Sådan slipper du hæmorroider for evigt?

Ekaterina Kryukova: Hej, dette er kanalen "Online Modtagelse", hvor vi diskuterer de mest forskellige medicinske spørgsmål. I dag diskuterer vi emnet for, hvordan man kan slippe af med hæmorroider for evigt. Rustam Abdullaev, koloproktolog, kirurg i MedicCity-klinikken vil hjælpe mig med at forstå dette problem. Hej Rustam.

Rustam Abdullaev: Hej, Ekaterina.

Ekaterina Kryukova: Hvordan kan du lide sådanne udsigter, hvor mulige er de i tilfælde af hæmorroider?

Rustam Abdullaev: Ja, det er alt muligt. Du kan slippe af med hæmorroider for evigt. Der er flere måder.

Ekaterina Kryukova: Lad os først forstå, hvad det er.

Rustam Abdullaev: Lad os først forstå årsagerne til sygdommen, og så vil jeg forklare, hvordan det hele behandles.

Årsagen til hæmorroider er, at der er hæmorroide knudepunkter i analkanalen - dette er formationer, der har en venøs struktur. Men i modsætning til vener har de en svampet struktur, blod kommer ind i arterierne og strømmer gennem venen. Når udstrømningen af ​​blod forstyrres, opretholdes tilstrømningen altid, fordi blodet kommer ind i de hæmorroide knudder gennem en arterie, der pulserer og aktivt bringer blod til knudepunkterne. Når en person sidder, nogle andre grunde, når udstrømningen forstyrres, begynder knudepunkterne at stige i størrelse, slimhinden over dem bliver tyndere. Båndene, der holder denne knude strækker sig og kommer ud, og knudepunkterne begynder at falde ud, bløder osv. Der er forskellige metoder til behandling af hæmorroider.

Ekaterina Kryukova: Lad os analysere det specifikt. Vi har en endetarm, inde i de indbyggede hæmorroider - essensen af ​​venen, der hjælper blodcirkulationen i endetarmen.

Rustam Abdullaev: Hjælper ikke rigtig. Faktisk er dette en rudimentær formation, dvs. kun bipedale dyr lider af hæmorroider, tetrapods lider ikke af hæmorroider, fordi når en person kom op på benene, steg det indre tryk på endetarmsektionen af ​​endetarmen. I dette tilfælde lider udstrømningen, mens indstrømningen forbliver.

Ekaterina Kryukova: Det vil sige, vi har trangen til at gå på toilettet, der er en tilstrømning, vi gør det, men i fremtiden trækker det på, formationer vises, disse knuder falder ud.

Rustam Abdullaev: Absolut.

Ekaterina Kryukova: Den første fase af hæmorroider manifesteres af indre knudepunkter, der endnu ikke er faldet, ikke synlige for øjet. Hvordan sker dette?

Rustam Abdullaev: Trinene er kun 4. Den første fase kan generelt gå uden symptomer. De falder ikke ud, de kan kun blø, kløe, andre symptomer, som patienter ikke er opmærksomme på, kan forekomme. Faktisk passerer de hurtigt. Hvis patienten begynder at bruge medicin, er den første fase meget hurtig og asymptomatisk. Og meget sjældent, når en patient kommer til os med den første fase af hæmorroider. Nogen er bange for blod, de kommer straks, og dette er den rigtige beslutning, fordi blod ikke kun kan komme fra knuder.

Ekaterina Kryukova: Vi har en udbredt reklame om visse stearinlys, og mændene, der arbejder på kontoret, sætter sig for dem som et universalmiddel. Det giver mening?

Rustam Abdullaev: Kun i Rusland findes der et sådant antal hæmorroide præparater: suppositorier, salver, tabletter, kosttilskud, homeopati. I udlandet er der i udviklede lande to eller tre typer salver og suppositorier. Dette er en symptomatisk behandling. Hvis patienten har klager på det første trin, kan han få ordineret behandling, men det eliminerer ikke selve årsagen til krænkelse af blodudstrømningen. I dette tilfælde skrider sygdommen videre, det vil sige, vi fjerner kun symptomerne. Alle suppositorier, salver er kun nødvendige for at lindre forværringen. Hvis det er trombose, når der forekommer blodstase, dannes blodpropper, så er dette effektive medikamenter, salver eller suppositorier, dem, der tynder blodpropperne, med glukokortikosteroider. De hjælper godt i de indledende stadier, men dette er ikke en radikal behandling..

Kun i Rusland er der så mange hæmorroider medikamenter. I udlandet er der i udviklede lande to eller tre typer salver og suppositorier. Dette er en symptomatisk behandling.

Ekaterina Kryukova: Allerede i første fase vil vi sandsynligvis ikke helbrede medicin? Men trods alt ordineret medicin, tabletter til åreknuder. Dette kan ikke hjælpe og forhindre, at hæmorroider skrider frem.?

Rustam Abdullaev: Der er venotoniske medikamenter, der virkelig forbedrer blodcirkulationen, toner venevæggene, men det hele er midlertidigt.

Ekaterina Kryukova: Ser du nogle generelle punkter, eller dette kan ske for alle?

Rustam Abdullaev: Hvem der er mere tilbøjelige til at have det, hos kvinder eller hos mænd - 50 til 50. For mænd sker det af alkohol, kraftig fysisk anstrengelse, underernæring, forstoppelse, diarré og så videre. Hos kvinder sker dette under graviditet, livmoren vokser, presser på den nedre halvdel, som opsamler blod fra bækkenet og venerne i de nedre ekstremiteter, stagnation forekommer, og hæmorroider, åreknuder i de nedre ekstremiteter vises.

Ekaterina Kryukova: En kvinde har hæmorroider, der opstod under graviditet, forbliver efter?

Rustam Abdullaev: Som praksis viser, noget tid. Faktum er, at under graviditet ser det ud til, at uafhængige fødsler kan forværres, den mekaniske faktor tilslutter sig også, dvs. fødselen i sig selv, de er ret traumatiske, inklusive for endetarmen, og der kan dannes hæmorroide knudepunkter. Men efter et stykke tid forsvinder symptomerne. I fremtiden vises han stadig, med nogen tidligere, med nogen senere, men som regel sker dette inden for 5-10 år. Patienter kommer og opererer. Den nemmeste måde at udføre operationen er på et tidligt tidspunkt, men under graviditeten er vores hænder bundet, kan vi kun finde konservativ terapi, fordi næsten alle lægemidler, der bruges til behandling, overføres gennem placentabarrieren. Så fodrer kvinden, og her kan vi allerede anbefale at udtrykke mælken i en dag, at operere, og efter en dag begynder hun at fodre, det vil sige, mens vi administrerer hendes medicin, udskilles de inden for 12 timer.

Der er et andet punkt, hvis en kvinde fører til et forholdsvis avanceret stadium under graviditet og efter fødsel. Hvis der er små knuder, ordinerer vi behandling og venter på, at amning slutter uden problemer, og så fungerer vi. Men der er tilfælde, hvor de kommer i den akutte fase, når alle hæmorroide knudepunkter, både indre og eksterne, er tromboet. I dette tilfælde anbefaler vi, at kvinden udtrykker mælken, fryser og foder barnet for ikke at stoppe amning. Og udfør operationen.

Efter operationen kan du ikke løfte vægte på mere end 10 kg i en måned, det vil sige, hvis du fjerner symptomer på hæmorroider medicinsk efter fødsel, kvinden venter et par år, og babyen når 15 kg, så er vi her også nødt til at nægte, fordi hun er nødt til at opdrage babyen, og dette er risikoen for postoperativ blødning.

Ekaterina Kryukova: Jeg vil gerne diskutere patienter med forstoppelse, dette er næsten den største risikogruppe. Her er forstoppelse hovedårsagen, eller omvendt, fast fæces skader rektum. Og vi får hæmorroider, plus en person er bange for at opleve smerter under tarmbevægelser på grund af betændte hæmorroider, og forstoppelse sker.

Rustam Abdullaev: Så du besvarede dit spørgsmål.

Ekaterina Kryukova: Hvorfor forekommer forstoppelse? Dette går allerede til gastroenterologen?

Rustam Abdullaev: Forstoppelse kan være årsagen til hæmorroider. Hvis der aldrig har været forstoppelse, prøver en person at undgå smerter og gå på toilettet så sent som muligt. Og denne situation forværres, hæmorroider begynder at udvikle sig hurtigere.

Ekaterina Kryukova: Lad os gå tilbage til etaperne. Blødning kan forekomme på det første og det andet.

Rustam Abdullaev: Blødning kan forekomme i alle faser.

Ekaterina Kryukova: Blødning er en god grund til at gå til lægen, fordi vi kan have blodtab, anæmi, og det er ikke meget godt for nogen person. Da vi kom til proctologen, er det nok for os at have en visuel undersøgelse, eller skal vi foretage rektal anoskopi? Eller anbefale nogle andre manipulationer?

Rustam Abdullaev: Ved den første undersøgelse anbefales det at foretage anoskopi, undersøgelse af analkanalen, rektal region, terminal del af endetarmen, som ikke er synlige på koloskopi. Analkanalen er i god form, og det er ikke muligt at se detaljeret på en koloskopi. Derfor udfører vi anoskopi ved den første optagelse, det vil sige, det scanner visuelt alle de processer, der forekommer der og ordinerer en rektoskopi. Vi tildeler det temmelig sjældent, fordi vi inspicerer et sted 25 cm, maksimalt 30. Vi undersøger et rektoskop, som er lige og ikke fleksibelt, og som kan nå miltvinklen, maksimalt se kun et lille stykke. Ved koloskopi får vi et komplet billede af hele tarmen.

Ekaterina Kryukova: Hvorfor koloskopi, udelukker colitis?

Rustam Abdullaev: Kolonoskopi er nødvendigt for at udelukke sygdomme, der kan forekomme med lignende symptomer. Hæmorroider eller en revne kan blø, noget vi kan se ved undersøgelse. Tumorer, polypper kan også blø, de kan producere både blod og slim. Det kan være Crohns sygdom, specifik ulcerøs colitis. Hvis blod kommer fra de øvre dele af tyktarmen, blandes blodet normalt. Hvis det udskilles efter en tarmbevægelse, er det mere som en sygdom i terminal colon.

Ekaterina Kryukova: Tredje og fjerde fase er allerede en vanskeligere situation, når knudepunkterne vises?

Rustam Abdullaev: Knuder begynder at falde ud allerede i anden fase, men patienten føler måske ikke dette. De dropper ud og sætter straks på egen hånd. Det er uhygiejnisk for patienten at klatre og se om noget falder ud eller ikke falder ud, han føler det ikke. Den anden fase fører muligvis ikke til en proctologist. Mange mennesker springer måske også over den anden fase..

Knuder begynder at falde ud allerede i anden fase, men patienten føler måske ikke dette. De dropper ud og sætter straks på egen hånd

Ekaterina Kryukova: Alvorlig kløe i analringen - dette er den tredje fase, når det gør ondt at sidde.

Rustam Abdullaev: Kløe kan være forårsaget af hæmorroider, revner, fistel, der kan også være problemer med den øvre mave-tarmkanal. Dette er problemer med frigivelse af galden eller dysbiose, fejl i kosten. Der er en sådan sygdom som idiopatisk anal kløe, når den forekommer uden organisk patologi. Vi stiller denne diagnose meget sjældent, praktisk talt gør vi det ikke, fordi vi stadig finder ud af årsagen og slipper af med den. På det tredje trin føler patienter, at knudepunkterne er faldet ud, og de er nødt til at tilpasse sig.

Ekaterina Kryukova: Det er svært ikke at bemærke her.

Rustam Abdullaev: Ja, de går i badet, dirigerer bruser og udfylder langsomt disse knuder. Det er svært ikke at bemærke det. Trin 4 er, når knudepunkterne er faldet ud og ikke længere justeres. Dette er den sidste fase af hæmorroider, den behandles ikke med salver og suppositorier. Vi kan sige, at med minimalt invasive metoder er dette heller ikke behandlet.

Ekaterina Kryukova: Vi kan holde sygdommen i de første faser, og den vil ikke skride frem?

Rustam Abdullaev: Måske er det muligt at holde på i nogen tid.

Ekaterina Kryukova: Hvad vil påvirke? Måske er det det arvelige venøse system?

Rustam Abdullaev: Prædisposition også.

Ekaterina Kryukova: Mad igen.

Rustam Abdullaev: Dette er krydret, meget salt mad, røget kød, højt kødindhold.

Ekaterina Kryukova: Kulsyreholdige drikke også?

Rustam Abdullaev: Kulholdige drikkevarer er ikke så vigtige.

Ekaterina Kryukova: Alkohol?

Rustam Abdullaev: Alkohol først.

Ekaterina Kryukova: Hvordan påvirker han dette direkte?

Rustam Abdullaev: Alkohol har en ret stærk effekt på blodkar, inklusive det venøse system. Det udvides, derefter indsnævres, forbedrer overtrædelsen af ​​den venøse udstrømning.

Ekaterina Kryukova: Vi er stadig nødt til at hænge denne venøse knude, som en ørering.

Rustam Abdullaev: Der er mere end en venøs knude.

Ekaterina Kryukova: Relativt set.

Rustam Abdullaev: Der er kun 3 hæmorroide knudepunkter, sjældent når der er en ekstra knude.

Ekaterina Kryukova: Lad os tale om behandling, fra det letteste til det tyngste artilleri. Jeg læste, at du kan bruge urtemedicin, fysioterapimetoder. De er også meningsløse eller til efterpleje?

Rustam Abdullaev: Almindelig behandling generelt betragter jeg ikke engang sådanne øjeblikke. Patologi, når en patient ikke kan udføre en radikal operation, for eksempel hvis han flyver væk på forretningsrejse eller rejse, forværres hans hemoroider, men betændelsen skal fjernes. Og når han ankommer, kommer han til en anden undersøgelse, og vi bestemmer metodikken. I nogle tilfælde kan vi ordinere en konservativ behandling, der ikke vil give så store fremskridt eller lindre betændelse, hvilket er.

Ekaterina Kryukova: Hvad er de lette teknikker?

Rustam Abdullaev: De nemmeste metoder er minimalt invasive, det vil sige minimal indgriben. Den nemmeste metode er scleroterapi. Dette er en injektion af et lægemiddel, et sclerosant, der sætter sammen vaskulært væv. Hvis vaskulært væv på en simpel måde klæber sammen, opstår der en lille betændelse inde i karret, og på grund af denne betændelse kollapser knudepunkterne, klæber sammen, bliver til et lille ar. Denne teknik ejes af få læger og skal ofte gentages flere gange. Dette afhænger muligvis ikke af lægens oplevelse. Faktum er, at du er nødt til at komme ind i den vaskulære sæk ganske præcist og indtaste stoffet der.

Ekaterina Kryukova: Hvor mange sådanne injektioner kræves?

Rustam Abdullaev: Som regel en i 3 knob.

Ekaterina Kryukova: Og behandlingen af ​​hæmorroider slutter?

Rustam Abdullaev: I et stykke tid. Den anden ulempe er, at der er risiko for tilbagefald.

Ekaterina Kryukova: Om hvor mange mennesker der skal gentage denne procedure?

Rustam Abdullaev: Nok i nogle år. Det afhænger af scenen.

Ekaterina Kryukova: Vi tager nu den første, anden fase.

Rustam Abdullaev: I den første fase foretager jeg normalt scleroterapi. Resultatet er godt nok.

Ekaterina Kryukova: Har du nogen bivirkninger? Det gør ondt, dyrt?

Rustam Abdullaev: Dette er hvis du gør med din venstre fod.

Ekaterina Kryukova: Anæstesi er påkrævet?

Rustam Abdullaev: Vi bruger nu intravenøs sedation overalt, dette er ikke bedøvelse, men medicinsk søvn. Det mest bekvemme for patienten, fordi det under lokalbedøvelse er meget smertefuldt. Dette er en zone, hvor der er mange smerteceptorer, lad os kalde det chokogent. Selv et mindre sår eller indgreb forårsager alvorlig smerte. Derfor bruger vi intravenøs sedation og lokalbedøvelse. Dette er en procedure på fem minutter, så ligger patienten i en halv time, vi giver ham te eller kaffe, og han går hjem.

Ekaterina Kryukova: De fremspringende knudepunkter, der er i anden fase, forsvinder samtidig, fold?

Rustam Abdullaev: Jeg vil ikke sige, at de forsvinder helt, de falder ned, og der dannes et lille ar. Vigtigst er det blod, der kommer ind i knudepunkterne, hun har ingen steder at gå rundt for at udfylde intet.

Ekaterina Kryukova: Følgelig er der intet at give ild til.

Rustam Abdullaev: Absolut. Metoden er ikke den mest pålidelige, men hvis jeg foretager skleroterapi, bekymrer jeg mig ikke om patienten med hensyn til postoperative komplikationer.

Ekaterina Kryukova: Der er forudsigelig nok.

Rustam Abdullaev: Ja, hvis du bruger den rigtige koncentration af stoffet og den rigtige dosis. Det er meget vigtigt her, fordi jeg mødte mange sager, når vi, lad os sige, skyde en spurv fra en kanon. De injicerede en stor mængde sclerosant, og der opstod nekrose. Der er en opgave, en protokol, en standard, som du kan indtaste mere, dette behøver ikke at blive overskredet. Der er enorm erfaring med brug af sclerosanter, og det er nødvendigt at bruge de protokoller, der blev udarbejdet og opfundet længe før de blev brugt af uerfarne specialister..

Ekaterina Kryukova: Efter din mening er dette det bedste valg i første og anden fase?

Rustam Abdullaev: Ja, dette er for første fase. Metoden til deserterisering af hæmorroider, en operation uden et enkelt snit, anvendes. Vi har specielt udstyr, vi finder den hæmorroidale arterie, der leverer de hæmorroidale knudepunkter. Enheden, dette er et anoskop med et vindue og en sensor, når vi begynder at betjene, viser det selve arterien, dybden, arterienes diameter, blodstrømmen. Vi finder denne arterie, der fylder noden med blod, sy og bandager den. Men der sker ingen nedskæringer.

Ekaterina Kryukova: Vi slipper for knuden?

Rustam Abdullaev: Knuden i dette tilfælde dør ikke, den falder også ned, ophører med at levere blod. Dette er en mere pålidelig metode end scleroterapi. Der er kombinerede metoder, når vi bruger både de-sterilisering og scleroterapi. Vi blitz og bandager arterien og introducerer sclerosant i bunden af ​​knuden. Der er tilfælde, hvor hæmorroiden ikke kun leveres med de store arterier, som vi ser med denne enhed. Der er små fartøjer, som efter et stykke tid kan være flere måneder, år, påtage sig funktionen af ​​store fartøjer. De udvides i samme volumen som store fartøjer. Denne proces kaldes revaskularisering. Der er indirekte tegn på, at noden forsynes med blod ikke af en arterie, men af ​​flere, i dette tilfælde introducerer vi sklerosanter.

Ekaterina Kryukova: I disse små fartøjer? Sig mig faktisk, vi blokerer for bevægelse af blod i hæmorroiden?

Rustam Abdullaev: Ja.

Ekaterina Kryukova: Hvordan biltrafik er blokeret på vejen?

Rustam Abdullaev: Absolut.

Ekaterina Kryukova: Er det ikke skadeligt? Vi skaber en blindgyde kunstigt?

Rustam Abdullaev: Nej, dette er en meget fysiologisk operation. Helt i begyndelsen af ​​samtalen sagde vi, at dette var rudimentære formationer. Derfor forbliver det faktum, at vi blokerer for blodgennemstrømningen, små kar, kapillærer, de tillader ikke, at væv dør. Knuder falder, men der forekommer ingen nekrose.

Ekaterina Kryukova: Komplikation efter?

Rustam Abdullaev: Der er kun en komplikation i den tidlige postoperative periode i 3 uger, hvis patienten ikke overholder vores anbefaling. I løbet af måneden kan du ikke løfte vægte, du kan ikke gå i bade, saunaer, du kan ikke drikke alkohol og observere seksuel hvile. Det er meget vigtigt. Hvis patienten overtræder en af ​​de fire begrænsninger, kan de ligaturer, de suturer, som vi lægger på arterierne, flyve væk, og derefter åbnes blødning. Jeg opererede med ca. 2500 patienter, jeg havde omkring 20 sådanne tilfælde.

I løbet af måneden efter operationen kan du ikke løfte vægte, gå i bad, saunaer, ikke drikke alkohol og observere seksuel hvile

Ekaterina Kryukova: Der er vanskeligheder med at gå på toilettet?

Rustam Abdullaev: Efter denne teknik er der ingen vanskeligheder.

Ekaterina Kryukova: Og vi kan ikke fjerne disse sømme?

Rustam Abdullaev: Nej, alt er pålideligt der. Hvis du følger alle disse anbefalinger, er der ingen blødning. Teknikken er blevet brugt i lang tid og testet. Slimhinden strækker sig, den er elastisk, i denne henseende er der ingen risiko for blødning.

Ekaterina Kryukova: Hvad angår de mere avancerede stadier af sygdommen, tager vi her til en generel operation?

Rustam Abdullaev: På 3. trin bruger vi ikke, i det mindste i min praksis, en sådan teknik. Jeg ejer alle metoder til hæmorroidkirurgi.

Ekaterina Kryukova: Hvad der kaldes en stor operation.

Rustam Abdullaev: Vi kan kombinere. Hvis der er en ekstern komponent, det vil sige de eksterne hæmorroide knudepunkter er store nok, kan de leveres med separate arterier, som vi ikke kan bandage med ultralyd. I dette tilfælde foretager vi en deserterisering og afskærmer de eksterne knudepunkter. Dette gælder stadig for operation: enten med en skalpell eller radiobølge eller elektrokoagulation.

Ekaterina Kryukova: Der er en klassisk Milligan-Morgan-operation, der er Whitehead.

Rustam Abdullaev: Den anden operation er længe glemt. Vi gør Milligan-Morgan på 4. trin, og vi gør det ofte nok. Det ligger i det faktum, at knudepunkterne er helt afskåret. Der påføres en klemme på arteriets vaskulære ben, som vi talte meget om i dag, mod hvilken 2. klemme påføres, og knudepunkterne er helt afskåret af klemmerne og syet. Dette er en pålidelig måde at slippe af, men også for minusserne - dette er et smertesyndrom, der opstår efter operationen.

Ekaterina Kryukova: Det vil sige under tarmbevægelser.

Rustam Abdullaev: De første dage gjorde ondt og alene.

Ekaterina Kryukova: Og konstant blødning, risikoen for infektion.

Rustam Abdullaev: Der er ingen risiko for infektion, fordi tarmen er en ret stabil bakterie. Alt blev beregnet af kroppen der, det er ekstremt sjældent, når en infektion kommer et sted mellem sømmene, kan der forekomme en lille paraproctitis, men dette er ekstremt sjældent.

Ekaterina Kryukova: Genopretningsperioden er smertefuld, ubehagelig?

Rustam Abdullaev: Det gør normalt ondt i 7-8 dage og heles fuldstændigt i løbet af en måned.

Ekaterina Kryukova: Og hæmorroider vender ikke tilbage efter en sådan operation?

Rustam Abdullaev: Hvis scleroterapi udføres, er der en risiko for tilbagefald, ikke mere end 10%. Hvis du foretager deserterisering af hæmorroide knudepunkter under Doppler-kontrol, er risikoen for tilbagefald ca. 1,5%. Efter Milligan-Morgan og endnu mindre.

Hvis scleroterapi udføres, er risikoen for tilbagefald ikke mere end 10%

Ekaterina Kryukova: I princippet har vi ingen problemer med behandlingen af ​​hæmorroider. Hvorfor lider folk så meget, så mange leder efter den rigtige læge, den rigtige medicin?

Rustam Abdullaev: Folk er for det første genert, og for det andet er de meget bange, der er skrevet mange anmeldelser og alle slags fugleskremsler på Internettet. Jeg satte mig bevidst og læste, hvad mine patienter var bange for. De er meget bange for et smertesyndrom, der heles i seks måneder, og det er det faktisk ikke. Jeg har ikke set en der heles i seks måneder.

Ekaterina Kryukova: Der kan være langsigtede konsekvenser af operationen?

Rustam Abdullaev: Det sker, med Milligan-Morgan er der et problem, der skal løses.

Ekaterina Kryukova: Besiddelse af analkanalen falder ikke?

Rustam Abdullaev: Der er ingen insufficiens efter operation med hæmorroider, fordi vi ikke rører musklerne overhovedet, har ikke ondt.

Ekaterina Kryukova: Den funktionelle side lider aldrig?

Rustam Abdullaev: Absolut. Der er kun en svigt efter nogle sygdomme, akut paraproctitis. Der er fistler, paraproctitis, i nogle tilfælde advarer vi endda patienter om, at et halvt år måske skal være tålmodig. Men dette er ikke med hæmorroider. Dette er efter udskæring af ekstrasfinkterfistel.

Ekaterina Kryukova: Når vi tager patienten ved den indledende aftale, foretager vi en koloskopi, anoskopi og forsøger at se hele det kliniske billede. Hvis vi finder samtidige polypper, bruger du to problemer i en?

Rustam Abdullaev: Ja, hvis det er en visuelt godartet polyp, bliver den straks afkortet og sendt til histologi. Hvis der er mistanke om, at det er ondartet, tages der en biopsi, i dette tilfælde opererer vi ikke med hæmorroider, vi venter på histologi. Kolonoskopi udføres af endoskopister, det vil sige, at vi ikke laver koloskopi. Dette er andre specialister, men vi arbejder meget tæt. Når der udføres en koloskopi for mine patienter, går jeg altid ind, før operationen, jeg ser, hvordan alt sker der, er der nogen problemer, der skal løses med det samme. Hvis godartede polypper, kan du øjeblikkeligt skære dem ud og sende dem til histologi og tage med det samme til operation.

Ekaterina Kryukova: Du bemærkede korrekt, at emnet rektale sygdomme, hæmorroider, al denne proktologi er tabu i vores land. Jeg tror, ​​at en person, der kom til en aftale en gang, ville være glad for at slippe af med alt med det samme. Jeg ville diskutere sådanne muligheder.

Rustam Abdullaev: Vi prøver straks at slippe af med alt. I øvrigt taler du her om tabuemnet proktologi. Det er faktisk sådan, for første gang, især den ældre generation, er patienter meget generede over dette problem og går rundt, indtil de føler det, og de kommer allerede til at give op: gør hvad du vil, operer, red mig fra dette. Derefter begynder de at dele med slægtninge eller kolleger, og det viser sig, at alle venner har dette problem. Og de opereres via mund til mund for mig, cirka 30 procent er patienter, der kom med mund til mund.

Ekaterina Kryukova: Har du nogen idé om, hvordan dette sker generelt, måske på niveauet for statsmedicin? Hvad ordinerer vi? Virker hæmorroider på os? Eller almindelige, distriktsproktologer har en tendens til at ordinere medicin?

Rustam Abdullaev: Du har berørt et meget relevant emne. Den russiske kolorektale kirurgisk skole er meget stærk. På et tidspunkt var der sådan en akademiker Ryzhikh, der organiserede og byggede et center for coloproctology. Koloproktologi blev adskilt fra generel kirurgi, de begyndte kun at behandle tyktarmen. Men desværre kommer patienter fra distriktsklinikker til mig. De udfører ikke sådanne operationer på ambulant basis..

Ekaterina Kryukova: Scleroterapi, deserterisering..

Rustam Abdullaev: De gør overhovedet ikke noget som helst. Måske gør de det et eller andet sted, men de kommer ikke til mig.

Ekaterina Kryukova: Jeg takker dig, det var udtalelsen fra Rustam Abdullaev, en coloproctologist, kirurg på MedicCity-klinikken. Vi talte om hæmorroider, og at det kan behandles med succes. En gang og for evigt. Jeg er Ekaterina Kryukova, det var en "Online modtagelse". Tak for at være sund.

Sådan slipper du hæmorroider for evigt

Mange patienter spekulerer på, hvordan man kan slippe af med hæmorroider for evigt og fuldstændigt. Regelmæssige tilbagefald af sygdommen forværrer ikke kun signifikant livskvaliteten, men provoserer også udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Beslutningen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen..

For at forstå, hvordan man helbreder hæmorroider for evigt, skal du forstå, hvad der forårsager denne patologi, og hvordan den går videre.

Hæmorroider - en stigning i vaskulære formationer placeret i endetarmen. Vaskulære formationer er kavernøse kroppe - vævning af vener. Med markant pres i bughulen i forbindelse med en stillesiddende livsstil, hyppig forstoppelse og en svag fibromuskulær ramme forekommer stagnation af venøst ​​blod. Dette fænomen fører til udvikling af hæmorroider..

Eksterne hæmorroider forekommer på grund af betændelse i knudepunkterne under huden på perineum. Årsagen til indre hæmorroider er betændelse i knudepunkter i tarmens submukosale lag.

Stadierne af hæmorroider og metoder til helt at slippe af med sygdommen

For at slippe af med hæmorroider fuldstændigt, skal du nøje følge alle lægens anvisninger. Afhængig af sygdommens form og dens sværhedsgrad vælges behandling:

  • streng diæt og bekæmpelse af forstoppelse;
  • topiske præparater - antihemorrhoidal cremer og salver;
  • at tage medicin;
  • minimalt invasive metoder;
  • kirurgisk fjernelse af knudepunkter.

Det endelige mål med behandling af hæmorroider er normalisering af blodgennemstrømningen i rektumens vaskulære formationer..

Behandlingen af ​​hæmorroider i den første fase

Hæmorroider udvikler sig gradvist. Det er kendetegnet ved udseendet af tyngde, smerter, kløe, forstoppelse. Noder falder ikke ud. Disse symptomer forværres efter at have drukket alkohol, krydret mad og løftet vægten..

En langvarig remission af sygdommen kan opnås ved at følge lægens recept og ikke misbruge metoderne for traditionel medicin, som er meget tvivlsomme.

Ved behandling af hæmorroider er det nødvendigt at være opmærksom på normalisering af afføring. At slippe af med forstoppelse i nogle tilfælde vil hjælpe med til helt at glemme hæmorroider. Derudover kan du bruge traditionel medicin, skal du sørge for at konsultere en læge.

Behandling af hæmorroider i anden fase

Den anden grad involverer en forværring af symptomerne på den første. Derudover er der en prolaps af knuder, der helt vender tilbage til stedet uden patientens indsats.

For på det tidspunkt at slippe af med hæmorroider er ikke kun konservativ behandling nødvendig, men også minimalt invasive metoder.

Behandling af hæmorroider i tredje og fjerde fase

På disse stadier bemærkes markeret smertsyndrom, inkontinens af den anal sphincter. Hvis de faldne knuder i den tredje fase kan returneres for hånd, er det på fjerde umuligt at placere knuderne i analkanalen alene.

Kirurgisk indgriben er indikeret. I mangel af ordentlig behandling er risikoen for udvikling af trombose og nekrotiske ændringer i endetarmen stor..

En diæt, der hjælper med at helbrede hæmorroider

Patienter, der lider af uregelmæssig afføring, skal holde sig til en speciel diæt, der involverer stimulering af peristaltis i endetarmen, hvilket letter dens tømning. Regelmæssig forstoppelse er en almindelig årsag til hæmorroider. Så de grundlæggende principper for diæt:

  • afvisning af pickles og for krydret retter;
  • overflod af plantefibre i kosten, kan du spise frugt og korn;
  • tilstrækkelig væskeindtagelse;

Overholdelse af ovenstående regler vil hurtigt gendanne normal afføring, hvilket vil hjælpe med at slippe af med hæmorroider (langvarig remission) i den første sygdomsgrad.

Hæmorroiderede midler

I nogle tilfælde falder symptomerne på hæmorroider ikke ved normalisering af afføringen. Det er nødvendigt at bruge både aktuelle præparater og medicin, der forbedrer tonen i venøse kar. Konservative metoder kan bruges i perioder med remission.

Lokal hæmorroidal behandling

Salver og suppositorier bruges til at lindre smerter og betændelse. Så lindring og Anestezol behandler slimhinden, smertestillende, lindrer betændelse. Ud over at lindre smerter forhindrer hepatrombin trombose.

Lokale præparater er nødvendige til symptomatisk behandling, men ikke for at eliminere årsagerne til sygdommen..

Systemiske lægemidler

Brug af tabletter er nødvendig for at forbedre venøs udstrømning, lindre betændelse og smerter. Blandt dem:

  • Phlebodia 600. Det aktive stof er diosmin. Et lægemiddel, der forbedrer vaskulær tone, har antiinflammatorisk virkning.
  • Detralex Aktive ingredienser - hesperidin og diosmin. Venotonisk medikament, der reducerer venøs stase.
  • Troxevasin. Det aktive stof er troxerutin. Lindrer betændelse, reducerer hævelse, øger kapillær permeabilitet.

Kirurgisk behandling, der fuldstændigt eliminerer hæmorroider

Det er muligt at stoppe udviklingen af ​​hæmorroider og helbrede det i de fleste tilfælde fuldstændigt uden kirurgi. Indikationerne for operation er fase III og IV af sygdommen, hvilket signifikant reducerer livskvaliteten.

Denne gruppe af metoder er mest effektiv til behandling af hæmorroider. De er indikeret, når sygdommen ikke kan behandles konservativ. Handlingen er ordineret til følgende symptomer:

  • prolaps af knuder, der ikke kan returneres til deres sted;
  • forekomsten af ​​blødning, der provoserer anæmi;
  • regelmæssige forværringer af sygdommen gennem året;
  • blodpropper i de eksterne hæmorroider.

Minimalt invasive metoder

Denne type behandling er ganske effektiv ikke kun med avanceret betændelse, men også i nærvær af indre hæmorroider på 1-2 grader.

Disse metoder kræver ikke langvarig rehabilitering, når de er på et hospital. Operationer udføres under lokalbedøvelse, provoserer ikke alvorlige bivirkninger..

Latex ligation

Effektiv og nem metode. Ved hjælp af en ligator overlejres latexringe på individuelle knuder, hvilket stopper blodtilførslen til knude. Den strømløse knude forsvinder med tiden.

Blandt kontraindikationerne for denne operation er akutte hæmorroider og sløret grænser for indre og eksterne knudepunkter.

sclerotherapy

Denne procedure tjener til at stoppe blødning i stadierne 3-4 af sygdommen. Den forberedende fase før kirurgisk behandling. Der indsprøjtes et sclerosant, som limer nodehulen og stopper blodcirkulationen i det.

Laser fotokoagulation og fjernelse

Det bruges selv med sygdom i fase 4. Infrarød koagulator kauteriserer væv. Metoden bruges til blødning.

Laseren brænder væv ud, på det sted, hvor dannet bindevæv dannes. Metoder er ineffektive med en stor nodestørrelse.

Deserterization

Denne type operation kræver hospitalsindlæggelse, men højst 3 dage. Arterien, der foder noden, sys, hvilket resulterer i, at den dør.

Kirurgisk behandling af hæmorroider

Det er ikke altid muligt at helbrede hæmorroider ved hjælp af minimalt invasive metoder. Ved en sygdom er en operation, der udføres under generel anæstesi, ofte indikeret i 3-4 grader. Undertiden er kirurgisk behandling også indikeret for sygdoms 2. grad, når knudepunkterne er for store, ikke kan behandles med minimalt invasive metoder.

  1. Milligan-Morgan-operationer. Området omkring kanalen er fliset med en opløsning af novocaine. Endvidere udvides kanalen med et rektalt spejl. Slimhinden desinficeres og tørres. Enheden gribes og trækkes ud af en klips og fjernes. Det kar, der foder noden, er syet. Selve knuden er skåret ud, og tråden strammes tæt. Så at kanalen derefter ikke indsnævres, forlader kirurgen en del af slimhinden mellem de suturerede områder. Operationstyperne varierer i den måde, de er afsluttet på:
    • Lukket hemorrhoidektomi. Kanterne på sårene sutureres, suturerne opløses i sig selv. Sår heles hurtigere, men smerter er intens.
    • Åben hemorrhoidektomi. Sår sutureres ikke. Purulente komplikationer kan forekomme..
    • Submucosal fjernelse af hæmorroider. Knudepunkter fjernes, slimhinden sys.
  2. Longo-metode. En sutur anbringes på den skadede slimhinde i kanalen, som er godt fastgjort. Dernæst afskæres knuden. Der anvendes specielle konsoller. Gendannelsen er hurtig, lidt ubehag. Anvendes kun til indre hæmorroider.

Ovenstående operationer tillader dig kun at slippe af med hæmorroider kun, hvis der træffes forebyggende foranstaltninger.

Du kan kurere knudepunkterne og slippe af med hæmorroider for evigt. Ikke desto mindre, selv efter begyndelsen af ​​remission, er det nødvendigt at opretholde en diæt, der normaliserer afføring, ikke at stole på traditionelle medicinmetoder (især ikke at misbruge dem), og også at tage medicineringskurser.

Hurtig behandling af hæmorroider derhjemme

Hæmorroider er en udvidelse af hæmorroider.

I de sidste stadier af sygdommen kan de falde uden for anus. Denne sygdom er ledsaget af kløe, forbrænding, smerter, blødning og andre ubehagelige symptomer..

Årsagen til udvidelse af hæmorroide knudepunkter er en krænkelse af blodcirkulationen. Dette kan igen forårsages af følgende faktorer:

  • stillesiddende livsstil eller omvendt overdreven belastning;
  • regelmæssigt ophold i en stående stilling (ofte forbundet med et erhverv);
  • forkert ernæring, dvs. spise fedtholdige, salte, stegt mad;
  • overvægtig;
  • analsex;
  • rygning eller drikke alkohol;
  • graviditet og postpartum periode;
  • stress;
  • langvarig forstoppelse eller diarré;
  • tumorer og betændelse i endetarmen osv..

Symptomer på hæmorroider begynder med mindre ubehag og stiger med udviklingen af ​​sygdommen. De vigtigste symptomer på hæmorroider, som manifesterer sig efterhånden som sygdommen udvikler sig, er som følger:

  • ubehag, kløe, forbrænding i anus;
  • smerter i anus med anstrengelse og tarmbevægelser;
  • forekomsten af ​​en hæmorroidal kegle nær anus (med eksterne hæmorroider);
  • en følelse af dårlig tarmbevægelse og ufuldstændig tarmbevægelse (med indre hæmorroider);
  • anal blødning;
  • fremspring af hæmorroide knudepunkter under tarmbevægelser;
  • prolaps af hæmorroiden;
  • prolaps af adskillige hæmorroide knudepunkter;
  • dannelse af ikke-helende fistler og mavesår i endetarmen;
  • kolden af ​​kvalt hæmorroider;
  • inkonsekvens i den indre sfinkter i endetarmen og fækal inkontinens.

Alle disse symptomer kan kun være til stede på meget tidlige tidspunkt. Tilstedeværelsen af ​​visse symptomer afhænger af typen af ​​hæmorroider, graden af ​​dens udvikling og tilhørende komplikationer.

Førstehjælp derhjemme

Du kan yde nødhjælp til patienten derhjemme, lindre akutte symptomer, så lægen kan begynde at behandle ham. Support inkluderer medicin og folkeopskrifter. Førstehjælp til hæmorroider derhjemme leveres af:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der lindrer smerter, betændelse - Ibuprofen tabletter;
  • hæmostatiske midler - Vikasol;
  • lindring af akutte symptomer - Ginkgo forte;
  • aktiv i lang tid - Detralex tabletter;
  • beroligende - hjemmelavede islys med urter;
  • lindrer kløe, svær smerte, stopper blod - hæmostatisk.

Hvordan og hvordan man behandler hæmorroider?

Kan hæmorroider helbredes hurtigt og effektivt? Desværre er der ingen lægemidler, der permanent fjerner dette problem. Behandlingen af ​​hæmorroider er et kompleks af terapeutiske metoder, der hver især påvirker dens årsag, patogenese og symptomer.

Hæmorroider kan således kun helbredes fuldstændigt ved at kombinere følgende metoder:

  • livsstils korrektion;
  • kost;
  • lægemiddelterapi;
  • fysioterapiøvelser og gymnastik;
  • behandlingsmetoder med minimalt invasive hæmorroider;
  • radikal operation.

Sammen med traditionelle metoder behandles hæmorroider også med folkemiddel, medmindre den behandlende læge naturligvis tillader det.

Derudover må det siges, at man ikke skal forvente en hurtig effekt af behandlingen af ​​hæmorroider, da symptomerne kan fjernes inden for et par dage, men for at forbedre tilstanden af ​​hæmorroide vener, skal de behandles i flere uger eller endda måneder. Derudover kræver endda helbredte hæmorroider konstant diæt, træning og forebyggende kurser med venotonik.

Overvej nu mere detaljeret, hvordan hæmorroider kan behandles.

Hvilke piller er ordineret til hæmorroider?

De mest effektive lægemidler mod hæmorroider er tabletter. De kæmper ikke kun med konsekvenserne af sygdommen, men også med årsagerne til dens forekomst.

  • eliminere smerter;
  • forbedre vaskulær tone;
  • normalisere blodcirkulationen;
  • eliminere kløe og forbrænding i anus osv..

Overvej de mest effektive piller til hæmorroider.

Detralex

Det første lægemiddel, vi vil overveje, er Detralex. Det betragtes med rette det mest almindelige medikament mod udvidelse af hæmorroider. Spektret af dets handlinger inkluderer:

  • øget vaskulær tone;
  • øget blodgennemstrømning og udstrømning;
  • fald i blodkarens skrøbelighed;
  • eliminering af ubehag og smerter.

Dette lægemiddel er kun effektivt i de tidlige stadier af udviklingen af ​​sygdommen. Han er ikke længere i stand til at forbedre patientens tilstand i det tilfælde, hvor hæmorroiderne faldt ud af anus.

Phlebodia 600

Henviser til venotonics. Egenskaberne for Flebodia 600 er følgende elementer:

  • forbedring af lymfedræning;
  • øget vaskulær tone;
  • eliminering af inflammatoriske processer;
  • vaskulær vægforstærkning.

Venus

Lægemidlet er et fremragende alternativ til Detralex, da det har lignende egenskaber. Den eneste forskel er prisen. Dette stof er meget budget, der bestemmer dets popularitet..

Troxevasin

Og det sidste lægemiddel er Troxevasin. Det er i stand til at lindre hævelse i anus, hvilket reducerer permeabiliteten af ​​væggene i blodkar.

Disse lægemidler påvirker blodcirkulationen, blodkarrens tilstand, så forkert brug kan føre til alvorlige konsekvenser. Håber ikke på en hurtig behandling af hæmorroider med piller. Sørg for at konsultere en specialist..

Salver til hæmorroider - som hjælper bedre?

Ved de første manifestationer af hæmorroider er det vigtigt at starte behandlingen rettidigt. Hvis besøget hos lægen af ​​en eller anden grund udsættes, kan du med held klare de primære symptomer derhjemme. Tidstestede medikamenter hjælper med at eliminere ubehag og ubehag. På apoteket kan du finde helt sikre salver til hæmorroider, som må bruges uden recept fra en læge..

Vi viser de billige og effektive salver til hæmorroider:

  • Heparinsalve. Fremmer resorption af hæmorroide knudepunkter, lindrer den inflammatoriske proces, eliminerer smerter og ubehag, forhindrer udvikling af trombose.
  • Levomekol. Lægemidlet med antibakteriel effekt klarer effektivt patogen mikroflora, hvilket forårsager betændelse i endetarmen. Når det anvendes topisk, er medicinen ikke vanedannende og provoserer ikke udviklingen af ​​bivirkninger. Salven udviser desuden en sårhelende virkning og forhindrer udvikling af komplikationer.
  • Salve Hepatrombin G. De aktive stoffer i lægemidlet er heparin og prednison. Heparin styrker den venøse væg, udviser en opløsende virkning og hjælper med at reducere hæmorroide knudepunkter. Den anden komponent eliminerer smerter og ubehag, stopper den inflammatoriske proces.
  • Salve Proctosan. Som en del af dette værktøj er der ingen steroidhormoner, så det kan bruges selv af gravide kvinder. Grundlaget for salven er bufexamak og lidocaine, der giver en smertestillende og betændelsesdæmpende virkning og hurtigt håndterer de ubehagelige symptomer på hæmorroider.
  • Vishnevsky salve. Naturligt præparat baseret på birketjære, xenoform og ricinusolie. Heler hurtigt revner og slid, har en desinficerende og antiinflammatorisk effekt. Det er mere praktisk at påføre salven i form af komprimerer, påføre den på de betændte knudepunkter og dække den med en plastfolie. Kompressen opbevares i 2-3 timer eller lades natten over.
  • Salveaflastning. Et effektivt værktøj baseret på ekstrakter fra hajlever. Det har en kraftig antiinflammatorisk og regenererende virkning, helbreder skader og analfissurer, eliminerer hurtigt de ubehagelige symptomer på hæmorroider. Dette lægemiddel produceres ikke kun i form af en salve, men også i form af rektale suppositorier til behandling af indre kegler af hæmorroider.
  • Troxevasin salve. Et populært middel med venoprotektiv, antiseptisk og smertestillende effekt. Det fremmer resorption af hæmorroider, styrker venøse kar, lindrer smerter og hævelse, reducerer den inflammatoriske proces.

Suppositorier til hæmorroider: billig og effektiv

Effektive midler mod udvidelse af hæmorroide knudder (inklusive blod) er stearinlys. De introduceres inde, hvilket gør det muligt for komponenterne at påvirke de berørte områder mere effektivt.

Følgende lys anbefales til patienter..

  1. Nigepan. Budget, men ikke mindre effektive suppositorier, der har et standard spektrum af handling til en hemorrhoid medicin. En signifikant forskel fra mange andre suppositorier er fraværet af hormonelle komponenter i sammensætningen. Dette medfører en kort liste over kontraindikationer og bivirkninger..
  2. Procto-Glivenol. Bare 1 sådan suppositorie om dagen er nok til at reducere smerter og lokalt forbedre blodgennemstrømningen og udstrømningen. Kontraindikationer til brug er graviditet og forskellige leverdysfunktioner.
  3. Hepatrombin G. Det henviser til medikamenter med en kombineret virkning, det vil sige, det eliminerer betændelse, reducerer smerter og kløe i anus, forbedrer blodcirkulationen, lindrer hævelse, reducerer blodpropper osv. Til en sådan række handlinger har stoffet en latterlig omkostning - ca. 180 rubler pr. 1 pakke. På trods af den høje effektivitet har disse suppositorier deres kontraindikationer: syfilis, allergier og individuel intolerance over for aktive stoffer, tuberkulose, hudsygdomme osv..
  4. Hepazolone. Disse stearinlys i deres egenskaber ligner meget de foregående: de øger den vaskulære tone, stimulerer blodcirkulationen, eliminerer smerter, afkøler det beskadigede område og fremmer resorption af trombotiske knuder. Behandlingsforløbet med disse suppositorier er 7 dage, men det kan fordobles efter anbefaling fra en læge.
  5. Med ichthyol. Ichthyol har udtrykte antiinflammatoriske, antibakterielle og smertestillende egenskaber. Regelmæssig brug af dette lægemiddel hjælper med at lindre symptomerne på sygdommen..
  6. Havtorn. Stearinlys baseret på havtornolie bidrager ikke kun til fjernelse af forbrænding og kløe, men også til hurtig heling af mikrokrakker, som ofte medfører frygteligt ubehag.
  7. Lettelse Sammensætningen af ​​disse stearinlys inkluderer fiskeolie, som bidrager til hurtigere heling af mikrokrakker.
  8. Med propolis. Propolis er ligesom ichthyol og havtornolie et fremragende antiseptisk middel. Derudover har det en markant køleeffekt..
  9. Homøopatisk. De indeholder små doser medicinske urter..

Behandlingen af ​​hæmorroider derhjemme er en meget reel og endda effektiv foranstaltning. Men læger insisterer ikke desto mindre på at gennemgå en periodisk undersøgelse af specialister - selv korrekt udført behandling bør overvåges af en læge, fordi en lille forringelse af den inflammatoriske proces og en stigning i hæmorroide knudepunkter er vanskelig at bemærke alene. Men det er netop sådanne mindre ændringer, der kan forværre hæmorroider og føre til udvikling af komplikationer.

Folkemedicin til hurtig behandling

Under behandlingen af ​​hæmorroide kegler kan medicin fremstillet uafhængigt af naturlige ingredienser anvendes. Kremer, kompresser, afkok, suppositorier, salver er meget udbredt i folkemedicinen.

  1. Varme dampbade. I mælk skal du koge flere løg i 30 minutter. Derefter hældes væsken i badet. Du kan sidde over dampen, indtil buljongen er helt afkølet.
  2. Kamillelys. Hæld tørt græs (30 g) med kogende vand (200 ml), insister og hæld i kogte forme. Sæt derefter i fryseren. Du skal tage efter behov. Iskompositionen klarer perfekt ødem, lindrer feber og betændelse. Karrene smalere, og blodet begynder at cirkulere bedre. Kamille har en bakteriedræbende og smertestillende virkning..
  3. Stearinlys fra honning og lotioner hjælper med at lindre betændelse. Hvordan kan man kurere betændelse med dette værktøj? Stearinlys dannes bedst af kandiseret honning. Du kan anvende honning på gasbindevæv og fastgøres til det berørte område.
  4. Hvordan kan man slippe af med hæmorroider ved hjælp af kartoffelys? Til dette skæres et stearinlys ud af knoldkernen og indsættes i endetarmen, der tidligere er smurt med vaselin.
  5. Køle komprimerer. Køle komprimeringer vil hjælpe med at reducere ekstern hævelse og knuder. Brug en tinktur af blomster af laurbærblad eller calendula. 1 spsk. en teskefuld råmateriale hældes med kogende vand, insisteres i varme i 2-3 timer, filtreres. Bomuldsdugen befugtes i infusionen, vredes let ud og påføres perineum i 1 time. Kompressen skal dækkes med en plastfolie og fastgøres med en elastisk bandage.
  6. Behandling af kegler med hæmorroider kan udføres ved hjælp af salver fremstillet af enhver urteafkogning og vaselin.

Ernæring og kost

Diæten til hæmorroider er rettet mod at forhindre forstoppelse, derfor mekanisk provokation af tilbagefald. Hvad kan jeg spise med hæmorroider?

  1. Masser af fiber. Det er nyttigt at spise rå og kogte grøntsager, friske frugter. Til forebyggelse af forstoppelse anbefales: svisker, tørrede abrikoser, friske abrikoser, æbler, ferskner, druer. Af grøntsager er især nyttige: græskar, rødbeder, kål, courgette.
  2. Tilstrækkelig drikkevare. Foruden te, juice, drikkevarer, frisk kefir, bør du bruge rå drikkevand. Mangel på vand i kroppen fører også til forstoppelse.
  3. Friske mejeriprodukter. Frisk yoghurt, yoghurt, kefir er især nyttige.
  4. Vitaminkompleks. Ved behandlingen og til forebyggelse af hæmorroider er det vigtigt at genopfylde manglen på magnesium, jern, reserver af vitaminer C, A, K, E, P, B.

Ekskluder eller begræns fødevarer, der forårsager forstoppelse:

  • melprodukter: brød fra hvidt mel, ruller, kiks samt pasta fra hård hvede;
  • kødretter: stejle bouillon, kogt magert kød;
  • æg: især hårdt kogt;
  • grøntsager: kartofler, radise, radiser, aubergine;
  • mejeriprodukter: kefir, creme fraiche, cottage cheese, der opbevares i mere end en dag;
  • bær og frugt: blåbær, kvæg, pærer, persimmoner, bananer, granatæbler;
  • opvask med stivelse og gelatine: gelé, gelé, geleret kød;
  • drinks: stærk te, kaffe, alkohol;
  • korn: semulje, ris.

Diæten til hæmorroider vælges individuelt, da kroppen kan reagere forskelligt på de samme produkter.

Minimalt invasive behandlinger: TOP 5 muligheder

Hvordan kan man hurtigt kurere hæmorroider? I tilfælde, hvor kavernøse formationer ikke er i stand til uafhængigt at vende tilbage til rektal kanalen efter udgangen, kan de ikke længere gøre med medicin alene. I sådanne situationer såvel som med for store hæmorroide knoller ordinerer læger minimalt invasive behandlingsmetoder, der kendetegnes ved deres hurtige virkning og blide virkning.

Sådanne kirurgiske indgreb antyder en minimal effekt på kroppen. For eksempel har de ikke brug for generel anæstesi, og derfor er rehabiliteringsperioden ganske kort.

sklerose

Sådanne procedurer i de tidlige stadier kan effektivt fjerne hæmorroider, og i de senere faser kan de stoppe blødning og forberede patienten til mere seriøs operation.

Til manipulation bruges en speciel enhed (en sprøjte og et anoskop) såvel som en sclerosantopløsning, der sætter sammen væggene i blodkarene, på grund af hvilken de hæmorroide knudder falder ned og ophører med at blive fodret med blod.

Proceduren udføres ikke med:

  • forværrede hæmorroider;
  • betændelse i den nedre endetarm;
  • pararektal abscess;
  • rektale sprækker.

Ligering af knuder med latexringe

En temmelig ukompliceret minimalt invasiv metode, der helbreder indre hæmorroide knoller. Proceduren udføres uden hospitalisering og under lokalbedøvelse. Kirurgen pålægger individuelle kavernøse kroppe latexligaturer.

Sådanne ringe komprimerer mekanisk bunden af ​​knuderne, hvilket fører til ophør af dens blodforsyning. Efter ca. 14 dage dør de væv, der er fanget af ligaturen, og keglen forlader rektum sammen med fæces.

Begrænsningerne for sådan manipulation inkluderer:

  • forværrede hæmorroider;
  • uklar grænse mellem rektal og udvendig knude;
  • paraproctitis;
  • rektale sprækker.

Infrarød fotokoagulation

En lignende procedure udføres ved hjælp af en speciel enhed - en infrarød koagulator.

Dette aggregat producerer stråling, der gennemtrænger ind i vævene i den kavernøse formation, brænder dem og fører til koagulering af proteinforbindelser indeholdt i væggene i blodkar. Koagulering med infrarød stråling i hæmorroider er især indiceret til behandling af rektal hæmorroidal sygdom i de indledende stadier, som er ledsaget af blødning. I svære former kombineres denne metode med andre minimalt invasive teknikker..

Er infrarød koagulation altid tilladt? Nej, denne procedure har også kontraindikationer:

  • analfissurer;
  • fistler i rektal kanalen;
  • kryptitis;
  • blandet form af åreknuder.

Laserkoagulation

Sådan fjernes hæmorroider med en laser? En lignende procedure er enkel. Den rettede laserstråle brænder ud kavernøse formationer, som et resultat af, at de først formindskes i størrelse og derefter forsvinder helt og efterlader bindevæv.

Den mest effektive laserkoagulation ved 2 og 3 grader af den patologiske proces. En procedure er ordineret til alle former for sygdommen, den er endda indiceret til tromblerede knuder, men de skal behandles først.

Begrænsninger inkluderer:

  • den sidste fase af hæmorroidal sygdom (lav effektivitet);
  • infektiøs infektion i det anorektale område.

Cryodestruction

Under denne procedure forstår vi øjeblikkelig frysning af hulrumformationer med flydende nitrogen, der afkøler vævene næsten til en temperatur på -200 grader. Udsatte områder dør meget hurtigt ud og går ud med fæces.

Proceduren bruges ikke, når:

  • trombose af hæmorroider;
  • forværring af sygdommen;
  • betændelse i endetarmen;
  • pararektal abscess.

Hvis der er behov for hurtig behandling, påvirkes hæmorroider ved hjælp af de minimalt invasive teknikker, der er anført ovenfor. De er kendetegnet ved sikkerhed, tilstrækkelig effektivitet og en kort gendannelsesperiode..

Forebyggelse

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af hæmorroider er:

  1. Rettidig behandling af diarré og forstoppelse ved at normalisere kosten;
  2. Nægtelse af misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  3. Begrænsning af krydret mad;
  4. I stedet for toiletpapir skal du vaske med koldt vand efter en afføring.
  5. Undgå overdreven anstrengelse;
  6. Doseret fysisk aktivitet, forebyggelse af fysisk inaktivitet.

Med hæmorroider er det vigtigste at finde ud af, hvorfor det optrådte fra, og derefter gå videre til terapeutiske foranstaltninger. I mit tilfælde påvirkede en stillesiddende livsstil, underernæring og hyppig forstoppelse. Grundlæggende foranstaltninger hjalp: diæt, fibralax for at normalisere afføring og lindre symptomer, plus bade med kaliumpermanganat.