Restless ben syndrom

Restless leg syndrom, hvad er det? Symptomer og behandling
Willis sygdom er nu en almindelig neurologisk sygdom, populært kaldet rastløse bensyndrom. Det udtrykkes ved ubehag i benene. På grund af denne tilstand ønsker jeg konstant at bevæge mine ben, kløe, forbrænding og "gåsehud" vises på min hud. Ubehagelig patologi - efter en hård arbejdsdag er det umuligt at sove, ligge i en rolig tilstand.

Oftere forekommer syndromet hos personer over 40 år, men unge mennesker er også syge. Hos kvinder er sygdommen mere almindelig end hos mænd. Det forklares ved, at nervesystemet hos mænd anses for at være stærkere. Årsagerne til sygdommen varierer.

Hvad er det?

Restless legs syndrom (RLS) - en tilstand, der er kendetegnet ved ubehagelige fornemmelser i de nedre ekstremiteter, der vises i hvile (oftere om aftenen og natten), tvinger patienten til at foretage bevægelser, der letter dem og ofte fører til søvnforstyrrelse.

Moderne populationsundersøgelser viser, at udbredelsen af ​​RLS er 2-10%. RLS findes i alle aldersgrupper, men observeres oftere i mellem- og alderdom. RLS er årsagen til cirka 15% af tilfældene med kronisk søvnløshed - søvnløshed.

Årsager

Primært syndrom - lidt studeret, unge op til 30 år er syge. Det er ikke forbundet med større sygdomme, det tegner sig for op til 50%. Ledsager en person hele sit liv, skiftende perioder med progression og remission. Det opstår pludselig, årsagerne er ikke afklaret, det kan være:

  • arvelighed i 20-70% af tilfældene;
  • lidelser i centralnervesystemet;
  • psykologiske forhold (stress, depression, træthed).

Sekundært syndrom - manifesterer sig på baggrund af den vigtigste (neurologiske eller somatiske) sygdom, forsvinder efter deres eliminering. Ofte stødt på:

  • forstyrrelse i blodforsyningen;
  • nyresygdom, gigt;
  • vitaminmangel (gruppe B) og en mangel på magnesium;
  • anæmi på grund af jernmangel;
  • diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelsygdom;
  • misbrug af alkohol, tobak, koffein;
  • behandling med visse lægemidler.

Sekundært syndrom opstår efter 40 år eller senere. Undtagelsen er graviditet. Mere end 16% af gravide kvinder lider af denne sygdom, 3 gange mere end ikke-gravide kvinder. Der er en mulighed for genetisk transmission af RLS fra mor til foster, hvilket udgør en trussel mod fødslen af ​​en baby.

patogenese

Effektiviteten af ​​dopaminerge lægemidler og muligheden for at forværre symptomer under påvirkning af antipsykotika indikerer, at et nøgleelement i patogenesen af ​​RLS er ufuldkommenhed af dopaminergiske systemer. En klar daglig rytme af de kliniske manifestationer af RLS kan afspejle involveringen af ​​de hypothalamiske strukturer, især den suprakiasmale kerne, der regulerer de daglige cyklusser af fysiologiske processer i kroppen.

Det er muligt, at hos nogle patienter med RLS, polyneuropati, jernmangel, misbrug af kaffe eller andre faktorer kun afslører en eksisterende arvelig disposition, der delvis slører grænsen mellem idiopatisk og symptomatisk RLS.

Symptomer på RLS

Symptomet er kendetegnet i form af forekomst af ubehagelige fornemmelser af en knivstikkende, skraberende, kløende, pressende eller sprængende karakter i de nedre ekstremiteter. Manifestationen af ​​symptomer forekommer hovedsageligt i hvile, med fysisk aktivitet er de markant reduceret.

For at afhjælpe tilstanden tager patienter sig til forskellige manipulationer - stræk og bøjes, masserer, ryster og gnider lemmerne, kaster og drejer ofte, kommer ud af sengen og bevæger sig fra side til side eller skifter fra en fod til en anden under søvn. En sådan aktivitet hjælper med at stoppe manifestationen af ​​symptomer på rastløse bensyndrom, men så snart patienten går i seng igen eller blot stopper, kommer de tilbage. Et karakteristisk tegn på syndromet er manifestationen af ​​symptomer på samme tid, i gennemsnit når det sin maksimale sværhedsgrad fra kl. 12 til kl. 16, minimumet forekommer på et tidspunkt fra 6 til 10:00..

I avancerede tilfælde, med langvarig fravær af behandling, forsvinder den daglige rytme for det rastløse bensyndrom, symptomer vises når som helst, selv når man sidder. Denne situation komplicerer i høj grad patientens liv - det er vanskeligt for ham at modstå lange ture i transport, arbejde ved computeren, gå på film, teatre osv..

På grund af behovet for konstant at udføre bevægelser under søvn over tid, begynder patienten søvnløshed, hvilket fører til hurtig træthed og døsighed om dagen.

Diagnosticering

De vigtigste diagnostiske metoder:

  1. En blodprøve for indholdet af jern, magnesium og folsyre. Hjælper med at bestemme underskuddet af de anførte elementer, hvilket kan være provokerende patologiske faktorer..
  2. Elektroneuromyografi er en metode til undersøgelse af nerver og muskler ved hjælp af specielt udstyr. Følsomme sensorer knytter sig til forskellige dele af kroppen og diagnosticerer graden af ​​elektrisk excitabilitet for en bestemt muskelgruppe..
  3. Polysmonografi er en integreret tilgang, der giver dig mulighed for at diagnosticere motorisk aktivitet under søvn. Specielle sensorer registrerer opvågning og muskelaktivitet. I modsætning til elektroneuromyografi er en person i sovende tilstand.

Hvordan man behandler trætte bensyndrom?

En specifik algoritme til behandling af trætte bensyndrom er udviklet, som inkluderer et antal procedurer. Dette inkluderer:

  • hjælp fra en psykoterapeut;
  • folkemedicin og homøopati;
  • lægemiddelterapi;
  • fysioterapi og fysioterapi;
  • selvhjælp, sengetid ceremoni.

Efter diagnosen kan du gå videre til den omfattende behandling af Ekbom sygdom.

Lægemiddelbehandling

I tilfælde af mild sygdom er det kun disse foranstaltninger, der er nok, og sygdommen forsvinder. Hvis de ikke hjælper, og sygdommen forårsager vedvarende forstyrrelse i søvn og vital aktivitet, skal du ty til medicin.

Lægemidler anvendt til sygdommen:

  1. Dopaminergiske lægemidler (præparater, der indeholder L-DOPA - Nakom, Madopar, Sinemet; dopaminreceptoragonister - Pramipexole Pronoran, Bromocriptin). Dette er førstelinjemediciner, de begynder behandling med dem. For præparater, der indeholder L-DOPA, er den indledende dosis 50 mg levodopa 1-2 timer før sengetid. Hvis dette ikke er nok, øges dosis efter ca. en uge med yderligere 50 mg. Den maksimale dosis er 200 mg. Dopaminreceptoragonister har en virkning, der kan sammenlignes med L-DOPA-præparater. Pramipexol ordineres med start fra 0,125 mg, doseringen kan øges til 1 mg, bromocriptin - fra 1,25 mg (op til 7,5 mg), Pronoran - fra 50 mg (op til 150 mg). Hvis en dopaminreceptoragonist ikke er effektiv, anbefales det at udskifte den med en anden.
  2. Benzodiazepiner. Blandt denne kemiske gruppe anvendes oftere clonazepam (startende fra 0,5 mg om natten til 2 mg) og Alprazolam (fra 0,25 mg til 0,5 mg om natten). Benzodiazepiner har en større effekt på søvn end på ubehag og intermitterende bevægelser i benene, så de betragtes som "reserve" medicin til behandling af rastløse bensyndrom.
  3. Antikonvulsiva (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepin) og opioidmedicin (Tramadol, Codeine, Dihydrocodeine, Oxycodone). Disse medikamenter bruges til sidst, kun hvis dopaminerge og benzodiazepin-medikamenter er ineffektive eller giver markante bivirkninger. Gabapentin ordineres i stigende dosis, startende fra 300 mg og når den maksimale dosis på 2700 mg (de stopper ved den dosis, der har effekt). Hele dosis tages om natten på én gang. Tramadol tages 50-400 mg om natten, Codeine - 15-60 mg, Dihydrocodeine - 60 - 120 mg, Oxycodon - 2,5 - 20 mg. Disse stoffer anvendes kun i særligt alvorlige tilfælde af rastløse bensyndrom, da de kan være vanedannende..

Willis sygdom er snigende ved, at patienter ofte har brug for langvarig medicin, så lægen prøver at vælge den mindste dosering af medicin for at lindre symptomer og give en mild toksisk effekt på kroppen.

Det er især vanskeligt at behandle gravide kvinder. I sådanne tilfælde forsøger specialisten at identificere og fjerne årsagen til sygdommen. I de fleste tilfælde skyldes manglen på sporstoffer, især jern. Denne tilstand normaliseres efter et kursus med jernholdige medikamenter. Hvis der opdages mere alvorlige forstyrrelser i kroppen, rådgiver læger ikke-farmakologiske metoder til at eliminere symptomerne på rastløse bensyndrom hos gravide kvinder, og små doser medikamenter (normalt Clonazepam eller Levodopa) ordineres i kort tid og kun i ekstreme tilfælde. [Adsen]

Yderligere teknikker

Som et supplement til lægemiddelterapi og den rigtige livsstil i behandlingen af ​​Ecboms syndrom anvendes fysioterapeutiske procedurer, der inkluderer:

  1. Vibro massage.
  2. Reflexoterapi - en metode, hvor specielle nåle indsættes i specielle punkter på kroppen.
  3. Magnetoterapi - brug af magnetiske felter, der har antiinflammatoriske, smertestillende og dekongestant virkning.
  4. Darsonvalisering af benene - ved hjælp af en speciel enhed udsættes en bestemt del af kroppen for højfrekvente hurtigtfaldende strøm.
  5. Lymfopresse - skaber pres på lymfesystemet for at normalisere metaboliske processer i kroppen og øge tonen i venerne i de nedre ekstremiteter.
  6. Mud-applikationer - en metode, der bruger helende mudder. Med dens anvendelse forbedres blodcirkulationen, bevægelsen af ​​røde blodlegemer forbedres, og stofskiftet normaliseres også..

Folkemiddel i kampen mod RLS

For at afhjælpe tilstanden med urolige ben beskrives en masse traditionelle medicintips, der kan bruges sammen med kompleks behandling:

  1. Bugtolie. Tilsæt 30 g laurbærblad til 100 ml olivenolie, og lad væsken tilføres et mørkt sted i ca. 2 uger. Med den resulterende tinktur bør du lave benmassage hver nat før sengetid..
  2. Beroligende te. En sådan drink vil hjælpe med at forbedre søvn, lindre og slappe af muskler. Du har brug for en blanding af valerianrødder, marjoram og myntegræs. Derudover skal du vaske 10 rose hofter. Du kan bruge både tørrede og friske versioner. Derefter skal du anbringe rose-hoften i kedlen og 1 tsk. blandinger af urter. Hæld derefter alle 400 ml kogende vand, og lad dem stå i mindst 40 minutter. Tag denne te 2 timer før sengetid i 1 måned i et glas.
  3. Peberrods tinktur. Hæld de knuste rødder og blade af peberrod med alkohol eller vodka og stå i 4-5 dage på et mørkt sted. Gnid regelmæssigt dine fødder med dette produkt..
  4. Helbredende bad. Det er nødvendigt at forberede et afkok af malurt, rosmarin og lind. Alle urter skal blandes og 3 spsk. l hæld 1 liter kogende vand. Kog i 15 minutter. Derefter suges, filtreres og tilsættes væske til fodbadet. Til 3 liter vand er der brug for 1 liter bouillon. Temperaturen skal være mindst 38 grader. Eksponeringstiden er 15 minutter. Sådanne bade bør udføres hver anden dag i en måned.
  5. Tinktur af en gylden bart. Gnid underbenene med en apotekstinktur før sengetid.
  6. Infusion af hagtorn. Bryg 1 spsk. l bær af hagtorn med et glas kogende vand og drik en drink kort før sengetid. Dette vil berolige nervesystemet og hjælpe med at lindre ubehag i benene..

Må ikke selvmedicinere, især hvis du ikke er sikker på din diagnose! Konsulter en læge, der vil være i stand til at bekræfte eller tilbagevise dine mistanker om rastløse bensyndrom, samt anbefale, hvordan du håndterer smerter.

Hjemmebehandling

Hjemme kan du fuldt ud overholde alle forholdsregler, der reducerer sygdommens symptomer til et minimum.

  1. Det er nødvendigt at danne dit eget søvnregime - at falde i søvn og vågne op på samme tid. Hvis patienten lider af neuropsykiatriske lidelser, skal lægen rådgive med at træne sindet.
  2. Fysiske øvelser. Moderat fysisk aktivitet påvirker positivt benets tilstand. I løbet af dagen og inden du går i seng er det nyttigt at udøve terapi, tage gåture, øve på Pilates, svømme, yoga eller stretching. Men for aktive sportsgrene kan udløse en stigning i symptomer, så løb, spring, fodbold og volleyball er kontraindiceret for mennesker med Willis sygdom.
  3. Kontrast douche. Tag fodbade med kontrast, der skiftes mellem koldt og varmt vand.
  4. Hobby. Hjemme kan du finde noget at gøre: tegning, strikning, læsning. Koncentration hjælper med at lindre stress.
  5. Systematisk fodmassage. At gnide underbenene før sengetid kan reducere ubehag og lette at falde i søvn.

Du kan tage en fløde eller ty til folkemusik, som vi angav tidligere. Sørg for at opgive koffeinholdige fødevarer. Spis jernprodukter, sov i bomuldssokker. Nogle kilder taler om fordelene ved at bære sokker lavet af fåruld. Spis ikke om natten. Når du har en energibestemmelse, vil det være sværere for kroppen at falde i søvn.

Forebyggelse

Der er ingen konsensus blandt patienter om, hvordan man slipper af med ubehagelige anfald i benene om natten. Hver patient har sine egne metoder og midler. Det kan kun bemærkes, at det er nyttigt at udføre forebyggende foranstaltninger for at reducere natangreb:

  1. Annuller sen middag, gå ikke i seng på en fuld mave;
  2. Yoga eller Pilates undervisning;
  3. svømning;
  4. I efteråret og foråret tager vitaminer;
  5. Skift ofte arbejdsstilling, tag pauser med små gymnastiske øvelser;
  6. Gå på gaden, før du går i seng;
  7. Bær kun bomuldstøj, ingen syntetiske materialer. Fødder skal altid være varme..

Generelt findes der ikke specifik profylakse af det arvelige bensyndrom hos rastløse ben. De vigtigste forebyggende foranstaltninger er rettet mod behandling af primære sygdomme, der over tid kan føre til udvikling af polyneuropati og dopaminerge systemsygdomme.

Bensmerter, som ved at trække en vene: årsager, diagnose, behandling

Hvorfor opstår smerter i benene, som om en ven trækker? Bensmerter er en af ​​de mest ubehagelige. Ganske ofte forekommer sådan ubehag hos piger, der foretrækker at bruge sko på en høj platform. På grund af træthed og overdreven belastning på lemmerne kan der forekomme ubehag. Systematisk spænding i benene provoserer ofte udviklingen af ​​svær smerte og muskelkramper.

Symptomer på en patologisk tilstand

Hvis der er smerter i benet, som om en blodåre trækker, er dette et af tegnene på bentræthed eller udviklingen af ​​en alvorlig sygdom. Det er vigtigt at være opmærksom på dit helbred, og hvis et af symptomerne på sygdommen optræder, skal du søge lægehjælp. Efter en grundig undersøgelse af patienten kan lægen bestemme årsagen, der provokerer forekomsten af ​​smerter. Kun en kvalificeret specialist er i stand til at stille en nøjagtig diagnose. Hvis benet gør ondt, kan dette fænomen være ledsaget af yderligere symptomer. Det:

  1. Forekomsten af ​​ødemer. Afhængig af stedet for forekomst af ødemer, kan du bestemme det område, hvor patologien udvikler sig. I særlige tilfælde kvælder låret eller leddene. Tilstedeværelsen af ​​ødemer indikerer, at der er en inflammatorisk proces, og funktionen af ​​det menneskelige vaskulære system forstyrres. Når ødemer forekommer, er det vigtigt at konsultere en terapeut, da et sådant symptom ofte indikerer, at osteomyelitis udvikler sig.
  2. Følelsesløshed. En sådan ubehagelig fornemmelse observeres oftest af patienten i lårbenets muskler. Goosebumps kan vises på både venstre og højre ben. Under sådanne forhold foretager lægen en grundig undersøgelse af patienten og vurderer nervesystemets funktion.
  3. På grund af forekomsten af ​​den inflammatoriske proces kan smerter i benet forekomme, som om en vene trækker. Ofte finder en læge røde pletter på en patients hud. Når der forekommer akut thrombophlebitis, udvikler man alvorlige smerter i benet, hvilket giver balderne. Hvis et stort område af huden bliver rød, indikerer dette, at alvorlig betændelse eller en purulent proces er begyndt, hvilket kan føre til ødelæggelse af blødt væv. Hvis hele låret bliver rødt, indikerer dette udviklingen af ​​fasciitis eller erysipelas.
  4. Feber. Ofte ledsages kraftige smerter i benområdet af en stigning i temperaturen. Hvis der vises en klump på benet, der forårsager alvorligt ubehag og smerte, kan dette indikere, at der udvikler sig en alvorlig patologi, nemlig kræft. Hvis benet trækker og gør ondt, er det vigtigt at konsultere en læge rettidigt. I det første stadie af udviklingen af ​​sygdommen behandles tumorer meget mere effektivt og hurtigere. Med urimelig behandling er et fatalt resultat muligt..

For at forhindre udvikling af komplikationer er det vigtigt at besøge en læge.

Af hvilken grund er der en ubehagelig fornemmelse?

Hvorfor trækker benet og gør ondt? Der er mange faktorer, der påvirkes af, som kan trække det venstre ben fra bagdelen til foden. Først efter en grundig undersøgelse kan den behandlende læge stille en nøjagtig diagnose. I hyppige tilfælde er sådant ubehag forårsaget af en patologisk tilstand eller sygdom, nemlig:

  1. Knoglevævskade er en almindelig årsag til smerter i benene. Ved en komplet eller ufuldstændig brud i lårbenet kan der forekomme alvorlige smerter i benet.
  2. Hvis der er en deformation af muskler, sener og ledbånd - trækker ofte benet. På grund af forstuvningen forværres patientens generelle tilstand, og det berørte område gør ondt.
  3. Ofte provoserer den inflammatoriske proces og infektion af blødt eller knoglevæv sådanne symptomer.
  4. Tumorneoplasmer kan ikke kun vises på leddene, men også i musklerne. Der er både ondartet og godartet natur. Placeret foran eller bag. Under alle omstændigheder er det vigtigt at konsultere en læge..
  5. Ved arthritis, arthrosis og et brud er patienten bekymret for alvorlig smerte i benet.
  6. Under udviklingen af ​​åreknuder kan lignende ubehagelige symptomer forekomme. For at bekræfte tilstedeværelsen eller fraværet af blodpropper (thrombophlebitis og trombose) er det vigtigt at konsultere en specialist.

Kronisk træthed påvirker muskelsystemets funktion, hvilket provoserer udviklingen af ​​smerter i lemmerne. Den nøjagtige årsag til smerter i benene kan kun bestemmes af lægen efter undersøgelse af patienten.

Diagnostiske forholdsregler

For at bestemme årsagerne til, at smerter i benene opstår, er det nødvendigt at foretage en komplet medicinsk undersøgelse af patienten. Ved hjælp af røntgenstråler, ultralyd, MR og en generel blodprøve vurderer lægen det samlede kliniske billede. Det er vigtigt at udelukke sygdomme, der truer en persons liv. Med udviklingen af ​​trombose, thrombophlebitis, kræft, obstruktion af arterier og infektioner, kan der forekomme alvorlige konsekvenser, der ofte fører til død. Du skal kontakte en læge rettidigt for at forhindre udvikling af komplikationer. Først efter diagnose er den specialist, der ordinerer behandling for smerter i benene.

Terapiproces

Intervertebral brok provoserer ofte udviklingen af ​​smerter i benene. Med en sådan diagnose er det vigtigt at eliminere manifestationen af ​​et akut symptom ved hjælp af den smertestillende sammensætning Novocain og Lidocaine. Ved mindre smerter i benene inkluderer behandling brug af smertestillende midler i form af tabletter. For at eliminere sygdommens symptomer ordineres patienten et antiinflammatorisk lægemiddel. Ved hjælp af "Ibuprofen", "Diclofenac", kan betændelse fjernes. Hvis funktionen af ​​karene forstyrres, udføres behandlingen med brug af opvarmningssalver, som skal anvendes på det sted, hvor ubehaget er lokaliseret. Ved alvorlig sygdom udføres terapi på et hospital under nøje tilsyn af læger. I behandlingsprocessen bruges muskelafslappende midler og vitaminpræparater. Det anbefales at drikke B-vitaminer, da sådanne stoffer hjælper med at genoprette nervefibre. Det er lige så vigtigt at tage piller, der vil hjælpe med at forbedre blodcirkulationen..

Kun den behandlende læge skal ordinere medicin. Varigheden af ​​terapi og dosering bestemmes strengt af lægen, afhængigt af symptomens styrke og det samlede kliniske billede. I behandlingsprocessen ordinerer specialisten brugen af ​​alternative behandlingsmetoder. Alle lægens anbefalinger skal følges omhyggeligt, da selvmedicinering kun kan forværre problemet og provokere udviklingen af ​​alvorlige helbredskomplikationer.

Effektive folkeopskrifter

Hvordan fjerner man smerter i venstre ben? Terapi kan udføres ikke kun ved hjælp af traditionelle metoder, men også folkemusik. Du skal vide, at et folkemiddel ikke hjælper med at helbrede sygdommen. I hyppige tilfælde hjælper infusionen med at forbedre det generelle velvære og eliminere sygdommens symptomer, men for at slippe af med patologien er det vigtigt at besøge en læge. Blandt de mest almindelige hjemmemedisiner er:

  1. Comfrey tinktur. For at forberede den skal du kombinere en plante (250 g) med en liter vodka. Bland alt grundigt og send for at insistere i 2,5 uger. Efter dette tidsrum filtreres blandingen og tilsættes yderligere 1,5-2 liter vand til den, så der opnås et samlet volumen på 3 liter. Drik stoffet flere gange om dagen før måltider. Først skal du fortynde 1,5 tsk. medicin med et glas vand. Behandlingsvarigheden bestemmes strengt af lægen afhængig af styrken af ​​symptomerne og de individuelle egenskaber ved patientens krop.
  2. Ved hjælp af nuværende infusion kan du forbedre det generelle velvære og eliminere smerter i højre ben eller i venstre - det betyder ikke noget. For at gøre dette, tør plante (2 spsk. L.) Hæld kogende vand (1 spsk.) Og stå i tre timer. Sil derefter og tag 1,5 spsk. l 2 gange om dagen.
  3. Ved hjælp af aloe, menthol, eucalyptus og kamfer kan smerter fjernes. Alle ingredienser kan købes på apoteket. I hyppige tilfælde kombineres olierne i lige store mængder og gnides ind i det berørte område med massage bevægelser. Varigheden af ​​oliebrug bør drøftes med din læge..

Før behandling af smerter i musklerne i benene er det vigtigt at konsultere en læge. Undervurder ikke urteinfusioner, da de har en stærk medicinsk effekt.

Sådan forhindres et tilbagefald af patologi?

For at forhindre udvikling af smerter i benene er det nødvendigt at følge lægeens anbefalinger, nemlig:

  1. At leve en aktiv livsstil. Stillende arbejde provokerer ofte forekomsten af ​​svær smerte i benet, da kredsløbsprocessen forstyrres. Under sådanne forhold kan åreknuder forekomme..
  2. Om vinteren skal du bevæge dig forsigtigt for ikke at blive såret.
  3. Eksperter anbefaler regelmæssigt at udføre gymnastiske øvelser.
  4. Spis ordentligt. Det er nødvendigt at fokusere på grøntsager og frugter. Korrekt ernæring vil styrke det menneskelige immunsystem.

Det er lige så vigtigt at regelmæssigt gennemgå medicinske undersøgelser - dette vil hjælpe med at forhindre udvikling af mange sygdomme. Du skal vide, at det ikke anbefales systematisk at bruge smertestillende midler. Da nogle medikamenter kan påvirke blodtrykket og provosere bivirkninger. Det er ikke kun nødvendigt at stoppe smerten, men også for at eliminere effekten af ​​den faktor, der provoserer udseendet af ubehagelige fornemmelser. For at overvinde sygdommen er det vigtigt at gå til hospitalet til tiden..

Bestem sygdommens tilstedeværelse eller fravær

Du skal vide, at kun en læge kan stille en nøjagtig diagnose efter en grundig medicinsk undersøgelse af en patient. Undertiden oplever folk smerter i fødderne - en sådan ubehagelig fornemmelse kan vises på grund af udviklingen af ​​en alvorlig sygdom, nemlig:

  1. Under gigtprocessen stiger kropstemperaturen. Samtidig svulmer og kvælder led i nærheden af ​​tæerne, og smerter i foden vises pludselig. Under sådanne forhold føler patienten en brændende fornemmelse og kløe i foden.
  2. Ved åreknuder forekommer smerter ofte i foden. Under sådanne forhold er fysisk aktivitet kontraindiceret, da dette kun kan forværre problemet. I udviklingen af ​​patologi fryser fødder ofte efter søvn.
  3. Hvis patienten afslørede osteoporose, mærkes trækkesmerter i benet kontinuerligt. Osteoporose er kendetegnet ved forekomst af ødemer og nedsat ledfunktion..
  4. Gigt forstyrrer funktionen af ​​led, der er placeret i fodområdet. Af denne grund kan fingre, hæle og endda fødder skade. Sygdommen er kendetegnet ved, at alvorlig hævelse forekommer, og huden bliver rød.
  5. Med flade fødder begynder fødderne at skade, hvis en person gik eller løb i lang tid. Ødemer forekommer ofte.

Kun en læge er i stand til at bestemme årsagen, der provokerede forekomsten af ​​smerte i fødderne.

Sådan fjernes smerter?

For at slippe af med smerter i ben og fødder er det nødvendigt at bruge granolie. Ved hjælp af denne ingrediens anbefales det at udføre selvmassage, huden skal knædes grundigt og masseres, derefter skal varme tights sættes på og under dækkene ved hjælp af et kontrastbrusebad, kan du slippe af med smerten i foden; varigheden af ​​hele sessionen er ikke mere end 16 minutter.

Brug af urteafkog

Årsagerne og behandlingen af ​​smerter i benene skal drøftes med din læge. Læger ordinerer ofte urteinfusioner for at lindre smerter. For at eliminere ømhed anbefales det at bruge kamilleafkok. For at gøre dette, kogende vand (1 spsk.) Hæld en tør plante (1,5 spsk. L.). Lad det tilføres i en time og hæld det i en håndvask. Sænk fødderne ved en varm infusion, og vent ca. 16 minutter. Takket være sådanne anbefalinger kan du slippe af med smerter. I tilfælde af at der opstår systematisk smerte, er det nødvendigt at søge hjælp fra en specialist.

Kamille giver dig det bedre

På grund af sin unikke sammensætning påvirker planten en persons samlede helbred positivt. Beroliger og desinficerer huden. Officiel medicin og kosmetologi har vist effektiviteten af ​​kamille. Takket være kamillebadet kan du:

  • befri huden for et udslæt;
  • helbrede et sår eller ar;
  • hvide og fugtige huden;
  • eliminere purulente udslæt;
  • gøre huden smidig og fløjlsagtig;
  • bidrage til den aktive dannelse af nye hudceller.

For at proceduren kan påvirke den generelle sundhedstilstand positivt, er det vigtigt at forberede den ordentligt. Først og fremmest skal du tilberede et afkog. For at gøre dette, hæld tørre kronblade med kogende vand og lad det brygge. Så skal du sil det. Hell vand i badeværelset (37 grader), og hæld infusionen. Procedurens varighed er 40 minutter..

De mest effektive salver til muskelsmerter

Først og fremmest er det vigtigt at besøge en læge for at finde ud af årsagen til udseendet af en ubehagelig fornemmelse i benene. I hyppige tilfælde ordinerer læger en varmende salve for at eliminere ubehag i muskler. Ved hjælp af "Diclofenac", "Voltaren", "Finalgel" udføres smerteterapi. Takket være en varmende salve forbedres blodcirkulationen, og varmeoverførslen øges. Med denne effekt forbedres tilførslen af ​​ilt til de berørte patologiske områder, toksiske stoffer fjernes, og ømhed fjernes. Finalgon salve hjælper med at eliminere smerter i benene. Trækker benene hovedsageligt på grund af alvorlig træthed. Ved hjælp af "Arthracene", "Athena" og "Otrivina" kan du lindre træthed og forbedre patientens velvære. Værktøjet skal bruges 1-2 gange om dagen, afhængig af anbefalingen fra den behandlende læge. Hvis dine ben gør ondt efter træningen, udføres behandlingen med "Finalgon" og "Capsicum". Det er nødvendigt at anvende midler 3 gange om dagen. Før behandling påbegyndes, er det vigtigt at besøge en læge, ellers kan der opstå sundhedsmæssige problemer. Varigheden af ​​terapiforløbet bestemmes af en strengt behandlende specialist.

Smertestillende tabletter

Du skal være opmærksom på, at smertemedicin ikke anbefales til systematisk brug. Ellers kan der opstå alvorlige sundhedsmæssige problemer. I tilfælde af akut smerte er det vigtigt straks at forbedre patientens velbefindende inden lægenes ankomst. Ved hjælp af "Ketorolac" kan du fjerne smerten. Dette er et kraftfuldt stof, der bruges til ubehag i ben, arme og rygsøjle. Takket være den langvarige handling kan du slippe af med uærlige smerter i nogen tid. Brug af "Dexketoprofen" kan eliminere den inflammatoriske proces og smerter. Lægemidlets varighed er 5 timer. Tildel "Diclofenac" for gigt. Sådanne piller eliminerer smerter og hævelse. "Ibuprofen" er et ikke-steroidt medikament, der tillades at blive taget, selv i drægtighedsperioden, da der ikke er nogen skadelige stoffer i sammensætningen. Sedalgin-Neo lindrer ledsmerter. Du skal vide, at koffein er til stede i stoffets sammensætning. Under sådanne forhold anbefales det ikke at bruge medicinen til de mennesker, der har problemer med forhøjet blodtryk. Ved hjælp af Promedol og Tramadol kan akutte og uudholdelige smerter fjernes. Sådanne lægemidler sælges kun på apoteker efter recept..

Bemærk til patienten

Du skal vide, at smerter i benene, som at trække en blodåre, kan være forårsaget af mange faktorer, så behandling derhjemme ikke vil give nogen fordel. Først efter en grundig medicinsk diagnose kan du identificere den sygdom, der provokerer udviklingen af ​​smerter. Med smertestillende kan du midlertidigt forbedre det generelle velbefindende. Den systematiske administration af smertestillende midler vil i høj grad skade den generelle sundhedstilstand og provokere udviklingen af ​​sygdommen. Kun en kvalificeret læge kan ordinere en effektiv terapi, der vil eliminere sygdommen. I tilfælde af at smerter i fødderne er til stede i lang tid - dette indikerer, at patologi udvikler sig.

Restless Ben Syndrome: Symptomer og behandling

Har du nogensinde oplevet ubehagelige fornemmelser i dine ben, et uimodståeligt ønske om at bevæge dem og manglende evne til at falde i søvn? Jeg tror, ​​at ganske mange bekræftende besvarer dette spørgsmål. Og hvis dette ikke er en ulykke, men en systematisk gentagelse af hver dag? I dette tilfælde kan dette være symptomer på en tilstand, såsom rastløse ben-syndrom. Hvad er det?

Restless ben-syndrom er en patologisk tilstand i nervesystemet, hvor en person oplever ubehagelige fornemmelser hovedsageligt i de nedre ekstremiteter med et uimodståeligt ønske om konstant at bevæge dem. Disse symptomer forhindrer en syg person i at sove og forårsager undertiden depression. I mere end halvdelen af ​​alle tilfælde af rastløse bensyndrom kan den umiddelbare årsag til sygdommen ikke identificeres, det vil sige, den forekommer uafhængigt og spontant. Andre tilfælde provoseres af andre sygdomme og tilstande i kroppen (oftest som et resultat af kronisk nyresvigt, under graviditet og jernmangel i kroppen).

Et træk ved sygdommen er fraværet af tegn under en neurologisk undersøgelse, dvs. diagnosen af ​​denne tilstand er kun baseret på kliniske manifestationer. Behandlingen er kompleks, den kræver anvendelse af ikke-medikamentelle og medikamentelle metoder. I denne artikel kan du blive bekendt med årsagerne, de vigtigste tegn på rastløse bensyndrom og metoder til dens behandling..

Statistik og historisk baggrund

På trods af sygdommens tilsyneladende sjældenhed forekommer den i 5-10% af verdens befolkning. Bare det at fremhæve alle symptomerne i en separat diagnose er ganske sjældent (desværre på grund af den manglende bevidsthed om medicinsk personale).

Menneskeheden har været opmærksom på rastløse bensyndrom i ganske lang tid. Den første beskrivelse blev givet i 1672 af Thomas Willis, men dette problem blev kun undersøgt ganske godt i 40'erne af XX århundrede af svenske Ekbom, så undertiden bruges denne sygdom under disse forskeres navn - Willis sygdom eller Ekboms sygdom.

Den mest almindelige sygdom blandt middelaldrende og ældre mennesker. Den kvindelige køn lider ofte 1,5 gange. Cirka 15% af tilfældene med kronisk søvnløshed forekommer på grund af rastløse bensyndrom.

Årsager

Alle episoder med rastløse bensyndrom er opdelt i to grupper, afhængigt af årsagen. De tildeles følgelig:

  • primært (idiopatisk) rastløse bensyndrom;
  • sekundært (symptomatisk) rastløse bensyndrom.

Denne opdeling er ikke tilfældig, fordi behandlingstaktikkerne er noget anderledes i idiopatisk og symptomatisk syndrom..

Primært uroligt ben syndrom tegner sig for mere end 50% af tilfældene. I dette tilfælde forekommer sygdommen spontant på baggrund af fuldstændig velvære. Der er et vist arveligt forhold (nogle sektioner af kromosomer 9, 12 og 14 identificeres, hvor ændringer forårsager udviklingen af ​​syndromet), men det kan ikke siges, at sygdommen udelukkende er arvelig. Forskere antyder, at i sådanne tilfælde realiseres en arvelig disposition på baggrund af en sammenfald af en række eksterne faktorer. Som regel forekommer det primære syndrom af rastløse ben i de første 30 år af livet (så taler de om sygdommens tidlige begyndelse). Sygdommen ledsager patienten hele sit liv og svækker med jævne mellemrum grebet og øges med jævne mellemrum. Mulige perioder med fuldstændig remission i flere år.

Sekundært uroligt bensyndrom er en konsekvens af en række somatiske og neurologiske sygdomme, hvis eliminering fører til forsvinden af ​​symptomer. Blandt disse forhold er mere almindelige:

  • kronisk nyresvigt (op til 50% af alle dets tilfælde er ledsaget af rastløse bensyndrom);
  • anæmi på grund af jernmangel i kroppen;
  • diabetes;
  • mangel på visse vitaminer (B1, PÅ12, folinsyre) og sporstoffer (magnesium);
  • amyloidose;
  • rheumatoid arthritis;
  • cryoglobulinæmi;
  • thyroidea sygdom;
  • alkoholisme;
  • krænkelse af blodforsyningen til de nedre ekstremiteter (både arterielle og venøse problemer);
  • radiculopathy;
  • multipel sclerose;
  • tumorer og kvæstelser i rygmarven.

Paradoksalt nok kan kroppens normale fysiologiske tilstand forårsage et sekundært syndrom af rastløse ben. Dette refererer til graviditet. Op til 20% af alle gravide kvinder i II og III trimester, og nogle gange selv efter fødsel, klager over symptomer, der er karakteristiske for rastløse bensyndrom.

En anden grund til det sekundære syndrom af rastløse ben kan være brugen af ​​visse medicin: antipsykotika, calciumkanalblokkere, antiemetika baseret på metoclopramid, lithiumpræparater, et antal antidepressiva, nogle antihistaminer og anticonvulsiva. Også overdreven indtagelse af koffein kan tjene som drivkraft for udseendet af tegn på sygdommen.

Sekundært syndrom af urolige ben forekommer senere end det primære i gennemsnit efter 45 år (med undtagelse af tilfælde forbundet med graviditet). I dette tilfælde taler de om den sene begyndelse af sygdommen. Dets kursus afhænger helt af årsagen. Som regel har det sekundære syndrom af rastløse ben ingen remissioner og ledsages af en langsom, men stabil progression (i fravær af behandling for den sygdom, der har forårsaget den).

Ved hjælp af moderne forskningsmetoder blev det konstateret, at det rastløse bensyndrom er baseret på en defekt i hjernens dopaminerge system. Dopamin er en af ​​de hjerner, der transmitterer stoffer, der bærer information fra en neuron til en anden. Dysfunktion af dopaminproducerende neuroner fører til en række symptomer på rastløse bensyndrom. Derudover er en del af de hypothalamiske neuroner, der regulerer døgnrytmer (søvnvæksthed baseret på ændring af nat og dag) også relateret til udseendet af dette syndrom. Forekomsten af ​​sygdommen midt i problemer med det perifere nervesystem er forbundet med realiseringen af ​​en arvelig disposition på baggrund af virkningen af ​​provokerende faktorer. En pålidelig klar mekanisme til dannelse af rastløse bensyndrom er ikke kendt.

Symptomer

De vigtigste tegn på sygdommen er:

  • ubehag i de nedre ekstremiteter. Ordet "ubehagelig" henviser til en lang række fænomener: prikkende, brændende, gennemsøgende, rygende, klemme, strække, kløe, kedelig, forvirrende eller skære smerter. Undertiden kan patienter ikke finde ordet, der karakteriserer deres følelser. Oftest forekommer disse fornemmelser i benene, men ikke symmetrisk, men med en overvejende rolle i den ene eller den anden lem. Måske en ensidig begyndelse af sygdommen, men så vil processen stadig dække begge lemmer. Efter benene vises disse tegn i fødder, knæ, hofter. I alvorlige tilfælde er arme, torso og perineum involveret. Derefter bliver fornemmelserne simpelthen uudholdelige;
  • behovet for konstant at bevæge lemmerne, hvor der var ubehagelige fornemmelser. Hvorfor behovet? Ja, fordi på en anden måde en person simpelthen ikke kan slippe af med disse fornemmelser, og bevægelsen bringer mærkbar lettelse eller endda forsvinden af ​​symptomer. Men så snart en person stopper, dukker obsessiv ubehag op igen;
  • søvnforstyrrelse. Faktum er, at forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser i benene er forbundet med en døgnrytme. Som regel vises de et par minutter efter at du går i seng, hvilket betyder, at de ikke lader dig falde i søvn. Sådanne fornemmelser opstår også i hvileperioden. Den maksimale sværhedsgrad af symptomer falder i den første halvdel af natten, om morgenen aftager den, og i den første halvdel af dagen kan symptomerne være helt fraværende. Det viser sig, at en person ikke kan sove. Han tvinges konstant til at bevæge benene, ryste og gnide sine lemmer, kaste og vende sig i sengen, rejse sig og vandre rundt i huset for at slippe af med fornemmelser. Men så snart han igen ligger i sengen, ruller en ny bølge over. Mangel på søvn om natten fører til søvnighed om dagen, nedsat ydeevne. I alvorlige tilfælde går den daglige rytme tabt, og symptomerne bliver permanente;
  • udseendet af periodiske bevægelser af lemmerne i en drøm. Hvis patienten stadig formår at falde i søvn, trækker hans benmuskler i en drøm uvilkårligt sammen. F.eks. Er fingrene på foden ubundne og / eller vifteformede, knæene og nogle gange hofterne bøjede. Bevægelser er normalt stereotype. I alvorlige tilfælde er hænderne involveret. Hvis bevægelserne er ubetydelige i amplitude, vågner personen ikke. Men som oftest fører sådanne bevægelser til, at patienten vækkes, så udmattet af manglen på søvn. Sådanne episoder kan gentages et uendeligt antal gange pr. Nat. Denne tid på dagen bliver tortur for patienten;
  • forekomsten af ​​depression. Langvarig mangel på søvn, vedvarende ubehag i lemmer, tab af arbejdsevne og endda frygt for natfald kan provokere forekomsten af ​​depressive lidelser.

Fra det foregående bliver det klart, at alle de vigtigste symptomer på rastløse bensyndrom er forbundet med subjektive fornemmelser. I de fleste tilfælde afslører en neurologisk undersøgelse af sådanne patienter ingen fokale neurologiske symptomer, følsomhedsforstyrrelser eller reflekser. Kun hvis rastløse bensyndrom udvikler sig på baggrund af nervesystemets eksisterende patologi (radikulopati, multippel sklerose, rygmarvs tumorer osv.), Findes ændringer i den neurologiske status, som bekræfter disse diagnoser. Det vil sige, at det urolige bensyndrom i sig selv ikke har manifestationer, der kan opdages ved undersøgelse.

Diagnosticering

Netop fordi de vigtigste tegn på rastløse bensyndrom er forbundet med subjektive sensationer, der præsenteres for patienter i form af klager, er diagnosen af ​​denne sygdom udelukkende baseret på kliniske tegn.

Yderligere forskningsmetoder i dette tilfælde udføres for at søge efter en mulig årsag til sygdommen. Faktisk kan nogle patologiske tilstande forløbe ubemærket af patienten og kun manifestere sig ved rastløse bensyndrom (for eksempel jernmangel i kroppen eller det indledende trin i en rygmarvsvulst). Derfor gennemgår sådanne patienter en generel blodprøve, en blodprøve for sukker, en generel urinalyse, bestemmer niveauet af ferritin i plasma (reflekterer kroppens mætning med jern), foretager en elektrononeuromyografi (viser tilstanden af ​​nerveledere). Dette er ikke hele listen over mulige undersøgelser, men kun dem, der udføres for næsten enhver patient med lignende klager. Listen over yderligere forskningsmetoder bestemmes individuelt..

En af forskningsmetoderne, der indirekte bekræfter tilstedeværelsen af ​​rastløse bensyndrom, er polysomnografi. Dette er en computerundersøgelse af den menneskelige søvnfase. Samtidig registreres et antal parametre: elektrokardiogrammer, elektromyogrammer, bevægelser i benene, bryst- og mavevægge, videooptagelse af selve søvnen og så videre. Under polysomnografi registreres periodiske bevægelser i lemmerne, der ledsager rastløse bensyndrom. Afhængigt af deres antal bestemmes sværhedsgraden af ​​syndromet betinget:

  • mild kurs - op til 20 bevægelser i timen;
  • moderat sværhedsgrad - fra 20 til 60 bevægelser i timen;
  • hårdt kurs - mere end 60 bevægelser i timen.

Behandling

Behandlingen af ​​rastløse bensyndrom afhænger primært af dets variation.

Sekundært rastløst bensyndrom kræver behandling af den underliggende sygdom, da dens eliminering eller reduktion af manifestationer bidrager til regression af tegn på rastløse bensyndrom. Elimineringen af ​​jernmangel, normaliseringen af ​​blodsukkerniveauet, genopfyldning af manglen på vitaminer, magnesium og lignende fører til en signifikant reduktion i symptomerne. Resten afsluttes med medikamentelle og ikke-medikamentelle metoder til behandling af selve det rastløse ben-syndrom..

Primært uroligt ben-syndrom behandles symptomatisk.

Alle mål for pleje af denne sygdom er opdelt i ikke-medicin og stof.

  • afskaffelse af medikamenter, der kan øge symptomerne (antipsykotika, antidepressiva, antiemetika osv. Listen over medikamenter blev annonceret ovenfor). Hvis det er muligt, bør de erstattes med andre midler;
  • undgå koffein (kaffe, stærk te, Coca-Cola, energidrikke, chokolade) og alkohol;
  • at give op med at ryge;
  • skaber komfortable betingelser for at falde i søvn. Det betyder at gå i seng på samme tid, en behagelig seng, et slags ritual for at gå i seng;
  • en gåtur før sengetid;
  • moderat fysisk aktivitet i løbet af dagen. Bare ikke spændende type: fit yoga, Pilates, svømning. Men fra basketball, volleyball, latinamerikanske danse og at detaljerede klasser er det bedre at undlade at stemme;
  • varmt fodbad eller gnide fødderne før sengetid;
  • varmt brusebad;
  • perkutan elektrisk stimulering;
  • vibrationsmassage;
  • akupunktur;
  • fysioterapeutiske metoder: magnetoterapi, darsonvalisering, mudterapi.

I tilfælde af mild sygdom er det kun disse foranstaltninger, der er nok, og sygdommen forsvinder. Hvis de ikke hjælper, og sygdommen forårsager vedvarende forstyrrelse i søvn og vital aktivitet, skal du ty til medicin.

  • dopaminergiske lægemidler (præparater, der indeholder L-DOPA - Nakom, Madopar, Sinemet; dopaminreceptoragonister - Pramipexole Pronoran, Bromocriptin). Dette er førstelinjemediciner, de begynder behandling med dem. For præparater, der indeholder L-DOPA, er den indledende dosis 50 mg levodopa 1-2 timer før sengetid. Hvis dette ikke er nok, øges dosis efter ca. en uge med yderligere 50 mg. Den maksimale dosis er 200 mg. Dopaminreceptoragonister har en virkning, der kan sammenlignes med L-DOPA-præparater. Pramipexol ordineres med start fra 0,125 mg, doseringen kan øges til 1 mg, bromocriptin - fra 1,25 mg (op til 7,5 mg), Pronoran - fra 50 mg (op til 150 mg). Hvis en dopaminreceptoragonist ikke er effektiv, anbefales det at udskifte den med en anden. Der er kun et træk ved brugen af ​​dopaminerge lægemidler: De normaliserer ikke søvn. I tilfælde, hvor eliminering af ubehagelige fornemmelser og periodiske bevægelser i lemmerne ikke ledsages af en gendannelse af søvnstrukturen, skal du derfor tilføje tilsætning af beroligende midler;
  • benzodiazepiner. Blandt denne kemiske gruppe anvendes oftere clonazepam (startende fra 0,5 mg om natten til 2 mg) og Alprazolam (fra 0,25 mg til 0,5 mg om natten). Benzodiazepiner har en større effekt på søvn end på ubehag og periodiske bevægelser i benene, derfor kaldes de "reserve" -medicin til behandling af rastløse bensyndrom;
  • anticonvulsiva (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepin) og opioidmedicin (Tramadol, Codeine, Dihydrocodeine, Oxycodone). Disse medikamenter bruges til sidst, kun hvis dopaminerge og benzodiazepin-medikamenter er ineffektive eller giver markante bivirkninger. Gabapentin ordineres i stigende dosis, startende fra 300 mg og når den maksimale dosis på 2700 mg (de stopper ved den dosis, der har effekt). Hele dosis tages om natten på én gang. Tramadol tages 50-400 mg om natten, Codeine - 15-60 mg, Dihydrocodeine - 60 - 120 mg, Oxycodon - 2,5 - 20 mg. Disse stoffer anvendes kun i særligt alvorlige tilfælde af rastløse bensyndrom, da de kan være vanedannende..

Det særegne ved lægemiddelbehandlingen af ​​rastløse bensyndrom er, at det kan tage lang (i årevis) medicin. Derfor er det nødvendigt at forsøge at opnå effekten af ​​behandling med en minimumsdosis. Gradvis kan der udvikle sig nogen afhængighed af stoffet, hvilket kræver en stigning i dosis. Nogle gange er du nødt til at skifte et lægemiddel til et andet. Under alle omstændigheder er du nødt til at stræbe efter monoterapi, det vil sige for at lindre symptomer med et enkelt lægemiddel. Kombinationen skal anvendes i det sidste tilfælde..

Der er sådanne tilfælde af sygdommen, når patienten kun behøver at tage medicin under en markant stigning i symptomer, og resten - kun ved ikke-medicinske metoder.

Hvis rastløse bensyndrom fører til udvikling af depression, behandles det i dette tilfælde med selektive monoaminoxidaseinhibitorer (Moclobemide, Befol m.fl.) og Trazodon. Andre antidepressiva kan forværre urolige bensyndrom..

Normalt giver anvendelsen af ​​alle mål i kombination et positivt resultat. Sygdommen kan dæmpes, og personen vender tilbage til den normale livsrytme.

Behandling af gravide oplever store vanskeligheder, da de fleste medikamenter er kontraindiceret i denne tilstand. Derfor forsøger de at identificere årsagen (hvis det er muligt) og eliminere den (for eksempel kompensere for manglen på jern ved at tage det udefra), og også klare sig med ikke-medicinske metoder. I ekstreme tilfælde, med et særlig alvorligt forløb, ordineres Clonazepam til et stykke tid eller små doser Levodopa.

Restless ben-syndrom er således en forholdsvis almindelig sygdom, hvis symptomer nogle gange endda lægerne ikke lægger vægt på. De betragtes muligvis ikke som en separat sygdom, men kun som en del af standardklagerne hos patienter med søvn eller depression. Og de syge fortsætter med at lide. Men forgæves. Når alt kommer til alt behandles urolige bensyndrom ret med succes, du skal bare genkende det korrekt.

Videoversion af artiklen

Europæisk klinik "Siena-Med", video om emnet "Behandling af rastløse bensyndrom. Klinik, diagnostik ":

Restless ben syndrom: udvikling, symptomer, diagnose, hvordan man behandler

Restless Leg Syndrome (RLS) er en alvorlig neurologisk lidelse, manifesteret ved ubehag og smerter i benene, der opstår om natten og forstyrrer patientens søvn. Patienter klager over kløe, forbrænding og følelse af "gåsehud" på huden. Ubehagelige symptomer får dem til at bevæge sig konstant, hvilket kun giver kortvarig lindring. Episoder med ufrivillig motorisk aktivitet over tid fører til søvnløshed, depression og alvorlig ulempe for patienten. I 15% af tilfældene er årsagen til søvnløshed RLS. Derfor er denne lidelse et presserende problem inden for moderne medicin.

Patologi blev opdaget i 1672 af en læge fra England, Thomas Willis. Beskrev detaljeret funktionerne ved syndromet i midten af ​​det forrige århundrede, en neurolog fra Sverige Karl Ekbom. Takket være udviklingen af ​​disse forskere har sygdommen de tilsvarende navne - “Ekboma syndrom” og “Willis sygdom”. Patologi findes hos voksne og ældre overvejende kvinder. Denne kendsgerning forklares af mænds stærkere nervesystem. Hos børn udvikles sygdommen ekstremt sjældent.

Da RLS manifesteres af ikke-specifikke symptomer, er det vanskeligt at diagnosticere. Specialister stiller en diagnose under hensyntagen til de kliniske tegn og klager fra patienten, resultaterne af en neurologisk undersøgelse, polysomnografidata og andre laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Konservativ behandling af patologien, herunder medicin og fysioterapi.

Årsager

Primær eller idiopatisk RLS forekommer uden grund, mens patienter ikke har nogen psykosomatiske patologier. Dette er den mest almindelige form for sygdommen, hvis kliniske tegn først vises hos patienter i alderen 20-30 år. Moderne forskere har bevist, at idiopatisk syndrom udvikler sig hos personer med en arvelig disposition under påvirkning af eksterne provokerende faktorer. Familieformer er forbundet med kromosomale abnormiteter. Sygdommen er arvet efter et autosomalt dominerende princip, forekommer pludselig, er ikke helbredt og fortsætter med perioder med forværring og remission. De første manifestationer af syndromet kan provokere stress, udbrud af følelser, spænding, psykologisk traume.

Årsagerne til sekundær RLS er patologiske processer, der forekommer i kroppen:

  • Metaboliske og endokrine lidelser - hypovitaminose B, mangel på visse sporstoffer, amyloidose, diabetes mellitus, tyrotoksikose, fedme,
  • Sygdomme i det perifere nervesystem - polyneuropati, myelopati, myelitis,
  • Vedvarende nyrefunktion, der fører til uræmi,
  • Karsygdomme - åreforkalkning i benets kar, åreknuder i benene,
  • Tilstand efter operation i maven,
  • Alkoholisme,
  • Systemiske sygdomme - gigt, multippel sklerose.

Tegn på RLS forekommer undertiden hos sunde individer efter intens psyko-emotionel stress, intens fysisk anstrengelse eller overdreven indtag af koffeinholdige drikkevarer. Ofte forekommer symptomer på patologi hos personer, der har taget antidepressiva, antikonvulsiva, desensibiliserende medikamenter, antiemetiske og antihypertensive lægemidler i lang tid. Manifestationen af ​​det sekundære syndrom forekommer i moden alder af patienter - 40-50 år. Sygdommen udvikler sig støt, og intensiteten af ​​smertefulde og ubehagelige fornemmelser i benene vokser konstant. Hvis sygdommen, der har forårsaget syndromet ikke behandles, vil alvorlige konsekvenser for kroppen udvikle sig..

symptomatologi

Restless ben-syndrom er kendetegnet ved karakteristiske kliniske træk - sensorisk og motorisk. De er normalt bilaterale, mere sjældent asymmetriske. Ubehagelige symptomer på sygdommen er fraværende om morgenen og før middag. Mod aften forværres patienternes tilstand. Forværring af syndromet observeres fra midnat til daggry. I alvorlige tilfælde forekommer symptomer døgnet rundt og ikke kun i rygsøjlen, men også siddende. Personer med syndromet kan ikke være i transport i lang tid, arbejde ved en computer, deltage i en film.

lokalisering af foci af sc

  1. Patienter oplever forbrænding, kløe, rysten, sprængning, klemming og skære smerter i benene. De hævder at føle muskel ryger og rykker. Intensitetsintensiteten varierer og når akut smerte under angrebet. I nogle erstattes rysten i hofterne hurtigt med prikken i fødderne, i andre "reducerer" det hele lemmet i smerter. Lokaliseringen af ​​smerter er normalt underbenene og fødderne. Den ustabile og bølgende natur af ubehag er karakteristisk for RLS. Angreb forekommer om natten, direkte når vi falder i søvn. Eventuelle benbevægelser hjælper med at lindre smerter. Når patienten går i søvn, vender smerten tilbage med fornyet kraft.
  2. Paræstesier og andre følsomhedsforstyrrelser er også grundlæggende for denne lidelse. Patienter klager over en følelse af følelsesløshed, pres, krybende gåsehud, en følelse af at "nogen skraber." Disse symptomer belaster patienter og forårsager dem ubehag. Paræstesi forekommer normalt på benene, fødderne og med sygdommens progression dækker de hofter, arme og skridt. Når patienten har hele kroppen følelsesløs, bliver fornemmelsen simpelthen uudholdelig. Sensoriske forstyrrelser vises en halv time efter, at en person er gået i ro. Måske deres tidligere forekomst og endda udseende i løbet af dagen. Paræstesier, som smerter, forsvinder når man bevæger sig med benene, går, selvmasserer. Tilstanden lindres ved at øge blodgennemstrømningsaktiviteten.
  3. Ufrivillige benbevægelser i søvn varer i gennemsnit 5 til 40 sekunder. Efterhånden som patologien skrider frem, fortsætter neuropatiske rytmiske bevægelser hele natten. Patienter bøjer og løsner fingrene, spreder dem fra hinanden, drejer foden. Svært syge patienter bøjer deres knæ. Motoriske episoder opstår gentagne gange om natten og vekker patienter.
  4. Søvnløshed er resultatet af ubehag i benene om natten. Patienter sover hvileløst, vågner op hver 2-3 time eller sover ikke overhovedet. Over tid udvikler kronisk søvnløshed manifesteres ved blå mærker efter søvn. Patienter har nedsat arbejdsevne, nedsat koncentration af opmærksomhed, der er hurtig træthed. De bliver irritable, følelsesmæssigt ustabile, hurtige. Mange bliver deprimerede eller bliver neurotiske..

Alle symptomer på RLS er subjektive sensationer. Patienter med en idiopatisk form for patologi har ikke krænkelser af deres neurologiske status: De viser ikke fokale og cerebrale symptomer, patologiske reflekser og andre ændringer. I den sekundære form, som er en manifestation af en neurologisk sygdom, vises karakteristiske forstyrrelser i nervesystemet, der giver dig mulighed for at stille en foreløbig diagnose.

koordination af centralnervesystemet

Hos børn forekommer sjældent syndromet. Det manifesterer sig også med smerter i benene. Årsagen til patologien er en mental forstyrrelse forårsaget af manglende korrekt opmærksomhed hos forældrene til barnet. Hyperaktivitet om dagen er en anden årsag til syndromet. Moderne medicinske forskere kan ikke bestemme nøjagtigt, hvordan og hvorfor sygdommen udvikler sig, men de siger, at problemet ikke kan løses uden behandling.

Diagnosticering

Diagnose af RLS medfører visse vanskeligheder for specialister. Dette skyldes manglen på specifikke symptomer og karakteristiske ændringer i patientens neurologiske status. Alle manifestationer af sygdommen er subjektiv, hvorfor det er nødvendigt omhyggeligt at lytte til patientens klager og undersøge det kliniske billede af sygdommen i detaljer.

Indsamling af en familiehistorie spiller en stor rolle i diagnosen af ​​den idiopatiske form af syndromet. For at bestemme de eksisterende genetiske lidelser, skal du besøge en genetiker og gennemgå en medicinsk genetisk undersøgelse.

Yderligere laboratorie- og instrumentundersøgelser:

  • Hemogram - bestemmelse af hæmoglobinniveauet i blodet.
  • Blodbiokemi - niveauet af jern, magnesium og andre sporstoffer samt B-vitaminer, hormoner, glukose.
  • Elektroneuromyografi er en diagnostisk teknik, der evaluerer kvaliteten af ​​ledning af nerveender. Meget følsomme sensorer registreres på forskellige dele af kroppen og bruger specielt udstyr til at registrere graden af ​​elektrisk excitabilitet i de enkelte muskelgrupper.
  • Polysomnografisk forskning giver dig mulighed for at evaluere styrken af ​​ufrivillige benbevægelser i en drøm, for at bestemme sygdommens sværhedsgrad og terapiens effektivitet. Ved hjælp af specielle sensorer registreres en sovende persons muskelaktivitet. Under polysomnografi optages ikke kun et elektromyogram, men også et kardiogram samt en video af selve søvnen.
  • Ultralydsdopplerografi af karrene i de nedre ekstremiteter er en metode til at undersøge benets kar, bestemme deres tilstand og parametrene for passage af blod gennem dem. Den registrerer blodpropper, åreknuder og andre lidelser i blodbanen.
  • Elektroencefalografi er en metode til påvisning af neurologiske lidelser, der ofte forveksles med RLS.
  • Røntgen- og tomografiske undersøgelser udføres med det formål at differentiere RLS og andre lidelser med et lignende klinisk billede. Disse metoder kan eliminere de eksisterende patologiske ændringer i det centrale nervesystem.

Behandling og diagnostiske foranstaltninger bør udføres af en kvalificeret specialist inden for neurologi sammen med læger med beslægtede specialiteter: somnologer, psykiatere, endokrinologer, terapeuter og vaskulære kirurger. Efter en grundig diagnose og identifikation af hovedårsagen til smerter i benene vælger lægerne et behandlingsregime.

Healingsproces

Behandlingen af ​​RLS er kompleks, herunder lægemiddelterapi, hjælp af en psykoterapeut, fysioterapeutisk virkning, brug af traditionel medicin. Hvis du anvender alle forholdsreglerne sammen, kan du vende den syge tilbage til normalt liv på relativt kort tid.

Behandling af det sekundære etiotropiske syndrom, der sigter mod at eliminere den årsagssygdom. Ved endokrinopatier ordineres patienter med hormoner, med anæmi - multivitaminer, med forgiftning - afgiftningsterapi.

Behandling af den idiopatiske form af syndromet udføres i henhold til et standardskema. Milde tilfælde af patologi behandles med beroligende fytopreparationer - valerianekstrakt, moderwort tinktur. Alle andre former kræver fuldgyldig lægemiddelterapi.

  1. Sovepiller - "Clonazepam", "Phenazepam", "Alprazolam".
  2. Dopaminergiske medikamenter - "Biograf", "Permax", "Mirapex".
  3. Antikonvulsiva - Gabpentin, Carbamazepine, Neurontin.
  4. Opioid medicin - Plazadol, Tramolin, Codeine, Oxycodon.
  5. Vitamin- og mineralkomplekser.

Specialister ordinerer også syge lokale lægemidler i form af salver, geler og cremer - “Nurofen”, “Dolgit”, “Ketonal”.

Fysioterapeutiske metoder, der supplerer medicinsk terapi af RLS:

  • magnetterapi,
  • Mudderbehandling,
  • Vibro massage,
  • kryoterapi,
  • Akupunktur,
  • Endodermal elektrisk stimulering,
  • Manuel terapi,
  • Lymphopressotherapy,
  • Darsonvalization.

Psykoterapi er en anden terapeutisk teknik, som er en konsultation af en psykoterapeut, der vil identificere og eliminere patientens mentale lidelser.

Patienter kan uafhængigt lindre deres tilstand derhjemme..

  1. Under angrebet kan du gå rundt i rummet og udføre lette benøvelser. Det vigtigste er at bevæge sig på dette tidspunkt og ikke at lyve og ikke sidde.
  2. I løbet af dagen er det nyttigt for sådanne patienter at ændre deres holdning oftere. Personer, der tvinges til at sidde på arbejdspladsen i lang tid, skal med jævne mellemrum ændre deres benposition.
  3. Selvmassering af benene før sengetid og gnidning af dem reducerer smertens intensitet lidt og hjælper med at falde i søvn.
  4. Eksperter anbefaler at normalisere regimet med arbejde og hvile, ikke spise for meget om natten, bekæmpe dårlige vaner, berige kosten med fødevarer, der er høje i jern og vitaminer..
  5. Du skal falde i søvn og vågne op på samme tid, sove på en behagelig seng i et ventileret og rent soveværelse.
  6. Patienternes fysiske aktivitet bør omfatte træningsterapi, gåture før sengetid, pilates, svømning, yoga.
  7. Kontrastbrusere, sovesofaer og fodbade vil gavne patienterne.
  8. Hjemme er det bedre at koncentrere sig om din yndlingshobby - tegning, strikning, læsning, hvilket vil hjælpe med at lindre overdreven stress..
  9. Det er godt for folk med RLS at have naturlige uldsokker.

Efter disse enkle regler bemærkede nogle patienter med en mild form af sygdommen, selv uden medicin, en forbedring af deres generelle tilstand..

De mest effektive og almindelige folkemiddel, der bruges til at eliminere symptomerne på sygdommen, inkluderer:

  • Laurel eller olivenolie til fodmassage,
  • Peberrods tinktur og æble cider eddike til slibning,
  • Urteafkog til fodbade om aftenen,
  • Pebermynte, lind og kamille-te,
  • En afkok af rosmarin og malurt til et helbredende bad inden sengetid,
  • Hagtorn tinktur til brug om natten,
  • Lavendel æterisk olie til aromalampe,
  • Kolde lotioner og komprimerer for at lindre spændinger og rysten i benene,
  • Alkoholtinktur af røde hot chili peberfrugter til gnidning af syge og trætte ben.

Restless ben-syndrom refererer til patologier, der behandles længe og hårdt. Læger begynder med lave doser medikamenter og øger dem gradvist om nødvendigt. Dette skyldes de toksiske virkninger af visse lægemidler på den menneskelige krop..

Forebyggende handlinger

Foranstaltninger til at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​sygdomme om natten ved sygdommen:

  1. Opretholdelse af en sund livsstil med korrekt ernæring og optimal fysisk aktivitet.
  2. Forebyggende indtagelse af vitaminer to gange om året.
  3. Ændring af positur på arbejdet, hyppige pauser med øvelser i benene.
  4. Daglig aften går på gaden.
  5. Iført sokker lavet af naturlige stoffer - bomuld eller uld.
  6. Hold fødderne rene og varme.
  7. Nægtelse af at drikke alkohol, kaffe, te og cigaretter.
  8. Afslapning og meditation.
  9. Beskyttelse af kroppen mod stressfaktorer og psyko-emotionelle oplevelser.
  10. Brug af æteriske olier til at normalisere mental tilstand.

Forholdsregler, der forhindrer udviklingen af ​​den sekundære form af syndromet, er effektiv behandling af eksisterende nyre-, vaskulære, reumatiske patologier, betændelse i rygmarvsstrukturer, metaboliske og endokrine lidelser..

Idiopatisk RLS skrider gradvist frem og har en blandet prognose. Hos nogle patienter forekommer perioder med forværring hurtigt og varer længe; hos andre dominerer langvarige remissioner. Prognosen for den sekundære form af syndromet afhænger helt af den underliggende årsag til sygdommen. Med sin kur vil de ubehagelige manifestationer af syndromet forsvinde for evigt. For at tegnene på patologien ikke vises igen, skal patienter følge de grundlæggende principper for en sund livsstil og overvåge deres helbred.

Restless ben-syndrom er en alvorlig sygdom, der er vanskelig at diagnosticere og behandle. For at undgå udviklingen af ​​sygdommen skal du gå til hospitalet, når de første kliniske tegn vises. Et rettidigt besøg hos lægen og implementering af alle anbefalinger vil forbedre patienternes generelle velvære og slippe af med ubehagelige symptomer. Rettidige foranstaltninger, der træffes, bidrager til hurtigere bedring.