Lymfostase af hånden efter fjernelse af brystkirtlen

Lymfostase i hånden er kendetegnet ved nedsat lymfestrøm og udvikling af ødemer i det berørte område. Hvis du ikke udfører behandling for lymfostase af hånden, vil den patologiske proces skride frem, og med tiden udvikles fibrose og dannelsen af ​​trofiske mavesår. Vævsstedet, hvor lymfostase forekom, er mere modtageligt for forskellige mekaniske skader og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, så sygdommen kræver øjeblikkelig behandling. Lymfostase opstår ofte efter kirurgisk behandling af brystkræft. Dette skyldes funktionerne i den udførte operation..

For den kvalitative eliminering af lymfostase i Moskva, kan du kontakte Yusupov hospitalet. De bedste læger i Moskva arbejder her, som har lang erfaring med behandling af lymfostase efter mastektomi og rehabilitering af patienter efter kræftbehandling.

Lymfostase efter mastektomi

En mastektomi er en type kirurgi, der er indiceret til behandling af brystkræft. Under operationen fjernes selve kirtlen såvel som tilstødende væv. Hvis en onkologisk sygdom rammer de nærmeste lymfeknuder, fjernes de også for at forhindre spredning af kræft i kroppen og dannelse af metastaser. Lymfostase i brystet og lymfostase i de øvre ekstremiteter er en af ​​komplikationerne ved mastektomi, hvis lymfekar eller lymfeknuder blev påvirket under operationen. Skade på lymfesystemets elementer fører til forstyrrelse af lymfegennemstrømningen, hvilket udtrykkes i lymfostase.

Lymfostase efter en mastektomi kan udvikle sig efter en kort periode eller efter en lang periode. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt besøge en læge for forebyggende undersøgelser efter en mastektomi, og hvis du bemærker mistænkelige ændringer i brystet eller overbenene, skal du straks kontakte en læge.

Behandling af lymfostase efter mastektomi vil være mest effektiv på et tidligt tidspunkt. Rettidig adgang til en læge vil hjælpe med at undgå progression af patologi og ubehagelige konsekvenser. På Yusupov-hospitalet tilbydes patienterne at gennemgå forebyggende undersøgelser hver 3-6 måned (afhængigt af hvor længe operationen blev udført). Under undersøgelsen vil kvalificerede læger give anbefalinger til opretholdelse af kroppens sundhed og vil være i stand til at mistænke patologi på et tidligt tidspunkt (hvis det er til stede).

Symptomer på håndlymfostase efter mastektomi

Det vigtigste symptom på lymfostase er udseendet af ødemer. Efter en mastektomi udvikler ødemer sig i de øvre lemmer. Sygdommen udvikler sig gradvist, og i de tidlige stadier kan ødemer være periodisk og vises om morgenen eller aftenen. Over tid bliver ødemer kroniske og øges gradvist.

Lymfostase af hånden efter mastektomi ledsages af følgende hovedsymptomer:

  • en stigning i volumen af ​​armen (eller arme, hvis patologien udvikler sig i begge lemmer);
  • en følelse af tyngde i hånden, kriblende;
  • hånden bliver fast, det er svært at bevæge sig;
  • huden har form som "skalaer";
  • mavesår og små blå mærker vises på huden;
  • erysipelatøs betændelse i huden udvikler sig;
  • smertesyndrom;
  • nekrose i de øvre væv og indre dele af lemmet.

Lymfostase af hånden efter fjernelse af brystkirtlen: behandling

Sådan behandles lymfostase i hånden efter en mastektomi skal kontrolleres med en specialist: phlebologist, onkolog, kirurg eller rehabilitolog. Behandlingsmetoder afhænger af graden af ​​vævsbeskadigelse og patientens tilstand. Lymfostase er normalt tilgængelig for konservativ terapi. De vigtigste behandlinger er massage, gymnastik og diæt. Derudover ordineres hudplejeprodukter, der hjælper med at holde det i god stand og forhindre tørring og skadesdannelse. I avancerede tilfælde kan kirurgisk behandling være påkrævet. Med forekomsten af ​​irreversible patologiske processer vil behandlingen imidlertid allerede være ineffektiv. Derfor er det meget vigtigt at starte behandling med lymfostase rettidigt..

Salve til lymfostase af hånden

Salver såsom Tentorium til lymfatiske staser i hånden har en antiødematøs og antiinflammatorisk virkning. Salver, cremer og geler, der bruges til lymfostase, forbedrer vævsregenerering, bidrager til dets helbredelse. Brug af eksterne midler kan normalisere hudens følsomhed, reducere irritation, lindre betændelse, forbedre mikrocirkulationen og fjerne hæmatomer. De smertestillende midler, der er en del af nogle salver, har en smertestillende effekt..

Massage med lymfostase af hånden

Et af hovedelementerne i lymfostaseterapi er massage. Det kan udføres manuelt (manuel lymfatisk dræningsmassage) eller ved hjælp af et specielt apparatur (hardwarelymfatisk dræningsmassage). Massage giver dig mulighed for at normalisere strømmen af ​​lymfe og blod, lindre hævelse og forbedre metabolske processer i det masserede område, hvilket eliminerer brystlymfostase. Lymfedrenationsmassage skal udføres af en specialist. På Yusupov-hospitalet i rehabiliteringscentret arbejder professionelle massageterapeuter, der ejer massageteknikker for at eliminere lymfostase efter en mastektomi. Massageterapeuters evne til nøjagtigt at udføre de nødvendige handlinger giver et positivt resultat i behandlingen af ​​patologi.

Gymnastik med lymfostase i hånden efter mastektomi

Øvelser med lymfostase i højre og venstre hænder bidrager til forbedring af metaboliske processer og normaliserer lymfestrøm. Til behandling af lymfostase af hånden efter mastektomi er der udviklet specielle sæt øvelser, der kan justeres afhængigt af patientens individuelle egenskaber. På Yusupov-hospitalet laves gymnastik til eliminering af lymfostase af instruktører i fysioterapi, der har lang erfaring med rehabilitering af patienter efter kirurgisk behandling af kræft. Øvelser vælges på baggrund af patientens fysiske evner, og deres intensitet stiger gradvist. Til behandling af lymfostase er gåture fremragende, hvor hænderne også arbejder aktivt..

I det indledende behandlingsstadium for lymfostase bør gymnastikforløbet overvåges af en specialist. Lægen vil således overvåge korrektheden af ​​øvelserne og være i stand til at justere dem om nødvendigt. I fremtiden vil det være muligt at fortsætte med at træne derhjemme..

Sådan undgås lymfostase efter mastektomi?

Metoder til forebyggelse af lymfostase efter mastektomi udtrykkes normalt af den behandlende læge. Disse inkluderer:

  • begrænsning af stress på hænderne;
  • undtagelse af arbejde, der kræver en langvarig hældning af ryggen eller sænkning af arme;
  • udelukkelse af skade på hånden (prøv at undgå snit, skrubbe, ridser samt injektioner i hånden fra den betjente side);
  • minimering af saltindtag (det tilbageholder væske);
  • overholdelse af reglerne for god ernæring;
  • udføre gymnastiske øvelser ordineret af en specialist.

På Yusupov-hospitalet kan man ikke kun gennemgå behandling af lymfostase, men også modtage henstillinger til fjernelse af denne tilstand i fremtiden. Konservative terapimetoder kan eliminere udviklingen af ​​patologi og forhindre gentagelse heraf i fremtiden..

Du kan aftale en aftale med rehabilitologer, massører, fysioterapiinstruktører og andre specialister i rehabiliteringsklinikken, afklare oplysninger om rehabiliteringscenterets arbejde og andre spørgsmål af interesse ved at ringe til Yusupov hospitalet.

Håndlymfostase-behandling efter mastektomi (fjernelse af brystkirtlen)

Lymfecirkulation forekommer regelmæssigt i lymfeknuderne. Med udviklingen af ​​eventuelle forstyrrelser og funktionsfejl i lymfesystemets funktion efter kirurgisk behandling i brystkirtlerne, kan lymfostase i hånden udvikle sig. Denne patologiske tilstand kræver akut lægehjælp..

Lymfostase betragtes som en almindelig patologi, der diagnosticeres hos langt de fleste patienter. Hvis kvinder følger lægens anvisninger, kan denne tilstand let behandles uden alvorlige komplikationer..

Begrebet lymfostase

Lymfødem i lemmer uden rettidig hjælp er en farlig tilstand.

Den vigtigste årsag til sygdommen er vanskeligheder ved lymfedrenering. Sygdommen er kendetegnet ved dannelse af vedvarende hævelse..

Ved lymfostase er der en alvorlig ændring i størrelsen på lemmet, hudens tilstand, subkutane celler grover og hærder. I sidste ende udvikler stratum corneum sig hurtigt, og der dannes revner..

Klassifikation

Lymfostaser er opdelt i flere klassifikationer, der bestemmes af årsagen, udviklingen og ødemstadiet.

Formularer afhængigt af årsagerne

Specialister deler to typer lymfostase - primær og sekundær.

PrimærSekundær
Det ledsages af følgende symptomer:
  • tegningssmerter i skulderområdet og i hele armen;
  • stivhed
  • udvikling af rygsmerter, hovedpine;
  • følelsesløshed i fingrene;
  • hævelse stiger efter fysisk anstrengelse om morgenen;
  • brændende fornemmelse, hudens fylde;
  • betændelse i dermis;
  • lymphorrhea.
Almindelige symptomer på patologi:
  • ubehag, smerter, forbrænding i hånden;
  • tab af fingerfølsomhed;
  • huden er komprimeret, hvorfor rynke er umulig;
  • misfarvning af dermis i det berørte område;
  • krampefulde fænomener.

Med strømmen

Afhængig af udviklingen kan lymfostase være som følger.

BlødTæt
Det dannes som et resultat af en operation, hvor lymfekanaler blev beskadiget..Det udvikler sig efter en stor periode efter operationen. Det observeres normalt hos kvinder, der har gennemgået strålebehandling, eller de har arvæv, der forhindrer udstrømning af lymfe..

Grader

Lyphostasis er opdelt i tre faser.

StrømSymptomer
LetLet ubehag, hævelse. Forekommer normalt under intens fysisk anstrengelse. Når der presses mod tumoren, dannes folder.
GennemsnitHudspænding udvikler sig, smerten bliver mere intens. Når der trykkes med en finger, dannes der stadig en fold.
TungEn markant stigning i håndvolumen, folder dannes ikke, hævelse forsvinder ikke selv efter en lang hviletid.

Årsager

Baseret på årsagen er lymfostaser primære og sekundære. Hver art er kendetegnet ved dens karakteristiske faktorer, der provoserer dem..

Primær

Det ses hos næsten alle kvinder i de første dage efter operationen på grund af vaskulær skade. Hos de fleste patienter forsvinder ødemer, men i nogle tilfælde er behandling nødvendig. Normalt observeres denne tilstand højst et år og betragtes som normal..

Årsager til udvikling af anomalier:

  • alvorlige hormonforstyrrelser;
  • blodkoagulationsforstyrrelser;
  • kroniske sygdomme i det vaskulære system.

Sekundær lymfostase

Diagnostiseret et år efter operationen og en betydelig forbedring. Behandlingen vælges individuelt efter bestemmelse af årsagen. Årsag til udvikling:

  • skade på hånden i rehabiliteringsperioden;
  • en stillesiddende livsstil, på grund af hvilken stagnation observeres;
  • invasion af parasitter og patogener;
  • ardannelse i blodkar, lymfeknuder;
  • hjerte-kar-svigt;
  • en tumor i lymfesystemet i enhver etiologi;
  • metastaser.

Hvem er i fare

Risikogruppen inkluderer kvinder:

  • efter 45 år;
  • arbejde i et område med en øget risiko for skade på overbenene, såsom atleter;
  • føre en inaktiv livsstil;
  • misbrug af dårlige vaner;
  • sengepatienter.

Symptomer på udviklingsstadierne

Symptomer på lymfostase er forskellige, det hele afhænger af sygdomsstadiet.

Scenesymptomatologi
1Mild hævelse i hånden, værre om natten og forsvinder efter at have vågnet op. Hovedfunktionen i den indledende fase er regelmæssighed. Ødem dannes dagligt. På det første trin er der ingen stigning i bindevæv.

Behandling giver næsten altid et positivt resultat..

2En stigning i bindevæv begynder. En kvinde opdager sæler med ru hud. Der er smerter i området med ødem, især når armen er spredt.

Behandlingen er temmelig kompliceret og kræver streng tilsyn af den behandlende læge.

3Symptomerne er identiske med den anden fase, undtagen for deres progression. På hånden bemærkes dannelsen af ​​cystiske, erosive foci. Fingrene er deformerede, et delvis eller fuldstændigt tab af mobilitet i hånden er muligt. Prognosen for behandling er dårlig, bedring er ekstremt sjælden.

Diagnosticering

Hvis der opstår symptomer på sygdommen, skal du hurtigst muligt kontakte en medicinsk institution. Lægen vil undersøge tegnene på manifestation af patologien og ordinere passagen af ​​diagnostiske foranstaltninger. Patienten ordineres typisk:

  • røntgenbillede af brystet;
  • Røntgenlymfografi
  • lymfosintigrafi med Tc-99m;
  • capillaroscopy;
  • CT, MR med introduktion af kontrast;
  • Ultralyd af blodkar;
  • laboratorieblodprøver.

Hvordan man behandler

Metoder til behandling af lymfostase i hånden bestemmes af lægen efter en grundig undersøgelse og undersøgelse af de diagnostiske resultater. Det er strengt forbudt at selvmedicinere, da det sandsynligvis vil forværre problemet betydeligt og medføre irreversible konsekvenser. Kun en læge vil fortælle dig, hvad du skal gøre, hvis hævelse opstår efter operationen og vælger den mest effektive og sikre behandlingsmetode..

Efter mastektomi

Behandling af lymfostase efter fjernelse af brystkirtlen skal begynde i de tidlige stadier af opblødning. De foruroligende symptomer, der optræder efter kirurgisk behandling, er et signal om et øjeblikkeligt besøg hos lægen, hvor den nødvendige undersøgelse er bestået.

Ikke alle udvikler lymfostase efter mastektomi. I de tidlige stadier reagerer patologi godt på behandlingen. Under avancerede forhold er lægeres prognose ikke så lyserød. Det samme gælder for situationen, når deformation af lemmet. Terapi er i dette tilfælde ineffektiv og eliminerer ikke sygdommen fuldstændigt.

Hjemme

Behandling derhjemme er kun tilladt i kombination med lægemiddelterapi. Alle anvendte midler skal aftales med din læge. Selvmedicinering udelukkes fuldstændigt. Hvis behandlingen ledsages af en forværring af problemet, skal det afbrydes, og en læge skal besøges for at justere behandlingen.

Hovedmålet med de anvendte hjemmemedisiner er restaurering af lymfestrøm, blodgennemstrømning i lemmerne, der er påvirket af sygdommen. Du er også nødt til at normalisere næringen af ​​vævene i hånden med alle de nødvendige stoffer.

Til hjemmeterapi anbefales ikke kun medicin, men også massage, et sæt specialøvelser. Der lægges særlig vægt på korrekt ernæring og kompressionsterapi..

Lægemidler

Den nødvendige behandling efter operationen ordineres af den behandlende læge. Hendes vigtigste opgave er at fjerne puffiness. Behandlingsvarigheden og doseringen af ​​de anbefalede lægemidler ordineres også individuelt. Behandlingen vil være mindst en måned.

I de første dage efter operationen ordineres diuretika til alle..

Hvis der er behov for at reducere feber og eliminere feber, er der behov for antibiotika.

Blandt medicinerne identificeres adskillige hovedgrupper:

  1. medicin til styrkelse af blodkar og lindring af betændelse - angioprotectors;
  2. medicin til at øge tonen i venerne og stoppe betændelse - phlebonitics;
  3. obligatorisk modtagelse af terapeutiske midler, der består af enzymer. De vil forbedre virkningen af ​​de to første grupper - enzymer;
  4. under behandling kræves immunmodulatorer. Dette aktiverer kroppens forsvar og øger dens modstand mod sygdomme og vira..

Selvudvælgelse af medicin er strengt forbudt, dette kan føre til dårligt helbred. I behandlingsperioden:

  • Troxevasin;
  • troxerutin;
  • Detralex
  • Aescusan;
  • Phloenzyme;
  • Eleutherococcus;
  • Lycopid;
  • Furosemid;
  • Ibuprofen;
  • trental.

Kun det integrerede indtag af de anbefalede lægemidler kan opnå en positiv dynamik og forbedre kvindernes tilstand.

Kompressionsterapi

I rehabiliteringsperioden efter fjernelse af stingene anbefales en kvinde at bære en kompressionshylster. Dette er en anden af ​​de terapeutiske metoder, der ikke bør overses på dette tidspunkt. Ved at bære komprimeringsundertøj vil belastningen være jævnt fordelt over lemmet, hvilket forhindrer hævelse.

Takket være komprimeringsterapi kan lymfeudstrømning aktiveres. En speciel ærme kan fuldt ud erstatte en tæt bandage fra en elastisk bandage. I dette tilfælde bør lemmet ikke være for stramt, ellers forstyrres blodcirkulationen.

Der er visse kontraindikationer til at bære en kompressionshylse:

  • hjertesygdom, arterier;
  • purulent infektion af blødt væv;
  • delvis eller fuldstændigt tab af følsomhed i det berørte lem;
  • allergisk reaktion på kompressionsbeklædningsmateriale.

Kompressionshylsteret vælges individuelt af lægen under hensyntagen til kvindens særlige fysik.

Ernæring

Efter diagnose skal en kvinde nøje planlægge sin diæt. Diætmenu er en af ​​komponenterne i en fuld genopretning. Grundlaget for kosten er fødevarer med lavt kalorieindhold. Det er nødvendigt at minimere, og det er bedre at helt opgive saltet, der tilbageholder væske i kroppen.

I et mindstebeløb er det tilladt at forbruge produkter, der indeholder stivelse. Under det komplette forbud, alkohol, soda, krydderier. Selv efter bedring skal ernæring kontrolleres, idet den begrænser sig til, hvad der kan være skadeligt, hvilket fremkalder et tilbagefald af sygdommen.

Øvelser

Simpel gymnastik, enkle øvelser anbefalet af eksperter, hjælper en kvinde med at tackle sygdommen hurtigere.

Det skal huskes, at du kan gøre det i fravær af ubehag og smerte. Genopretningskomplekset skal begynde med enkle øvelser og gradvist flytte til mere komplekst.

  • Tag en siddeposition og læg håndfladerne på knæene, vend dem til toppen og fjern enhver stress;
  • fasthold den første øvelses position, begynder langsomt at klemme fingrene, så slap af;
  • bøj lidt i den betjente retning, sænk hånden og sving - hvis der er ubehag for at afslutte øvelsen;
  • Sæt dig oprejst, anbring dine håndflader på dine skuldre, start langsomt med at hæve albuerne, og sænk dem derefter langsomt ned. Lav to eller tre gentagelser;
  • hæv den berørte lem og hold den i luften i flere sekunder, og sænk den derefter langsomt ned;
  • udføre cirkulære bevægelser med skuldre;
  • Læg hænderne glat bag din ryg, og hold fingrene fast. Forsøg at rette dine hænder uden pludselige bevægelser og ubehag.

For det første kan træningsterapi ledes af en instruktør. Dette vil hjælpe med at undgå skader, pludselige bevægelser, ubehag. Hjemme, for at staten begynder at blive bedre til fysisk træning, er det nok at finde 10-15 minutter dagligt.

Massage

Med udviklingen af ​​puffiness vil en håndmassage hjælpe. Det kan udføres af en kvalificeret specialist eller patienten selv. Læg håndfladen på en hævet hånd på enhver hård overflade, og løft underarmen let. Brug blide cirkulære bevægelser af fingrene for at massere den berørte arm. Det er bedre at starte massage med fingrene og afslutte i underarmen. En procedure bør tage ca. 10 minutter, den skal udføres 4-5 gange om dagen.

Folkemedicin

Behandling med folkemedicin udføres kun i samråd med den behandlende læge. Ellers er det muligt at udvikle komplikationer, der negativt påvirker den generelle sundhedstilstand. De mest effektive opskrifter:

  • sæt løg i ovnen og bag den, indtil den er kogt. Fjern skaller, hugg løgen til en grødet tilstand. Bland løg med tjære, bland grundigt, indtil det er glat. Brug sammensætningen til natkomprimeringer. Fjern om morgenen, skyl hånden med en blød klud. Påfør dagligt i cirka en og en halv måned;
  • bland i en beholder 50 gram thallus af islamisk mos, 20 gram sandige immortelle blomster, Astragalus densiflora, eg og bjørkebark, hestekastanje frugter. Tag 2 spsk. l den resulterende sammensætning, tilsæt 400 ml vand, kog, fjern den fra komfuret. Insister i ca. 20 minutter. Før brug skal du sørge for at sil. Tag ikke mere end 100 g ad gangen 3 gange om dagen;
  • hugg til en grødet tilstand ¼ kg hvidløg, bland med den samme mængde honning. Insister i en tæt lukket glasbeholder i cirka 8 dage. Tag en skefuld før måltider i en uge.

Terapiens effektivitet er altid anderledes. Nogle patienter vil opleve et markant fald i symptomer, mens andre slet ikke sker eller udvikler bivirkninger..

Hvis konservative metoder er ineffektive, kan lægen ordinere kirurgisk behandling.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af hævelse og lymfostase er det nødvendigt at overholde nogle forebyggende anbefalinger:

  • nøje overvåge hudens hygiejne, negle;
  • gennemgå rettidig behandling af patologiske sygdomme i det kardiovaskulære system, nyrer;
  • holde sig til en sund, aktiv livsstil;
  • balance diæt.

Næsten hver kvinde oplever lymfostase i hænderne efter kirurgisk behandling af brystkirtlerne. Dette er en ret farlig tilstand, som uden rettidig hjælp kan føre til uoprettelige konsekvenser. Selvmedicinering i dette tilfælde er kontraindiceret - terapi udføres kun af en kvalificeret læge under hensyntagen til alle individuelle egenskaber.

Lymfostase (lymfødem) i hånden efter mastektomi

Brug den aktuelle side-navigation

Håndlymfødem er et kronisk ødem forårsaget af ophobning af lymfevæske i det bløde væv i hånden. Håndlymfødem kan forekomme flere måneder eller år efter operation ved brystfjerning. Dette er en kronisk lidelse, der udvikler sig hos 25% af kvinderne efter brystfjerning og uden behandling skrider konstant frem. Moderne behandling kan reducere ødemer og reducere risikoen for erysipelas og komplikationer. Mikrokirurgiske operationer kan vedvarende slippe af med lymfødem efter mastektomi.

Behandling af lymfødem i hånden på Innovative Vascular Center

I mere end 10 år har det innovative vaskulære center udviklet retningen for konservativ og kirurgisk behandling af håndlymfostase baseret på den tyske oplevelse af konservativ behandling anvendt af Dr. Shingale og mikrosurgisk teknologi til lymfovenøse anastomoser og lymfeknude-transplantation.

Vi udfører et komplet behandlings- og rehabiliteringskompleks, som giver os mulighed for at reducere ødemer med 70-100% og kontrollere det. Behandlingsforløbet er 14 - 28 dage.

Kirurgisk behandling bruges i trin 2-3 af lymfødem i hånden og kræver et indledende kursus af konservativ terapi. Erfaringen fra vores klinik indikerer, at manifestationerne og progressionen af ​​lymfødem kan reduceres markant og endda vendes..

Årsager og risikofaktorer

Netværket af lymfekar opsamler lymfevæske fra kropsvæv, som blodårer, der samler blod, og overfører væske til lymfeknuderne, små formationer, der er grupperet sammen, der fungerer som filtre og indeholder hvide blodlegemer for at hjælpe os med at bekæmpe infektionen. Fjernelse af lymfeknuder sker under operation for brystkræft. De resterende lymfekar og knudepunkter kan ikke tilstrækkelig kompensere for lymfatiske udstrømning, derfor akkumuleres overskydende væske og forårsager lymfødem.

Lymfødem udvikler sig normalt langsomt og bliver synlig over tid, men det kan forekomme når som helst efter operationen. De fleste kvinder efter mastektomi viser ødemer inden for et par måneder og nogle gange år efter operationen.

Kvinder, der er blevet behandlet for brystkræft, følger alle lægens anbefalinger og følger alle forebyggende foranstaltninger, er mindre tilbøjelige til at udvikle lymfødem. Med korrekt pleje og behandling kan det berørte lem gendannes til dets normale størrelse og form..

Typer postoperativt lymfødem

  • Midlertidig reversibel lymfostase: forekommer inden for et par dage efter operationen og varer normalt en kort periode. forlader hurtigt nok under kompressionshylsteret.
  • Subakut lymfostase af hånden: vises 4-6 uger efter operationen. Det er kendetegnet ved ømhed og høj vævstæthed, men det passerer hurtigt nok under påvirkning af kompressionsterapi.
  • Kronisk lymfødem i armen: denne smertefri hævelse forekommer normalt 18-24 måneder efter operationen.

Stadier af sygdommen

  • Fase I: Spontant reversibel. Ødem er mærkbar, hvis en finger forbliver på huden, forbliver et hul. Efter hvile (især om morgenen) falder det, men om aftenen bliver det det samme. Patienter henvender sig sjældent til specialister på dette stadium..
  • Fase II: Spontant irreversibel. Hærdning af huden forekommer (dette skyldes vækst af bindevæv), ødemet er ikke så blødt, og når en finger trykkes på huden, forbliver fossa ikke. Huden er meget stram og følsom. Patienten kan opleve smerter.
  • Trin III: Uoprettelig. Huden er fibrøs (vævsarrdannelse), cyster eller papillomer vises på den. Lemmet deformeres på grund af vævsskade. Hun bevæger sig dårligt eller bliver endda bevægelsesløs, bliver tung. Dette er den ekstreme fase af lymfødem - elefantiasis.

Komplikationer af lymfødem i armen

  • Erysipelas i huden
  • Trofiske mavesår
  • Svær smerte som et resultat af nervekomprimering
  • Dyb venetrombose
  • Depression
  • Sæler langs lymfekarrene (lymfangitis)

Forebyggelse og kontrol

Selvom det er umuligt at forudsige, hvordan sygdommen vil udvikle sig, er der trin, som patienter kan tage for at reducere risikoen. Hvis du allerede har lymfødem, kan du kontrollere det ved at følge nogle af følgende anbefalinger:

  • Udfør daglige strækøvelser for at bevare dit bevægelsesområde..
  • Lær at udføre selvmassering af lymfedrenering.
  • Lymfeproduktion er direkte proportional med blodgennemstrømningen, så tunge armøvelser, der øger blodgennemstrømningen, kan øge mængden af ​​lymfe og derfor øge risikoen for lymfødem.
  • Undgå at drikke alkohol..
  • Undgå mad med meget salt og fedt. Prøv at spise en fiberrig kost.
  • Bær behageligt tøj og smykker, der ikke klemmer din hånd.
  • Forbrændinger kan øge risikoen for lymfødem, så undgå overdrevent varmt vand, når du bader eller vasker op. Brug altid solcreme.
  • Når du sover eller sidder, kan du prøve at holde hånden op (f.eks. Lægge den på en pude).
  • Pas på din hud for at undgå infektioner. Bær handsker, når du laver husarbejde eller i haven. Påfør fugtighedscreme på sprukket hud og brug et insektmiddel til at undgå bid.
  • Se din vægt.

Din læge kan muligvis anbefale en kompressionshylse som en forsigtighedsforhold. Du bør aldrig købe et ærme online eller i en sundhedspleje og bruge det selv uden råd fra en læge. Det korrekte valg af kompressionsstrømper sikrer, at muffen fungerer som den skal. Ellers kan ærmet være for stramt visse steder, hvilket kan begrænse strømmen af ​​lymfe og forværre situationen..

Let hævelse i hånden er en normal tilstand i de første 4-6 uger efter mastektomi. Nogle kvinder kan også have rødme eller smerter i armen, hvilket kan være et symptom på betændelse eller infektion. Det vigtigste ved rettidig diagnose er omhyggelig observation af hånden ved operation og periodiske undersøgelser fra en lymfolog.

Diagnostisk søgning udføres for at forberede sig til kirurgisk behandling af håndlymfødem. For det første er det nødvendigt at udelukke udviklingen af ​​den onkologiske proces. Til dette udføres computertomografi af brystet, specifikke test udføres. Hvis onkologen ikke finder tegn på progression af processen, kan kirurgisk behandling planlægges..

Specifik diagnose af lymfødem inkluderer en ultralydundersøgelse af det bløde væv i hånden. Hvis der opdages "ultrasonografi" af væske under ultralyd, tyder dette på lymfødem. Tilstanden for subkutant væv er vigtig, tilstedeværelsen af ​​fibrotiske ændringer er et tegn på udviklingen af ​​fibredema eller elefantiasis, og du kan ikke stole på den fulde virkning af konservativ terapi.

Ved bestemmelse af lymfødemstadiet er det nødvendigt at beslutte, hvilken type behandling der skal udføres. Hvis der lægges vægt på konservativ behandling, er den diagnostiske algoritme på dette opbrugt. Hvis der er planlagt kirurgisk korrektion af lymfatiske udstrømning, udføres billeddannelsesmetoder til lymfekar - lymfografi eller lymfosintigrafi.

Lymfologkonsultation efter mastektomi er nødvendig:

  • Ødemer påvirker armen, fingrene, skulderen og brystet.
  • Følelse af fylde eller tyngde i hænderne.
  • Huden mister elasticitet.
  • Fleksibilitet i håndled eller albue falder.
  • Ledsmerter.
  • Huden i det involverede område kan blive skællende eller spækket, eller der kan forekomme en "orange skræl"..
  • Følsomhed og ømhed kan ledsage hævelse og hudændringer..
  • Tab af mobilitet i lemmer kan også forekomme..

Yderligere diagnostiske metoder:

Behandling af lymfostase efter mastektomi skal være omfattende og sigte mod forebyggelse af alvorlige komplikationer. Den vigtigste metode til behandling af de indledende stadier af lymfostase er fjernelse af overskydende væske fra hånden, forebyggelse af inflammatoriske ændringer og opretholdelse af det optimale volumen. Vores lymfologiklinik løser disse problemer med succes. Polikliniske rum til konservativ behandling af lymfødem er organiseret, hvor alle moderne metoder til konservativ behandling er tilgængelige. I vanskelige tilfælde indlægger vi vores patienter på hospitalet og gennemfører et mere aktivt behandlingsforløb eller kirurgisk behandling.

Manuel lymfedrenation

Den vigtigste metode til behandling af lymfostase i hånden efter mastektomi er manuel lymfedrenering. Den korrekte teknik til udførelse af denne procedure giver dig mulighed for at fjerne alt overskydende væske og opretholde armvolumen inden for normale grænser. For at opretholde effekten af ​​manuel lymfedrænering anvendes retentionsmetoder. Disse inkluderer banding og elastisk komprimering. Vores klinikker ansætter erfarne massageterapeuter, der har gennemgået praktikpladser på førende lymfologiske centre.

Bandage

Behandling af lymfødem i armen afhænger af sygdomsstadiet. Forebyggelse af progression af lymfostase er det vigtigste mål, da behandlingen er meget kompliceret. Vores center overførte den tyske oplevelse i spa-behandlingen af ​​lymfødem. Et fuldt udstyret medicinsk og rehabiliterende kompleks, bandager, manuel og hardware massage udføres. Disse metoder kan reducere ødem betydeligt og kontrollere det. Behandlingsforløbet er fra 14 til 28 dage og kan opnå vedvarende forbedring hos 95% af patienter med håndlymfostase. Korrekt påført bandage giver dig mulighed for at holde volumen af ​​den berørte arm på et minimumsniveau og for at undgå progression af lymfødem.

Valg af specielle øvelser, der hjælper med at gendanne hændernes fleksibilitet og styrke, forbedre dræning, valg af specielle ærmer til at komprimere ødemer eller lære den korrekte elastiske bandage. En elastisk bandage kan hjælpe med at forhindre væskeopbygning. En lymfolog vil lære dig, hvordan du kan forhindre infektion og hudpleje. Valg af diæt udføres, kontrol af kropsvægt er en vigtig del af behandlingen.

Kirurgi for lymfostase af hånden efter mastektomi

Vores center ejer en række effektive kirurgiske metoder til at genvinde lymfatiske udstrømning. Operationerne er rettet mod at forbedre den lymfatiske udstrømning eller at fjerne det ændrede subkutane væv. Ved postmastektomi lymfødem er lymfovenøse anastomoser meget effektive - denne intervention involverer skabelsen af ​​en forbindelse mellem lymfekarret og den lille venule, hvilket sikrer en fuld udstrømning af lymfe. Ved udviklet elefantiasis anvendes fedtsugning og lipektomi. Kirurgisk behandling bruges kun med ineffektivitet i konservativ terapi, men det hjælper selv i meget vanskelige tilfælde. Med succes brugt transplantation af lymfeknuder i det aksillære område, som giver dig mulighed for at gendanne lymfatiske udstrømning fuldt ud.

Sådan foretages lymfedrenationsmassage med lymfostase i de nedre ekstremiteter

??Sådan foretages lymfedrenering fodmassage med lymfostase i de nedre ekstremiteter ??

Massageprocedurer hjælper med at slippe af med mange problemer, inklusive og fra cellulitis og fra lymfostase. Regelmæssige sessioner kan forbedre hudens tilstand, normalisere bevægelsen af ​​kropsvæsker og danne en ny kropsilhouette. På trods af fordelene kan massage dog være kontraindiceret i en række sygdomme. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge, før man starter et lymfedræningskursus.

Hvad er lymfedrenationsmassage?

Lymfatisk dræningsmassage er den type fysioterapeutiske procedurer, der sigter mod at fjerne overskydende væske og toksiske formationer fra kroppen. Denne teknik er en af ​​de mest smertefri og sikre. Hovedmålet er at øge hastigheden af ​​lymfestrømmen, så organerne kan modtage mere ilt og næringsstoffer. Med dens hjælp udskilles forfaldsprodukter hurtigere fra organer. En forudsætning for sessionen er sammenfaldet af bevægelsesretningerne. Hænder gentager bevægelsen af ​​lymfe i betragtning af lymfeknudernes placering. De vigtigste bevægelser: en række strøg og blødt pres.

Kosmetologiprocedurer er opdelt i:

  • overfladisk, når kapillær aktivering finder sted;
  • projektion, når området med projicering af lymfeknuderne er aktiveret;
  • dyb eller terapeutisk, der sigter mod at vække lymfeknuder.

Afhængig af massagemetoden er opdelt i manual og hardware. Hardwaren udføres ved hjælp af vakuum- eller lasermassager. Manuelle teknikker involverer eksponering for problemområder ved hjælp af hænder. Derudover kan massageterapeuten bruge honning, forskellige lotioner eller olier eller specielle massagekrukker.

Hvordan adskiller lymfedrenationsteknikken sig fra anti-cellulite?

Massagelinier til lymfedrenationsmassage

Oprindeligt var lymfatisk dræningsmassage en medicinsk procedure, der blev anvendt efter operationer for at slippe af med ødemer. Brugte virkningen på lymfesystemet og til behandling af åreknuder. Kosmetologi lånte teknikkerne relativt for nylig - for ca. 50 år siden. Ved regelmæssig eksponering observeres følgende positive ændringer:

  • blodgennemstrømning og eliminering af skadelige stoffer fra kroppen forbedres;
  • metaboliske processer normaliseres;
  • elimineret puffiness og manifestationer af cellulite;
  • strækmærker reduceres, og hudens udseende forbedres;
  • regenerative processer stimuleres;
  • kropskonturer forbedres;
  • immunitet styrkes;
  • manifestationen af ​​åreknuter reduceres.

Anti-cellulitis massage er rettet mod:

  • forbedring af blodforsyning i det subkutane lag;
  • stigning i muskeltonus;
  • forbedring af hudkirtlerne;
  • aktivering af hudens åndedræt;
  • eliminering af hældende hud og et fald i cellulitis sværhedsgrad;
  • reduktion af kropsvolumen.

Den største forskel mellem massage er, at intensiv anti-cellulitbehandling eliminerer de synlige manifestationer af cellulite og lymfedrænering - påvirker årsagen til problemet. Når man vælger procedurer, er det nødvendigt at blive styret af det ønskede resultat, og teknikken for udførelse, varighed af procedurer, intensitet og hyppighed skal aftales med en specialist..

Indikationer og kontraindikationer

Lymfedreneringssessioner er ordineret til:

  • lokal ophobning af kropsfedt på hofterne;
  • hævelser;
  • overbelastning og åreknuder;
  • cellulite og saggy, sagging hud;
  • træthed
  • nedsat blodcirkulation
  • svækket immunitet.

Det er forbudt at udføre lymfedrenationsmassage med:

  • sygdomme og mekanisk skade på huden;
  • patologi i de indre organer og kredsløbssystemet;
  • tendens til blødning;
  • diabetes mellitus;
  • neurologi, onkologi, thrombophlebitis og thrombosis;
  • psykiske lidelser;
  • graviditet og amning;
  • epilepsi.

En midlertidig begrænsning er infektionssygdomme ledsaget af feber. Når du vælger et kursus af sessioner og deres intensitet, er det bydende nødvendigt at observere kontraindikationer og indikationer, ellers kan du måske føle dig værre i stedet for fordel.

Massageteknikker til lymfostase

Det populære navn for lymfostase er elefantbenet. Dette er en patologi, der er kendetegnet ved en ubalance i lymfesystemet. Som et resultat af krænkelser akkumuleres væske og sprænger blodkar under højt tryk. Sygdommen manifesterer sig i form af revner i huden og ikke-helende sår. Patologi udvikler sig gradvist, og i de tidlige stadier kan den hurtigt heles ved hjælp af medicin og fysioterapi. De vigtigste symptomer på lymfostase inkluderer:

  • kraftig hævelse om aftenen;
  • en følelse af tyngde med langvarig stående;
  • smerter ved palpation;
  • kramper
  • sæler på huden.

Hvis der opstår et eller flere symptomer, skal du kontakte en læge for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen..

Massage med lymfostase i de nedre ekstremiteter udføres både manuelt og i hardware. Formålet med daglige procedurer er at gendanne normal cirkulation af lymfevæske og gendanne kapillærnetværket. Procedurer kan udføres både i det medicinske center og derhjemme. Selvmassage med lymfostase i benene reducerer smerter, forbedrer hudens tilstand og udseendet på det berørte lem. Før mødet anbefales det at tage et saltbad og påføre en speciel fløde.

Manuel massageteknikker

For en vellykket lymfedrenationssession skal følgende anbefalinger overholdes:

  • bevægelser skal være lette og glatte og falde sammen med retningen på lymfestrømmen;
  • sessionen begynder altid og slutter med strygning;
  • undersøgelse begynder med foden og stiger gradvist op til balderne.

Klassisk massage udføres på to måder. Den første er overfladisk med det formål at forbedre hudens tilstand. Med dens hjælp virker de på kapillærerne og lindrer spasmer af blodkar. Denne type er mulig til uafhængig brug. Den anden måde er dyb. At gennemføre en session kræver faglige færdigheder og forståelse af de grundlæggende teknikker. Massage udføres i flere faser:

  • strøg
  • klappe;
  • rotationsbevægelser med høj intensitet.

Under sessionen udarbejdes dybe vævslag, fedtaflejringer, åreknuter manifestationer. Før proceduren anbefales det at drikke halvandet til to glas varmt vand, ellers kan aktiv rengøring af blodkar og lymfeknuder forværre trivsel.

Overfladestudie

Overfladisk massage af de nedre ekstremiteter, selvom det er en let og effektiv undersøgelse, men henviser til medicinske procedurer. Regelmæssig træning giver dig mulighed for at rense celler for toksiner, starte metaboliske processer, fjerne fedtsyrer fra kroppen. Under undersøgelsen påvirkes det kun overfladelag på huden med neuroreceptorer og kapillærer placeret under den. Proceduren er mild, fordi består af cirkulære bevægelser, afslappende tricks og lette vandhaner.

Sessionen begynder med påføring af olie og åbningen af ​​lymfeknuder. For at gøre dette, masser let foden tættere på lysken og under knæet. Derefter udføres push-ups af musklerne, der bevæger sig fra bund til top. Modtagelse skubber lymfe og frigiver hudens åndedræt. Under massering minimeres effekten på musklerne. Ankler passerer i langsomme og pæne cirkulære bevægelser, og fødderne ælger fra hæle til tæer.

Gå derefter til at stryge fra foden til knæet og derefter til inguinalregionen. Modtagelse udføres glat uden at presse og med en gradvis stigning i intensitet. Fødder gnides med kraftige bevægelser og undgår forekomst af smerte.

Postoperativ teknik

Den klassiske undersøgelse anvendes også i gendannelsesperioden med identificeret puffiness. Det er bedre at overlade massagen til en hævelse i kneleddet efter operationen til en master, der vælger den bedste teknik og reducerer risikoen for vævsskade. Du kan kun gennemføre sessioner i din postoperative periode efter den foreløbige træning. Til hævelse kan massage af knæet og hele lemmet udføres flere gange om dagen kombineret med segmentel eksponering.

Trinens hævelse af benene

Lymfedrenering fodmassage kan udføres på følgende måde: det er praktisk at sidde på en stol med en ryg, læg fødderne på en afføring, så fødderne er placeret under bækkenet for normal væskecirkulation. Lymfedrenering udføres med obligatorisk påføring af olie på det berørte lem. For at aktivere lymfedrenering bevæger de sig med glidende bevægelser fra knæet til hofteleddet (brug kanten af ​​håndfladen). Intensiteten stiger gradvist. På låroverfladen laver de lette klapper og bevæger sig til knæet.

Den nedre del af benet masseres fra foden til knæet og udfører let strejke og presning, hvilket svækker effekten på hævelsesstedet. Lymfomassage af ødemer udføres af bløde kløfter med et omhyggeligt greb med den ene hånd. Afslut sessionen med dybe slagtilfælde for at slappe af og forbedre blod- og lymfebevægelsen.

Honningmassage

Sessioner med brug af naturlig honning er ikke kun terapeutiske, men forhindrer også udviklingen af ​​cellulite og aldersrelaterede hudændringer. Før proceduren anbefales det at tage et varmt brusebad. Manuel lymfedrenering fodmassage udføres kun med naturlig honning, der forvarmes til en flydende og tyktflydende konsistens. Brug af et lavkvalitetsprodukt kan forårsage allergier..

En lille mængde honning gnides mellem håndfladerne, hvorefter hænderne påføres huden. Håndfladerne presses et par sekunder og hæves hurtigt. Det skabte vakuum bryder fedtceller op, aktiverer bevægelse af kropsvæsker og stimulerer regenereringsprocesser. Hvert område påvirkes, indtil honningen skifter farve og begynder at rulle..

Efter sessionen fjernes resterne med en fugtig klud, og anti-cellulitcreme påføres..

Vakuummassage

Massage ved hjælp af vakuumkander udføres kun i fravær af kontraindikationer og god tolerance for proceduren. For at forbedre effekten skal du inden sessionen tage et varmt brusebad og rense huden med en krat. Påfør derefter en tilstrækkelig mængde massageolie. Forskellige kosmetiske procedurer og pleje anbefales ikke. Arbejdshår barberes bedst for at reducere smerter.

Silikone- eller latex-dåser med en diameter på mindst 60 mm bruges til undersøgelse: de er praktiske og lette at vaske, skader ikke huden. Krukken installeres ved at trykke på den konvekse del - luft kommer ud af den, og den holder fast på grund af vakuumet. Udføres af en massager i en lige linje fra knæ til hofte. Vigtigt: det er forbudt at udføre i modsat retning, beholderen skal fjernes fra huden og placeres ved udgangspunktet. Under sessionen er det forbudt at studere den indre overflade af låret, områder med ophobning af lymfeknuder på benene, popliteal hulrum.

Antallet af gentagelser af bevægelse for hver linje er fra 5 til 7. Hvis der er behov for at regulere trykket, skal du købe dåser med en ventil. De er dyrere, men giver dig mulighed for at ændre undersøgelsens intensitet uden at tage dåserne fra huden.

Hardware teknikere

Brug af massageapparater øger effektiviteten af ​​procedurerne og giver dig mulighed for at opnå det ønskede resultat på kortere tid. Manglen på teknikker - de høje omkostninger ved massagers og behovet for specielle færdigheder til at arbejde med dem.

Trykterapi

Massageteknik ved hjælp af komprimeret luft giver dig mulighed for at udvide blodkar, styrke immunitet, forbedre humøret og lindre stress. Grundlaget for metoden er brugen af ​​trykluft, der leveres til oppustelige manchetter lavet af tæt materiale. Påvirkningen opnås ved at klemme og slappe af det berørte område.

Til lymfedrenering af de nedre ekstremiteter bruges normalt massagestøvler eller endda bukser. Behandlingsforløbet består af 10-15 procedurer, der udføres 2-3 gange om ugen. Til forebyggelse af åreknuder og cellulitis er 1 session hver 10-12 dage nok.

Vakuumterapi

Vakuumet i en sådan massager til lymfatisk dræningsmassage dannes i en speciel dyse. Denne type undersøgelse bruges til:

  • eliminering af overbelastning;
  • eliminere cellulite på balder og hofter;
  • med rygsmerter;
  • med hævelse og træthed i benene.

Før sessionen smøres huden rigeligt med olie til let og sikkert glidning af pumpen. Dysen bevæges langs overfladen af ​​benene og hofterne efter lymfens bevægelsesretning. Som et resultat øges fasthed og elasticitet i huden, overskydende væske fjernes, og blodstrømmen forbedres..

Hvis undersøgelsen udføres på en statisk måde, placeres pumpen på en bestemt del af kroppen i flere sekunder. Derefter fjernes trykket og arrangeres i det tilstødende område.

Fordelen ved hardware, der kan masseres i forhold til manuel, er evnen til at justere styrken af ​​træningen under sessionen. Også inde i pumpen er der små metalkugler, der giver en yderligere terapeutisk effekt. Samlingen udføres indtil en let rødme af huden og stopper øjeblikkeligt, hvis der er alvorlig smerte eller forbrænding.

Ultralydsmasseringsmetode

Ultralydhardwareksponering er baseret på brugen af ​​lavfrekvente lydvibrationer. De er i stand til at trænge ind under huden op til 5 cm, blødgøre fedtvæv og forbedre udbyttet af overskydende væske.

Samlinger udføres i medicinske centre eller skønhedssaloner. Den gennemsnitlige varighed af proceduren varierer fra 30 til 60 minutter. Resultatet af massagekurset er tonet hud, elastiske muskler, et fald i volumenet af cellulite på hofter og bagdel, et fald i hævelse.

Før proceduren påføres en speciel gel på huden, og derefter presses emitteren. Enheden bevæges langs massagelinierne i glatte bevægelser, og på problemområdet øges eksponeringens varighed.

Ikke mere end 3 procedurer er tilladt om ugen, og det gennemsnitlige kursus inkluderer ca. 10 besøg. Hvis sessionen udføres korrekt, oplever klienten ikke smerte eller brændende fornemmelse, men en fornemmelse af svage vibrationer eller varme er acceptabel.

Den eneste kontraindikation til denne type massage er en pacemaker installeret hos klienten..

Mikrostrømsterapi

Metoden til mikrostrømsbehandling består i at udsætte subkutant væv for en svag moduleret pulseret lavfrekvensstrøm. En sådan lymfedreneringsfodmassager starter flere vigtige processer på én gang:

  • syntese af adenosintrifosforsyre, som er en vigtig energikomponent i en levende celle;
  • opretholdelse af en konstant ionisk sammensætning og vandbalance;
  • kompensation for manglen på naturlige mikrostrømme.

En svag strøm forårsager ikke smerter og har en udtalt kosmetisk effekt:

  • forbedrer hudens farve og tekstur;
  • lindrer ødemer;
  • eliminerer cellulite.

Mikrostrømbehandling bruges ikke kun til terapeutiske formål, men bruges også aktivt til:

  • hårpleje og restaurering af deres struktur;
  • ikke-kirurgisk hudforyngelse;
  • slippe af med fødselsmærker.

Sessionens varighed varierer fra 20 til 60 minutter. Antallet af procedurer i kurset afhænger af patientens indikationer og modtagelighed: normalt ordineres 10-12 sessioner, og når positive ændringer forekommer, stoppes effekten.

Fordelen ved lymfatisk dræningsmassageudstyr er ikke kun dens effektivitet, men også dens sikkerhed, et lille antal kontraindikationer og evnen til at bruge det selv med lymfostase. For at vælge et kursus og intensitet samt typen af ​​procedurer skal du kontakte din læge. Selvudnævnelse kan provokere udviklingen af ​​komplikationer og en forringelse af trivsel. Lymfedrenationsmassage kan udføres både derhjemme (manuel, dåse eller honning) og i medicinske centre ved hjælp af ultralyd og andre enheder. Ved korrekt undersøgelse er positive ændringer synlige efter 5-9 sessioner. For at opretholde effekten er det nok at udføre 1 massageprocedure hver 7.-10.