3.1.9. Korrektioner af cerebral cirkulation, psykostimulanter og nootropics

Hjernen er i sammenligning med andre væv mest følsom over for mangel på ilt og næringsstoffer. Med utilstrækkelig blodforsyning til hjernen (iskæmi) forstyrres centralnervesystemets funktioner, hvilket i sidste ende kan føre til handicap og endda død. Derfor kræver enhver manifestation af forstyrrelser i centralnervesystemet øjeblikkelig lægehjælp.

Årsagerne til forringelse af blodtilførslen til hjernen kan være funktionelle eller organiske læsioner i karene, der foder hjernen, især spasmer, blodpropper, åreforkalkning, traumatisk hjerneskade, en infektiøs sygdom, beruselse og så videre. Ud over akut hjerneskade i form af et slagtilfælde, der fører til hurtig skade på centralnervesystemet, bemærkes ofte kronisk cerebrovaskulær insufficiens. Samtidig lider hukommelsen, intellektuelle evner mindskes, adfærdsmæssige og motoriske reaktioner forværres. Disse manifestationer øges med alderen og bliver en tung byrde for patienten og hans familie.

De vigtigste anvisninger for lægemiddelterapi og forebyggelse af cerebrovaskulær insufficiens er brugen af ​​vasodilatorer, medikamenter, der forhindrer blodpladeadhæsion (aggregering) og blodkoagulation, samt psykostimulerende midler og nootropics.

Som vasodilatator bruges medikamenter med forskellige virkningsmekanismer - calciumkanalblokkere, antispasmodika og andre medikamenter, men deres største ulempe er manglen på den nødvendige handlingselektivitet. Ved at udvide sig sammen med andre hjernekar (cerebral) og andre perifere kar forårsager de et fald i blodtrykket, og som et resultat kan blodforsyning til hjernen tværtimod falde.

Derfor er lægemidler, der har en fremherskende virkning på cerebrale kar, uden væsentlig indflydelse på den systemiske cirkulation, af større interesse. Af calciumkanalblokkere har nimodipin og cinnarizin denne effekt..

Et specifikt værktøj, der forbedrer cerebral cirkulation, er vincocetinderivatet af vinca-plantens alkaloid. Dette middel har en antispasmodisk virkning og udvider hovedsageligt hjernens kar. Derudover normaliserer det stofskiftet i hjernevæv, reducerer blodpladeaggregation, hvilket i sidste ende forbedrer mikrosirkulationen i hjernens kar.

Nicergolin, xanthinol-nicotinat, derivater af gamma-aminobutyrinsyre forbedrer cerebral og perifer cirkulation.

Af de stoffer, der påvirker blodaggregering og koagulering, anvendes antiplateletmidler (acetylsalicylsyre, pentoxifylline, ticlopidin) og antikoagulantia mest, hovedsageligt til forebyggende formål. Disse stoffer diskuteres mere detaljeret i de relevante kapitler..

De vigtigste medikamenter i gruppen af ​​korrigerere af cerebral cirkulation er angivet nedenfor, mere detaljerede oplysninger kan findes på webstedet www.rlsnet.ru.

Bravinton (vinpocetin) forbedrer cerebral cirkulation, vasodilator, antiaggregering, antihypoxisk opløsning d / inf.; fane. Bryntsalov-A (Rusland)

Vasobral (alfa-dihydroergocriptin + koffein) er en vasodilator, anti-migræne, der stimulerer metabolismen i det centrale nervesystem til oral administration; fane. Prespharm (Frankrig), produktion: Chiesi (Frankrig)

Vero-vinpocetine (vinpocetine) forbedrer cerebral cirkulation, vasodilator, anti-aggregering, antihypoxic tabel. Veropharm (Rusland), produktion: Veropharm (Belgorod filial) (Rusland)

Vinpocetin (vinpocetin) forbedrer cerebral cirkulation, vasodilator, antiaggregation, antihypoxic tabel. Gedeon Richter (Ungarn)

Vinpocetin (vinpocetin) forbedrer cerebral cirkulation, vasodilator, antiaggregation, antihypoxic tabel. Covex (Spanien)

Instenon (hexobendin + ethamivan + etofillin) forbedrer cerebral og koronar cirkulation, antispasmodisk, koronar dilatation, analeptisk, stimulerer metabolismen i hjernen og myocardium, r / r; tab.po.; Forty Table NyCOM (Norge)

Cavinton (vinpocetin) forbedrer cerebral cirkulation, vasodilator, antiaggregering, antihypoxisk opløsning d / in.; fane. Gedeon Richter (Ungarn)

Memoplant (Ginkgo Biloba) antiaggregation, forbedrer cerebral cirkulation, forbedrer perifer blodcirkulation, forbedrer vævsmetabolismen DHU / Dr. Willmar Schwabe (Tyskland)

Nilogrin (nicergoline) er en vasodilatator, der forbedrer cerebral cirkulation. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Polen)

Stugeron (cinnarizine) forbedrer cerebral cirkulation Gedeon Richter (Ungarn)

Tanakan (Ginkgo Biloba) forbedrer mikrocirkulationen, forbedrer cerebral cirkulation, stimulerer cellulær metabolisme, anti-aggregering, antihypoxisk, dekongestant opløsning til oral administration; tab.p. Beaufour Ipsen International (Frankrig)

Fezam (piracetam + cinnarizine) er en vasodilatator, antihypoxisk, nootropisk hætte. Balkanpharma (Bulgarien), produktion: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgarien)

Psykostimulerende midler øger koncentrationen af ​​mæglere og aktiviteten i centralnervesystemet, derfor kan de bruges til astheniske og neuroselignende tilstande, der ledsager cerebrovaskulær ulykke, især efter hjerneskader. Disse værktøjer øger også fysisk og mental ydeevne. De anvendes dog med stor omhu, da disse lægemidler ved langvarig behandling kan forårsage søvnløshed, irritabilitet, angst, medikamentafhængighed.

Nootropiske medikamenter forbedrer hukommelse, intellektuelle funktioner, øger hjernens modstand mod hypoxi (iltesult) og reducerer manifestationerne af neurologiske lidelser. De stimulerer metabolismen i nerveceller, beskytter dem mod iltesult i tilfælde af cerebrovaskulær ulykke. Disse egenskaber besiddes af piracetam, glycin, natriumoxybat, derivater af gamma-aminobutyrinsyre, pyritinol og andre stoffer, inklusive sådanne af naturlig oprindelse, opnået ved forarbejdning af animalsk hjernevæv.

Hvad betyder udtrykket "nootropics"? Dette ord kommer fra det græske "noos" - sind, sind, tanke, sjæl og "tropos" - retning, ambition, metode. Dette udtryk blev første gang foreslået i 1972, da piracetam blev introduceret i klinisk praksis for at beskrive dets specifikke effekter, såsom forbedring af hukommelse, indlæringsevne og øge nervesystemets modstand mod bivirkninger. Siden da er dette udtryk blevet almindeligt anvendt, og ikke kun læger, men også patienter, viser en konstant interesse for medicin fra denne gruppe..

Indtil nu har virkningsmekanismen for nootropiske lægemidler ikke været fuldt ud forstået, men det er pålideligt kendt, at alle nootropiske stoffer har en metabolisk og medierende virkning.

Den metaboliske virkning i nootropics er den vigtigste. Det manifesterer sig i forbedring af bioenergetisk og plastisk (stimulering af dannelsen af ​​nye cellulære strukturer) metabolisme i nervevævet. Nootropics aktiverer glucoseudnyttelse af hjerneceller, stimulerer biosyntesen af ​​adenosintrifosforsyre, ribonukleinsyre, proteiner (inklusive dem, der er nødvendige til hukommelsesprocesser) og membranphospholipider. Det er bevist, at nootropics påvirker hjernens neurotransmitter-systemer (mediator-effekt), stimulerer transmission af excitation i neuroner i det centrale nervesystem. Derfor letter de udvekslingen af ​​information mellem de cerebrale halvkugler..

Resultatet af forbedret metabolisme og internuronal transmission i centralnervesystemet er de tre vigtigste virkninger af nootropics: faktisk nootropisk, cerebrobeskyttende og genoprettende. Den vigtigste og mest forventede af dem er naturligvis en nootropisk effekt. Det manifesterer sig i aktiveringen af ​​højere nervøs aktivitet - mnemonisk (forbundet med hukommelse) og kognitive (kognitive) funktioner. Patienter har en øget koncentration af opmærksomhed, reduceret tid til at løse problemer og antallet af fejl i deres implementering. Langtidshukommelse, evnen til at gengive information, tale, læringsprocessen forbedres, mental ydeevne øges.

Det er meget vigtigt at huske, at hos sunde mennesker udtrykkes den nootropiske virkning svagt eller næsten ikke forekommer. Imidlertid forbedres intellektuel aktivitet med kronisk træthed, astheni hos børn med indlæringsproblemer eller udviklingsfejl såvel som hos ældre patienter..

Nootropiske medikamenter beskytter hjernen mod bivirkninger (cerebrobeskyttende virkning). De øger centralnervesystemets modstand mod stress, hypoxi og ekstreme temperaturer. Nootropics har en antioxidant (blokerer den skadelige virkning af iltradikaler) og membranstabiliserende virkning. De kan ordineres til forebyggende formål til sunde mennesker, der er under ugunstige forhold (mangel på ilt, høje temperaturer og andre) for at beskytte hjernen og opretholde mental ydeevne.

Et vigtigt træk ved virkningen af ​​nootropics er evnen til at aktivere reparative (genoprettende) processer i hjernen under skader (konsekvenser af en traumatisk hjerneskade, slagtilfælde, neuroinfektion og neurointoxication).

De fleste nootropiske lægemidler forbedrer cerebral cirkulation. De har en direkte afslappende virkning på hjernens kar og forårsager inkludering af reservekapillærer i blodbanen. Denne handling er især tydelig i iskæmiske områder i hjernen. Derfor kan nootropics anvendes til den komplekse behandling af milde tilfælde af cerebrovaskulær ulykke. Spektret af virkning af nogle nootropics inkluderer et antal yderligere effekter, for eksempel angstdæmpende, antidepressiva og beroligende.

I betragtning af de forskellige egenskaber bruges nootropics i vid udstrækning inden for forskellige medicinske områder, herunder inden for pædiatrisk praksis. Når du anvender dem, skal det huskes, at effekten udvikler sig gradvist og øges under behandlingen.

En af repræsentanterne for nootropics er et lægemiddel af animalsk oprindelse Cerebrolysin ® fra det østrigske selskab "Ebewe". Cerebrolysin ® (oprenset svinehjernehydrolysat) indeholder ca. 2000 stoffer, inklusive aktive aminosyrer og peptider (25%) med en lav molekylvægt. Dette stof er blevet brugt i 40 år til behandling af demens (senil demens) og virkningerne af slagtilfælde. Cerebrolysin ® fremskynder vækst og differentiering af nerveceller, aktiverer metabolismen i hjernen og proteinsyntese. Derudover stimulerer det dannelsen af ​​nye blodkar (angiogenese) og vaskulær restaurering (revaskularisering) i iskæmisk væv, har evnen til at reducere den skadelige neurotoksiske virkning af spændende mediatorer (glutamat og aspartat), forbedrer humøret.

Den neuroreducerende virkning af Cerebrolysin ® svarer til virkningen af ​​en naturlig stimulator af nervecellevækst eller nervevækstfaktor, som hjælper med at genoprette neuroner. Opdagelsen af ​​denne og andre neurotrofiske faktorer (det vil sige påvirke metabolismen i nervevævet) faktorer var en af ​​de vigtigste begivenheder, der bidrog til dekodning og modellering af virkningsmekanismen for nootropics, og blev tildelt Nobelprisen.

Med en stigning i befolkningens forventede levealder er der en stigning i forekomsten af ​​demens, der allerede er nævnt ovenfor (senil demens), som bliver et af de mest presserende problemer inden for neurologi og psykiatri. De vigtigste årsager til demens inkluderer kroniske neurodegenerative sygdomme (primært Alzheimers sygdom) og cerebrovaskulær insufficiens. Cerebrolysin ® kan bremse betydeligt eller endda stoppe progressionen af ​​den neurodegenerative proces. Den komplekse neurobeskyttende, metaboliske og neurotrofiske virkning bestemmer effektiviteten af ​​Cerebrolysin ® i behandlingen af ​​iskæmisk slagtilfælde (akut og gendannelsesperiode) og diabetisk neuropati med smerter på grund af mangel på vækstfaktorer.

En anden repræsentant for gruppen af ​​nootropiske stoffer er lægemidlet Fezam produceret af det bulgarske farmaceutiske selskab Balkanpharma Holding. En kapsel af lægemidlet indeholder 400 mg piracetam og 25 mg cinnarizin..

Den cinnarizine, der er indeholdt i dette præparat, ud over den nootropiske virkning af piracetam forbedrer cerebral cirkulation ved at udvide hjernens kar. Derudover er det i stand til at reducere det vestibulære apparats excitabilitet.

De vigtigste indikationer for brugen af ​​Phezam er:

Lægemidlet bruges også til at øge evnen til at lære og forbedre hukommelsen hos børn med intellektuelle handicap. I børns praksis anbefales Fezam til korrigering af hjernedysfunktioner, såsom træthed, humørsvingninger, vanskeligheder med at opfatte og huske nyt materiale.

Kliniske undersøgelser har vist, at Fezam effektivt reducerer mental retardering, depression, hypokondri, følelsesmæssig labilitet. Det forbedrer hukommelsen, påvirker positiv koncentration af opmærksomheden, den følelsesmæssige sfære med søvnløshed reducerer manifestationerne af isolering og ikke-kontakt.

Et lige så vigtigt træk ved lægemidlet ud over effektiviteten er dets sikkerhed. Phezam kan bruges til voksne og børn over 5 år. Lægemidlet tolereres generelt godt. Kontraindikationer for dets udnævnelse er overfølsomhed over for lægemidlet, alvorlige lever- og nyresygdomme, parkinsonisme, graviditet og ammeperioden.

Almindeligt anvendte nootropiske medikamenter og nogle psykostimulanter er anført nedenfor. Detaljeret information om disse og andre lægemidler kan fås på www.rlsnet.ru.

Akatinol Memantine (memantine) neurobeskyttelsesdråber til oral administration; tab.p. Merz & Co. (Tyskland)

Actovegin (animalsk produkt) metabolisk dragee forte; opløsning d / in.; r d / inf. Nycome (Norge)

Biotredin (pyridoxin + threonin) nootrop, anti-alkohol, anti-abstinens, normalisering af metaboliske processer Biotics MNPK (Rusland)

Gliatilin (cholin-alfoscerat) er en neurobeskyttelseskappe.; rd d / ind. CSC (Italien), fremstillet af: Italfarmaco S.p.A. (Italien)

Glycin (glycin) antistress, nootropisk, normaliserende metaboliske processer tabl.sublingv. Biotics MNPK (Rusland)

Idebenon 0,03 g i kapsler (idebenon) nootropisk, stimulerende metaboliske processer, antioxidantkapper. Moskhimpharmpreparaty (Rusland)

Idebenon filmovertrukne tabletter, 0,03 g (idebenon) nootrop, stimulerende metaboliske processer, antioxidant tablet Moskhimpharmpreparaty (Rusland)

Cardamine-rusfar (nicotinamid) stimulerer centralnervesystemet, analeptisk opløsning til oral administration Rusichi-Pharma (Rusland)

Cortexin (animalsk produkt) metabolisk, cerebroprotective, nootropic, anticonvulsant por.liof.d / in. GEROPHARM (Rusland)

Lutsetam (piracetam) nootropisk opløsning d / in.; tab.p. Egis (Ungarn)

Memoplant (Ginkgo Biloba) antiaggregation, forbedrer cerebral cirkulation, forbedrer perifer blodcirkulation, forbedrer vævsmetabolismen DHU / Dr. Willmar Schwabe (Tyskland)

Memotropil (piracetam) nootropiske hætter. Polpharma (Polen)

Neurobutal (calcium-gamma-hydroxybutyrat) antihypoxisk, angstdæmpende, adaptogen, nootropisk, sovepille. PIK-PHARMA (Rusland), producent: Medisorb (Rusland)

Noclerinum (deanol atseglumat) nootropisk, cerebrobeskyttende, antiasthenisk opløsning til oral administration PIK-PHARMA (Rusland), producent: IMG RAS (Rusland)

Nootobril (piracetam) Nootropic caps.; opløsning d / in.; tab.p. Bryntsalov-A (Rusland)

Nootropilum (piracetam) nootropisk opløsning d / in. Jelfa S.A. (Polen)

Nootropil ® (piracetam) Nootropic caps.; opløsning d / in.; r d / inf.; opløsning til oral administration; tab.p. Pliva (Kroatien), produktion: Pliva Krakow (Polen), UCB (Belgien)

Pantogam sirup 10% (pantogam) nootropisk, cerebrobeskyttende, anticonvulsant sirup PIK-PHARMA (Rusland), fremstillet af: IMG RAS (Rusland)

Pantogam tabletter (pantogam) nootropiske, cerebrobeskyttende, antikonvulsive tabletter. PIK-PHARMA (Rusland)

Semax dråber nasal 1% (syntetisk heptapeptid) nootropisk dråber nas. IMG RAS (Rusland)

Semax-opløsning 0,1% (syntetisk heptapeptid) nootropisk, adaptogen dråber naz. IMG RAS (Rusland)

Fezam (piracetam + cinnarizine) er en vasodilatator, antihypoxisk, nootropisk hætte. Balkanpharma (Bulgarien), produktion: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgarien)

Cebrilizin (et middel til animalsk oprindelse) metabolisk, antihypoxisk opløsning d / in.v / m Bryntsalov-A (Rusland)

Cerebramin (animalsk produkt) nootropic tablet Longvey Farm (Rusland)

Cerebrolysat (et middel til animalsk oprindelse) nootropisk opløsning d / in. Producent: Bryntsalov-A (Rusland)

Cerebrolysin (et middel til animalsk oprindelse) nootropisk opløsning d / in. Ebewe (Østrig)

Citrapar (acetylsalicylsyre + koffein + paracetamol) smertestillende, antipyretisk, antiinflammatorisk, psykostimulerende hætter. Bryntsalov-A (Rusland)

Enerion (salbutiamin) metabolisk, psykostimulerende tablet Egis (Ungarn)

Encephabol (pyritinol) nootropic, metabolisk susp. til oral administration; tab.p. Nycome (Norge)

De bedste vasodilatoriske medikamenter til hjernen med cervikal osteochondrose

Osteochondrosis forværres af klemte nerver og stærkt pres på karene på grund af muskelspasmer, hvilket medfører en komplikation i form af nedsat hjernernæring.

Hvad er vasodilaterende medikamenter til osteochondrose til?

I de laterale processer af rygsøjlen er der en tunnel med kar, der passerer indeni, hvis funktioner er iltmætning og vigtige sporstoffer bag på hovedet, templerne og i det indre øre. Disse afdelinger giver dig mulighed for at opfatte og behandle visuel, lydinformation, analysere smag og lugt. I det indre øre er midten af ​​balance og fornemmelse af ens egen krop i rummet.

Med en patologisk ændring i bruskskiverne på grund af cervikal osteochondrose ændres rygsøjlenes position, hvilket forstyrrer blodgennemstrømningen, en følelse af balance. Osteophytter (knoglevækster) fremkalder irritation af nerveenderne, blodkar, der frembringer en krampe i nakken, der er beskadiget af osteochondrose.

Vaskulære præparater til cervikal osteochondrose hjælper med at forhindre udviklingen af ​​sygdommen på et tidligt tidspunkt.

Forløbet af patologiske ændringer i blodstrømmen ved cervikal osteochondrose er kendetegnet ved 3 trin:

  1. Tidlig udvikling. Patienten efterfølges af anfald af pludselig svimmelhed, en krampe i nakken, en bankende støj i øret eller straks i begge.
  2. Subcompensation. Kortvarig hukommelse lider, en patient med osteochondrose i nakken hæmmes, og det bliver svært for ham at kontrollere hans handlinger og tale.
  3. Dekompensation. Det centrale nervesystem hos en patient med osteochondrose i nakken har gennemgået irreversible ændringer, evnen til egenpleje går tabt.

De vigtigste typer lægemidler til osteochondrose i nakken

Den vasodilaterende virkning kan opnås ved anvendelse af forskellige former og variationer af lægemidlerne. Hver medicin påvirker kroppen på en bestemt måde individuelt, men de forbedrer alle ledningsevnen og understøtter metabolske processer. Visse former for vasodilatorisk medicin, der er ordineret af en læge, som en kompleks terapi til behandling af osteochondrose i nakken, bør overvåges af en specialist.

Det er en fejltagelse at tro, at ethvert vasodilatatorisk lægemiddel har den samme effekt på kroppen, uanset sygdommen. Karrene i ryggen og nakken har en anden struktur og spiller en rolle.

At forstå enheden til justering af tonen i glatte muskler og vægge gør det muligt for os at klassificere vasodilatoriske lægemidler baseret på de funktionelle effekter på hjernen. Lægemidler er grupperet efter principperne for hovedkomponenterne, i henhold til listen over samtidige sygdomme, i henhold til lokalisering af handlingen.

Medikamenternes funktion med cervikal osteochondrose er opdelt i neurotropes, myotropes og calciumkanalblokkere. Neurotrope har en refleks vasodilaterende virkning, centralt virkende og overfladisk handling på hjernevæv. Myotropics påvirker glat muskelvæv midt i en arterie. Anvendelse af calciumkanalblokkere er indikeret for at forhindre dannelse af actin-myosin-komplekset, der er ansvarlig for vægskontraktion. Calciumindholdet i præparatet er nødvendigt for at opretholde proteinforbindelser i en stabil tilstand..

Hvordan påvirker medicin hjernen?

Vasodilaterende præparater til hjernen ved osteochondrose er opdelt i to områder: central, perifer virkning. Med ændringer i vasomotoren, der er placeret i den centrale del af hjernen, bruges medicin fra 1. gruppe. Medicinering af de 2 grupper, der har en perifer virkning, har 2 retninger:

  • svækkelse af en smertefuld nervøs tic. Medicinen har et nootropisk handlingsprincip: de blokerer impulser, forhindrer de skadelige virkninger af krampe på muskelvæv;
  • lægemidler, der påvirker karvæggene. Medicinen hjælper med at udvide patency i osteochondrose i cervikale rygsøjle. Behovet for denne terapi vises med en krampe i muskelvævet, der er ansvarlig for lumen i sengen. Hvis karret er indsnævret, forværres blodtilførslen, og vævshypoxia opstår.

Kun en kvalificeret læge kan ordinere vasodilatatoriske lægemidler til cervikal osteochondrose. En neurolog udarbejder en liste over terapeutiske foranstaltninger, vælger et lægemiddelkompleks, der hjælper med at stoppe udviklingen af ​​patologi. En vigtig betingelse for at tage vasokonstriktormedikamenter er en strengt defineret brugstid.

De bedste vasodilatatoriske medikamenter

Vasodilaterende medikamenter bruges aktivt til behandling af osteochondrose i nakken. Effekten opnås i form af at forhindre de negative konsekvenser af sygdommen og reducere risikoen for encephalopati, slagtilfælde. Som et folkemiddel er det muligt at opnå en vasodilaterende virkning ved hjælp af græskomfrugt, sødkløver, johannesurt, kløver, humle.

Lægemiddelterapi ordineres af den behandlende læge i tabletter eller injicerbar form. Samtidig medicin ordineres salver, der eliminerer smerter, inflammatoriske processer i nakken.

Eufilin fås i form af tabletter og injektioner til injektioner. Medicinen er ordineret til nedsat blodcirkulation i hovedet som en afslappende middel i kramparterievæggene. Den aktive ingrediens aminophylline hjælper med at forhindre, at blodlegemer klumper sig sammen og eliminerer blodpropper. Lægemidlet er i stand til at stoppe akutte angreb, kan ordineres som en langtidsbehandling..

Det aktive stof pentoxifylline er som en del af Trental-præparatet i stand til hurtigt at gendanne mikrosirkulation i rygmarven, i tilstødende væv. Et vasodilatatorisk medicin ordineres, når der er behov for at sænke viskositeten og forbedre strømmen af ​​næringsstoffer ind i vævene til stofskifte.

Brugen af ​​Xantinola Nicotinate-UBF forbedrer blodcirkulationen ved cervikal osteochondrose, hjælper med at reducere iltesult. Lægemidlet er effektivt til at skabe sikkerhedscirkulation, og ved langvarig brug stopper det ødelæggelsen af ​​bruskskiver i de berørte hvirvler.

Thioctic acid i Berlition reducerer deponering af glukose i kapillærerne. Medicinen hjælper med at gendanne perifere nerves aktivitet. Ved behandling af cervikal osteochondrose ordineres injektioner eller filmovertrukne tabletter.

Actovegin aktiverer metabolske processer i væv, der er beskadiget af osteochondrose, anvender glukose. Den største fordel ved Actovegin er en stigning i koncentrationen af ​​ilt i blodbanen. Den vasodilaterende virkning forbedrer blodgennemstrømningen. Regenerative processer i de berørte områder startes..

Phenotropil er et nyt generations lægemiddel, der bruges til behandling af centralnervesystemet på grund af nedsat blodtilførsel til hjernen. Medicinen forbedrer hjerneaktivitet, lindrer stress..

Piracetam er et universelt værktøj, der forbedrer blodcirkulationen, stofskiftet i hjernens væv. Det aktiverer dopamin- og noradrenalinreceptorer, hvilket hjælper med at gendanne energireaktioner. Et vasodilatatorlægemiddel udløser en regenerativ, genoprettende proces.

Brugen af ​​Mexidol har en antihypoxisk, nootropisk virkning. Lægemidlet forhindrer ødelæggelse af brusk, nervevæv under påvirkning af frie radikaler og genopfylder iltmangel.

Vinpocetinbehandling forbedrer mikrocirkulationen og normaliserer blodforsyningen til hjernevævet. Lægemidlet eliminerer hypoxi, fungerer aktivt i den iskæmiske zone. Det har en blødende virkning, som bidrager til tålmodighed i venerne, arterierne. Spasmen fjernes i væggene i hovedets arterier, hals, iltning af det beskadigede område.

Det er muligt at aktivere blodforsyningen i iskæmiske zoner ved hjælp af Pentoxifylline..

Vasodilatormedicinen gendanner blodstrømmen i hjernen med succes og aktiverer tilførslen af ​​ilt, essentielle mikronæringsstoffer. Fjernelse af vaskulære spasmer forekommer, hvilket med fordel påvirker trofisme i de berørte områder.

I denne video har en neurolog M.M. Sperling fortæller detaljeret, om det er nødvendigt at udvide karene med medicin:

Kontraindikationer

Misbrug af vasodilatoriske lægemidler medfører muligvis ikke det ønskede resultat eller forårsager betydelig skade på kroppen. Selvmedicinering mod smerter er risikabelt og sundhedsfarligt. Lægemidler vælges individuelt af den behandlende læge med en vurdering af patientens generelle tilstand og under hensyntagen til sygdomsforløbet.

Forberedelser til vasodilatation fjerner aktivt calcium fra kroppen. Denne bivirkning kan markant svække styrken af ​​knoglerne og reducere den regenererende virkning af andre lægemidler, der sigter mod at genoprette knogler og brusk..

Virkningen er på beskadigede fartøjer og dem, der er i sund tilstand. Som et resultat kan ødem, åreknuder vises..

Brug af vasodilatatoriske lægemidler er strengt kontraindiceret i:

  • graviditet og amning;
  • epilepsi;
  • kardiologiske lidelser;
  • forhøjet blodtryk
  • Nyresvigt.

Aktiveringen af ​​den vaskulære lejepræstation i tilfælde af osteochondrose i livmoderhalsryggen med brug af medikamenter viser et fremragende resultat, men det er nødvendigt at gå ind i terapien omfattende og samtidig bruge andre lægemidler og medicin parallelt.

Gennemgang af effektive vasodilatoriske lægemidler (vasodilatatorer)

Overvej funktionerne ved brug af vasodilatatoriske lægemidler, indikationer og kontraindikationer for medikamenter, hvilke tabletter der bruges til kar i hjernen, hjertet, arterier i de nedre ekstremiteter.

Lægemiddelklassificering

Midler til udvidelse af blodkar er adskillige, men på samme tid er mekanismen for deres handling, måden til at justere vaskulær tone strengt individuel. Begrænsning af arterier og kapillærer er årsagen til alvorlige afvigelser i arbejdet i næsten alle indre organer, som ofte bliver meget livstruende. Når alt kommer til alt føder det vaskulære system ikke kun alt kropsvæv, det giver dem ilt, fjerner brugt metabolitter, toksiner.

Vasodilaterende medikamenter vælges separat af lægen for hvert specifikt diagnosticeret problem. Grundlaget for klassificeringen er lokaliseringen af ​​det patologiske fokus. De vigtigste lægemidler er anført:

Neurotropes (udvide hjernens kar)

Tabletter (Tanakan, Omaron, Thiocetam) påvirker ikke direkte blodkar, men de forbedrer metabolismen, mikrosirkulationen, hæmmer blodpladeaggregeringen og øger glukosefølsomheden.

Medikamenterne stabiliserer cellemembraner, optimerer tilførslen af ​​ilt til hjernen og næringsstoffer, aktiverer kortikale forbindelser (processer i hjernebarken og halvkugler)

Myotropics: vasodilaterende indre organer

Antispasmodiske medikamenter reducerer tonen i blodkarens muskelvæg, udvider lumen i arterierne i de indre organer: No-Shpa, Dibazol, Papaverine.

Nitrater: venøse vasodilatatorer

Medicinering af nitratgruppen (Amylnitrit, Nitroglycerin, Nitranol) sænker venøst ​​tryk, reducerer belastningen på hjertet, reducerer behovet for ilt i hjertemuskulaturen, hydrostatisk tryk på kapillærer, reducerer hævelse, hjerteproduktion, blodtryk

Calciumantagonister (calciumkanalblokkere)

Kalciumkanalblokkere - udvide hjertets kar: Nifedipin, Felodipin, Nicardipin. Medikamenterne blokerer de kanaler, der regulerer indtrængen af ​​calcium i cellerne i blodkar, hjertet, hvilket fører til vasodilatation, et fald i sammentrækningskraften og en forringelse i pulsenes ledningsevne til myokardiet.

Cerebrale vasodilatorer: medicin forbedrer mikrosirkulation, blodforsyning til hjernen

Plantebaserede tabletter: Bravinton, Cavinton, Vinpocetine, Telektol, Bilobil, Tanakan. Medicinen stopper vaskulære spasmer med forskellig lokalisering, har praktisk taget ingen kontraindikationer for komplikationer, men kræver stadig koordinering med en læge.

Top 10 vasodilatatorer fra forskellige grupper

Når det kommer til en så stor, forskelligartet gruppe af stoffer, vil jeg have tillid til velprøvede retsmidler. Du kan fokusere på følgende top ti vasodilatatorer med priser:

  1. No-shpa er en drotaverine-baseret myotrop. Lindrer enhver angiospasme, end at blodkar udvides, absorberes hurtigt af kroppen. Det valgte stof i smertefulde perioder. (Omkostninger fra 100 rubler)
  2. Papaverine, et myotropisk middel, der lindrer spasmer af indre organer, praktisk talt ikke kommer ind i hjernen, besidder sammen med vasodilaterende og beroligende egenskaber, anbefales i slutningen af ​​graviditeten for at lindre uterus hypertonicitet, men er forbudt i glaukom og atrioventrikulær blok. (fra 40 rubler)
  3. Eufillin er grundlaget for teofyllin, lægemidlet er en prioritet for bronchospasme, en astmatisk komponent, det stimulerer blodfortynding, bruges ikke til arytmier, men det har vist sin effektivitet som en vasodilator for angiospasme. (fra 15 rubler)
  4. Duspatalin er det aktive stof mebeverin, der bruges til tarmkramper, tabletter reducerer koncentrationsevnen, men udvider godt de perifere arterier. (fra 550 rubler)
  5. Buscopan - et antispasmodisk nootropikum baseret på hyoscinbutylbromid, allergisk, kan forårsage anuri. Lægemidlet anbefales ikke til fruktoseintolerance. (fra 350 rubler)
  6. Spazmalgon er et kombinationsmiddel, der demonstrerer en vasodilaterende, antiinflammatorisk, smertestillende effekt. Det er forbudt med angina pectoris. (fra 110 rubler)
  7. Teotard - teofyllin, er indiceret til at lindre astmaanfald med pulmonalt hjerte, natapnø. Indirekte reducerer blodtrykket. Kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlet og med koronarinsufficiens. (fra 150 rubler)
  8. Dibazol er det aktive stof i bendazol, det er en myotrop, der slapper af de glatte muskler i indre organer, blodkar, viser en vasodilaterende virkning. Tabletter er kontraindiceret i diabetes. (fra 20 rubler)
  9. Cordaflex - det aktive stof nifedipin, en calciumkanalblokker, reducerer blodtrykket, stimulerer koronar blodstrøm, udvider lumen i blodkar, og lægemidlet er kontraindiceret i takykardi. (fra 85 rubler)
  10. Diltiazem er en calciumblokker, det er i stand til at korrigere hjertets rytme, det stopper myocardial hypoxia på grund af vasodilatation. (fra 115 rubler)

For at vælge det rigtige vasodilateringsmiddel, skal du vide årsagen til patologien, så du bare ikke kan undvære en læge, en klinisk undersøgelse og en laboratorieundersøgelse. I dag ved alle, hvordan man tæller penge i deres tegnebog, så udeluk affald i en ansvarlig holdning til helbredet.

Anvendelsesfunktioner

Afhængigt af hvilken arterie, i hvilket område der skal udvides, vælges et behandlingsregime med visse vasodilatatorer.

For hjernen

Nedsat hjernefunktion er forbundet med forkert ernæring og iltforsyning, hvilket fremkalder hovedpine, svimmelhed, besvimelsesbetingelser, nedsat hukommelse og fører til tab af koncentration. Essensen af ​​problemet er en krænkelse af vaskulær tone. For at gendanne det bruges medikamenter, der kan udvide det vaskulære lumen:

Gruppe, repræsentanterEjendomme
Cerebrale vasodilatorer: Pentoxifylline, VinpocetineLægemidler forbedrer mikrosirkulation, blodforsyning til hjernen, stopper hypoxi, udvider cerebrale arterier
Calciumantagonister: Verapamil, Amlodipin, NorvaskTabletter korrigerer overskydende calciumioner i blodet, eliminerer hypoxi, normaliserer blodviskositet, vaskulær tone, viser vasodilaterende egenskaber
Nootropics: Phenibut, Piracetam, NoopeptLægemidler danner resistens mod hypoxi, aktiverer hjernecentrene på grund af normalisering af næring af neuroner som et resultat af vasodilatation af kapillærer
Til rehabilitering efter et slagtilfælde: Clopidogrel, CeraxonMedicinen normaliserer blodcirkulationen, opløser blodpropper, fremskynder regenerering af hjerneceller, gendanner koncentration på grund af evnen til at udvide lumen i blodkar, balance metabolisme

Til koronarier og overfladiske arterier

Vaskulær spasme eller deres organiske indsnævring (åreforkalkning) fører til en stigning i blodtryk, nedsat hjerteaktivitet, hvilket hjælper med at normalisere:

Gruppe, repræsentanterEjendomme
Nitrater: Nitroglycerin, Nitrong, SustakMedicinen stabiliserer næring af hjertemuskelen, stopper hypoxi, lindrer retrosternalt ubehag, normaliserer hjerterytmen, vasodilatation fungerer som en profylakse for AMI
Antihypertensiva: Atenolol, Renitec, EnalaprilMedicin korrigerer blodkarets parametre for blodtryk, ekspanderer arterier, lindrer arytmier, lindrer myokard fra iltesult

Til nedre og øvre lemmer

Stenose af arterierne i de nedre ekstremiteter er en konsekvens af udslettet arteritis eller tromboangiitis. En periodisk klaudikation betragtes som et tegn på sygdommen: muskelhypoxi med smerter, der forstyrrer normal bevægelse.

Udviklingen af ​​patologi fører til trofiske lidelser, nogle gange kræver det kirurgisk indgreb op til amputation. Vasodilatorer bruges som en del af et kompleks af terapeutiske foranstaltninger, sammen med korrektion af blodsukker (Metformin), brugen af ​​blodplader (Cardiomagnyl), angioprotectors (Vasonite), antikoagulantia (Heparin), biogene stimulanser (Solcoseryl). Den mest effektive:

Gruppe, repræsentanterEjendomme
Myotropes: Xanthinol nicotinate, Actovegin, Troxevasin, DetralexMedikamenter udvider arterier og vener, normaliserer blodgennemstrømningen
Antispasmodika: No-shpa, Papaverin, Baralgetas, SpazmalgonTabletter stopper vaskulær spasme, lindrer smerter, hypoxi, normaliserer vævsnæring

Indikationer og kontraindikationer

I betragtning af vasodilatorers grundlæggende egenskaber foreskrives de normalt til:

  • arteriel hypertension;
  • hjertesvigt af varierende sværhedsgrad, af forskellig genesis;
  • tarmkramper, kolik;
  • patologi i nyrerne og urinsystemet;
  • encephalopatier;
  • VVD;
  • prostata;
  • artrose;
  • osteochondrose.

På trods af forskellige farmakologiske grupper og individuelle egenskaber ved hvert lægemiddel er der generelle kontraindikationer for udnævnelsen:

  • hypotension af enhver form og fase;
  • børns alder (begrænsninger fra et år til 5-6 år);
  • graviditet, amning;
  • Kronisk nyresvigt;
  • individuel intolerance over for komponenter;
  • aterosklerotiske plaques;
  • trombose.

Bivirkninger i tilfælde af overtrædelse af reglerne for optagelse er:

  • svimmelhed;
  • føler sig utilpas;
  • tørre slimhinder;
  • kvalme
  • dyspepsi;
  • blødende.

Separat er det værd at fremhæve symptomet på røveri, når blodet går gennem disse kar, hvis lumen er indsnævret, modvillig og let skaber bypass collaterals. Områder, der leverer blod til beskadigede kar, forbliver i en tilstand af stødberedskab (de mangler ernæring).

For eksempel kan hypertensiv krise føre til, at kroppen kun bruger omveje, mens den sædvanlige blodforsyning ignoreres, vævsområder er nekrotisk (AMI, slagtilfælde, nyreinfarkt). Derfor er vasodilatoriske medikamenters betydning for stabilisering af patologien vanskelig at overvurdere.

De bedste vasodilatoriske medikamenter til hjernen

Opdateret: 07.12.2018 12:07:12

Ekspert: Boris Kaganovich

* Gennemgang af de bedste i henhold til redaktionen for expertology.ru. Om udvælgelseskriterierne. Dette materiale er subjektivt, ikke en reklame og tjener ikke som en guide til køb. Før du køber, skal du konsultere en specialist.

Folk opfatter ofte deres eget helbred som en kombination af organernes normale tilstand. Alle vil have et sundt hjerte, en velfungerende lever, et klart sind og nyrer, der er i stand til effektivt og langvarigt arbejde. Men få mennesker overvejer at holde det vaskulære netværk i god stand. Hun bærer en enorm mængde blod dagligt. Oxygen- og plaststoffer transporteres gennem arteriekar, og kuldioxid- og vævsmetabolismeprodukter transporteres gennem venekar.

I karene er der konstant ikke kun de stoffer, som kroppen har brug for, men også de molekyler, der allerede er blevet unødvendige og endda skadelige. For at transporten af ​​skadelige og forbrugte stoffer langs det vaskulære leje skal være sikker, er det nødvendigt at holde den interne udvisning af karrene eller endotelet i fuld orden. I tilfælde af at endotelcellerne er sunde, bærer de ikke en ekstra elektrisk ladning, tiltrækker ikke skadelige molekyler til sig selv og ændrer ikke blodstrømmen. Sunde endotelceller giver i mange år mulighed for at undgå vækst af aterosklerotiske plaques, trombotiske komplikationer, risikoen for kronisk vaskulær insufficiens.

Den moderne farmaceutiske industri producerer en lang række vitaminkomplekser, monokomponentpræparater, naturlige stoffer, der normaliserer vaskulær funktion og udviser en beskyttende virkning. Da der er mange sådanne værktøjer, er det rationelt at kombinere dem i grupper. Dette er naturlige vitaminer og mineraler, medikamenter, der eliminerer energiunderskuddet i endotel- og myocardiale celler, regenererende membraner, samt nogle medikamenter, der migrerede til den forebyggende sfære fra stor medicin, men de vil blive drøftet i slutningen af ​​vurderingen.

Hvorfor ordineres injektioner?

Hvis en person behandles derhjemme, er det lettere for ham at tage piller. Brugen af ​​intramuskulære og intravenøse injektioner er upraktisk. Derudover er mange patienter bange for denne type behandling, da de mener, at injektion af blodkar er smertefuld. Ifølge statistikker ordinerer læger sjældent injektioner til forebyggelse af cerebrale kar; de fleste medikamentnavne henviser til stærke terapeutiske midler.

På trods af ovenstående ulemper har sådan terapi vigtige fordele:

  1. Handlingshastighed. Lægemiddelstoffet i ampuller med introduktionen kommer øjeblikkeligt ind i blodomløbet og begynder at virke øjeblikkeligt. For at opnå virkningen af ​​p-pilleren tager det tid at passere gennem fordøjelseskanalen og nedbrydningen af ​​de aktive komponenter.
  2. Minimumsmængde farvestoffer og hjælpestoffer.
  3. Nogle lægemidler er kun tilgængelige som en injektion til intramuskulær eller intravenøs indgivelse..

Hvis en person gennemgår behandling på et hospital, anbefaler læger at injicere et kursus med ordinerede lægemidler..

Kontraindikationer

Et stort antal lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper til behandling af cerebrovaskulære lidelser antyder individuelle kontraindikationer for hvert lægemiddel. Men der er generelle, det vil sige absolutte restriktive rammer til at tage medicin:

  • individuel intolerance over for individuelle komponenter;
  • hypotension;
  • stenose af hjerteklapper;
  • akutte tilstande (for eksempel kardiogene chok);
  • ustabil angina pectoris;
  • blodsygdomme;
  • hjerne tumorer;
  • funktionel svigt i leveren, nyrerne;
  • CHF;
  • arytmier af ukendt oprindelse;
  • kardiomyopati;
  • graviditet, amning;
  • alder til 18.

Vasodilator medicin

Begrænsning af hjernens kar kan forekomme af forskellige grunde:

  • hyppig stress;
  • øget belastning (mental og fysisk);
  • arvelige sygdomme;
  • dårlig økologi i opholdsregionen.

En hvilken som helst af de ovennævnte faktorer kan fremskynde den naturlige proces med slid på væggene i blodkar og tabet af deres elasticitet. Som et resultat af disse ændringer nedsættes blodcirkulationen af ​​GM-væv, hvilket fører til iltesult og utilstrækkelig metabolisme på det cellulære niveau. De første symptomer kan være:

  • svimmelhed;
  • hurtig begyndelse af træthed;
  • hyppig hovedpine;
  • hukommelse nedsat.

Læger ordinerer vasodilatoriske medikamenter til at udvide blodkar. Disse stoffer hører til flere kategorier, de ordineres afhængigt af diagnosen og årsagen til sygdommen..

Calciumantagonister

Denne kategori af medikamenter (f.eks. Cinnarizine og Nimodipine) er rettet mod at slappe af arterierne. Venenes tilstand har en svag effekt. Takket være denne behandling er det muligt at blokere indsnævringen af ​​arterienes lumen og etablere en strøm af blod til hjernen. Herefter falder intensiteten af ​​sygdommens symptomer.

Calciumantagonister inkluderer et stort antal medikamenter på deres liste, men for nemheds skyld er de normalt opdelt i flere generationer..

Derivater hører til det første:

  • phenylalkylamin - listen inkluderer Isoptin, Finoptin og nogle andre;
  • benzodiazepin - repræsentanter for denne art er Diazem og Diltiazem;
  • dihydropyridin (med nifedipin) - Kordafen, Adalat, Cordipin, Phenigidin.

Den anden generation af lægemidler er kendetegnet ved minimale bivirkninger, langvarig og selektiv handling. Flere underarter med forskellige aktive komponenter skal nævnes her:

  • baseret på isradipin - Lomir medicin;
  • medicin baseret på falipamil, gallopamil og anipamil;
  • produkter, der indeholder klentiazem;
  • Novax (indeholder amlodipin), Plendil (med felodipin), Lacipil (baseret på lacidipin), Octidipin (på nitrendipin).

Calciumantagonister er meget effektive, men med de fleste patologier kan disse lægemidler kun udføre en understøttende funktion. Det følger heraf, at de fleste patienter skal tage dem i lang tid..

Nicotinsyrederivater

Niacin og dets derivater er rettet mod at forbedre kapillær patency. Medicinerne i denne gruppe påvirker ikke væggene i større kar. Handlingsmekanismen er at eliminere kolesterol, der sætter sig på væggene i blodkar og danner kolesterolplaques. Takket være denne lægemiddelvirkning er det muligt at reducere risikoen for blokering og cirkulationsforstyrrelser.

På listen over repræsentanter for denne gruppe kaldes følgende stoffer:

Disse lægemidler tages på regelmæssige kurser; aftalen skal foretages af en læge. På apoteker kan sådanne lægemidler kun købes med recept..

Kombinerede vasodilator medicin

Kombinerede lægemidler er dem, der indeholder flere aktive komponenter på en gang. Takket være sådanne lægemidler kan du kæmpe samtidig med forskellige patologier i hjernefartøjet.

Denne gruppe inkluderer et stort antal tabletter og injektioner, men følgende betragtes som de mest populære:

  1. Jeg har det. En af de aktive ingredienser er koffein. Med sin hjælp gendannes stofskiftet, og kapillærhullerne udvides.
  2. Fezam. Sammensætningen er baseret på piracetam og cinnarizine..
  3. Theodibaverine. Dette lægemiddel inkluderer papaverin, theobromin, dibazol. Det kan blandt andet have en krampeløs virkning.
  4. Rækkevidde Den terapeutiske virkning opnås på grund af den myotropiske komponent papaverin og den antispasmodiske dibazol.
  5. Hypothef. Lægemidlet indeholder vinpocetin, metoprolol og enalapril.

Diagnosticering

Kardiologkonsultation er det første skridt til at påvise indsnævrede fartøjer.

Lægen efter undersøgelsen ordinerer:

  • blodkemi;
  • dopplerografi af hjertet;
  • EKG;
  • Ultralyd
  • antiography.

Om nødvendigt kan også koronografi, venografi, lymfografi ordineres.

Vasoconstrictor medicin

En anden patologi i kredsløbet kaldes en stigning i blodkarens lumen. Dette påvirker også en persons velbefindende: patienter klager over hovedpine, kvalme, lysfølsomhed. For at eliminere sådanne symptomer ordinerer læger vasokonstriktor. Afhængig af lægemidlers sammensætning kan deres virkningsmekanisme være anderledes:

  • virkningen på metabolismen af ​​noradrenalin;
  • øget procentdel af calciumioner i blodet;
  • adrenoreceptoraktivering;
  • reduktion i dopamin og noradrenalin.

Listen over de mest populære lægemidler kaldes:

  • Phenylephrin (har en vasokonstriktor, alfa-adrenomimetisk effekt);
  • Midodrin (karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en hypertensiv og vasokonstriktor effekt).

Hvis injektioner af en eller anden grund ikke er egnede til behandling af en patient, kan de erstattes med piller og spray, der hjælper med at indsnævre karene og blokere de vigtigste symptomer på patologien.

Hemmeligheder ved vellykket terapi

Lægemiddelbehandling kan kun ordineres af en læge med den relevante profil efter undersøgelsen. Det er nødvendigt nøje at følge dens recept, overholde doseringer, overholde tid og regler for indlæggelse.

Det er vigtigt at overveje foreneligheden af ​​forskellige grupper af medicin med hinanden og med mad. Nogle lægemidler absorberes godt, uanset tilstedeværelse eller fravær af mad i fordøjelseskanalen, kan andre effektivitet falde, hvis de tages på en fuld mave.

Ved en række sygdomme (diabetes mellitus, åreforkalkning, arteriel hypertension) er en diæt nødvendig under behandling med medicin. Revision og korrektion af kosten, afvisning af skadelige produkter til fordel for vitaminrige fødevarer i dette tilfælde øger lægemidlets effektivitet markant. En anden faktor, der påvirker resultaterne af terapi, er tilstedeværelsen eller fraværet af dårlige vaner. Cigaretter og alkohol påvirker den vaskulære tone negativt og forstyrrer den, så rygning og drikke bør kasseres.

Vitaminer til hjernens vaskulære system

Vitaminpræparater ordineres ofte som en del af kompleks terapi. For eksempel ud over vasodilaterende injektioner til hjernen. Ved hjælp af sådanne midler styrkes den vaskulære væg, og blodcirkulationen i vævene forbedres..

Sammensætningen af ​​medikamenter kan være baseret på forskellige komponenter.

Rutin (vitamin P). Det er inkluderet i sådanne lægemidler som Ascorutin og Troxerutin. Brug af disse lægemidler reducerer permeabiliteten af ​​væggene i blodkar, reducerer skrøbeligheden af ​​kapillærer og giver en antioxidant effekt.

I nogle tilfælde ordineres medikamenter med B-vitaminer som et ekstra middel: Dette kan være Milgamma, Compligam, Neuromultivitis..

Forbedre cirkulationssystemets tilstand hjælper også:

Medicin for åreforkalkning

Den korrekte terapi for åreforkalkning skal vælges individuelt under hensyntagen til de diagnostiske resultater, kropsegenskaberne og patientens livsstil.

Medicin mod manifestation af åreforkalkning har en sådan effekt på kroppen:

  • sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer falder;
  • blodcholesterol normaliseres;
  • introduktion af lipider i blodbanen forhindres;
  • kropsfedtmetabolismen er stabiliseret;
  • forbedrer kvaliteten af ​​vaskulært væv;
  • aterosklerotiske plaques falder;
  • kroppens blodforsyning gendannes.

Udnævnelse af lægemidler til kompleks terapi bør udføres af en specialist baseret på resultaterne af analyser. Selvbehandling forværrer kun patientens tilstand og får ham til at være i intensiv pleje eller kirurgi.

Midler til behandling af åreforkalkning er opdelt i følgende kategorier:

  • statiner
  • fibrater;
  • nicotinater;
  • anionbytterharpikser;
  • præparater indeholdende Omega-3;
  • urtepræparater;
  • andre lægemidler.

Af stor betydning er kvaliteten af ​​mad og fysisk aktivitet. Du skal reducere mængden af ​​forbrugt fedt, skifte til blide tilberedningsmetoder (kogning, dampning, i ovnen), spis mere friske urter, grøntsager. Du skal spise i små portioner hver 3-4 time, drikke nok vand.

Præparater til urtefartøjer

Medicin baseret på urteingredienser kan blokere vasospasmer, styrke kapillærvægge og forbedre venetonen.

Sådanne lægemidler har adskillige vigtige forskelle:

  • minimum kontraindikationer - ofte vedrører begrænsningen intolerance over for komponenterne;
  • få bivirkninger;
  • god kompatibilitet med medicin fra andre grupper.

Disse midler er normalt kendetegnet ved det anvendte aktive stof baseret på:

Ginkgo biloba-retsmidler

Ginkgo biloba er et træ, hvis bladekstrakt er vidt brugt til medicinske formål. Denne komponent påvirker omfattende kredsløbssystemet:

  • reducerer spasmer af blodkar;
  • forbedrer blodcirkulationen i væv;
  • stabiliserer permeabiliteten af ​​vaskulære vægge;
  • eliminerer aktive radikaler;
  • normaliserer blodgennemstrømningen (reducerer viskositeten);
  • fjerner toksiner fra kroppen.

Til behandling af cerebrale kar ordineres det ofte:

Alle ovenstående lægemidler på apoteker kan købes uden recept, men du bør ikke begynde at tage det uden at konsultere en læge. Derudover skal du nøje følge instruktionerne. Blandt funktionerne i modtagelsen kaldes inkompatibilitet med Aspirin, da dette ofte provokerer en blødning i hjernen.

Periwinkle Medicines

Sammen med derivater af ginkgo biloba er medicin, inklusive vinca-ekstrakt, vidt brugt i medicin. De alkaloider, der udgør denne plante, indtages, når de indtages, i flere retninger:

  • afslapning af det vaskulære netværk opnås;
  • metaboliske processer i blødt væv gendannes;
  • mikrocirkulation forbedres;
  • blodpladeadhæsion er blokeret.

Blandt de mest effektive lægemidler i denne gruppe er:

Selvmedicinering anbefales strengt taget ikke. Lægen skal vælge det optimale lægemiddel baseret på resultaterne af patientens diagnose..

Medikamenter til vaskulær vægforstærkning

Styrke væggene i blodkar med vitaminer og sporstoffer, der er opnået fra planter. Som en sygdomsforebyggelse er brugen af ​​sådanne elementer nyttig for alle mennesker (både voksne og børn). Der er dog nogle patologier, hvor styrkelse af kapillærer og vener er et ekstremt vigtigt krav:

  • aterosklerose;
  • diabetes;
  • forhøjet blodtryk.

Vitamin P. Denne komponent indeholdt i planter præsenteres i form af polyfenoler og bioflavonoider. I naturen er der mere end 100 sorter af dem. Så findes repræsentanter for denne gruppe (anthocyaniner) i store mængder i sorte bær, for eksempel blåbær og solbær. Som kosttilskud kan du bruge Blueberry Forte.

Kalium, silicium og selen. Sådanne sporstoffer findes i adaptogene planter. Efter dette udtryk er det sædvanligt at forstå de planter, hvis ekstrakter hjælper den menneskelige krop med at modstå negativ påvirkning. Som et resultat normaliseres arbejdet i de fleste systemer med indre organer (inklusive kredsløbssystemet). I denne kategori er de mest populære medicin baseret på følgende planter:

  • ginseng;
  • Eleutherococcus;
  • Kinesisk citrongræs;
  • Rhodiola rosea;
  • ingefær;
  • Leuzea (maral rod);
  • lakridsrød.

Disse midler er ikke tilgængelige i form af injektioner, men i tabletform. De fleste af dem er ikke medicin, men kosttilskud. Af denne grund kan de bruges uden recept fra en læge..

Midler, der normaliserer de rheologiske egenskaber ved blod

Dårlig tilstand af blodkar er ikke den eneste årsag til sygdomme i kredsløbssystemet. Ikke mindre vigtig er den kvantitative sammensætning af blodet, inklusive dets reologiske egenskaber. Under dette udtryk er det sædvanligt at forstå graden af ​​viskositet. Du kan gendanne standardtællinger i blodet med præparater, der indeholder ekstrakter af følgende planter:

  • figner;
  • estragon;
  • blåbær
  • almindeligt malurt;
  • pløjet kløver;
  • Melilotus officinalis;
  • daisy-fri kamille.

Alle ovennævnte hætter anvendes ofte som en del af kosttilskud med flere komponenter.

Iskæmi Behandling

I behandlingen af ​​koronar hjertesygdom ordineres lægemidler til at regulere blodtryk, kolesterol og blodkoagulation og vasodilatorer. Hvilke lægemidler der skal bruges til den komplekse behandling af symptomer på sygdommen, fortæller den behandlende læge. Medicin tages i lang tid..

En kraftig forringelse af trivsel kræver kontakt med en medicinsk institution og yderligere brug af de produkter, der udvider blodkar. Dette gælder især for patienter, der længe har haft en sygdom, eller når iskæmi er gået i et alvorligt stadium..

Invasive indgreb udføres i svære patologier i koronararterierne, når medikamenter, der udvider karene, ikke er i stand til at øge arterien lumen. Sådan udvides blodkar ved alvorlig hjertesvigt - et spørgsmål til kirurger, hjertetransplantation betragtes som det mest effektive.

desaggregeringsmidler

Disaggregants (de kaldes også antiplateletmidler) er komponenter, der sigter mod at undertrykke produktionen af ​​thromboxan. Som et resultat reduceres blodpladeadhæsion, og blodpropperne bremses. Lægemidler baseret på disse elementer er ofte ordineret til forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald..

Aspirin er et effektivt og relativt billigt medikament, der forhindrer dannelse af blodpropper i blodkar..

Listen over antiblodplader kan også omfatte:

Forebyggelse af osteochondrose

Forebyggelse af forskellige sygdomme finder altid sted i enhver persons liv, og osteochondrose er ingen undtagelse. For at gøre dette er det nok at prøve at holde sig til en sund livsstil, gymnastik og være i fysisk form. Stress og andre følelsesmæssige omvæltninger kan give en god start på udviklingen af ​​osteochondrose, så du er nødt til at undgå stressende situationer eller håndtere dem uden at vippe point. Korrekt ernæring er en virkelig vigtig del af forebyggelsen og behandlingen af ​​osteochondrose i nakken..

flavanoids

Flavonoider er komponenter af naturlig oprindelse, der er vidt brugt til behandling af phlebologiske patologier. De fleste af disse lægemidler er kosttilskud, der er kendetegnet ved et lille antal kontraindikationer og bivirkninger..

I tilfælde af cirkulationsforstyrrelse i hjernevævet anbefales det at bruge forbindelser baseret på ekstrakter af følgende planter:

Det regelmæssige indtag af sådanne kosttilskud giver dig mulighed for:

  • styrke væggene i blodkar;
  • forbedre blodgennemstrømningen i blødt væv;
  • opnå antioxidant effekt.

Medicin til ældre

De valgte lægemidler for patienter over 70 år med cerebrovaskulær ulykke er nootropiske medikamenter, der kan stimulere mætning af celler med ilt, blod, hvilket øger glukoseoptagelsen. Sukker er ansvarlig for opmærksomhed, hukommelse og arbejdsevne..

Nootropics hjælper med at bevare koncentrationen og hukommelsen, men ulempen ved medikamenter er hurtig afhængighed, behovet for konstant at øge dosis. For at forhindre mulige komplikationer ved en overdosis af nootropics anbefales samtidig vitaminer og metaboliske stoffer (Glycine, Piracetam, Tanakan)..

Mikrocirkulationskorrigerere

Circulationsforstyrrelser i hjernen kan forekomme af flere årsager. I listen over diagnoser, der fører til nedsat mikrocirkulation:

  • blodpropper
  • forgiftning;
  • langvarige infektionssygdomme;
  • spasmer af blodkar;
  • osteochondrose;
  • hyppig stress;
  • slag;
  • aterosklerose;
  • hovedskader;
  • migræne.

For at genoprette normal blodforsyning til hjernen ordineres medicin fra flere farmakologiske grupper:

  • nootropics (de kan påvirke stofskiftet);
  • myotropes (med det formål at slappe af de glatte muskler i væggene i blodkar);
  • nitrater.

Liste over lægemidler mod slagtilfælde

Det største problem med hjerneslag er øget blodkoagulation, når der dannes blodpropper. De tilstopper blodbanen, og specialister har begrænset tid til at genoprette normal hjernevævetæring..

De vigtigste medicin til at hjælpe en person:

  • lægemidler til at reducere blodviskositeten;
  • antikoagulantia, der forhindrer vedhæftning af blodplader, bruges kun som et nødhjælp til et slagtilfælde;
  • lægemidler til at gendanne metabolske processer på celleniveau, hvilket accelererer regenereringsprocesserne i det vaskulære system;
  • medicin til stabilisering af blodtrykket.

Hvis patienten blev indlagt på en klinik med lavt blodtryk, anvendes medicin til at øge blodtrykket..

nootropica

Denne kategori af vaskulære medikamenter inkluderer medikamenter, der positivt påvirker hjernens funktion. Som et resultat af indtagelse af nootropiske medikamenter hos patienter normaliseres blodtilførslen til organet, modstanden mod negative faktorer øges, hukommelsen forbedres, læringsprocesserne stimuleres.

På grund af de særlige forhold ved eksponering foreskrives nootropics:

  • patienter med sygdomme i det vaskulære system;
  • mennesker, der har lidt skader;
  • elever, studerende, atleter i perioder med stor fysisk og mental stress.

Repræsentanter for denne lægemiddelgruppe er følgende stoffer:

  1. Derivater af dimethylaminoethanol (Meclofenoxat og Deanol Aceglumate).
  2. Lægemidler til pyrrolidin (Etiracetam, Piracetam, Dupracetam og andre).
  3. Pyridoxinbaseret (Biotredine eller Pyritinol).
  4. Ginkgo biloba og præparater med dens indhold.
  5. Gamma-aminobutyric acid, dets derivater og analoger.
  6. Neuropeptider, for eksempel Semax.
  7. Lægemidler, der indeholder 2-mercaptobenzimidazol og dets derivater (Bemitil).
  8. Aminosyrer (Biotredin og glycin).
  9. Organiske sammensætninger såvel som polypeptider. Blandt dem - Cerebramin, Cortexin og Cerebrolysin.
  10. Vitaminlignende præparater (Idebenone).

Osteochondrose - klinikker i

Vælg mellem de bedste klinikker efter anmeldelser og den bedste pris, og bestil en aftale
Familie

Klinik for orientalsk medicin "Sagan Dali"

Moskva, ave. Mira, 79, s. 1
Riga

  • Høring fra 1500
  • Diagnostik fra 0
  • Reflexoterapi fra 1000

0 Skriv din egen anmeldelse

Klinik til behandling af ryg og led №1

Moskva, Pyatnitskoye sh., 6, bldg. 1
VolokolamskayaMitino

  • Høring fra 1000
  • Behandlingskurser fra 7000
  • Massage fra 1500

10 Skriv din egen anmeldelse

Institut for traditionel orientalsk medicin

Moskva, Filippovskiy pr., 18
Arbat (FL)

  • Høring fra 1200
  • Manuel terapi fra 1300
  • Fysioterapi fra 700

0 Skriv din egen anmeldelse

Vis alle klinikker i Moskva

Injektioner til forbedring af hukommelse og cirkulation

Injektioner til hoved og nakke for at forbedre hukommelse og blodcirkulation er sjældent ordineret. Før dette er det bydende nødvendigt at gennemgå diagnostiske procedurer for at bekræfte diagnosen..

Blandt de mest populære lægemidler kan du specificere:

  • Piracetam - den største repræsentant for de nootropiske stoffer af syntetisk oprindelse;
  • Cavinton baseret på vinpocetin (det har antihypoxiske, antiaggregerende og vasodilaterende egenskaber);
  • Cortexin (forbedrer stofskiftet).

Bivirkninger

Forekomsten af ​​bivirkninger var korreleret med WHO-data. I dag er der reaktioner fra næsten alle vitale systemer i den menneskelige krop:

  • fra siden af ​​hjertet og blodkar: arytmi, takykardi, føddernes pastiness, rødmen i ansigtet, blodtryksfald, åndenød, besvimelse, vaskulitis, ortostatisk, kardialgi, iskæmi, op til AMI;
  • fra muskler og muskuloskeletalsystem: arthralgia, kramper, myalgia, rygsmerter, arthrosis, myasthenia gravis;
  • fra nervesystemet: cephalgi, svimmelhed, besvimelse, kronisk træthed, træthed, lidelse, døsighed, paræstesi, rysten, søvnløshed, humørsvingninger, angst, depression, tinnitus, migræne, ataksi, hukommelsestap;
  • fra fordøjelsessystemet: mavesmerter, dyspepsi, kvalme, flatulens, forstoppelse, tørre slimhinder, tørst, gingival hyperplasi, gastritis, pancreatitis, gulsot;
  • fra blodsystemet: trombocytopeni, leukopeni, thrombocytopenisk purpura;
  • på luftvejens side - dyspnø, rhinitis, rhinorrhea, næseblod, hoste;
  • på det visuelle apparats side: diplopi, nedsat indkvartering, konjunktivitis, tab af synsskarphed;
  • fra kønsorganet: dysuri, hyppig og smertefuld vandladning, nocturia, polyuria, gynecomastia, nedsat styrke;
  • på huden: dermatitis, kløe i huden, urticaria, erythema multiforme, angioødem, alopecia, xeroderma, hyperhidrosis, hyperpigmentering;
  • fra siden af ​​stofskiftet: vægtfluktuationer, hyperglykæmi.

Sjældent - kulderystelser, flyvesmerter, parosmi (pervers lugtesans).

Patientanmeldelser

Elena, 53 år gammel: ”Først tre år senere, efter at jeg fik diagnosen osteochondrose i cervikale rygsøjler, følte jeg en hovedpine, åndedrætsbesvær og begyndte at høre værre. Jeg troede, at dette skyldtes pres og alder. Men efter at have besøgt lægen, viste det sig, at dette er konsekvenserne af osteochondrose. Når alt kommer til alt begyndte vertebrale skiver at vokse, lægge pres på karrene i halsen og blokere strømmen af ​​ilt. Jeg var nødt til at gå på hospitalet og gennemgå et fuldt behandlingsforløb. Jeg fik ordineret medicin som Actovegin og Piracetam, gik til massage og gymnastik. Inden for en uge følte hun en markant forbedring af trivsel, og diagnosen viste, at osteochondrose forsvandt, selvom det ikke gik helt. For at forhindre, at situationen sker igen, går jeg konstant i sport, tager vitaminer og følger presset. ”

Irina, 43 år gammel: ”Mine blodcirkulationsproblemer startede med det samme, så snart osteochondrose optrådte i min hals. Følte øjeblikkeligt åndedrætsbesvær, ubehag, tyngde ved drejning af hovedet, svimmelhed og migræne. Så at osteochondrose ikke skrider frem og ikke forårsager et slagtilfælde, jeg fik ordineret neuroprotectors og nicotinsyre. De blev injiceret, hvorefter der blev brugt opvarmningssalver til blodkar. Efter en uge forsvandt alt, selv osteochondrose. Jeg hørte, at Piracetam er et godt middel, men jeg har ikke prøvet det selv. ”

Tegn


Da forekomsten af ​​osteochondrose forårsager en indsnævring af lumen mellem rygvirvlerne, kan dette provosere en presning af nervefibre og spasmer i blodkar. Mekanisk skade og irritation, der skyldes hovedets sving.
Med dannelsen af ​​osteochondrose, som er lokaliseret i nakken, kan der ofte dannes patologier, provokeret af en krænkelse af mætning af hovedhjernevævet med blod og ilt. De vigtigste tegn på sådanne forhold betragtes som:

  • hovedpine;
  • høretab eller synsstyrke;
  • nedsat ydeevne.

Derudover viser patienter de vigtigste tegn på følelsesmæssig ustabilitet. Sådanne tegns intensitet og sværhedsgrad afhænger i vid udstrækning af skaden på rygsøjlen.

angiitis

Det første indenlandske lægemiddel designet til at korrigere og behandle hyperhomocysteinæmi. Indeholder specielt valgte terapeutiske doser af vitaminer B6, B12 og folinsyre (vitamin B9). Det har angiobeskyttende egenskaber, bidrager til den strukturelle og funktionelle normalisering af den indre væg (endotel) i blodkar.

ANGIOVIT® blev udviklet af det farmaceutiske selskab i samarbejde med en gruppe førende russiske forskere under vejledning af det tilsvarende medlem af RAMS, læge i medicinske videnskaber, professor Barkagan Z..

ANGIOVIT® fås i overtrukne tabletter. De vigtigste aktive ingredienser i stoffet er:

  • Vitamin B9 (folsyre) - 5 mg
  • vitamin B6 (pyridoxinhydrochlorid) - 4 mg
  • vitamin B12 (cyanocobalamin) - 0,006 mg

ANGIOVIT® har bestået præklinisk og klinisk test og anbefales til brug i terapi, kardiologi, fødselslæge og gynækologi.

Litteratur

  1. Kharkevich D.A. Farmakologi. M.: GEOTAR MED, 2001.
  2. Belenkov Yu.N., Mareev V.Yu. Principperne for rationel behandling af hjertesvigt. M.: Consilium Medicum, 2001.
  3. Reference Vidal. Medicin i Rusland: En håndbog. - AstraPharmService, 2002.
  4. ACC / AHA-retningslinjer for evaluering og styring af kronisk hjertesvigt hos voksne: Resume Sammendrag En rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for praksis (Udvalg til revision af 1995-retningslinjerne for evaluering og styring af hjerte Fejl): Udviklet i samarbejde med det internationale samfund for hjerte- og lungetransplantation; Godkendt af Heart Failure Society of America. // Circulation 2001.
  5. ESC-retningslinjer for diagnose og behandling af CHF // European Heart Journal. - 2001.
  6. HFSA praksis retningslinjer. HFSA-retningslinjer for håndtering af patienter med hjertesvigt forårsaget af systolisk dysfunktion i venstre ventrikel - farmakologiske fremgangsmåder // Journal of Cardiac Failure.- 1999.

Højere medicinsk uddannelse. 30 års arbejdserfaring i praktisk medicin. Mere om forfatteren

Alle artikler fra forfatteren

Hvem har de brug for

Præparater til stimulering af væggene i blodkar er tilgængelige i forskellige retninger. Nogle af dem fokuserer på at reducere risikoen for blodpropper, andre forhindrer ophobning af plaques i de elastiske rørformede kanaler og lindrer kramper.

Det er nødvendigt at tage sådanne medikamenter, for med aldersrelaterede ændringer svækkes kroppen som helhed. Du bør heller ikke forsømme modtagelsen for sygdomme som åreforkalkning eller diabetes.

Tål ikke højt tryk

Nu kan hypertension helbredes ved at gendanne blodkar...

Skolebørn kan få ordineret sådanne medicin på grund af den stadigt stigende byrde på kroppen..

Hvis et barn har cerebral parese eller andre alvorlige sygdomme, skal der tages vaskulære medikamenter hele livet.

Hvornår man skal tænke

Berørte fartøjer kan ikke fuldt ud udføre deres funktioner. På grund af konstante belastninger er der desuden en meget stor risiko for, at de på et tidspunkt ikke tåler og blot sprænger. For at forhindre, at dette sker, er der en række vasodilatatoriske medikamenter, der hjælper med at løse problemet..

For at behandlingen kun kan give fordele, skal den ordineres af en specialist efter en grundig undersøgelse.

Symptomer, der kræver specialistrådgivning:

  1. Hyppig og alvorlig hovedpine. Forstærket af ændringer i vejr, stress og nervøs overdreven belastning, overarbejde. Ofte er smerter placeret i panden og templerne. Hovedet kan skade meget, smertestillende medicin hjælper ikke,
  2. Forekomsten af ​​kvalme, muligvis med opkast, er et tegn på, at hjernen er hårdt manglende ilt..
  3. Tinnitus begynder, ledsaget af svimmelhed og kramper.
  4. Den konstante tilstand af den "søvnige flue." En person føler sig altid træt, selv når han har sove fuld, han får aldrig nok søvn, bliver hurtigt træt.
  5. Mulighed for dårlig mindeværdighed, det er umuligt at huske grundlæggende ting.
  6. Pludselig følelsesløshed i øvre og nedre ekstremiteter.

Du bør ikke vælge et lægemiddel ved navn eller smuk reklame. Lægen ordinerer medicinen til kompleks behandling af blodkar. Terapi er rettet mod at udvide blodkar, styrke deres vægge og blodsammensætning af høj kvalitet.

Lægemidler divideres efter eksponeringsmekanismen.

Således adskiller de:

  1. Forberedelser til udvidelse af lumen.
  2. Vægstyrkende medicin.
  3. nootropica.

Lægen skriver en liste over alle de nødvendige midler, der skal tages af kurset.

Kalciumtubuleblokkere

Denne type lægemiddel findes oftest i recept fra læger med en terapeutisk og neurologisk profil. På grund af reduktionen i mængden af ​​calcium i membranerne på væggene i blodkar - de svækkes, øges afstanden mellem dem, hvilket bidrager til en stigning i blodgennemstrømningen. Følgelig øges mængderne af gavnlige stoffer og ilt, der kommer ind i hjernen. Imidlertid forbliver tilstanden til afslapning og sammentrækning af vener på samme niveau, som et resultat af, at blodforsyningen ikke forstyrres.

Blandt de mest effektive lægemidler i den første generation skal Verapamil, Nifedipine og Diazem skelnes, og blandt den anden - Isradipine og Plendil.

I dag er tredje generations lægemidler også under udvikling med færre kontraindikationer. De anførte lægemidler kan også behandle sygdomme, der er forbundet med en stigning i blodtrykket..

Vasodilaterende medikamenter er forbudt til brug i perioder med drægtighed og amning.

Driftsprincip

Vasodilatormedisiner til cervikal osteochondrose er vigtige komponenter i en omfattende behandling. Grundlaget for deres handlinger er følgende terapeutiske virkninger:

  • forbedret blodgennemstrømning og mikrosirkulation;
  • kramper;
  • udvidede indsnævrede arterier;
  • forbedring af reologi;
  • forsyner væv med ilt, nyttige elementer.

Lægemidler, der forbedrer cerebral cirkulation, kan købes i online butikken eller på et apotek med eller uden recept. Du kan bestille midler i henhold til kataloget eller lægeens anbefalinger. De omtrentlige omkostninger til medicin er:

NavnInternetpris, rublerPris i butikken, rubler
Betaserk700730
Vestibo300340
Tagista110125
No-shpa220230
nimodipin11001230
Cavinton250275
Sermion450469
Chimes550600
Ginkome250300
Piracetamtredive40

Folk opskrifter

Der er mange billige produkter, som du kan bruge til at slippe af med blodproblemerne og hjertet. Alderdom visdom anbefaler:

  1. Brug honning til at sænke kolesterolet. Fordelene ved dette produkt kan ikke overvurderes. Resultatet er mere effektivt, hvis du bruger hvidløg og citron sammen med et biprodukt..
  2. Til udvidelse af blodkar er hvidløg, valerian, hagtorn og dild, der er så udbredt i landet.

Behandling med disse produkter og urter bør foregå systematisk i lange kurser. Før behandling anbefales det at konsultere en læge for at forhindre bivirkninger.

Osteochondrosis - specialister i Moskva

Vælg blandt de bedste eksperter i anmeldelser og bedste pris, og bestil en aftale
Masseur

Zakrevskaya Natalya Alekseevna

Moskva, 1. Lyusinovsky Lane, 3 B. (Medicinsk) +7
0 Skriv din egen anmeldelse

Avtandilyan Arsen Alikovich

Moskva, Landyshevaya St., 14, bldg. 1 (medicinsk)
+7