Når hjertet er til højre: hvordan man lever for mennesker med et spejlorgel?

Tilsvarende er hjertets afdelinger og alle store fartøjer placeret. I nogle tilfælde afsløres et spejlbillede af nogle af eller alle de indre organer. Ifølge statistik forekommer dextrocardia i cirka 0,01% af befolkningen..

Hvis den unormale placering ikke er ledsaget af andre patologier, kan dextrocardia muligvis ikke manifestere sig og opdages tilfældigt, når du af en anden årsag konsulterer en læge.

Forskydningen af ​​hjertet til højre kan også være en konsekvens af patologiske processer i brystet: lungeatelektase, hydrothorax, tumorprocesser. Med sekundær mekanisk forskydning taler de om patologisk nedbrydning af hjertet.

Hvor ligger hjertet egentlig?

Den højeste knogle, der løber vandret på brystvæggen, er knoglen. Den første ribben er placeret bag den, under kan du mærke en lille blød muskelåbning, og under den er den anden ribben. Derefter følger 3, 4, 5, 6, 7 og 8 ribben gennem hullerne. Disse vartegn er også med til at orientere:

  • han-brystvorte: den er på samme niveau som den 5. ribben;
  • skulderbladets nedadvendte vinkel svarer til syvende ribben hos personer af begge køn.

Størrelsen på en persons hjerte svarer tilnærmelsesvis hans knytnæve, placeret således, at den mest udragende pegefinger er rettet nedad og mod venstre. Hjertet ligger som følger (på punkter):

  • fra den øvre kant af den anden ribbe, hvor den er fastgjort til brystbenet på højre side;
  • det næste punkt, som linjen går til, er den øverste kant af 3 ribber, 1-1,5 cm til højre for højre kant af brystbenet;
  • næste punkt: en bue på 3 til 5 ribben til højre, 1-2 cm til højre for højre kant af brystbenet.

Dette var hjertets højre kant. Lad os nu beskrive den nederste: det strækker sig fra det sidst beskrevne punkt på højre side af brystet og langs skråningen går til mellemrummet mellem 5 og 6 kanter til venstre, til det punkt, der ligger 1-2 cm til højre for venstre midtklavikulære linje.

Venstre kant af hjertet: fra det sidste punkt går linjen i en bue til et punkt 2-2,5 cm til venstre for venstre kant af brystbenet, i niveau med 3 ribben.

Denne position besættes af hjertet sammen med store kar, der strømmer ind og ud af det:

  1. overlegen vena cava: det er placeret i højre kant af brystbenet, fra 2 til 3 ribben; bringer iltfattigt blod fra den øverste halvdel af kroppen;
  2. aorta: lokaliseret på brystbenet niveau, fra 2 til 3 ribben til venstre. Det fører oxygeneret blod til organer
  3. lunge bagagerum: det er placeret foran de resterende kar, går foran aorta til venstre og tilbage. En sådan kar er nødvendig for at transportere blod til lungerne, hvor det vil være mættet med ilt.

Klinik

Mange mennesker med medfødt dextrocardia ved ikke altid, at de har en så usædvanlig patologi. Dette skyldes fraværet af udtalt symptomer. Læger finder ofte kun mindre ændringer, når de vurderer bryst- eller hjertescanninger.

Det vigtigste symptom på dextrocardia er definitionen af ​​de mest udtalt hjerteslag lyd til højre for midten af ​​brystet og ikke til venstre, som det er normalt.

I alvorlige tilfælde, som regel hos spædbørn med yderligere hjertedefekter eller en anden sygdom, er der nogle symptomer, der har behov for specifik behandling..

Symptomer, der kræver øjeblikkelig lægehjælp:

  • uforklarlig og konstant udmattelse;
  • manglende evne til at gå op i vægt
  • kroniske infektioner, især bihulebihuler og lunger;
  • arbejdet vejrtrækning;
  • gullig eller gulnet hud;
  • cyanose i huden, især omkring fingre og tæer.

Hvorfor det kan skade på højre side af hjertet

Smerter i venstre halvdel af brystet er forårsaget af to typer af årsager:

  1. kardiologisk, forårsaget af hjertesygdomme og karene, der leverer det;
  2. ikke-kardiologisk, initieret af mange andre patologier. De har deres egen opdeling, afhængigt af det organsystem, der forårsagede syndromet..

At hjertet gør ondt er indikeret af sådanne tegn:

  • lokalisering af smerter: bag brystbenet og til venstre, til venstre side af clavicle;
  • karakteren kan være anderledes: ømme, syning, undertrykkende eller kedelig;
  • ikke ledsaget af smerter i interkostale rum eller i ryghvirvler;
  • der er ingen forbindelse med en bestemt type bevægelse (for eksempel at dreje en hånd i et skulderled eller løfte en hånd), smerter vises oftest efter træning;
  • der kan være en forbindelse med at spise - hjertesmerter med angina pectoris kan være forbundet med at spise en rigelig mængde mad eller gå umiddelbart efter at have spist, men så er det ikke ledsaget af halsbrand, raping eller afføring;
  • kan give til venstre hånd (især lillefingeren på hånden), den venstre halvdel af underkæben, området med venstre skulderblad, men på samme tid er der ingen krænkelse af følsomheden i hånden, den fryser ikke, svækkes ikke, huden bliver ikke lys på det og hår falder ud.

For i det mindste groft at bestemme årsagen til smerter på højre side overfor hjertet, er det nødvendigt at være opmærksom på arten af ​​den forstyrrende smerte og dens ledsagende symptomer. Det vil også være meget vigtigt at informere den behandlende læge om de samme oplysninger, som du derefter skal henvende dig til for at etablere en nøjagtig diagnose og behandling..

Sådan lever du for mennesker med et spejlorgel

Dextrocardia i sig selv kræver ikke begrænsninger for fysisk aktivitet eller professionel aktivitet. Når man gennemgår nogen form for diagnosticerings- og behandlingsprocedurer, er det nødvendigt at advare lægen eller det medicinske personale om denne funktion, da en særlig teknik er nødvendig for at opnå det rigtige resultat.

Hvis der var tilfælde af dextrocardia i familien blandt nære slægtninge, skulle en kvinde, inden hun planlægger en graviditet, gennemgå en konsultation med en medicinsk genetiker, da denne patologi øger risikoen for abnormiteter i udviklingen af ​​indre organer hos et barn.

Vi anbefaler at læse en artikel om kombineret hjertesygdom. Fra den lærer du sygdommen, årsagerne til dens udvikling og symptomer, metoder til behandling af patologi og prognose for patienter.

Og her handler mere om medfødte hjertefejl.

Et hjerte placeret i højre halvdel af brystet fører muligvis ikke til en krænkelse af det kardiovaskulære system, hvis denne patologi er isoleret og medfødt. Årsagen til denne anomali er en genetisk defekt. I fravær af symptomer er dextrocardia ikke en sundhedsfare. I tilfælde af kombinerede læsioner i ventiler eller store kar anbefales kirurgisk behandling.

Det er muligt at påvise MARS af hjertet hos børn under tre år, unge og voksne. Typisk passerer sådanne afvigelser næsten ubemærket. Til forskning anvendes ultralyd og andre metoder til diagnosticering af myokardiets struktur.

Børns medfødte hjertefejl, hvis klassificering inkluderer inddelingen i blå, hvide og andre, er ikke så sjældne. Årsagerne er forskellige, tegn skal være kendt for alle fremtidige og nuværende forældre. Hvad er diagnosen af ​​ventil- og hjertefejl?

Palpation og perkussion af hjertet udføres ved den første undersøgelse af en kardiolog. Auskultation af myocardial regionen udføres også. Lægen bestemmer hjertets grænser, afslører kanternes absolutte sløvhed og sammenligner resultatet med normen for alder og køn.

Nogle erhvervede hjertedefekter er relativt sikre for voksne og børn, mens den anden kræver medicinsk og kirurgisk behandling. Hvad er årsagerne og symptomerne på misdannelser? Hvordan udføres diagnose og forebyggelse? Hvor mange lever med hjertesygdomme?

Ebsteins anomali diagnosticeres i fosteret. Denne hjertepatologi af CHD hos børn manifesterer sig i en måneds alder. Nyfødte spiser ikke godt, de bliver selv trætte af at skrige. Behandling i form af kirurgi er den eneste chance for at overleve til voksen alder.

Placeringen af ​​hjertet bestemmes af forskellige parametre. En vigtig rolle spilles af hjertets elektriske akse, som kan være normal, nogle gange er der afvigelser til venstre, til højre. Lodret og vandret position samt forskydning indikerer ikke altid patologi, især hos et barn. Sådan bestemmes på et EKG?

Hvis der er en ekstra septum, kan der resultere i et tri-atrialt hjerte. Hvad betyder det? Hvor farlig er en ufuldstændig form hos et barn?

Hjerte-MR udføres i henhold til indikatorer. Og endda børn undersøges, for hvilke defekter i hjertet, ventiler, koronar kar bliver indikationer. MR med kontrast viser myokardiets evne til at akkumulere væske og identificere tumorer.

Det er nyttigt for alle at kende træk ved strukturen i det menneskelige hjerte, blodstrømningsmønsteret, de anatomiske træk ved den indre struktur hos voksne og børn såvel som blodcirkulationscirklerne. Dette vil hjælpe med til bedre at forstå din tilstand med problemer med ventiler, atria, ventrikler. Hvad er hjertets cyklus, på hvilken side er det, hvordan ser det ud, hvor er dets grænser? Hvorfor er væggene i atria tyndere end ventriklerne? Hvad er en hjerteprojektion.

Ikke-hjertesmerter

Hjertekrampe


"Alt =" ">
De er kendetegnet ved flere grupper, afhængigt af hvilket organsystem der forårsager dette symptom..

Du studerede anatomi godt i skolen, ikke? I så fald ved du med sikkerhed, at det menneskelige hjerte er det vigtigste organ, der leverer ilt i vores krop, altid placeret på venstre side. Og glem nu, hvad du er blevet lært: undertiden kan alt være det modsatte, og hjertet er slet ikke, hvor det skal være.

Det er sandt, at denne situation er ekstremt sjælden. Nogle gange kommer folk til verden med et "spejl" arrangement af indre organer. Sandsynligheden for, at en sådan person bliver født, er kun 1 ud af 10.000. I dette tilfælde spejles ikke kun hjertet, men også andre organer. Så for eksempel vises maven også på højre side og leveren til venstre. Spejlreflektion betragtes som en anatomisk norm, skønt meget sjælden. Det er ikke farligt, hvis en person ved fødslen ikke har identificeret nogen specielle sygdomme forbundet med hjertet. Mindre almindelige er mennesker, hvor kun hjertet er placeret til højre, mens de andre organer er på plads. Dette er en alvorlig defekt, der kan føre til en række kritiske hjertesygdomme..

Forresten findes transposition af indre organer (det medicinske navn for deres "spejl") også i dyreverdenen. Så for eksempel i druesnegle er krøller på skallen placeret til højre, men meget sjældne personer er født med krøller rettet mod venstre side.

Når hjertet er på højre side, taler læger om udviklingen af ​​dextrocardia. Denne lidelse er medfødt og ledsages ofte af andre patologier i dette organ. Hvordan man genkender en sygdom, og om den udgør en fare for menneskers liv og helbred?

Behandling

Som sådan er det ikke nødvendigt. Under dextroposition indikeres kirurgisk behandling af den underliggende sygdom: total excision af tumoren, dræning af brystet, fjernelse af væske, genoprettelse af lungernes anatomiske integritet.

Det medfødte spejlarrangement af selve muskelorganet uden symptomer på korrektion antyder ikke.

Hjertesvigt behandles med antiarytmiske glycosidbaserede lægemidler. Brug for en højt kvalificeret specialist. Fordi mange lægemidler er kontraindiceret til små børn.

Obligatoriske korrekte åndedrætsforstyrrelser, lever og fordøjelseskanal generelt. Cardioprotectors bruges til at gendanne metabolske processer i myocardium, hepatoprotectors.

I langt de fleste tilfælde er særlig behandling ikke nødvendig. Viser regelmæssige inspektioner for dynamik.

Typer af overtrædelse

Dextrocardia af hjertet er opdelt i 3 typer:

  1. Enkel. Det forekommer ganske sjældent, består i forskydningen til højre side af kun hjertet og dets kar.
  2. Spejl. Det er kendetegnet ved en forkert placering af en del af fordøjelsesorganerne og åndedrætsorganerne..
  3. Fuld gennemførelse. Med det er alle organer i brystet placeret forkert.

Der er også sådan en række forskellige dextrocardia som dextroversion. Det er kendetegnet ved, at hjertets spids vendes mod højre side. I dette tilfælde lider organets anatomiske struktur ikke.

Årsager

Lægningen af ​​organer og kropssystemer sker i første trimester af graviditeten. Hjertetrøret dannes i de første uger af embryoudvikling og bøjer af uforklarlige grunde til højre.

Mutationer af ZIC3Shh-, HAND-, Pitxz- og ACVR2-generne betragtes som den mest sandsynlige årsag til den unormale struktur i det kardiovaskulære system. Der er tegn på en autosomal recessiv type anomal arv.

Der findes ikke risikofaktorer for anomalier.

Fare for forkert placering

Dextrocardia alene er ikke en trussel for patienten. Folk lever også med det rigtige hjerte, deres helbred er ikke værre end hos mennesker med det sædvanlige arrangement af orgelet. Kun urimelig opdagelse af denne overtrædelse kan føre til en læge fejl under operation i nødstilfælde, når patientens undersøgelse ikke udføres før.

En fare for en person opstår, når dextrocardia er ledsaget af andre hjertesygdomme. Tilstedeværelsen af ​​yderligere medfødte misdannelser kan føre til ekstremt uheldige konsekvenser..

Kardiologer identificerer flere hjertedefekter, der kan forekomme med dextrocardia. Disse inkluderer følgende sygdomme:

  • Endocardial defekt.
  • Lungearterie stenose.
  • Ventrikulær septum.

Den mest almindelige patologi, der ledsager dextrocardia, er også Kartagener-Sievert syndrom. Med det observeres altid en forkert organisering af organer, en krænkelse af luftvejsstrukturen. Mandlige patienter med dette syndrom lider ofte af infertilitet.

I nogle tilfælde observeres udviklingen af ​​en forkert placering af hjertet sammen med sygdomme i maveorganerne. Ofte har patienter en sådan samtidig sygdom som heterotaktisk syndrom. I dette tilfælde har patienter ikke en milt, eller den er underudviklet.

Prognose og forebyggelse

I fravær af samtidige sygdomme er der ingen trussel mod patientens helbred og liv. Tilstedeværelsen af ​​komplikationer fra andre indre organer øger risikoen for hjertesvigt, akutte infektionssygdomme, mandlig infertilitet, intestinal maltration.


I alvorlige tilfælde ledsaget af flere medfødte patologier kan dødeligheden af ​​patienter i det første leveår overstige 90% (Patau syndrom).

Der er ingen effektive foranstaltninger til forebyggelse af dextrocardia. På grund af den sandsynlige arvelige karakter af anomalien, skal par, der har påvist tilfælde af dextrocardia hos pårørende, især nøje overvåge deres helbred under graviditetsplanlægning. Generelle anbefalinger inkluderer at følge en sund livsstil..

symptomatologi

Hvis hjertet på højre side er den eneste krænkelse, der ikke er ledsaget af mangler ved dette organ, observeres der ikke kliniske manifestationer. En mand, som alle andre, lever et almindeligt liv og mistænker ikke engang, at han har en forkert indstilling af hjertet.

Oftest ledsages dextrocardia af andre hjertefejl. Nogle opdages umiddelbart efter fødslen, andre efter nogen tid. Hver hjertesygdom har sine egne symptomer, men en krænkelse af hjertet kan mistænkes med følgende tegn:

  1. Gullig eller blålig hudfarve.
  2. Problemer med at trække vejret.
  3. Lys hud.
  4. Ømhed i brystbenet.
  5. Hjerterytmefejl.
  6. Svaghed, træthed.
  7. Fysisk udviklingsforsinkelse.

Hvis sådanne tegn vises, er det nødvendigt at konsultere en læge og gennemgå en hjerteundersøgelse.

Klassifikation

  • isoleret dextrocardia (kun hjertet er "forkert placeret"; synonymer: et lovbaseret højre-placeret hjerte - ca. 39%);
  • dextrocardia som en del af situs viscerus inversus (spejlarrangement af alle eller nogle uparrede indre organer; synonymer: spekulær dextrocardia, venstreformet højre hjerte - ca. 34%).

Dextrocardia kan kombineres med transposition af større fartøjer af D- eller L-typen.

Dextrocardia er ofte kombineret med andre medfødte misdannelser i hjertet (DZHP, DMSP, tetralogi af Fallot...) eller andre organsystemer (Cartagener syndrom - dextrocardia + bronchiectasis + sinusitis).

Diagnose af hjertets position

Takket være moderne diagnostiske metoder er det muligt at identificere den unormale placering af hjertet hos babyen selv under graviditet. Når babyen fødes, gennemføres en mere grundig undersøgelse for at kontrollere, om der er nogen samtidige dextrocardia-defekter.

Patologier kan detekteres ved hjælp af følgende metoder:

  1. Elektrokardiogram. Ved hjælp af EKG med dextrocardia er det muligt at identificere abnormaliteter i hjertet, at vurdere dets rytme.
  2. Ekkokardiografi. Med ultralyd er det muligt at undersøge strukturen af ​​organet i detaljer for at kontrollere blodcirkulationen i det.
  3. Ultralydundersøgelse af bughulen. Det er nødvendigt at vurdere organernes placering.
  4. MR scanning. Det bruges som en yderligere diagnose, hvis der er mistanke om udviklingen af ​​samtidige defekter.

Selv med et normalt stetoskop, der lytter til hjertet, kan lægen muligvis bemærke, at hjerteslaget er på højre side..

EKG-funktioner

Med det modsatte arrangement af hjertet og det sædvanlige arrangement af elektroder, vil tænder med den modsatte retning vises på optagelsen. Billedet er ikke som nogen sygdom, gælder forstærkede og brystledninger. Ledsaget af et kraftigt fald i spænding.

Forholdet mellem højden og dybden af ​​tænderne i konklusionen angiver sandsynligheden for dekomposition. For at diagnosticere hjertesygdomme hos en patient med en sådan anomali fjernes EKG, hvis den røde elektrode flyttes til venstre og den gule elektrode til højre.


Brystledninger fjernes til venstre og højre

Det tages i betragtning, at selv med en forskydning af hjertet, er dets dele (atria og ventrikler) normalt placeret i forhold til medianaksen (de højre afdelinger er til højre, venstre atrium og ventrikel er til venstre). Formaksimpulsen bevæger sig fra højre mod venstre og går derefter ned gennem det ventrikulære septum ind i ventriklerne.

Normen for dextrocardia vil være høje ventrikulære komplekser i brystlederne V1 - V3 og lav i V4 - V6.

Healingsmetoder

Behandling afhænger af, om andre hjertepatologier er forbundet med dextrocardia. Hvis ikke, er behandling ikke påkrævet. Patienten kan føre et fuldt aktivt liv. Først når man beslutter at spille sport, anbefales det at gennemgå et EKG.

Hvis den forkerte placering af hjertet opstod sammen med andre sygdomme, afhænger behandlingstaktikken af ​​den specifikke diagnose. Typisk elimineres hjertedefekter ved kirurgisk indgreb, hvor de eksisterende defekter fjernes.

Før operationen skal patienten være forberedt ved at ordinere medicin. For at opretholde patientens tilstand anvendes diuretika, anti-hypotension og lægemidlet, der understøtter hjerteinfarkt..

Der er særlig opmærksomhed mod antibakteriel behandling. Det udføres både før operationen og i perioden med rehabilitering af kroppen efter det. Men at tage antibiotika i lang tid anbefales ikke, da de påvirker organernes tilstand negativt.

Eventuelle medicin ordineres udelukkende af den behandlende læge under hensyntagen til resultaterne af patientens undersøgelse. Den specifikke liste over medikamenter afhænger af sygdommens type og sværhedsgraden af ​​dens forløb..

Symptomer

Uden for det komplicerede kursus er der overhovedet ingen manifestationer. Hvis der er forbindelse mellem eksterne defekter, forekommer der tegn på hjertesvigt. De udvikler sig på en inkrementel måde, ikke på et øjeblik.

  • Lys hud De dermale lag bliver blålige, kar skinner igennem. Babyen ligner en voksfigur.
  • Cyanose i den nasolabiale trekant. Blå rundt om munden, læber.
  • Moodiness. Barnet bliver rastløst, nægter mad. Hyppig genoplivning ved en springvand er mulig. Det modsatte er sandsynligt. Lethargy, lang søvn, kort - vågen.

Barnet kan ikke tale om sin egen tilstand. Derfor gives hovedrollen til objektive diagnostiske foranstaltninger.

Voksne patienter, ældre børn klager over forringelse af helbredet:

  • Brystsmerter. Brændende, knusende. Medium intensitet. Vis sig sporadisk, inkonstant.
  • Dyspnø. På baggrund af minimal fysisk aktivitet. Og så helt alene.
  • Nedsat tolerance over for mekanisk belastning. Den såkaldte tolerance.
  • Ascites, væskeansamling i bughulen.
  • Smerter i den rigtige hypokondrium. Leveren lider.
  • Gulfarvning af huden. Som et resultat af frigivelse af bilirubin i blodet. Dette er et advarselsskilt..

Cerebrale symptomer er mulige, når de skrider frem. Hovedpine med medium intensitet. Vertigo, patienten kan ikke navigere i rummet. Dette er et midlertidigt fænomen. Det indikerer cerebellær iskæmi. I fremtiden regelmæssig besvimelse.

Når de er involveret i hjernens patologiske proces, forværres prognoserne kraftigt. Det videre forløb og resultatet afhænger af behandlingen.

Vejrudsigt

Ved normal dextrocardia, når patientens generelle helbred ikke lider, er prognosen gunstig. Ved samtidig patologi af indre organer skal du passe på:

  • hyppige infektioner;
  • hjertefejl;
  • septisk chok;
  • intestinal maltration;
  • mandlig infertilitet.

Når de første symptomer vises, er det presserende at søge kvalificeret medicinsk hjælp for at redde patientens liv og kvalitet.

Komplikationer

Spejlet organer kan fungere normalt, men deres usædvanlige placering gør det ofte vanskeligt at diagnosticere andre sygdomme. For eksempel forårsager blindtarmsbetændelse hos nogen med situs inversus dextrocardia en kraftig smerte i nederste venstre mave i stedet for højre.

Hvis disse anatomiske forskelle er til stede, kan det være vanskeligt at udføre kirurgiske procedurer..

Andre komplikationer forbundet med dextrocardia:

  • en tarmforstyrrelse, normalt fra obstruktion på grund af malrotation (vending);
  • bronchiale sygdomme, såsom kronisk lungebetændelse, der primært er forbundet med tabet af cili (behårede formationer placeret på slimhinden i luftvejene);
  • øsofageale lidelser;
  • hjerte-kar-sygdomme;
  • hjertefejl;
  • infektioner og sepsis.

Hjertesmerter: ved indånding, skarp, undertrykkende, ømme, syning, hvordan man skelner fra ikke-hjerte

Smerter på venstre side ved siden af ​​hjertet er et ekstremt skræmmende symptom. Det kan betyde, at der er opstået problemer med dit hjerte. For eksempel har koronararteriesygdom eller hypertension, hjertesygdom eller kardiomyopati udviklet sig. Men det samme symptom kan være en manifestation af patologier i rygsøjlen, ribben placeret til venstre. Smerter kan gives til venstre side fra indre organer: mave, milt, kolon.

Hvor ligger hjertet egentlig?

Den højeste knogle, der løber vandret på brystvæggen, er knoglen. Den første ribben er placeret bag den, under kan du mærke en lille blød muskelåbning, og under den er den anden ribben. Derefter følger 3, 4, 5, 6, 7 og 8 ribben gennem hullerne. Disse vartegn er også med til at orientere:

  • han-brystvorte: den er på samme niveau som den 5. ribben;
  • skulderbladets nedadvendte vinkel svarer til syvende ribben hos personer af begge køn.

Størrelsen på en persons hjerte svarer tilnærmelsesvis hans knytnæve, placeret således, at den mest udragende pegefinger er rettet nedad og mod venstre. Hjertet ligger som følger (på punkter):

  • fra den øvre kant af den anden ribbe, hvor den er fastgjort til brystbenet på højre side;
  • det næste punkt, som linjen går til, er den øverste kant af 3 ribber, 1-1,5 cm til højre for højre kant af brystbenet;
  • næste punkt: en bue på 3 til 5 ribben til højre, 1-2 cm til højre for højre kant af brystbenet.

Dette var hjertets højre kant. Lad os nu beskrive den nederste: det strækker sig fra det sidst beskrevne punkt på højre side af brystet og langs skråningen går til mellemrummet mellem 5 og 6 kanter til venstre, til det punkt, der ligger 1-2 cm til højre for venstre midtklavikulære linje.

Venstre kant af hjertet: fra det sidste punkt går linjen i en bue til et punkt 2-2,5 cm til venstre for venstre kant af brystbenet, i niveau med 3 ribben.

Denne position besættes af hjertet sammen med store kar, der strømmer ind og ud af det:

  1. overlegen vena cava: det er placeret i højre kant af brystbenet, fra 2 til 3 ribben; bringer iltfattigt blod fra den øverste halvdel af kroppen;
  2. aorta: lokaliseret på brystbenet niveau, fra 2 til 3 ribben til venstre. Det fører oxygeneret blod til organer
  3. lunge bagagerum: det er placeret foran de resterende kar, går foran aorta til venstre og tilbage. En sådan kar er nødvendig for at transportere blod til lungerne, hvor det vil være mættet med ilt.

Hvis det gør ondt i hjertet

Smerter i venstre halvdel af brystet er forårsaget af to typer af årsager:

  1. kardiologisk, forårsaget af hjertesygdomme og karene, der leverer det;
  2. ikke-kardiologisk, initieret af mange andre patologier. De har deres egen opdeling, afhængigt af det organsystem, der forårsagede syndromet..

At hjertet gør ondt er indikeret af sådanne tegn:

  • lokalisering af smerter: bag brystbenet og til venstre, til venstre side af clavicle;
  • karakteren kan være anderledes: ømme, syning, undertrykkende eller kedelig;
  • ikke ledsaget af smerter i interkostale rum eller i ryghvirvler;
  • der er ingen forbindelse med en bestemt type bevægelse (for eksempel at dreje en hånd i et skulderled eller løfte en hånd), smerter vises oftest efter træning;
  • der kan være en forbindelse med at spise - hjertesmerter med angina pectoris kan være forbundet med at spise en rigelig mængde mad eller gå umiddelbart efter at have spist, men så er det ikke ledsaget af halsbrand, raping eller afføring;
  • kan give til venstre hånd (især lillefingeren på hånden), den venstre halvdel af underkæben, området med venstre skulderblad, men på samme tid er der ingen krænkelse af følsomheden i hånden, den fryser ikke, svækkes ikke, huden bliver ikke lys på det og hår falder ud.

Kardiologisk smerte: hvad en hjertesmerter?

Vi kan nævne følgende årsager til smerter forårsaget af sygdomme i hjertet i sig selv:

Hjertekrampe

Dette er en type koronar hjertesygdom. Det er forbundet med det faktum, at på grund af en aterosklerotisk plak, trombe eller krampe i koronararterien, reduceres diameteren af ​​dette kar, der nærer hjertestrukturen. Sidstnævnte mangler ilt og sender smertesignaler. Karakteristisk for sidstnævnte:

  • forekommer oftest efter fysisk eller følelsesmæssig stress: løft af vægte, klatring af trapper, gå hurtigt, gå mod vinden (især koldt, især om morgenen), gå efter at have spist;
  • kan vises om natten om morgenen eller efter at have vågnet op, når en person endnu ikke er kommet op af sengen (dette er Prinzmetall angina);
  • efter hvile eller stop i det første tilfælde eller indtagelse af Corinfar, Nifedipine eller Phenigidinum, i det andet tilfælde forsvinder smerten;
  • kompressionssmerter, bagning;
  • det er lokaliseret enten bag brystbenet eller til venstre for brystbenet, dets område kan angives med en fingerspids;
  • kan give til området med venstre hånd, skulderblader; den venstre halvdel af kæben;
  • fjernet med "Nitroglycerin" efter 10-15 sekunder.

Hjerteinfarkt

Dette er den anden og mest alvorlige form for koronararteriesygdom. Det udvikler sig, når de plaques eller arterier, der forårsagede kortsigtet, kun under følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse, myokardiel iltesult, voksede og blokerede arterien næsten fuldstændigt. Denne tilstand kan forekomme, når en blodprop eller et stykke fedt, som har tilstoppet en arterie, er flyvet et sted (fra en eller anden blodåre, oftest i benene). Som et resultat dør en del af hjertet, hvis du ikke yder professionel hjælp inden for en time, hvor du introducerer thrombus-opløsende medicin,.

Myokardieinfarkt kan manifestere sig på forskellige måder. I den klassiske version er det:

  • stærk, brændende, rive smerter i venstre side i regionen af ​​hjertet. Den er så stærk, at en person endda mister bevidstheden;
  • ikke fjernet med "Nitroglycerin" og hvile;
  • giver til venstre hånd, skulderblad, nakke og kæbe - på venstre side;
  • smerten øges i bølger;
  • ledsaget af åndenød, kvalme, hjerterytmeforstyrrelse;
  • kold sved vises på huden overalt.

Et hjerteinfarkt er en lumsk sygdom: hvis det manifesterer sig typisk, giver det en person en chance for frelse. Men også med denne farlige sygdom kan kun armen, kæben eller endda en lille finger på venstre hånd skade. forstyrrelse af hjerterytme kan forekomme eller pludselig uden nogen åbenbar grund begynde at skade maven eller løs afføring.

Pericarditis

Dette kaldes betændelse i hjertesposen forårsaget af en smitsom årsag. Folk beskriver sådanne smerter som:

  • brystsmerter (eller de siger: "Lokaliseret dybt i brystet");
  • piercing karakter;
  • forstærker i en udsat position;
  • svækkes, når man sidder eller står længende lidt fremad;
  • lang, i mange tilfælde går fra tid til anden;
  • giver ikke noget sted;
  • ikke fjernet med nitroglycerin;
  • forekommer efter akutte luftvejsinfektioner, lungebetændelse og andre sygdomme forårsaget af mikrober;
  • ledsaget af svaghed, feber.

Mitralventil prolaps

Denne "bøjning" af ventilen ind i det venstre atrium (normalt skal kronbladene åbnes i systole og lukkes tæt i diastolen) har enten en medfødt årsag eller udvikles efter gigt, hjerteinfarkt eller myokarditis mod lupus, koronar hjertesygdom eller andre hjertesygdomme.

  • ikke intens, sprængende hjertesmerter;
  • anfald af hjertebanken;
  • afbrydelser i hjertets arbejde;
  • svimmelhed
  • besvimelse
  • kvalme;
  • følelse af "koma" i halsen;
  • overdreven svedtendens;
  • på grund af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen, er en person med mitralventil prolaps tilbøjelig til depression, perioder med dårligt humør.

Exfoliating Aortic Aneurysm

Dette er navnet på tilstanden, når der i aorta, det største fartøj, hvor det højeste tryk, ekspansion finder sted - aneurisme. Derefter er der mellem disse lag mellem lagene, der danner væggen i aneurismen, en ophobning af blod - et hæmatom. Hun "kryber" ned og skræller lag af aortavæggen fra hinanden. Som et resultat bliver karets væg svag og kan rives når som helst og forårsage massiv blødning.

Eksfolierende aneurisme forekommer sjældent “på egen hånd”, oftest er det forudgående af en periode, hvor en person konstant har højt blodtryk, eller han lider af åreforkalkning, når der dannes plaques i aortaområdet, eller syfilis eller Marfan-syndrom bliver årsagen til lidelsen.

Smerter med stratificeret aortaaneurisme:

  • stærk
  • placeret bag den øverste del af brystbenet;
  • kan give til nakken, underkæben;
  • kan mærkes i hele brystet;
  • varer fra flere timer til flere dage;
  • ikke fjernet med nitroglycerin;
  • kan ledsages af blåt ansigt og hævelse af de jugulære årer placeret på laterale overflader af nakken.

aortitis

Dette er navnet på betændelse i alle tre (panaortitis) eller dele (endoortitis, mesortitis, peroortitis) i membranerne i thoracal aorta. Årsagen til sygdommen kan være:

  • infektion (streptococcus, syfilis, tuberkulose, brucellose);
  • autoimmune sygdomme (Takayasu sygdom, kollagenoser, ankyloserende spondylitis, thromboangiitis obliterans);
  • betændelse kan "passere" fra de betændte organer placeret i nærheden af ​​aorta: med lungebetændelse, lungeabscess, infektiøs endocarditis, mediastinitis.

Sygdommen manifesteres af en gruppe af symptomer: nogle af dem er tegn på den underliggende sygdom, andre er manifestationer af en krænkelse af blodforsyningen til de indre organer eller hjernen, og andre er symptomer på direkte aortainflammation. Sidstnævnte inkluderer:

  • pressende og brændende smerter i brystet;
  • oftest - bag hælbenet i brystbenet, men smerten kan gives til venstre;
  • give til nakken mellem skulderbladene i det "epigastriske" område;
  • pulsen på carotis og radiale arterier er ikke symmetrisk, kan være fraværende helt på den ene side;
  • blodtrykket måles muligvis ikke på den ene arm.

endocarditis

Dette kaldes betændelse i hjertets indre foring, hvorfra ventiler er lavet, akkorderne til en persons vigtigste "pumpe". Smerter med denne sygdom forekommer sjældent - kun i de sene stadier, når patienten udfører fysisk aktivitet eller oplever en stærk følelse. Hun er ond, ikke intens, kan give til armen og nakken.

Andre tegn på endokarditis er:

  • stigning i temperatur, ofte til lave tal;
  • kropstemperatur falder og stiger uden nogen åbenbar grund;
  • feber ledsages af en følelse af forkølelse eller svær kuldegysning
  • huden er bleg, kan have jordfarve;
  • negle bliver tykkere og bliver som briller på et ur;
  • hvis du sænker det nedre øjenlåg, kan du hos nogle mennesker finde på blødningen på bindehinden;
  • små led i hænderne påvirkes;
  • hurtigt vægttab;
  • periodisk svimmelhed og hovedpine, men i en vandret position forsvinder disse symptomer.

kardiomyopati

Der er 3 typer af denne sygdom, men smerter i hjerteregionen er kun karakteristisk for den hypertrofiske variant. Smertesyndromet adskiller sig ikke fra angina pectoris og vises endda efter fysisk anstrengelse.

Ud over smerter manifesteres hypertrofisk kardiomyopati:

  • stakåndet
  • øget hjerterytme;
  • hoste
  • svimmelhed og besvimelse;
  • hævelse i benene (se hjerteødem);
  • træthed.

Hjertefejl

De er enten medfødt i naturen eller udvikler sig på baggrund af gigt. Hjertesmerter ledsager ofte kun stenose i aortaåbningen - et fald i diameter på det sted, hvor aorta kommer fra hjertet.

Smertesyndromet i dette tilfælde er konstant, hans karakter nagende, syning, presning. Derudover stiger blodtrykket ofte, hævelse vises på benene. Der er ingen andre tegn, der er specifikke for aortastenose..

myokarditis

Betændelse i hjertemuskelen, som oftest er resultatet af influenza- eller enterovirusinfektion, manifesteres også i hjertesmerter i 75-90% af tilfældene. De har en stikkende smeltende karakter, forekommer både i forbindelse med fysisk aktivitet og i en tilstand af relativ hvile, efter træning. Træthed og feber bemærkes også. Nitroglycerin hjælper ikke med at lindre smerter.

Myocardial dystrofi

Dette er navnet på en gruppe hjertesygdomme, hvor hjertemuskelen ikke er betændt og ikke gennemgår degeneration, men de grundlæggende funktioner i hjertet, der er forbundet med dets kontraktilitet og rytme, lider.

Sygdommen kan manifestere sig med et smertesyndrom af en anden karakter. Oftest er dette ømme eller ømme smerter, der optræder på baggrund af en følelse af varme eller omvendt forøget nedkøling af ekstremiteterne, sved. Derudover er der svaghed, øget træthed, hyppig hovedpine.

Hypertonisk sygdom

Konstant øget blodtryk kan manifestere sig ikke kun i en hovedpine, "flyver" foran øjnene eller en fornemmelse af et "rush". I dette tilfælde kan smerter forekomme i den venstre halvdel af brystet med en ømme, pressende karakter eller en følelse af "tyngde" i brystet.

Dette er i princippet al hjertesygdom, der kan ledsages af smerter i den venstre halvdel af brystet. Der er meget mere ikke-kardiologiske patologier, der forårsager dette symptom, og nu vil vi analysere dem.

Ikke-kardiologiske sygdomme

De er kendetegnet ved flere grupper, afhængigt af hvilket organsystem der forårsager dette symptom..

Neuropsykiatriske patologier

Smertefulde fornemmelser i hjertets region kan være forårsaget af cardioneurose og cyklotymiske tilstande, som er identiske i deres manifestationer. I disse tilfælde afslører en undersøgelse af hjertet og de indre organer, på trods af rigdommen af ​​symptomer, ingen patologi. En person bemærker følgende symptomer:

  • smerter i venstre side af brystet vises om morgenen, før de vågner op eller under det;
  • anfald vises næsten altid ved overophedning snarere end på kolde og blæsende dage, som tilfældet er med angina pectoris;
  • det kan udløses af depression eller en konfliktsituation;
  • smerten forsvinder ikke, hvis du stopper eller tager nitroglycerin; det kan vare op til flere dage og kan vises flere gange om dagen (op til 5), der varer 1-2 timer. I dette tilfælde kan smertens karakter ændres hver gang;
  • hvis du udfører flere lette fysiske øvelser, kan dette lindre smerter;
  • smertens karakter kan være anderledes: klemme, tyngde, prikken, det kan beskrives som et "tomrum" i brystet eller tværtimod, sprængning. Der kan være en "irriterende smerte" eller alvorlig intensitetssyndrom, ledsaget af en frygt for død;
  • smerter giver nakken, begge skulderblader, kan fange den højre halvdel af brystet, rygsøjlen;
  • du kan præcist angive det punkt, hvor maksimal smerte noteres;
  • følsomheden af ​​venstre nippel øges;
  • tilstanden forværres, når man oplever nogen - positive eller negative - følelser;
  • under et angreb begynder en person at trække vejret ofte og overfladisk, hvilket resulterer i, at kuldioxidindholdet i blodet falder, hvilket er ledsaget af svimmelhed, en følelse af frygt, kan tjene som grundlag for udviklingen af ​​arytmi;
  • for al hyppighed og intensitet af anfald påvirker præparater af typen Nitroglycerin eller Anaprilin ikke dem; varer i årevis, og fører heller ikke til udvikling af hjertesvigtfænomener: åndenød, hævelse i benene, ændringer i brystets røntgenbillede eller ultralyd i leveren.

Patienter med cardioneurosis er snakkesalige, nøjeregnede, under et angreb ændrer de deres position af kroppen, de leder efter et lokalt middel til at hjælpe med at lindre smerter. Når du tager Nitroglycerin, forekommer virkningen ikke efter 1,5-3 minutter, som med angina pectoris, men næsten øjeblikkeligt eller efter lang tid. Mere effektive for sådanne mennesker er medicin som Valocordin, Gidazepam eller Valerian tinktur..

Neurocirculatory dystonia er den anden hovedpatologi, hvor der ikke er nogen ændring i hverken funktionen eller strukturen af ​​de indre organer, men på samme tid lider personen af ​​"hjertesmerter". De kan være af denne art:

  1. Lokaliser i området nær brystvorten, har en svag eller moderat sværhedsgrad, varer flere minutter - flere timer. Validol og nitroglycerin hjælper med at lindre smerter. Dette er den mest almindelige type kardialgi..
  2. At være ømme eller undertrykkende, ledsaget af en stigning i blodtryk, frygt, rysten, sveden, åndenød. Et sådant angreb kan fjernes ved hjælp af Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) i kombination med tinktur af valerian eller moderwort.
  3. Besidder en brændende karakter, lokaliseres bag brystbenet eller til venstre for det, ledsaget af øget følsomhed i de interkostale rum, når de palperes. Nitroglycerin, validol eller valocordin stopper ikke angrebet. Dette gøres af sennepsplastre, der er placeret på hjerteområdet..
  4. Har en kompressiv, kompressiv, ømme karakter, lokaliseret bag brystbenet, styrket ved gåture og fysisk stress.

Smerter i sygdomme i muskuloskeletalsystemet og nerveender

Smerter kan forekomme ved irritation af nerverne, der inderverer de interkostale muskler, med betændelse i krops- og bruskdele af ribbenene

Interkostal neuralgi

Smerterne er konstante, forværres af vejrtrækning (især en dyb indånding), kroppen vipper i samme retning. Et eller flere interkostale rum er smertefuldt. Hvis interkostal neuralgi er forårsaget af herpes zoster-virussen, kan du i et interkostalt rum finde bobler fyldt med en klar væske.

Ud over sådanne smerter er der ingen andre symptomer. Kun hvis neuralgi er forårsaget af varicella-zoster-virus, kan temperaturen stige. I tilfælde af en svækket krop kan der bemærkes komplikationer fra nervesystemet: meningitis, encephalitis.

Myositis i de interkostale muskler

I dette tilfælde bemærkes smerter i hjertets regionale muskler. Det intensiveres med en dyb indånding og med kroppen vippet mod den sunde side. Hvis du begynder at føle den påvirkede muskel, føler du smerter.

Scapular-rib-syndrom

I dette tilfælde forekommer smerter under scapula, giver nakke og skulderbånd (hvad vi plejede at kalde “skulder”), den forreste del af brystvæggen. Diagnosen stilles ganske enkelt: Hvis patienten lægger håndfladen på den modsatte skulder, så i det øverste hjørne af scapulaen eller ved rygsøjlen på dette sted, kan du mærke, at der er maksimal smerte.

Interscapular smerter

Denne tilstand forekommer under betændelse i et kompleks af strukturer placeret mellem skulderbladene: muskler, ledbånd og fascia. Det begynder med udseendet af tyngde i det interscapulære område. Derefter udvikles et smertesyndrom, som har en brudende, borende, brændende karakter. Dens intensitet stiger med følelsesmæssig stress, under en nattesøvn, under vejrtrækning og kropsvand, giver til nakken, skulderen, underarmen og armen. Det, der adskiller syndromet fra interkostal neuralgi og hjertesmerter, er, at der kan findes smertepunkter i det skulderformede område, og interkostale muskler er smertefri.

Betændelse i kostbrusk (chondritis) på venstre side

Det manifesteres ved udseendet af en hævelse i en af ​​brusk; hun er smertefuld. Efter et stykke tid blødgør det ødematiske område det kan åbnes med frigørelse af pus. I dette tilfælde kan temperaturen stige til subfebrile cifre. Selv efter åbning af abscessen i området med den betændte ribben fortsætter smerter, hvilket kan være forstyrrende i 1-3 år.

Titz syndrom

Dette er en sygdom af en uforklarlig årsag, hvor en eller flere bruskbrusk bliver betændt på det sted, hvor de forbindes til brystbenet. Syndromet manifesteres af smerter i lokaliseringen af ​​betændelse, som intensiveres, når du klikker på dette område, nyser, bevægelser samt dyb vejrtrækning.

Sygdommen fortsætter med perioder med forværring, når alle symptomer manifesteres, og remission, når en person føler sig sund.

Skader, frakturer, blå mærker i ribbenene

Hvis der er opstået en skade, og derefter smerter i brystet, er det umuligt at differentiere i henhold til symptomerne, hvad enten det er et blå mærke eller et brud. Begge disse patologier manifesteres af kraftig smerte, der spreder sig til hele brystet; det intensiveres, når man trækker vejret. Selv hvis det var et brud, og det smeltede sammen, vil brystsmerter stadig bemærkes i et stykke tid.

Tumor af en af ​​ribbenene til venstre - osteosarkom

Det kan vises i mennesker i alle aldre. Onkopatologi manifesteres af et smertesyndrom lokaliseret i ribbensområdet. Det intensiveres om natten, kendetegnet ved en trækkende karakter. I de senere stadier bemærkes hævelse i området med det berørte ribben..

osteochondrose

Når man klemmer bundter af rygmarvene op, vises smerte i området for ribbenene til venstre. Det:

  • ømme;
  • konstant;
  • ændrer intensiteten, når kroppen ændres;
  • forstærket ved fysisk anstrengelse, overophedning, træk og hypotermi;

Yderligere symptomer er:

  • prikken og følelsesløshed i venstre hånd,
  • muskelsvaghed,
  • der kan være smerter i venstre hånd,
  • som har tre distributionsmuligheder:
    • på dens ydre overflade til tommelfinger og pegefinger;
    • i det indre område af hånden tættest på lillefingeren;
    • på den bageste ydre del, mod retning mod langfingeren - dette afhænger af, hvilken af ​​rødderne er klemt.

Osteoporose

Dette er navnet på den patologi, hvor knoglerne (inklusive ribben) er for lave i calcium. Det opstår på grund af utilstrækkeligt indtag, dårlig absorption eller øget ødelæggelse..

Patologi er asymptomatisk, du kan lære om det, hvis du udfører ultralyddensitometri af ribbenene (for at finde ud af deres densitet). De første symptomer vises, når der vises små revner eller brud på ribbenene, der vises, når kroppen vippes eller skarpt drejes. Under sådanne bevægelser forekommer kraftig, skarp smerte normalt i området med ribbenene, som derefter vedvarer selv med en ændring i kropsposition.

Herniated disk

Denne patologi er beslægtet med osteochondrose, er forbundet med underernæring af den intervertebrale skive med dens efterfølgende ødelæggelse. Kun i tilfælde af brok begynder den del af disken, der ikke kan ødelægges, at stikke ud over ryghvirvlerne og komprimere nerverne der passerer der.

En brok manifesterer sig i smerter:

  • stigende gradvist;
  • forstærket i meget udtalt grad, hvilket fører til tab af bevidsthed;
  • giver til nakken eller armen, hvor den har et skydeskarakter.

Symptomer kan forveksles med hjerteinfarkt. Den største forskel er det faktum, at en generel tilstand af en person ikke lider under en herniated disk.

Fibromyalgi

Dette er navnet på kroniske muskuloskeletalsmerter, der forekommer uden nogen åbenbar grund i symmetriske områder af kroppen. I dette tilfælde vises smertesyndromet efter stress eller følelsesmæssigt traume. Ribben skader ikke kun på venstre side, men også til højre, smerten intensiveres med regn og en lignende ændring i vejrforhold.

En person bemærker en følelse af stivhed i brystet, klager over dårligt sovende, periodisk hovedpine. Koordinationen af ​​hans bevægelser falder; livskvalitet lider.

Muskelfascialt syndrom

Denne sygdom er ikke ualmindelig. Dens årsag er et traume mod det bløde væv i brystet (i dette tilfælde til venstre), hvor blod trænger ind i musklerne, sveder sin flydende del, og fibrinproteinet, som er nødvendigt af blodet for at sikre koagulationsprocessen, deponeres. Som et resultat af en sådan imprægnering af musklerne øges deres tone kraftigt, hvilket forårsager smertsyndrom, beskrevet som "i musklerne" eller som "i ribbenene", af varierende intensitet, skiftende med bevægelse.

Alle ovennævnte sygdomme fra den beskrevne gruppe bemærkes smerter i ribbenene. Dette symptom vil også blive noteret ved pleurisy, pleural tumorer og cardioneurosis. Vi vil tale om pleuresygdomme nedenfor.

Når årsagen er en sygdom i et af de indre organer

Smertesyndrom, lokaliseret nær hjertet, kan være forårsaget af patologi i lungerne og pleuraen, hvori de er indpakket. Det kan forekomme på grund af sygdomme i mediastinale organer - det kompleks af organer, der er placeret mellem to lunger, ved siden af ​​hjertet. Sygdomme i spiserøret, maven, galdeblæren og leveren kan også forårsage hjertelignende smerter..

Lungesygdomme

  1. Lungebetændelse. Oftest vil hjerteområdet skade, hvis en hel lap (croupous lungebetændelse) i lungerne er betændt. Mindre almindeligt observeres "kardialgi" i fokal lungebetændelse. Smertesyndrom - syning, værre ved indånding og hoste. Derudover er der en stigning i temperatur, svaghed, hoste, kvalme, manglende appetit.
  2. Abscess af lungen. I dette tilfælde kommer en stigning i temperatur, manglende appetit, kvalme, muskelsmerter og knoglesmerter. Smertesyndromet til venstre for brystbenet er forskelligt i intensitet, især øges det, hvis abscessen er ved at sprænge ind i bronchus. Hvis abscessen er placeret i nærheden af ​​brystvæggen, bemærkes øget smerte, når du klikker på ribben eller mellemrummet.
  3. Pneumokoniose er en kronisk sygdom forårsaget af indånding af industrielt støv, som lungerne forsøger at isolere fra sunde områder ved hjælp af bindevæv. Som et resultat bliver åndedrætszoner mindre. Sygdommen manifesterer sig som åndenød, hoste, brystsmerter af en gennemborende karakter, hvilket giver det interscapulære område og under skulderbladet. Forløbet af sygdommen er kendetegnet ved feber op til 38 grader, svaghed, sved, vægttab.
  4. Lungetuberkulose. Brystsmerter vises i dette tilfælde kun, når den specifikke betændelse, der er karakteristisk for den tuberkuløse proces, strækker sig til pleura, der omslutter lungerne eller brystvæggen (rib-muskelramme). Før det er vægttab, svedtendens, manglende appetit, øget træthed, lav kvalitet feber, hoste opmærksom. Smertesyndromet forværres af vejrtrækning, hoste, pres på brystet.
  5. Lungetumor. Konstant smerte af en anden art bemærkes: ømme, pres, kedelig, brændende eller kedelig, værre ved hoste og dyb vejrtrækning. Hun kan give skulder, nakke, hoved, mave; kan stråle til højre eller være bælte.
  6. Pleurisy er en betændelse i pleura, det vil sige en film, der dækker lungerne. Det er næsten altid en komplikation af lungebetændelse, tumorer i lungevævet eller dets skader. Hvis der udvikles venstresidet pleurisy, kan smertesyndromet lokaliseres i hjertets region. Det er forbundet med vejrtrækning, det forværres også af hoste. Derudover er der en stigning i temperatur, åndenød.
  7. Pneumothorax. Dette er den tilstand, hvor luft trænger ind mellem pleura og lunge. Det er derfor ukomprimerbart, med en stigning i dets volumen komprimerer det lungen og derefter hjertet med blodkar. Tilstanden er farlig, kræver akut indlæggelse. Patologi synes syende smerter på siden af ​​læsionen. Hun giver i en hånd, en hals, for en brystben. Styrker med vejrtrækning, hoste, bevægelser. Kan ledsages af frygt for død.

Patologier af mediastinum

Der er ikke så mange af dem:

  • Pneumomediastinum (mediastinal emfysem) - luft, der kommer ind i fedtvævet omkring hjertet og blodkarene. Det forekommer som et resultat af skade, skade under operation eller purulent fusion af luftholdigt væv - spiserøret, luftrøret, bronkier eller lungerne. Symptomer: fornemmelse af tryk bag brystbenet, åndenød, åndenød.
  • Lungeemboli. Dette er en livstruende tilstand, kendetegnet ved en pludselig skarp smerte bag brystbenet, der intensiveres med et dybt åndedrag og hoste. Åndenød, hjertebanken, bevidsthedstab bemærkes også..
  • Tracheitis er en betændelse i luftrøret i luftrøret. Det manifesteres ved hoste, tør brændende smerter bag brystbenet..
  • Esophageal spasme. Symptomerne på denne tilstand er vanskelige at skelne fra et angina af angina pectoris: smerten er lokaliseret bag brystbenet, i hjertet og scapulaområdet og lettes af nitroglycerin.

Sygdomme i maven

Følgende patologier kan forårsage smerter, der ligner hjertet:

  1. Esophagitis er en betændelse i slimhinden i spiserøret. Det er kendetegnet ved en brændende fornemmelse bag brystbenet, der intensiveres ved synkning af især faste, varme eller kolde fødevarer..
  2. Achalasia i cardia - udvidelse af spiserøret i maven. Brystsmerter forbundet med at spise. Halsbrand og kvalme bemærkes også..
  3. Brok i spiserøret. Smertesyndromet forekommer eller intensiveres efter at have spist såvel som i en vandret position. Smerten forsvinder med en ændring i kropsposition.
  4. Mavesår i maven eller tolvfingertarmen. Denne smerte forekommer enten på tom mave eller 1-2 timer efter at have spist. Halsbrand er også bemærket..
  5. En forværring af kronisk cholecystitis ledsages ofte af smerter under ribbenene til højre, men kan også gives til venstre halvdel af brystet. Derudover er der bitterhed i munden, løs afføring.
  6. Forværring af kronisk pancreatitis, hvis betændelse er lokaliseret i bugspytkirtelhalen, ud over kvalme, opkast og løs afføring, ledsaget af smerter i venstre side af brystet.

Diagnose baseret på smerteegenskaber

Vi undersøgte patologierne, der forårsager smerter, lokaliseret i venstre halvdel af brystet. Lad os nu se, hvilken smerte hver af dem giver..

Det er en kedelig smerte

Ømende smerte er karakteristisk for:

  • hjertekrampe;
  • myocarditis;
  • cardioneurosis;
  • mavesår i maven og tolvfingertarmen;
  • skoliose
  • osteochondrose i thoraxryggen;
  • forværring af pancreatitis.

Den syende karakter af smertesyndromet

Stikkesmerter opstår, når:

  • hjerteinfarkt;
  • pericarditis;
  • cardioneurosis;
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • neurocirculatory dystonia;
  • interkostal neuralgi;
  • lungebetændelse;
  • lungehindebetændelse;
  • tuberkulose
  • helvedesild;
  • lungekræft eller bronchus.

Tryk på tegn

Pressesmerter kan være en manifestation af:

  • hjertekrampe;
  • myocarditis;
  • mitralventil prolaps;
  • pericarditis;
  • et fremmedlegeme i spiserøret (i dette tilfælde bemærkes det faktum, at man sluger en eller anden uspiselig genstand, for eksempel fiskeben);
  • kardiomyopatier;
  • myokardial dystrofi;
  • hjertetumorer (f.eks. myxom);
  • forgiftning med stoffer, alkohol, stoffer, fosfororganiske forbindelser, giftstoffer. I dette tilfælde er der kendsgerningen at tage medicin, alkohol, behandle planter fra skadedyr osv.
  • mavesår i krydset med spiserøret.

Hvis arten af ​​smerten er skarp

Ordet "skarp smerte" bruges normalt kun til at beskrive hjerteinfarkt. Ud over kardialgi af lignende art er der en generel forringelse af tilstanden, koldsved, besvimelsestilstand og hjertearytmier. Bestråling af kardialgi - i venstre skulderblad, arm.

Hvis smerten føles som "alvorlig"

Svær smerte opstår, når:

  • hjerteinfarkt;
  • osteochondrose i livmoderhalsen og thorax;
  • interkostal neuralgi, især forårsaget af helvedesild
  • lungeemboli;
  • brud på den dissekerende aortaaneurisme;
  • myocarditis.

Smerte mærkes konstant eller det meste af tiden.

Vedvarende smerte er karakteristisk for osteochondrose. Der er ingen forværring af tilstanden, men "gåsehud" og følelsesløshed i venstre hånd, et fald i dens styrke, kan bemærkes. En lignende klage er beskrevet og perikarditis - betændelse i den ydre foring af hjertet - hjertepose. Det er også kendetegnet ved generel sygdom og feber. Pericarditis kan også blive en kilde til hyppig smerte, der forsvinder fra tid til anden. Så smerter kan beskrives ved overgangsalder eller angstlidelser..

Døv smerter syndrom

Hvis du mærker kedelig smerte i hjertet, kan det være:

  • anterior brystvægtsyndrom;
  • arteriel hypertension (i dette tilfælde registreres højt blodtryk);
  • overbelastning af interkostale muskler, for eksempel under meget aktiv fysisk træning eller langvarig spil på blæseinstrumenter.

Akut smerte i hjertet

Akut smerte opstår ved pleurisy eller pericarditis. Begge sygdomme er kendetegnet ved feber og svaghed..

Nagende smerter

Det er karakteristisk for:

  • trombose
  • neurocirculatory dystonia;
  • hjertekrampe;
  • osteochondrose;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen.

Brændende smerter syndrom

Et sådant symptom bemærkes med hjerteinfarkt, i dette tilfælde vil der være en kraftig forringelse af tilstanden, der kan være en tæthed af bevidsthed på grund af smertestød. Smerter i en neurose er beskrevet på en lignende måde, når psykoterapeutiske forstyrrelser kommer frem.

Diagnose afhængigt af betingelserne for begyndelse af smerte og relaterede symptomer

Overvej de yderligere egenskaber ved smertesyndromet:

  1. Hvis smerten giver scapulaen, kan det være: angina pectoris, spiserør i spiserøret, hjerteinfarkt, cardioneurose.
  2. Når smerten intensiveres med inspiration, indikerer dette: interkostal neuralgi, pleurisy eller myositis i interkostale muskler. Når smerteintensiteten øges med et dybt indånding, kan det være: lungebetændelse eller lungetromboemboli. I begge tilfælde forværres en generel tilstand, men med lungebetændelse forekommer dette gradvist, og med lungeemboli, tællingen fortsætter i minutter.
  3. Hvis smerter forværres af bevægelse, kan dette være et tegn på osteochondrose i livmoderhals- eller thoraxområdet..
  4. Når der er smerteudvidelse, kan en person have en af ​​følgende sygdomme:
    • osteochondrose;
    • myositis af de interkostale muskler på venstre side;
    • hjerteinfarkt;
    • hjertekrampe;
    • interscapular smerte syndrom;
    • endocarditis;
    • pneumothorax.
  5. Når smerter ledsages af åndenød:
    • hjerteinfarkt;
    • pneumothorax;
    • lungeemboli;
    • lungebetændelse;
    • brud på en aortaaneurisme.
  6. Hvis der vises både svaghed og smerter i hjerteområdet, kan det være tuberkulose, pleurisy, perikarditis, eksfolierende aortaaneurisme, lungebetændelse.
  7. Kombinationen af ​​"smerte + svimmelhed" er karakteristisk for:
    • mitralventil prolaps;
    • kardiomyopatier;
    • cardioneurosis;
    • osteochondrose eller brok i cervikale rygsøjle, ledsaget af komprimering af rygsøjlen.

Hvad man skal gøre med kardialgi

Hvis du har smerter i hjertet, hvad skal du gøre:

  • Stop med at udføre enhver handling, tag en semi-liggende position, sæt dine ben lige under kroppen (hvis der er svimmelhed, over overkroppens position).
  • Løsn alt forstyrrende tøj, bed om at åbne vinduer.
  • Hvis smerten svarer til den, der er beskrevet for angina pectoris, skal du tage "Nitroglycerin" under tungen. Hvis syndromet stoppes af 1-2 tabletter (de fungerer inden for 1,5-3 minutter), skal du konsultere terapeuten samme dag eller den næste dag for at diagnosticere koronar hjertesygdom og ordinere passende behandling. Du kan ikke drikke flere tabletter - blandt dem falder trykket blandt andet (P.S. hovedpine efter indtagelse af nitroglycerin er et normalt fænomen, det fjernes med "Validol" eller "Corvalment", hvor der er menthol).
  • Hvis nitroglycerin ikke hjælper, og der er åndedrætsbesvær, svaghed, besvimelse, svær blekhed - ring til en ambulance, skal du sørge for at indikere, at der er en smerte i hjertet. Tidligere kan du drikke en tablet med smertestillende medicin: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" eller en anden.
  • Hvis smerten i hjertets region forsvandt, efter at du stoppede, kræver denne tilstand en tidlig diagnose ved hjælp af et kardiogram og ultralyd af hjertet. At ikke være opmærksom truer med at forværre situationen med udviklingen af ​​hjertesvigt.

Behandling ordineres kun af en læge - baseret på resultaterne af undersøgelsen. Selvmedicinering er uacceptabel, da de sygdomme, der manifesteres ved dette symptom, er radikalt forskellige. Selvmedicinering, for eksempel osteochondrose, som faktisk viser sig at være myokarditis, kan føre til hjertesvigt, når enhver forkert bevægelse ledsages af åndenød, en følelse af luftmangel og hævelse.

Således kan smerter lokaliseret i regionen af ​​hjertet ikke kun forårsages af hjertesygdomme. Oftere er årsagerne patologier i ribbenene og interkostalmusklerne, rygsøjlen, spiserøret og maven. For at begynde at bevæge sig i retning af diagnosen, skal du oplyse dine klager til terapeuten. Lægen vil enten finde ud af det urolige problem alene eller henvise dig til den rigtige specialist. Dette vil være en bedre løsning end at have dine egne undersøgelser, spilder tid og penge..