”Hvordan kan man genkende hjertesmerter (kardialgi)? Funktioner og forskelle fra andre smerter ”

Overvej ømme, presning, syning og andre hjertesmerter, symptomer og årsager til kardialgi, diagnose, behandlingsfunktioner, forebyggelse, hvad der skal gøres derhjemme?

Sådan forstår du hjertesmerter

Hjertet kan skade på forskellige måder, afhængigt af årsagerne, der er vist i tabellen.

Type smerteEgenskaber
ømmeDet mest uforståelige forekommer som et resultat af hormonelle ændringer i kroppen, på baggrund af stress (cardioneurosis), osteochondrose eller er et tegn på et anginaangina pectoris.

Den nederste linje er en ændring i vaskulær tone med underernæring af væv og organer lokaliseret i eller i nærheden af ​​mediastinum

CrushingDen hyppigste (op til 99%). Næsten altid, årsagen til dens forekomst ligger i forstyrrelse af myocardium og større kar: hjerte-myopati, myocarditis, hjerteventil defekter, aorta. Den nederste linje er hæmodynamisk forstyrrelse
StitchingIkke-specifik, forekommer oftest med iskæmi i hjertet af forskellige oprindelser og vaskulær spasme (25%). Blandt ekstra hjerteårsager - osteochondrose fører (op til 80%)
DumVises efter kvæstelser eller som angreb på angina pectoris, kræver et besøg hos en specialist, da progressiv myokardiehypoxi af forskellige etiologier skaber en risiko for alvorlige komplikationer
trækkeEn advarsel om en farlig tilstand om et muligt hjerteanfald eller brysttumor er kendetegnet ved en krænkelse af livskvaliteten, konstant ubehag som et resultat af udviklingen af ​​vævets iskæmi
SkarpSmerter i hjertet er ekstremt stærke, det kan ikke tolereres, ubehag spreder sig til hele venstre halvdel af brystet, udstråler til venstre hånd, under skulderbladet, nakken, forbrændinger, bager - i 95% af tilfældene bliver det forløberen for livstruende hjertepatologi
SkarpNormalt forekommer pludselig på baggrund af fysisk aktivitet og skrider hurtigt frem, advarer om et angina af angina pectoris, præinfarkt, traume, ledsaget af arytmi
Smerter under venstre hjerteSjældent har en hjertelig oprindelse: i epigastrium er fordøjelsessystemet, membranen eller lungerne mere sandsynligt at forårsage ubehag
Smerter ved hoste eller vejrtrækningÅrsagen er en patologi i lungesystemet eller osteochondrose, hjertesmerter er ikke forbundet med vejrtrækning og bevægelse
Strålende smerterDette er et tegn på alvorlig hjertepatologi, de indikerer en stigning i myokardie-iskæmi, præinfarkt, præ-slagtilstand

Det er umuligt at forstå, at det er hjertet, der gør ondt uden en fuld klinisk undersøgelse og laboratorieundersøgelse, selvom vi ved, hvordan arten af ​​de ubehagelige fornemmelser bag brystben ændrer sig. Brug for at kontakte en specialist.

Cardialgia tegner sig for op til 70% af ubehagelige fornemmelser bag brystbenet, de resterende 30% er af ekstra kardial oprindelse. Der er dog adskillige tegn på en funktionsfejl i det kardiovaskulære system, der forekommer allerede før et smerteranfald og advarer om risikoen for at udvikle en alvorlig patologi. Disse inkluderer:

  • smerter i venstre halvdel af brystet;
  • ubehag efter træning, som forsvinder efter en kort hvil eller stoppes af nitroglycerin;
  • dyspnø;
  • snorken, natapnø;
  • pastiness

Dette er tidlige symptomer på hjerteproblemer, der hjælper med at forhindre alvorlige patologier..

Årsager og symptomer på kardialgi

Smerter i hjertet kan opdeles i hjerte og ekstra hjerte, korreleret med visse symptomer, hvilket især ses tydeligt i tabelversionen.

ÅrsagerSymptomer
Cordial
HjertefejlHvordan hjælper en hjertesmerter med medfødte eller erhvervede anatomiske defekter til at forstå følgende symptomer og tegn:

  • fornemmelser bag brystbenet i en skære, syning, ømhed karakter;
  • dyspnø;
  • svaghed;
  • acrocyanosis;
  • arytmier;
  • besvimelse;
  • svedtendens.

Et karakteristisk træk er udsving i blodtrykket.

AMISmerter i hjertet er skarpe, pressende, udstråler bagpå og under skulderbladet, ledsaget af:

  • en følelse af frygt for død;
  • overdådig sved;
  • takykardi.

Nitroglycerin hjælper ikke, nogen bevægelse forbedrer ubehag

myokarditisDet er kendetegnet ved milde ømme fornemmelser bag brystbenet, som intensiveres under fysisk anstrengelse og ikke fjernes med Nitroglycerin.
kardiomyopatiEt karakteristisk træk ved sygdommen er den diffuse karakter af kardialgi og dens forandring, efterhånden som sygdommen skrider frem: i første omgang gør hjertet ondt konstant, ubehag afhænger ikke af fysisk aktivitet og stopper ikke med nitrater, derefter bliver smerterne paroxysmale, opstår spontant eller efter overdreven belastning, men nitroglycerin fjernes
HjertekrampeDette er et symptom på koronar hjertesygdom, der forekommer et belastningsfelt, ledsaget af:

  • stakåndet
  • takykardi;
  • kedelig, pressende, indsnævrende smerte i brystbenet;
  • svaghed
  • svimmelhed.

Kan fjernes med nitrater.

Exfoliating Aortic AneurysmEn akut tilstand, der kræver akut pleje, er kendetegnet ved utroligt alvorlige brystsmerter, op til tab af bevidsthed, hvilket fører til død
TelaEn nødsituation, når en person ikke har tid til at forstå, hvorfor hjertet gør ondt, med åndenød, smerter i brystet, værre når du inhalerer, men ikke giver bort nogen steder, takykardi, et kraftigt blodtryksfald, der fører til kollaps og død
PericarditisSmerter i hjertets område er kedelige, lokaliseret i midten af ​​brystbenet, forværret af hoste, i siddende stilling, giver venstre arm, hals, ledsaget af en hyppig hjerteslag
arytmiEt karakteristisk træk stråler til venstre med smerter af enhver art i kombination med en krænkelse af hjerterytmen
ekstrakardiale
Interkostal neuralgi, myositisUbehagelige fornemmelser ligner et angina af angina pectoris, men intensiveres med vejrtrækning, hoste, bevægelse, karakteren er akut, ligesom en lumbago, lokaliseret langs ribbenene i den venstre halvdel af brystet
Osteochondrose, intervertebral brokDet gør ondt i regionen af ​​hjertet, men samtidig giver det bag- og venstre side af maven, det kan ligne angina pectoris, men ubehaget øges med bevægelse, det lettes ikke af nitroglycerin
FordøjelsesrørssygdommeAltid ubehagelige fornemmelser forbundet med mad er ondt i naturen, ledsaget af rapning, halsbrand, flatulens
CNS-forstyrrelserLange smerter bag brystbenet ledsaget af:

  • angst
  • søvnløshed;
  • følelsesmæssig labilitet;
  • nedsat libido;
  • migræne
LungepatologiSmerter ved ondt, konstant, afhænger af ånden. Kombineret med åndenød, hoste, hypertermi.

Diagnosticering

Det er typisk at undersøge en person med klager over hjertesmerter af en anden karakter:

  • medicinsk historie, fysisk undersøgelse;
  • tonometri, pulsometri;
  • OAC, OAM, biokemi, hormonprøver;
  • Røntgenundersøgelse: et panoramabillede af brystet, fluorografi, CT, MSCT;
  • EKG, ekkokardiografi, Holter;
  • Ultralyd af nyrerne;
  • fundusundersøgelse;
  • MR

Der er specifikke diagnostiske funktioner, der hjælper med at differentiere hjerte- og ikke-hjertesmerter..

CordialHjerteløs
Lokaliseret bag brystbenet eller til venstre for detSpot, kan vises med din finger.
Bestråles til venstre hånd, nakke, skulderbladBestråles langs ribbenene til venstre til rygsøjlen
Tegn - presning, brænding, syning (sjældent)I form af en lænde, syning, ømhed
Forstærker under belastningDet provoseres af bevægelse, vejrtrækning, spisning.
Oftere paroxysmalMere konstant
Formindskes ved hvileFalder i en behagelig position
Stoppet af NitroglycerinDet stoppes ikke af nitroglycerin, men fjernes med smertestillende midler.
Tryk på brystet øger ikke smerterTryk smertefuldt
Det ledsages af åndenød, takykardi, arytmi. Udsving i blodtryk, hyperhidrosis, generel svaghedSymptomer på rygmarvskrasse, hoste, hypertermi, halsbrand, bitterhed i munden, raping uden markant ubehag

Førstehjælp derhjemme, hvis årsagen er kendt

Hvis smerten i hjertet ikke optrådte for første gang, men hvad der skal tages, er der tidligere blevet aftalt med lægen, kendes handlingsalgoritmen.

årsagHandlinger
HjertekrampeFra hjertesmerter kan du tage:

  • Nitroglycerin-tablet;
  • tygge en tablet Cardiomagnyl eller Aspirin;
  • med normalt eller højt tryk, fraværet af arytmi, takykardi - brug betablokkere: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol;
  • mangel på resultater inden for en halv time - en lejlighed til at ringe til ambulancen;
  • selvstyring af et angreb - en lejlighed til at se en læge
Betændelse i foring af hjertetDet indebærer at tage smertestillende medicin: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid og derefter ringe til en læge eller et uafhængigt besøg hos en kardiolog
Interkostal neuralgi, problemer i rygsøjlenDet anbefales, at du tager NSAID'er (NSAID'er): Nurofen, Ketoprofen, Meloxicam og derefter kontakte en neurolog
Forstyrrelser i fordøjelseskanalenHovedreglen er diæt for smerter: Omez, Maalox, Famotidine, Motilium, Motoricum, derefter en gastroenterolog-konsultation

Hjælp hvis etiologien for smerter i hjertet ikke er klar

Hvis det er umuligt at bestemme, hvad der forårsager de ubehagelige fornemmelser i hjerteområdet, uanset deres årsag, er det nødvendigt:

  • Gå ikke i panik, slap af, indånder lavt, jævnt;
  • give fuldstændig ro - ingen bevægelser, vælg en position der er praktisk for dig selv: liggende, siddende, stående
  • åbne vinduer;
  • løsne stramme dele af tøj;
  • om muligt tonometri og hjertefrekvensovervågning: for blodtryk over 140/90 eller under 100/60 og hjerterytme over 95 eller under 55 slag / minut - kræves et ambulanceopkald;
  • Hvis smerten varer, skal du tage smertestillende midler: Ketanov, Imet, Panadol i kombination med aspirin eller bare tygge en Aspirin (tablet);
  • manglen på resultater i de næste 20 minutter er en lejlighed til et presserende opkald Ambulance (risiko for hjerteanfald).

Med ubehag bag brystbenet i enhver etiologi kan du ikke tage koffeinholdige medikamenter: Koffein, Citramon, Kopacil og andre.

Forebyggelse

Der er ingen specifik profylakse. Grundlæggende begivenheder anbefales til alle, der overvåger deres helbred:

  • begrænsning af fysisk aktivitet (løftevægte på højst 4 kg, et forbud mod hårdt fysisk arbejde og sport forbundet med intens overbelastning);
  • opretholdelse af minimal fysisk aktivitet: gå, cykle, stå på ski; svømning;
  • begrænsning i kosten af ​​animalske proteiner (kød, pølser, pølser, fedtmælk, smør) med en omfordeling til fordel for plantefødevarer (diætkød, fisk, vegetabilsk olie);
  • afvisning af dårlige vaner;
  • lægeundersøgelse;
  • profylaktisk administration af Aspirin, Panangin, E-vitamin, D for at opretholde myocardium;
  • nødhjælpskasse derhjemme: Nitroglycerin, Aspirin, Corvalol - skal altid være ved hånden;
  • sanatorium-resort-behandling i specialiserede sanatorier i retning af den behandlende kardiolog

Hjertesmerter kan ikke ignoreres. De kræver regelmæssig overvågning af sundhedsstatus og korrekt forebyggelse..

heartache

Generel information

Kun et sundt hjerte kan garantere et langt og opfyldende liv. Den konstante smerte under hjertet til venstre kræver en grundig undersøgelse og identifikation af den sande årsag. Angiver hjertesmerter altid hjerteproblemer, og hvordan man kan skelne en type smerte fra en anden - du lærer af denne artikel.

Hvis vi overvejer hjertets fremspring på brystet, er det fra den øverste kant af brusk af den 3. ribben til den nedre kant af brystbenet. Hjertets spids projiceres ind i området af det 5. interkostale rum 2 cm indad fra linjen, der skærer midten af ​​clavicle. De højre kanter er placeret fra brusken af ​​de 3 ribben til det 5. interkostale rum til højre. Et træk ved hjertesmerter er deres bestråling i armen og under scapula. Reflektionen af ​​smertesyndromet kan isoleres (smerter i hjertet udstråler til venstre hånd, til kæben til venstre, til fingrene på venstre hånd), eller den kan spildes (patienten kan ikke sige nøjagtigt, hvor det gør ondt). Ekstremt sjælden smerte gives til højre arm eller venstre skulder.

Normalt tages ethvert ubehag i venstre halvdel af brystet, og hvis smerten gives til venstre hånd, for hjertesmerter, uanset intensiteten og arten af ​​smerterne. Den typiske placering af smerter i hjertepatologien er imidlertid området bag brystbenet til venstre til midten af ​​armhulen.

patogenese

Komprimerende, pressende smerter i hjertet

Denne type smerter informerer om iltesult i hjertemuskelen og betragtes typisk som hjertesygdomme. Tryksmerter i hjertet forekommer med alle former for koronar hjertesygdom. Med angina pectoris opstår smerter under fysisk aktivitet og passerer uafhængigt af hvile. Smerten kan stoppes ved at tage Nitroglycerin, Nitrospray. En positiv effekt opnås på grund af ekspansionen af ​​koronararteriernes lumen og omfordeling af blod mellem muskelagene. Tryksmerter projiceres på hjertets region og udstråler under skulderbladet og venstre arm.

Smerter i hjertet giver skulderbladet i tilfælde af rytme og ledningsforstyrrelser:

Smerter ledsages af ujævnheder i pulsen og frygt for død. Derudover udvikler åndenød, hvilket indikerer dårlig cirkulation. Den atypiske smerte, der udstråler til venstre skulderblad og kan forekomme i de tidlige morgentimer, i hvile taler om Prinzmetal angina pectoris (nattlig koronar spasme).

Akut smerte i hjertet

Denne type smerte kræver akut pleje, som påvirker i høj grad patientens livskvalitet. Brændende smerte kan indikere en farlig tilstand..

  • Hjertekrampe. Skarp smerte i hjertets region forekommer som et resultat af trombose, skarp stenose i koronarkar (koronar sygdom), emboli. I dette tilfælde giver indtagelse af nitroglycerin næsten ingen effekt. Undladelse af at yde rettidig hjælp kan føre til myokardisk nekrose. I fravær af virkningen af ​​at tage to tabletter Nitroglycerin, er det nødvendigt at ringe til et ambulancehold. En skarp smerte i hjertet fra spænding forekommer som et resultat af en skarp spasme i arterierne på nerven jord. Dette symptom løser alene og kræver ikke nødhjælp..
  • Hjerteinfarkt. Dette er nekrose af hjertemuskelen. Behandling udføres kun på et hospital for at bevare livet og dets kvalitet, fordi høj risiko for handicap. Ved hjerteinfarkt er smertene dvælende, svær, ledsaget af en frygt for død og en følelse af mangel på luft, rysten og sveden. Brug af nitroglycerin giver ingen lettelse. Sjældent er smertesyndromet atypisk og giver maven, der simulerer tarmkolik. Smertesyndrom med hjerteinfarkt stoppes kun af antipsykotika ved anvendelse af kraftige smertestillende midler.
  • Sygdomme i spiserøret og maven. En skarp smerte i hjertet kan forekomme på grund af sygdomme i spiserøret eller maven. Ved perforering af maven med en mavesår opstår akut dolkesmerter, som er ledsaget af flimrende fluer foran øjnene, svimmelhed, op til tab af bevidsthed. Tilstanden kræver øjeblikkelig kirurgisk opmærksomhed..
  • Lungetrombemboli. Jo større de tilstoppede arterier er, og jo større er antallet, desto mere udtales smertsyndromet. En blodprop trænger ind i lungerne i åreknuder i de nedre ekstremiteter og bækkensystemet. Med nederlag af kaliber med store kaliber udvikles sammenbrud, tab af bevidsthed. Denne tilstand betragtes som presserende og kræver nødhjælp..
  • Stratificering af aortaaneurismen. På baggrund af lang ukontrolleret arteriel hypertension med aortakarktation, vaskulitis, åreforkalkning forekommer aortadissektion. Hjerte- og aortakirurgi kan være en provokerende faktor. Med en langsgående ruptur af den indre foring af karret ophobes blod mellem lagene i aorta. Patienten har en rivende, skarp smerte i hjertet og bag brystbenet og strækker sig til scapula. Blodtrykket kan stige først og falder derefter kraftigt. Heltegnerne får en blålig farvetone, pulsens asymmetri registreres. Patientens tilstand forværres af overgangen til koma.
  • Fraktur af ribben. Skarp smerte kan forekomme som et resultat af et brudt ribben. I dette tilfælde vil smerterne være ømme.

Sting i hjertet

Lejlighedsvis er der sommetider ikke syning af smerter i hjerteområdet uden svimmelhed, besvimelse eller tab af bevidsthed ikke forbundet med kredsløbssygdomme, hvilket betyder, at det ikke er så farligt.

Årsager til syning af smerter i hjertet:

  • Sjældne syninger i venstre side forekommer med myokarditis, takykardi, ekstrasystol.
  • Prikker ofte i hjerteområdet med neurocirculatorisk dystoni, når karene ikke er i stand til tilstrækkeligt at indsnævre og udvide afhængigt af belastningerne.
  • Det gennemborer hjertet og er vanskeligt at indånde med interkostal neuralgi, når en nerve bliver betændt. Et lignende mønster observeres med helvedesild, der påvirker nerveenderne og knudepunkter, der ledsager symptomerne på syninger og skære smerter.
  • Hvis man stikker med et suk, kan årsagen muligvis gemme sig under myositis, der opstår, når musklerne er strakt og hypotermi (hvad det betyder - se her).
  • Smerter kan også forekomme ved sygdomme i luftvejene (tuberkulose, kræft, pleurisy, lungebetændelse). Patienter klager over tør hoste, sved og feber. En pulmonolog hjælper dig med at finde ud af, hvorfor et hjerte gennemborer.

Smerter i hjertet

Årsager til ømme i hjertet kan være forbundet med cardioneurosis. Tegning eller ømme smerter er på ingen måde forbundet med hjertets blodcirkulation, eller ændringerne er ubetydelige. Sådanne patienter oplever depression, angst, mistænksomhed.

Kedelig smerte i hjertet

Svær smerte opstår ved lagdeling af aorta, lungeemboli, myokardieinfarkt. Patienter kan være ophidsede og oplever en stærk frygt for død. Døs hjertesmerter kan forekomme ved betændelse i mediastinum, når den purulente proces skrider frem og klemmer det omgivende væv.

Smerter i hjertet ved indånding

Ofte kommer patienter med en sådan klage. Smerter i hjertet under dyb inhalering såvel som ved udånding kan være helt ufarlige og kan være et tegn på en alvorlig hjerte-kar-eller lungepatologi. Årsager til smerter i hjertet ved indånding:

Hvis hjertet prikker ved indånding, er du nødt til at se en læge og gennemgå en undersøgelse. Årsagerne kan være meget forskellige, og kun en læge kan afgøre, hvorfor han, når du indånder, stikker i hjertet. Det er vigtigt, hvornår og efter hvilket smertesyndromet optrådte, hvad dets varighed er. Oftest gennemtrænges et hjerte med en dyb indånding med skade på nervesystemet (neuralgi, klemning af nerveroden).

Årsager til smerter i hjertet

Blandt de kardiologiske årsager er de mest almindelige:

Hjertet gennemborer ved indånding

Årsagerne kan være meget forskellige, men oftest opstår smerter ved inspiration ved interkostal neuralgi eller klemt nerve. Et karakteristisk smertsyndrom forekommer nøjagtigt med en udflugt i brystet og komprimering af nerveenderne. I dette tilfælde behandler neurologen behandlingen.

Årsagerne til hjertesmerter er muligvis ikke relateret til arbejdet i det kardiovaskulære system. Følgende gastroenterologiske sygdomme fører til brystsmerter:

Andre grunde til, at hjertet prikker:

  • eksponering for giftige stoffer (alkohol, rygning, stoffer);
  • muskelskade;
  • sygdomme i lungesystemet;
  • patologiske ændringer i store kar (tromboembolisme, aortaaneurisme);
  • sygdomme, der påvirker knoglesystemet;
  • ændringer i mediastinum.

Årsagerne til ømme i hjertet kan være psykosomatiske. Smerter kan forekomme efter langvarig nervøs anstrengelse eller efter stress. Under alle omstændigheder, med forekomsten af ​​smerter i hjertet, skal du kontakte en kardiolog for at udelukke hjertesygdomme og bestemme yderligere undersøgelsestaktikker. Må ikke selv medicinere. De sande årsager til kolik i hjertet kan kun bestemmes af en læge efter en grundig undersøgelse.

Symptomer på hjertesmerter

Der er ikke et enkelt klinisk billede, fordi hver type smerte er en manifestation af en bestemt patologisk proces. Lægen vil fortælle dig, hvordan du bestemmer hjertesmerter, find ud af dens årsag, men der er generelle ideer til, hvordan du genkender hjertesmerter. Karakteristiske tegn på hjertesmerter med interkostal neuralgi, takykardi, blodgennemstrømningsforstyrrelser: Smerten er stikkende og provokeret af fysisk anstrengelse. Når nerveroden klemmes, intensiveres smerten ved inspiration, mens smerten er kortvarig. Med fysisk aktivitet intensiveres smerten, hoste vises, forvirret vejrtrækning.

Symptomer på hjertesmerter af en langvarig, ømme karakter kan indikere psykosomatik, hvilket er mere almindeligt hos unge. I dette tilfælde bemærkes følgende yderligere:

  • søvnforstyrrelser;
  • nedsat appetit;
  • skarpe humørsvingninger;
  • apati;
  • hovedpine.

Ved bekræftelse af den psykosomatiske faktor henvises patienten til konsultation til en psykoterapeut, neurolog.

Ved hjertesygdomme vises følgende symptomer desuden:

Ignorer ikke dine symptomer, tabet af tid i diagnosen af ​​sygdommen kan kun forværre situationen og have negativ indflydelse på helbredet.

Smerter i hjertet med osteochondrose

Det er ikke altid muligt hurtigt at differentiere smertesyndromet og skelne det fra osteochondrose. Hvis smerter i hjertet er forårsaget af osteochondrose, vises følgende symptomer desuden:

  • følelse af følelsesløshed i hænderne;
  • kriblende i fingrene;
  • smerter i venstre arm;
  • øget smerte, når man drejer på hovedet, løfter armen, drejer kroppen.

Dette er de vigtigste symptomer. Smerter i hjertet med osteochondrose kan være kroniske.

Smerter i hjertet med VSD

Med vegetovaskulær dystoni udvikles det kliniske billede som et resultat af koronararteriernes manglende evne til at tilpasse sig patientens belastning. Symptomer på VVD kræver omhyggelig undersøgelse under en samtale med patienter, som oftest er der en klar psykosomatik.

Smerter i hjertet efter træning

Smerter efter træning kan forekomme hos både almindelige mennesker og atleter. I det første tilfælde kan årsagen være i den banale udrænning eller i hjertets patologi. Atleter hjertesmerter efter træning kræver fjernelse fra træning og undersøgelse.

Symptomer på hjertesmerter hos kvinder

Repræsentanter for det svagere køn har også smerter i hjertet. Symptomer hos kvinder adskiller sig ikke meget fra det kliniske billede hos mænd. Det er værd at bemærke, at hos kvinder er hjerte-kar-sygdomme lettere og med mindre komplikationer..

Hvordan man skelner neuralgi fra hjertesmerter

Nogle gange er det ganske vanskeligt at skelne hjertesmerter fra en anden. Det er dog yderst vigtigt at skelne interkostal neuralgi fra hjertesmerter i tide. Kardiovaskulær patologi ledsages ikke kun af spildt smerte, men også åndenød, sved. Interkostal neuralgi har ofte en spids og inkonstant karakter. Smerter opstår med en bestemt bevægelse, der provoserer klemme af nerveroden.

Tests og diagnostik

Kun den behandlende læge kan bestemme den nøjagtige årsag til smerter i hjertet efter en fuld undersøgelse og diagnose. Først undersøger lægen patienten, finder ud af klager, sygdommens varighed, smertens art, deres lokalisering og tydeliggør, hvilke yderligere symptomer der er. For at afklare diagnosen hjælper laboratorie- og instrumentale undersøgelsesmetoder:

  • fluorografi;
  • elektrokardiogram;
  • blodkemi;
  • generel blodanalyse;
  • ergometri af cykler;
  • ekkokardiografi;
  • CT
  • MR.

Behandling af hjertesmerter

Hvis der opstår smerter, anbefales det at tilmelde sig lægen og gennemgå den undersøgelse, der er anbefalet af lægen. Især hvis smerterne er regelmæssige og forstyrrer den sædvanlige livsstil.

Hjerte gennemborer, hvad skal jeg gøre? Behandling kan ordineres efter undersøgelse. Hvad skal man gøre, hvis hjertet gennemborer:

  • lægemiddelterapi (navnene på pillerne til hjertesmerter afklares af lægen efter diagnose);
  • fysioterapeutiske procedurer;
  • kirurgi.

Medicin mod hjertesmerter

Hvis der er en smerte i hjertet, hvad skal jeg gøre? Lægemidler ordineres kun af den behandlende læge, selvmedicinering er uacceptabel, men der er medicin, der kan hjælpe med at lindre tilstanden:

Hvad man skal drikke, og hvilke medicin man skal tage, fortæller den behandlende læge. I mangel af effekt er det nødvendigt at ringe til en ambulance.

Procedurer og operationer

Hvis der er mistanke om iskæmi, hvilket forårsager smerter bag brystbenet, udføres en koronar angiografi, der viser tålmodigheden af ​​hjertets kar og tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene. I henhold til resultaterne af undersøgelsen ordineres konservativ terapi, eller der udføres stenting / bypass-kirurgi af koronararterierne..

Behandling med folkemedicin

Nogle folkemidler hjælper med at lindre hjertesmerter, men udelukker ikke at identificere den rigtige årsag til smertesyndromet og tage et behandlingsregime ordineret af en læge.

  • Reducer åndenød og sværhedsgraden af ​​smerter i hjertet hjælper infusion af tørre citronmelisse blade: hæld 2 spsk. spiseskefulde græs 300 ml kogt vand. Den forberedte infusion skal tages tre gange dagligt i et halvt glas.
  • Valnød vodka tinktur. Tag 30 umodne nødder, finhakket og hæld 1 liter alkohol / vodka. Insisterer i to uger i solen. Den forberedte infusion skal tages tre gange dagligt i 20 dråber. Kursets varighed bestemmes af trivsel (højst 4 uger).
  • At tygge citronskal kan forbedre hjertefunktionen..
  • Infusion af rosehip rod. Slib roden og hæld et glas kogende vand 1 spsk. en skefuld potion. Smut den resulterende blanding i 15 minutter over svag varme. Drik tre gange om dagen i stedet for te i to uger..
  • Udad, til smerter i hjertet, kan granolie bruges. Gnid ind i venstre side af brystet med smerter i 3-5 minutter.

Hjertesorg. Førstehjælp

Der er en bestemt algoritme til at yde hjælp, der sigter mod at lindre patientens tilstand og holde ham i bevidsthed indtil ambulanceholdets ankomst. Førstehjælp til hjertesmerter:

  • berolige patienten, læg den på en vandret overflade;
  • med åndenød og åndenød - give en siddende position;
  • tage stramt tøj af, løsne trøje kraven;
  • måle blodtryk, puls.

Førstehjælp involverer at tage nitroglycerin sublingualt.

Et barn klager over hjertesmerter

Smerter i hjertet hos børn provoseres oftest af stressede situationer og stikker. Smertesyndromet formindskes eller forsvinder helt efter at have taget beroligende medicin og skiftet opmærksomhed på barnet. Hos grundskoleelever kan hjertesmerter være forbundet med en periode med hurtig vækst, når væksten af ​​muskelvæv ikke holder trit med væksten af ​​blodkar, der forsyner hjertet.

I ungdomstiden er smerter oftest forbundet med en forstyrrelse i det autonome nervesystem (vegetovaskulær dystoni). Lavt blodtryk observeres, og en syningssmerter forekommer tydeligt i den venstre halvdel af brystet. Smertesyndrom intensiveres i foråret og sommeren. Ved lavt blodtryk og brystsmerter skal du vise barnet til lægen. Hvis smerten optrådte på baggrund af en virusinfektion, influenza, SARS eller 2-3 uger efter sygdommen med skarlagensfeber og betændelse i mandlen, undersøges barnet mere omhyggeligt for ikke at gå glip af gigt eller myokarditis..

Liste over kilder

  • Chazov, E.I. Trombose og emboli i klinikken for indre sygdomme / E.I. Chazov. - M.: Medicin, 2007
  • Litovsky, I. A. Aterosklerose og hypertension. Spørgsmål om patogenese, diagnose og behandling: monografi. / I.A. Litovsky, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
  • Gitun, T.V. Diagnostic cardiologist guide / T.V. Gitun. - M.: OFFENTLIGEHUS "AST", 2002

Uddannelse: Uddannet fra Bashkir State Medical University med en grad i generel medicin. I 2011 modtog hun et eksamensbevis og certifikat i specialiteten "Terapi". I 2012 modtog hun 2 certifikater og eksamensbeviser i "Funktionel diagnostik" og "Kardiologi". I 2013 tog hun kurser i ”Topical Issues of Otorhinolaryngology in Therapy”. I 2014 tog hun avancerede uddannelseskurser i specialiteten ”Klinisk ekkokardiografi” og kurser i specialiteten ”Medicinsk rehabilitering”. I 2017 tog hun avancerede kurser i specialiteten "Ultralyd af blodkar".

Arbejdserfaring: Fra 2011 til 2014 arbejdede hun som terapeut og kardiolog ved MBU Polyclinic nr. 33 i Ufa. Siden 2014 arbejdede hun som kardiolog og funktionel diagnostisk læge ved Polyclinic №33 i Ufa. Siden 2016 har hun arbejdet som kardiolog ved Polyclinic №50 i Ufa. Han er medlem af det russiske kardiologiforening.

Vækning. Seks nuancer af hjertesmerter

Et ord - til genoplivning af et specialiseret team, chefspecialist i kardiologi på Stationen for akut og akut medicinsk behandling opkaldt efter A.S. Puchkov i Moskva Alexey Sokolov.

Hvis der er smerter i hjertet, er det vigtigt at handle kollektivt og tydeligt. Når alt kommer til alt kan dette symptom være et signal om alvorlige problemer, op til det akutte koronarsyndrom, som er et sæt patologiske reaktioner i kroppen, der opstår under udviklingen af ​​hjerteinfarkt. For at forhindre en hjertekatastrofe og korrekt orientere ambulancetransporteren, skal du være opmærksom på følgende nuancer:

Hvor gør det ondt?

Ved hjerteproblemer er smerter bag brystbenet (dvs. i midten af ​​brystet) mest karakteristiske. Sammenfletningen af ​​nerveenderne placeret i denne zone skaber de mest følsomme zoner og reagerer subtilt på hjerteproblemer.

Hvordan gør det ondt? Et hjerteanfald er kendetegnet ved komprimerende, pressende, brændende, undertiden tåresmerter. ”Smerter opstod i hendes højre skulder... Derefter kravlede hun til brystet og satte sig fast et sted under sin venstre brystvorte. Derefter, som om en andens krøllede hånd trængte ind i brystet og begyndte at klemme hjertet, som en masse druer. Klemmes langsomt, flittigt - en-to, to-tre, tre-fire... Endelig, når der ikke var et eneste blod tilbage i et klemt hjerte, kastede den samme hånd ligeglad... ”- forfatteren Nodar Dumbadze beskrev angrebet af et hjerteinfarkt.

Hvor længe gør det ondt? Ved et udviklende hjerteanfald varer et angreb af hjertesmerter meget længere (fra 15 minutter eller mere) end med angina pectoris, ofte provoseret af fysisk anstrengelse eller stress, men kan også forekomme i hvile uden nogen åbenbar grund.

Hvor giver det? De fleste kardiologer er foruroliget over klager over smerter bag brystbenet, der giver en eller to skuldre og især i... kæben. Nogle tager fejlagtigt sådanne smerter for en tandpine, og i slutningen af ​​anfaldet går de endda til tandlægen, uden at have mistanke om, at de var halvvejs til et hjerteanfald. Faktum er, at i fremspringet af den cervico-thorakale rygsøjle passerer nerverne, langs hvilke innerveringen af ​​både hjertet, hakeområdet og skulderledsområdet går. Derfor overføres smerteimpulsen fra hjertemuskelen ofte til den nærliggende knude. Hvis personens venstre hånd på samme tid også bliver følelsesløs (fra skulderen til albuen eller til lillefingeren), og kroppen er dækket med kold sved, kan der ikke være to meninger: presserende behov for at ringe til “03”.

Afhænger smerten af ​​bevægelserne? Når vi besvarer dette spørgsmål, kan vi antage, hvad der er forbundet med det resulterende smertesyndrom - med et kardiovaskulært problem eller interkostal neuralgi, sygdomme i rygsøjlen (osteochondrose). Hvis en persons smerte ændrer sig eller intensiveres under indånding, udånding og bevægelse af hånden, er det sandsynligvis ikke af hjerteagt. Hvis smerten optrådte under en almindelig gåtur rundt i lejligheden eller i hvile, er dette et sikkert tegn på akut koronarsyndrom og en lejlighed til at ringe til en ambulance.

Er der åndenød? For åndenød, der kræver alvorlig opmærksomhed, er en pludselig, akut debut karakteristisk. Især hvis følelsen af ​​mangel på luft opstod for første gang, i hvile eller under en persons sædvanlige fysiske belastning (rengøring af en lejlighed, gåture, på vej til arbejde) og mindskes, når en person krager ned eller ligger ned. Nogle gange kan koronar hjertesygdom (CHD), pulmonal hypertension, akut koronarinsufficiens, smertefri form for hjerteinfarkt, lungeemboli forekomme af denne type..

Åndenød kan dog også være af neurotisk oprindelse, efter følelsesmæssig stress, når stresshormoner frigives i blodet, hvilket øger antallet af luftvejsbevægelser. Så dette symptom overvejes bedst i kombination med andre.

Vigtig

Hvis du bemærker de fleste af de ovenfor beskrevne problemer, er du velkommen til at ringe til en ambulance. Inden lægerne ankommer, skal du sætte dig ned eller lægge dig på en seng med et højt hovedgavl, give dig selv eller ofret en tilstrømning af frisk luft, stoppe enhver fysisk aktivitet, prøv at tælle pulsen og måle blodtrykket.

For smerter i hjertet er en eller to doser af nitrospray ikke forbudt (bedre når man sidder eller ligger, dette forhindrer et kraftigt fald i blodtrykket og udseendet af besvimelse). For øvrig kan brugen af ​​nitrospray betragtes som en slags test. Hvis nitrodrug ikke lindrer smerter eller ikke lindrer det lidt, kan dette være det første bevis på, at du er halvvejs til et hjerteanfald, eller omvendt er dette smertesyndrom ikke forbundet med hjertet. Det er dog vigtigt at huske, at nitroglycerin fremskynder hjertets arbejde og på baggrund af takykardi i kombination med en stigning i blodtrykket, er dens indgivelse uønsket.