptomer. Men pylephlebitis er et udtalt billede af purulent rus. I dette tilfælde føler patienten sig meget syg med udseendet af svaghed, opkast, smerter i hovedet, krampe skære smerter i højre del under ribbenene og voksende gulsot. Derefter bemærkes en febril hektisk natur, som er ledsaget af rigelig sved og kulderystelser. Derudover er der en fare for død. Hos nogle patienter bliver denne flebitis kronisk med videreudvikling af lever- og nyresvigt.

Faren for phlebitis i de nedre ekstremiteter er udviklingen af ​​thrombophlebitis, trombose i det berørte venøse kar, lungeemboli og CVI samt abscess og phlegmon.

Hovedbehandlingen mod flebitis betragtes som en konservativ behandlingsmetode. I dette tilfælde anvendes kompresser med Troxevasin, Heparin og fysioterapeutiske procedurer lokalt. Derudover bruges antiinflammatoriske lægemidler, såsom Reopirin, Butadion, Aspirin, samt dem, der normaliserer venøs kar trofisme (Curantil, Glivenol, Trental, Eskuzan).