Trental: intravenøs injektion, tabletter, brugsanvisning, indikationer

Brugsanvisning:

Priser i online apoteker:

Trental - et medikament, der forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod og hjælper med at forbedre mikrocirkulationen i områder med nedsat cirkulation.

Slip form og sammensætning

  • enterisk overtrukne filmovertrukne tabletter: rund, bikonveks, hvid filmovertræk (10 stk. i blister, 6 blister i en papkasse);
  • koncentrat til infusionsvæske, opløsning: farveløs, næsten gennemsigtig væske (5 ml i ampuller, 5 ampuller i en papkasse).

Sammensætning til 1 tablet Trental:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 100 mg;
  • hjælpekomponenter: stivelse, magnesiumstearat, talkum, lactose, kolloid siliciumdioxid;
  • enterisk filmcoating: talkum, natriumhydroxid, methacrylsyrecopolymer, makrogol (polyethylenglycol) 8000, titandioxid (E171).

Sammensætning pr. 1 ml Trentalskoncentrat:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 20 mg;
  • hjælpekomponenter: natriumchlorid, vand til injektion.

Indikationer til brug

  • patologier med perifer blodcirkulation af aterosklerotisk oprindelse (diabetisk angiopati, intermitterende klaudikation), trofiske lidelser (koldbrandsår, trofisk mavesår);
  • patologi med cerebral cirkulation på grund af cerebral atherosklerose (svimmelhed, nedsat koncentration, nedsat hukommelse), iskæmiske tilstande og efter slagtilfælde;
  • cirkulationscirkulation i øjet, den vaskulære (midterste) og retikulære (indre) membran;
  • otosklerose og andre degenerative transformationer på baggrund af sygdomme i det indre øres kar, høretab.

Koncentrat til fremstilling af en opløsning til Trental infusion bruges også til perifere cirkulationsforstyrrelser som et resultat af frostskader, post-trombotisk syndrom osv..

Kontraindikationer

  • svær nethindeblødning, ekstensiv blødning, intracerebral blødning;
  • akut hjerteinfarkt;
  • perioden med graviditet og amning (amning);
  • børn og unge under 18 år;
  • individuel overfølsomhed over for methylxanthiner, pentoxifylline, andre bestanddele af lægemidlet.

Trental infusionsopløsning er yderligere kontraindiceret til svære arytmier, svære aterosklerotiske læsioner i koronar- eller hjernearterierne og ukontrolleret arteriel hypotension.

Med forsigtighed anvendes Trental til: arteriel hypotension [på grund af risikoen for at sænke blodtrykket (BP)], kronisk hjertesvigt (CHF), gastrisk mavesår og 12 duodenalsår, nedsat nyrefunktion med kreatininclearance. Læs også:

Dosering og administration

Dosering og påføringsmetode (frigivelsesform) Trental bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til patientens respons på terapi, sværhedsgraden af ​​cirkulationsforstyrrelser samt den individuelle tolerance af lægemidlet.

Filmovertrukne tabletter

Trental-tabletter tages oralt under måltiderne eller umiddelbart efter et måltid, ved at synke hele og drikke rigeligt med vand.

Anbefalet dosering: 1 stk. (100 mg) 3 gange om dagen med en gradvis stigning i dosis til 2 stk. (200 mg) 2-3 gange om dagen; maksimale doser: enkelt - 400 mg, dagligt - 1200 mg.

Hos patienter med nyresvigt i CC

Trental: priser i online apoteker

Trental 20 mg / ml koncentrat til infusionsvæske, opløsning 5 ml 5 stk.

Trental 100 mg enterisk overtrukne filmtabletter 60 stk.

Trental tabletter p.p. enterisk løsning. 100 mg 60 stk.

Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter 20 stk.

Anmeldelser Trental 400

Trental tabletter p.p. forlænget handling 400 mg 20 stk.

Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter 60 stk.

Trental tabletter p.p. forlænget handling 400 mg 60 stk.

Oplysninger om lægemidlet generaliseres, leveres til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarlig.!

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiva clomipramin en orgasme..

Når elskere kysser, mister hver af dem 6,4 kcal pr. Minut, men samtidig udveksler de næsten 300 slags forskellige bakterier.

Med et regelmæssigt besøg i garvningssengen øges chancen for at få hudkræft med 60%.

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en daglig halvtimes samtale via mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

Arbejde, som en person ikke kan lide, er meget mere skadeligt for hans psyke end mangel på arbejde generelt.

Under drift bruger vores hjerne en mængde energi, der svarer til en 10-watts lyspære. Så billedet af en lyspære over dit hoved på tidspunktet for udseendet af en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.

Menneskelige knogler er fire gange stærkere end beton.

Mange lægemidler blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som en hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenheden..

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med stor forstørrelse, men hvis de kom sammen, ville de passe ind i en almindelig kaffekop.

Den sjældneste sygdom er Kurus sygdom. Kun repræsentanter for Fore-stammen i New Guinea er syge med hende. Patienten dør af latter. Det menes, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring 200 kalorier. Så hvis du ikke ønsker at blive bedre, er det bedre at ikke spise mere end to lobuler om dagen.

Under nysen holder vores krop helt op med at arbejde. Selv hjertet stopper.

Mere end 500 millioner dollars om året bruges alene på allergimedicin i USA. Tror du stadig, at der findes en måde at endelig besejre allergi på??

Det plejede at være, at gabning beriger kroppen med ilt. Denne opfattelse blev imidlertid modbevist. Forskere har bevist, at en gab, en person køler hjernen og forbedrer dens ydeevne.

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmaskine og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri..

Denne forår tester både vores nerver og immunitet! Der er masser af faktorer, der forårsager stress, og stress er til gengæld meget undergravet.

trental

  • Indikationer til brug
  • Anvendelsesmåde
  • Bivirkninger
  • Kontraindikationer
  • Interaktion med andre stoffer
  • Overdosis
  • Udgivelsesformular
  • Opbevaringsbetingelser
  • Synonymer
  • Struktur

Forbedring af mikrocirkulation Trental indeholder det aktive stof pentoxifylline - et xanthinderivat. Lægemidlet forbedrer de reologiske egenskaber ved blod. Pentoxifylline normaliserer elasticiteten af ​​røde blodlegemer, reducerer blodpladeaggregeringen og reducerer blodviskositeten. Reducerer plasmafibrinogenkoncentrationer, forbedrer fibrinolyse. Under lægemidlets virkning ophobes cyklisk adenosinmonophosphat i de glatte muskler i karvæggen, blodet og andet kropsvæv. Derudover blokerer lægemidlet for virkningen af ​​enzymet phosphodiesterase. Pentoxifylline har en vis myotropisk vasodilaterende virkning. Brug af lægemidlet fører til et fald i den totale perifere vaskulære resistens med en stigning i minutisk systolisk blodvolumen. Pentoxifylline fører ikke til en signifikant ændring i hjerterytmen.

Den mest markante forbedring af mikrocirkulation og cellulær respiration er bemærket i vævene i det centrale nervesystem, lemmer og i mindre grad i nyrerne.
Lægemidlet stimulerer metabolske processer i det centrale nervesystem, øger mængden af ​​adenosin-trifosforsyre i hjernecellerne og forbedrer de bioelektriske parametre. Med parenteral administration stimuleres sikkerhedscirkulation..

Når det tages oralt, absorberes pentoxifylline godt i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration i pentoxifyllins blodplasma og dets aktive metabolit observeres 1 time efter oral administration. Pentoxifylline er kendetegnet ved virkningen af ​​den første passage gennem leveren. Det metaboliseres hovedsageligt i leveren, den aktive metabolit af pentoxifylline har en lignende farmakologisk virkning og overvejes i lægemidlets farmakokinetik sammen med uændret pentoxifylline. Lægemidlet metaboliseres fuldstændigt i kroppen, udskilles hovedsageligt af nyrerne, en lille del (ca. 5%) udskilles i fæces. Eliminationshalveringstiden varer normalt fra 1,5 til 2 timer. Patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion har en længere halveringstid. Ved nedsat leverfunktion bremses stofskiftets metabolisme, og derfor forlænges halveringstiden, og lægemidlets biotilgængelighed øges.
Lægemidlet kumuleres ikke i kroppen.

Indikationer til brug

Anvendelsesmåde

Indsprøjtning:
Lægemidlet administreres intravenøst ​​i en strøm eller drypp. For at forberede infusionsopløsningen anvendes Ringer's opløsning, 0,9% natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning som et opløsningsmiddel. Normalt ordineret 100-600 mg pentoxifylline 1 eller 2 gange om dagen. Varigheden af ​​infusionen afhænger af dosis af lægemidlet og mængden af ​​den injicerede opløsning, introduktionen af ​​100 mg af lægemidlet skal vare mindst 60 minutter. Patienter med alvorlige kredsløbssygdomme kan ordineres en infusion på 24 timer. I dette tilfælde beregnes dosis afhængigt af patientens kropsvægt, normalt foreskrives 0,6 mg / kg kropsvægt pr. Time. Uanset sygdommens sværhedsgrad og kropsvægt, bør den daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 1200 mg. Normalt ordineres ikke mere end 1,5 liter infusionsopløsning om dagen.
Ved intravenøs jetindgivelse er dosis normalt 100 mg. Med injektionen af ​​lægemidlet bør infusionstiden være mindst 5 minutter. Intravenøs indgivelse af lægemidlet ordineres 1-2 gange dagligt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Ved sprøjtning skal du sikre dig, at patienten er i vandret position.
Om nødvendigt administreres Trental i form af tabletter parallelt.

Tabletter:
Dosen af ​​lægemidlet og behandlingsforløbet vælges af den behandlende læge individuelt for hver patient. Normalt ordineres 2-4 tabletter 2-3 gange om dagen. Tabletten sluges hel, uden at tygge, vaskes med den nødvendige mængde vand. Det anbefales at tage medicinen efter måltider..
Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 1200 mg.
I kombinationsterapi med lægemidlet i form af tabletter og injektion er det nødvendigt at sikre, at den samlede dosis af pentoxifylline ikke overstiger 1200 mg.

Bivirkninger

Kontraindikationer

- Forøget individuel følsomhed over for komponenterne i lægemidlet;
- tendens til blødning;
- hæmoragisk slagtilfælde;
- nethindeblødning;
- Under graviditet og amning.

Det ordineres med forsigtighed til patienter, der lider af svær aterosklerose i cerebrale og koronar kar, arytmi, koronar hjertesygdom, samt en tendens til skarpe spring i blodtrykket. Derudover foreskrives forsigtighed ved ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, hjertesvigt og patienter, der for nylig har gennemgået en operation.

Interaktion med andre stoffer

Overdosis

Udgivelsesformular

Opbevaringsbetingelser

Synonymer

Struktur

1 enterisk overtrukket tablet indeholder:
Pentoxifylline - 100 mg;
Hjælpestoffer.

1 ml injektion indeholder:
Pentoxifylline - 20 mg;
Hjælpestoffer.

Trental: instruktioner til brug

Struktur

1 ml indeholder:

aktivt stof: pentoxifylline - 20 mg;

hjælpestoffer: natriumchlorid - 7 mg, vand til injektion - op til 1 ml.

Beskrivelse

Næsten klar, farveløs opløsning.

Farmakoterapeutisk gruppe

ATX-kode: C04AD03.

Trental® forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod (fluiditet) på grund af virkningen på den patologisk ændrede deformerbarhed af røde blodlegemer, hæmmer blodpladeaggregering og reducerer høj blodviskositet. Trental® forbedrer mikrosirkulationen i områder med nedsat cirkulation. Som et aktivt stof indeholder Trental® et xanthinderivat - pentoxifylline. Mekanismen for dens virkning er forbundet med inhiberingen af ​​phosphodiesterase og akkumuleringen af ​​cAMP i glatmuskelcellerne i blodkar og blodlegemer. Efter at have en svag myotropisk vasodilaterende virkning reducerer pentoxifylline noget den totale perifere vaskulære modstand og udvider let koronarbeholderne. Trental®-behandling forbedrer symptomerne på cerebrovaskulære ulykker. Succesen med behandling med okklusive læsioner i de perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i at forlænge gåafstanden, eliminere nattekramper i lægemusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Pentoxifylline binder ikke til plasmaproteiner. Pentoxifylline metaboliseres i vid udstrækning i røde blodlegemer og leveren. Blandt de mest berømte metabolitter dannes metabolit-1 (M-I; hydroxypentoxifylline) på grund af spaltning, og metabolit-4 (M-IV) og metabolit-5 (M-V; carboxypentoxyphylline) - på grund af oxidationen af ​​hovedstoffet. M-I har den samme farmakologiske aktivitet som pentoxifylline.

Det udskilles hovedsageligt gennem nyrerne (95% efter 24 timer) og 3-4% med fæces og i form af metabolitter. Halveringstiden er cirka en time. Pentoxifylline har et stort distributionsvolumen (168 L efter en 30 minutters infusion på 200 mg) og en høj clearance på ca. 4.500-5.100 ml / min..

Eventuel ophobning af metabolitter hos patienter med svær nyresvigt.

Hos ældre er udskillelsen langsommere end hos unge.

Hos patienter med alvorligt nedsat leverfunktion øges halveringstiden for pentoxifylline og biotilgængelighed.

Indikationer til brug

Tilfældig sygdom i de perifere arterier af aterosklerotisk eller diabetisk oprindelse (for eksempel med "intermitterende klaudikation" eller hvilesmerter).

Trofiske lidelser (f.eks. Sår i benene eller gangren).

Cerebrovaskulær sygdom af aterosklerotisk oprindelse.

Circulationsforstyrrelser i nethinden og choroid i øjet og ørerne med degenerative vaskulære ændringer, nedsat syn og hørelse.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for pentoxifylline, andre methylxanthiner eller over for en hvilken som helst af komponenterne i lægemidlet;

akut hjerteinfarkt;

omfattende netthindeblødning;

mavesår i maven og / eller tarmen, hæmoragisk diatese.

Forebyggende foranstaltninger

Brug pentoxifylline med forsigtighed i følgende situationer:

Diabetes: på grund af øget risiko for blødning er øjenovervågning nødvendig.

Alvorlige sygdomme i koronar- eller hjernearterierne: på grund af en øget risiko for at sænke blodtrykket.

Hos patienter med systemisk lupus erythematosus (SLE) og blandede bindevævssygdomme: pentoxifylline bør kun bruges efter en grundig vurdering af forholdet mellem fordel og risiko.

På grund af risikoen for aplastisk anæmi under pentoxifylline-behandling, bør der regelmæssigt overvåges blodtællinger.

Når de første tegn på anafylaktisk / anafylaktoid reaktion vises, er det nødvendigt at stoppe infusionen af ​​medikamentet. Patienter bør advares om dette..

Der kræves særlig omhyggelig overvågning:

hos patienter med alvorlige arytmier;

hos patienter med akut hjerteinfarkt;

hos patienter med hypotension;

hos patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance under 30 ml / min);

hos patienter med alvorligt nedsat leverfunktion;

hos patienter med en øget tendens til blødning, inklusive som følge af brugen af ​​antikoagulantia eller med sygdomme i blodkoagulationssystemet (risiko for mere alvorlig blødning);

hos patienter med en øget risiko for at sænke blodtrykket (patienter med svær koronar hjertesygdom og betydelig stenose af blodkar);

hos patienter, der samtidig får pentoxifylline og K-anti-vitamin;

hos patienter, der samtidig får pentoxifylline og antidiabetika;

hos patienter, der samtidig får pentoxifylline og ciprofloxacin.

Behandlingen skal udføres under kontrol af blodtrykket. Hos patienter med diabetes, der tager hypoglykæmiske midler, kan administration af store doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (dosisjustering er påkrævet).

Når det ordineres samtidig med antikoagulantia, er det nødvendigt nøje at overvåge indikatorerne for blodkoagulationssystemet. Hos patienter, der for nylig har gennemgået en operation, er det nødvendigt med en systematisk overvågning af niveauet af hæmoglobin og hæmatokrit. Den indgivne dosis bør reduceres hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk. Hos ældre kan en dosisreduktion (øget biotilgængelighed og nedsat udskillelsesgrad) være nødvendig. Sikkerheden og effektiviteten af ​​pentoxifylline hos børn er ikke undersøgt tilstrækkeligt. Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske effektivitet. I begge tilfælde skal pentoxifyllineopløsningen kompatible med infusionsopløsningen. Under intravenøs infusion skal patienten være i en ryggradsstilling.

Lægemidlet indeholder natrium i en mængde på 12,4 mg - 15,1 mg (0,54 - 0,66 mmol) i en ampulle. Dette bør overvejes hos patienter på en natriumkontrolleret diæt..

Dosering og administration

Dosis og indgivelsesmåde bestemmes af sværhedsgraden af ​​cirkulationsforstyrrelser samt baseret på lægemidlets individuelle tolerance. Doseringen indstilles af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber.

I tilfælde af anvendelse af en parenteral form for frigivelse bør infusionstiden være mindst 60 minutter pr. 100 mg pentoxifylline.

Forstyrrelser i perifer cirkulation af den aterosklerotiske genese af trin II ("intermitterende" klaudikation) og kredsløbssygdomme i øjets strukturer; initialterapi eller vedligeholdelsesbehandling til oral administration af lægemidlet

Anbefalet infusion af 100 til 600 mg pentoxifylline en eller to gange dagligt.

Pentoxifylline-infusion anbefales i en passende infusionsopløsning. Afhængigt af samtidige sygdomme (hjertesvigt) kan det være nødvendigt at reducere den indgivne mængde. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en speciel infuser til kontrolleret infusion..

Når infusion med lav dosis kombineres med oral administration af lægemidlet, er den anbefalede daglige dosis 1200 mg pentoxifylline (intravenøst ​​og oralt).

For yderligere behandling kan behandling kun udføres ved at tage pentoxifylline oralt.

Forstyrrelser i perifer cirkulation af aterosklerotisk genese i trin III og IV

Den anbefalede daglige dosis er 1200 mg pentoxifylline som en kontinuerlig infusion i en passende infusionsopløsning i 24 timer eller som en infusion på 600 mg to gange om dagen i en periode på mindst 6 timer.

Pentoxifylline-infusion anbefales i en passende infusionsopløsning. Afhængigt af samtidige sygdomme (hjertesvigt) kan det være nødvendigt at reducere den indgivne mængde. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en speciel infuser til kontrolleret infusion..

For yderligere behandling kan behandling kun udføres ved at tage pentoxifylline oralt.

Hos patienter med nyresvigt (kreatininclearance under 30 ml / min) bør dosis justeres til 50-70% af standarddosis, afhængigt af den individuelle tolerance af lægemidlet til patienter.

Dosisreduktion baseret på individuel tolerance er nødvendig hos patienter med svær leverinsufficiens.

Behandlingen kan påbegyndes i små doser hos patienter med lavt blodtryk, såvel som hos mennesker, der er i fare, på grund af et muligt fald i trykket (patienter med alvorlig koronararteriesygdom eller med hæmodynamisk signifikant stenose i cerebrale kar). I disse tilfælde kan dosis kun øges gradvist.

I alderdom anbefales det at reducere doseringen og kontrollere blodtrykket, især når det bruges sammen med antihypertensive og vasodilaterende midler..

Ingen data om brugen af ​​stoffet til børn.

Med hensyn til brugen af ​​lægemidlet under graviditet er der ikke samlet nok erfaring. Derfor anbefales det ikke at bruge Trental® under graviditet.

Pentoxifylline går over i modermælk i små mængder. Da der ikke er tilstrækkelig erfaring med brugen af ​​Trental® til ammende kvinder, skal lægen nøje veje de mulige risici og fordele, inden han ordinerer medicinen.

Side effekt

I tilfælde, hvor Trental® bruges i store doser eller med en høj infusionshastighed, kan følgende bivirkninger undertiden opstå:

fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, angst, søvnforstyrrelser, kramper, aseptisk meningitis, rysten, paræstesier, intrakraniel blødning;

på hudens og det subkutane fedt: skylning i ansigtet, kløe, erytem (rødme i huden), skylning af blod til hudens hud og øverste bryst, hævelse, øget skrøbelighed i neglene, epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom, sved ;

fra fordøjelsessystemet: gastrointestinale forstyrrelser, epigastrisk ubehag, oppustethed, kvalme, opkast, diarré, xerostomia, anorexia, tarmatoni;

fra det kardiovaskulære system: takykardi, arytmi, kardialgi, progression af angina pectoris, sænkning af blodtrykket;

på blod- og lymfesystemet: trombocytopeni, blødning fra hudens blodkar, slimhinder, mave, tarme, aplastisk anæmi (pancytopeni);

på synsorganet: synsnedsættelse, konjunktivitis, nethindeblødning, nethindeløsning;

allergiske reaktioner: anafylaktiske eller anafylaktoide reaktioner, såsom bronchospasme, kløe, rødmen i huden, urticaria, angioødem, anafylaktisk chok;

fra nyrerne og urinvejene: blødning fra kønsorganet;

på lever- og galdekanalen: intrahepatisk kolestase og øget aktivitet af "lever" -transaminaser;

psykiske lidelser: agitation, søvnforstyrrelser;

laboratorie- og instrumentelle undersøgelser: stigning i koncentration af alkalisk phosphatase, stigning i blodtryk

almindelige lidelser: feber, perifert ødem.

I tilfælde af bivirkninger er det nødvendigt at annullere stoffet.

Hvis disse bivirkninger vises, samt reaktioner, der ikke er anført i brugsanvisningen, skal du konsultere en læge.

Overdosis

Overdoseringssymptomer: svaghed, svedtendens, kvalme, cyanose, svimmelhed, nedsat blodtryk, takykardi, besvimelse, døsighed eller agitation, arytmi, hypertermi, areflexi, tab af bevidsthed, tonisk-kloniske anfald, tegn på gastrointestinal blødning (opkast såsom kaffebar) ).

Symptomatisk behandling: der skal være særlig opmærksomhed på at opretholde blodtryk og åndedrætsfunktion. Konvulsive anfald lettes ved administration af diazepam. Når de første tegn på en overdosis vises, stoppes indgivelsen af ​​medikamentet øjeblikkeligt. Tilbyder nederste hoved- og overkropsposition.

Interaktion med andre stoffer

Pentoxifylline er i stand til at øge effekten af ​​blodtrykssænkende medikamenter (ACE-hæmmere, nitrater). Pentoxifylline kan øge virkningen af ​​medikamenter, der påvirker blodkoagulationssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, thrombolytika), antibiotika (inklusive cephalosporiner). Cimetidin øger koncentrationen af ​​pentoxifylline i plasma (risiko for bivirkninger). Fælles administration sammen med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs spænding. Den sukkersænkende virkning af insulin eller orale antidiabetika kan forbedres med pentoxifylline (en øget risiko for hypoglykæmi). Der kræves streng overvågning af sådanne patienter. Hos nogle patienter kan samtidig brug af pentoxifylline og theophylline føre til en stigning i theophylline-niveauer. Dette kan føre til en forøgelse eller intensivering af teofyllinrelaterede bivirkninger..

Samtidig brug af ciprofloxacin kan øge koncentrationen af ​​pentoxifylline i serum hos nogle patienter. Bivirkninger, der er forbundet med samtidig administration af lægemidlet, kan således øges og intensiveres..

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer

Brug af lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer.

Emballage

5 ml koncentrat til fremstilling af en infusionsopløsning i ampuller af gennemsigtigt, farveløst glas med en blå ring eller med et blå knækpunkt i den øverste del af ampullen. 5 ampuller i blisterpakninger i et papknippe sammen med brugsanvisning.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur fra 8 ° C til 25 ° C..

Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringstid

4 år. Efter udløbsdatoen kan lægemidlet ikke bruges.

Apotek ferie betingelser

Recept tilgængelig.

Producentinformation

Sanofi India Limited, 54 / A, Sir Mathuradas Road, Andheri (E), Mumbai - 400093, Indien ved produktionsfaciliteter: Vintak Ltd, Indien

54/1, Boodhihal Village, Begur Hobli, Nelamangala Taluk, Bangalore 562 123, Indien

trental

Bedømmelse 4.3 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Trental: 12 anmeldelser af læger, 8 anmeldelser af patienter, brugsanvisning, analoger, infografik, 2 frigivelsesformer.

Læger anmeldelser om trental

Bedømmelse 5.0 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Dette er en klassiker til behandling af perifere cirkulationsforstyrrelser og polyneuroangiopathies. Jeg ordinerer det oftere i tabletter, da infusion kan “falde” trykket. Kombineret med andre stoffer øger gangtiden uden at stoppe. Uundværlig for kompression-iskæmisk syndrom.

Der er bivirkninger, lunefuld med vaskulær ustabilitet, der er intolerance.

Vi anvender ifølge indikationer, dosis vælges individuelt. Der kan være mavesmerter.

Bedømmelse 3.3 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Dette franske lægemiddel er meget mere betroet af læger end den ukrainske Pentoxifylline. Bivirkninger er mindre almindelige, virkningen på patientens krop er mere synlig.

Forårsager et fald i tryk, forværring af kroniske sygdomme i mave og tolvfingertarmen.

Det rigtige lægemiddel til behandling af perifere neuropatier.

Bedømmelse 3.3 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Dette stof har vist sig at være yderst effektivt til behandling af kredsløbssygdomme. Det har en udtalt terapeutisk virkning, bedøves hurtigt og effektivt.

Der er bivirkninger i form af kvalme, hovedpine, en allergisk reaktion er mulig, samt individuel intolerance over for lægemidlet.

Bedømmelse 4.6 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Fremragende forberedelse "Trental". Anvendes ikke kun af vaskulære kirurger. Fundet bred anvendelse inden for neurokirurgi. Vi bruger det til behandling af traumatisk hjerneskade, med traumer til perifere nerver og kompressionsradikulopati på baggrund af en intervertebral brok. Der er både en infusionsform og en tabletform, hvilket er meget praktisk.

Bedømmelse 5.0 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Lægemidlet er af høj kvalitet, tolereres godt, kun du behøver langsomt at dryppe. Efter iv-administration skal du skifte til tabletter i 2-3 måneder for at få bedre effekt. Det ordineres til patienter med kronisk og akut vaskulær insufficiens. I min praksis bruger og ser jeg ofte resultatet.

Undertiden med hurtig indgivelse kan kvalme, svimmelhed, svaghed forekomme, men går hurtigt. Det vigtigste er langsom introduktion.

Bedømmelse 4.6 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Et godt klassisk lægemiddel til behandling af kronisk iskæmi i underekstremiteterne øger afstanden for smertefri gåtur markant.

Ofte en følelse af svimmelhed, kvalme. Der er ikke nogen sammenligningserfaring med celastazole endnu.

Jeg bruger både i infusion og i tabletform, oftere i komplekset begge, 2 kurser om året.

Bedømmelse 5.0 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Et fremragende medikament, der konstant bruges i praksis hos patienter med arteriel patologi, kroniske venøs mavesår, hjertesvigt og andre lidelser i mikrovasculaturen. Det erstatter brugen af ​​infusionsterapi fuldstændigt, er velegnet til behandling af patienter på ambulant basis.

Af bivirkningerne, sænke blodtrykket og åndenød.

Bedømmelse 4.2 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Et fremragende vaskulær middel, testet gennem årene. Jeg har brugt denne medicin til behandling af cerebrale kar og radiculitis i lang tid. I nogle patienter vises svimmelhed faktisk ved første intravenøs administration. Men som regel med gentagen administration er denne effekt fraværende. Jeg anbefaler at bruge det i behandlingen.

Bedømmelse 4.6 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Til en relativt overkommelig pris er det pålidelige Trental-middel testet i årenes løb og af læger med forskellige profiler: ortopæder, traumatologer, neurologer, reumatologer, phlebologer.

Svimmelhed er en almindelig bivirkning..

Det er nødvendigt at titrere dosis - start med halv dosis fra målet. Ofte bemærkes kun effekten af ​​den første dosis.

Bedømmelse 5.0 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Et fremragende lægemiddel til behandling af kredsløbssygdomme i karret i de nedre ekstremiteter. Jeg ordinerer altid patienter et drypp på 5,0 pr. 200 - 400 saltvand, drypper i 3-4-5 timer, siden den hurtige halveringstid. Normalt 10 droppere med overgangen til tabletform.

Med patologi i det kardiovaskulære system - kræves en konsultation med en kardiolog.

Bedømmelse 3.3 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Et effektivt angiobeskyttelsesmiddel, der forbedrer mikrocirkulationen, fører til en stigning i gåafstand, eliminering af nattekramper i legemuskler og smerter i hvile.

I sjældne tilfælde er der observeret bivirkninger. Hos personer under 18 år er effektivitet og sikkerhed ikke godt forstået. Omkostningerne ved medicinen er dårlige.

Det anbefales at tage hensyn til egenskaberne ved interaktion mellem lægemidlet og andre lægemidler. Brug med forsigtighed med blodtryk labilitet. I tilfælde af nedsat nyrefunktion eller alvorlig nedsat leverfunktion er en dosisjustering påkrævet.

Bedømmelse 3,8 / 5
Effektivitet
Priskvalitet
Bivirkninger

Der er mange former for frigivelse - effektiviteten er fremragende, den tildeles i specialiserede afdelinger ved floden! Det ser ud til, at det ikke er nødvendigt at reklamere for stoffet - det forbedrer mikrosirkulationen virkelig! Naturligvis ikke et universalmiddel, men stadig et fremragende stof. De fleste patienter er tilfredse med at spise i ampuller og tabletter.

Trental-patientanmeldelser

Hele ryggen ondt af at tage Trental, som om nogen klemmer alt sammen, og den ømme smerter i hele ryggen. Lægen ordineret efter et kursus med dråber, jeg ved ikke, hvilken slags smerte det er, måske er dette maven. Smerten forsvinder om en time, hvis du drikker "Festal".

“Trental” blev ordineret til mig i en dropper på et hospital, men stoffet blev annulleret der, fordi der begyndte stærke bivirkninger (hovedsagelig svimmelhed og opkast). Ved udskrivning fandt jeg, at jeg igen fik ordineret dette stof, men i tabletter. Først var jeg bange for at tage det, men besluttede stadig at følge lægens recept. Bivirkninger denne gang blev ikke observeret, og jeg drak det fulde kursus. Blodcirkulationen blev bedre, men der var halsbrand et par gange, da jeg tog pillen på tom mave (jeg huskede tidspunktet for at tage det og tænkte tankeløst medicinen). Og lægen anbefalede mig heller ikke at tage medicinen, hvis trykket falder for lavt og følgelig opstår svimmelhed.

Han tog Trental som instrueret af en læge med sæsonbetinget sygdom af hypotermi i ekstremiteterne, hvilket resulterede i, at der var alvorlig hævelse i arme og ben, kløe og mavesår. Intet hjalp, pine varede, indtil udetemperaturen steg til positiv. Så snart jeg begyndte at bruge Trental, følte jeg lettelse med det samme. Lægemidlet lindrer ikke kun ubehagelige symptomer, det virker på sygdommens årsag. Jeg formoder, at alt dette skyldes det tykke blod, og Trental "udvider det".

Jeg har udviklet cervical chondrosis fra langvarigt arbejde på en computer. Fra tid til anden forekommer der forværringer, hvor hovedpine og svær svimmelhed optræder, tryk hopper. Tidligere blev det behandlet med andre lægemidler, og i de sidste 3 år har en neurolog ordineret Trental. Først laver jeg 10 dråber, derefter drikker jeg tabletter i lang tid. Meget tilfreds med stoffet. Efter et behandlingsforløb i nøjagtigt år generer intet mig, selvom lægen ordinerede dråber 2 gange om året. Hvis medicinen indgives dråbevis hurtigt, falder trykket, og hovedet roterer. Med langsomt input har jeg ingen bivirkninger.

2-3 timer efter at have taget pillen - noget med hovedet, kan jeg ikke sammensætte hjernerne. som en grøntsag. Selvom jeg håber, det hjælper med kramper, smerter i ryggen og benene.

Temmelig godt stof. Jeg tog det, da der var et problem med følsomheden i både arme og ben, og specifikt følelsesløshed i fingrene, fødderne, håndfladerne. Trental hjælper, hvis det tages længe nok og i kombination med andre stoffer. Men i sammenligning med analoger, som ikke er værre, er dette en ret dyr medicin.

Lægen ordinerede et kursus med droppers med Trental. Diagnose: forfrysning af fingrene på venstre hånd i første grad (jeg vil ikke gå dybt ind i detaljerne i denne sag). I løbet af katastrofale bivirkninger blev der ikke observeret. Det maksimale, jeg kan klage over, er en let kløe i fingre og hænder som helhed ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet. I begyndelsen var smerterne naturligvis forfærdelige, men jeg tror ikke, at dette skyldes brugen af ​​dette stof. Efter behandlingen følte jeg mig overraskende, selv udtrykket af fingrene vendte tilbage til det normale. Jeg var ikke nødt til at gentage behandlingsforløbet med trental, jeg er lægen meget taknemmelig for.

Min ryg var meget øm, det var generelt umuligt at stå. Læger sagde, at nerveroden blev betændt i nærheden af ​​rygsøjlen, foreskrevet dråber med Trental. Smerten forsvandt fra ryggen, selv benene begyndte at skade mindre, men bivirkninger gjorde sig også opmærksomme. Hovedet gør ondt og lidt kvalmende. Da dropper-kurset var forbi, var kvalmen væk, og rygsmerterne kom ikke tilbage, så Trental hjalp mig, omend ikke på en særlig behagelig måde.

Frigivelsesformularer

Brugsanvisning trental

Kort beskrivelse

Trental (INN - pentoxifylline) er et originalt lægemiddel fra gruppen af ​​vasodilatorer fra den indiske afdeling i det verdensberømte farmaceutiske firma Sanofi. Den første oplevelse med trental blev dateret i 1972, da den blev brugt til behandling af intermitterende claudication. Ud over vasodilatatoren har lægemidlet blodplade (forhindrer blodpladeadhæsion til hinanden) og angiobeskyttende (beskyttende kar) -virkning. På grund af dens evne til at forbedre blodgennemstrømningen, reducere blodpladeaggregeringen, stimulere kapillærcirkulation og gøre røde blodlegemer mere elastiske, har trental været vidt brugt i forskellige patologier i blodcirkulationen. Det vigtigste "våben" af trental - pentoxifylline - i dets kemiske "stamtavle" er meget tæt på teofyllin og teobromin. Alle dets farmakologiske fordele skyldes den eksklusive besiddelse af mysteriet med den hæmmende virkning på type 4-phosphodiesteraser, hvilket medfører en stigning i koncentrationen af ​​cAMP i blodplader og ATP i røde blodlegemer på baggrund af et fald i indholdet af calciumioner i celler. Talrige kliniske undersøgelser udført i henhold til alle regler for evidensbaseret medicin indikerer trental's evne til at have en rent positiv effekt på mikrosirkulation og generelt på blodcirkulationen. Men det kan ikke være andet: trods alt er dette stof i stand til at udvide blodkar, samtidig med at det reducerer deres totale og perifere resistens, øger chok og minutte blodvolumen uden en betydelig ændring i hjerterytmen.

Koncentrationen af ​​cAMP øges ikke kun i blodplader, men også i glatte muskelceller i vaskulære vægge, hvilket fører til deres afslapning.

Som allerede nævnt er trental et originalt stof med mærke. I midten af ​​2000'erne blev der på grundlag af Yaroslavl State University gennemført en undersøgelse af de rheologiske egenskaber ved trental i sammenligning med generiske pentoxifyllinepræparater. Derudover viste det originale lægemiddel sig som et mere udtalt antiplatelet middel (46%) end generiske stoffer (20-35%). Uden undtagelse reducerede alle medikamenter, der blev testet under undersøgelsen, størrelsen og hastigheden af ​​dannelse af aggregater, men kun trental viste et vedvarende og signifikant fald i alle aggregeringsegenskaber..

Trental fås i tre doseringsformer: tabletter, tabletter med langvarig frigivelse og koncentrat til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intraarteriel administration. Administrationsfrekvensen og doseringsregimet bestemmes af den behandlende læge i henhold til de individuelle egenskaber for hver enkelt patient. I løbet af behandling med anvendelse af trental anbefales det at kontrollere blodtrykket, og hvis patienten for nylig har gennemgået kirurgisk indgriben, vises en systematisk observation af niveauet af hæmoglobin og hæmatokrit i belastningen. Vigtig afklaring: Ved intravenøs indgivelse af trental skal patienten være i en liggende stilling.

Farmakologi

Mikrocirkulationsforbedringsmiddel, angioprotector, dimethylxanthinderivat. Pentoxifylline reducerer blodviskositeten, forårsager blodpladeaggregation, øger elasticiteten af ​​røde blodlegemer (på grund af indvirkningen på patologisk ændret deformerbarhed af røde blodlegemer), forbedrer mikrosirkulationen og øger iltkoncentrationen i væv. Det øger koncentrationen af ​​cAMP i blodplader og ATP i erythrocytter med en samtidig mætning af energipotentialet, hvilket igen fører til vasodilatation, et fald i OPSS, en stigning i slagvolumen og minuts blodvolumen uden en betydelig ændring i hjerterytmen.

Ved at udvide koronararterierne øges iltlevering til myocardium, udvider lungerne og forbedrer iltdannelse i blodet. Øger tonen i åndedrætsmusklerne (interkostale muskler og membran).

I / i introduktionen fører sammen med ovennævnte handling til øget sikkerhedscirkulation, en stigning i volumenet af flydende blod gennem enhedsafsnittet.

Øger koncentrationen af ​​ATP i hjernen, påvirker positivt den bioelektriske aktivitet i centralnervesystemet. Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodforsyning.

I tilfælde af okklusiv læsion af de perifere arterier (intermitterende claudication) fører det til en stigning i gåafstand, eliminering af nattekramper i lægemusklerne og smerter i hvile.

Farmakokinetik

Efter oral administration optages det godt fra fordøjelseskanalen. Der er en let stofskifte under den "første passage" gennem leveren. Det binder sig til røde blodlegemer. Det gennemgår først biotransformation i røde blodlegemer, derefter i leveren. Nogle metabolitter er aktive. T1/2 fra plasma af uændret stof er 0,4-0,8 timer af metabolitter - 1-1,6 timer. Efter 24 timer udskilles det meste af dosis i urinen som metabolitter, en mindre del (ca. 4%) - gennem tarmen.

Eliminering af pentoxifylline falder hos ældre patienter og ved leversygdomme.

Udgivelsesformular

Enterisk overtrukne tabletter, hvide, runde, bikonveks.

DosispakningOpbevaringSalgOpbevaringstid
1 fane.
pentoxifyllin100 mg

Hjælpestoffer: lactose, stivelse, talkum, kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat.

Skallesammensætning: methacrylsyrecopolymer, natriumhydroxid, makrogol (polyethylenglycol) 8000, talkum, titandioxid (E171).

10 stykker. - blemmer (6) - pakker af pap.

Dosis

Interaktion

Pentoxifylline kan potentere virkningerne af antihypertensive lægemidler.

På baggrund af parenteral administration af pentoxifylline i høje doser er en stigning i den hypoglykæmiske effekt af insulin hos patienter med diabetes mulig.

Ved samtidig anvendelse med ketorolac er en stigning i risikoen for blødning og / eller en forøgelse af protrombintiden mulig; med meloxicam - øget risiko for blødning; med sympatolytika, ganglionblokkere og vasodilatatorer - det er muligt at sænke blodtrykket; med heparin, fibrinolytiske lægemidler - øget antikoagulantvirkning.

Cimetidin øger koncentrationen af ​​pentoxifylline i blodplasma signifikant. I denne henseende kan samtidig brug af sandsynligheden for bivirkninger øges.

Bivirkninger

Fra siden af ​​centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed; angst, søvnforstyrrelser; kramper.

Dermatologiske reaktioner: Hyperæmi i ansigtets hud, skylning af blod til hudens hud og øverste bryst, hævelse, øget skrøbelighed i neglene.

Fra fordøjelsessystemet: tør mund, nedsat appetit, tarmatoni, forværring af cholecystitis, kolestatisk hepatitis, øget aktivitet af levertransaminaser og alkalisk phosphatase.

På synets organ: synshandicap, scotoma.

Fra det kardiovaskulære system: takykardi, arytmi, kardialgi, progression af angina pectoris, nedsat blodtryk.

Fra det hæmopoietiske system: trombocytopeni, leukopeni, pancytopeni.

Fra blodkoagulationssystemet: hypofibrinogenemia; blødning fra hudens blodkar, slimhinder, mave, tarme.

Allergiske reaktioner: kløe, rødmen i huden, urticaria, angioødem, anafylaktisk chok.

Indikationer

Kontraindikationer

Akut hjerteinfarkt, porfyri, massiv blødning, hæmoragisk slagtilfælde, retinal blødning, graviditet, amning. Til iv-administration (valgfrit) - arytmier, svær aterosklerose i koronar- eller cerebrale arterier, ukontrolleret arteriel hypotension.

Overfølsomhed over for pentoxifylline og andre xanthinderivater.

Anvendelsesfunktioner

Graviditet og amning

Der er ikke foretaget tilstrækkelige og godt kontrollerede kliniske undersøgelser af sikkerheden af ​​pentoxifylline under graviditet..

Pentoxifylline og dets metabolitter udskilles i modermælken. Om nødvendigt skal brug under amning stoppe amning.

Brug til nedsat leverfunktion

Ved svær leverdysfunktion kræves en korrektion af doseringsregimet for pentoxifylline.

Brug til nedsat nyrefunktion

I tilfælde af nedsat nyrefunktion er en korrektion af dosisregimet for pentoxifylline påkrævet.

Brug til børn

Brug med forsigtighed til børn og unge under 18 år (effekt og sikkerhed er ikke undersøgt).

specielle instruktioner

Brug med forsigtighed i tilfælde af blodtrykslabilitet (tendens til arteriel hypotension), kronisk hjertesvigt, mavesår i mave og tolvfingertarmen (til oral indgivelse), efter for nylig gennemgået kirurgiske indgreb, med lever- og / eller nyresvigt, hos børn og unge under alderen 18 år (effektivitet og sikkerhed ikke undersøgt).

I tilfælde af nedsat nyrefunktion eller alvorlig nedsat leverfunktion er en korrektion af doseringsregimet af pentoxifylline påkrævet.

Under behandlingen skal blodtrykket overvåges..

Ved samtidig anvendelse med antihypertensiva, insulin, orale hypoglykæmiske lægemidler, kan en dosisreduktion af pentoxifylline være nødvendig.

Ved samtidig brug med antikoagulantia bør blodkoagulationsparametre overvåges omhyggeligt..