Kirurgisk indgriben til åreknuder

Åreknuder er et problem, der kræver gradvis behandling. Kirurgi for åreknuder giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med problemet i forskellige stadier af dets manifestation på kort sigt i lang tid, hvis der ikke er kontraindikationer. For en vellykket procedure er det nødvendigt nøje at overholde reglerne for forberedelse og rehabilitering.

Indikationer for

Foreskriv kirurgisk fjernelse af vener på benene med alvorlige patologier, når konservativ behandling og folkemiddel ikke er effektiv. Indikationer for operation:

  • problemer med kredsløbssystemet, når patienten oplever træthed og smerter i benene hele dagen, og også hurtigt bliver træt med en moderat belastning;
  • hævelse i benene, som ikke kan behandles medicinsk;
  • underekstremitetsskader;
  • trofonsår og andre alvorlige hudlæsioner;
  • cirkulationssystemets genetiske patologier;
  • avanceret fase af thrombophlebitis.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad skal man gøre til forberedelse?

Før en operation mod åreknuder i de nedre ekstremiteter gennemgår patienten en række test, der sigter mod at identificere kontraindikationer. Når alle resultater er opnået, tildeles dato og klokkeslæt for aftalen. Kirurgisk indgriben kræver særlig forberedelse af kroppen:

Typer af operationer og teknikker

Moderne medicin tilbyder adskillige måder at fjerne vener og kapillære tandhjul på benene. Hver er kendetegnet ved sine egne karakteristika. De mest almindelige typer operationer:

phlebectomy

En sådan operation til fjernelse af benvener er effektiv i trin 1 og 2 i åreknuder. Som regel er dette arvelige problemer i kredsløbet. Under proceduren foretages lavt snit langs venen i lysken og på patientens ben, 3-5 cm bred. En venøs ekstraktor indsættes gennem den øverste åbning - dette er en speciel enhed, der ligner en ledning med en afrundet ende. Med dette værktøj fjerner lægen den syge vene. Indsnit er syet og sterile forbindinger påført. Efter 3 dage udskrives patienten fra hospitalet. Gendannelsesperioden varer 2 måneder.

I tilfælde af diagnosticering af sygdommen på et tidligt tidspunkt og uden komplikationer fjernes ikke hele vene, men dens beskadigede del. En sådan kirurgisk behandling udføres under lokalbedøvelse. Efter vellykket fjernelse er hospitalisering ikke påkrævet, og patienten sendes hjem. Endvidere sker behandling af åreknuder på poliklinisk basis..

sclerotherapy

Fjernelse af åreknuder på benene ved at lime dem. Under operationen injiceres et sclerosant under huden ved injektion. Under dens indflydelse vokser venens vægge sammen, og bevægelsen af ​​blod i dem stopper. Over tid forekommer forsænkningsprocessen, og på stedet for proceduren er der ikke spor af sygdommen. Det er muligt kun at fjerne karene på benene i denne måde med tillid til de dybe karers gode passage. Ellers er proceduren kontraindiceret. Dosis af lægemidlet og hyppigheden af ​​enkeltinjektioner bestemmes individuelt i hvert tilfælde. Som regel kan der laves op til 5 introduktioner pr. Session, og proceduren kan gentages op til 6 gange med et interval på 1 måned. Efter operationen dækkes det behandlede område med en elastisk bandage for at stoppe cirkulationen.

Kun en erfaren specialist bør udføre scleroterapi. Intraarteriel administration er sundhedsfarlig.

Laser fjernelse af blodkar

En smertefri metode til behandling af åreknuder i benene, som ikke involverer injektioner eller snit. Under operationen udsættes det beskadigede fartøj for en lysstrøm, der brygger det. Forskellige typer lasere bruges til årer og arterier. F.eks. Er virkningen af ​​lysstrømme til at fjerne den blå arterielle retikulum ikke effektiv for røde blodårer. Type laserstråling og bølgelængde vælges individuelt afhængigt af fartøjets dybde og diameter. Under operationen bruges der desuden kølesalver eller is..

En separat type fjernelse af kar med laser er endovenøs laserkoagulation. Under proceduren laves et mikrohul i området med den beskadigede blodåre, og der indsættes en lysstyring i lumen. Med sin hjælp udføres veneslodning, blodstrømmen i den stopper og fortsætter gennem sunde vener. Alle handlinger kontrolleres af ultralyd, hvilket fjerner fejl og ikke overstiger 2 timer. Der kræves undertiden lokalbedøvelse. Efter fjernelse påføres en bandage fra en elastisk bandage eller kompressionsstrømper. Endovenøs operation for åreknuder i de nedre ekstremiteter kræver ikke ophold på hospitalet. Proceduren, der udføres korrekt og uden komplikationer, giver dig mulighed for at vende tilbage til normalt liv inden for få timer..

Rehabilitering efter operation med åreknuder

Genopretningsperioden efter operationen er ekstremt vigtig. Når det udføres korrekt, minimeres risikoen for tilbagefald eller komplikationer. Phlebologer udviklede de grundlæggende regler for fuld rehabilitering:

I restitutionsperioden skal du slippe af med dårlige vaner.

  • udelukkelse af dårlige vaner;
  • korrekt ernæring;
  • regelmæssig opladning;
  • minimere kontakten med vand først;
  • hudbeskyttelse mod ultraviolet i foråret og sommeren;
  • undtagelse af tung fysisk anstrengelse;
  • brug af kompressionsundertøj;
  • brug af venotonik;
  • anvendelse af antibakterielle og antiseptiske cremer;
  • regelmæssig ændring af sterile forbindinger.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er konsekvenserne?

De beskrevne typer operationer forårsager sjældent komplikationer. Men oftest er de mulige med phlebectomy. Snit forårsager blødning og blå mærker. Og også manglende overholdelse af reglerne for rehabilitering i gendannelsesperioden kan føre til ubehagelige konsekvenser, såsom:

En af konsekvenserne kan være introduktionen af ​​infektion i kroppen.

  • hævelse i benene;
  • hyperpigmentering;
  • følelsesløshed;
  • neovaskularisering;
  • erytem;
  • nedsat følsomhed af de nedre ekstremiteter;
  • infektion.

Tromboembolisme kan være den farligste komplikation. Manglende rettidig lægehjælp fører til handicap eller død..

Kontraindikationer

Fjernelse af åreknuder på benene udføres ikke, hvis:

  • sygdomme i hjertet og det kardiovaskulære system;
  • infektionssygdomme;
  • kroniske sygdomme i det akutte stadie;
  • hudskader, inklusive udslæt;
  • højt blodtryk;
  • graviditet eller amning;
  • senil alder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kort konklusion

Operationen udføres i tilfælde, hvor behandling med medicin ikke har givet resultater. Under den kirurgiske procedure kan patienten vende tilbage til den sædvanlige livsrytme på kort tid. Derudover minimeres risikoen for tilbagefald ved at overholde reglerne for rehabilitering. Men valg af procedure udføres af lægen baseret på karakteristika for patientens krop.

Kirurgi for åreknuder i benene: typer, konsekvenser, rehabilitering

Behandling af åreknuder ved hjælp af medicin har ikke altid en positiv effekt. Det er især vanskeligt at helbrede åreknuder, hvis de er i et avanceret stadium. I dette tilfælde er kirurgi den eneste måde at eliminere patologien på..

For mange mennesker virker operationen som en frygtelig procedure, så de er bange for at gå til lægen i lang tid og stole på en slags hjemmebehandling. Sygdommen fortsætter med at udvikle sig, mens patientens tilstand forværres..

Hvornår skal man gøre?

Kirurgi for åreknuder i de nedre ekstremiteter ordineres under følgende omstændigheder:

  • hvis de saphenøse årer forstørres som et resultat af fysiologisk patologi;
  • hvis sygdommen er i et avanceret stadium, når behandlingen af ​​åreknuder med medikamenter eller folkemiddel ikke længere hjælper;
  • med dannelse af trofiske mavesår på huden;
  • hvis der opstår cirkulationsforstyrrelser, som et resultat af, at patienten oplever konstant træthed, hurtigt bliver træt, føler smerter og tyngde i hans ben;
  • hvis der er dannet akut thrombophlebitis;
  • hvis der forekommer trofiske hudlæsioner.

For nogle patienter kan operation med åreknuder i benene være kontraindiceret. Faktorer, der hindrer kirurgisk indgreb, er:

  • forhøjet blodtryk;
  • alvorlige infektionssygdomme;
  • koronararteriesygdom;
  • patientalder (over 70 år);
  • hudsygdomme - eksem, erysipelas osv.;
  • anden halvdel af drægtighed.

Interventionstyper

Typen af ​​kirurgisk indgriben bestemmes afhængigt af de individuelle egenskaber ved sygdomsforløbet. Nogle typer operationer, der egner sig til en person, er muligvis ikke egnede til en anden. Før lægen ordineres, undersøger lægen formen for sygdommen, symptomerne samt sandsynligheden for komplikationer.

Kirurgisk

Den mest tidskrævende og komplekse procedure forbundet med stor sandsynlighed for komplikationer er phlebectomy, en operation til fjernelse af åreknuder. Det ordineres kun i tilfælde, hvor andre behandlingsmetoder ikke er i stand til at have nogen fordelagtig virkning..

Under denne operation foretages der små (3-5 mm) snit i patientens inguinalregion, hvorigennem den berørte vene ligeres på det sted, hvor den strømmer ind i den dybe vene, derefter dissekeres den og trækkes ud af benet ved hjælp af specielle sonder. Efter fjernelse af venen påføres absorberbare suturer på snitpladserne. Operationen varer fra 1 til 2 timer, mens patienten ikke er mere end en dag på hospitalet, så får han lov til at gå hjem.

Stripping er en anden type kirurgisk behandling af åreknuder. I denne fremgangsmåde ekstraheres ikke hele vene fuldstændigt, men kun en lille del af den, som har gennemgået åreknudeudvidelse. Fjernelse sker gennem punkteringer i huden, hvorved man undgår sutur.

Hvordan foregår operationen med åreknuder, se på videoen:

sklerose

En mindre traumatisk metode til kirurgisk indgreb er skleroterapi. Det ligger i det faktum, at ved hjælp af ultralyd bestemmes den nøjagtige placering af den udvidede vene, hvori der indsprøjtes et specielt stof (sclerosant). Dette stof limer de berørte fartøjer og forhindrer strømning af blod gennem dem. Efter denne operation dannes arvæv på stedet for den syge vene, hævelse forsvinder. Patienten plages ikke længere af tyngde og smerter i benene, og hvis der var trofiske mavesår, vil de hurtigt heles.

Scleroterapi er af to typer:

  1. Echosclerotherapy. Denne handling bruges, hvis diameteren af ​​de berørte årer har nået 1 cm eller mere. Først undersøges venerne ved hjælp af en speciel enhed - en duplex-scanner, derefter foretages en punktering under hans kontrol, hvorefter der indsprøjtes et sclerosant i venen. Denne procedure giver dig mulighed for at reducere diameteren på det berørte kar og gendanne normal blodbevægelse langs den..
  2. Skumterapi. Den sikreste og mest smertefri type scleroterapi. Et specielt skum indføres i det berørte kar, som fylder det og stopper blodstrømmen inde i dette kar.

Mere om scleroterapi for denne sygdom, se videoen:

Laserkoagulation

Handlingen til at fjerne åreknuder på benene med en laser betragtes som den mest teknologisk avancerede type kamp mod åreknuder og hjælper med at eliminere patologisk ekspansion af venerne hos 90% af patienterne. Der foretages ingen vævsinsnit under denne procedure, hvilket undgår kosmetiske defekter.

En laserfiber indsættes gennem punkteringen gennem huden, der udsender lysbølger. Under deres handling opløses det syge fartøj. Denne metode er kendetegnet ved et lavt antal tilbagefald - gentagne tilfælde af åreknuder forekommer kun hos 5% af patienterne.

En metode til behandling af åreknuder svarende til laserkoagulation er radiofrekvensudslettelse. Essensen af ​​metoden er at udsætte den syge vene for mikrobølger, der opvarmer karret, hvilket får den til at "lodde". Denne behandlingsmetode betragtes som den enkleste og mest smertefri. Det kan også bruges i alvorlige tilfælde, når venerne når store størrelser..

Sådan foretages en operation for at fjerne åreknuder på benene med en laser, se videoen:

Eventuelle konsekvenser og tilstand i den postoperative periode

Næsten alle typer operationer, der udføres for at eliminere åreknuder i benene, lykkes og forårsager komplikationer i meget sjældne tilfælde..

Den største sandsynlighed for komplikationer og et tungt forløb i rehabiliteringsperioden observeres med phlebectomy. I området med den fjerne vene kan hæmatomer forekomme, og nogle gange kan der strømme blod fra snittene, da der er nærliggende tilstrømning af andre årer.

2-3 dage efter operationen kan nogle patienter opleve feber. Dette skyldes aseptiske inflammatoriske processer i blodet, der bygger sig op under huden..

Andre mulige komplikationer efter operationen kan omfatte:

  • Hudens følelse, smerter. De forekommer, hvis nerveenderne blev beskadiget under operationen. Over tid forsvinder smerten, og følsomheden i huden gendannes.
  • Blå mærker. De dannes under phlebectomy, da dette er en ret traumatisk operation. Efter et stykke tid, normalt ikke mere end en måned, forsvinder de helt. Ved minimalt invasive behandlinger (scleroterapi eller laserkoagulation) forbliver næsten aldrig blå mærker.
  • Hævelse. De kan vises, hvis patienten ikke følger lægens anvisninger i den postoperative periode - han bevæger sig meget, ikke bærer specielt tøj eller udsætter sig for stor fysisk anstrengelse.
  • Efter operationen fører de fleste patienter en inaktiv livsstil. På grund af inaktivitet kan der forekomme et så farligt fænomen som akut dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter. For at forhindre det er det nødvendigt at lave specielle øvelser, følge en diæt og tage medicin, der forhindrer blodpropper - Curantil, Heparin eller Aspirin.

    Rehabilitering efter fjernelse af åreknuder i de nedre ekstremiteter

    Overholdelse af lægens indikationer i den postoperative periode er en vigtig del af behandlingen og forebyggelsen af ​​tilbagefald af åreknuder. De fleste patienter rådes til:

    1. Bandage benet tæt med en elastisk bandage.
    2. Bær specielt kompressionsundertøj - knæstrømper eller strømpebukser.
    3. Løft ikke vægten mere end 10 kg de første seks måneder efter operationen.
    4. Træning med moderat fysisk aktivitet - gå, svømme, cykle.
    5. Overvåg kropsvægt for overvægtige problemer.
    6. Tag hvert år et kursus med venotoniske medikamenter - for eksempel Detralex.

    Når det ser ud til smerter i det opererede ben, kan en let massage hjælpe, hvilket kan gøres uafhængigt.

    Retningslinjer for tilbagefald

    Hvis selv operationen til at eliminere åreknuder var vellykket, er der altid en risiko for genudvikling af sygdommen. For at minimere sandsynligheden for tilbagefald skal der træffes forebyggende foranstaltninger:

    • føre en aktiv livsstil - spille sport, gå ofte i den friske luft;
    • i siddende stilling skal du sikre dig, at holdningen er jævn, ikke læg den ene fod på den anden, da dette fører til nedsat venøs blodgennemstrømning;
    • bekæmpe overvægt;
    • drik kaffe og te moderat;
    • lave benøvelser hver morgen;
    • nægter for stramme og stramme sko og tøj.

    Åreknuder er en sygdom, der selv efter en fuldstændig kur kræver en bestemt livsstil. Forebyggende foranstaltninger efter operationen skal overholdes ikke de første måneder, men hele livet. Dette er den eneste måde at normalisere din kropstilstand og fjerne sandsynligheden for en genudvikling af sygdommen..

    Fjernelse af laservener - endovasal laserkoagulation

    Fra tid til anden har jeg patienter, der indtil sidst tror, ​​at jeg udfører ”laser” -veneoperation ved hjælp af en enhed, der ligner et sværd fra filmen Star Wars. Selvfølgelig er det ikke sådan. Udtrykket ”laservenebehandling” henviser ofte til operationen til at eliminere åreknuder i vinkler ved hjælp af laserstråling transmitteret gennem en speciel fiber.

    Laservenebehandling. Hvad er det?

    Endovenøs laserkoagulation eller udslettelse (EVLK, EVLO) er en minimalt invasiv behandling af åreknuder, udført uden snit, under lokalbedøvelse og poliklinisk.

    I øjeblikket kan denne metode kaldes "guldstandarden" til eliminering af patologisk udledning af blod gennem hoved- og perforeringsvenerne. På grund af den minimale traumatiske karakter af denne teknik er spektret af kontraindikationer til en sådan operation ubetydelig.

    EVLK kan udføres enten som en separat uafhængig procedure eller som en del af en kombineret kirurgisk intervention. Samtidig kan det suppleres med sådanne typer kirurgisk behandling af åreknuder som:

    • miniflebektomi (fjernelse af udvidede årer gennem mikroinsnit op til 3 mm);
    • scleroterapi (skleroterapi af de udvidede sideelver under opsyn af ultralyd).

    Hvad betyder udtrykket endovasal laserkoagulation / udslettelse af vener??

    I navnet på operationen ”endovasal laser coagulation” (EVLK) bruges ofte udtrykket ”udslettelse” (EVLO) og “ablation” (EVLA). Disse ord har følgende betydning:

    • Endovasal - en effekt på et blodkar (vasal, i dette tilfælde en vene), opstår fra indersiden (enden) af dens lumen.
    • Laser - handlingen udføres ved laserstråling.
    • Udelukkelse - lukning, tilstopning af et hulrum.
    • Ablation - betyder ødelæggelse af noget. I dette tilfælde mener vi ødelæggelse af den indre overflade af venevæggen.
    • Koagulation - koagulering, blodkoagulation, koagulation.

    Udtrykkene "udslettelse", "ablering" og "koagulering", som anvendt på denne metode, er ækvivalente. De afspejler kun forskellige stadier i den samme laservenebehandlingsproces og anvendes som ønsket. Når laserudblæsning udføres, koagulerer venevæggen og blodet deri, hvilket resulterer i udslettelse. Jeg foretrækker at bruge udtrykket "udslettelse", det vil sige - EVLO.

    Hvad er mekanismen til fjernelse af laserven?

    Mekanismen til EVLK består i virkningen af ​​laserstråling på den indre væg i venen, hvilket fører til en ændring i strukturen og påbegyndelse af dens ødelæggelse ved resorption. Selve venen forbliver imidlertid første gang, men blodet gennem den stopper næsten øjeblikkeligt med at flyde.

    På grund af det faktum, at laseren behandler en åreknude, der ikke udfører sit job, men snarere påvirker blodforsyningen, er effekten som helhed fra denne operation positiv.

    Den således behandlede vene fyldes først med koagulum, derefter ar, og efter cirka et år forsvinder den helt. Virkningen af ​​denne procedure svarer til effekten af ​​mekanisk fjernelse af en blodåre.

    Hvilke vener kan fjernes med en laser?

    For at forstå, hvilke årer, der kan fjernes ved hjælp af EVLK-metoden, skal du vide, hvordan den laserfiber, der bruges til dette, ser ud. Normalt er det en fiberglas i en beskyttende kappe med en diameter på op til 2 mm. I slutningen af ​​den radiale fiber er der en diffusor. På grund af designfunktionerne for de anvendte materialer har produktet en begrænset bøjningsevne. Derfor skal venerne, der behandles på denne måde, være relativt lige og have en diameter på mere end 2 mm.

    De vigtigste blodårer, der fjernes ved hjælp af laser inkluderer:

    • tron saphenøs årer: stor (BPV) og lille (MPV) saphenøs ven;
    • yderligere saphenøse vener, som har et relativt lige slag og er placeret i en dybde på mindst 5 mm fra hudoverfladen;
    • insolvente perforatorer.

    Phlebologens opgave er at forstå det eksisterende mønster for forstyrrelse af blodstrøm i venens ben og beslutte, hvilken blodåre (eller vener) der skal behandles med en laser for at opnå det mest effektive og langsigtede positive resultat.

    Hvordan går laserårebehandling (EVLK)??

    Først og fremmest udfører jeg en dupleksåreundersøgelse af benet, som vi skal behandle. Dette er nødvendigt for at:

    1. klarlæg igen, hvilke blodårer der skal påvirkes af en laser;
    2. markér venenes placering;
    3. bestemme niveauet for introduktionen af ​​fiberen og vejen for dens fremskridt;
    4. find ud af den krævede diameter og fibertype.

    Helt i begyndelsen af ​​EVLK-proceduren bedøvede jeg stedet for indsættelse af kateteret i venen ved injektion af en lidocainopløsning gennem en tynd nål.

    Under kontrol af ultralyd indsættes endvidere et kateter i en vene, gennem hvilken en laserlysguide indsættes. Enden af ​​fiberen er på det niveau, der blev bestemt under den præoperative markering.

    Før du begynder at "brygge" en blodåre med en laser, udføres en såkaldt tumuløs anæstesi. Under kontrol af ultralyd, langs venen, injiceres en opløsning af lokalbedøvelse. I dette tilfælde mærkes injektioner og en moderat følelse af fylde inde i benet langs venen. Relativt hurtigt passerer denne ubehagelige fornemmelse.

    Når alt er klar, tændes laseren. Et specielt apparat med en given hastighed trækker lysstyret og fjerner det fra venen. Trykningen ved hjælp af apparatet gør det muligt at sikre en ensartet effekt af laserstråling på venevæggen langs hele dens længde.

    Efter udtrækning af fiberen fra venen påføres bandager på benet og kompressionsjersey påsættes.

    Denne procedure varer i gennemsnit ca. 25 minutter..

    Så står du op og går hjem og følger de anbefalinger, som jeg vil give dig.

    Komplikationer efter veneoperation med EVLK

    En komplikation er enhver bivirkning, der opstår som et resultat af en intervention. Enhver procedure kan støde på komplikationer, selv med perfekt udførte manipulationer. Under venekirurgi ved hjælp af EVLK-metoden opstår de hovedsageligt af to grunde:

    1. individuelle egenskaber ved kroppens reaktion på intervention (allergi, øget reaktivitet, skjult samtidig patologi osv.);
    2. manglende overholdelse eller overtrædelse af anbefalinger (at tage ikke alle ordinerede lægemidler eller udskifte dem med andre, forkert brug af kompressionsstrømper, for tidlige og overdreven belastning på mine ben, forsinket kontakt med mig, når der opstår bivirkninger).

    Komplikationer, der opstår ved behandling af blodårer med en laser (EVLK), kan betinget opdeles i små og store.

    Mindre komplikationer

    Smerter langs den udslettede vene er altid ubetydelig. Patienter glemmer ofte at tage smertestillende. Jeg anbefaler dog kraftigt, at du ikke overtræder mine anbefalinger, som de smertestillende midler, som jeg ordinerer, har en yderligere og vigtigere effekt - antiinflammatorisk. Ofte forekommer smerte 5-6 dage efter operationen. For at undgå dette skal du nøje følge alle de anbefalinger, der er angivet i dechargeepikrisis

    Sæler

    Nogle gange er der sæler i tilstrømningen af ​​den "bryggede" vene, som normalt passerer på egen hånd efter 4-6 uger. For at fremskynde deres resorption er yderligere komprimering i denne zone normalt tilstrækkelig. I tilfælde af deres udseende behøver du ikke at få panik og blive forstyrret. Men hvis dette skete, skal du huske at vise mig at vise dig, hvordan du håndterer det.

    Hud mørker

    Efter EVLK, over tid, begynder venen at opløses. Dets vægge og indhold opløses i det omgivende væv, inklusive huden over det. Selvom dette forekommer over vene, kan der være en stribe af lysebrun farve, der går over flere måneder. Dette sker normalt, når vene er for overfladisk tæt på huden. Ingen særlig behandling kræves.

    Føler strengene

    En uge efter EVLK kan du føle dig som om der strækkes en streng eller reb i det, når benet er forlænget. Denne fornemmelse forårsager ikke smerter, men den kan forårsage ubehag. Dette er et tegn på effektiviteten af ​​proceduren, der finder sted efter 3-6 uger uden yderligere behandling..

    Efter proceduren observeres der undertiden hævelse i underben og ankel. Dette er oftest forbundet med at bære den forkerte komprimeringsstrømper. Problemet løses ved at justere komprimering og gåtilstand..

    hæmatom

    Subkutan blødning i form af blå mærker er ret almindelig. Hvorvidt de skal tilskrives komplikationer er et vigtigt punkt. Normalt forsvinder alle blå mærker alene på 2-3 uger. For at fremskynde denne proces anbefales det at bruge specielle geler.

    Store komplikationer

    Betændelse

    Betændelse i væv langs venen forekommer normalt, når brugen af ​​kompressionsstrømper overtrædes, eller når uegnede kompressionsprodukter anvendes. I behandlingen er det ofte tilstrækkeligt at justere komprimering. Brug af antibiotika er ikke påkrævet. Kontakt mig og kom inspektion er et must.

    Phlebitis sideelver

    Betændelse af vener, udslettet, vener er en konsekvens af deres reaktion på proceduren. Det forekommer på grund af indtrængen af ​​varme gasbobler fra en laserbehandlet blodåre i dens sideelver. Forekommer sjældent. Som regel fører det ikke til handicap. Behandling ordineres individuelt baseret på resultaterne af undersøgelsen..

    Dyb venetrombose

    Dyb venetrombose er en meget alvorlig komplikation og kan undertiden kræve indlæggelse. Det sker ekstremt sjældent med en sandsynlighed for 1-2 tilfælde per 10.000 patienter. Den mest almindelige årsag er en krænkelse af forebyggende foranstaltninger, fuldstændig eller delvis ignorering af anbefalinger.

    Nerveskader og følelsesløshed

    Beskadigelse af en kvist i kutan nerven tæt ved venen manifesteres af en følelse af følelsesløshed i hudområdet over et område på op til 10 kvadratmeter. Bekymret i form af ubehag ved tab af følsomhed, når du berører dette sted. Det forekommer ekstremt sjældent. Ekstra behandling er undertiden påkrævet. Går fra et par uger til flere måneder.

    Laserhudskade er beskrevet i litteraturen, når en sådan operation udføres under generel anæstesi. Vi har ikke fundet denne komplikation. Vi udfører operationer i venerne i de nedre ekstremiteter under lokalbedøvelse. Derfor er sådanne fænomener næsten fuldstændigt udelukket.

    Fremmedlegeme

    Hvis der er en defekt i laserfiberen, kan dens fragmentering og fastklemning af en del af fiberen i vene forekomme. Brug af kun en ny fiber hver gang og kontrol af den før brug, som vi gør, kan undgås i 100% af tilfældene.

    Forebyggelse af komplikationer

    I øjeblikket kan EVLK-metoden ikke længere kaldes en supernova i behandlingen af ​​åreknuder. Det har været aktivt brugt i mere end 10 år. På samme tid er der samlet lang erfaring med dens anvendelse, og teknikken har praktisk taget nået sin perfektion i udførelsesteknikken. I december 2018 havde jeg personligt allerede gennemført mere end 1.500 laservenekirurgier.

    Læger kender alle de mulige bivirkninger og komplikationer, der kan udvikle sig i den postoperative periode. Der er samlet stor erfaring med behandling og forebyggelse af deres udvikling. Dette tillader os ikke kun at minimere sandsynligheden for komplikationer, men også at behandle dem så hurtigt og effektivt som muligt..

    Hvad vi gør for at forhindre komplikationer:

    1. Vi vurderer risikofaktorerne og muligheden for at udføre operationen under den indledende konsultation;
      Vi foretager en præoperativ undersøgelse, inklusive blodprøver og om nødvendigt EKG. Analysesættet er minimalt nok;
    2. Vi følger nøje proceduren for udførelse af EVLK-proceduren. Hele tiden, hvor en laser udsættes for en vene, overvåges ved hjælp af ultralyd;
    3. vi bruger moderne pålideligt udstyr, der gennemgår regelmæssig vedligeholdelse;
      vi følger algoritmen for postoperativ patientstyring udviklet i vores Center, som blev testet på erfaringerne med behandling af flere tusinde patienter;
    4. vi udfører kontrolundersøgelser, der giver dig mulighed for hurtigt at reagere på begyndelsen af ​​komplikationer og justere behandlingen så tidligt som muligt;
    5. mine patienter har altid mulighed for at kontakte mig og løse problemet enten telefonisk eller for at blive undersøgt, hvis noget generer.

    Den mest almindelige årsag til komplikationer er unøjagtig overensstemmelse med anbefalingerne. Under hvert af vores møder udtaler jeg detaljeret, hvad og hvordan man skal gøre, inden dit næste besøg hos mig. I betragtning af at et møde med en kirurg meget ofte er forbundet med spænding, duplikerer jeg altid mine mundtlige henstillinger på papir i form af et memo, en rådgivende udtalelse eller henstillinger, der er optaget i et uddrag.

    Sørg for at læse alle mine anbefalinger nøje og fuldstændigt.!

    Ofte stillede spørgsmål

    Da den fjernede vene er syg og IKKE allerede udfører sin funktion, men KUN forårsager skade, forbedres dens cirkulation også..

    Nej, blodet flydede gennem de andre årer og vil fortsætte med at flyde, kun med en mindre belastning på dem, da vi blev af med ”skadedyr”.

    Ja, denne vene var nødvendig, da den udførte sin funktion. Men det var allerede i fortiden. Nu, når venen er "brudt", bringer den intet andet skade på blodstrømmen i benet. Derfor, uden det, vil benet føles bedre.

    Nej, denne vene udfører ikke længere nogen funktion, derfor er der intet at tage fra den. De resterende normale årer siger kun: ”Tak! Nu er det blevet meget lettere for os at udføre vores funktion uden denne skadedyrven. ".

    Rehabilitering efter kirurgi i benvener for åreknuder

    Målet med enhver kirurgisk indgriben til åreknuder er den komplette normalisering af blodgennemstrømningen i benene. I perioden efter operation for åreknuder kræves opmærksomhed og overholdelse af en række regler. Patienten er nødt til at forberede sig ordentligt til operationen og følge alle lægens anbefalinger i rehabiliteringsperioden. Ellers kan der forekomme komplikationer..

    Typer af operationer for åreknuder

    Hvis konservativ behandling af åreknuder har været ineffektiv, eller sygdommen er gået i et alvorligt stadium, kan kirurgi ikke undlades. I dag tilbyder phlebologer et bredt udvalg af kirurgisk behandling af åreknuder..

    Phlebectomy og Miniflebectomy

    Det udføres i de mest alvorlige tilfælde. Generel anæstesi og indlæggelse af patienten er påkrævet. Lægen foretager snit på benet for at få adgang til den beskadigede blodåre, bandager venen og fjerner den. Denne operation er traumatisk, gendannelsesperioden er lang og smertefuld..

    Miniflebectomy - en let version af den klassiske operation udført gennem punkteringer.

    Mindre traumatiske metoder

    Mere blide metoder udføres operationer:

    • Sclerotherapy. Et specielt stof indsprøjtes i venen, der smelter venevæggene indefra, blodet går ind i sunde kar, den syge ven forsvinder. Der er adskillige former for sklerose af vener afhængig af lægemidlet;
    • Fjernelse af radiofrekvens (udslettelse). Eksponering af benvenvæggen for radiofrekvenser;
    • Intravenøs laserablation. Laserfibren injiceres i en syg ven, hvor den sælger sin væg.

    Varigheden af ​​gendannelsesperioden afhænger af typen af ​​intervention og graden af ​​åreknuder. Ved minimalt invasive indgreb gendannes patienten flere gange hurtigere og lettere end med phlebectomy.

    Umiddelbart efter operationen

    Efter phlebectomy tilbringer patienten flere dage på hospitalet, afhængigt af dynamikken i genoprettelsesprocessen. Når virkningen af ​​anæstesi går, er det forbudt at rejse 3-4 timer; så meget som muligt anbefales det at bøje og løsne dine ben for at øge blodcirkulationen. Umiddelbart anvendt kompressionsbandage, som ikke kan fjernes om natten.

    Hvis operationen blev udført ved hjælp af scleroterapi eller en laser, smerter er ubetydelige eller ej, er patientens ben bundet med et elastisk bandage, og han kan gå hjem en time efter operationen med åreknuder i de nedre ekstremiteter.

    Konsekvenser og komplikationer

    Enhver operation er stress for kroppen. Derfor er det vigtigt at følge alle lægens anbefalinger for at forhindre komplikationer..

    phlebectomy

    Efter den klassiske operation for at fjerne åreknuder er patienten næsten altid bekymret for smerter i stedet for den opererede blodåre, blod kan ophobes under huden, og hæmatomer kan vises med en tendens til suppuration. Hvis der ikke er rødme over de tætte områder med blodansamling, vil de opløses over tid. Suturer behandles omhyggeligt, så sår ikke inficeres. Sting fjernes efter 7-10 dage. Hvis lymfeknuderne blev beskadiget under operationen, imprægnerer lymfen vævene, og der dannes ødemer - i dette tilfælde udføres en punktering, og en ødemfjerner ordineres. En komplikation af dyb venetrombose kan udvikle sig..

    Minimalt invasiv kirurgi

    Konsekvenserne efter operation for åreknuder med blide metoder er uforligneligt lettere end efter klassisk kirurgi. Eventuel perforering af den venøse væg, forbrændinger, skade på nerveenderne i benene, hæmatomer, blødning.

    Du kan ikke bandage det opererede ben selv! Fra stagnation af blod kan iskæmi udvikle sig, som et resultat skal benet amputeres.

    Anbefalinger for gendannelsesperioden

    Rehabilitering efter fjernelse af en vene på benet med åreknuder bør omfatte et sæt øvelser til bedring, iført kompressionsstrømper, anbefalinger til ernæring og ændring af patientens livsstil og brug af medicin som angivet.

    Kompressionsundertøj

    Ved enhver form for intervention til åreknuder er det nødvendigt at bære en elastisk bandage eller kompressionstrik på dine ben. Det holder venerne komprimeret og forhindrer blødning. Branchen producerer kompressionssokker, strømper, strømpebukser, leggings. At bære tøj foretrækkes frem for bandager: det tages hurtigt og nemt og fjernes, det tager allerede hensyn til benets anatomi, du kan vælge et produkt med den ønskede grad af komprimering, det kan bruges i lang tid.

    Det er bydende nødvendigt at fjerne det elastiske bandage om natten - såvel som kompressionsundertøj.

    Øvelser

    Det er nyttigt at udføre benøvelser, der forbedrer blodcirkulationen flere gange om dagen:

    • Gå på sokker og hæle;
    • At bøje ubundne ben i led, for at foretage roterende bevægelser;
    • Udfør øvelser for benene "cykel" og "saks".

    Rolige udendørs vandreture i ethvert vejr, en cykel eller et besøg i poolen vil hjælpe med til at genoprette benets sundhed..

    Fysioterapi og massage

    Hvis trofiske sår på huden på benene vises efter phlebectomy, ordineres fysioterapi: kvarts eller UHF.

    I gendannelsesperioden giver selvmassage af de nedre ekstremiteter en god effekt. Fodmassagebevægelser skal være fra bund til top.

    Sund venernæring

    Patienten bør optimere ernæring: så lidt koffein som muligt, salt, sød, stegt, krydret; mere grøntsager, frugt, fisk, kød, nødder, korn, vegetabilsk olie, mejeriprodukter og rent vand.

    Lægemiddelterapi

    For at reducere sandsynligheden for blodpropper skal du øge elasticiteten i venerne, forbedre og øge blodcirkulationen, om nødvendigt, bedøve, eliminere hæmatomer og sæler i den postoperative periode med åbenlys medicin.

    Lægen ordinerer antikoagulantia, phlebotoniserende medikamenter, blodplader.

    Antikoagulantia ændrer thrombinaktivitet og forhindrer thrombose. Antiplatelet-midler gør blodet mere flydende, tynd det, reducerer blodpladernes evne til at klæbe sammen og reducere sandsynligheden for blodpropper. Phlebotonics forbedrer tilstanden i venens vægge, øger tone, ernæring og elasticitet.

    På trods af det faktum, at nogle medikamenter sælges uden recept, bestemmes behandlingen, doseringen og varigheden kun af den behandlende læge, der kender funktionerne i den postoperative periode og patienten. Selvmedicinering for åreknuder er strengt forbudt.

    Livsstil efter operation

    Efter operation for åreknuder bliver du nødt til at ændre nogle daglige vaner, så sygdommen ikke vender tilbage:

    • Overhold dagens blide regime. I løbet af dagen, glem ikke at ændre den tvungne position, at deltage i produktionsgymnastik. Hvis det er muligt - læg dig godt med benene hævet over hovedet;
    • Hvis arbejdsforholdene kan provokere et tilbagefald af åreknuder, er det bedre at tænke på et jobskifte - sundhed er dyrere;
    • Nødt til at opgive alkohol og nikotin eller minimere dem;
    • Det er nødvendigt at udvikle en vane med regelmæssig træning og gåture;
    • De procedurer, der skaber udvidelse af venerne, det er bedre at udelukke eller reducere deres hyppighed og varighed: besøg i badet og saunaen, solarium, intensiv massage, langvarig eksponering for solen.

    Læger rådgivning for rehabiliteringsperioden

    Uanset hvilken type kirurgi, der er altid en risiko for, at symptomerne på åreknuder vender tilbage. Følg de medicinske anbefalinger for at forhindre, at dette sker, mens der er genopretning.

    • Efter operationen skal du begynde at bevæge dig regelmæssigt så hurtigt som muligt;
    • I løbet af dagen skal du bære specielt undertøj til åreknuder, start om natten;
    • Læg en pude under dine søvn - de skal hæves;
    • Fjern tung fysisk anstrengelse, hold dig ikke i en position i lang tid;
    • Fod til fod udgør forbudt;
    • Kast hæle;
    • Bliv ikke i en position i lang tid, skift position;
    • Gnid ikke sømme med en vaskeklud;
    • Bad, sauna og termiske komprimeringer på fødder er forbudt;
    • Overtrædelser af følsomheden i benene (gåsehud) passerer hurtigt;
    • Se din diæt - den skal være sund;
    • Hold styr på vægten, hvis der er overskydende - reducer;
    • Gå ikke på arbejde forud for planen;
    • Besøg din læge;
    • Gå mere.

    På trods af lægevidenskabets resultater inden for udvikling af ikke-traumatiske interventionsmetoder for åreknuder, er der stadig sandsynlighed for komplikationer og tilbagefald. For at minimere risikoen skal du passe på dig selv og følge enkle regler. Pas på dig selv og dine fødder.

    Hvordan udføres operationer til fjernelse af benvener?

    Åreknuder reagerer normalt godt på medicin. Men hvis du starter sygdommen, eller hvis tabletterne stadig ikke er effektive, er du nødt til at ty til hjælp fra vaskulære kirurger.

    Lad os se, hvordan de udfører kirurgi i benvenen, om det er værd at frygte, og hvad vi skal gøre efter.

    Hvornår skal man gøre uden operation

    Åreknuder er en alvorlig og desværre meget almindelig sygdom. Især i den moderne verden med sin stillesiddende livsstil, ugunstig økologi og genetiske sygdomme.

    Åreknuder er en sygdom i venerne forbundet med en svækkelse af de indre ventiler og venøs vægge..

    Blodstrømmen i venerne bremses, stagnation forekommer, hvilket får væggene til at strække sig.

    På grund af dette begynder venerne at vises gennem huden.

    Det ser meget grimt ud, men det er ikke det værste. Meget værre er mulige komplikationer:

    Det er for at undgå disse komplikationer eller for at forhindre deres udvikling, at de udfører operation for åreknuder i benene.

    I hvilke tilfælde foreskrives en operation til fjernelse af benårer? Der er flere muligheder, som kirurgisk indgreb.

    1. Svær benvægt, hævelse, træthed.
    2. Ekstensiv læsion af åreknuder.
    3. tromboflebitis.
    4. Trofiske mavesår.

    Udfør handlingen

    Mange mennesker er bange for operationer, og her fjernes vener på benene - endda lyder skræmmende. Umiddelbart er der en masse spørgsmål og bekymringer. Og den vigtigste - hvordan vil blodet derefter stige til hjertet, hvis venerne fjernes? Faktisk fjernes kun overfladiske årer, mens op til 90% af blodstrømmen passerer gennem den indre, stærkere og ikke modtagelige for åreknuder..

    Inden man accepterer operation for åreknuder, er fordele og ulemper ved vejning stadig nødvendigt.

    Vigtig! Hvis du stadig er i tvivl, tøv ikke med at stille spørgsmål til din læge, han vil forklare alt, fortælle og vise.

    Moderne medicin har nået et punkt, hvor vene fjernelse er helt sikkert..

    Desuden sikrer en korrekt udført operation fuldstændig eliminering af åreknuder..

    Selvfølgelig, forudsat at patienten opfylder alle anbefalinger fra lægen.

    Hvis du opgiver operationen, skal du være tilfreds med en let lettelse efter tabletter. Derudover er avancerede åreknuder en risiko for thrombophlebitis. Og dette er en dødbringende sygdom.

    Det er sandt, at der er situationer, hvor operationen virkelig ikke er det værd. Hvis tilstanden af ​​venerne i benene er for fremskreden, kan desværre operationen ikke udføres. Venens tilstand før fjernelse vurderes af en phlebologist og en vaskulær kirurg. For at gøre dette skal du foretage en ultralydscanning af venerne, en ekstern undersøgelse og en blodprøve.

    De har heller ikke en operation, hvis patienten lider af koronararteriesygdom eller hypertension. I disse tilfælde er risikoen for komplikationer under operationen stor. Hudlesioner, åbnede trofiske mavesår og forskellige hudsygdomme er også kontraindikationer. Ligesom infektionssygdomme. De skal behandles først.

    Vigtig! For ældre mennesker og gravide fra andet trimester er kirurgi også kontraindiceret.

    Hvis en specialist efter al forskningen insisterer på kirurgi, skal du stadig ikke nægte. Efter operationen til fjernelse af åreknuder på benene er der en chance for permanent at slippe af med en ubehagelig og farlig sygdom.

    Hvor skal man lave venekirurgi

    Man skal være særlig opmærksom på nøjagtigt, hvor du vil udføre operationen. Fra kvalifikationen til den læge, i hvis hænder dine ben vil være, afhænger deres yderligere tilstand helt. Korrekt udført kirurgisk behandling af åreknuder i de nedre ekstremiteter er helt sikkert.

    I dag har næsten hver by mulighed for at vælge en klinik og en læge. Hvad du skal være opmærksom på?

    • Klinikets udstyr. Moderne udstyr og passende medicin øger chancerne for et vellykket resultat.
    • Kvalifikation af en læge. Tøv ikke med at spørge, hvor og hvordan specialisten blev uddannet, kontroller alle eksamensbeviser og attester.
    • Patientanmeldelser. Internettet giver os muligheden for at blive bekendt med de reelle og mest forskellige patientanmeldelser om klinikken og lægen.

    Hvordan er operationen

    Der er flere forskellige metoder til kirurgisk fjernelse af vener..

    Direkte kirurgisk indgreb er den mest gennemprøvede, langtestede, men samtidig den mest radikale metode..

    Kirurgen foretager to snit på benet: i lysken og på ankelen.

    Yderligere, mindre indsnit foretages i området med de vigtigste venøse knudepunkter. Gennem disse indsnit udskæres venen..

    Selve operationen varer cirka 2 timer. Det kan udføres både under lokal anæstesi. Gennem snittet indsættes en tynd ledning i lysken - en venøs ekstraktionsmiddel, der fjerner vene. Når operationen er afsluttet, placeres suturer omhyggeligt på indsnit. Den største fordel ved denne metode er, at selv en stor blodåre med et meget bredt lumen kan fjernes på denne måde..

    Vigtig! Patienten kan rejse sig op efter 5 timer efter operationen.

    Nogle gange er det ikke nødvendigt at fjerne hele vene, det er nok at slippe af med den berørte del. I dette tilfælde udføres en mini-phlebectomy. Der laves to små indsnit i området for det berørte område af vene, og dette område fjernes gennem dem.

    Hvad skal man gøre efter veneoperation? Følg alle lægens anbefalinger. De er meget individuelle og afhænger i vid udstrækning af graden af ​​forsømmelse af sygdommen, individuelle karakteristika og samtidige sygdomme..

    sclerotherapy

    Dette er en af ​​de nyeste metoder til bekæmpelse af åreknuder. Dens største fordel i forhold til selve operationen er fraværet af indsnit. Skleroterapi af venerne i de nedre ekstremiteter udføres ved hjælp af sprøjter med en tynd nål.

    Sclerotant injiceres i en vene. Under dens indflydelse ødelægges fartøjets indre lag, og de midterste lag klæber simpelthen sammen. Som et resultat falder karret simpelthen ud af blodomløbet.

    Opmærksomhed! Om 1-2 dage vil du bemærke, hvordan den beskadigede blodåre forsvinder.

    Efter en sådan operation kommer patienten til sanserne meget tidligere. Om en time kan han selv rejse sig og bevæge sig rundt. Derudover er det mindre sandsynligt, at skleroterapi udvikler hæmatomer på injektionsstedet..

    Fjernelse af laserven

    En anden innovativ metode er laseroperation. Samtidig laves små punkteringer, gennem hvilke en laser-LED indføres i venen.

    Det varmer væggene i blodkar og limer dem sammen. I dette tilfælde dør alle mikroorganismer under påvirkning af temperaturer, hvilket reducerer sandsynligheden for infektion.

    Virkningerne af fjernelse af laserbenven er minimale. Denne procedure kan udføres bogstaveligt på vej hjem efter arbejde, og næste dag kommer allerede tilbage på arbejde.

    Vigtig! Ulemperne inkluderer lav tilgængelighed: proceduren er dyr, og ikke hver klinik har det nødvendige udstyr.

    Rehabilitering og mulige konsekvenser

    Den postoperative periode fra kirurgi i benets vener varer bogstaveligt talt flere timer. Og jo før patienten begynder at bevæge sine ben, bøje dem, rotere, løfte, jo kortere bliver den. Og jo lavere er risikoen for komplikationer efter operation i venerne i de nedre ekstremiteter.

    Det er nødvendigt helt fra starten at stimulere blodgennemstrømningen i de resterende kar for at fremme den hurtige stigning af blod til hjertet. Til dette kan du også lægge dine fødder på puden, så dine fødder er over hjertets niveau..

    Rehabiliteringsperioden efter operationen for at fjerne åreknuder i de nedre ekstremiteter kan vare cirka to måneder. På dette tidspunkt er det nødvendigt at bære komprimeringsstrømper valgt af en specialist.

    Som allerede nævnt er anbefalinger efter operation for åreknuder meget individuelle. Nogle generaliseringer kan dog stadig foretages. Ud over at bære komprimeringsundertøj er det vigtigt:

    • ændre din livsstil til en mere mobil livsstil. Uden dette vil åreknuder vende tilbage før eller senere;
    • tabe sig, hvis der er overvægt;
    • laver specielle øvelser for at styrke musklerne i benene;
    • følg en diæt for åreknuder;
    • drikke medicin til åreknuder.

    Konsekvenserne af phlebectomy er normalt minimale. Hematomer kan forekomme i området med snit eller punktering, men som regel løser de hurtigt. I nogle mennesker, der er tilbøjelige til spredning af bindevæv, kan der dannes ar på stedet for snittet. Hvis du kender en sådan funktion, skal du vælge en mindre traumatisk metode..

    Efter operationen til fjernelse af benvener er komprimering og smerter mulig. Dette sker ekstremt sjældent, men nogle gange sker det. I dette tilfælde skal du hurtigt konsultere en læge.

    Konsekvenserne af kirurgi i benvener for åreknuder

    Phlebologer fra Yusupov hospitalet udfører klassisk phlebectomy (en operation til fjernelse af vener) og bruger følgende minimalt invasive metoder til behandling af åreknuder:

    • sclerotherapy;
    • Radiofrekvensablation;
    • Laserkoagulation.

    For patienter er værelser med et europæisk komfortniveau udstyret. Phlebologer bruger det nyeste udstyr fra førende producenter til preoperativt at undersøge patienten og overvåge effektiviteten af ​​interventionen under operationen. Takket være det komplette præoperative præparat, brugen af ​​moderne kirurgiske instrumenter, apparater og medicin, sker operationen til at fjerne en blodåre på benet uden negative konsekvenser. Komplikationer efter operationer i venerne i de nedre ekstremiteter udført af kirurgerne på Yusupov Hospital udvikler sig yderst sjældent og afhænger af patientens krops individuelle reaktion på kirurgisk traumer, materiale og medicin, som lægerne på operationsklinikken bruger under operationen.

    Medicinsk personale udfører professionelt forbindinger, alle manipulationer og er opmærksomme på patienternes ønsker. Alle tilfælde af gentagelse af åreknuder efter operation eller komplikationer drøftes på et møde i Ekspertrådet med deltagelse af professorer, læger i medicinsk videnskab og læger i den højeste kategori. Patienter er under konstant overvågning af phlebologer, derfor, i tilfælde af negative konsekvenser af operationen for at fjerne venerne, foretager læger terapi, der sigter mod at eliminere dem. Patientanmeldelser af behandlingen af ​​åreknuder på Yusupov hospitalet er positive.

    Hvad kan opnås med benvenekirurgi??

    Kirurgisk indgriben i åreknuder sigter mod at løse følgende problemer:

    • Eliminering af tilbagesvaling - patologisk tilbagesvaling af blod på grund af venøs ventilfejl.
    • Fjernelse af åreknuder. Anbefales, hvis vene har gennemgået en alvorlig transformation og der ikke er noget håb om at gendanne den normale blodgennemstrømning i den. I dette tilfælde fjernes den del af karet, der påvirkede åreknuder, og blodet derfra distribueres gennem sunde vener.
    • Bekæmpelse af kosmetiske defekter. Da CVI (kronisk venøs insufficiens) og åreknuder forårsaget af den ikke ændrer udseendet af de nedre ekstremiteter på den bedste måde, bør operationen blandt andet sigte mod at fjerne æstetiske defekter.


    Benvenekirurgi

    Phlebectomy ordineres, hvis patienten lider af:

    • Ekstensive åreknuder;
    • Træthed og hævelse i benene i benområdet, vejet ned af åreknuder;
    • Komplikationer af åreknuder;
    • Nedsat blodudstrømning;
    • Trofiske mavesår og thrombophlebitis;

    For kroppen er sådanne ændringer rolige. Fraværet af problemer skyldes, at de dybe årer tegner sig for en mindre stigning i belastningen..

    Operationen i langt de fleste tilfælde giver et godt resultat - udstrømningen af ​​blod vender tilbage til det normale, den kosmetiske defekt elimineres. Mennesker med udvidede benår anbefales at gennemgå en sådan behandling..

    En mindre traumatisk metode er laser phlebectomy:

    • Proceduren udføres uden generel anæstesi;
    • Det er ikke nødvendigt at foretage indsnit i lysken og i poplitealområdet for at sy;
    • Lang indlæggelse påkrævet ikke.

    Typer af operationer på venerne

    De typer kirurgiske indgreb, som moderne angiosurgery kan bekæmpe åreknuder kan tilbyde, er opdelt i to grupper:

    1. Operationer, der sigter mod mekanisk resektion af åreknuder med efterfølgende ligering.
    2. Handlinger forbundet med termiske eller kemiske effekter på åreknuder.

    Valget af den bedst egnede operation i benvenen afhænger af udviklingsstadiet af patologien, alderen og den generelle sundhed hos patienten samt de mål, der forfølges under proceduren..


    Ultralyddiagnose af vener

    Kontraindikationer

    På trods af den konservative terapis ineffektivitet anvendes kirurgi ikke i alle situationer. Kontraindikationer til operation for åreknuder:

    • en konstant stigning i blodtryk eller en tendens til denne sygdom;
    • alvorlige infektiøse patologier;
    • alvorlig hjertesygdom (nyligt hjerteinfarkt, koronar arteriesygdom);
    • alder over 70 år;
    • dermatologiske sygdomme af inflammatorisk karakter - eksem, psoriasis;
    • graviditet (anden halvdel af termin).

    I hvert enkelt tilfælde vurderer lægen uafhængigt af patientens tilstand og beslutter udnævnelsen af ​​en bestemt type operation for åreknuder.

    Vene phlebectomy i de nedre ekstremiteter: operation

    Kombineret flebektomi (venektomi) er "guldstandarden" i den operationelle praksis med behandling af åreknuder..

    Denne metode er beregnet til at fjerne dilaterede åreknuder..

    Operationen har flere sorter, som hver navngives efter dens opfinder: phlebectomy ifølge Bebkokok, ifølge Narat, ifølge Müller, ifølge Troyanov-Trendelenburg, der udføres under lokal (med omfattende vaskulær skade - under generel) anæstesi.

    På trods af forskellene har alle disse operationer til fjernelse af benårer et fælles træk: De involverer at skære eller punktere på huden fra 1 mm til 5-6 cm lang, hvorigennem angiosurgeon, der bruger specielle kroge, trækker den berørte vene til overfladen. Venerne skæres, bandages og fjernes, hvorefter masker eller en speciel plaster påføres huden. Denne operation for at fjerne åreknuder i benene er meget effektiv og kan opnå positive resultater i behandlingen af ​​venøs patologi.


    Bensårblæsning

    Mulige komplikationer

    De mest almindelige konsekvenser og komplikationer inkluderer:

    • udseendet af postoperative hæmatomer (opløses inden for 30 dage);
    • lymfostase som følge af skade på lymfekarrene (denne tilstand kan behandles med konservativ terapi);
    • postoperative subkutane sæler, buler (reduceret med 1-2 måneder efter interventionen);
    • dannelse af venøs insufficiens, ledsaget af smerter i benene, hævelse af det bløde væv;
    • skade på de subkutane nerver med en krænkelse af hudens følsomhed (symptomet forsvinder af sig selv inden for 2-3 måneder);
    • hvis operationen udføres dårligt, kan der forblive ar.

    Laservenekirurgi

    Med udviklingen af ​​medicin i arsenal af vaskulære kirurger begyndte mere moderne og mindre traumatiske metoder til udførelse af en operation til fjernelse af årer at blive vist i sammenligning med klassisk kirurgisk indgreb. Med deres hjælp er det muligt at reducere proceduretiden, minimere postoperative ar og også reducere sandsynligheden for komplikationer og bivirkninger. En af disse metoder er laseroperation i venerne i de nedre ekstremiteter (endovenøs, endovasal eller endovaskulær laserkoagulation).

    En speciel laserlysguide indsættes i hulrummet i det berørte kar og opvarmer blod- og venevæggene. Under påvirkning af høj temperatur op til 120 grader limes væggene på karret sammen, hvilket resulterer i, at blodet ophører med at strømme ind i denne del af kredsløbssystemet.

    Afhængigt af området med læsionen og antallet af årer, der skal fjernes, kræver behandling af åreknuder på denne måde normalt flere procedurer, der varer 30-60 minutter.

    Læge vaskulær kirurg, phlebologist

    Osipova Ekaterina Yakovlevna

    Laserkirurgi for at fjerne blodårer med en laser er mindre traumatisk, giver en god kosmetisk effekt (efter det er der ikke mærkbare ar og ar på huden), kræver ikke lang hospitalsindlæggelse. Det skal dog huskes, at denne teknik ikke er egnet til behandling i de sene stadier af åreknuder, når diameteren af ​​venerne øges markant, og der er varix, vil traditionel kirurgi kræves for at eliminere dem..


    Ben efter venekirurgi

    Når konservativ behandling ikke hjælper

    Behandling med åreknuder giver flere muligheder. I de indledende stadier er konservativ terapi ordineret, men nogle gange kan det også foreskrives kirurgi i denne periode. Årsagerne til operationen er som følger:

    • fysiologisk patologi - det forstås, at udviklingen af ​​åreknuder ikke er provokeret af en sekundær faktor, men snarere af egenskaberne ved kroppen eller arveligheden;
    • ekstreme stadier af åreknuder, når konservativ medicin er magtesløs;
    • tilstedeværelsen af ​​trofiske mavesår på de nedre ekstremiteter;
    • nedsat blodcirkulation af karrene i de nedre ekstremiteter, der direkte påvirker patientens tilstand;
    • pludselig blokering af blodkar (thrombophlebitis).

    sklerose

    Dette er en anden moderne operation til at fjerne vener, som gør det muligt at opnå mærkbare resultater med minimal traume. Et sclerosant indføres i lumenet på det udvidede kar - et specielt væske- eller skumstof, der sætter væggene sammen i det berørte område i vene. Et kursus med scleroterapi giver dig mulighed for at opnå en hurtig kosmetisk effekt uden ardannelse, hvilket gør det meget populært. Denne procedure er imidlertid kun egnet til det indledende trin i åreknuder såvel som telangiectasia.


    Sklerose i venerne i de nedre ekstremiteter

    Forberedelse til venekirurgi

    Før operationen er det nødvendigt at udføre forberedende foranstaltninger: ultralyd af venerne i de nedre ekstremiteter, en klinisk blodprøve og et koagulogram. Forud for proceduren skal du barbere benet uden at bruge cremer, geler og anden kosmetik.

    Hvis der er planlagt generel anæstesi 8 timer før proceduren, skal du afstå fra at spise (selvom lægen i nogle tilfælde måske tillader en let snack). Der kan også være behov for en generel udrensningsundersøgelse inden generel anæstesi..

    Læge vaskulær kirurg, phlebologist

    Osipova Ekaterina Yakovlevna


    Undersøgelse af benårer inden operation

    Genopretning efter venekirurgi

    Varigheden af ​​genoprettelsesperioden afhænger af antallet af fjernede årer, patientens generelle helbred, hans overholdelse af phlebologens anbefalinger.

    Normalt varer genoprettelsesperioden fra 2 måneder til seks måneder.

    Afhængig af typen af ​​kirurgisk indgreb kan der anbefales begrænset aktivitet til patienten under bedring. For eksempel efter laserkoagulation og scleroterapi kan du stå op og bevæge dig straks, efter scleroterapi skal du gå i cirka en time, mens kombineret phlebectomy kræver en vis periode med begrænsning af mobilitet.


    Gendannelse af ben efter operation for fjernelse af blodåre

    stripping

    Dette er en blodåreoperation ved hjælp af en tynd sonde. Under den kirurgiske procedure åbnes en blodåre, og der indsættes en metalprobe, der gør det muligt at adskille den fra andre væv. Metoden giver dig mulighed for kun at fjerne en given sektion af den beskadigede vene.

    Fordelen ved denne teknologi er minimalt invasiv. Manipulation udføres gennem en lille punktering (4-5 mm). For at minimere vævsskade anvendes en særlig teknik. Sømmen går upåagtet hen. Gendannelsesperioden er ekstremt kort.

    Anbefalinger til rehabilitering efter operation i benvenen

    For at reducere risikoen for tilbagefald og komplikationer efter operationen er der nogle begrænsninger og anbefalinger, der skal overholdes:

    • Det er nødvendigt at bære strik med det passende kompressionsniveau. Strømpebukser eller strømper efter venekirurgi er en forudsætning for normal gendannelse af blodgennemstrømningen i de nedre ekstremiteter.
    • Ret belastningen på benene. Det er vigtigt at vælge det ”gyldne middelværk”: ikke at tillade både fuldstændig ubevegelighed og langvarig stående, siddende, løbende.
    • Løft ikke vægte (i gendannelsesperioden er den maksimale tilladte vægt op til 5 kg).
    • Tag ikke et varmt bad, bad ikke i et bad eller en sauna, undgå direkte sollys i huden i området med fjernede årer.


    Anbefalinger efter operation ved fjernelse af blodåre: Tag ikke et varmt bad.

    • Bær rummelige bukser eller nederdele, afvis smalle ubehagelige sko (især i høje hæle).
    • Tag medicin, der er ordineret af din læge. Oftest ordinerede venotonik, antikoagulantia, antioxidanter.