Neutrofiler sænkes

Fra fødslen er en person beskyttet mod patogener ved naturlig immunitet. Den første forsvarslinie er repræsenteret af immunceller, der ikke reagerer på en bestemt type antigen, men på selve faktum af tilstedeværelsen af ​​fremmed biomateriale (kræftceller, vira, bakterier, mikroskopiske svampe). Den cellulære type medfødt immunitet er repræsenteret af 5 typer leukocytter, hvoraf neutrofile granulocytter og lymfocytter reagerer mest kraftigt på infektion.

Antallet af alle typer leukocytter bestemmes som en del af en udvidet klinisk blodprøve eller leukocytformel. Det er vigtigt at forstå, hvad ubalance i forholdet mellem blodlegemer hos voksne og børn indikerer, især et lavt niveau af neutrofiler og høje lymfocytter.

Normer og funktioner for immunceller

På trods af leukocyters generelle heterogenitet reduceres deres funktionalitet til realiseringen af ​​cellulær og humoral immunitet som reaktion på infektion af celler.

Neutrofiler er den dominerende type hvide blodlegemer i den menneskelige systemiske cirkulation. Hos voksne varierer deres antal fra 45 til 75%, mens indholdet af lymfocytter ikke bør overstige 35%.

Undtagelsen er spædbørn op til 1 år gamle, for dem er normen for lymfocytter fra 55 til 75% og neutrofiler - fra 15 til 35% af det samlede antal leukocytter. Dette forhold er nødvendigt for at give forbedret beskyttelse af barnets krop mod infektion, mens immunsystemet ikke er tilstrækkeligt dannet, og der ikke er erhvervet immunitet.

Hvide blodlegemer funktion

Lymfocytter er repræsenteret af tre underpopulationer:

  • T-celler, der er 2 typer: cytotoksisk (ødelægge inficerede intracellulære parasitter og kræftceller) og regulerende (bestemmer sværhedsgraden og varigheden af ​​immunresponsen);
  • B-celler er ansvarlige for implementeringen af ​​humoral immunitet. Efter interaktion med fremmede antigener (på overfladen af ​​vira eller bakterier) drejer plasmocytter. Derefter begynder de aktivt at isolere antistoffer, der kan stoppe væksten af ​​mikroorganismer og neutralisere deres toksiske stoffer;
  • naturlige mordere - ødelægge inficerede (HIV, papillomavirus) og kræftceller, på hvis overflade der ikke er nogen MHC 1 (det vigtigste histokompatibilitetskompleks). Da denne tilstand gør dem utilgængelige for genkendelse og ødelæggelse af andre typer lymfocytter.

Neutrofil-funktion

Neutrofile hvide blodlegemer opnår en beskyttende funktion på flere måder. Phagocytose er processen med absorption og yderligere destruktion af relativt små fremmede partikler. Død af neutrofile ledsages af frigivelse af aktive molekyler med antifungal og antibakteriel aktivitet fra dem ind i det intercellulære rum.

Virkemekanismen for antimikrobielle peptider er baseret på en krænkelse af cellemembranens integritet, hvilket forklarer den fremherskende virkning på bakterier og mikroskopiske svampe. Det skal bemærkes, at neutrofile lymfocytter ikke udviser markant aktivitet i kampen mod kræftceller og helminths..

I begyndelsen af ​​XXI århundrede blev neutrofilernes rolle i netosisprocessen etableret - programmeret celleødelæggelse ved at skabe et netværk af neutrofiler, proteiner og antimikrobielle stoffer fra DNA. Netværket indeholder patogene bakterier, og de dør.

Hvad betyder det, hvis neutrofiler sænkes, og lymfocytter opdrages hos en voksen?

Sådanne indikatorer kan observeres ved akut viral infektion, men laboratorieindikatorer alene tillader ikke at etablere en endelig diagnose. Til diagnose bruges de i kombination med instrumentale undersøgelsesmetoder og data om det kliniske billede af hver patient..

Dekryptering af resultaterne af analysen bør udelukkende udføres af en specialist. Du bør ikke forsøge at etablere en diagnose og selv vælge en behandling. Forsinkelse af udnævnelsen af ​​passende behandlingsmetoder kan resultere i en forringelse af patientens tilstand op til døden.

I medicinsk praksis betegnes et fald i antallet af segmenterede neutrofiler med betegnelsen neutropeni, og en stigning i niveauet af lymfocytter hos voksne og børn kaldes lymfocytose..

Nedsatte neutrofiler og forøgede lymfocytter i blodet hos en voksen kan observeres med infektiøs (vira, bakterier) infektion. Af særlig fare er omfattende infektion ledsaget af indtrængning af patogen i den systemiske cirkulation. I dette tilfælde har knoglemarven ikke tid til at syntetisere et tilstrækkeligt antal neutrofiler, der dør efter kontakt med patogenet i store mængder. Tilstanden ledsages af symptomer på generel forgiftning af kroppen:

  • en kraftig stigning i temperaturen;
  • svaghed
  • sløret bevidsthed;
  • takykardi;
  • øget vejrtrækning op til 20 eller mere pr. minut;
  • fald i blodtrykket.

Hvis en person har tegn på akut infektiøs infektion eller sepsis, skal du straks søge lægehjælp. Patienten indlægges på døgnet rundt i observationen af ​​honning. personale. Sådanne foranstaltninger er nødvendige for at forhindre septisk chok, som hos hver anden patient ender dødeligt.

Onkologi er en anden årsag til ubalance i immunceller.

B-lymfocytter og neutrofiler - immunsystemets celler produceres og differentieres i knoglemarven. Derfor, med onkologiske patologier, der påvirker hans arbejde, observeres lave neutrofiler og et højt niveau af lymfocytter, for eksempel:

  • aplastisk anæmi - en afmatning eller fuldstændig stop af modning og differentiering af celler i immunsystemet i knoglemarven. Det kliniske billede: svaghed, svimmelhed, træthed, bleg hud, blødning, penetrering af neutrofiler fra blodbanen ind i det intercellulære rum. Faren for sygdommen er muligheden for et langvarigt asymptomatisk forløb, konsekvenserne er leukæmi. Langtidsremission med korrekt valg af behandlingsmetoder opnås hos halvdelen af ​​patienterne;
  • kronisk lymfocytisk leukæmi - overdreven afsætning af B-lymfocytter i knoglemarven, lymfesystemet og leveren. Det betragtes som en arvelig sygdom. Den mest almindelige onkhematologiske patologi. Som regel vises de første tegn efter 50 år. I 55% af tilfældene skrider det langsomt frem, hvilket gør det muligt for patienten at leve mere end 10 år;
  • ikke-Hodgkins lymfom - en heterogen gruppe af alle ondartede lymfomer med undtagelse af lymfogranulomatose (Hodgkins lymfom). Hver af dem er kendetegnet ved et specifikt klinisk billede, sværhedsgrad og fremskridt. Fem års menneskelig overlevelse overstiger i gennemsnit 70%.

Lymfocytreduktion

Separat er det nødvendigt at fremhæve årsagerne til et fald i antallet af leukocytter i blodet i en mindre retning. En lignende tilstand er karakteristisk for det akutte infektionsstadium af en bakteriel karakter. For at beskytte den menneskelige krop dør celler hurtigt, mens et tilstrækkeligt antal ikke har tid til at blive syntetiseret. Mens en kronisk smitsom proces ledsages af stabilt høje værdier af lymfocytter.

Nedsat antal lymfocytter kan være resultatet af langvarig medicinering. Især lægemidler med anticonvulsant og antiepileptisk effekt på mennesker.

I analysen af ​​patienter med HIV-positiv status, autoimmune patologier såvel som med medfødt aplasi af thymus og parathyreoidea-kirtler bemærkes ofte et fald i antallet af lymfocytter.

Den vigtigste

Vigtige punkter skal fremhæves:

  • det er forbudt at bruge analyseresultaterne isoleret fra andre diagnostiske metoder for at stille en endelig diagnose;
  • en lille afvigelse fra normen (inden for 5%) repræsenterer ikke diagnostisk betydning. Det kan være resultatet af at forsømme patienten til reglerne for forberedelse til analyse (blod blev ikke givet på tom mave, efter fysisk eller følelsesmæssig stress blev der anvendt forskellige medicin);
  • varigheden af ​​analyseresultaterne overstiger ikke 24 timer;
  • konsekvent lave neutrofiler i kombination med høje lymfocytter som regel et tegn på en infektiøs sygdom. Med dets udelukkelse tilrådes det imidlertid at gennemføre en storskala screening ved hjælp af laboratorie (tumormarkører) og instrumentelle (CT, MR, ultralyd) metoder til tilstedeværelse af kræftpatologier.

Uddannet, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i postgraduate studier FSBEI ved HE Orenburg State Agrarian University.

I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biologiske videnskaber" i 2017.

Segmenterede neutrofiler sænkes

Et fald i segmenterede neutrofiler er et tegn på en vis karakter af den patologiske proces og spredning af infektion gennem kroppen. En kritisk afvigelse fra normen i en mindre retning kaldes - neutropeni.

Det skal bemærkes, at diagnosen ikke kun tager højde for indholdet af segmenterede neutrofiler, men også andre leukocytelementer. Derfor kan kun en læge dekryptere en blodprøve korrekt. Det anbefales ikke at udføre nogen terapeutiske forholdsregler efter eget skøn, da dette kan føre til alvorlige komplikationer..

Det er muligt at bestemme, om segmenterede neutrofiler reduceres hos en voksen eller ej, og årsagerne til en sådan overtrædelse kan være efter levering af perifert blod. Generelt bør der være mere segmenterede neutrofiler i blodet end andre leukocytelementer.

Procentprocenten bestemmes i henhold til patientens alder:

  • hos spædbørn og hos børn op til et år - 30-50%;
  • 1 leveår og op til 7 år - 35-55%;
  • fra 7 til 12 år gammel - 40-60%;
  • hos en voksen, uanset køn - 45-70%.

Samtidig skal det tages i betragtning, at nogle mennesker diagnosticeres med godartet neutropeni. Med denne form for sygdom er et fald i segmenterede neutrofiler normen - en person har det godt, der er ingen kliniske manifestationer af sygdommen.

ætiologi

Kun en læge kan bestemme årsagerne til, at disse komponenter sænkes i blodet hos et barn eller en voksen ved at udføre de nødvendige diagnostiske forholdsregler.

De sandsynlige årsager til udviklingen af ​​patologi er som følger:

  • eksponering for stråling;
  • anæmi;
  • forgiftning af giftstoffer, kemikalier, toksiner;
  • virussygdomme;
  • leukæmi;
  • tyfus;
  • mavesår i tolvfingertarmen eller maven;
  • anafylaktisk chok;
  • kronisk depression, neurose;
  • kakeksi;
  • anoreksi.

Derudover er der en række grunde, der ikke er en separat sygdom, men som også kan føre til et fald i antallet af denne komponent:

  • mangel på vitamin B;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • hyppig og langvarig hypotermi;
  • at tage visse medicin;
  • denteringsproces (tænder hos en baby);
  • udmattelse af kroppen.

Faldende segmenterede neutrofiler og forhøjede lymfocytter vil være grunde til at have følgende:

  • HIV
  • tuberkulose;
  • krænkelse i sammensætningen af ​​lymfen;
  • thyroidea sygdom.

Segmenterede neutrofiler reduceres hos et barn, og lymfocytter forhøjes efter rutinemæssige vaccinationer. I dette tilfælde anbefales diagnosen, at den gentages efter 1-2 måneder.

Generelt er grundene til, at antallet af celler vil være signifikant mindre end normalt, større. Men for at bestemme dem er det nødvendigt at foretage en komplet undersøgelse af patienten. Et fald i antallet af celler vil forekomme i næsten enhver sygdom, da disse komponenter er ansvarlige for kroppens immunrespons - jo mindre deres antal, desto vanskeligere er sygdommen.

Klassifikation

Følgende former for neutropeni skelnes:

  • Godartet - diagnosticeret hos ca. 20% af patienterne. I dette tilfælde vil det reducerede antal neutrofiler skyldes kroppens fysiologiske egenskaber, og det er ikke en patologi, der er heller ingen kliniske tegn.
  • Cykliske - neutrofiler øges eller mindskes med jævne mellemrum i blodet. Denne form for sygdom kan kun etableres ved en fuldstændig undersøgelse, da symptomerne kan forekomme i en latent form eller være helt fraværende.
  • Costmans neutropeni er en arvelig sygdom. I dette tilfælde vil cellerne være fraværende. Dette fører til, at barnet konstant lider af smitsomme lidelser, og oftest fører til død.

Patologisk neutropeni skelnes også, som er symptomatisk, og manifesterer sig kun på grund af den negative indvirkning på en sygdoms krop.

symptomatologi

Der er ingen karakteristisk manifestation af, at segmenterede neutrofiler reduceres. Symptomer afhænger af årsagen til patologien..

Kollektivt symptomatisk kompleks kan omfatte følgende symptomer:

  • ustabilt blodtryk;
  • lav kvalitet eller feber;
  • øget svedtendens;
  • udslæt på kroppen;
  • symptomer på SARS;
  • langvarig hoste med sputum eller barking;
  • krænkelse af mave-tarmkanalen - oftest er der en symptomatologi af gastrisk mavesår;
  • kvalme og opkast;
  • et kraftigt fald i kropsvægt op til kritiske punkter;
  • forstyrrelse af hjerterytme;
  • hovedpine, svimmelhed;
  • generel lidelse, svaghed, sløvhed.

Hos nyfødte kan manifestationen af ​​sygdommen udtrykkes i konstant gråd, humør, dårlig søvn, nægtelse af at spise, hyppig spytter.

Sådanne symptomer kan være en manifestation af næsten enhver sygdom, så du skal konsultere en læge så hurtigt som muligt og ikke udføre symptomatisk behandling.

Diagnosticering

Det er muligt at bestemme, om neutrofiler er forhøjet hos en voksen eller ikke, kun ved laboratorieanalyse. En biokemisk blodprøve udføres, men ikke kun antallet af neutrofiler, men også andre leukocytelementer tages i betragtning.

Reglerne for bestilling af analysen er som følger:

  • du skal gennemgå proceduren om morgenen på tom mave;
  • en dag før testen er det nødvendigt at stoppe med at tage medicinen, hvis muligt;
  • udelukke fysisk aktivitet, følelsesmæssigt chok, følelser.

Hvis analysen viser et kritisk fald i antallet af neutrofiler i blodet hos et barn eller en voksen, kan lægen ordinere en anden analyse for at eliminere fejlen og gennemføre en yderligere undersøgelse. Yderligere diagnostisk program afhænger af de modtagne laboratorieundersøgelser såvel som af det aktuelle kliniske billede af personlige historiedata.

Behandling

Der er ingen lægemidler, der udelukkende sigter mod at øge antallet af neutrofiler i blodet. Behandlingen vil blive udført omfattende, afhængigt af rodårsagen. Ud over at tage medicin kan der ordineres særlig ernæring, som ikke kun fremskynder helingsprocessen, men også hjælper med at øge antallet af disse celler i blodet.

Hvad angår forebyggelse, er der ingen specifikke henstillinger. Den mest rationelle løsning er at overholde reglerne for en sund livsstil, for at forhindre infektiøse og inflammatoriske sygdomme, for at styrke immunforsvaret.

Funktioner og mulige årsager til patologier hos segmenterede neutrofiler

Materialer offentliggøres som reference og er ikke en recept til behandling! Vi anbefaler, at du kontakter din hæmatolog på dit kontor.!

Medforfattere: Markovets Natalya Viktorovna, hæmatolog

Neutrofiler udfører en vigtig funktion i den menneskelige krop: ødelæggelse af infektion i blod og væv. Undertiden viser en blodprøve et reduceret niveau af segmenterede neutrofiler. Lad os se, hvad disse celler er, hvilke funktioner de udfører, og hvorfor deres antal kan falde..

Indhold:

For at bestemme den menneskelige krops tilstand hjælper en blodprøve, der viser, om der er en sygdom. Når segmenterede neutrofiler sænkes, bestemmer en specialist, at en infektion er til stede.

Begrebet neutrofiler og deres typer

Neutrofiler er en type hvide blodlegemer eller, som de også kaldes, hvide blodlegemer. De er opdelt i udviklingsstadier i:

  • Stikkestik. Dette er tidlige neutrofiler, der ikke har en kerne;
  • Segmenteret. De har en fuld kerne og betragtes som modne..

Oprindeligt stammer en neutrofil i knoglemarven, efter modning til stikkens tilstand går den ind i kredsløbssystemet. Efter en bestemt tid er det opdelt i flere separate segmenter. Det er på dette tidspunkt, at det går i en moden tilstand, det vil sige, at det bliver segmenteret og har en dannet kerne. Sidstnævnte i et tidsrum fra 2 til 5 timer trænger igennem væggene på karrene i alle organer. Her begynder han at udføre sine funktioner. Lad os se på dem.

Funktionerne af segmenterede neutrofiler

Segmenterede neutrofiler. De er vigtige for den menneskelige krop..

Disse cellers hovedfunktion er at beskytte den menneskelige krop mod forskellige infektioner, bakterier og svampe.

Neutrofiler udfører fagocytose i kroppen, det vil sige at de "angriber", "absorberer" og ødelægger skadelige partikler i blodlegemer og væv. Deres særegenhed er, at de ikke kun "flyder" i blodet, men også frigiver "ben". I dette tilfælde flytter de til fremmede genstande med amøbelignende bevægelser. De ser ud til at blive overført fra den ene del til den anden.

Neutrofiler, der nærmer sig infektionsstedet, omslutter bakterierne og ødelægger dem, og de dør selv. I denne proces frigiver de et stof, der tiltrækker andre celler til området i blodet. Hvis såret har suppuration, dør millioner af hvide blodlegemer.

Vigtig! Det er nødvendigt at overvåge niveauet af neutrofiler i blodet regelmæssigt, da enhver afvigelse fra den normale mængde er et alarmerende fyr, der angiver sygdommens tilstedeværelse. Hvis neutrofiler reduceres, det vil sige en infektion.

Indikationer for bloddonation til neutrofiler

Neutrofil form. Han svømmer ikke kun gennem blodkar, men bevæger sig også uafhængigt på bekostning af benene

Lægen sender med enhver mistanke om en inflammatorisk proces en blodprøve for at bestemme antallet af neutrofiler. Blandt de vigtigste er:

  • tonsillitis eller lungebetændelse;
  • sepsis eller blindtarmsbetændelse;
  • pancreatitis eller cholecystitis og andet.

Normen for neutrofiler og årsagerne til deres fald

Det normale neutrofilindhold hos en voksen er fra 45 til 70% af det samlede antal leukocytter. I nærvær af eventuelle forskydninger, både til mindre og større side, identificerer lægen tilstedeværelsen af ​​sundhedsmæssige problemer.

Årsagerne til, at segmenterede neutrofiler hos en voksen kan sænkes, ligger i udseendet i den menneskelige krop:

  • betændelse
  • virussygdomme;
  • anæmi
  • skade ved stråling;
  • kemisk forgiftning.

Derudover kan et fald i neutrofiler skyldes negative miljøbetingelser såvel som brugen af ​​lægemidler som analgin, penicillin i lang tid. Et lille antal neutrofiler eller neutropeni kan være medfødt eller erhvervet.

Vigtig! Hvis ændringen i antallet af neutrofiler er forbundet med medicin, bør lægen justere behandlingen.

Segmenterede neutrofiler kan også reduceres i tilfælde af sygdomme som:

Et fald i segmenterede neutrofiler og en stigning i lymfocytter kan have følgende årsager:

  • sygdomme af viral karakter;
  • HIV-infektion
  • tuberkulose;
  • krænkelse af skjoldbruskkirtlen;
  • lymfocytisk leukæmi;
  • lymfosarcom.

Derudover er denne situation mulig, efter at en person har lidt en virussygdom: SARS eller influenza. Dette er et midlertidigt fænomen..

Under alle omstændigheder, når en blodprøve viser få neutrofiler i blodet, skal en specialist foretage en mere detaljeret undersøgelse og identificere årsagen.

Neutrofiler er af særlig betydning for den menneskelige krop, da de udfører både en bakteriedræbende og en fagocytisk funktion, og afvigelsen af ​​deres indeks både opad og nedad betyder, at de reagerer på patogene stoffer.