Anal fissur heles ikke efter operationen

Hovedårsagen til dannelsen af ​​kroniske analfissurer er en forøget tone i den indre anale sfinkter og den smerte, der er forårsaget af den. Den analfissur er kendetegnet ved en triade af symptomer:

  • Smerte;
  • Sphincterospasm;
  • Dårlig blodgennemstrømning under tarmbevægelser.

Proktologer fra Yusupov-hospitalet anvender innovative metoder til behandling af analfissur. Efter kirurgi heles et mavesår på slimhinden i analkanalen hurtigt, og patienten glemmer sygdommens eksistens. Hvis den analfissur efter operationen ikke heles, ser proktologer efter årsagen til, at dette sker og handler efter det.

Hvorfor heles den analfissur ikke efter operationen?

På trods af effektiviteten af ​​kirurgiske og konservative sprækker i analkanalvæggene, der er brugt af proktologerne på Yusupov Hospital, genoptages analfissuren hos nogle patienter efter operationen. Årsagen hertil kan være tilstedeværelsen af ​​baggrundssygdomme, der ledsager dannelsen af ​​en revne i analkanalen: kronisk gastritis og colitis, irritabel tarm-syndrom, kronisk pancreatitis. I dette tilfælde konsulterer gastroenterologen patienter på proktologiafdelingen på Yusupov-hospitalet, ordinerer en yderligere undersøgelse og korrigerer behandlingen.

Hvis årsagen til diarré eller forstoppelse er en dysfunktion i det autonome nervesystem, deltager neurologer og psykoterapeuter i behandlingsprocessen. En tværfaglig tilgang til behandling af tilbagevendende analfissurer gør det muligt at behandle en analfissur efter operation.

Årsagen til, at den analfissur ikke heles efter operationen, er vanskeligheden ved at forhindre forstoppelse efter operationen, en uforvarelig sfinkerospasme, der forårsager iltesult i vævene i analkanalen og sfinkterapparatet.

En positiv effekt kan kun opnås, hvis patienten viser en forpligtelse til behandling, og trofast opfylder alle lægerens anbefalinger.

Minimalt invasiv anal fissurbehandling

På Yusupov-hospitalet til diagnose af hæmorroider ved den indledende konsultation foretager proktologen en visuel undersøgelse, en digital undersøgelse, anoskopi og, hvis indikeret, en sigmoidoskopi. Læger udfører finger- og instrumentundersøgelser efter anæstesi med stearinlys med lokalbedøvelse eller introduktion af et bedøvelsesmiddel under en mavesår.

En anal fissur er en lineær slimhindefejl med tilstedeværelsen af ​​vagtknolde. Patienter er bekymrede over alvorlige smerter under tarmbevægelser, blod kan forekomme på overfladen af ​​afføring eller toiletpapir efter en tarmbevægelse. Årsagen til denne tilstand er en krampe i den indre anal-sfinkter. På grund af det falder blodstrømmen til skadeszonen, vævene oplever iltesult og gendannes værre. Formålet med behandlingen, der udføres af proktologerne på Yusupov hospitalet, er at bryde denne patologiske cyklus og fremskynde helingsprocessen..

Kirurgisk behandling af kroniske analfissurer udføres fra diagnosetidspunktet. Som erfaringerne fra læger fra proktologiafdelingen viser, er konservativ behandling af kroniske analfissurer ineffektive i 100% af tilfældene. Af denne grund tilbydes patienter straks at udføre minimalt invasiv kirurgi:

  • Laser excision af anal fissure;
  • fotokoagulation;
  • Divulation (strækning) af den anal sphincter.

Et alternativ til kirurgisk behandling kan være injektioner med botulinumtoksin. De udføres i musklerne i den anale sfinkter. Han slapper af, kramper og smerter forsvinder. Heling af den analfissur forekommer. Denne procedure udføres poliklinisk under anæstesi. Injektion af botulinumtoksin undgår lateral sfinkerotomi (sphincter dissektion).

Hvor længe heles en analfissur efter operationen? I de fleste tilfælde sker forbedring efter den første injektion af botulinumtoksin. Meget sjældent er proktologer nødt til at indsprøjte botulinumtoksin i analsfinkteren efter 2-3 måneder.

Anal fissur kirurgi

Hvis analfissuren ikke heles efter injektion af botulinumtoksin, udfører proktologerne en operation lateral sfinkerotomi. Kirurgi udføres under generel anæstesi. Anæstesilæger på Yusupov Hospital bruger moderne stoffer til anæstesi, som er sikre og ikke ledsaget af bivirkninger.

En proctologist udfører et snit på huden nær anus. Derefter dissekerer han den nedre del af musklerne i den indre sfinkter. Dette svækker krampen, forbedrer blodcirkulationen og heler analfissurer. Skæringspunktet mellem sfinkteren fører i nogle tilfælde til et tab af kontrol med fastholdelse af afføring og gasser.

Proktologer udfører excision af revnen i nærvær af følgende indikationer:

  • Kliniske tegn på prolaps af bækkenbunden;
  • Høj risiko for at udvikle analinkontinens efter sfinkerotomi;
  • Perineale tårer i fødsel hos kvinder;
  • Alder over 60 år;
  • Drop-down intern vagthund.

Ved hjælp af en elektrokoagulator foretager en proktolog et snit i slimhinden og huden omkring revnen. Derefter skæres der fladt langs fremspringet af muskelfibre i sfinkteren en revne med en krypt, en beskyttelsestuberkel og en forstørret anal papilla i sunde væv. Excision udføres i form af en trekant, der vender mod toppunktet mod endetarmen og basen - på perianalhuden eller i form af en ellipse.

Hvor længe heles en analfissur efter operationen? Genopretning efter operationen er meget individuel. Helingsprocessen afhænger af, om patienten følger lægens anbefalinger. I løbet af de første dage skal patienten ikke gå meget. Brug en pakning for at det aftagelige sår ikke går ud. Regelmæssige øvelser, der vælges af specialister i rehabiliteringsklinikken, hjælper patienten hurtigt tilbage til deres sædvanlige aktivitet.

For at helingsprocessen skal være hurtigere efter udskæring af den analfissur, er det nødvendigt at tilvejebringe blød afføring. Tarmbevægelsen skal finde sted uden svær belastning. Men efter excision af den analfissur, bør saltvandafvoksende midler ikke anvendes. Det er bedre at spise fiberrige fødevarer og tage laktulosebaserede lægemidler..

Inden sårets helbredelse gennemføres, foretager proktologerne på Yusupov-hospitalet regelmæssig medicinsk overvågning af sårprocessens forløb. I den postoperative periode med sårheling er patienterne forpligtet til at udføre regelmæssige hygiejneforanstaltninger:

  • Vask med koldt vand efter en afføring;
  • Stillesiddende bade med en svag opløsning af kaliumpermanganat eller kamille;
  • Anvendelse af salver med antiinflammatoriske og sårhelende virkninger.

Kokke på Yusupov-hospitalet tilbereder mad til patienter efter en anal sprækkeroperation ved hjælp af blide kulinariske teknologier: bages i ovnen eller på grillen, kog i vand og damp. Grøntsager og frugter anbefales at indtages både rå og kogte. Mad skal hovedsageligt bestå af grøntsager, friske og tørrede frugter, bagværk, korn, surmælkedrikke. Salt, røget og syltede produkter, radiser, hvidløg, løg er udelukket fra kosten efter operationen. For at gennemgå undersøgelse og behandling af analfissur ved hjælp af innovative teknologier, skal du aftale en aftale med en proctologist ved at ringe. Proktologerne på Yusupov hospitalet har det mest moderne udstyr og teknologier, så behandlingen af ​​analfissuren efter operationen er vellykket, helingen finder sted hurtigt.

Udskæring af den analfissur og restaurering efter den

En analfissur er en defekt i slimkanalen i analkanalen. Patologi kan vises, uanset alder og køn. Ikke desto mindre diagnosticeres sygdommen oftest i den kvindelige halvdel af befolkningen, dette skyldes hovedsageligt konsekvenserne af arbejdskraft.

Udskæring af den analfissur anbefales kun i tilfælde, hvor konservativ terapi er ineffektiv, eller sygdommen er i avanceret form.

Patologi klassificering

Af karakter af strømmen adskiller de sig:

  • Akut spaltning af endetarmen. Vises efter forstoppelse eller langvarig diarré, passerer normalt uafhængigt med normalisering af afføring. Kanten på denne formation er glatte og lige..
  • Kroniske sprækker. Smerter, der varer 1 måned eller mere, kan forstyrre dig. De vigtigste tegn er forekomsten af ​​en knold, hyperæmi i de omgivende væv i anus, dannelse af en karakteristisk kant med hævede kanter, mens sfinktermusklene trækkes. Sådanne revner vises i fravær af behandling af en akut proces. Den kroniske fase opstår med en stigning i den indre tone i den anal sphincter, når den er krampagtig. På dette tidspunkt stiger det lokale tryk, foldene i analkanalen lukker, en inflammatorisk proces vises. Kanterne i en sådan formation er ujævne, fortykkede, bindevævsproliferation er tydelig..

Ved lokalisering er en anal fissure:

  • Bagsiden. Denne patologi er placeret i den bageste væg i analkanalen..
  • Foran Placeret på kanalens frontvæg.
  • Spejlet. Knækket påvirker både bag- og frontvæggen i det anale rum.

Årsager til udseendet

De vigtigste faktorer, der fremkalder en slimhindedefekt, inkluderer:

  • Anus slimhindeskade.
  • Konstante afføringsforstyrrelser, hovedsageligt forstoppelse. Strækning af analkanalen fører til forekomst af revner. Hos mænd er bagvæggen mere modtagelig for sygdomme, og hos kvinder på grund af organets anatomiske placering er patologien lokaliseret på fronten.
  • Analsex.
  • Postpartum tårer opnået under forsøg.
  • Konsekvenserne af at løfte tunge genstande.
  • Kroniske mave-tarmsygdomme.
  • Misbrug af dårlige vaner.
  • Diarré og inflammatoriske processer, der påvirker anus.
  • Stillesiddende arbejde kombineret med en stillesiddende livsstil.
  • Tilstedeværelsen af ​​hæmorroider og anden overbelastning i nedre bækken.
  • Skader på grund af fremmedlegemer. Det kan være klyster, rektale suppositorier, medicinske instrumenter.

Symptomer er normalt udtalt, smerter manifesteres i anus, især på det tidspunkt og et stykke tid efter afføring. Undertiden kan smerten være permanent, men oftere stopper den efter en kort periode efter en komplet tarmbevægelse.

Når processen er kronisk, er ubehaget langvarigt og afhænger ikke af tarmbevægelsen. Patienten kan forstyrres af søvnløshed, kløe, blodets udseende i anus, på undertøj, toiletpapir.

Patologi behandling

For at ordinere passende behandling tilbyder proktologen patienterne at udføre de nødvendige tests: donere blod, fæces, urin, udføre en ultralyd og koloskopi.

Efter bekræftelse af diagnosen ordinerer specialist i fravær af en alvorlig grad af patologi alternativ behandling med medicin og diæt.

Med den konservative behandlings ineffektivitet, hvis sygdommens form er i en tilstand af forsømmelse, bliver patologien kronisk, indgår en infektion af bakteriel karakter. Kirurgisk excision af anusfissuren anbefales..

Funktioner ved operationen

Kirurgisk indgriben kan udføres på flere måder: konventionel excision og behandling med integreret anvendelse af sfinkerotomi.

Metoden og valget af anæstesi afhænger direkte af arten af ​​patologien, dybden af ​​defekten, størrelsen på revnen. Det er umuligt at sige nøjagtigt, hvor længe operationen varer.

Det hele afhænger af patologiens individuelle egenskaber. Generelt varer en simpel operation ca. 20-30 minutter, lokal anæstesi kan anvendes.

Lægen foretager en udskæring af de grove kanter på skaden, hvorefter en speciel bandage påføres, i dette tilfælde er suturerne ikke nødvendige, såret heles uafhængigt. Hvis adgangen til defekten er vanskelig, dissekeres sfinkteren, mens lokalbedøvelse er uacceptabel, er det bedre at bruge generel anæstesi.

Når du udfører en sådan operation, vil gendannelsesperioden være meget længere.

En operation til fjernelse af en anal fissure kan omfatte fjernelse af hæmorroide knudepunkter, hvis de er til stede i patienten.

Fjernelse af minimal invasiv defekt

Undertiden kan kirurgisk behandling udføres med minimalt invasive metoder. De tiltrækker mennesker på grund af det faktum, at rehabilitering er enklere og hurtigere, suturerne er små i størrelse, der er ingen blødning under operationen eller en lille mængde.

De mest populære er:

  • elektrokoaguleret Det består i at udsætte defekten for høje temperaturer. Der er ingen blødning på samme tid, da karene straks forsegles under manipuleringsprocessen. Aret efter manipulation er ikke groft og næsten umærkeligt.
  • Elektrosurgisk koagulation. Proceduren udføres af en Surgitron, defekten smelter under påvirkning af højfrekvente radiobølger. Metoden har betydelige ulemper. I gendannelsesperioden efter proceduren kan der forekomme hæmatom, abscess eller blødning.
  • Laser excision. Teknikken er ret effektiv, men bruges kun i fravær af sfinkterkrampe. Laserbehandling medfører minimalt slimhinde-traume.

Kontraindikationer for operation

Det anbefales ikke at udføre operation i en periode med svær blødning. Til at begynde med stoppes det af medicin..

Proceduren er også farlig, hvis patienten har en viral eller infektiøs sygdom..

Forberedelse til operation

For at udelukke komplikationer under operationen ordineres et antal undersøgelser til patienten inden manipulation. I fravær af kontraindikationer udføres kirurgi efter indlæggelse af patienten.

Nogen tid før manipulation får patienten vist en speciel diæt, normalt er denne periode adskillige dage.

Om aftenen før interventionen er en let middag tilladt, hvorefter det er nødvendigt at tage et afføringsmiddel, lave en udrensende lavemang.

Funktioner i den postoperative periode

Under behandlingen skal patienten overholde lægeens anbefalinger. Dette vil fremskynde helingsprocessen, undgå uønskede komplikationer. Grundlaget for korrekt behandling er:

  • slankekure.
  • Normalisering af livsstil.
  • Omhyggelig hygiejne af anus.
  • At tage støttende stoffer.

Korrekt ernæring

I genopretningsperioden får patienten ordineret en særlig diæt efter operationen. Den første dag er patienten fuldstændigt forbudt at spise.

Efter 2 dage får patienten mad, der stimulerer tarmarbejdet. Det inkluderer magert kød, fisk, al gæret mælk, produkter med et højt fiberindhold.

Fra 3 dage kan du spise kogte grøntsager, bagte æbler. Efter 2 uger får puttede frugter gradvis introduktion..

Spise efter excision først indebærer at spise en flydende eller semi-væske konsistens. Brug af fedtholdige eller stegt mad, krydderier, krydderier, røget kød, mejeriprodukter, bælgfrugter, alkohol anbefales ikke.

Overholdelse

For at udelukke komplikationer skal du overholde den korrekte livsstil. For at gøre dette anbefales det at overholde følgende regler:

  • I den postoperative periode, især på den første dag, skal du holde dig til sengelejen.
  • Stillende arbejde bør opgives.
  • Løft ikke tunge genstande i mindst 2 måneder.
  • Brug for at gå meget i den friske luft.
  • Underkøling bør undgås..

Traditionel terapi

Behandling efter operation indebærer at tage specielle medicin. De er nødvendige for at forhindre infektion og reducere den postoperative restitutionsperiode..

Læger kan anbefale at tage:

  • Antibakterielle midler.
  • smertestillende medicin.
  • Antiinflammatoriske lægemidler.
  • Antiseptiske lægemidler.

Du kan bruge et kombinationsmiddel, der fremmer vævsregenerering og bedøvelse.

Af denne kategori er de mest populære:

Funktioner ved postoperativ sårpleje

For at komme sig hurtigere skal følgende anbefalinger overholdes i rehabiliteringsperioden:

  • Afvis brugen af ​​toiletpapir. Brug med en fugtig klud eller gasbind.
  • Defekationsprocessen skal udelukkes første gang efter manipulationen. Tarmbevægelse er kun tilladt i 4 dage.
  • Udfør daglige hygiejneaktiviteter flere gange om dagen. Et siddende bad kan bruges..
  • Normaliser afføring ved at lindre forstoppelse og diarré.
  • Gennemgå diæt, introducer sunde fødevarer, især frugter og grøntsager, og udeluk en stillesiddende livsstil.

Mulige komplikationer

Hvis du nægter behandling, kan følgende ubehagelige konsekvenser forekomme:

  • Blødende. Store mængder tabt blod kan hurtigt forårsage anæmi..
  • Defekt infektion. Purulent foci kan hurtigt påvirke væv i nærheden, som er fyldt med paraproctitis.
  • Fistel dannelse.
  • Tumorudseende.

Når en anden operation er nødvendig

I nogle tilfælde er der brug for en anden operation. Du bør konsultere en læge, hvis heling ikke forekommer i lang tid, selv når den anden uge er slut.

Hvis adgang til hospitalet skyldes infektion i såret, ordineres antibiotikabehandling.

Når paraproctitis, phlegmon udvikler sig, eller arbejdet med sphincteren i endetarmen forstyrres, angives gentagen operation.

Knækhelningstid efter operationen

Patienter er ofte interesseret i, hvor meget såret heles efter proceduren. Rehabiliteringsperioden afhænger af sværhedsgraden af ​​patologien hos patienten, patientens alder, metoden til kirurgisk indgriben.

Sårene varer længst efter dissektion af sfinkteren. I andre tilfælde finder heling sted 4-5 dage. Fuld genopretning sker inden for 3-4 uger.

Negative virkninger af intervention

Efter operationen kan der observeres visse komplikationer i patientens tilstand. Den mest almindelige:

  • Fækal inkontinens. Defekation forekommer ufrivilligt, dette er normalt et symptom på en funktionsfejl i sfinkteren.
  • Smerter, lokaliseret i området af hullet, i nedre del af maven, perineum. Patologi kan mistænkes, hvis tilstanden forværres efter fire dage fra datoen for operationen. Dette kan indikere forekomsten af ​​infektiøs flora, indikerer også undertiden udviklingen af ​​proctitis, phlegmon, paraproctitis.
  • Blødende. Stærk og rigelig udflod kan fortælle om skader på store kar under operationen, udseendet af proctitis, dårligt anvendte suturer.
  • Temperaturstigning. Indikerer udviklingen af ​​et infektiøst miljø eller en manifestation af betændelse..
  • Forsinket afføring, tilstedeværelsen af ​​gas. I dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge, da denne tilstand kan føre til tarmparese eller indsnævring af sfinkteren.

I tilfælde af komplikationer efter operationen, forekomsten af ​​smerter i løbet af tarmbevægelser, er det presserende at kontakte specialister.

Efter udskæring af den analfissur skal alle anbefalinger fra specialister overholdes for at udelukke forekomst af tilbagefald eller negative konsekvenser. Det er vigtigt for patienten at organisere korrekt ernæring og en sund livsstil.

Fuld genopretning sker inden for 1-2 måneder, hvorefter patienten kan vende tilbage til sit sædvanlige liv, men begrænse den eksterne påvirkning af eksterne faktorer på kroppen.

Hele sandheden om operationen til udskæring af den analfissur: når det er nødvendigt, og om der kan være komplikationer?

Hvem vises denne handling?

I sådanne tilfælde angives en operation til afskæring af en analfissur:

  • fraværet af positiv dynamik fra lægemiddelbehandling i 2 uger, inklusive fra farmakologisk sfinkerotomi (ved hjælp af nitroglycerin salve);
  • overgang af en akut analfissur til en kronisk form;
  • vedvarende smertesyndrom, som dårligt stoppes af medicin;
  • udvikling af komplikationer (blødning i endetarmen, ikke-stoppende medikamentinduceret spasme i analsfinkteren);
  • dannelse af en pararektal fistel som et resultat af en langvarig mangel på effekt fra behandlingen af ​​analfissur;
  • en kombination af en anal fissur med hæmorroider på 3-4 grader;
  • tilbagevendende anal sphincter sprækker.

Selv hvis en af ​​disse indikationer er til stede, er det nødvendigt at ty til invasiv behandling af analfissur.

Betjening: liste over indikationer og kontraindikationer

For klarhed præsenterer vi information i form af en tabel:

Indikationer for operationBegrænsninger
- ineffektivitet i konservativ terapi i 2 måneder; - kronisk analfissur med helede hyperplastiske kanter; - stiv indsnævring af analkanalen som et resultat af langvarig krampe; - en kombination af en lidelse med hæmorroider og andre patologier, der kræver kirurgisk indgreb.- alvorlig generel tilstand hos patienten; - akut form af infektioner; - blødning, afbrydelser i processen med blodkoagulation; - udvikling af betændelse i rektalområdet (kirurgisk behandling er indikeret efter eliminering af det); - onkologiske sygdomme.

Funktioner ved operationen

Udskæring af den analfissur har flere formål:

  • eliminering af spasmen i analsfinkteren, da det er det, der forårsager smertsyndromet, mens det også forværrer forløbet af patologien i fremtiden;
  • fjernelse af ar og ru kanter på defekten. Sådanne kanter vil ikke være i stand til at vokse sammen alene. Kirurgen danner et nyt sår med glatte kanter, der hurtigt kan heles;
  • eliminering af samtidig proktologisk patologi (hæmorroider, rektale fistler).

Før operationen er grundig forberedelse nødvendig. Dette sikrer et vellykket behandlingsresultat. Det inkluderer levering af alle nødvendige test, allergiske test for anæstesi og antibiotika. Patienten skal følge en streng diæt, og en dag før indgrebet skal helt opgive måltiderne. Om aftenen og om morgenen før udskæring udføres også renseapparater.

Varigheden af ​​udskæring af en rektal fissure tager fra en halv time til 40 minutter. Det udføres både under lokalbedøvelse og under generel anæstesi. Valg af metodologi er baseret på sværhedsgraden af ​​patologien, individuelle egenskaber hos patienten (tilstedeværelsen af ​​svær samtidig patologi), tilstedeværelsen af ​​komplikationer af den analfissur, dens kombination med andre sygdomme i rektum (hæmorroider, polypper, onkologisk proces).

Kirurgen udfører følgende manipulationer efter anæstesi:

  1. Udskæring af de ru ruder på defekten.
  2. Om nødvendigt dissektion af den anal sphincter.
  3. Sutur eller lad såret være åbent (afhængigt af excisionsteknikken).

Der er flere grundlæggende teknikker til excitation af en revne. Disse inkluderer:

  • klassisk teknik. Lægen udskiller en vævsfejl med en skalpell. Efter proceduren sutureres såret naturligvis med en speciel, selvabsorberbar tråd;
  • elektrokoaguleret. Teknikken er baseret på virkningen af ​​en særlig strøm og høj temperatur på vævet. Under deres indflydelse smelter vævene. Således udskiller kirurgen det berørte område, mens han fjerner blødning. Suturering er ikke påkrævet;
  • elektro-radiokirurgisk koagulation. En masse dirigerede radiobølger opvarmer vævet, der frigøres varme, og under dens indflydelse skæres vævet ud. Sting overlapper ikke hinanden. Denne teknik tillader også, at operationen kan udføres blodløs;
  • laser excision. Ved at arbejde med en laser på det patologiske område eliminerer kirurgen defekten og danner et jævnt og meget pænt sår. Ingen suturering.

Valget af teknik er baseret på sygdommens sværhedsgrad, diameteren af ​​defekten, tilstedeværelsen af ​​komplikationer af den analfissur og kirurgens færdigheder. De sidste 3 metoder er mindre smertefulde, mens de er blodløse. Rehabiliteringsperioden er hurtigere og lettere, henholdsvis kan patienten vende tilbage til en normal livsstil tidligere.

Diagnose og behandling af patologi

Visuelt ser revnen ud som en lineær defekt med glatte kanter, der ligger næsten ved udgangen fra endetarmen. Den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​denne tilstand er virkningen af ​​fast fæces på slimhinden i analkanalen eller på grund af hyppig løs afføring under diarré samt med traumatisk skade på analkanalen af ​​en fremmed genstand..

I mangel af ordentlig behandling, under påvirkning af aggressiv tarmflora, bliver kantens kanter tætte, sårets bund uddybes op til fibrene i den indre sfinkter. Således bliver en akut analfissur kronisk. Denne proces tager i gennemsnit ca. 3 måneder..

De karakteristiske kliniske manifestationer af analfissur er følgende symptomer:

  • smerter under tarmbevægelser;
  • blodudskillelse (oftest på papir, men aktiv blødning er ikke udelukket);
  • ubehag i anus (kløe og forbrænding);
  • rektal sfinkter spasme.

Behandlingen af ​​en akut revne er konservativ, den udføres ved hjælp af specielle lys og salver. Effektiviteten af ​​konservativ terapi i forhold til kronisk analfissur er meget lav, så patienter anbefales kirurgi. Kirurgisk behandling aflaster en person fuldstændigt den eksisterende kroniske patologi.

Vigtig! Et vigtigt punkt i behandlingen af ​​kronisk analfissur såvel som forberedelse til kirurgisk behandling er normalisering af afføring.

Det blev tidligere bemærket, at sådanne patienter oftest har et eller andet problem forbundet med defekation (forstoppelse, hyppig løs afføring eller deres skifte).

Derfor skal behandling af både akutte og kroniske sprækker påbegyndes med en diæt og udpegning af afføringsmidler eller fikseringsmidler. Når afføringen er vendt tilbage til normal tilstand, kan der planlægges radikal behandling..

Et andet vigtigt punkt, der har en direkte indflydelse på resultatet af sygdommen, er forberedelsen af ​​tyktarmen til operation. Der er flere måder at forberede tarmen på, de kan opdeles i følgende grupper:

  • multikomponent-forberedelse;
  • generel vask af hele tarmrøret (tarmskylning);
  • lokal (lokal) forberedelse af den sidste sektion af tyktarmen.

Tilladt at bruge magert kødbuljong, æg, yoghurt. Denne diæt har ingen begrænsninger i væskeindtagelse, tværtimod er det nødvendigt at drikke masser af vand, så der ikke er nogen dehydrering af kroppen og komprimering af fæces. Den anden komponent i dette komplekse system er brugen af ​​afføringsmidler, der er ordineret dagen før diagnosticerings- eller behandlingsproceduren..

For at forberede den sidste sektion af tarmen er det tilstrækkeligt med en normal rensende klyster, der udføres om morgenen og aftenen 2 dage før operationen.

Den krævede mængde væske til indgivelse er 2 liter, temperaturen skal være i området 25-30 C. Generel vask af hele mave-tarmkanalen blev tidligere udført under opsyn af den behandlende læge med måling af blodtryk og hjerterytme.

  • Denne fremstillingsmetode er ret effektiv, men kan kun anvendes i en bestemt gruppe patienter uden udtalt samtidige sygdomme, da anvendelse af en stor mængde væske kan føre til en ændring i vandbalancen i den menneskelige krop. Metoden er modtagelse af en specifik opløsning på op til 12 liter, afhængigt af sammensætningen, hvorefter der gentages afføring i løbet af dagen.
  • Moderne medicin tillader forberedelse på denne måde derhjemme. Mængden af ​​opløsning faldt til 3-4 liter, hvilket er lettere for patienten at tolerere med den mindst systemiske virkning på kroppen.
  • Kontraindikationer til et sådant præparat er alle akutte kirurgiske sygdomme i maveorganerne og nogle samtidige hjertepatologier. Sådanne lægemidler inkluderer: Fortrans, Lavacol, Soluton osv..

Når hurtig tilberedning af den distale tarm, nemlig endetarmen, er nødvendig, kan der anvendes specialiserede klyster (Mikrolaks, Fleet osv.), Hvis virkning forekommer inden for 15-20 minutter.

Fremgangsmåden til en sådan fremstilling kan også anvendes til små koloproktologiske operationer. De stoffer, der udgør mikroclysterne, danner et skum, som igen stimulerer refleksfrigørelsen af ​​endetarmen.

Kirurgisk behandling af kronisk analfissur, som er ledsaget af en udtalt spasme i sfinkteren, skal udføres på et hospital. Betydningen af ​​operationen er udskæringen af ​​selve revnen i sunde væv..

Excision udføres enten med en skalpell eller med et specielt radiobøleapparat.

Foruden hovedoperationen er det nødvendigt at udføre en afmålt dissektion af fibrene i den indre del af sfinkteren for at aflaste spasmer fra musklerne.

Den mest almindelige metode er lateral sfinkerotomi. Undersøgelser har vist, at kun den indre del dissekeres, fordi muskelspænding på dette niveau er en kilde til smerte.

Som nævnt tidligere er et vigtigt punkt i den postoperative periode normalisering af afføring. Endelig sårheling sker den 4. uge efter operationen.

Patienten får ordineret specielle salver (Levomekol, Levosin, Oflomelid osv.), Ved hjælp af hvilke han foretager daglige forbindinger med en frekvens på op til 3-4 gange om dagen.

Oflomelid har antiinflammatoriske, smertestillende, antimikrobielle og regenererende virkninger. Sammensætning inkluderer methyluracil, lidocaine og ofloxacin..

Levosin er et antibakterielt lægemiddel med en antimikrobiel komponent.

Levomekol fremskynder vævsregenerering og har en antibakteriel virkning.

Patienter anbefales også varme stillesiddende manganbade eller bade med en opløsning af kamille. Vandtemperaturen til sådanne procedurer skal være ca. 40 ° C, varighed - 10 minutter.

Med korrekt pleje af det postoperative sår og med det rigtige skema er procentdelen af ​​disse komplikationer ubetydelig.

I den forsinkede periode kan analinkontinens udvikle sig, hvilket resulterer i dissektion af sfinkterfibre. Behandling af sådanne patienter bør udføres på specialiserede institutioner med alt nødvendigt udstyr og medicinsk personale.

På Yusupov-hospitalet til diagnose af hæmorroider ved den indledende konsultation foretager proktologen en visuel undersøgelse, en digital undersøgelse, anoskopi og, hvis indikeret, en sigmoidoskopi. Læger udfører finger- og instrumentundersøgelser efter anæstesi med stearinlys med lokalbedøvelse eller introduktion af et bedøvelsesmiddel under en mavesår.

En anal fissur er en lineær slimhindefejl med tilstedeværelsen af ​​vagtknolde. Patienter er bekymrede over alvorlige smerter under tarmbevægelser, blod kan forekomme på overfladen af ​​afføring eller toiletpapir efter en tarmbevægelse. Årsagen til denne tilstand er en krampe i den indre anal-sfinkter.

Kirurgisk behandling af kroniske analfissurer udføres fra diagnosetidspunktet. Som erfaringerne fra læger fra proktologiafdelingen viser, er konservativ behandling af kroniske analfissurer ineffektive i 100% af tilfældene. Af denne grund tilbydes patienter straks at udføre minimalt invasiv kirurgi:

  • Laser excision af anal fissure;
  • fotokoagulation;
  • Divulation (strækning) af den anal sphincter.

Et alternativ til kirurgisk behandling kan være injektioner med botulinumtoksin. De udføres i musklerne i den anale sfinkter. Han slapper af, kramper og smerter forsvinder. Heling af den analfissur forekommer. Denne procedure udføres poliklinisk under anæstesi. Injektion af botulinumtoksin undgår lateral sfinkerotomi (sphincter dissektion).

Hvor længe heles en analfissur efter operationen? I de fleste tilfælde sker forbedring efter den første injektion af botulinumtoksin. Meget sjældent er proktologer nødt til at indsprøjte botulinumtoksin i analsfinkteren efter 2-3 måneder.

Med noget ubehag og smerter i anus kan du ikke udsætte turen til proktologen i lang tid. Undersøgelsen er smertefri. Udvikling af patologi vil medføre større skade, hvis grænser vil stige i størrelse hver dag. Ingen grund til at være bange for at besøge en læge.

For at afklare tilstedeværelsen eller fraværet af sfinkterkrampe udføres en digital undersøgelse. Nogle gange er der også ordineret rektoskopi og koloskopi.

Undertiden er en proctologist bare nødt til at se visuelt på problemet. Hvis patienten er meget smertefuld, udføres anæstesi inden den instrumentelle undersøgelse.

De vigtigste metoder til behandling af analfissurer:

  • Konservative metoder (salver, bade, suppositorier, diæt til forebyggelse af forstoppelse, blokade). Princippet om moderne konservativ behandling af revner: det er nødvendigt at sikre lægemiddelafslapning af den indre sfinkter.
  • Minimalt invasive indgreb (Botox-administration, mekanisk ekspansion af anus-sfinkteren).
  • Kirurgi.

Laseroptimering af revner har mange fordele: metoden er næsten blodløs, der er næsten intet postoperativt ødem, en kort gendannelsesperiode, kan udføres på ambulant basis. Denne metode er praktisk, når man kombinerer en revne med hæmorroider..

Laserbehandling af revner er imidlertid begrænset, idet det kun kan udføres, hvis der er en revne uden en samtidig sfinkterkrampe, hvilket kun sker i 20-30% af tilfældene.

Gendannelsesperiode efter revnet excision

Nøglen til et vellykket resultat af operationen er korrekt rehabilitering. Hvis operationens forløb påhviler kirurgen, skal helbredelsen, efter at den falder helt på patientens skuldre. Kun en ansvarlig holdning til lægens recept, såvel som deres klare henrettelse, giver mulighed for en gang for alle at glemme et sådant problem som en anal sprækker.

Behandlingsforanstaltninger i den postoperative periode inkluderer:

  • kost
  • mode;
  • sårpleje;
  • farmakologisk behandling.

Fordele ved behandling

Følgende behandlingsfordele på proctologicentret præsenteres:

  • forfatterens behandlingsmetoder og moderne avanceret udstyr;
  • fjernelse af anal fissure på kort tid;
  • fuldstændig helbredelse;
  • hurtig rehabilitering;
  • mangel på smerter;
  • mangel på bivirkninger og komplikationer efter operationen;
  • modtagelse efter aftale uden kø;
  • konservativ og kirurgisk behandling.

En overkommelig pris for proceduren betragtes også som en fordel..

Kost

Alle produkter, der er inkluderet i kosten efter excision, sigter mod at gendanne afføring og normalisere den. På den første dag skal du helt nægte mad. Det er kun tilladt at drikke varmt vand. Dagen efter operationen er det tilladt at spise mad, der stimulerer tarmen:

  • magert kød;
  • fisk;
  • mejeriprodukter;
  • fiber fødevarer.

På dag 3 kan du tilføje kogte grøntsager, bagte æbler til kosten, og efter 2 uger er det tilladt at indtaste frugter (frøfrit) i menuen.

I begyndelsen af ​​den postoperative periode skulle al mad spares. Tilladt er flydende, mosede, mens ikke-fedtede retter, dampet eller kogt. Det er nødvendigt at opgive krydderier helt. Krydret, fedtholdig, stegt, krydret, røget retter samt produkter, der kan føre til overdreven gasdannelse (mælk, bælgfrugter) er strengt udelukket fra kosten. Alkohol skal også fjernes fuldstændigt. En sådan diæt skal opretholdes i 2 måneder, dvs. indtil det opererede område er fuldt genoprettet.

Korrekt ernæring er den eneste måde at normalisere afføring såvel som at undgå forstoppelse, da afføringsmidler og rensende klyster er strengt kontraindiceret efter udskæring af en anal fissur..

Uddannelse

Handlingen til dissektion af endetarmen er planlagt, så dens implementering kræver en grundig undersøgelse af patienten. Standard diagnostik inkluderer følgende:

  • generel analyse af blod og urin;
  • blodkemi;
  • hæmotologiske parametre for koagulationssystemet;
  • bestemmelse af antistoffer mod syfilis, HIV, hepatitis;
  • fluorografi;
  • elektrokardiogram;
  • kvinder - undersøgelse af en gynækolog.

Efter at have stillet en nøjagtig diagnose, kan yderligere forskningsmetoder være påkrævet: ultralyd i bughulen, koloskopi, sigmoidoskopi. Tre dage før proceduren får patienter ordineret en streng diæt med undtagelse af produkter, der forårsager øget gasdannelse. En ændring i kosten er også nødvendig for at afskrække tarmbevægelser inden for fem dage efter operationen.

Bælgplanter, rå grøntsager og frugter, kager, brunt brød, mælk anbefales ikke. Et dag før operationen ordineres en ikke-slagget diæt. Patienter skal tage marmelade, honning, chokolade, marmelade. Tirsdag af patienten får et afføringsmiddel. Om aftenen og morgenen udføres en udrensende klyster. Før operation skal alt hår i området for det kirurgiske felt fjernes.

Mode

Ud over korrekt ernæring skal der overholdes et specielt regime. Det sigter mod at forhindre forekomst af postoperative komplikationer. Det omfatter:

  • streng sengeleje den første dag efter operationen;
  • ophold på et daghospital indtil udgangen af ​​den tidlige postoperative periode;
  • afslag på et langt ophold i siddende stilling
  • inden for 2-3 måneder, afvisning af fysisk arbejde, især løft af tunge belastninger;
  • langsomme gåture;
  • undgå hypotermi.

Grundlæggende excisionsteknikker

Afhængig af patologiens form og type foreskriver lægen i processen med at fjerne revnen og dens konsekvenser sådanne typer kirurgiske indgreb som elektrokoagulation, laserintervention og elektro-radiosurgisk koagulation. I det første tilfælde bruges en særlig højtemperaturstrøm.
Den største fordel ved teknikken er, at fjernelsesprocessen er kendetegnet ved en fuldstændig fravær af en konsekvens, dvs. at der ikke vil være nogen blødning. Dette er baseret på det faktum, at i processen med en kirurgisk indgriben, kauteriserer lægen samtidig med selve udskæringen blodkar. Ud over blødning er dette en ideel mulighed for at beskytte dig selv mod ardannelse..

Den anden metode til kirurgisk indgriben anvender radiobølger med et højfrekvensniveau. Sprekken i dette tilfælde forsvinder fuldstændigt gennem energien, der kommer fra cellerne under påvirkning af varme. Denne metode til kirurgisk indgriben er fordelagtig ved, at den minimerer påvirkningen på vævet. Patienten kommer sig hurtigst, der er praktisk taget ingen komplikationer, vævene heles meget hurtigt.

I nogle tilfælde udføres crack-fjernelsesprocessen ved hjælp af en laser. Denne form for kirurgi er indikeret i fuldstændig fravær af spasmer i den sfinkteriske åbning..

Sårpleje

Nøglen til en hurtig og succesrig bedring og fraværet af tilbagefald er den korrekte pleje af det postoperative sår. Det er nødvendigt at tage alle forholdsregler for at forhindre infektion i såret efter radikal terapi. Læger anbefaler først og fremmest at forlade almindeligt toiletpapir. Det er bedre at erstatte det med et hygiejnisk brusebad efter hver tarmbevægelse eller vådt gasbind. Dette skyldes det faktum, at groft og stift toiletpapir skader den sarte slimhinde, der lige er blevet udsat for operation.

Et vigtigt element i postoperativ sårpleje er varme sidebade. I varmt vand tilsættes en svag opløsning af kaliumpermanganat, en afkogning af kamille og andre homøopatiske antiseptika. De sidder i det i 10-15 minutter, derefter dæmpes sfinkteren med gasbind. Sådanne procedurer er rettet mod at optimere blodcirkulationen i den perianale region, desinficere det postoperative sår samt at fremskynde vævsregenerering.

Forebyggelse

For at undgå analfissurer og tilbagefald af sygdommen efter operationen er det meget vigtigt at være opmærksom på ændringer i dit helbred til tiden.

Forebyggelse af analfissurer inkluderer:

  • Forebyggelse af forstoppelse eller omvendt hyppig diarré.
  • Tøm dine tarm ved første trang.
  • Sid ikke på toilettet i mere end 3 minutter.
  • Efter tarmbevægelser skal du bruge badekar med koldt vand.
  • Brug kun toiletpapir af høj kvalitet..
  • Undgå anstrengende træning.
  • Spis rigtigt.

Farmakologisk behandling

Enhver kirurgisk indgriben kræver kraftfuld medicinsk behandling efter sig selv. De sigter mod at reducere den postoperative periode..

Behandlingsplanen skal omfatte:

  • antibakterielle lægemidler;
  • smertestillende midler;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • antiseptiske.

I den postoperative periode lider patienter ofte af smerter. Til deres lettelse bruges smertestillende medicin. Den mest passende farmakologiske form er suppositorier og salver. Dette skyldes det faktum, at slimhinden i rektum absorberer medikamenter meget hurtigt, og anvendelse af midlet direkte på det patologiske område fremskynder effekten. De mest egnede er kombinerede midler, der ikke kun bidrager til smertelindring, men også til hurtig sårheling:

Valget af medicin hviler på lægen. Det afhænger af patientens egenskaber (sværhedsgraden af ​​smerter og tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner).

Typer af skader

Nerveenderne bliver betændte, hvilket også er årsagen til smertesyndromet. Smerten forårsager en krampe i musklerne placeret i sfinkteren. Der er således en krænkelse af blodcirkulationen. Ingen næringsstoffer leveres til vævene i anus. Forstyrr den normale heling af såroverfladen og trofiske processer. Således flyder den akutte form af sygdommen glat ind i en kronisk.

En anal spaltning er en krænkelse af integriteten af ​​rektal slimhinde med en lineær eller oval form
Den første (akutte) fase varer ca. 20-45 dage. Det er kendetegnet ved, at revnen har lige kanter. Sårets vægge er glatte, der er ingen trofiske reaktioner. En lille inflammatorisk proces er til stede i læsionen..

Hvis patientens revner er kroniske, ligner de mavesår. Et sådant sår heles ikke godt, det er konstant i en betændt tilstand og medfører betydelig ubehag for patienten. Der dannes mange granuleringer, der fuldstændigt dækker mavesårets vægge; spærrekegler dannes ved dens kanter. En patient har muligvis ikke en revne, men flere. Sår er placeret på enhver fremspring af endetarmen, men der forekommer ofte revner på dens bagerste væg.

  • Udskæring af en revne uden sårlukning (ifølge Gabriel).
  • Sutur crack.
  • sphincterotomi.
  • Kombination af sphincterotomy og spaltning af spaltning

Mere sjældent anvendte typer kirurgisk behandling:

  1. Kontrolleret pneumodilation af analsfinkteren.
  2. Udskæring af en revne i kombination med lægemiddelafslapning af den indre sfinkter.
  3. Laser excision af anal fissure.
  4. Elimination af radiobølgebryd.
  5. Crack excision med ultralydsaks.

Hvor længe heles den analfissur efter excision??

Hastigheden af ​​heling af et postoperativt sår afhænger helt af overholdelse af alle anbefalinger fra lægen, tilstedeværelsen af ​​samtidig kronisk patologi hos patienten (diabetes mellitus, arteriel hypertension, autoimmune sygdomme osv.).

Normalt forbliver konstant smerte i anus i de første 2 dage efter radikal terapi. Cirka 1 uge forekommer smerte med en defekation. Patienten udskilles fra hospitalet 7-10 dage efter kirurgisk behandling. Komplet sårheling sker inden for en måned. Efter 2 måneder betragtes patienten som henholdsvis fuldstændig sund og kan vende tilbage til deres sædvanlige livsstil.

Anmeldelser

Tatiana, 34 år: I mange år led jeg af kronisk forstoppelse. Jeg tænkte ikke meget på diætet og kvaliteten af ​​ernæring, så alt dette resulterede i udviklingen af ​​rektal revner. At gå på toilettet blev for det meste helvede. De pinefulde smerter og brændende fornemmelse udviklede min frygt for afføring. Da min sag blev forsømt, foreslog lægen en operation. Jeg var meget bange, men jeg følte kun selve injektionen. Cirka en halv time senere var jeg på afdelingen. Jeg tilbragte en dag på hospitalet og gik derefter hjem. I nogen tid fulgte jeg lægeens anbefalinger vedrørende ernæring, aktivitet og medicin. I flere år nu glemte jeg helt mit problem..

Julia, 42 år: I mange år led jeg af hæmorroider med prolaps i tarmen, hvilket blev kompliceret af en revne i endetarmen. Jeg havde kirurgi for at skære rektum ud med en laser. Proceduren blev udført på poliklinisk basis under lokalbedøvelse, samme dag var jeg allerede hjemme. Lægen forklarede for mig, at regimet og kosten spiller en stor rolle i helingsprocessen. Jeg prøver at forbruge flere fødevarer, der indeholder kostfiber, samt mejeriprodukter. Jeg lærer mig selv at drikke i tilstrækkelige mængder naturligt vand. I de første to uger efter operationen lavede jeg stillesiddende bade baseret på kamillebuljong og kaliumpermanganat, og brugte også Levomekol salve til heling. Jeg havde ikke nogen komplikationer efter operationen.

Tatyana, 45 år gammel: Jeg gik til lægen med klager over blodets forekomst i afføringen og svær smerte under afføring. Efter undersøgelsen viste det sig, at jeg har hæmorroider, som er kombineret med en anal fissur. Lægen foreslog en operation. På trods af mine bekymringer gik alt godt. Jeg var hjemme den dag. I to uger fulgte jeg en særlig diæt. Lægen anbefalede mere gåtur i den friske luft. De første dage var der smerter i det anorektale område, som blev hjulpet af de stillesiddende bade med kamille..

Så excision af en rektal fissure er en effektiv procedure, der hjælper med at slippe af med problemet. I øjeblikket kan proceduren udføres ved hjælp af radiobølgemetoden, elektrokoagulation og ved hjælp af en laser. Moderne metoder giver dig mulighed for at gendanne kroppen på kortest mulig tid. Rehabiliteringsperioden er ikke mindre vigtig end selve operationen.

Det er nødvendigt at opretholde fysisk aktivitet og bevæge sig mere. Tygning af mad er af stor betydning, da fast madrester kan skade anus. Det er vigtigt at rettidigt behandle sygdomme i tænder og tandkød. Analsex bør også undgås. Korrekt diæt og diæt hjælper patienten med at fremskynde bedring.

Komplikationer efter excision

Udskæring af den analfissur ledsages sjældent af komplikationer i den postoperative periode. Normalt observeres de ved kronisk somatisk patologi (diabetes mellitus, arteriel hypertension, autoimmune processer), manglende overholdelse af behandlingen og diæt.

Af de mulige komplikationer er det værd at bemærke:

  1. infektionssygdomme i den perianale region;
  2. blødning fra operationsstedet;
  3. fekal inkontinens;
  4. gentagen brud på slimhinden i den anal sphincter.

Hvis der forekommer patologiske urenheder i fæces, ubehag, kløe, smerter, skal du omgående kontakte din læge.

Årsagerne til, at der udvikler revner

Læger har identificeret de vigtigste årsager til denne sygdom:


Årsagerne til dens forekomst er forskellige faktorer, men det er bevist, at den vigtigste patogenetiske mekanisme i denne sygdom er en krampe i den indre sfinkter i endetarmen

  1. Inflammatoriske processer i tarmen, især hvis de påvirker endetarmen og anus.
  2. Med proctitis, kroniske hæmorroider, lider anusregionen primært. Der er et fald i hudens styrke, slimhinder. Stoffer er let skadet.
  3. Hyppig forstoppelse. I den normale proces med afføring fra kroppen skal der ikke være nogen klager. Behovet for at besøge toilettet for hver person er individuelt. For nogle forbliver små tarmbevægelser normen efter hvert måltid. En person begår en afføring hver anden gang, og han er ikke generet af smerter i tarmen. Kronisk forstoppelse tvinger en person til at anstrenge sig meget. Overdreven stress provoserer skade på anusens væv.
  4. Fødsel og ammeperioden. Under fødsel forekommer langvarig intens stress på tarmen, især tyktarmen og endetarmen. Fosteret kan knuse blodkar, hvilket resulterer i hæmorroider.

Det kroniske forløb af sygdommen provokerer ardannelse i slimhinden i anus. Dette påvirker sphincterens strækbarhed og dens elasticitet. Som regel bliver dette de efterfølgende årsager til revner..

Hvordan man forbereder sig på operation?

Omhyggelig forberedelse til operation er 50% succes i enhver operation. Manipulation udføres på et hospital. Efter indlæggelse skal patienten bestå alle nødvendige test og gennemgå en undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at vælge en individuel tilgang til terapi, samt tage hensyn til alle detaljerne.

Derudover inkluderer præoperativ præparation behandlingen af ​​inflammatoriske processer, brugen af ​​antibakterielle lægemidler. Om morgenen og om aftenen (inden operationen) skal patienten have en udrensende klyster. Om aftenen før udskæring af revnen er det også bedre at nægte mad.

Postoperativ periode

Den allerførste dag efter operationen bliver du nødt til at tage smertestillende medicin hver tredje time. Den anden dag fjernes bandagen fra såret, og du kan allerede tage et bad. Anusområdet kan ikke tørres med et håndklæde, det er bedre at tørre dette sted med en almindelig hårtørrer. Efter defækation kan en lille mængde blod observeres, hvis dette fænomen har form af blødning, hvis det ikke stopper, kan dette betragtes som en lejlighed til at konsultere en læge.

Umiddelbart efter fuldstændig eliminering af fissuren fra anus begynder en særlig postoperativ periode, dvs. rehabilitering. Den vigtigste betingelse for sikker heling af skader er implementering og omhyggelig overholdelse af kravene og rådgivning fra en læge. Blandt de grundlæggende regler i rehabiliteringsperioden kan bemærkes:

  • Minimer immobilitet;
  • Spis ordentligt;
  • Det er nødvendigt at følge en diæt for at normalisere afføring og stabil tarmfunktion;
  • Øget fokus på personlig hygiejne.

Regulering af afføring kan justeres ved hjælp af specielle lægemidler. Hygiejnen opretholdes ved hjælp af specielle antibakterielle servietter. Efter hver tarmbevægelse skal den anale åbning vaskes med rindende rent vand. Fuld overholdelse af disse regler giver en mulighed for at gennemgå den postoperative periode uden smerter og ubehag. Spor efter en operation, når alle regler følges meget hurtigt.

For at fremskynde det samlede helingsresultat kan der udføres specielle vurderingsbade med forskellige urter blandet i dem. Urter som kamille, egebark, birkeblade giver en desinfektionsproces, postoperative sår heles meget hurtigere og smerter og ubehag forsvinder mere og mere hurtigt.

Af særlig bemærkning er tarmbevægelsen i den postoperative periode. I særligt vanskelige situationer kan lægen helt forbyde afføring. Hvis operationen blev udført på baggrund af en ikke særlig alvorlig udvikling af patologi, skal du nøje overvåge din diæt.

Du skal genopbygge din diæt, så der ikke er nogen forstoppelse. Sørg for at drikke mere end seks glas vand. I et stykke tid skal du nægte drikkevarer, der indeholder koffein. Du kan ikke selv foretage en klyster med en forsinkelse i stolen, hvis dette fænomen bemærkes, skal du straks konsultere en specialist.

Brug af stoffer

Efter en radikal operation for at skære en revne, skal patienten tage et antal lægemidler, der hjælper med at lette den postoperative periode og fremskynde sårheling:

  • antibakterielle lægemidler. De vil hjælpe med at undgå infektion i den postoperative periode;
  • smertestillende. Fjern smertesyndromet, gør tiden efter operationen mindre smertefuld;
  • antiinflammatoriske lægemidler. Målet med at fjerne betændelse, fremskynde sårheling;
  • antiseptiske midler. Behandling af såret med disse lægemidler hjælper med at forhindre patogen flora i at komme ind på operationens sted..

Det anbefales også at påføre forbindinger med Levomekol, Methyluracil og andre salver med det formål at fremskynde patientens bedring.

Ansvaret for at gennemgå rehabilitering uden komplikationer ligger udelukkende på patientens skuldre. Uden en samvittighedsfuld gennemførelse af aftaler og en seriøs holdning til ens helbred vil man ikke være i stand til hurtigt at vende tilbage til deres sædvanlige livsstil.