Årsagerne til trofiske mavesår - de første symptomer, konservativ og kirurgisk behandling

Patologiske processer, der fører til dannelse af ulcerative defekter, har mange årsager. Læger, der lover en hurtig kur, er mere tilbøjelige til at helbrede symptomet, men fjerner ikke kilden til problemet. Trofiske mavesår er lokaliseret i de fleste diagnostiske episoder på de nedre ekstremiteter (i nogle tilfælde på hænderne) og repræsenterer ikke-helende hudlæsioner i mere end 6 uger.

Hvad er et trofisk mavesår?

I sin kerne er trofisk ulcerøs læsion, der er ledsaget af en krænkelse af det øverste lag af hud og vævsområde med skade på karene under det (det er ikke smitsom, undtagen for infektionssygdomme). Sådanne manifestationer er ofte lokaliserede på benene, da den maksimale belastning i hverdagen forekommer på dem. Derudover er mavesår placeret på en hvilken som helst del af kroppen, hvor vævsmikrocirkulation er forringet. De ligner en ulcereret plet omgivet af hudfejl, hvorfra pus, lymfe og blod skiller sig ud.

Symptomer

Det er vanskeligt at bemærke dannelsen af ​​et mavesår, fordi det i begyndelsen af ​​udviklingen ikke adskiller sig fra et banalt blå mærke. Ofte henvender patienter sig til specialister, når der allerede kræves en fuldgyldig kirurgisk indgriben for at fjerne de ødelagte vævssteder. Hvis patienten ved, at hans sygdom kan føre til dannelse af sådanne mavesår, skal han nøje overvåge hudens tilstand. Tegn på ulcerative manifestationer og deres indledende udviklingsstadier (for eksempel ben, men alle punkter gælder for enhver del af kroppen):

  • regelmæssig svær hævelse af de nedre ekstremiteter;
  • alvorlige periodiske kramper i kalvene (normalt om natten);
  • forbrænding og kløe i visse områder;
  • følelse af varme i benene;
  • øget hudfølsomhed over for kontakt;
  • komprimering af huden;
  • svedlignende overfladeafladning.

Årsager

Et trofisk mavesår er et symptom på en farlig sygdom og ikke et uafhængigt problem. Hvis der kun behandles et hudproblem, vises det efter et stykke tid igen (eller behandlingen vil ikke være vellykket). Når en diagnose foretages af en vaskulær kirurg, vil han helt sikkert henvise patienten til en fuld undersøgelse for at identificere årsagerne til den ulcerative læsion. Hvad kan provokere trofiske mavesår i benene:

  • skader af enhver type, der ikke er blevet behandlet korrekt;
  • forbrændinger;
  • forfrysninger;
  • tryksår;
  • komplikation af åreknuder;
  • kronisk vaskulær sygdom;
  • kemisk kontakteksponering;
  • stråling eller eksponering for stråling;
  • konstant brug af uegnede sko;
  • komplikationer af diabetes;
  • purulente infektioner
  • utilstrækkelig blodtilstand i venerne og arterierne;
  • autoimmune sygdomme;
  • svækket immunitet, inklusive AIDS;
  • kronisk arteriel hypertension;
  • et skarpt sæt kropsvægt (findes i bodybuildere, der aktivt bygger muskler);
  • syfilis;
  • tuberkulose;
  • hjerne- og rygmarvsskader.

Trofisk mavesår kan afhængigt af placering og årsag have en anden etiologi, så det er vigtigt at diagnosticere den underliggende sygdom nøjagtigt. Mavesår begynder at dannes på forskellige niveauer af væv, såvel som deres typer klassificeres på grund af dannelse og struktur. Der er seks vigtigste slags sår:

  1. Arteriel (aterosklerotisk). De dannes på grund af en forskydning i iskæmi i det bløde væv i underbenet (nedsat arteriel cirkulation). Det første udseende fremkalder konstant eller alvorlig engangshypotermi, ubehagelige sko og krænkelse af huden. Det er lokaliseret i de fleste episoder i fodområdet. Det ligner halvcirkelformede smertefulde sår i en lille størrelse, fyldt med pus, med tætte kanter og lysegul hud omkring. Dannet oftere hos ældre patienter med ødelæggelse af lemmerarterier, formationer fra hælen til underbenet øges i diameter og dybde.
  2. Venøse bensår. Den indledende trigger er en krænkelse af normal venøs cirkulation i venerne, lokalisering - i underbenet. Begynd at udvikle sig fra pletter med lilla farve. Forkert behandling kan føre til vækst af et mavesår indad til akillerne og musklerne, et fatalt resultat på grund af blodforgiftning er muligt..
  3. Diabetiske mavesår. Udvikles hos patienter med diabetes, hvis behandling og forebyggelse ikke følges, da dannes ofte mavesår i de nedre ekstremiteter. Hjemmebehandling giver faktisk ikke resultater; kirurgisk indgreb og alvorlig lægemiddelterapi er påkrævet. Udseende: sår med stor diameter med dybe defekter i vævet, alvorlig blødning og purulens med en skarp ubehagelig lugt (diabetisk fod).
  4. Neurotrofiske mavesår. Vises efter skader på hovedet eller rygsøjlen på grund af nedsat innervering af lemmerne og beskadigelse af nervøs struktur Udad ser de ud som små kratre og udsender en ubehagelig ildelugtende pus. Dybden af ​​ulceration kan nå sener og knogler..
  5. Hypertensive sår (Martorella). Forekomsten forekommer på baggrund af ondartet arteriel hypertension, hvilket fører til ødelæggelse af væggene i små kar. Udad ligner de symmetriske små pletter i en rød-cyanotisk skygge med svag smerte ved palperingen. Det udvikler sig ofte hos kvinder efter 40 år, patologien ledsages af svær smerte på ethvert tidspunkt af dagen, det er mest udsat for bakterieinfektion.
  6. Pyogen. Hygieniske mavesår, der er karakteristiske for beboerne i gaderne. Vises på baggrund af furunculosis, purulent eksem, mens man ignorerer reglerne for personlig hygiejne. Form - oval, lille dybdesår.

Komplikationer

Ignorering af enhver sygdom, uanset symptomerne på dens manifestation, vil gradvist føre til komplikationer. Trofiske mavesår i de nedre ekstremiteter i denne forstand er en af ​​de farligste: purulente processer med lille lokalisering er et gavnligt miljø til udvikling af infektioner med gradvis ødelæggelse af omgivende væv (et typisk eksempel er de hjemløse med alvorlige pyogene læsioner). Hvad der truer med at ignorere trofisk mavesår:

  • eksem af forskellige slags omkring mavesår;
  • udvikling af svampesygdomme;
  • streptokokkalæsion i huden;
  • deformation og ødelæggelse af led, sener;
  • venetrombose;
  • kræft i sjældne tilfælde med total forsømmelse af problemet;
  • fjernelse af påvirket muskelvæv;
  • amputation af fuldstændigt påvirkede lemmer.

Diagnosticering

De indledende indikatorer til at påvise tilstedeværelsen af ​​et sådant mavesår er åreknuder og phlebothrombosis. Diagnose forekommer efter en omfattende undersøgelse af patienten for tilstedeværelse af sygdomme, der fremkalder et problem. Den primære diagnose af sygdommen sker ved palpation af zonen med mulig lokalisering. Hvis der er mistanke om trofiske manifestationer (subkutane dips på benene eller læggene, hærdning af huden, misfarvning), udføres yderligere ultralyd af benvener, reovasografi og ultralyd duplexundersøgelse.

Trofisk sårbehandling

Hvordan behandles trofiske mavesår i benene, hvis de forekommer? Langtidsbehandling af sådanne sygdomme er en omfattende tilgang, der sigter mod at minimere virkningen af ​​den underliggende sygdom og eliminere de ikke-helende mavesår. Konservativ terapi begynder med brugen af ​​antibiotika for at begrænse udviklingen af ​​purulente læsioner og sekundære lokale infektioner. Separat udvalgte lægemidler til normalisering af blodkarens funktion og kredsløbssystemet, effektiv behandling af ulcerationer.

Mavesår rengøres ved hjælp af specielle enzymer. Efter delvis heling og normalisering af vævstilstanden gendannes kar og vener kirurgisk, og total hudskade fjernes. Ulcerated områder bør også observeres efter helbredelse af den underliggende sygdom for at forhindre, at de vises igen på baggrund af svækket immunitet. Der er ingen streng behandlingsregime, fordi årsagerne til mavesår og deres former er meget forskellige.

Kirurgi

Det er vigtigt, at den primære behandling og den kirurgiske indgriben udføres korrekt, ellers er sandsynligheden for sekundær progression af trofisk vævsskade høj. Hovedfokus for betændelse, berørte områder, purulent udflod fjernes på operativ måde (vaskulær restaurering er en separat kategori af operationer, der udføres efter eliminering af et mavesår). Behandling af ikke-helende bensår:

  • vakuum: pumpe ud pus, reducerer hævelse, stimulerer blodgennemstrømningen og regenerative processer, reducerer risikoen for tilbagefald, blokerer adgangen til bakterier og vira;
  • kateterisering: bruges til dybe mavesår, som er vanskelige at heles;
  • syning af venøse arterielle fistler for at opdele sårets område i mindre sår for mere målrettet eksponering.

Lægemiddelterapi

Invasiv terapi er rettet mod at opretholde immunitet, bekæmpe infektion og underliggende sygdom. Behandling af mavesår direkte er ofte begrænset til brugen af ​​terapeutiske salver og cremer, hvilket vil reducere den bakteriologiske komponent, der fremkalder vævsheling. På en anden måde kan det aktive stof ikke leveres til læsionen. Kremer fra sammensætningerne bruges kun efter grundig rengøring af såret.

Påfør salve for at stimulere regenerative processer og rense såret. De aktive stoffer i salven normaliserer blodgennemstrømningen i karene, hvilket provoserer vævsreparation, selv i store områder.

Brugsfrekvensen afhænger direkte af graden af ​​læsion i fokus og intensiteten af ​​purulent udflod (i gennemsnit - 2-3 pr. Dag).

Solcoseryl har faktisk ingen kontraindikationer (undtagen individuel intolerance).

Et relativt nyt lægemiddel, hvis handling er rettet mod at gendanne kroppens immunforsvar. Stimulerer genoprettelse af blodcirkulation og stopper forekomsten af ​​purulent udflod.

Du kan kun bruge salven efter konsultation med din læge, fordi der er en stor liste over kontraindikationer.

Må ikke bruges til personer med problemer med skjoldbruskkirtlen.

Antibakteriel virkning. Lindrer smerter, forbrænding i det berørte område, beskytter sår mod infektioner.

Salven påføres i et tæt tykt lag på det mest rensede sår 2-3 gange om dagen for at helbrede det beskadigede område.

Der kan opstå problemer med individuel intolerance overfor sulfathiazol, medfødt mangel på glucose-6-fosfatdehydrogenase. Under graviditet kan salven bruges, hvis læsionen ikke overstiger 20%, og den mulige fordel er over den teoretiske risiko for fosteret.

Kompressionsterapi

Fiksering med kompressionsbandager er obligatorisk i behandlingen af ​​trofiske mavesår manifestationer og åreknuder i alle stadier af sygdommen. Denne effekt hjælper med at reducere diameteren af ​​venerne, reducere hævelse. Moderne teknologi foreslår ikke anvendelse af klassiske elastiske bandager, men specialiseret kompressionsundertøj, der kan vælges i størrelse og til et specifikt område af lemmet.

Fysioterapeutiske procedurer

Fysioterapi hjælper med at forbedre mikrocirkulationen af ​​karrene i de nedre ekstremiteter, reducere inflammatoriske processer i vævene og fremmer helingen af ​​ulcerativt fokus. Sådanne manipulationer er tilladt, hvis den terapeutiske effekt ikke forværrer lemmernes tilstand og medfører reelle fordele. Metoder adskiller sig i eksponeringsretningen:

  • reduktion af betændelse: mikrobølge- og UHF-terapi;
  • bakteriedræbende virkning: elektroforese med en antibakteriel komponent (renser ulcerøs lokalisering af nekrotiske komponenter), aeroionoterapi, darsonvalisering (eksponering for højfrekvente strømme);
  • vasodilaterende virkninger: galvanisering, infrarød stråling, ultratonoterapi, elektroforese;
  • til sårheling, dannelse af sunde væv: parafyterapi, iltbaroterapi, magnetoterapi;
  • ozon- og luftbade.

Folkemetoder

Det er vigtigt at huske, at en trofisk ikke-helende defekt ikke er en forkølelse eller en callus. En komplet kur vil kun ske efter en kompleks behandling af sygdomsprovokatøren og mavesåret. Brug af folkemedicin bør aftales med den behandlende specialist for at eliminere forringelsen eller neutraliseringen af ​​den terapeutiske effekt af traditionel terapi. Populære hjemmemiddel mod ulcerative foci:

  1. Tinktur af blødning. Stimulerer helingen af ​​sygdommens fokus og regenereringen af ​​huden. Roden af ​​planten skal males til et pulver og hæld 100 ml koldt kogt vand. Insister 10 timer og tage før måltider 1 spsk. l tre gange om dagen.
  2. Komprimere fra birkeaske. Hæld 100 gram pulver med 1 liter kogende vand, luk beholderen og indpak det tæt i et tæppe eller tæppe. Efter 2 timer, fugtes osteklæden i den resulterende væske og anvendes på det rensede fokus for sygdommen i 3-4 timer. Proceduren udføres i 2-3 uger.
  3. Gyldne overskæg af blade til bart. Vælg fint og lad bladene være i en morter, indtil juice vises. Behandle udbruddet med en steril opløsning (brintperoxid eller chlorhexidin), sæt massen på udbruddet og dæk med en steril forbinding (det kan brænde i de første minutter). Behandle mavesåret indtil fuldstændig heling.

Forebyggelse

Det er vigtigt at huske, at ulcerative læsioner forekommer med sygdomme i arterierne, skade på den venøse struktur. Når åreknuder anbefales det at bære komprimeringsundertøj, som vælges individuelt, når patienten nægter kirurgisk indgreb. For patienter anbefales det kraftigt at reducere belastningen på benene, overvåge vægten, om muligt ikke arbejde i farlige industrier (varme butikker), overholde en streng diæt og undgå at skade væv, der er udsatte for mavesår.

Fodsår

Mere end to millioner mennesker over hele kloden lider af trofiske mavesår. På trods af udviklingen af ​​moderne medicin er denne sygdom vanskelig at behandle og har alvorlige konsekvenser. Et trofisk mavesår manifesteres ved ødelæggelse af huden eller slimhinden og er kendetegnet ved dyb skade på det bløde væv, som undertiden når knoglen. Omkring mavesår holdes konstant. Sygdommen er langsom, da vævene ikke får den rette ernæring, forstyrres blodcirkulationen og cellulær ernæringsprocesser i dem. Over tid fører konstant betændelse til en svækkelse af kroppens beskyttende egenskaber, som et resultat af, at behandlingen af ​​sygdommen er endnu vanskeligere.

Trofiske mavesår er en sekundær sygdom, der er forårsaget af en krænkelse af blodcirkulationen i vævene. Resultatet er altid det samme: som et resultat får cellerne ikke den rigtige ernæring og begynder at dø ud gradvist, men årsagerne til lidelsen kan være forskellige. Afhængigt af dem adskiller man flere typer trofiske mavesår..

Trofiske mavesår er en sekundær sygdom

Venøs mavesår

Denne sygdom opstår med en krænkelse af venøs cirkulation, som ofte er forårsaget af åreknuder. Oftest forekommer et mavesår på det inderste eller forreste ben, andre steder er det ekstremt sjældent. Sygdommen vises ikke med det samme, den har et antal tegn, der ofte opfattes som symptomer på åreknuder og intet mere. Ved at være opmærksom på dem i tide kan du undgå sygdommen, da det er meget vanskeligt at kurere et trofisk mavesår.

Forløbere for sygdommen inkluderer:

Hævelse af læggen, en stigning i ankelens omkrets, en følelse af tyngde; Krampe begynder at vises, især under søvn; Et mærkbart vaskulært netværk begynder at vises på huden, der er ubehagelige fornemmelser, der ligner kløe; Blåagtige og rødlige pletter vises på stedet for de fremspringende årer, der smelter sammen til et stort sted. Det kan optage en meget stor overflade og ligne et omfattende hæmatom; Huden på stedet bliver blank og glat, strakt, dens følsomhed falder; Hvidlige skorper, svær skrælning vises. Venøs bensår

Når scabs vises, vil der gå flere dage, og et mavesår vises. I det indledende trin påvirkes kun hudens overflade, men gradvist uddybes såret, påvirker muskler, sener og når ofte knoglen.

Venøse mavesår er farlige, idet de medfører mange farlige konsekvenser og er i stand til at føre til en patients død i fremskreden tilstand.

Aterosklerotisk mavesår

Sådanne ulcerationer er hyppige ledsagere af iskæmi i benets bløde væv, ofte underbenet. Iskæmi forekommer på grund af progressiv aterosklerose, der påvirker hovedarterierne..

Årsagen til sygdommens begyndelse er kronisk hypotermi i benet, konstant ubehagelige (for smalle og knusende) sko, benskader. Oftest opleves denne sygdom af ældre mennesker, der ikke kan gå meget og tilbringe meget tid alene.

Stadier af trofisk mavesår

De første symptomer på et åreforkalkningssår er en konstant følelse af kulde i benene, lemmer ved berøring er næsten altid kolde. Med selv let fysisk anstrengelse bliver en person hurtigt træt, om natten er der ømme smerter i lægemusklerne.

Mavesår vises på foden, ofte på tommelfinger og hæl. De er små i diameter, men dybe, fyldte med pus. Sårets kanter er tættere end resten af ​​vævet, hvidlige, ufølsomme. Hvis du ikke træffer nogen forholdsregler, spredes mavesår hurtigt gennem foden og foden, og smelt sammen i et enkelt mavesår.

Pyogent mavesår

En mavesår, hvis udseende ikke er direkte relateret til cirkulationsforstyrrelser, så der opstår ulcerative læsioner på stedet for flere koger, mavesår og purulent eksem. Oftest er de lavvandede og har en afrundet form.

I de fleste tilfælde findes pyogene mavesår hos mennesker, der forsømmer personlig hygiejne og ikke behandler skader på huden. Enkeltsår reagerer godt nok på behandlingen, hvis det startes i tide. Ulcerationer i stort område kan ofte føre til gasbrand.

Martorell Ulcer

Dette mavesår kaldes også hypertonisk, da det forekommer på grund af langvarig vasospasme. Det er meget sjældent, hovedsageligt hos kvinder i moden alder. I det indledende trin manifesterer sygdommen sig som hævelse, smertefulde fornemmelser, et lån der er en rødbrun plet foran på benet, som snart bliver til et mavesår. Sygdommen udvikler sig meget langsomt og er kendetegnet ved ekstrem ømhed, der hverken giver hvile dag eller nat

Martorella-mavesår på benet

Den største forskel mellem et hypertensivt mavesår er symmetrien for dets manifestation. Papler og ulcerationer vises samtidig på de samme steder på begge ben.

Neurotrofisk mavesår

Det opstår som et resultat af en skade eller forlænget sygdom i hovedet eller rygsøjlen. Krænkelse af trofisk forårsager ulcerøs vævsskade, som har en afrundet form med en lille diameter. Mavesårens dybde er kun begrænset af knoglen, vævene omkring mister deres følsomhed, og mavesåret er fyldt med pus og udstråler en ubehagelig lugt.

Diabetisk mavesår

Diabetes er en uhelbredelig sygdom, der fører til mange alvorlige komplikationer, hvoraf den ene er trofiske bensår. Dannelsen af ​​et mavesår begynder med en krænkelse af benets innervering, oftest fødderne. Først føles en person hyppig følelsesløshed i benet, derefter reduceres hudens følsomhed kraftigt, lemmerne forbliver kolde selv i den varme sæson. De første sår vises på steder med størst friktion: på tommelfingeren, på de fremspringende dele af fingerspalterne, på hælen og foden foran. Mavesår ligner åreforkalkning, men mangler symmetri. Den største fare for sådanne læsioner er deres ufølsomhed. Ofte skader patienter selv ved et uheld deres ben, mens de går, og bemærker ikke dette, hvilket forværrer problemet. Diabetiske, våde mavesår ved forsømmelse kan føre til koldbrændsel.

Diabetisk bensår

Trofisk sårbehandling

Succesbehandlingen er at bestemme årsagen til dens forekomst korrekt. Inden behandlingen af ​​sygdommen skal patienten bestå en række cytologiske og bakteriologiske tests, der kan hjælpe med at bestemme typen af ​​mavesår.

Behandlingen skal være omfattende, og lægen ordinerer i nogle tilfælde kirurgisk behandling, som er ledsaget af medicin. Fysioterapeutiske procedurer er også vist. Trofiske mavesår - dette er tilfældet, når læger glæder sig over en rimelig behandling af folkemedicin.

Kirurgisk indgriben er nødvendig i tilfælde af neurotrofiske og aterosklerotiske mavesår. Hvilke er smalle kanaler fyldt med pus. Under behandlingen skal patienter gentagne gange pumpe pus fra mavesår.

Hvis mavesåret startes og påvirker et stort område med blødt væv, kan den behandlende læge ordinere deres excision og rengøring for at undgå infektion. Omfattende ulcerationer deles op i flere mindre ved operation for at reducere læsionens område og stoppe den inflammatoriske proces.

For at begynde behandling af et mavesår er det nødvendigt at bestemme årsagen til dens forekomst

I særlige tilfælde med omfattende læsioner får patienten en hudtransplantation for at reducere sårområdet.

Lægemiddelterapi inkluderer oftest:

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler; Bredspektret antibiotika; Antihistaminer.

Lokal behandling består af regelmæssig rensning, vaske såret og derefter behandle det med antibakterielle salver, påføre en bandage. En salve fra trofiske mavesår på benene ordineres af lægen under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved patientens sygdom.

Hvis mavesåret er ledsaget af svær ødemer og er af venøs oprindelse, skal der efter påføring af salven anvendes kompressionsforbindinger. De reducerer hævelse på grund af et midlertidigt fald i diameteren af ​​karene, så behandlingen er mere vellykket. Kompressionsdressinger kan erstattes med specielle strømper, når tilstanden forbedres..

Behandling med folkemedicin

Alternativ behandling består i ekstern behandling af såret: dets oprensning og anvendelse af antibakterielle midler.

Kompresser fra urter - kamille, streng, celandine og calendula, der anvendes i flere timer, har vist sig meget godt. De desinficerer ikke kun såret, men bidrager også til vækst af nyt væv og giver en beroligende virkning.

Et godt middel er birketjære eller Vishnevsky salve. Produktet skal påføres bomuldspuder, påføres såret og lades i flere dage og skift derefter.

Blandt folkemedicin til behandling af trofiske mavesår isoleres birketjære

Vigtig! Inden der anvendes et terapeutisk middel, skal mavesåret vaskes grundigt, ellers kan tilstedeværelsen intensiveres og blive til blodforgiftning. Dette er især farligt, hvis ulcerationen er tæt på de dybe store årer..

Pulver af tatarnar, der hældes i såret, hjælper med at bekæmpe grædende mavesår. Det efterlades under bandagen i 1-2 dage, hvorefter det erstattes med frisk.

Det er umuligt at helbrede et trofisk mavesår på benene med folkemidler alene, derfor er en konsultation med en læge nødvendig.

Forebyggelse

Enhver sygdom er lettere at forebygge end at helbrede, for et trofisk mavesår er dette især sandt. Til forebyggelse anbefales det at nøje overvåge tilstanden i venerne, regelmæssigt påføre geler og salver, der forbedrer blodcirkulationen, undgå langvarig stående eller siddende.

Hvis der opstår problemer med blodcirkulationen, skal der regelmæssigt udføres øvelser i træningsterapi regelmæssigt, og lægens undersøgelser må ikke overses. Det er også vigtigt at huske, at selvmedicinering kan være dødelig.

I verden er der 2 millioner mennesker, der lider af mavesår i de nedre ekstremiteter. Som et resultat dannes dybe defekter af den underliggende fiber med tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Efter epitelisering af vævet forbliver grimme ar. Tilstanden fører til tab af sunde væv på benene. Ofte forstyrres restaureringsprocesser i nærvær af skader, åbne sår heles praktisk talt ikke..

Det ser ud til, at Sir Benjamin Brody skrev om en sådan sygdom: ”En sygdom dræber ikke, men uden passende behandling gør den livet til helvede. Det er normalt. Healing kræver en masse kunst. ” Utseendet af mavesår på ekstremiteterne bliver ofte en komplikation. Selvmedicinering er strengt forbudt. For hjælp, skal du konsultere en phlebologist. Det er vigtigt at identificere årsagen til den udviklede tilstand. Ellers vil ukorrekt behandling føre til irreversible konsekvenser..

Tilstedeværelsen af ​​diabetes. Først tabes følsomhed i de nedre ekstremiteter på grund af død af en del af nerveenderne. Hvis du kører en hånd over benet, virker lemmet koldt sammenlignet med et sundt. Vaskulær patologi spores tydeligt. Med et fald i innervering falder den generelle følsomhed. Der er ofte en kombineret mulighed. Defekter findes oftere på store tæer. Patienter klager over nattesmerter. Et karakteristisk træk er fraværet af et intermitterende claudication-syndrom. Ofte fører et traume med korn af forskellige oprindelser til en lignende tilstand. Sår afslører et karakteristisk udseende: dyb, stor diameter. Resultatet er infektion, som er farlig. Ofte anerkendt gangrene i lemmet. I fremtiden er amputation nødvendig. Åreknuder i benene. I de tidlige stadier kræver konservativ behandling, formidable komplikationer vil ikke opstå. Sundt væv kan opretholdes. Med avancerede former vises de førnævnte sår på benene.

Aterosklerotisk oprindelse. Årsagen til skader på huden er hypotermi. En almindelig faktor er iført stramme sko. Derefter forekommer iskæmi i underbenets bløde væv, hvilket fører til skader på arterierne. Lokaliseret skade i de fleste tilfælde på benene. Ofte mulig overgang til hælen. Kun tilladt tommelfingerbegrænsning. Der opstår skader på ydersiden af ​​foden. Den resulterende mangel er lille. Kanterne er ofte revet. Der er en adskillelse af purulent indhold. Farven på huden på skinneben får en lysegul farvetone. For en lignende form er intermitterende claudication karakteristisk. Afkøling af ekstremiteterne er karakteristisk. Følsomheden falder. Ofte er nattesmerter i benene foruroligende, når man går der, er der hurtig træthed. Der er tilfælde, hvor patienter er forsinket med behandlingen. Som et resultat dannes sår med hurtig progression. Lokale konservative lægemidler er ikke længere begrænset til defekter af neurotrofisk oprindelse. Forekommer efter skader af forskellige oprindelser. Sjælden lokalisering på fødderne. Meget fundet på underbenene. Størrelsen på mavesåret er ubetydelig. Afviger i stor dybde. En muskel eller endda en knogle bliver bunden. En ubehagelig lugt udspringer af en defekt i underbenet. Jo mere formen lanceres, jo stærkere. Huden på disse steder er ru. Nerveender med progression begynder at lide. Sår med blødt væv mister følsomhed Tilstedeværelsen af ​​hudsygdomme. Disse inkluderer psoriasis, dermatitis og eksem. I langt de fleste sygdomme ser hudfejlene tørre ud. I tilfælde af eksem bliver såroverflader våde. Terapi sigter mod at forbedre blodcirkulationen i det berørte område. For at gendanne regenerering erhverves enhver salve. Hovedfokus er lokal eksponering for salver. De bidrager til gunstig helbredelse af åbne læsioner, forbedrer trofismen i det defekte område..

Hypertensive sår eller Martorella. Dette er en sjælden komplikation. Det ser ud som et resultat af langvarigt højt blodtryk. Lokaliseret på de nedre ekstremiteter. Mangler vil sandsynligvis blive påvirket af fødderne. Ifølge statistikker er kvinder tilbøjelige til sygdom. Hovedalderen er for personer over 40 år. Et særpræg ved mavesår er symmetri. Langsom progression er karakteristisk. Uudholdelige smerter forekommer under vandring, i hvile. Det er vanskeligt at finde en position, hvor intensiteten af ​​smerter falder. For at afhjælpe tilstanden bruges en salve med en bedøvelsesmiddel. Efter afslutningen af ​​handlingen vender smerten tilbage. Først på stedet for en fremtidig åben defekt bliver huden rødlig, derefter ændrer den farve til crimson-rød med en blålig farvetone. Overfladen begynder at mavesår. I sidste ende ender det med dannelsen af ​​et sår Pyogen oprindelse. Hudlesioner er karakteristiske for personer med lav social status. Dybden er normalt lav. Der er praktisk talt ingen smerter i underbenet. Andre steder på de nedre ekstremiteter kan smerter vedvare i lang tid. I hvile forbedres tilstanden. Der registreres en stigning i kropstemperatur. Til lindring kræves en salve med et smertestillende middel. Nogle gange er patienter bekymrede for spændinger, pulsering af huden. Dette opstår som et resultat af hudspænding på stedet for skader. Pus bygger sig op under huden. Defekter er lokaliseret på underbenet, fødderne. Den mest almindelige årsag er manglende overholdelse af hygiejnestandarder. Fører til udviklingen af ​​denne tilstand, et fald i immunitetsaktiviteten. Ofte observeres ulceration på stedet for furunkulose, carbunkler.

Venøs oprindelse. Hovedårsagen til sådanne kvæstelser er venøs cirkulationssvigt. Efter heling forbliver grimme ar. Spænd ekstremt langsomt. Tilbagefald forekommer ofte. Trofiske forstyrrelser påvirker hovedsageligt underbenet, underdelen. De ydre og bagerste overflader er sjældent involveret. På hofterne findes ikke. Et yndlingssted er den indre overflade. De resulterende mavesår er kendetegnet ved kliniske symptomer: tyngde i de nedre ekstremiteter, træthed; forbigående, senere konstant ødemer; hudens kløe klør; overfladevene bliver synlige på overfladen af ​​huden i form af et net; kramper forekommer om natten; når sygdommen skrider frem, huden strammes, får glans, hudfarve integument på benene bliver cyanotisk.

Ved sygdommens begyndelse er hudfejlene hvide. Som progression og mangel på passende terapi dannes ulcerationer. De uddybes langsomt. Nå benet på det berørte underben. Skader ledsages konstant af ødem. Når situationen forværres, intensiveres ødemet. Resultatet er venøs stase, en krænkelse af den trofiske. Processen ledsages af tilstedeværelsen af ​​en ubehagelig lugt fra sår. I tilfælde af utilstrækkelig behandling eller mangel på komplikationer udvikles. Dette inkluderer erysipelas, varicothrombophlebitis. I avancerede sene stadier går tilstanden i sepsis..

Tromboflebitis. Det uundgåelige resultat er dannelsen af ​​mavesår. Sygdommen er ekstremt farlig blandt andre vaskulære. Fødder er forskellige til berøringen. Lokal temperaturstigning, farveændring er karakteristisk. Foretrukket lokalisering af skader på underben, hæl og tommelfinger. Essensen af ​​thrombophlebitis er dannelsen af ​​en blodpropp - en blodpropp. Når han er kommet af, er han i stand til at komme ind i ethvert organ. Resultatet er ofte døden. Hvis en blodprop tilstopper små kar, forekommer trofiske mavesår.

Ondartede processer. Årsagen til dannelse af defekter er kræft i huden, blødt væv og knogler, metastaser. Diagnostik kræver at tage materiale. Ved undersøgelse viser såret slappe kanter, en dyb bund med nekrose. Efterhånden som det skrider frem, vises en fetid lugt. Patienten forstyrres af hyppige nattesmerter. For at afhjælpe tilstanden bruges en salve med en bedøvelsesmiddel. Efter afslutningen af ​​den terapeutiske virkning vender smerten igen.

Terapi for sådanne patienter udføres af onkologer. I avancerede stadier er kirurger involveret. Valget af behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Hvis der ikke er registreret fjerne metastaser i patienten, udfører de excision af det beskadigede væv og fjerner regionale lymfeknuder. Operationen afsluttes med hudplastik med lokale væv. I tilfælde af umulighed af kirurgisk indgreb, udføres palliativ terapi, hvilket gør livet lettere for patienten. Tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor indikerer allerede i de fleste tilfælde en ugunstig prognose. Trofisk skade hos kræftpatienter heles i lang tid, hvilket påvirker livskvaliteten negativt.

Bindevevsygdomme af autoimmun oprindelse. Der er ingen specifikke manifestationer af ulceration. Ved langvarig skade er det nødvendigt at gennemgå en diagnose for autoimmune sygdomme. Oftere er sår lokaliseret på benene og kan påvirke hofterne. I sjældne tilfælde viser det sig at det findes på fødderne. Ved hudsygdomme ledsager såroverflader nødvendigvis patienten. Defekter vises som et resultat af vaskulitis, viser en tendens til manglende regenerering.

Trofisk skade på benene hos narkomaner. Uudholdelige smerter, en konstant adskillelse af purulent indhold er specifik. Det vil være muligt at kurere hudfejl ved at slippe af med brugen af ​​narkotiske stoffer. Terapi er lang, vanskelig at helbrede fuldstændigt. Andre grunde. Hvis der er en diagnose af Crohns sygdom, forekommer hudfejl på baggrund af gangrenøs pyodermi. Foretrukne lokalisering på hofter, fødder, ben. Overfladen på læsionerne øges langsomt i størrelse, kanterne er korroderede. En vedvarende strøm betragtes som et karakteristisk træk. Regenereringsprocesser reduceres, hos sådanne patienter heler ulceration ikke længe..

I de fleste tilfælde er det ikke vanskeligt at bestemme den primære ulcerationskilde. Dette er det første trin til yderligere tilstrækkelig terapi. De vigtigste principper i behandlingen vil være patogenetisk og antibakteriel.

Behandling af trofiske bløddelsskader

Du skal starte behandling med den underliggende sygdom. For hver patient er valg af metode strengt individuelt. Valget af medicin sker efter konstatering af årsager og diagnose.

Hovedværktøjet er en salve, der påføres lokalt. Du kan bruge levomekol eller dioxicol. Vask såroverfladen med antiseptika: furatsilin. Løsninger bruges kun i en jet. Undgå brug af koncentrerede opløsninger på fødder og hofter. Medicin opvarmes til stuetemperatur. Ved at anvende jet opnås den bedste helingseffekt..

Trofisk sårbehandling

Lokal brug af midler er rettet mod at rense sårdannelse fra patogener. Opskrifterne vil være folkeopskrifter.

Ud over disse midler er brugen af ​​andre lægemidler indikeret:

Antibiotika med et bredt spektrum af handling. Den terapeutiske virkning forekommer i 10 dage, i alvorlige tilfælde kan den trække i op til en måned. Brug af disse lægemidler er først og fremmest påkrævet Anti-inflammatoriske stoffer: diclofenac. Antiaggregants. Bruges til at korrigere blodkoagulationssystemet. Pentoxifylline er en blodforbedrende forbindelse. Lægemidlet behandler et vigtigt led i patogenesen af ​​trofiske lidelser. Lægemidler til behandling af allergier: suprastin. Antimykotika. Kroniske ulcerative læsioner inficeres af svampe. Forekommer mest på baggrund af diabetes. Af denne grund bliver antimykrotiske lægemidler nødvendigt. Steroidbrug anerkendes som en triggerfaktor. I nærvær af en specifik flora behandles den underliggende sygdom. Gruppen inkluderer salicylsyre, zinksalver. Folk antimykotika er celandine, vineddike. Enzymer. Kollagenase - Kollagen nedbrydes ved grænsen mellem levende og dødt væv. Det er en del af Iruxol til behandling af defekter..

Om nødvendigt foreskrives hæmosorption. I fremtiden vil det være nødvendigt at ændre terapiens taktik. Den næste fase af heling er kendetegnet ved dannelse af ar. På dette trin bruges salve til trofiske mavesår: ebermin.

Kompressionsbandage. Langt de fleste bruger elastiske bandager. De består af flere lag af elastisk stof med begrænset strækbarhed. En forudsætning er et dagligt skift. Metoden anvendes i nærvær af åbne sår. De positive virkninger af proceduren er konvergens af ødemer, forbedret blodcirkulation i det beskadigede lem.

Til mavesår forårsaget af åreknuder anvendes en strikket bandage fra "Kobber" med kompressionsklasse II eller III. Elastiske strømper kan bruges for nemheds skyld..

Podiatri er en metode til losning af foden. På grund af dette forekommer den terapeutiske virkning af ulcusdefekten. Trykreduktion opnås ved at bære ortopædiske sko. Det er tilladt at bære almindelige sko, men med brug af specielle indlægssåler, silikonkorrigerere.

Fysioterapeutiske procedurer til mavesår på benene

I regenereringsfasen bruger den hardwaremetoder:

Trykkammer Kravchenko. Proceduren finder sted ved undertryk. Det bruges ofte til skader forårsaget af åreforkalkning Laserbehandling af sår. Det bruges i nærvær af utålelige smerter og stimulerer regenerering. Det bruges til patienter med lav resistens mod immunitet Magnetoterapi. Brug i nærvær af lange helende ulcerationer, svær smerte. Mudderbehandling Brug af ozon. Mætning af vævsceller med ilt og forbedring af reparative processer forekommer Hyperbar oksygenering er en effektiv behandlingsmetode. Oxygen forstyrrer mikroorganismernes livsprocesser. Som et resultat reduceres antibiotikaresistens markant.

UZ - kavitation af sår. Ultralyd har en antiinflammatorisk virkning, som er på fødderne, hofterne. Foruden antimikrobiel er det i stand til at forbedre den terapeutiske virkning af antibiotika. Ultralyd forbedrer blodgennemstrømningen i karene, fremmer udseendet af nye kollateraler. Hvis det konstateres stagnation, fjernes de gradvist. Lokalt fagocytisk forsvar i området med mavesår stimuleres NO-terapi. Nitrogenoxid opnås fra atmosfærisk luft. Det har en bakteriedræbende virkning. På grund af stimulering af regenerering fremskyndes vækst af bindevæv på manifestationsstedet i det beskadigede ben Biologisk rehabilitering. Brug larverne fra grønne fluer. De renser overfladen af ​​nekrotiske masser. Tilsvarende terapi er nok i 2 dage. Som et resultat bliver mavesåret rent og strammes godt. Den eneste vanskelighed er patientens opfattelse af metoden.

Kirurgiske metoder

I modsætning til terapi med folkeopskrifter og konservative metoder betragtes kirurgisk som ekstremt effektiv. Når alle slags metoder allerede er forsøgt, er der kun én - kirurgisk indgreb. Plastikkirurger redder. Når størrelsen på såroverfladen på benet ikke overstiger 9 cm, bruges en transplantation af eget væv. En kosmetisk søm bruges til at sy plasteret. Hver dag strækker lægen knudepunkterne, hudoverfladerne samles. Stedet heles fuldstændigt på dag 12. I nærvær af et stort sår er processen forsinket i en måned. Til plasteret vælges kun patientvæv.

Der er tilfælde, hvor du hurtigt skal operere på en patient. Udskæring af nekrotiske masser udføres, en hudflap påføres det kirurgiske felt.

Stadier af kirurgisk indgreb:

fjernelse af nekrotisk væv på benene; fjernelse af udflod fra det kirurgiske felt; skabelse af gunstige betingelser for vævsheling; i ekstreme tilfælde amputation. Den radikale metode tages til anvendelse, hvis det er muligt at udvikle koldbrand i foden, underbenene eller låret.

Ofte efter operationer er man nødt til at slippe af med grove mangler efter mavesår, punktafvisende ar og slibning. Valg af metode er individuelt for hver patient..

Laser fjernelse af ulcerative læsioner på benene. Åreknuder reagerer godt på laserterapi. Ved hjælp af termisk handling udelukkes visse kar fra blodbanen. Udvalgte årer reduceres, blodstrømmen forekommer kun gennem sunde kar. Laseren virker på årsagerne til hudskade. Ud over høj effektivitet bemærker de minimale fornemmelser fra proceduren. Efter en kort periode, som lægen bestemmer individuelt, er patienten i stand til at vende tilbage til en normal livsrytme. Der er ingen kosmetiske defekter efter proceduren.

Vakuumterapi giver dig mulighed for at slippe af med ødem og pus. Mavesåret tørrer ikke ud. Et sådant miljø er ugunstigt for mikroorganismernes overlevelse..

Kateterisation. Metoden bruges sjældent, hvis mavesår ikke heles i lang tid..

Virtuel amputation af et lem. Under operationen fjernes det metatarsophalangeale led. Fodens integritet krænkes ikke. Hvis der er skade på hælen, anbefales det at afvise valget af den præsenterede metode. Metoden eliminerer effektivt fokus på en mulig infektion.

Blinker. Det betragtes som den valgte metode til ulcerationer af hypertensiv oprindelse.

Scleroobliteration. Det er vigtigt at huske kontraindikationer før behandlingen. Hvis der påvises dyb venetrombose, er proceduren strengt forbudt. Relative begrænsninger inkluderer graviditet, bronkial astma. Tredjepartshøring krævet.

Traditionel terapi

Siden oldtiden har mennesker forsøgt at behandle manifesterede formuleringer med alternative metoder. Ved forsinkelse af en tur til lægen tager patienten et yderligere skridt på vejen til amputation. Hvis du bruger opskriften korrekt, kan du opnå et positivt resultat. Kendte metoder i de tidlige stadier er tilladte. Du kan prøve at gendanne iskæmisk væv på enkle måder. I avancerede faser vil processen føre til irreversible konsekvenser. At bevare et lem vil allerede være vanskeligere. Konservativ behandling er ikke længere effektiv.

Det er muligt at behandle ulcerative læsioner på alle mulige måder, der er fulde af sociale netværk. Det er vigtigt ved de første manifestationer at straks besøge en læge for at bestemme taktik. Brug af alternative metoder vil ikke redde dig fra patologi, det vil forsinke resultatet. Du kan bruge hjemmemiddel, men lægen hjælper med det rigtige valg. Netværket indeholder opskrifter til behandling af typer af skader, men afslører ikke specifikke årsager og målinger af eksponering.

Bør fokusere på:

Aloe. Plantsaft renser perfekt, fremmer vævsgenoprettelse. Anvendes ikke til individuel intolerance over for komponenter. Kun påvirket hud omkring ulcerationer skal behandles. Før brug knuses plantens blade til en vild tilstand. Du kan tilføje honning, egebark. Handlingen er baseret på indholdet af tanniner. Den inflammatoriske proces med ulcerative læsioner i benene aftager. Ud over topisk anvendelse er oral administration mulig. Planten tilføres kun alkohol. Af den angivne grund er brugen i form af lokal behandling forbudt. Det har udtalt antiinflammatoriske egenskaber. Det kan bruges topisk og internt Pulver fra tatarnik. Såret vaskes med et antiseptisk middel, drysset med en lille mængde pulver. I de følgende dage er det ikke værd at vande skaden. Det er vigtigt at drys med pulver dagligt. Snart begynder ulceration på benene at blive helet. Frisk cottage cheese. Købt cottage cheese til proceduren fungerer ikke. Du har brug for frisk, kogt derhjemme. Før behandlingen skylles den beskadigede overflade med serum. Derefter påføres ostemassen på det rigtige sted. Læg en bandage på toppen. Det er tilladt at forlade i 8-10 timer og derefter skifte. En salve baseret på gåsefedt. Det tilberedes af 100 g fedt og 30 g propolis. Holdes i et vandbad i op til 10 minutter. Efter afkøling til stuetemperatur er det muligt at påføre på en beskadiget overflade. En bandagebandage påføres ovenpå. Det er bedre at bruge frisklavet salve dagligt..

Hirudotherapy. Helbredskader og igler. Problemer opstår som et resultat af stillestående processer. Sammenlignet med traditionelle metoder er den præsenterede mulighed mest passende. Her handler de direkte på grund af sagen. Stoffet i spyt fra igler, hirudin, tynder blodet, beriger vævet med ilt. Behandlingsforløbet ordineres kun af en læge. Det antages, at spyt ødelægger patogener, forbedrer lokal immunitet.

Leech fodbehandling

Alt ville være fint, men komplikationer kan være uundgåelige

Langsigtede ulcerative defekter fører til komplikationer med varierende sværhedsgrad. Det er nødvendigt at konsultere en læge til tiden for at undgå forværring af tilstanden. De vigtigste grunde til indlæggelse:

thrombophlebitis; arthritis og arthrosis; blødning fra mavesår, dermatitis; malignitet; sår myiasis; erysipelas, phlegmon på benene; stivkrampe.

I den akutte fase af betændelse forekommer hyperæmi og yderligere erosion. Med utilstrækkelig terapi er en forværring af tilstanden mulig. Undgå dette vil tillade påføres hud salve, creme omkring såroverfladen.

Hvis hudfejlene er dårligt drænet, udvikler phlegmon. Ved palpation, udsving, vævsødem observeres. I dette tilfælde er symptomer på forgiftning karakteristiske, ledsaget af en høj temperatur. I nærvær af symptomer på phlegmon er antibiotikabehandling nødvendig.

En infektion af clostridial og ikke-clostridial oprindelse kaldes en alvorlig komplikation. Processen fortsætter lynet hurtigt. I sidste ende opstår sepsis, der fører til amputation af ben eller død..

Blødning kan komplicere sygdomsforløbet. Oftere opstår de i nærvær af en defekt langs de kar, hvor ulceration vil danne. Ofte observeres dette med tumorens malignitet. Det er vigtigt ikke at udsætte behandlingen i dette tilfælde og søge hjælp. Faktorer, der fører til malignitet, inkluderer irriterende medikamenter, stråling. For at afklare diagnosen er en biopsi nødvendig. Malignitet observeres i 3% af tilfældene. Almindelig lokalisering forekommer i underbenene og lårene..

Sårmyiasis er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​insektlarver i sår. Ofte bruges de som en måde at rense nekrotisk væv på. Metoden er kendt som biokirurgi..

Erysipelas er den mest almindelige komplikation, der går til fødder og hofter. Ofte observeret hos patienter med venøs ulceration. Kliniske symptomer i form af feber er karakteristiske. Yderligere hyperæmi tilslutter sig. Denne tilstand kræver akut behandling. De vigtigste lægemidler betragtes som antibakterielle.

Forebyggende handlinger

I langt de fleste tilfælde er forekomsten af ​​symptomer resultatet af ikke helbredte åreknuder. Det er vigtigt at gennemføre den nødvendige behandling af fodsygdomme i de tidlige stadier. Til konstant slid, kompressionsstrømper købes elastiske bandager. Søvn for syge mennesker er en videnskab. En rulle eller pude placeres på sengen. Benene skal være over hjertets niveau. I løbet af dagen bliver forskellige øvelser en integreret del af behandlingen. Du kan lave en cykel eller en saks. På et praktisk tidspunkt er cykling og svømning ikke overflødig.

Hvis der er en følelse af tyngde, fylde i de nedre ekstremiteter, hævelse i fødderne, kræves et presserende besøg hos en phlebologist. Enhver sygdom er lettere og billigere at forebygge end at behandle!

En trofisk mavesår er en sygdom, der er karakteriseret ved dannelse af defekter i huden eller slimhinden, der opstår efter afvisning af nekrotisk væv og er kendetegnet ved et tragt forløb, en lille tendens til at heles og en tendens til at gentage sig.

Som regel udvikler de sig på baggrund af forskellige sygdomme, er kendetegnet ved en vedvarende lang løb og er vanskelige at behandle. Restitution afhænger af forløbet af den underliggende sygdom og muligheden for at kompensere for de lidelser, der førte til forekomsten af ​​patologi.

Sådanne sår heles ikke i lang tid - mere end 3 måneder. Oftest påvirker et trofisk mavesår de nedre ekstremiteter, så behandling bør påbegyndes, når de første tegn opdages i det indledende trin.

Årsager

Krænkelse af blodforsyningen til hudområdet fører til udvikling af mikrosirkulationsforstyrrelser, mangel på ilt og næringsstoffer og grove stofskifteforstyrrelser i vævene. Det berørte område af huden er nekrotisk, bliver følsom over for traumatiske stoffer og infektioner.

Følgende risikofaktorer kan provokere forekomsten af ​​trofiske mavesår på benet:

Problemer med venøs cirkulation: thrombophlebitis, åreknuder i de nedre ekstremiteter osv. (Begge sygdomme bidrager til stagnation af blod i venerne, forstyrrer vævsernæring og forårsager nekrose) - der vises mavesår på den nederste tredjedel af benet; Forværring af arteriel cirkulation (især ved åreforkalkning, diabetes mellitus); Nogle systemiske sygdomme (vaskulitis); Enhver form for mekanisk skade på huden. Dette kan ikke kun være almindelig indenrigsskade, men også en forbrænding, frostskader. I det samme område er sår, der dannes hos medikamentafhængige mennesker efter injektioner, samt virkningerne af stråling inkluderet; Forgiftning med giftige stoffer (krom, arsen); Hudsygdomme, for eksempel kronisk dermatitis, eksem; Krænkelse af lokal blodcirkulation med langvarig immobilitet på grund af traume eller sygdom (form af bedesår).

Når der stilles en diagnose, er sygdommen, der forårsagede dannelsen, meget vigtig, da taktikken for behandling af et trofisk mavesår på benet og prognosen i vid udstrækning afhænger af arten af ​​den vigtigste venøse patologi.

Symptomer på et trofisk mavesår

Dannelsen af ​​sår på benet foregår som regel et komplet kompleks af objektive og subjektive symptomer, hvilket indikerer en gradvis krænkelse af venøs cirkulation i lemmerne.

Patienterne bemærker øget hævelse og tyngde i leggene, hyppige kramper i lægemusklerne, især om natten, en brændende fornemmelse, "varme" og undertiden kløe i benets hud. I løbet af denne periode stiger et netværk af bløde blålige vener med lille diameter i den nederste tredjedel af benet. Violette eller lilla pigmentpletter optræder på huden, som sammen med hinanden danner en omfattende zone med hyperpigmentering.

I den indledende fase er det trofiske mavesår overfladisk, har en fugtig mørkerød overflade dækket med et skorper. I fremtiden udvides mavesåret og uddybes.

Individuelle mavesår kan smelte sammen og danne omfattende mangler. Flere forsømte trofiske mavesår kan i nogle tilfælde danne en enkelt såroverflade langs hele benets omkreds. Processen strækker sig ikke kun i bredden, men også dybt ind i.

Komplikationer

Et trofisk mavesår er meget farligt for dets komplikationer, som er meget alvorlige og har dårlige udsigter. Hvis du ikke er opmærksom på trofiske sår i ekstremiteterne i tide og starter behandlingsprocessen, kan følgende ubehagelige processer efterfølgende udvikle sig:

erysipelas; lymfadenitis, lymphangitis; sepsis; gas gangrene; hudkræft.

Obligatorisk behandling af trofiske mavesår på benene skal udføres under opsyn af den behandlende læge uden noget initiativ, kun i dette tilfælde kan konsekvenserne minimeres.

Forebyggelse

Den vigtigste forebyggende foranstaltning for at forhindre forekomst af trofiske mavesår er den øjeblikkelige behandling af primære sygdomme (kredsløbssygdomme og lymfeudstrømning).

Det er ikke kun nødvendigt at anvende medicinen indeni, men også at anvende dem eksternt. Lokal eksponering vil hjælpe med at stoppe patologiske processer, helbrede et eksisterende mavesår og forhindre efterfølgende ødelæggelse af væv.

Hvad er sygdommen farlig??

Et progressivt trofisk mavesår kan over tid optage betydelige områder af huden og øge dybden af ​​den nekrotiske effekt. En pyogen infektion, der kommer inde, kan provokere forekomsten af ​​erysipelas, lymfadenitis, lymfangitis, septiske komplikationer.

I fremtiden kan de forsømte stadier af trofiske mavesår udvikle sig til gasbrand, og dette bliver årsagen til et presserende kirurgisk indgreb. Langsigtede, ikke-helende sår, der udsættes for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan udvikle sig til ondartet transformation - hudkræft.

Behandling af trofiske mavesår på benet

I nærvær af et trofisk mavesår på benet er et af de vigtigste stadier af behandlingen at identificere årsagen til sygdommen. Med henblik herpå er det nødvendigt at konsultere sådanne læger som en phlebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller en fast læge.

Senere stadier af sygdommen behandles normalt på kirurgiske hospitaler. Ud over at identificere og eliminere årsagerne til trofiske mavesår, skal du dog ikke glemme den daglige pleje af det berørte område.

Hvordan behandles trofisk mavesår i de nedre ekstremiteter? Flere muligheder bruges, afhængigt af forsømmelsen af ​​den patologiske proces..

Konservativ terapi, når patienten ordineres medikamenter såsom phlebotonics, antibiotika, blodplader. De vil hjælpe med at helbrede de fleste af sygdommens symptomer. Følgende medicin ordineres ofte til patienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Sådan medicinsk behandling kan kun ordineres af en læge. Lokal terapi, hvormed det er muligt at helbrede skader på væv og hud. Ved diabetes anvendes salver indeholdende antiseptika og enzymer. Disse midler heler sår og giver lokalbedøvelse. Salver, der forbedrer blodcirkulationen, må ikke påføres den eksponerede overflade af et trofisk mavesår. Salver såsom Dioxicol, Levomekol, Curiosin, Levosin har en sårhelende virkning. Salven påføres på kompressen, og om der fremstilles specielle forbindinger. Kirurgisk indgreb, der udføres efter sårheling. Under den gendannes blodgennemstrømningen i venerne i det berørte område. Sådan operation inkluderer bypass-kirurgi og phlebectomy..

Til behandling af sår ved anvendelse af sådanne lægemidler: Chlorhexidin, Dioxidine, Eplan. Hjemme kan du bruge en opløsning af furacilin eller kaliumpermanganat.

Kirurgisk indgriben

Kirurgisk behandling af trofiske mavesår i de nedre ekstremiteter er indiceret til omfattende og svære hudlæsioner..

Operationen består i at fjerne mavesåret med det omgivende ikke-levedygtige væv og yderligere lukke ulcusdefekten; i det andet trin udføres operationen på venerne.

Der er flere forskellige kirurgiske metoder:

Vakuumterapi, som giver dig mulighed for hurtigt at fjerne pus og reducere hævelse, samt skabe et fugtigt miljø i såret, hvilket i høj grad vil forstyrre udviklingen af ​​bakterier. Kateterisering - Velegnet til mavesår, der ikke heles i meget lang tid. Perkutan blinkning - egnet til behandling af hypertensive sår. Dets essens er i adskillelsen af ​​venøse arterielle fistler. Virtuel amputation. Det metatarsale knogleled og det metatarsophalangeale led er afskåret, men den anatomiske integritet af foden er ikke krænket - men fokuserne på knoglesinfektion fjernes, hvilket giver dig mulighed for effektivt at bekæmpe et neurotrofisk mavesår.

Hvis mavesårets størrelse er mindre end 10 cm², lukkes såret med sit eget væv, trækker huden op til 2-3 mm pr. Dag, bringer kanterne gradvist sammen og lukker det helt på 35-40 dage. Der forbliver et ar på sårstedet, som skal beskyttes mod eventuelle kvæstelser. Hvis læsionsområdet er mere end 10 cm², påføres hudplastik ved hjælp af sund hud på patienten.

Lægemiddelterapi

Behandlingen af ​​medikamenter ledsager nødvendigvis enhver operation. Lægemiddelbehandling er opdelt i flere stadier, afhængigt af stadiet i den patologiske proces.

I det første trin (fase af et grædende mavesår) er følgende lægemidler inkluderet i løbet af lægemiddelterapi:

Bredspektret antibiotika; NSAID'er, der inkluderer ketoprofen, diclofenac osv.; Antiplatelet midler til intravenøs injektion: pentoxifylline og reopoglukin; Antiallergiske stoffer: tavegil, suprastin osv..

Lokal behandling på dette stadium er rettet mod at rense mavesåret fra dødt epitel og patogener. Det inkluderer sådanne procedurer:

Vaskning af såret med opløsninger af antiseptika: kaliumpermanganat, furatsilina, chlorhexidin, afkok af celandine, streng eller kamille; Brug af forbindinger med terapeutiske salver (dioxol, levomycol, streptolaven osv.) Og carbonet (en særlig bandage til sorption).

På det næste trin, der er kendetegnet ved den indledende fase af heling og ardannelse, anvendes helende salver til trofiske mavesår til behandlingen - solcoseryl, actevigin, ebermin osv. Samt antioxidant medicin, for eksempel tolkoferon.

Også på dette stadie, der er specielt udviklet til dette, er sårforbindelser Sverderm, Geschispon, Algimaf, Algipore, Allevin osv. Den angivne overflade behandles med curiosin. På de sidste stadier er lægemiddelbehandling rettet mod at eliminere den underliggende lidelse, der provokerede udseendet af et trofisk mavesår.

Sådan behandles et trofisk mavesår på benet derhjemme

Begynd at behandle trofiske mavesår i henhold til folkeopskrifter, skal du altid konsultere din læge.

Hjemme kan du bruge:

Brintoverilte. Det er nødvendigt at dryppe peroxid på selve mavesåret og derefter drys streptocid på dette sted. På toppen skal du lægge et serviet, der tidligere er fugtet med 50 ml kogt vand. Tilsæt to teskefulde peroxid til dette vand. Dæk derefter kompressen med en pose, og bind den med et tørklæde. Skift kompressen flere gange om dagen. Tilsæt streptocid, når såret bliver vådt. Helbredende balsam i behandlingen af ​​trofiske mavesår ved diabetes. Det består af: 100 g einebærtjære, to æggeblommer, 1 spsk roseolie, 1 tsk renset terpentin. Alt dette skal blandes. Terpentin hældes langsomt, ellers krølles ægget. Denne balsam påføres et trofisk mavesår og dækkes derefter med et bandage. Dette folkemiddel er et godt antiseptisk middel. Pulver fra tørrede blade af tatarnik. Skyl såret med en rivanolopløsning. Drys med forberedt pulver. Påfør en bandage. Drys med pulver igen næste morgen, men skyl ikke såret før dette. Snart begynder mavesåret at heles. Trofiske mavesår kan behandles med antiseptika: vask sårene med varmt vand og vasketøjssæbe, påfør et antiseptisk middel og klæd dig op. Disse forbindinger veksler med applikationer fra en opløsning af hav eller bordsalt (1 spsk pr. 1 liter vand). Fyld ostdugen i 4 lag, blød i saltvand, pres let og læg såret på, komprimér papir ovenpå, hold i 3 timer. Proceduren gentages to gange om dagen. Mellem applikationer, en pause på 3-4 timer, på hvilket tidspunkt holder mavesår åbent. Snart begynder de at falde i størrelse, kanterne bliver brune - det betyder, at helingsprocessen foregår. Hvidløgsgrøt eller kompresser bruges til åbne sår. Tag et flerlags gasbind eller frottéhåndklæde, blødgør hvidløg i en varm bouillon, skub overskydende væske ud og påføres straks det ømme sted. Placer en tør flanelledressing og en varmepude eller varmt vandflaske på fjerkræet eller komprimér for at holde varmen længere. Det er nødvendigt at blande æggehvide med honning, så disse ingredienser er i samme forhold. Pisk alt sammen og anvend på mavesår, inklusive vener, der gør ondt. Dæk derefter bagsiden af ​​bladene på keglen. Der skal være tre lag. Pakk med plastfolie og bandage med en linned klud. Lad kompressen natten over. Du skal gøre denne behandling fem til otte gange.

Husk, at i mangel af rettidig og ordentlig terapi, kan der udvikle sig komplikationer som mikrobielt eksem, erysipelas, periostitis, pyoderma, ankelleddeartrose osv. Brug derfor kun folkemiddel, mens man forsømmer traditionel behandling.

Salver til behandling

For at behandle denne sygdom kan du også bruge forskellige salver, både naturlige og erhvervet på et apotek. Helt sår effektivt og har antiinflammatoriske virkninger af salve arnica, comfrey samt rum geranium.

Påfør ofte også Vishnevsky salve. Af salverne, som du kan købe på apoteket, er dioxol, levomekol, såvel som streptolaven og en række analoger særligt kendetegnet.