Thrombophilia frosset graviditetsplanlægning

Hematolog, hæmostasiolog, sexolog, familielæge, professor ved Center for Postgraduate Medical Education, Institute of Medicine and Psychology, Novosibirsk National Research State University, specialist i klinisk og laboratoriediagnostik af blodkoagulationspatologi, medlem af National Association of Thrombosis and Hemostasis (ISTH), American Association of Hematologists (AHA), National Association of Thrombosis, Clinical Hemostasiology and Hemorheology Specialists, MD, professor Op PAE.

Arbejdserfaring - 16 år.

Rådgiver om:

  • Diagnose og behandling af blodkoagulationsforstyrrelser hos børn og voksne (0+).
  • Håndtering af gravide kvinder med hæmostatisk patologi (arvelig og erhvervet trombofili).
  • Fælles løsning med gynækologer af problemer med spontanabort og infertilitet.
  • Valg af et individuelt profylaktisk terapiprogram til patienter, der tager hormonelle medikamenter (GOK, COC eller HRT) i nærvær af en trombofil baggrundstilstand.
  • Forberedelse til graviditet til patienter med hæmostatiske lidelser.
  • Diagnose og behandling af antiphospholipid syndrom.
  • Diagnose og behandling af blødningssyndrom.
  • Udvikling af et behandlingsprogram som forberedelse til IVF hos patienter med patologi i blodkoagulationssystemet (sammen med gynækologer-reproduktologer).
  • Identifikation og observation af patienter med genetisk (arvelig) trombofili.
  • Diagnose og behandling af anæmi.
  • Konsultationer om klinisk sexologi og sexopatologi.

Trombofili under graviditet

Trombofili under graviditet er ret almindeligt. For mange diagnosticeres patologi først nøjagtigt i perinatal periode. Hvordan graviditet fortsætter med thrombophilia vil blive overvejet senere i artiklen.

Årsager

Følgende faktorer kan provokere en høj risiko for trombose under graviditet:

  • sen graviditet - morens alder er mere end 35 år;
  • tilstedeværelsen af ​​overskydende kropsvægt;
  • sygdomme i hjertet og vaskulære systemer;
  • leverpatologier af forskellig art;
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme;
  • arvelig disposition;
  • latente inflammatoriske processer;
  • hyppig fødsel;
  • rygning;
  • diagnosticerede åreknuder;
  • indtagelse af p-piller
  • hovedkramper og langvarig migræne.

Hvis en eller flere af ovennævnte risikofaktorer er til stede, øges sandsynligheden for at udvikle trombofili under graviditet. Derfor kræver sådanne vordende mødre nøje medicinsk kontrol.

Trombofili er opdelt i to hovedtyper:

  • medfødt eller arvelig trombofili;
  • erhvervet thrombophilia.

Medfødt form af patologi på grund af karakteristika ved genetiske faktorer.

I strukturen af ​​DNA detekteres overtrædelser, der ændrer processen med blodkoagulation hos mennesker.

Genetisk trombofili under graviditet kan være asymptomatisk i lang tid og ikke diagnosticeres med test.

Drivkraft for forværring af tilstanden er udseendet af en overdreven belastning på kroppen af ​​den vordende mor.

Erhvervet thrombophilia forekommer som et resultat af den negative påvirkning af miljøfaktorer. Disse inkluderer:

  • antiphospholipid syndrom;
  • diabetes;
  • tilstedeværelsen af ​​neoplasmer af forskellig art;
  • lupus erythematosus;
  • unormal leverfunktion.

I det første tilfælde producerer kvindens immunsystem særlige antistoffer, der påvirker karvæggenes tilstand negativt og ødelægger det.

Symptomer

Symptomer vises muligvis ikke i lang tid, og på grund af dette er det vanskeligt at kurere den svære form, som patologien går ind i.

Hos gravide kvinder er tegnene lysere, fordi når den tredje runde af blodcirkulation vises, øges belastningen kraftigt, og kroppen kan ikke klare.

  1. Trombotisk smerte.
  2. Ubehag under udånding.
  3. Følsomhed fra lemmer forsvinder.
  4. Hjerterytme.
  5. Konstant træthed og apati.
  6. Kronisk hovedpine.
  7. Langsom reaktion på, hvad der sker omkring.

Mange kvinder opfatter disse symptomer som enkle ledsagere af drægtighed, selvom dette er en stor fare..

For mistænkelige tegn, en analyse af arvelig trombofili og en analyse af den genetiske form for sygdommen.

Hvad er sygdommen farlig?

Ignorering og urimelig behandling af overtrædelsen kan medføre:

  • spontan abort;
  • graviditet falmende;
  • dødfødsel på grund af iltesult af barnet;
  • forekomsten af ​​intrauterine misdannelser hos et barn af varierende sværhedsgrad;
  • placentabruktion;
  • forekomsten af ​​blødning;
  • alvorlige former for tidlig og sen toksikose;
  • svær hævelse;
  • højt blodtryk hos en kvinde.

Derudover vises trombofili som et resultat af en arvelig disponering for denne sygdom..

Hvis pårørende til den kommende mor havde tilfælde af vaskulære sygdomme, åreknuder eller dødsfald på grund af tilstopning af karret med en trombe, er det nødvendigt at overvåge dets tilstand.

Typer af thrombophilia-test

For at diagnosticere thrombophilia under graviditet skal en kvinde bestå 3 test:

Koagulogram er en omfattende analyse, der bestemmer de vigtigste indikatorer for blodkoagulation.

Til undersøgelsen udføres blodprøveudtagning fra en vene på kvindens albue. Den vigtigste indikator for analysen er det tidsrum, i hvilket en blodprop dannes..

For at opnå et pålideligt resultat skal du:

  • observere fuldstændig sterilitet på tidspunktet for prøveudtagning af en blodprøve;
  • Brug ikke en tourniquet på tidspunktet for blodprøvetagning;
  • Det er nødvendigt at bruge en nål med et bredt hul;
  • alle manipulationer skal udføres meget omhyggeligt for at undgå, at vævstromboplastin trænger ind i prøven;
  • i prøverøret, hvor blodet straks vil være, skal der være en koagulant.

Ingen særlige forberedelser er påkrævet. Forud for analysen må du ikke misbruge skadelige fødevarer med et højt indhold af salt og krydderier.

Sådan bestemmes afvigelser

For at diagnosticere sygdommen undersøges følgende indikatorer:

  • fibrinogen niveau;
  • aktiveret partiel termoplastisk tid;
  • protrombinkoncentration;
  • blodpladekoncentration;
  • D-dimer-koncentration.

Derudover studeres antistoffer mod cardiolipiner fra IgG- og IgM-klasserne samt den antinukleære faktor og lupus-koagulant.

Med thrombophilia overstiger niveauet af fibrinogen i en kvindes blod 6 g / l, og den termoplastiske tid (intervallet, i hvilket en blodpropp dannes) falder.

Koncentrationen af ​​andre indikatorer stiger også markant og opfylder følgende standarder:

  • protrombin over 142%;
  • blodplader over 180-320 · 109 g / l;
  • D-dimer i første trimester - 750 ng / ml, i andet - 1000 ng / ml, i tredje - 1500 ng / ml.

Tips til forebyggelse

Ved diagnosticering af trombofili under graviditet skal følgende anbefalinger følges:

  • det er nødvendigt at tage medicin, der bidrager til resorption af blodpropper i blodkar;
  • Det anbefales at bære specielt kompressionsundertøj og strømper, hvilket reducerer belastningen på karene og forhindrer forekomst af blodpropper;
  • overveje graviditetsplanlægning med en arvelig disposition.
  • med svær trombofili ordineres medicin på et hospital.

Forøget blodkoagulation er almindelig hos gravide kvinder. Den vigtigste provokerende faktor for udvikling af patologi er en arvelig disposition.

Med en rettidig undersøgelse kan problemet identificeres og træffes foranstaltninger til behandling og forebyggelse.

Årsager til mistet graviditet: du er i fare?

Denne artikel beskriver i detaljer emnet: "Frossent graviditet".

En frossen graviditet opstår, når fosteret, efter en vellykket befrugtning, simpelthen ophører med at udvikle sig og dør. Hvilke grunde kan udløse en ST, og hvordan man undgår det?

Hvad er en frosset graviditet?

Fosterfrysning er en lidelse, der ikke kan forudsiges. Efter at ægget er blevet befrugtet, stopper fosteret med at udvikle sig og dør. Læger kan ikke med sikkerhed sige, hvorfor dette sker. Cirka 70% af tilfældene opstår på grund af abnormiteter på det genetiske niveau, der er fuldstændig uforenelige med embryoets levetid.

Hvad der sker

Der er en række grunde til, at falmning opstår tidligt i graviditeten:

  • afhængighed eller manglende overholdelse under planlægningen af ​​befrugtningen;
  • medicin, der er forbudt under graviditet;
  • infektionssygdomme, såsom influenza eller røde hunde, der forårsager embryodød;
  • STD'er (syfilis, tripper osv.);
  • diabetes;
  • hormonelle forstyrrelser (utilstrækkelig mængde progesteron eller østrogen til udvikling af fosteret);
  • afvisning af embryo af kvindens immunsystem;
  • antiphospholipid syndrom er et fænomen, når der dannes blodpropper i beholderne i morkagen, på grund af hvilken ernæring af embryo bliver umuligt, og det dør;
  • arbejde med et højt niveau af skadelighed
  • vægtløftning;
  • stressede situationer.

Hvorfor sker der?

Blegning forekommer af forskellige årsager. Uden en grundig undersøgelse er det umuligt at sige, hvorfor udviklingen er stoppet. Ofte skyldes dette genetiske funktionsfejl, som kan undgås ved rettidige undersøgelser..

Selv efter en vellykket befrugtning og fastgørelse af fosterægget til livmodervæggene, kan det ikke argumenteres for, at det ikke vil blive afvist af kvindens krop, eller eksterne faktorer vil ikke påvirke det.

Oftere dør fosteret inden 13 uger, men der er sandsynlighed for at falme i de senere faser. Derfor skal en gravid kvinde beskytte sig selv og sit ufødte barn mod alt, hvad der kan skade ham.

Hvad kan føre til en frosset graviditet

Et lignende fænomen kan udløses af mange faktorer:

  • mangel på progesteron eller østrogen;
  • stofbrug (herunder nikotin og alkoholholdige drikkevarer);
  • stress;
  • genetiske abnormiteter;
  • og endda en almindelig virusinfektion som influenza.

Hvis en pige ønsker en sund baby, bliver hun nødt til at tage sig af hans helbred, selv når hun planlægger en graviditet. Hvis to strimler på testen var en overraskelse, er det i de tidlige stadier værd at stoppe brugen af ​​skadelige stoffer for at minimere risikoen for føtal død.

Hovedårsager

Årsagerne beskrevet ovenfor kan provokere en abort. Moderne medicin har magten til at forhindre eller advare mod en række negative faktorer inden befrugtningen. For at gøre dette skal du bare gennemgå en undersøgelse for begge partnere for at minimere risikoen.

Psykologisk

Fysiologiske faktorer påvirker fosterets bæredygtighed i høj grad, men vi må ikke glemme den vordende mors psykologiske helbred. Hvis en pige konstant er nervøs, eller ofte er i dårligt humør eller endda helt deprimeret, påvirker dette ikke kun hendes helbred, men også babyens helbred. For ikke at nævne risikoen for abort på grund af en kvindes ustabile følelsesmæssige tilstand.

Sandsynligheden for fosterfrysning kan kun minimeres, når den vordende mor forsøger at overholde enkle regler..

  1. Permanent fred, ingen nerver og stress. Hvis den gravide kvindes arbejde jævnligt narrer hende, er det bedre ikke at vente på dekretet, men at forlade sådant arbejde.
  2. Ingen negative følelser. Partneren og pårørende skal forstå, at den gravide kvinde i denne situation ikke skal være oprørt og forstyrret. Det er værd at tale om kun at dele positive følelser..
  3. En kvinde bliver følelsesmæssigt labil på grund af hormoner. Ofte opstår tvivl om, hvorvidt hun kan være en god mor. Uden tvivl! I intet tilfælde bør du være belastet med negative tanker. Hvis disse manifesteres, er det bedre at tale med en partner, der vil støtte, og alt falder på plads.

Genetisk

En stor del af embryoner dør på grund af en afvigende karyotype i de første uger af dens eksistens.

  1. Op til 75% af graviditeterne med en unormal karyotype slutter ved fosteræggets død i de første 7 uger.
  2. Op til 20% - fra 12 til 17 uger.
  3. Efter 17-28 uger er sandsynligheden for føtal død op til 7%.

Dette fænomen gælder oftere for kvinder, der er fyldt 35 år. Andre kromosomale abnormiteter er ikke kritiske på grund af patientens alder.

Genetisk trombofili

Genetisk trombofili er en arvelig tilstand hos den vordende mor og kronisk.

I nogle tidsintervaller (måneder, år, hele livet) har en kvinde en tilbøjelighed til dannelse af blodpropper. Sådanne blodpropper spreder sig gennem kredsløbssystemet, uanset dets dannelsessted.

Trombofili er en genetisk tilstand i kroppen. Men det er værd at bemærke, at mennesker med en høj tendens til blodpropper synes at være vildledende. Trombose og thrombophilia kan ikke kaldes identificerede begreber.

Mange kvinder er disponeret for dannelse af blodpropper, men samtidig har de en baby uden problemer. Der er selvfølgelig en række risici, der vises under graviditet. Fremtidige mødre gennemgår en række ændringer, herunder øget blodkoagulerbarhed, hvilket bidrager til minimalt blodtab under fødsel.

Kan ureaplasma forårsage

Svaret kan bestemt. Årsagen er, at ureaplasma betænder en kvindes kønsorganer. På grund af den inflammatoriske proces begynder endometritis i den subakutte form. Endometritis ændrer strukturen i livmoderslimhinden, og på grund af dette bliver det normale graviditetsforløb umuligt.

Og hvis embryoet stadig lykkedes at få fodfæste på livmoders vægge, tillader sygdommen ikke fosteret at modtage den optimale mængde stoffer, der er nødvendige for det, og på grund af dette stopper udviklingen. Ureaplasma kan forårsage føtal død ved infektion med forskellige mikroorganismer. De trænger igennem embryoets kredsløb og forårsager derved en inflammatorisk proces og forhindrer fosteret i at udvikle sig, hvilket forårsager dets død

Årsager til to på hinanden følgende glemte graviditeter

Et tredje forsøg på graviditet efter to frøs er muligt, hvis de problemer, der forårsager tidligere spontanabort, fjernes. De mest almindelige blandt dem er:

  • kønssygdomme
  • Virale og infektionssygdomme;
  • forstyrrelser i den gravide kvindes hormoner;
  • dårlige vaner;
  • stor fysisk anstrengelse;
  • rhesus faktor af mor og embryo.

Hvad angår spontanabort i de senere faser, er grundene noget forskellige. En kvindes kroniske sygdomme kan forværres under graviditet, hvilket bidrager til sent falmning. Hvis den vordende mor arbejder i en virksomhed med skadelige forhold, skal du efter den første mislykkede graviditet ændre dit job, da dette er en af ​​de vigtige faktorer, der har indflydelse på.

Læger identificerer flere risikogrupper, der har en tilbøjelighed til frysning af fosteret.

  1. Kvinder, der har haft en abort (sandsynligheden for en mistet graviditet øges med hver ny abort).
  2. Piger, der havde en død baby.
  3. Ekspanderende mødre over 35 år.
  4. Kvinder, der har haft en ektopisk graviditet.
  5. Piger, der har kønssygdomme, diabetes, skjoldbruskkirtelsygdom.
  6. Kvinder med en uregelmæssig menstruationscyklus.
  7. Gravide kvinder med egenskaber som vedhæftninger i livmoderen, den bicornale form af livmorhulen osv..

Tegn og symptomer

  1. I meget tidlige stadier kan en frosset graviditet muligvis ikke manifestere sig overhovedet. Lidt senere kan en kvinde forekomme smerter, der ligner menstruations-, blodige eller brune udflod begynder. Sådanne tegn indikerer, at fosterets æg lige er begyndt at eksfolieres..
  2. Hvis den gravide kvinde havde toksikose, henviser dens pludselige ophør også til et af symptomerne.
  3. Basal kropstemperatur falder.
  4. Brystkirtlerne reduceres og svulmer ikke længere, smerten passerer også.

Gå ikke øjeblikkeligt i panik, hvis mindst et af de anførte symptomer vises.

For at være sikker på, at embryoet har det godt, skal en gravid kvinde gå til klinikken og tage en blodprøve for hCG, som straks vil bestemme graviditetsalderen, og om der er risiko for frysning af føtal.

Forebyggelse

Der er en række regler, hvis implementering minimerer risikoen for mistet graviditet..

  1. Besøg til gynækologen til tiden uden at gå glip af aftaler.
  2. Komplet screening af begge partnere for at udelukke genetiske sygdomme.
  3. En gravid kvinde skal beskytte sig mod infektionssygdomme. Du skal spise mere vitaminer og øge din immunitet. Under ingen omstændigheder skal du ikke kontakte syge mennesker og beskytte dig mod mulige sygdomsforekomster.
  4. Absolut afvisning af dårlige vaner. Ingen cigaretter, alkohol eller stoffer. Vetoet pålægges endda energidrikke, de er også meget skadelige.
  5. Medicin til gravide kan kun bruges som anført af din læge. Antidepressiva og antibiotika udelukket fra forbrug.
  6. Under graviditet er det bedre at opgive lange ture samt fly med fly.
  7. At udelukke varme bade og saunaer helt, da høj temperatur kan provokere blødning. Det samme gælder soleksponering og garvningssenge. For en gravid kvinde er sådanne ting forbudt.
  8. Slip dig helt af unødvendige oplevelser. Det er bedre at være rolig i enhver situation..

Hvis diagnosen af ​​fosterdød stilles - er dette ikke en grund til at fortvivle. I de fleste tilfælde opstår en fiasko på grund af en slags genetisk fejl. Det er usandsynligt, at gentagen fiasko vil ske, som medicin viser. Kroppen vil komme sig, og efter et stykke tid kan du planlægge din graviditet igen.

Trombofili, frosset graviditet

Relaterede og anbefalede spørgsmål

4 svar

Webstedsøgning

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de oplysninger, du har brug for blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der er præsenteret, kan du prøve at spørge lægen et yderligere spørgsmål på samme side, hvis han er emnet for hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter relevante oplysninger om lignende problemer på denne side eller gennem webstedets søgeside. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medicinsk portal 03online.com leverer medicinsk konsultation i korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra virkelige praktikere i dit felt. I øjeblikket giver stedet rådgivning inden for 50 områder: allergolog, anæstesiolog, genoplivning, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, dermatolog, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk kirurg, diætist, specialist i infektionssygdomme, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, ernæringsfysiolog, onkolog, onkolog, ortopædisk traumekirurg a, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, proktolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, radiolog, sexolog androlog, tandlæge, tricholog, urolog, farmaceut, phytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi besvarer 96,6% af spørgsmålene..

Graviditet og thrombophilia

Symptomer på trombofili under graviditet

Naturen tog sig af morens og fosterets sikkerhed og øgede koagulation for at undgå stort blodtab i denne periode. Men som et resultat af genetiske mutationer er der lidelser, der forårsager blodpropper. Der er tre typer thrombophlebitis:

  • vaskulær - forekomsten af ​​en trombe er forårsaget af skader på karret (vaskulitis, åreforkalkning osv.);
  • hæmodynamisk - kredsløbssygdomme forårsager overbelastning, hvilket fører til trombose;
  • hæmatogen (genetisk) variant udvikler sig på grund af forkert balance i kredsløbssystemet mellem koagulation og antikoagulationselementer.
Symptomer med en sådan patologi vises sjældent visuelt. I sjældne tilfælde skyldes graviditet og trombofili ødemer i underbenet, rødme og ubehag. Laboratorie og instrumental forskningsmetoder bruges til at påvise sygdommen..

En blodprop, der er revet fra et kar, bevæger sig gennem blodomløbet, hvilket bliver farligt og udgør en trussel for både mor og barn. Hos gravide kvinder forekommer en tredje blodcirkulation - morkagen, som bærer en ekstra byrde på kvindens krop, og i tilfælde af en blodpropp udgør risikoen for tilstopning af karret en dobbelt fare. Tromboembolisme af vitale organer fører til åndedrætsstop, hjerteanfald og slagtilfælde.

Graviditetstrombofili test

Diagnose af sygdommen er ret vanskelig. Først og fremmest er læger opmærksomme på symptomerne på trombofili, tilstedeværelsen af ​​tyngde i benene, muligvis generel træthed. Ofte antyder adskillige mislykkede forsøg på at bære fosteret ideen om en progressiv patologi med blodkoagulation.

En analyse af trombofili under graviditet ordineres, hvis:

  1. der er en arvelig faktor;
  2. der var tilfælde af for tidlig fødsel, spontanabort, mistet graviditet;
  3. foregående drægtighed fortsatte med fosterudviklingshæmning, gestose eller andre afvigelser;
  4. en kvinde eller hendes pårørende havde komplikationer med blodkoagulation;
  5. kunstig insemination blev udført;
  6. tidligere taget hormoner.

Et koagulogram er en indikator for mængden og kvaliteten af ​​blodkomponenter. Ved afkodning er lægen først og fremmest opmærksom på fibrinogen, der er syntetiseret i leveren, fordi det er dette stof, transformerende, der etablerer en blodpropp. Eksperter ser også på thrombintid, som angiver perioden for overgang af fibrinogen til fibrin.

De følgende indikatorer er protrombin (deltager i syntesen af ​​en blodpropp) og APTT (blodkoaguleringstid) i drægtighedsperioden.

Det kan også være nødvendigt, at du konsulterer en genetiker for at få en omfattende rapport..

Graviditet Trombofili Behandling

Behandling af arvelig trombofili udføres ved hjælp af antikoagulantia. Som ordineret af lægen foretages injektioner af heparin flere gange om dagen. Sådanne lægemidler betragtes som sikre under drægtighed, som krydse ikke morkagen til det udviklende foster.

Behandlingsforløbet stoppes 2 dage før den forventede fødsel eller før den planlagte kejsersnit for ikke at provokere blødning.

Efter fødslen af ​​et barn i 6 uger ordineres et behandlingsforløb med warfarin, som tages oralt sammen med heparin eller udskiftning af dette lægemiddel. I ammeperioden betragtes disse lægemidler som sikre og forårsager ikke bivirkninger..

I forbindelse med medicin anbefales det at drikke masser af væsker for at tynde blodet. Rent almindeligt vand er ideelt, og kakao, te og kaffe skal kasseres. Følgende fødevarer bidrager også til normalisering af blod:

  • ingefær;
  • tørrede frugtkompotter;
  • skaldyr, nok til at medtage i kosten 2-3 gange om ugen.

Fysioterapiøvelser, gåture og selvmassage vil forbedre blodgennemstrømningen og forhindre blodpropper..

Trombofili og frossent graviditet

Trombofili er ikke en sætning, i det nuværende stadium af medicinudvikling som videnskab er der mange måder at udholde et barn op til 35-37 uger, hvilket er et fremragende resultat. Det vigtigste på dette tidspunkt er at følge alle lægens anbefalinger.

I følge statistikker er det i mere end 80% af kvinderne, efter den første frosne graviditet, efterfølgende fødsel og fosterudvikling vellykket. I dette tilfælde er det nødvendigt at planlægge på forhånd, mindst 6 måneder i forvejen, så at livmoderen gendannes fuldt ud, og den hormonelle baggrund vender tilbage til normal.

En gynækolog vil ordinere alle de nødvendige undersøgelser for at bestemme årsagerne til hændelsen og forstå kvindens sundhedsstatus. Før den graviditet får en baby, vil den vordende mor gennemgå et behandlingsforløb for mulige infektionssygdomme og patologier.

Når du planlægger, er det vigtigt at føre en sund livsstil, spise rationelt, tage vitaminer og opgive dårlige vaner. Denne tilgang hjælper med at beskytte fosteret mod virkningen af ​​negative faktorer og gøre en sund lykkelig baby.

Trombofili under graviditet

Trombofili-behandling til graviditetsplanlægning

Trombofili er en sygdom, hvor blodkoagulation øges markant, hvilket indebærer risikoen for trombose.

En kvinde kan have trombofili og planlægger at blive mor. Dette er helt naturligt. Men det er ikke så sjældent, at en sygdom udvikler sig under graviditeten..

I begge tilfælde kan trombofili blive farlig både for fosteret og for den gravide, derfor er det nødvendigt at overvåge blodets tilstand for at spore udviklingen af ​​sygdommen og starte behandlingen så tidligt som muligt.

Blod til et koagulogram tages fra en vene på tom mave (det tilrådes ikke at spise 12 timer før analysen tages). Før en blodkoagulationstest kan du ikke:

  • at ryge;
  • tage alkohol og psykotrope stoffer;
  • spiser fedtholdige og krydret mad;
  • at advare laboratorieassistenten om at tage medicin, hvis det ikke er muligt at nægte medicin.

Det er især vigtigt at gennemgå test for trombofili, når man planlægger graviditet, hvis der er tilfælde af sygdommen i familien, så diagnosen af ​​en arvelig sygdom hjælper med at starte behandlingen til tiden. Medicin, diæt og streng behandling er de tre vigtigste retninger i behandlingen af ​​sygdommen

Medicin, diæt og streng behandling er de tre vigtigste retninger i behandlingen af ​​sygdommen.

Medicin mod trombofili er antikoagulantia, lægemidler til reduktion af blodkoagulation, de ordineres individuelt og udelukkende af specialister.

Til behandling af trombofili, når man planlægger graviditet, anbefales det at tage Omega-3. Optagelse Omega-3 reducerer blodviskositeten, reducerer produktionen af ​​thromboxan, en indsnævring af blodkar, forbedrer fluiditeten af ​​røde blodlegemer. Alt dette har en antitrombotisk virkning, når det tages regelmæssigt. Derfor anbefaler læger et kontinuerligt forløb af omega-3'er til forebyggelse af trombose, især for kvinder med høj blodkoagulation.

Pregnoton Mama-komplekset, der anbefales til gravide kvinder og forbereder sig til graviditet, inkluderer Omega-3 i en effektiv dosering. Du kan tage medicinen i hele graviditetsperioden.

Egenskaber ved sygdommen

Trombofili hos gravide opdages ikke så ofte, men der er en vis fare. En kvinde har en tendens til at tykkere blod, på grund af hvilken disse blodpropper eller blodpropper er i stand til at blive hængende i karene, hvilket blokerer hullerne. I normal tilstand har bæreren af ​​dette gen (hvis vi taler om medfødt trombofili) en optimal balance mellem koagulations- og antikoagulationssystemer. Men i nogle situationer forstyrres balancen, hvilket fører til sygdom. Der er 2 mulige varianter af trombofili under graviditet:

  1. Medfødt eller genetisk. Risikoen for blodpropper er til stede hos mennesker fra fødslen og skyldes tilstedeværelsen af ​​en genetisk disponering, det vil sige et specielt gen. Normalt vises overtrædelser i DNA-strukturerne ikke, før der opstår nogen alvorlig belastning på den kvindelige krop. Blandt dem skelnes graviditet eller farlige sygdomme. I nogle situationer kan faktum af genetisk trombofili under graviditet påvises inden symptomdebut ved hjælp af en familiehistorie. Dette er når tromboembolisme eller tilfælde af slagtilfælde og hjerteanfald som et resultat af dannelsen af ​​blodpropper i karene er til stede i den næste pårørs medicinske historie.
  2. Erhvervet. Her overvejes ikke tilstedeværelsen af ​​et gen. Du kan få en tendens til trombofili i tilfælde af antiphospholipid syndrom eller ved forskellige sygdomme, der påvirker blodkar. I det første tilfælde begynder menneskelig immunitet at producere specielle antistoffer, der begynder at aktivt ødelægge cellevæggene i indre organer.

Læger siger, at trombofili under graviditet er en stor trussel mod moderen selv og hendes foster. Derfor anbefales det at gennemgå en forundersøgelse og særlig behandling. Dette giver dig mulighed for at blive gravid og få en sund baby..

Risikofaktorer

Den blotte tilstedeværelse af et gen garanterer ikke, at en kvinde nødvendigvis vil støde på manifestationer af arvelig trombofili under graviditet. Meget afhænger af eksponering for risikofaktorer. Sandsynligheden for en sygdom øges med:

  • graviditet fra 35 år og derover;
  • tilstedeværelse af fedme;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system og leveren;
  • kronisk rygning 10 cigaretter om dagen eller mere;
  • åreknuder;
  • et stort antal graviditeter;
  • langvarige sygdomme i en kronisk form;
  • længerevarende ophold i samme position;
  • brugen af ​​hormonel fødselskontrol;
  • hyppig hovedpine.

Mulige konsekvenser for barnet

Mors mave begynder at vokse gradvist, når fosteret udvikler sig inde i det. Men processen kan være ledsaget af negative ændringer på grund af manifestationen af ​​thrombophilia. Ændringer forårsaget af sygdommen fører til vaskulær skade. De fartøjer, der går til morkagen, med hjælp fra hvilket fosteret får al den nødvendige ernæring, er blandt de første, der lider. Dannelse af små blodpropper i karene kan føre til alvorlige og farlige komplikationer for babyen. Konsekvenserne manifesteres i form af:

  • sædvanlig spontanabort;
  • mistet graviditet (ST);
  • polyhydramnios eller lavt vand;
  • ikke-udviklende graviditet;
  • lille foster;
  • udviklingsforsinkelser;
  • medfødte misdannelser;
  • for tidlig fødsel;
  • eksfoliering af morkagen mv.

Frosset graviditet, udviklingsforsinkelser og andre komplikationer kan have negativ indflydelse på det fremtidige helbred. Selvom der er risici, på grund af hvilken en kvinde simpelthen mister babyen før sin fødsel. Specialister anbefaler, at kvinder kommer til undersøgelser og kontrollerer forekomsten af ​​genetisk eller erhvervet trombofili før graviditet. Gravide mødre får ekstra støtte, hvilket gør det muligt at føde barnet fuldt ud og undgå negative konsekvenser.

Hvad er trombofili?

Trombofili betyder en sygdom, hvor blodkoagulationssystemet krænkes, og der er risiko for øgede blodpropper. Patologi inkluderer arvelige og erhvervede hæmostase-sygdomme, der forårsager tidlig udvikling af blodsygdomme (trombose, tromboembolisme, iskæmi, hjerteanfald).

Sygdommens lumskhed ligger i det faktum, at den praktisk talt ikke vises før et bestemt punkt (operation, graviditet, alvorlig skade), hvilket forårsager komplikationer. Men der er uudtrykte symptomer, der indikerer, at der er noget galt i den gravide kvindes krop.

Du skal kontakte en hæmatolog eller en gynækolog, hvis det observeres:

  • hævelse i benene eller armene;
  • konstant træthed, der ikke overgår selv efter hvile;
  • intens hovedpine - hvordan man kan lindre hovedpine under graviditeten.

Trombofili kan ikke kun mistænkes ved disse almindelige tegn. Hvis en kvinde allerede har haft aborter, frosne graviditeter og en historie med problemer med blodkoagulation, skal der foretages en yderligere blodprøve.

Eksperter bemærker flere typer trombofili:

  1. Medfødt (eller genetisk trombofili), hvor en overtrædelse af hæmostase opstår på grund af tilstedeværelsen i kroppen af ​​gener, der fremkalder blødningsforstyrrelser.
  2. Erhvervet, udvikler sig i form af komplikationer efter sygdomme, skader, operationer.

Derudover adskiller de:

  • hæmatogen trombofili, der påvirker koagulations- og antikoagulationssystemet. Det betragtes som ekstremt farligt, især under graviditet;
  • vaskulær trombofili, provokeret af problemer forbundet med blodkar;
  • hæmodynamisk på grund af systemiske kredsløbssygdomme.

Hvad er faren for trombofili under graviditet?

Trombofili er ekstremt sjælden inden graviditet. Forøget trombose kan ifølge hæmatologer forværre med hormonelle ændringer, der observeres hos gravide kvinder, så manifestationen af ​​sygdommen opstår ofte efter befrugtningen.

Virkningen af ​​trombofili under graviditet på fosteret og kvindens krop er ikke altid udtalt, men i mangel af specifik terapi truer denne sygdom med forskellige komplikationer:

  • føtal hypoxi med dannelse af medfødte misdannelser;
  • "Falmning" af graviditet med efterfølgende spontan abort;
  • venetrombose i de nedre ekstremiteter med efterfølgende udvikling af bløddele-iskæmi;
  • trombose i bækkenvene, tilstand før infarkt og hjerteinfarkt, iskæmisk slagtilfælde.

Trombofili er ikke mindre farligt på leveringstidspunktet. 2-3 uger før babyens fødsel forbereder kroppen af ​​forventningsfulde mødre sig intensivt på dette. En af beskyttelsesmekanismerne involverer forebyggelse af blodtab, det vil sige en endnu mere aktiv syntese af blodlegemer, der er ansvarlige for dens koagulation. Under fødsel dannes der ret store blodpropper i venerne, som under fødsel kan adskilles fra væggen i blodkaret og migrere til koronar-, lunge- eller cerebrale puljer. Selv relativt mildt arbejde med trombofili kompliceres af tromboemboli - en dødbringende komplikation.

Trombofili forårsager ofte sekundær infertilitet hos kvinder. Forøget blodviskositet forhindrer den normale blodforsyning til fosterægget umiddelbart efter at det er knyttet til livmoderslimhinden. Det venøse netværk af den voksende morkage har en ekstrem lille diameter, og de fleste af karene er tilstoppede af blodpropper. Embryoet modtager ikke nok stoffer til udvikling, hvilket resulterer i, at det dør.

En anden konsekvens af sygdommen er underudvikling af æggestokkene på grund af underernæring. Æggestuens kar er ikke i stand til at levere nok blod til kimcellerne på grund af dets høje viskositet. Som et resultat forlader ægget ikke corpus luteum. Den beskrevne mekanisme er karakteristisk for medfødt trombofili på grund af genetiske abnormiteter.

In vitro-befrugtning for mange kvinder med trombofili er ofte den eneste chance for at fortsætte fødslen. For en vellykket befrugtning og levering, skal lægerne løse mange problemer:

  • at forhindre en ændring i blodviskositet opad med hormonstimulering;
  • overvåge placentacirkulation;
  • træffe foranstaltninger for at gendanne normal blodsammensætning for at fortsætte graviditeten.

Hvis en kvinde er diagnosticeret med trombofili, og IVF er den eneste chance for hende at blive mor, ud over reproductologer og gynækologer, er en hæmatolog involveret i hendes behandling. Længe før embryotransplantationen bliver den vordende mor nødt til at tage medicin og gennemgå regelmæssige undersøgelser, overvåges af specialister på ugentlig basis og om nødvendigt gå til hospitalet for at bevare foranstaltninger.

Diagnose af sygdommen

Diagnosen af ​​trombofili har typisk en række vanskeligheder. Dette skyldes hovedsageligt, at sygdommen muligvis ikke manifesterer sig på nogen måde og ikke giver nogen symptomer. For at afklare sygdommen skal du kontakte en phlebologist, han bruger en visuel undersøgelse af patienten, hardware og laboratoriediagnostik.

Ved den første undersøgelse bestemmer lægen placeringen af ​​det beskadigede område og graden af ​​dets ændringer. Typisk klager patienter over ødemer, hypertermi i området for venernes placering med åreknuder, trækkesmerter efter at have siddet eller gået. Ved palpation bestemmes alvorlig smerte. Allerede på grundlag af disse tegn ordinerer lægen en generel blodprøve, undersøgelser af indholdet af D-dimer, et koagulogram.

Laboratorieanalyse for thrombophilia inkluderer undersøgelse af blodpladereceptorgener, koagulationsfaktorer, fibrinolyse osv. Faktisk bestemmes genetiske markører af thrombophilia, som spiller en vigtig rolle i udseendet af en medfødt type sygdom. Der er to typer polymorfisme - heterozygot og homozygot. Den sidste betragtes som mere alvorlig med hensyn til manifestationer af komplikationer og behandling..

Behovet for test for genetiske markører bestemmes individuelt af phlebologen og afhænger af det kliniske billede. Indikationer for denne laboratoriediagnose er:

  • tilstedeværelsen af ​​tromboemboliske sygdomme i ung alder;
  • phlebeurysm;
  • slagtilfælde og hjerteanfald;
  • hjerte-kar-sygdom i den nærmeste familie;
  • lidelser forbundet med graviditetsforløbet: fetoplacental insufficiens, intrauterin væksthæmning, føtal død, placentabruktion, spontan abort, tidlige aborter, toxikose, svære former for gestose;
  • brugen af ​​orale præventionsmidler;
  • tilbagevendende tromboembolisme;
  • fedme.

Instrumental diagnose af sygdommen er meget informativ. Computerprogrammer giver detaljerede resultater om tilstanden af ​​årer, ventiler, huller, trombotiske masser.

  • Doppler-ultralyd giver dig mulighed for at bestemme hastighed og retning af blodstrøm i forskellige dele af karet. Denne metode giver ikke mulighed for at studere data om veners struktur og anatomi.
  • Ultralydangiografi over de nedre ekstremiteter. Undersøgelsen er baseret på vævs evne til forskelligt at reflektere og absorbere ultralydsbølger. Undersøgelsen udføres kun til alvorlige indikationer, da det er en invasiv diagnostisk metode. Under proceduren indføres et kontrastmiddel i karret, enheden overvåger dens bevægelse og skaber derved et tredimensionelt billede af alle vener og arterier. Angiografi anbefales efter dopplerografi..
  • Phlebography - en røntgenundersøgelse, der anvender et kontrast jodholdigt stof.
  • Phleboscintigraphy - proceduren er også baseret på metoden til at introducere et kontrastmedium, her er det en radioaktiv isotop med en kort halveringstid.
  • Spiral computertomografi er en ny nøjagtig diagnostisk metode. Lader dig oprette 3D-volumetrisk rekonstruktion og bestemme tilstanden og placeringen af ​​venerne. Denne procedure er uundværlig for nøddiagnosticering af tromboembolisme..
  • MR scanning.

Efter at have stillet en diagnose, fortæller lægen dig, hvad sygdommen, trombofili og ordinerer den nødvendige behandling. Derudover får patienterne et røntgenbillede af brystet for at forhindre lungeemboli. Fuld diagnosticering kan udføres i ethvert moderne phlebologicenter.

Hvad sker der i en kvinde med en trombofili

Det kredsløbssystem, der forbinder fosteret og morens krop er blottet for kapillærer, så blodet strømmer direkte ind i beholderne i morkagen og navlestrengen. Dette giver en hurtig strøm af ilt og næringsstoffer til babyen, men med tromboembolisme er direkte blodforsyning skadelig.

En gravid kvinde øger koagulationen i blodet. Dette er en speciel mekanisme, der beskytter den vordende mor mod blodtab under fødsel. Men med thrombophilia, blod allerede koagulerer for meget. Som et resultat dannes blodpropper i karens lumen efter 10 ugers graviditet, hvilket tilstopper uteroplacentalt og føtal-placentalt netværk. Koagulerer interfererer med strømmen af ​​blod til fosteret, der lider af mangel på ilt og næringsstoffer.

Resultatet er:

  1. Misforhold, falmning af graviditet og dødfødsel forårsaget af føtal hypoxi (iltesult).
  2. Fødsel af børn med udviklingsfejl. Oftest har babyer problemer med nervesystemet og det kardiovaskulære system.
  3. Fjernelse af en ændret morkage. Der forekommer alvorlig blødning, der truer en kvindes liv.
  4. Alvorlig toksikose - ødemer og forhøjet blodtryk. I alvorlige tilfælde udvikler eklampsi - gravide kramper, der ligner epileptiske anfald. For at redde en kvindes liv er en hurtig levering nødvendig.

Ved trombofili lider ikke kun magerne af placenta. Blodpropper dannes i benene. En forstørret livmoder presser på iliavenerne i lysken, og udstrømningen af ​​blod fra morkagen giver en øget vaskulær belastning. Dette medfører blodstase og beskadigelse af venevæggene, hvilket fører til dannelse af blodpropper i venerne. Forekomsten af ​​trombose under graviditet øges med 200%. Især ofte opstår denne situation hos kvinder med åreknuder..

Men dannelsen af ​​blodpropper i lungearterien og hjernen er meget farligere. Disse komplikationer af thrombophilia kan være dødelige..

Funktioner ved behandling af thrombophilia hos gravide kvinder

Behandling af thrombophilia hos gravide patienter kræver uopsættelighed. Ideelt set bør behandling begynde længe før graviditetsplanlægning. Hvis sygdommen blev identificeret i fødselsperioden, deltager 3 specialister med snævre profiler straks i forberedelsen af ​​behandlingsforløbet - en gynækolog, hæmatolog og genetiker. Terapi for thrombophilia kræver en integreret tilgang. For at opnå effektivitet anbefaler læger, at patienter i stillingen:

  • tage ordineret medicin;
  • spis i henhold til den diæt, der er ordineret af lægen;
  • deltage i fysioterapiøvelser;
  • konstant i bevægelse.

Trombofili er en sygdom, der tillader patienter med denne diagnose at udholde og sikkert føde en sund baby underlagt alle henstillinger fra specialister med snæver profil.

En kvinde i en position skal være ansvarlig for hendes velbefindende og sundhedstilstand for sit barn. En gravid kvinde skal regelmæssigt vises til en gynækolog, hæmatolog og genetik. Hvis der opstår mistænkelige symptomer, skal patienten underrette lægen.

Lægemiddelterapi

Terapi afhænger af sværhedsgraden, formen for trombofili og graviditetsalder. Hvis en kvinde har genetisk trombofili, skal behandlingen påbegyndes under graviditetsplanlægning eller i dens tidlige stadier. Det er umuligt at opnå fuld bedring for patienter med genetisk trombofili, men medikamentbehandling hjælper med at stabilisere den gravide. Substitutionsterapi til dem inkluderer injektioner med medikamenter, der udgør de manglende elementer i koagulationssystemet, eller introduktionen af ​​plasma med en dropper.

Behandling af den erhvervede form med antikoagulantia udføres kun med en kombination af mere end 3 truende faktorer. Følgende lægemidler ordineres normalt til en forventningsfuld mor med en erhvervet form:

  • acetylsalicylsyre;
  • lægemidler med heparin - Dalteparin, Fraxiparin;
  • folsyre;
  • nicotinsyre;
  • vitamin B og E.

Terapi sigter mod at eliminere det maksimale antal blodpropper. Det medicinske behandlingsforløb er fra 2 til 4 uger. I nogle tilfælde er lægemiddelterapi nødvendig for patienter i livet. Behandlingen afbrydes et par dage før fødsel eller kejsersnit. Det er meget lettere for læger at annullere et lægemiddel til en gravid kvinde, hvis der er en planlagt kejsersnit.

Ved naturlig fødsel indlægges en kvinde på hospitaler flere uger før den forventede leveringstid for at overvåge hendes tilstand efter narkotikabrug.

Tre dage efter afslutningen af ​​medicinforløbet sendes den gravide til alle de nødvendige prøver. Med en stigning i de vigtigste indikatorer for blod og urin træffer gynækologer under hensyntagen til alle risici en beslutning om kunstig fødsel.

Diæt mad

Kombineret behandling af thrombophilia inkluderer også at følge en streng diæt. Patienter bør diversificere deres diæt med nyttige produkter, der bidrager til blodfortynding. Diæten til trombofili inkluderer greener, ingefær, skaldyr, friske grøntsager og frugter samt tørret frugt. Grundlæggende ernæringsregler for patienter med diagnose af trombofili:

  • maksimal begrænsning af stegte og krydret retter;
  • eliminering af krydderier og krydderier fra kosten;
  • kolesterolrige fødevarer.

Plasmatransfusion

Blodtransfusion er en anden behandling af trombofili hos gravide kvinder. Hvis patientens sygdom er mild, kan intravenøse injektioner med frysetørret plasma eller doneret blod hjælpe hende. I svær form sættes fibrinolytiske lægemidler til plasmaet. Injektioner foretages til det sted, hvor blodkaret tilstoppede..

Folkemedicin

Brug af folkemedicin bør aftales med den behandlende læge. Alle af dem bliver kun effektive i kombination med medicin, hvis dosis kun skal bestemmes af en gynækolog. Effektive folkemiddel, der hjælper med at eliminere blodpropper og stabilisere en gravid kvindes tilstand uden risiko for at udvikle ubehagelige konsekvenser:

  • Tranebær- eller engsød te-drink
  • drue saft;
  • infusioner af forskellige urter og deres frø - sød kløver, hestekastanje eller japansk sophora.

Te skal som regel konsumeres flere gange om dagen i et halvt glas. Infusioner fremstilles i en andel af 100 g frø eller urter pr. 0,5 l alkohol. Varigheden af ​​deres insistering er 14 dage. Ved afslutningen af ​​den ovennævnte periode skal buljongen dekanteres. Dosering af den færdige infusion - 20 ml 3 gange om dagen.

Trombofili - behandling

Behandlingen af ​​trombofili begynder med udvælgelsen af ​​en kvalificeret læge, dens mål er at eliminere trombotiske komplikationer.

Medicin ordineres:

  • antikoagulanter (hepariner med lav molekylvægt), der sænker blodkoagulation;
  • antiplatelet midler til forebyggelse af tromboembolisme;
  • lægemidler, der forbedrer leverfunktionen;
  • fibrinolytiske midler;
  • folsyre er indiceret til visse sygdomsformer;
  • for risiko for cerebralt ødem anbefales glukokortikoid medicin (dexamethason).

For at forhindre komplikationer anbefales det at bruge forebyggende foranstaltninger. Dette gælder især for graviditetsperioden:

  • fysioterapi klasser;
  • mangel på løftevægte, langvarig stående;
  • iført medicinsk komprimering strømper eller elastiske bandager;
  • svømning;
  • elektromagnetisk terapi;
  • selv-massage;
  • korrekt ernæring;
  • fytoterapi.

Ved trombofili anbefales det at udføre følgende øvelse: liggende på ryggen, hæv og sænk benene uden pludselige bevægelser. Det er muligt at bruge hirudoterapi, hvor der anvendes specielle medicinske igler..

Trombofili-behandling under graviditet

Ofte er det under forventning fra et barn, at genetisk trombofili manifesterer sig, så behandling af gravide kvinder med denne diagnose skal startes så tidligt som muligt. I dette tilfælde bruges omtrent de samme lægemidler som til andre kategorier. I praksis anvendes følgende hovedmedicinske og hjælpemediciner:

  • Aescin;
  • Nadroparin-calcium;
  • troxerutin;
  • Mannol;
  • Dexamethason;
  • Fraxiparin;
  • Femibion-2;
  • Wessel Douai F;
  • nogle gange med APS ordineres aspirin for at forhindre trombose såvel som for at forhindre gestose.

Under graviditet er der visse indikationer for indlæggelse af patienter:

  • prenatal indlæggelse i det fødselslæge og gynækologiske hospital for cerebral venetrombose;
  • der er åreknuder, i dette tilfælde bliver patienten sendt til et kirurgisk hospital, spørgsmålet om opretholdelse eller afslutning af graviditeten bliver besluttet;
  • patienter indlægges på et neurokirurgisk hospital, hvis der er opstået en uspecificeret venøs komplikation.

Trombofili - behandling med folkemedicin

Folkets erfaring har samlet mange opskrifter, hvoraf nogle vil være nyttige til at reducere blodkoagulation..

  • Tinktur af Sophora japansk. Du skal tage 100 gram frø og fylde dem med en halv liter god vodka. Insister i to uger på et mørkt sted. Lægemidlet tages 3 gange om dagen før måltider, 10 dråber tinktur fortyndes i et kvart glas vand.
  • Velprøvet druesaft, dets daglige anvendelse reducerer blodpladeaktiviteten.
  • Infusion af engeød. 2 tsk, hæld et glas kogende vand, sil og drik en tredjedel af glasset før måltiderne.
  • Det er nyttigt at bruge infusioner, konserver, kompoter af bær og hindbær.
  • Hvidløg er en af ​​de unikke naturlige midler, der kan tynde blodet, så du kan inkludere 2-3 nelliker i din diæt.
  • Brugt Ginkgo biloba bladekstrakt.
  • Multikomponent infusion. En serie af Johannesurt på 20 gram; korianderfrugter, lakridsrod, tørret marshmallow, kamille, hør, sød kløver på 10 gram. En blanding af urter hældes i 500 ml kogende vand, og ekstrakten holdes i 2 timer. Derefter filtreres infusionen og drikkes, du kan tilføje honning. Doseringen er 200 ml to gange om dagen, en time efter spisning.

Du kan ikke bruge urter, der har en blodkoagulationseffekt i tilfælde af en sygdom - vandpeber, brændenælde. Før du bruger folkemiddel, skal du altid konsultere en læge, mange af dem har kontraindikationer.

Behandling af thrombophlebitis hos en kommende mor

Hvis kvinden efter undersøgelser diagnosticeres, ordineres lægen straks uden forsinkelse. Terapiforløbet ordineres i fællesskab af en gemolog, genetiker og gynækolog. Det består normalt af medikamentterapi, diæt og diæt. Læger skal følge de strengeste retningslinjer.

Lægemiddelterapi inkluderer antikoagulantia. Dette er lægemidler, der reducerer blodkoagulation. Alle af dem er ordineret strengt individuelt, og der er ingen universel medicin, der ville være lige så velegnet til alle kvinder.

En gravid kvindes kost til thrombophlebitis inkluderer produkter, der sænker blodkoagulation. Sådanne fødevarer inkluderer tørret frugt og skaldyr, bær og ingefær..

Hvad angår behandlingen og andre aftaler, anbefaler lægerne at træne langsom systematisk gåture og svømning samt fysioterapiøvelser. Du skal bære komprimeringsundertøj og deltage i selvmassage. Det anbefales stærkt, at gravide kvinder med trombofili står i lang tid. Og hvis en kvindes arbejde er forbundet med en langvarig positur, er det bedre at tænke over, hvordan man undgår dette. Måske har du brug for at tale med ledelsen om ændrede arbejdsvilkår, overførsel til en anden stilling. Og også et tabu for en sådan kvinde - løfte og bære vægte.

Al behandling og forebyggende foranstaltninger forbedrer blodgennemstrømningen og forhindrer blodpropper..

Vi må ikke glemme, at graviditet hos kvinder med trombofili nødvendigvis skal fortsætte under omhyggelig og systematisk kontrol af læger. En sådan fremtidig mor skal regelmæssigt besøge ikke kun hendes gynækolog, men også en hæmolog.

Så thrombophilia er ikke en sætning og et synonym for infertilitet. Med nøje overholdelse af alle anbefalinger fra læger, er chancerne for at bære og føde et sundt barn meget høje. Selvfølgelig skal du tage hensyn til det faktum, at det usandsynligt vil bringe barnet op til 40 uger. Men levering i en periode på 35-37 betragtes som et godt resultat. En prematur baby på niveau med dagens medicin betyder ikke et sygt barn. Moderne medicinsk teknologi og udstyr giver pleje af børn, der er født endnu tidligere.

Derfor er den forventningsfulde mor nødt til at huske risikoen dagligt, opfylde aftalerne hos sin læge og være optimistisk.

I nærvær af trombofili er det meget vigtigt for en kvinde at planlægge en graviditet. Behandlingen af ​​thrombophilia med denne planlægning adskiller sig lidt fra behandlingen efter befrugtningen

Fordelen ved denne fremgangsmåde er imidlertid forebyggelse. Når alt kommer til alt er det meget lettere at forhindre udvikling af problemer end at løse dem efter udseendet af.

Specielt til beremennost.net Elena TOLOCHIK

Arvelig trombofili

Arvelig eller genetisk trombofili er en tendens til øget dannelse af blodpropper, arvet fra forældre til deres børn. Tegn på nedarvet trombofili vises i barndommen.

Medfødt trombofili er kendetegnet ved tilstedeværelsen i en patient af et eller andet defekt gen, der forårsager forstyrrelser i det hemostatiske system. Defekte thrombophilia-gener, som et barn kan arve fra en af ​​forældrene. Hvis begge forældre har et thrombophilia-gen, kan barnet have alvorlige forstyrrelser i blodkoagulationssystemet.

Hyppigheden af ​​forekomst af genetisk trombofili er i gennemsnit 0,1-0,5% af hele befolkningen og 1-8% blandt patienter med tromboembolisme.

Blandt arvelig trombofili skal følgende former bemærkes:

- en genetisk bestemt mangel på antithrombin III, der er kendetegnet ved en autosomal dominerende arvtype. Hvis begge forældre har et dominerende gen, når risikoen for dødfødsel i en sådan familie 90%. Hyppigheden af ​​denne patologi er 0,3% i befolkningen;

- Medfødt mangel på proteiner C og S, arvet af den dominerende type. Tegn på trombofili optræder i den neonatale periode i form af fulminant purpura (udseendet af mavesår og nokrose i huden), og hos homozygote individer er dødeligheden 100%;

- en defekt af Leiden-faktoren øger risikoen for trombose markant i enhver alder, og under graviditet betragtes det som en af ​​de mest almindelige årsager til abort;

- mutation af protrombingen er årsagen til trombofili hos unge mennesker og forekomsten af ​​tegn på placenta vaskulær trombose hos gravide kvinder;

- medfødt hyperhomocysteinæmi, ledsaget af intrauterine defekter i nervesystemets bogmærke i det fremtidige foster.

Trombofili: diagnose og analyse

Diagnostik af trombofili ved eksterne tegn er næsten umulig. Derfor udføres ultralyd, røntgen, venografi og radioisotopundersøgelser. Til grundlæggende diagnose tages blod først ved trombofili. Forskning gennemføres i trin. I den første fase af diagnosen anvendes screeningsmetoden, hvis formål er at påvise sygdommen.

Antallet af blodplader og røde blodlegemer i blodet bestemmes. Hvis stigningen er fastlagt over normen, foreskrives yderligere undersøgelser. På det andet stadie af diagnosen differentieres og konkretiseres problemet. Analysen for thrombophilia inkluderer:

  • kontrol af niveauet for henfaldsproduktet af en blodpropp (D-dimer);
  • simulering i laboratoriet for koagulationsprocessen (APTT);
  • kontrol af niveauet for fibrinogen, hvis mængde øges, når blodkoagulationsnormen overstiger.

Markører af thrombophilia hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​arvelighed, som kontrolleres på det genetiske kort. For dette undersøges følgende:

  • plasminogenaktivatorinhibitormutation;
  • patologi af methionin metabolisme;
  • ændring i blodpladeaggregation;
  • en stigning i mængden af ​​fibrinogen i blodet;
  • ændring i faktor II-niveau.

Sandsynlige komplikationer

De fleste lægemidler har en omfattende liste over bivirkninger, som kan forekomme på tidspunktet for disponering af blodproppernes aktive udseende.

Efter brug af et lægemiddel såsom heparin i behandlingsprocessen kan der forekomme en komplikation - trombocytopeni. Hun vises på den tredje dag af behandlingen med heparin-medicin. Symptomerne manifesteres i samtidig forekomst af blødning og trombose..

Lægen skal udføre graviditet efter særlige regler med nøje overvågning og under hensyntagen til den aktuelle situation..

Nu ved du hvad trombofili er. Det er værd at forstå, at kvinder med en medfødt sygdom ikke er dømt til infertilitet. Hvis du følger alle de medicinske råd, øges chancerne for en vellykket graviditet og fødselen af ​​en sund baby mange gange. Fødselen vil sandsynligvis være tidligt, men dette vil ikke påvirke babyens tilstand.

Moderne medicin har nået store højder, så premature babyer betragtes ikke som syge. Den fremtidige mor skal være opmærksom på de mulige risici, forsøge at undgå ubehagelige situationer og følg lægens instruktioner perfekt. Dette vil hjælpe med at skabe de mest gunstige udviklingsbetingelser for barnet. Vi ønsker dig godt helbred!

Hvad er risikoen for trombofili under graviditet??

Det sker ofte, at genetisk trombofili først manifesterer sig under graviditet. Dette skyldes udseendet af den tredje cirkel af blodcirkulation - placenta. Det giver en ekstra belastning på kredsløbet. Og placentakredsen har funktioner, der bidrager til dannelsen af ​​blodpropper. Morkagen er fuldstændig blottet for kapillærer, og moders blod trænger øjeblikkeligt ind i morkagenen, hvor det flyder mellem chorionisk villi og derefter ind i navlestrengen.

Et træk ved den gravide krop er en stigning i blodkoagulation. Dette skyldes behovet for at reducere blodtab under fødsel eller andre komplikationer (placentabruktion, spontanabort). Men øget koagulation øger risikoen for blodpropper. Og i tilfælde af en medfødt type trombofili hos en kommende mor, er denne risiko allerede ret stor.

I de fleste tilfælde er trombofili ikke farligt for kvinder, men med graviditetens begyndelse ændrer alt sig. Risikoen for trombose hos sådanne kvinder øges med 5-6 gange! Og den største fare er en mulig spontanabort, som med trombofili kan forekomme både i en kort graviditet og i tredje trimester. Hvis en kvinde formåede at udholde en baby med trombofili, forekommer fødsel normalt tidligere end forfaldsdatoen. Dette kan være mellem 35 og 37 uger. Et sådant resultat betragtes som gunstigt..

Derudover kan blodpropper i beholderne i morkagen provosere placentainsufficiens. Og dette kan igen føre til en forsinkelse i udviklingen af ​​fosteret og dets iltesult (hypoxi).

I dette tilfælde ophører næringsstoffer med at komme ind i den ufødte babys krop, hvilket resulterer i frigørelse af placenta og misdannelse af føtal, spontanabort og spontanabort, for tidlig fødsel.

Læger siger, at der forekommer komplikationer efter 10 ugers graviditet. Indtil denne periode er der intet bevis for virkningen af ​​trombofili på børnefødsel. Det antages, at denne sygdom ikke påvirker graviditeten i op til 10 uger..

Andet trimester af graviditeten af ​​en kvinde med thrombophilia forløber normalt roligt. Og en stigning i risikoen forekommer efter 30 uger. I denne periode udvikles ofte fyto-placental insufficiens og svære former for gestose..